Kolmiknärvi neuralgia

Kolmiknärvi neuralgia on perifeerse närvisüsteemi haigus, mis väljendub tugevas valus kolmiknärvi mitme või ühe haru innervatsiooni piirkonnas.

Närv sai oma nime tänu sellele, et see sisaldab 3 haru: silma-, üla- ja mandibulaarharu. Patsiendid kutsuvad seda sageli näonärvi. Valu lokaliseerimine sõltub sellest, milline harudest on mõjutatud. Kui esimene haru on mõjutatud, on valu tunda otsmikus, ajalises osas, kulmu kohal..

Kolmiknärvi ülemise haru lüüasaamisega ilmneb valu nina, näo lihaste ja ülemise lõualuu piirkonnas. Vastavalt sellele, kui kolmas haru kannatab, ilmnevad sümptomid kaela, lõua ja alalõua piirkonnas - märkide järgi sarnaneb see hambavaluga. Eristada tuleks neuriiti ja kolmiknärvi neuralgiat. Neuriit on protsess, mis on alati seotud närvipõletikuga. Neuralgia korral põletikku ei täheldata.

Mis see on?

Kolmiknärvi neuralgia (kolmiknärvi neuralgia) on kolmiknärvi ühe või mitme haru kahjustus, mida iseloomustab paroksüsmaalne valu. 65% juhtudest on üle 50-aastased naised haiged.

Haigus esineb kahel kujul: primaarne (närvi isoleeritud kahjustus ise) ja sekundaarne (mõne muu haiguse tagajärjel). Kolmiknärv on osa 12 kraniaalnärvide paarist. Selle eesmärk on pakkuda näotundlikkust. See närv jookseb näo mõlemal küljel (paremal ja vasakul) ja jaguneb omakorda kolmeks kimpuks: esimene (okulaarne) innerveerib silma, ülemist silmalaugu ja otsmikku; teine ​​(maxillary) - alumine silmalaud, põsed, ninasõõrmed, ülahuule ja igemed; kolmas (mandibulaarne) - alalõug, huuled ja igemed.

Rahvusvaheline valuuuringute assotsiatsioon (IASP) määratleb kolmiknärvi neuralgia sündroomina, mida iseloomustab järsk, vahelduv, intensiivne, korduv valu kolmiknärvi ühe või mitme haru sissetuntud piirkonnas, tavaliselt näo ühel küljel..

Etioloogia ja patogenees

Kolmiknärvi neuralgia täpsed põhjused pole teada. Haigust võivad esile kutsuda mitmed tegurid:

  • Viiruse närvikahjustus - neuro-AIDS, poliomüeliit, herpesinfektsioon;
  • Odontogeensed põhjused (hammastega seotud probleemide tõttu) - hammaste voog, lõualuu vigastus, reaktsioon anesteesiale, ebaõnnestunud hammaste täitmine;
  • Närvisüsteemi haigused - tserebraalparalüüs, meningiit, sclerosis multiplex, meningoentsefaliit (viirus, tuberkuloos), hüpoksia (aju hapnikuvaegus), peatraumadest tingitud entsefalopaatia, epilepsia, nakkusprotsess, vereringehäired ja ajukasvajad;
  • Kolmiknärvi kokkusurumine - aju tuumori neoplasmid, trauma ja armid, nakkusliku protsessi tõttu sidekoe liigne vohamine, peaaju veresoonte laienemine (aneurüsmid, ateroskleroos, kaasasündinud veresoonte patoloogiad, isheemilised ja hemorraagilised insuldid, osteokondroosist tingitud suurenenud koljusisene rõhk).

Neuroloogias on tavaks eristada ka mitmeid kahjulikke tegureid, mis suurendavad kolmiknärvi neuralgia riski:

  • patsient on üle 50 aasta vana;
  • stress;
  • krooniline väsimus;
  • psüühikahäired;
  • autoimmuunsed ja allergilised haigused;
  • avitaminoos;
  • metaboolne haigus;
  • nakkushaigused (süüfilis, botulism, tuberkuloos);
  • suuõõne põletik (pulpitis, gingiviit).

Neuroloogias on kolmiknärvi neuralgia moodustamiseks kaks mehhanismi. Üks mehhanismidest hõlmab müeliinkesta hävitamist. Seda protsessi nimetatakse ka demüelinisatsiooniks. Kahjustuse tagajärjel muutub närvikiud kaitsmata ja närviimpulss levib lähimate närvikiududeni. Selle tagajärjel on neuronid tugevalt ärritunud ja ilmneb valu sündroom..

Patoloogia arengu teine ​​mehhanism hõlmab kesknärvisüsteemi kolmiknärvi toimimise regulatsiooni rikkumist. Närvikiudude kahjustuste tõttu toimub närviimpulsi pärssimine, mis põhjustab kolmiknärvi tuumade ärritust ja selle tagajärjel valu sündroomi. Võib eeldada, et mõlemad need mehhanismid saavad üksteist järjepidevalt jälgida. Seetõttu peaks haiguse ravi olema suunatud nii närvikiudude müeliinkesta taastamise aktiveerimisele kui ka närviprotsesside pärssimisele..

Esimesed märgid

Kolmiknärvi neuralgia esimesed sümptomid:

  • äkiline paroksüsmaalne ühepoolne väga intensiivne (põletustunne, tulistamine) valu piki närvikiudu;
  • patsiendi liikumatus;
  • näo lihaste spasm;
  • rünnaku kestus on kuni 3 minutit, 7% -l patsientidest - kuni 3 päeva;
  • rünnakute sagedus 1-10 päevas;
  • valu ei anna kuhugi;
  • rohke süljeeritus ja pisaravool;
  • laienenud pupillid;
  • näonaha tundlikkuse vähenemine või suurenemine;
  • 99% juhtudest toimub rünnak päeva jooksul.

Kolmiknärvi neuralgia sümptomid

Kolmiknärvi neuralgiaga kaasnevad kliinilised ilmingud on üsna spetsiifilised, seetõttu pole haiguse diagnoosimine kvalifitseeritud spetsialisti jaoks enamasti keeruline..

Samal ajal kaasnevad haiguse algfaasiga ainult 23% -l patsientidest tüüpilised sümptomid, ülejäänud 77% -l juhtudest avalduvad kolmiknärvi neuralgia esimesed sümptomid preneuralgilises vormis. Selles etapis häirivad patsiente perioodiliselt ainult väikese intensiivsusega lühiajalised pildistamisvalud. Valulikud aistingud tekivad tavaliselt üsna äkitselt väljendunud käivitusfaktorite puudumise taustal (haigust süvendavad asjaolud). Valuhooge esineb mitu korda päevas, kuid elukvaliteeti see oluliselt ei mõjuta.

Ebameeldivate ilmingute kõrvaldamine võimaldab ravikuuri nõelravi ja füsioterapeutiliste meetoditega, samuti vitamiinikomplekside võtmist. Keskmiselt kaob valu sündroom umbes kolme nädala pärast. Pärast poolteist kuni kahte aastat on inimesel aga täieõiguslik lähetatud kolmiknurk, mida iseloomustab:

  • Tugev intensiivne võttevalu näos (see on paroksüsmaalne ja kestab 10-15 sekundist kuni 2 minutini);
  • Tulekindla perioodi olemasolu rünnakute vahel, mille ajal valu puudub (selle kestus sõltub ägenemise tõsidusest);
  • Valu lokaliseerimine kolm aastat kestnud innervatsiooni kolmiknärvipiirkondades;
  • Paroksüsmi teatud pikkus ja suund (valu ilmneb selgelt näo ühes osas ja voolab teise);
  • Suurenenud tundlikkusega alade ja vallandavate (valulike) tsoonide olemasolu näol - enamasti lokaliseeritakse need nasolabiaalse kolmnurga ja alveolaarse protsessi piirkonnas;
  • Vallandavate tegurite olemasolu (näiteks kolmiknärvi neuralgia avaldub sageli harjamise, närimise või rääkimise ajal);
  • Patsiendi külmutamine rünnaku ajal asendis, kus ta leidis (patsiendid ei nuta kunagi, ei nuta ega üritagi liikuda);
  • Närimis- või näolihaste värisemine rünnaku haripunktis.

Lisaks on Fosergili tõbe põdevatel inimestel emakakaela selgroolülide spiniaalsete protsesside (Kerri punktid) palpeerimisel valu kiirgav ning ägenemise haripunktis ilmneb "redeli" iseloomulik sümptom - kolmiknärvi lumbago (sageli nõrgenenud), mis ilmneb juhul, kui patsient komistab laskumisel. trepid.

Kolmiknärvi neuralgia teine ​​iseloomulik sümptom on nn ettevaatliku puudutuse sündroom, kui patsient, püüdes näidata valu lokaliseerimist, ei vii sõrme näo nahale, et mitte provotseerida kolmiknärvihoogu. Aja jooksul areneb enamikul patsientidest komme närida "tervislikku" külge..

Diagnostika

Esimesel kohtumisel huvitab neuropatoloog patsiendi haiguslugu, saab teada, millised haigused on anamneesis ja mis võiks esile kutsuda neuralgiahoo.

Kolmiknärvi neuralgiat näitavad järgmised andmed:

  • Haiguse järsk ja ootamatu algus võib patsient alati kirjeldada, kuidas esimene rünnak toimus;
  • Krambihood vahelduvad rahulike perioodidega;
  • Valu algab isegi närvi tundlike piirkondade kerge ärritusega;
  • Haiguse manifestatsioon näo ühel küljel;
  • Anesteetikumide ja põletikuvastaste ravimitega ei saa valu leevendada.

Visuaalne kontroll sisaldab järgmist teavet:

  • Üldiselt on patsiendi seisund rahuldav, kuid võib esineda psüühikahäireid, neurootilisi reaktsioone. Patsient on ärevuses, ta ei luba valulikku piirkonda puudutada, osutab sellele ise, kuid ei puutu nahka.
  • Siseorganite patoloogiaid ei tuvastata.
  • Nahas muutused puuduvad. Haiguse pika käiguga on muutused endiselt võimalikud, need avalduvad kuiva naha, koorimise, voldide esinemise, atroofia tunnustena.

Tähtis! Kui patoloogiline protsess on mõjutanud aju, on fookuskahjustuste sümptomeid. See võib olla silmalau visumine, õpilaste erinevus, hingamisteede häired. Selliste sümptomite ilmnemisel on kohustuslik viia läbi aju uuring, kasutades instrumentaalseid meetodeid..

Kolmiknärvi neuralgia kahtlusega laboratoorsed uurimismeetodid ei oma tähtsust, kuna üldnäitajad on tavaliselt normaalsed..

Kolmiknärvi neuralgia instrumentaalne diagnostika hõlmab järgmiste meetodite kasutamist:

  • Magnetresonantstomograafia. See on kõige informatiivsem meetod aju uurimiseks, mis võimaldab tuvastada selle struktuuride olemasolevaid muutusi. Tänu MRI-le saab spetsialist kolmemõõtmelise pildi. Närvi kolmiknärvi neuralgia korral tehakse MRI, et välistada närvi kokkusurumine kasvaja moodustiste, vaskulaarse patoloogia, skleroosi poolt.
  • Kompuutertomograafia abil saadakse kahemõõtmeline pilt. Selle meetodi abil saate tuvastada kesknärvisüsteemi olemasolevad haigused..
  • Samuti on vaja hinnata kiirust, millega impulss liigub mööda närvikiudusid. Seda teavet on võimalik saada elektroneurograafia abil. See meetod võimaldab mitte ainult kahjustuse olemasolu kinnitada, vaid ka teada saada selle tase ja esinemise mehhanism, samuti hinnata probleemi ulatust..
  • Elektroneuromüograafia on ENG variant. Lisaks ENG-i poolt määratud parameetritele võimaldab see meetod paljastada tundlikkuse läve ja lihaskiudude kokkutõmbumisastme.

Ravi

Sajandeid on miljonid kolmiknärvi neuralgiaga patsiendid olnud haiguse pantvangid. Lõppude lõpuks polnud tõhusaid ravimeetodeid. Ja lõpuks, eelmise sajandi keskel sünteesiti karbamasepiin (finlepsin, tegretol jne), mis alustas kannatanutele patsientidele tõelise abi ajastut. Ravim kuulub krambivastaste (krambivastaste) rühma. Hiljem selgus, et teised selle rühma ravimid on neuralgilise valu ennetamiseks ja kõrvaldamiseks efektiivsed. Siiski on endiselt kõige laialdasemalt kasutatav karbamasepiin.

Ravi algab minimaalsete annustega, suurendades neid järk-järgult, kuni saavutatakse positiivne mõju. Selles annuses võetakse ravimit vähemalt kuu ja seejärel viiakse patsient järk-järgult väiksematesse annustesse. Kui rünnakud taastuvad, suureneb ravimi kogus uuesti, kuid pooltel esmakordsetest patsientidest on võimalik karbamasepiini võtmine lõpuks täielikult lõpetada. Haiguse kestuse pikenedes väheneb ravi efektiivsus ja "kogemustega" patsiente tuleb ravida mitu aastat ja mõnikord isegi aastakümneid.

Umbes ühel seitsmest patsiendist on karbamasepiin ebaefektiivne. Sellistel juhtudel valige krambivastaste ravimite hulgast muud ravimid. Juba meie sajandil ilmus selle klassi uus ravim, mis oli veelgi tõhusam ja vähem kõrvaltoimeid kui karbamasepiin - pregabaliin (gabapentiin, sõnad).

Lisaks antikonvulsantidele saavad patsiendid:

  • antidepressandid (amitriptüliin), mis pärsivad valuimpulsside juhtivust;
  • müolüütikumid (sirdalud, baklofeen) lihastoonuse vähendamiseks ja näo lihaste pinge vähendamiseks;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, ibuprofeen).

Kolmiknärvi neuralgia ravis mängivad juhtrolli ravimid, kuid füsioteraapia protseduuride täiendav määramine võib vähendada nende annuseid ja lühendada ravi kestust. Sellistel juhtudel on tõhusad järgmised:

  • sinusmoduleeritud voolud (CMT);
  • magnetoteraapia;
  • elektroforees;
  • refleksoloogia.

Kirurgia

Kahjuks pole ravimravi 30% -l juhtudest efektiivne ja siis näidatakse patsientidele neuralgia kirurgilist ravi. Kirurgilise ravi meetodeid on mitu ja arst valib iga patsiendi jaoks kõige optimaalsema..

Perkutaanset operatsiooni saab teha kohaliku tuimastuse all ambulatoorselt ja seda soovitatakse haiguse varajases staadiumis patsientidele. Protseduur hävitab kolmiknärvi raadiolainete või kemikaalide toimel, mis saadetakse kahjustatud närvi kateetri kaudu. Valu vähenemine või kadumine pärast seda operatsiooni ei pruugi ilmneda kohe, vaid mõne päeva või kuu pärast.

Statsionaarsetes tingimustes tehakse närvi dekompressioonile suunatud operatsioone, mille käigus korrigeeritakse seda kolju suruvate arterite asendit.

Tänaseks on kolmiknärvi neuralgia raviks kõige tõhusam ja ohutum meetod kolmiknärvi juure raadiosageduse hävitamise meetod. Meetodi peamine eelis on see, et närvide hävitamise tsooni suurust ja kokkupuuteaega saab objektiivselt kontrollida. Manipuleerimine toimub kohaliku tuimestuse all, mis tagab patsientidele lühikese ja hõlpsa taastumisperioodi.

Kolmiknärvi neuralgia ravi rahvapäraste ravimitega on lubatud, kuid enamasti osutub see ebaefektiivseks ja patsiendid on sunnitud neuroloogi abi otsima.

Füsioteraapia

Füsioteraapia on efektiivne vahend kolmiknärvi neuralgia valu leevendamiseks. Sõltuvalt kahjustuse määrast, retsidiivide sagedusest, neuralgiat põhjustanud põhjusest on ette nähtud kolmiknärvi või selle tuumade füüsilise mõjutamise üks või teine ​​meetod.

Ultraviolettkiirgus (UFO)Ultraviolettkiirgus (nimelt keskmise lainega) soodustab neurotransmitterite vabanemist, mis pärsivad närvikiudude ja looduslike analgeetikumide ergastamist. Ravi kestus 10 seanssi.
Nõelravi (nõelravi)Nõelravi toimib närviretseptoritele, mis edastavad impulsse närvikiududele. Sel juhul valitakse päästikutsoonides mitu punkti ja mitu punkti vastasküljel. Mõnikord paigaldatakse nõelad pikaks ajaks - päev või rohkem, perioodiliselt neid kerides. Ravi kestus valitakse individuaalselt, sageli piisab vaid paarist protseduurist.
LaserraviLaser toimib kolmiknärvi iga haru lokalisatsioonipiirkonnale, samuti selle närvi moodustatud sõlmedele. Laserkiirgus pärsib närvikiudude tundlikkust. Keskmiselt soovitatakse 4 minutit 10 protseduuri.
Diadünaamilised vooludSelle meetodi jaoks kasutatakse Bernardi voolusid, mis on elektrivoolud, mille impulss on 50 tuhat hertsi. Elektroodid asetatakse kolmiknärvi käivitustsoonidele, sealhulgas nina limaskestale. Bernardi vool vähendab valutundlikkuse läve, blokeerib kolmiknärvi harusid, vähendades sellega valusündroomi intensiivsust, kuni see täielikult peatub. Diadünaamiliste voolude kasutamine koos elektroforeesi ja muude füsioteraapia meetoditega on efektiivne. 5 päeva jooksul soovitatakse mitut ravikuuri 5-7-päevase pausiga, protseduur kestab 1 minut.
UHFKokkupuude ülikõrgete sagedustega aitab:

  • energia neeldumine kahjustatud piirkondade kudedes, mis väljendub soojuse eraldumisel neilt,
  • vereringe parandamine, lümfivool,
  • närvikiudude membraani naatrium-kaaliumikanalite osaline normaliseerimine, mis edastavad närviimpulsse.

Soovitatavad 15-20 seanssi 15 minutiks.

ElektroforeesElektroforees - raviainete sisseviimine elektrivoolu abil otse närvide soovitud piirkonda. Valu leevendamiseks sisestage:

Need ained blokeerivad naatrium-kaaliumikanalid, mis hõlbustavad närviimpulsside edastamist piki närvi. Samuti saate elektroforeesi abil sisestada B-vitamiine, mis parandab närvi ja kahjustatud müeliinkesta toitumist.

Parem on vahetada neid protseduure teiste füsioteraapia meetoditega igal teisel päeval, ainult 10 protseduuri.

MassaažNäo, pea ja kaela lihaste masseerimine parandab vereringet ja lümfivoolu, parandades seeläbi nende toitumist. Massaaž viiakse läbi hoolikalt, see ei tohiks mõjutada käivitustsoone ja provotseerida valuhoogude arengut. Kasutage silitamise, hõõrumise, vibratsiooni liigutusi. Massaažikuur on ette nähtud ainult haiguse stabiilse remissiooni taustal.

Kõiki füsioterapeutilisi ravimeetodeid tuleks kasutada koos ravimiteraapia ja haiguse arengut põhjustavate tegurite kõrvaldamisega, kuna füüsilised protseduurid on monoteraapiana (mono-one) võimetud..

Rahvapärased abinõud

Sellised vahendid ei sobi iseseisva meetodina. Pärast arstiga konsulteerimist saab neid kasutada täiendava abina kompleksravis. Kolmiknärvi neuralgia alternatiivne ravi viiakse läbi kompresside, infusioonide või hõõrumise abil. Kasutada saab järgmisi retsepte:

  1. Infusiooni saab valmistada kuivatatud takjas ja kummelist. Visake 200 liitrit ürti poole liitri vee kohta, keetke ja hoidke tulel veel 20 minutit. Kurna keedetud puljong hästi läbi marli, lase sel tõmmata üks päev. Joo 2 tundi pärast söömist.
  2. Kompressid valmistatakse vahukommi juurtest, mis aitavad neuralgia korral närvi taastada, valu leevendada. Võtke paar taime juuri, jahvatage ja pange 200 ml keeva veega. Puljongit tuleks infundeerida kogu päeva jooksul. Võtke puhas lapiga, niisutage infusioonina ja kandke näo sellele osale, mis valutab (põletik), katke pealmise rätikuga. Hoidke kompressi vähemalt 1 tund.
  3. Kui näo kolmiknärv on valus, võite hõõruda musta redise mahla. Segage see lavendliõliga suhtega 20: 1. Hõõruge kolmiknärvi suunas. Järgmisena peate mähistama valus koha, nii et efekt püsiks kauem..

Uued arengud

Kolmiknärvi neuralgia raviks kõige kaasaegsemad ja tõhusamad meetodid on radikirurgia kübernuga. See seade kasutab raviks footoni voogu, mis tungib täpselt põletiku piirkonda ja kõrvaldab selle. Cyber ​​Knife töötlemine tagab kiirgusdooside ülitäpse, mugava ja kiire paranemise. Lisaks on protseduur patsiendile täiesti ohutu..

Kaasaegset ravi kübernuga võib pidada kõige tõhusamaks. Seda tehnikat kasutatakse mitte ainult välismaal, vaid ka endise NSV Liidu avarustes: Venemaal, Ukrainas, Valgevenes. Teie teadmiseks maksab ravi Moskvas 180 000 rubla.

Ärahoidmine

Näo neuralgia võib põhjustada väga tõsiseid ja ohtlikke tagajärgi, kuna kolmiknärv muutub põletikuliseks ja patoloogiline protsess mõjutab mõnel juhul isegi aju. Sellepärast on oluline haiguse õigeaegne ravi läbi viia, samuti on näidustatud spetsiaalne profülaktika..

Loomulikult on selle haiguse kõiki põhjuseid võimatu mõjutada, kuid mõningaid patoloogilise protsessi tekkimise tegureid saab hõlpsalt ära hoida, eriti näiteks:

  • tuleks vältida näo hüpotermiat;
  • õigeaegselt ravida kroonilisi haigusi;
  • vältige peavigastusi.

Lisaks on oluline järgida tervislikku eluviisi ja vältida stressi tekitavaid olukordi, mis võivad teie tervisele kahjulikult mõjuda..

Prognoos

Kolmiknärvi neuralgia optimistlik prognoos tuleneb põhjusest, mis põhjustas neuralgia arengu ja patsiendi vanuse. Noore patsiendi kolmiknärvi neuralgia, mille on põhjustanud näotrauma, on tavaliselt hõlpsasti ravitav ja ei kordu. Kuid vanas eas ei saa kolmiknärvi neuralgiat, millega kaasneb kehas metaboolsete protsesside rikkumine, alati ravida.

Kolmiknärvi neuralgia - põhjused, sümptomid, ravi krambivastaste ravimite ja rahvapäraste ravimitega

Patsiendid kirjeldavad haigusseisundit kui ühte kõige tuntavamat ja tugevat valu. Kolmiknärvi neuriit (TN) katab kogu lõualuu ja näo alumise osa, mõjutab silmade kohal asuvat piirkonda, nina ümber (kogu innervatsiooni tsoon). Valu sarnaneb elektrilöögiga, mis tekib närvilõpmete ärrituse tõttu. RHK kood - G50.

Kolmiknärvi neuralgia põhjused

Inimesel on kaks TN-d, mis asuvad paremal ja vasakul. Reeglina ilmneb selle harude põletik, millest tal on kolm: mandibulaar-, üla- ja nägemisnärv. Lisaks on jagunemine väiksemateks harudeks, need kõik läbivad kanaleid, kolju avasid innerveeritud struktuuridesse. Kolmiknärvi põletiku põhjused peituvad ärrituses, nende lõpude pigistamisel. Meditsiinis toimub seda patoloogiat põhjustavate tegurite järgmine süstematiseerimine:

  • kolju, näo trauma;
  • kolmiknärvi neuralgia ilmneb mis tahes tüüpi kasvajate tõttu, mis asuvad lõpu otsas;
  • ainevahetushäired (podagra, suhkurtõbi) provotseerivad neuralgiat;
  • kanalite kaasasündinud ahenemine, avad piki filiaale;
  • hammaste, otorinolarüngoloogiliste haiguste (pulpitis, ethmoiditis, kaaries jne) tõttu tekivad tsüstiga kleepuvad protsessid, mis provotseerivad närvi neuralgiat;
  • näo hüpotermia;
  • neuralgia areneb koos neuroomi kõrval asuvate anumate patoloogiliste muutustega;
  • varre insult (äärmiselt haruldane);
  • sclerosis multiplex;
  • kroonilised nakkushaigused (süüfilis, brutselloos, herpeshaigused, tuberkuloos).

Haigused võivad mõjutada üksikuid harusid või kogu kolmiknärvi. Reeglina diagnoositakse kahjustus ainult ühel osal, kuid piisava ja õigeaegse abi puudumisel kaasatakse kõik osad. Haiguse käigul on kolm etappi, viimases kliiniline pilt muutub, taastumise prognoos halveneb järsult. Tõhus ravi valitakse ainult siis, kui patoloogia arengu põhjus on kiiresti kindlaks tehtud.

Kolmiknärvi neuralgia sümptomid

Haigus on tüüpilisem keskealistel inimestel. Kolmiknärvi neuralgia sümptomeid diagnoositakse 40-50-aastaselt. Enamikul juhtudest on mõjutatud näo parem külg (70%). Harva võib kolmiknärvi neuralgia olla kahepoolne, haigus on tsükliline: ägenemine asendatakse remissiooniga ja halvenemine toimub uuesti, ägenemised esinevad sügis-kevadisel perioodil. Näonärvi neuralgia sümptomite olemuse järgi jaguneb järgmistesse rühmadesse: refleksi- ja liikumishäired, valu sündroom, vegetatiivsed-troofilised sümptomid.

Intensiivne, paroksüsmaalne, põletustunne, terav, vaevav valu. Rünnaku ajal patsiendid mõnikord külmetavad, kirjeldavad aistingut kui lumbagot, elektrivoolu möödumist. Spasmi kestus on 3 sekundit kuni mitu minutit, mõnel juhul ulatub korduse määr 300-ni päevas. Valusündroomi lokaliseerimine:

  1. Nägemisnärv: nina, otsaesise, ülemise silmalau, peanaha eesmine osa, silma sisenurk, ethmoid sinus.
  2. Mandibulaarnärv: lõug, põsk, alahuul, kael, kuklaluu, hambad ja alalõua pind.
  3. Maxillary: alumine silmalaud, ülemine lõualuu ja hambad, ülemine põske, nina limaskest, ülahuule, sini keskel.

Liikumis- ja refleksihäired:

  1. Sarv-, ülemise ja mandibulaarrefleksis on muutusi, mis tehakse kindlaks arsti poolt läbi viidud uuringul.
  2. Näo lihasspasmid (valu tic). Rünnaku ajal toimub silma ümmarguste lihaste tahtmatu lihaste kokkutõmbumine, mida nimetatakse blefarospasmiks. Mõjub närimis- ja muudele näo lihastele, ulatudes sageli kogu näo poole.

Vegetatiivsed-troofilised sümptomid ilmnevad rünnaku ajal, esimestel etappidel on need nõrgad, kuid patoloogia progresseerumisega muutuvad nad märgatavamaks:

  • on nahavärvi lokaalne punetus või kahvatus;
  • nohu, unisus, pisaravool;
  • hilisemates etappides areneb kuiv / rasvane nahk, näo tursed, ripsmete kaotus.

Kui haigust ei ravita õigeaegselt, moodustub talamuses valuliku patoloogilise aktiivsuse punkt. See põhjustab muutusi lokaliseerimises, valu olemuses. Selles etapis ei vii haiguse ravi kõrvaldamine taastumiseni. Seda etappi iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • iga näo puudutus põhjustab valu;
  • kehtib kogu näo poole kohta;
  • mõnel juhul viib isegi haiguse meeldejätmine paroksüsmini;
  • valju heli, ere valgus muutuvad ärritavaks ja valu provotseerivaks teguriks;
  • valusündroom paroksüsmaalsest areneb püsivaks (krooniliseks);
  • vegetatiivsed-troofilised häired intensiivistuvad.

Kolmiknärvi neuralgia diagnostika

Patsiendi poole pöördudes peate väga hoolikalt kirjeldama valu lokaliseerimise olemust. Kolmiknärvi põletiku diagnoosimine põhineb patsiendi ajalool ja kaebustel. Uuring aitab tuvastada üksikute piirkondade tundlikkuse vähenemist või suurenemist. Kolmiknärvi põletik näol määratakse järgmiste reflekside avaldumisega:

  1. Sarvkesta - silmade sulgemine väliste stiimulite olemasolul.
  2. Superciliar - silmade sulgemine, kui koputatakse superkaarele (sisemine serv).
  3. Mandibulaarne - ajalise, närimislihaste kokkutõmbumine alalõua koputamisel.
  4. Remissiooni korral uuringu käigus patoloogiat ei tuvastata, seega võib isikule määrata MRI.

Kolmiknärvi neuralgia ravi

Selle haiguse kõige tõhusam ravi on võimalus õigeaegse diagnoosimisega. Ülalkirjeldatud sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma kliiniku poole. Kolmiknärvi põletiku ravi toimub mitmes suunas:

  • ravimid;
  • füsioteraapia;
  • rahvapärased abinõud;
  • kirurgia.

Kolmiknärvi neuralgia uimastiravi

Karbamasepiin (tegretol) on saamas raviprogrammi peamiseks ravimiks. Ravim on ennast hästi tõestanud ja seda on kasutatud alates 1962. aastast. Ravimi võtmise algoritm on järgmine:

  1. Patsient võtab 200-400 mg ravimeid päevas.
  2. Aja jooksul suurendatakse annust järk-järgult mitme annusena 1200 mg-ni päevas.
  3. Kui valurünnakud peatuvad, võetakse tablette säilitusannuse tasemel, seejärel vähendatakse seda järk-järgult.
  4. Ravikuur ulatub mõnel juhul vähemalt 6 kuuni.

Kolmiknärvi neuralgia ravi viiakse läbi ravimitega samal viisil, kasutades okskarbasepiini (trileptal). Patsient talub seda ravimit paremini. Valu leevendamiseks kasutage:

  1. Baklofeen. Võtke 3 korda päevas p 5-10 mg.
  2. Amitriptüliin - 25-100 mg päevas.
  3. Gabapentiin (valuvaigisti). Algannus on 300 mg 3 r / d, päevas peaksite saama 900–300 mg. Seejärel vähendatakse annust järk-järgult kuni täieliku ebaõnnestumiseni.
  4. Raskeid ägenemisi saab kontrollida Diazepami või oksübutüraadiga intravenoosse süstega.
  5. Kompleksse ravi korral saab haigust ravida B-vitamiinide, Cavintoni, nikotiinhappe, Pantogami, Cavintoni või glütsiiniga.

Kolmiknärvi neuralgia kirurgiline ravi

Konservatiivne ravi hõlmab mitte ainult tablette, vaid ka salve, süste, losjoneid. Lisaks viiakse läbi füsioteraapia, mis hõlmab kiirguse sagedusega kokkupuudet, elektroforeesi hüdrokortisooniga. Kui positiivset dünaamikat ei olnud võimalik saavutada ja lõualuu, silm, otsmik valutavad jätkuvalt, kasutatakse kolmiknärvi põletiku kirurgilist ravi. Sama protseduur on ette nähtud juhul, kui patoloogia on põhjustatud anatoomia osa kõrvalekalletest (moodustis surub juuri). Kolmiknärvi neuralgiat ravitakse kirurgiliselt järgmiste meetoditega:

  1. Perkutaanne stereotaktiline risoomia. Elektrivoolu abil juur hävitatakse. Närvi, mis on põletikuline, tuuakse spetsiaalne nõel.
  2. Kui patoloogiliselt muutunud anum muutub valu põhjustajaks, viiakse läbi mikrovaskulaarne dekompressioon. Operatsiooni ajal eraldab kirurg veresoone närvist, kasutades mikrokirurgilist tehnikat. Selle valiku tõhusus on hea, kuid jätab sageli kahju..
  3. Glütseriini süstid. Juurte hävitamine aine süstimisega hargnemiskohtadesse.
  4. Kui kolmiknärvi põletiku põhjus on kasvajaprotsess, siis kõigepealt tegelevad nad neoplasmi eemaldamisega.
  5. Perkutaanne õhupalli kokkusurumine. Kateetri abil tarnitakse närvi õhupalli, mis pigistab haru kiudusid ja peatab valuimpulssid.
  6. Ioniseeriv kiirgus. Mitteinvasiivne närvide hävitamine kiirgusega.
  7. Raadiosageduse ablatsioon. Närvisõlme hävitamine toimub kõrge temperatuuri abil.

Kõigil ülaltoodud protseduuridel on suurem tõhusus ja tugev mõju, kui need viiakse läbi õigeaegselt. Varase sekkumise korral on tagajärgedeta operatsiooni ja ravi tõenäosus suurem. Valu ei kao kohe, rünnakud kaovad aja jooksul. Taastumise kestus sõltub protsessi ulatusest, operatsiooni tüübist, neuralgia käigu kestusest.

Kolmiknärvi neuralgia ravi rahvapäraste ravimitega

Sellised vahendid ei sobi iseseisva meetodina. Pärast arstiga konsulteerimist saab neid kasutada täiendava abina kompleksravis. Kolmiknärvi neuralgia alternatiivne ravi viiakse läbi kompresside, infusioonide või hõõrumise abil. Kasutada saab järgmisi retsepte:

  1. Infusiooni saab valmistada kuivatatud takjas ja kummelist. Visake 200 liitrit ürti poole liitri vee kohta, keetke ja hoidke tulel veel 20 minutit. Kurna keedetud puljong hästi läbi marli, lase sel tõmmata üks päev. Joo 2 tundi pärast söömist.
  2. Kompressid valmistatakse vahukommi juurtest, mis aitavad neuralgia korral närvi taastada, valu leevendada. Võtke paar taime juuri, jahvatage ja pange 200 ml keeva veega. Puljongit tuleks infundeerida kogu päeva jooksul. Võtke puhas lapiga, niisutage infusioonina ja kandke näo sellele osale, mis valutab (põletik), katke pealmise rätikuga. Hoidke kompressi vähemalt 1 tund.
  3. Kui näo kolmiknärv on valus, võite hõõruda musta redise mahla. Segage see lavendliõliga suhtega 20: 1. Hõõruge kolmiknärvi suunas. Järgmisena peate mähistama valus koha, nii et efekt püsiks kauem..

Kolmiknärvi neuralgia ennetamine

Kõike neuralgiat põhjustavaid võimalikke tegureid on keeruline mõjutada, näiteks kanalite kaasasündinud kitsust ei saa parandada. Lõualuu närvi jahutamise ja näopiirkonna vigastuste vältimiseks võib siiski võtta meetmeid. Kolmiknärvi neuralgia ennetamine koosneb järgmistest toimingutest:

  • peavigastuste ennetamine;
  • vältige näo, pea hüpotermiat;
  • kolmiknärvi neuralgia vältimiseks pöörduge õigeaegselt ateroskleroosi, suhkruhaiguse, frontaliidi, kaariese, herpesinfektsiooni raviks;
  • närvi neuralgia õigeaegne ravi viitab haiguse sekundaarsele ennetamisele.

Kolmiknärv. Põletiku sümptomid ja ravi, ravimid, rahvapärased abinõud

Kolmiknärvi põletiku diagnoosimine kui peamine sümptom avaldub ägeda valu näos. Statistika kohaselt kannatab selle haiguse all üle miljoni inimese maailmas. Tavaliselt mõjutab patoloogia üle 40-aastaseid inimesi, naissoost elanikkond on neuriitidele vastuvõtlikum kui mees.

Kus asub kolmiknärv

Inimese kehas on 12 närvipaari, mis paiknevad kolju karbis. Kolmiknärvisõlm on 5. järjestikune ja suurim neist. Kiudude paariline paigutus tähendab nende paiknemist vasakul ja paremal küljel..

Närv pärineb näo ajalisest osast, kõrvade ülaotste vastas ja jaguneb kolmeks haruks:

1. Silmaharu pakub tundlikkust:

  • silm;
  • ülemine silmalaud;
  • eesmine nahk.

2. Maksillaarne närv kontrollib tundlikkust:

  • alumine silmalaud;
  • ninasõõrmed;
  • põsed;
  • ülahuule;
  • ülemine kumm.

3. Mandibulaarosa vastutab tundlikkuse ja liikumisvõime eest:

  • alalõug;
  • alahuul;
  • alumised igemed;
  • mõned närimislihased.

Kolmiknärvi põletiku põhjused

Närvimembraani pigistamisel, ärritusel, hävitamisel ilmnevad valulikud aistingud. Sellisel juhul muutuvad kiudude otsad paljaks ja hakkavad reageerima mis tahes mõjule valulike rünnakutega, mis tekivad äkki. Haigusele eelnevad sageli autoõnnetused, hambaravi hambaravikabinettides või tõsised näo põrutused.

Kolmiknärvi põletiku põhjused on järgmised:

  • keha struktuuri anatoomilised tunnused;
  • kiudude pigistamine torkavate anumate või kasvajate poolt;
  • ainevahetushäired (podagra, suhkurtõbi);
  • hulgiskleroosi areng;
  • ajukelme meningokokiline põletik;
  • põletik ninakõrvalkoobaste liigestes;
  • hammustushäire;
  • kroonilised nakkushaigused (tuberkuloos, brutselloos);
  • veresoonte patoloogia (aneurüsmid);
  • herpese lööve, mis mõjutab kiudusid;
  • nohu hüpotermia tõttu;
  • põrutuse vigastus või tagajärjed;
  • ninaneelu ja ülemiste hingamisteede viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid.

Rünnakud võivad häirida näo pesemisel, raseerimisel, hammaste harjamisel, söömisel, rääkimisel ja isegi naeratades..

Esimesed nähud ja sümptomid, millise arsti poole pöörduda

Kolmiknärvi kõige suurem sõlm on põletik (patoloogia sümptomeid võib segi ajada hambahaigusega), mis võib inimese elukvaliteeti märkimisväärselt halvendada.

Haiguse peamine sümptom on tugev, terav valu näos. Kõige sagedamini ilmnevad aistingud ülemises ja alumises lõualuus. Võite segi ajada haiguse märgi hambaprobleemide ilmnemisega..

Seetõttu otsivad patsiendid hambaarstidelt abi. Kui pärast hambaarstiga konsulteerimist selgub, et ebamugavustundel on muid põhjuseid, suunatakse patsient ravile neuroloogi või neuropatoloogi vastuvõtule. Valuaistingud suurenevad söögikordade ajal, rääkimisel või hüpotermia ajal.

Valu on erineva iseloomuga:

Tüüpilisel kujul on tsüklilisuse omadus: perioodilise tõusu ja langusega. Selle iseloomulikud jooned on sisselõigete tegemine, alustades näo puudutamisest, paiknedes silmade või nina lähedal näo alumises osas. Sündroom võib inimest häirida üks kord päevas või iga tunni tagant..

Haiguse ebatüüpiline vorm on haruldane. Seda sündroomi iseloomustab püsiv valu, mis katab suurema osa näost ja mis ei pruugi enam vaibuda. Seda vormi on raskem ravida..

Täiendavad haigusnähud on järgmised:

  • pisaravool;
  • suurenenud sülje tootmine;
  • paresteesia või tuimus huulte, nina, silmalaugude piirkonnas;
  • näo naha värvimuutus (punetus);
  • näolihaste tahtmatud kontraktiilsed liigutused.

Haiguse võimalikud tagajärjed

Kui ravi ei toimu õigeaegselt, võib kolmiknärvi põletik põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • näo lihaste parees (tuimus, halvatus);
  • väikeaju ödeemi ilmnemine;
  • kuulmise kaotus või langus;
  • närvisüsteemi kahjustus (ataksia);
  • pidevast valust tingitud psüühikahäire (teiste inimestega suhtlemise vältimine);
  • vähenenud immuunsus;
  • depressiivsed seisundid;
  • kaalulangus suutmatuse tõttu normaalselt süüa.

Ravimeetodi valik

Ravimeetodi väljakirjutamisel viiakse läbi haiguse diagnoos, mis hõlmab:

  • kliinilised uuringud;
  • otolaringoloogiline, hambaravi uuring;
  • instrumentaalsed uuringud (MRI, kompuutertomograafia).

Seega on kindlaks tehtud haiguse päritolu, mida 80% juhtudest ei ole võimalik kindlaks teha..

Patoloogiaravi viiakse läbi järgmiste meetoditega:

  • konservatiivsel viisil;
  • kirurgilised protseduurid;
  • protseduurid, mis tagavad minimaalse sekkumise kehasse.

Konservatiivset teraapiat kasutatakse keemiliste ravimite ja füsioteraapiameetmete kasutamise vormis. Enamikul juhtudel on uimastiravi efektiivne..

Kuid haigusel on kiire progresseerumise omadus ja see võib jõuda seisundisse, kus valu vähendamine ravimitega on võimatu. Sellistel juhtudel määravad spetsialistid operatsiooni..

Haiguse ägedal perioodil või valusündroomi rünnakute ajal määravad neuroloogid soojuse kasutamise elektrilisel soojenduspadjal, näo ultraviolettkiirgus.

Kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed 8-10 kuud. või nende kasutamisel täheldatakse väljendunud kõrvaltoimeid, seejärel viiakse läbi kirurgiline sekkumine.

Ravimid

Kolmiknärvi, põletikku (haiguse sümptomeid väljendatakse valu sündroomis), mida saab ravida konservatiivsete meetoditega, uurivad neuroloogid.

Ravimiteraapias kasutatakse erinevaid raviklasse:

  • krambivastased ained;
  • spasmolüütikumid ja lihaslõõgastid;
  • paiksed põletikuvastased mittesteroidsed ained;
  • valuvaigistavad süstid.

Igasugune neuroloogi vastuvõtt on algselt suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele ja valu leevendamisele..

Krambivastased ained

Ligikaudu 90% juhtudest peatatakse patoloogia tõhusalt antikonvulsantide abil, mille eesmärk on kõrvaldada neuronites seisvate protsesside kolded. Kahjustused on aju limaskesta konvulsioonid.

Alates 1961. aastast on fenütoiini kasutatud neuralgia raviks. Tänapäeval kasutatakse karbamasepiini laialdaselt, selle efektiivsus on 70%.

Raviskeem võib sisaldada vahendeid, mis on kokku võetud tabelis koos nende kasutamise meetodiga:

Aine nimiRakendusskeem
KarbamasepiinAlgannus on 200–400 mg päevas, seda suurendatakse järk-järgult 800 mg-ni päevas 4 annusena. Seejärel vähendatakse seda seisundi säilitamiseks vajaliku annuseni.
GabapeptinRakendus algab 1 kapsliga päevas. Seejärel suurendatakse annust iga 2 kuni 3 päeva järel 1 kapsli võrra (see ei tohiks ületada 12 tabletti päevas), jagades annusteks. Ravimi lõplik kogus on ette nähtud, kui patsiendi seisund on stabiliseerunud. See tühistatakse järk-järgult.
ValproehapeSeda kasutatakse algselt annuses 3–5 mg päevas 2 annusena, annust suurendatakse järk-järgult, ravimi maksimaalne kasutamine on kuni 30 mg päevas.
LamotrigiinEsiteks on ravimile ette nähtud 25 mg päevas 2 nädala jooksul. Seejärel suurendatakse 14 päeva pärast ravimi kogust 25-50 mg, jagades annusteks, ja veel 2 nädala pärast 50-100 mg, kuni saavutatakse terapeutiline tulemus. Aine säilituskogus on 100-200 mg päevas.
AmitriptüliinRavimi algkogus on 25-50 mg enne magamaminekut, mis suureneb 5-6 päeva jooksul 150-300 mg-ni 3 annusena. Pärast terapeutilise efekti saavutamist määratakse agent annuses 25-50 mg päevas..

Lisaks ravitoimele on sellel ravimite sarjal loetelu sageli esinevatest kõrvaltoimetest:

  • pearinglus;
  • unisus;
  • seedetrakti häired;
  • nägemisfunktsiooni häired (kahekordne nägemine);
  • vähenenud vaimne võimekus;
  • reaktsiooni pärssimine.

Spasmolüütikumid ja lihaslõõgastid

Kolmiknärvi, põletikku (haiguse sümptomid halvendavad patsiendi elu sotsiaalseid ja psühholoogilisi sfääre), mida saab tõhusalt ravida lihaslõõgastajate ja spasmolüütikutega, kasutada koos krambivastaste ainetega või üksi, ravitakse pikka aega (umbes aasta).

Ravimid lihastoonuse ja spasmide vähendamiseks toimivad neuronitele, mis toetavad lihaskoe funktsiooni.

Spasmolüütilisi aineid kasutatakse neuralgia rünnakust põhjustatud valu leevendamiseks. Ravimid suudavad suruda tahtmatuid lihaste liikumisi, mis ilmnevad neuronite erutuvuse tõttu.

Mitmete spasmolüütikute ja lihasrelaksantide hulka kuuluvad:

Valu leevendavad plokid

Valuvaigistamise eesmärgil võivad neuroloogid välja kirjutada alkoholi kolmiknärvi blokaadi, mis viib kahjustatud näopiirkonna külmumiseni. Meetodi põhiolemus on etanooli viimine kahjustatud närviharu piirkonda.

Selle meetodi puuduseks on valu (päeval) vabanemise mööduv toime. Lisaks on pärast protseduuri soovimatuid tagajärgi verejooksu, verevalumite ja närvikahjustuste kujul..

Teraapia ajal võib raviarst pakkuda patsiendile Botoxi süste, mis on ennast tõestanud tõhusa valuvaigistina kolmiknärvi neuralgia korral. Sellised blokaadid on ette nähtud krambivastaste ainete, spasmolüütiliste ainete tundlikkuse puudumisel.

Intravenoossed süstid on minimaalselt invasiivsed ravimeetodid, need ei vaja ettevalmistavat, taastumisperioodi, ei jäta arme ega arme. Ummistuste toimemehhanism põhineb haiguse patogeneetiliste põhjuste mõjutamisel: intraoossete retseptorite ärrituse vähendamisel ja valuläve tõstmisel.

Protseduuride terapeutiline toime kestab kuni 2 kuud, haigus läheb remissiooniks 6 kuuks. kuni 2-3 aastat. Meetodi efektiivsus on 93-95%. Süstimise ajal tehakse süst zygomaatilisse luukoesse või alalõua nurka, võimalusel teise emakakaela selgroolüli protsessi. Ravikuur on 3-5 protseduuri, mis viiakse läbi 1-3 korda nädalas.

Mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid manustatakse paikselt salvide, geelide ja kreemide kujul.

Narkootikumide valik sisaldab:

Kohalike ravimite kasutamise eelised on toime kiirus valu sündroomi leevendamisel, veresooni laiendav toime, vereringe normaliseerimine.

Füsioteraapia

Kolmiknärvi, põletikku (patoloogia sümptomid on valusad), mida ravitakse füsioterapeutiliste meetodite abil, saab kasutada järgmiste protseduuride abil:

  • diadünaamilised voolud (sagedusega 50-100 Hz) valu ja põletiku leevendamiseks on ette nähtud 6-10 protseduuriks 2-3 ravikuuriks 7-päevase pausiga, nende abiga manustatakse Prokaiini, Tetrakaiini, Epinefriini;
  • kokkupuude ülikõrgete sagedustega elektriväljaga (UHF) 7-10 protseduuri jooksul;
  • elektroforeesi seansid 4% novokaiini või Lidokaiini lahusega, samuti 2% tiamiiniga;
  • ultraheli mõju sõlmele, viiakse läbi igal teisel päeval;
  • lamp Sollux on ette nähtud ägenemise ajal mõõdukas termorežiimis;
  • muda (osokeriit, turvas) või parafiinikreemid krae piirkonnas temperatuuril 36-37 ° C 10 minutit;
  • balneoteraapia protseduurid (mineraalsed, meresoolaga, radoonivannid);
  • laserravi;
  • nõelravi (nõelravi).

Parandusliku võimlemise kasutamine mõjutab haiguse ravikuuri soodsalt.

Massaaž

Täielikuks taastumiseks määravad neuroloogid näomassaaži kursused. Meetmete eesmärk on suurendada verevoolu kudedes, aktiveerida ainevahetusprotsesse. Massaažiprotseduure peaksid läbi viima tehnikat tundvad spetsialistid, kuna kõik manipulatsioonid on kerged, oma olemuselt lõõgastavad.

Protseduur näitab:

  • paitab kaela, põsed, otsmik ja templid;
  • mõõdetud liigutused mööda kaela õlgade suunas;
  • vibreeriv libisemine templites ja otsmikus;
  • kerged manipulatsioonid kulmuharjade kohal, suu ja nina lähedal.

Massaažiprotseduurid on näidustatud patsientidele pärast põhiravi lõppu lihaste liikuvuse taastamiseks. Spetsialist valib liigutused nii, et need oleksid suunatud kindlatele lihasrühmadele.

Kodus saate teha näo jaoks võimlemisharjutusi. Protseduurid viiakse läbi puhkehetkel, neid tuleks vaheldada täieliku lõõgastuse hetkedega..

Klasside kompleksi kuulub:

  • kulmude liikumine nina sillani ja vastupidises suunas;
  • toru loomine huultega;
  • hammaste pigistamine ja avamine;
  • hingamisharjutused, mille eesmärk on sulgede nihutamine, küünla puhumine.

Võimlemine toimub 5-7 päevas, vaheldumisi pausidega.

Rahvalikud viisid

Haiguse ägedas faasis on traditsiooniliste meetodite tõhusus märkimisväärselt halvem kui konservatiivsete või kirurgiliste meetodite tõhusus, kuna need ei suuda valu kiiresti leevendada.

Kuid tänu alternatiivmeditsiini abinõudele on võimalik saavutada näo lihaste lõdvestamine, kergelt leevendada patsiendi seisundit. Soovitatavad alternatiivsed ravimeetodid ennetuslikel eesmärkidel sügis-kevadperioodil, kui kõige sagedamini täheldatakse kolmiknärvi neuralgia retsidiive.

Traditsiooniline meditsiin pakub haiguse raviks järgmisi ravimeetodeid:

  • dekoktide ja infusioonide valmistamine;
  • kompresside ja kreemide rakendamine.

Keetmised ja tinktuurid

Kolmiknärvi põletik sobib teraapiaks dekoktide ja infusioonidega, mis leevendavad haiguse sümptomeid.

Rahaliste vahendite ettevalmistamisel kasutatakse toorainena:

  • vaarika lehed ja varred;
  • paju koor;
  • Naistepuna;
  • palderjan;
  • kummeliõied;
  • takjas.

Ravimite valmistamise ja kasutamise meetod on kokku võetud tabelis:

NimiKeetmisviisRakendus
Paju koore keetmine1. Peate võtma 10 g purustatud toorainet ja valama 1 spl. keev vesi.

2. Puljongit kuumutatakse 20 minutit.

Tööriista kasutatakse 1 spl. l. 3-4 korda päevas enne sööki.
Taimetee1. Peaksite võtma samas koguses ürdi naistepuna, piparmündi, kummeli, vaarika lehti ja valama keeva veega kiirusega 1 spl. l. segu 1 spl. keev vesi.

2. Valikuliselt lisage teele mett või suhkrut.

Toodet võib võtta 1 kuni 3 korda päevas..
Kummeli ja takja infusioon1. Peate võtma iga ravimtaime 150-200 g ja valama 0,5 liitrit vett.

2. Lahus pannakse tulele ja keedetakse 15-20 minutit.

3. Produkt filtritakse.

4. Puljong infundeeritakse kogu päeva jooksul.

Infusioon võetakse 3 korda päevas, 2 tundi pärast sööki..
Mündi, palderjani ja naistepuna infusioon1. On vaja segada 200-250 g piparmünt, 100 g palderjanit ja naistepuna.

2. Segu valatakse veega kiirusega 2 spl. l. 0,5 l vedeliku jaoks.

3. Puljongit kuumutatakse 15 minutit.

4. Filtreerige toode ja laske sellel 5 tundi haududa.

Võtke infusioon 3 korda päevas 1 spl. l.

Kompressid ja vedelikud

Kolmiknärvi põletiku korral on asendamatud kompressid, salvid ja losjoonid, mis võivad leevendada patsiendi seisundit. Võimalike abinõude retseptid nende kasutamisel on kokku võetud tabelis.

NimiRetseptRakendus
Joodi ja glütseriiniga vedelikudAineid tuleks võtta võrdsetes osades ja segada.Lotionid pannakse enne magamaminekut valusatesse piirkondadesse, vaheldumisi iga kuu teisel päeval.
Mädarõika kompressidPeate võtma mädarõika juure, riivima ja tegema kompressi.Tööriist on seatud 10 minutiks. kahjustatud piirkondadele, seejärel pestakse sooja veega maha.
Musta redise mahlaga vedelikudPeate segama musta redise mahla lavendliõliga suhtega 20: 1.Segu hõõrutakse kahjustatud piirkondade näonahasse ja mähitakse seejärel üleöö.
Vahukommi juur surub kokkuMitmed taimejuured tuleks purustada ja täita 100 g keeva veega. Tööriist tuleb kogu päeva jooksul nõuda.Soe kompress pannakse valus kohale kuni 1 tund, seejärel mähitakse.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgiliste sekkumismeetodite kasutamisel kõrvaldavad kirurgid kolmiknärvi pagasiruumi kokkusurumise veresoonte poolt või valu leevendamiseks hävitavad nad sõlme ise. Enamikul juhtudel on kirurgilised ravimeetodid minimaalselt invasiivsed..

Sõltuvalt haiguse alguse põhjustest, patsiendi tervislikust seisundist ja sellega seotud patoloogiatest kasutatakse järgmisi sekkumismeetodeid:

  • Ballooni kokkusurumine on valu leevendamise manipuleerimine närvikiudude pigistamisega. Kirurg jõuab sõlme spetsiaalse õhupalli kateetri abil. Sel hetkel hakkab õhupall täis puhuma ja närv variseb kokku. Protseduur viiakse läbi üldnarkoosis. Toime on ajutine (umbes 2 aastat). Operatsioon on ette nähtud juhtudel, kui ravimteraapia ei anna tulemusi.
  • Glütseriini süstimine on ette nähtud, kui kolmiknärvi 3. haru on mõjutatud. Meetodi olemus on see, et õhuke nõel sisestatakse põse kaudu kolmiknärvi suunas kolju. Jõudes kohta, kus sõlme jaguneb 3 haru, süstitakse glütseriini, mis hävitab kiud ja blokeerib valu. Protseduur aitab valu leevendada umbes 1-2 aastat.
  • Raadiosageduslik soojuskahjustus hõlmab närvikiudude paljastamist kõrgele temperatuurile sõlme sisestatud elektroodi kaudu. Pooltel juhtudel kordub valusündroom 3-4 aastat pärast operatsiooni. Sekkumine viiakse läbi juhtudel, kui konservatiivsed ravimeetodid ei anna positiivset mõju.
  • Stereotaktiline radiokirurgia (gamma-nuga meetod) on veel üks meetod, mida kasutatakse konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsuse korral. See seisneb kompuutertomograafia kasutamises ja närvi juurele fokuseeritud kiirgusdoosis. Valu võib taastuda 3 aasta jooksul pärast protseduuri.
  • Mikrovaskulaarne dekompressioon on invasiivne protseduur, mille sisuks on sisselõike tegemine kõrva taha, arterite peatamine, asetades distantsi närvi ja veresoonte vahele. Pärast operatsiooni on vaja pikka taastumisperioodi. Kuid meetod on üks tõhusamaid ravimeetodeid (umbes 70-80% patsientidest vabaneb valu sündroom igavesti). Protseduuri kasutatakse viimase abinõuna, kui teised on jõuetud.
  • Neurektoomia on närviosa eemaldamine, invasiivne protseduur, mis nõuab pikaajalist taastusravi. Meetodit kasutatakse ainult kõige raskematel juhtudel, kui muude ravimeetodite rakendamine on võimatu.

Kolmiknärvi näonärvi põletik ei mõjuta inimese tervist, halvendavad haiguse sümptomid sotsiaal-psühholoogilist tegevussfääri. Patoloogia õigeaegne avastamine ja ravi on patsiendi ravimise ja tema elukvaliteedi normaliseerimise võti.

Artikli kujundus: Vladimir Suur