Kuidas peatada epilepsiahoog

Närvisüsteemi haiguste hulgas peetakse epilepsiat kõige ebameeldivamaks, kuna inimene kaotab teadvuse ja võitleb krampidega. Sellises olukorras on soovitav, et sugulased oleksid läheduses, kuna patsient on võimeline keelel lämbuma või lööma valusalt, kukkudes põrandale. Haigus avaldub igas vanuses, näiteks lastel hüpoksia (hapnikunälg) või nakkuse tõttu, ja küpsemas eas peatrauma tõttu. Üle 50-aastastel inimestel tekib see probleem kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate või kesknärvisüsteemi degeneratiivsete haiguste, näiteks Parkinsoni tõve tõttu..

Kui kaua epilepsiahoog kestab, on raske ennustada, kuid tavaliselt kestab see 5-10 sekundist 10 minutini. Pärast seda on patsiendil mälukaotus ja ta ei suuda viimaseid sündmusi meelde jätta. 1-2 tunni pärast stabiliseerub epileptiku seisund ja ta ei saa aru, millisest krambist ta räägib. Arstide sõnul on epilepsiahooge kergem ära hoida, kuna seda ei saa peatada ja lähedased inimesed saavad epilepsiat aidata ainult nii, et ta ei vigastaks ennast.

Epilepsiahoogude vältimise meetodid

Samaaegsete haiguste taustal ülekoormatud kesknärvisüsteem (KNS) kutsub esile epilepsiahooge, mida saab ära hoida nende põhjuste teada saamisega, näiteks:

  • Vaimne ja füüsiline ülekoormus;
  • Stressiolukorrad;
  • Unetus;
  • Liigne alkoholitarbimine;
  • Kesknärvisüsteemi üleeksitatsioon.

Tervislik ja hea uni on vajalik kõigile inimestele ja eriti epileptikutele, kuna nende jaoks on see sama oluline kui insuliini süstimine ja diabeetikute dieet. Arstid on juba ammu tõestanud, et unetus põhjustab rohkem epilepsiahooge. Seetõttu peetakse une puudumist peamiseks probleemi põhjustajaks. Nende andmete põhjal saate aru saada, mitu tundi magamisaste põhineb:

  • Koolilapsed 8-10 tundi;
  • Täiskasvanud 8 tundi;
  • Eakad inimesed 6-7 tundi.

Epilepsiaga lisandub sellele ajale veel 1-2 tundi, nii et närvisüsteem puhkab piisavalt aega.

Kui te ei saa magama jääda, soovitavad eksperdid enne magamaminekut jalutada õues 15-20 minutit, kuna värske õhk mõjub sellele protsessile soodsalt.

Mõnikord see meetod ei toimi, eriti sisemiste kogemuste taustal. Sel juhul määravad arstid rahustid (rahustid), näiteks palderjani, viirpuu või pojengi tinktuuri.

Selle haiguse all kannatavad noored peaksid meeles pidama, et silmade ees olev pimestamine võib põhjustada krampe. Sellises olukorras on võimalik vältida epilepsiahoogu, kuid on vaja loobuda diskodest ja muudest kohtadest, kus tuled vilguvad. Mõnikord provotseerivad haiguse arengut isegi esituled. Sellega saavad hakkama ruumis pimendavad kardinad ja spetsiaalsed pimestamisvastased klaasid..

Valju muusika on keelatud, kuna see kutsub esile epilepsiahoo ja seda saab täielikult ära jätta. Selle asemel julgustatakse epileptikuid kuulama lõõgastavaid lugusid, mis aitavad närvisüsteemi rahustada. Sellesse loendisse saate lisada loodusheli ja klassikalise muusika..

Epileptikud peaksid olema ettevaatlikud, et päike oma päid ei küpsetaks, eriti suvel, kui päikesekiired on kõige kõrgemad. Selleks kandke mütse, mida müüakse kõigis rõivakauplustes. Samuti peate päikeseliselt päevitama, see tähendab kas väga vara hommikul või õhtul, kui päike nii palju ei küpseta, kuid parem on sellest täielikult loobuda.

Samuti on inimestel keelatud arvuti taga istudes silmad ja pea üle pingutada. Soovitatav on teha pausides iga tund 5-10 minutit. Sel ajal saate kõndida mööda tänavat või teha kergeid harjutusi.

Spordialal on oma piirangud, kuna maadlusel, ujumisel ja ka mägironimisel on keelatud osaleda. Nende tõttu võib epileptik saada peavigastuse või kesknärvisüsteemi üleekspresseerida. Arstid soovitavad pöörata teie tähelepanu muudele spordialadele nagu raskuste tõstmine, kõndimine ja võimlemine.

Epilepsiahoogude vältimiseks ühendage kõik need näpunäited hea toitumisega. Kõigepealt peate vähendama tarbitava vedeliku kogust (mitte rohkem kui 1,5-2 liitrit), kuna selle liig võib põhjustada krampide teket. Toit peaks olema tervislik ja toitev ning mis kõige tähtsam - peate vähendama soolaste ja vürtsikute toitude kogust, kuna kehas on veepeetus. Selle tõttu ajukude paisub, rõhk tõuseb järsult ja algab rünnak.

Eksperdid soovitavad tungivalt alkohoolsete jookide kaotamine nende elust. Neid peetakse epilepsiahoogude peamiseks provokaatoriks ja alkoholi eemaldamisega saab neid ära hoida, kuna peamine ärritav tegur elimineeritakse. Kui raviks võetakse alkoholiga valmistatud tinktuure, tuleb need hästi lahjendada tavalise keedetud veega..

Maitsetaimed epilepsiahoogude jaoks

Arstid soovitavad epileptikutel juua diureetilise toimega ravimtaimede dekokte, et vabaneda liigsest vedelikust, samuti ei häiri närvisüsteemi rahustava toimega taimed. Taimne ravim ja paljude eakate inimeste traditsioonilised ravimeetodid on päästmine ja tänu neile esinevad rünnakud palju harvemini..

Epileptikute sõnul hoiab Novo-Passit krampide teket hästi ära. See on loodud looduslikest koostisosadest:

Eraldi võite esile tõsta abikomponendi, mida nimetatakse guaifenesiiniks. See aitab eemaldada ärevust tekitavad tunded. Peate ravimit jooma vähemalt 3 korda päevas..

Kesknärvisüsteemi võivad rahustada ka muud taimed, näiteks kannatuslill. Selle võrsetel põhinevaid preparaate tuleb võtta vähemalt 3 korda päevas, igaüks 30 tilka. Kursuse kestus ei ole tavaliselt eriti piiratud, kuid pärast kuu pikkust võtmist on soovitatav teha paus 2-3 nädalat ja siis saab seda korrata.

Paljud apteegid müüvad spetsiaalseid taimseid ravimeid. Nende toime on üsna kerge ja pärast sellise abinõu võtmist tekivad krambid palju harvemini. Kollektsioonis on järgmised ravimtaimed:

Kõik loetletud ravimtaimed annavad oma ainulaadse toime ja nende kombinatsioon annab kesknärvisüsteemi patoloogiliste protsesside ravis palju eeliseid. Selle ettevalmistamiseks peate võtma 1 spl. l. kogumine ja valage tema klaasi keeva veega, sulgege see kaanega ja laske keeda, kuni see täielikult jahtub. Sa peaksid tarbima 50–70 ml korraga 3 korda päevas. Ravi kestus on kuus kuud.

Palderjan on juba ammu tuntud rahustava toime poolest ja sobib suurepäraselt epilepsiahoogude ennetamiseks. Selleks peate võtma selle taime kuivad juured ja jahvatama hästi. Saadud segu tuleb valada tavalise veega anumasse vahekorras 1 spl. l. 250 ml vedeliku jaoks ja puljongil tuleks lasta 10 tundi tõmmata. Valmis jooki tuleks tarbida 1 spl. l. vähemalt 3 korda päevas. Alla 18-aastaste laste jaoks on parem vähendada annust 1 tl. Selle ravivahendi kestus on 2 kuud.

Emapiim on sama kasulik ka rünnaku vältimiseks ja teeb seda sedatiivsete omaduste tõttu. Toiduvalmistamiseks peate võtma 1 spl. l. kuivatatud ja jahvatatud taim ning valage see pooleliitrisesse nõusse keeva veega. Seejärel tuleks puljongil lasta 2-3 tundi tõmmata. Valmistoodet saate kasutada 2 spl. l. enne iga sööki 2 kuu jooksul.

Maryiini juur (väldib pojengi) aitab leevendada epilepsia korral närvilisuse sümptomeid ja parandab une. Puljong valmistatakse üsna lihtsalt ja selleks peate võtma 1 tl. riivitud ja kuivatatud taime juured ning vala nende peale 250 ml keeva veega. Mahuti koos puljongiga tuleb sulgeda ja lasta tund aega infundeerida. Valmistoodet on lubatud kasutada enne sööki, 1 spl. l ja kursuse kestus on 30 päeva. Mõnikord tekivad selle taime saamiseks raskused ja sellises olukorras saate apteegis osta valmis tinktuuri.

Tulenevalt asjaolust, et epileptikumidel on keelatud alkoholi tarvitada, tuleb seda lahjendada veega suhtega 30 tilka kuni 1/3 tassi vett (50-70 ml). Samuti peate seda jooma, nimelt enne sööki 30 päeva jooksul. Kui valmistoodet pole võimalik osta, siis võite tinktuuri valmistada dekoratiivsest pojengist. Selleks peate rippima 100 gr. lehed ja kroonlehed ning valage neile siis 250 ml alkoholi. Selle abinõu nõudmiseks kulub 10-14 päeva ja eelistatavalt pimedas kohas. Valmis tinktuuri saate kasutada samamoodi nagu apteegist ostetud.

Arstid soovitavad kasutada krambivastaseid aineid, näiteks pealuu risoome. See abinõu on Siberis väga populaarne, kuna epilepsiahooge selle tõttu tegelikult ei esine. Puljongi jaoks kasutage õitsemise ajal taime ülemist osa. Igaüks saab seda küpsetada, nii et selleks peate 20 grammi rippima. pealuu võrsed ja seejärel tuleb need valada klaasi keeva veega. Tunnis on toode valmis ja peate seda enne sööki jooma 50–70 ml. Kui kokkamiseks pole soovi ega võimalust, võite osta apteegi versiooni pulbrina ja tavaliselt ühe annuse enne sööki 5–10 g.

Krambihoogude ja vastavalt ka epilepsiahoogude esinemissageduse vähendamiseks võite kasutada Tšernobõli (koirohi) juuri. Valmistamiseks peate segama poole liitri õlle ja 30 g purustatud taime, seejärel tuleb saadud segu keeta 5 minutit. Peate seda jooma enne sööki, 50 ml.

Epilepsia ravimine arstiga

Epilepsiahoogudest saab üle ainult epilepsia lähedaste inimeste, raviarsti ja patsiendi enda ühistel jõupingutustel. Arsti roll selles kolmnurgas on jälgida haiguse arengut ja valida õigesti ravikuur. Vaatamata epilepsia imerohu puudumisele saate tänu tervislikule eluviisile ja spetsialisti nõuannetele täielikult vabaneda krambihoogudest ja säilitada sellest tuleneva stabiilsuse.

Täna on selle patoloogia raviks rohkem kui 15-20 ravimit. Esialgu valib arst sellise põhiravimi nagu Depakine või Finlepsin. Pärast ametisse määramist peab spetsialist jälgima ravitulemusi, et vajadusel muuta annust või muuta ravimit.

Epilepsia all kannatav inimene peaks jälgima kõrvaltoimete ilmnemist, nagu lööbed või maoärritus, ja kui need tekivad, rääkige sellest kohe arstile. Keelatud on eriarsti otsused tühistada või ise epileptiku annust muuta, kuna ravirežiimi võidakse rikkuda.

Epilepsiaga lähedased inimesed peaksid teadma kõiki haiguse tunnuseid, näiteks seda, kui kaua see kestab ja mida rünnaku ajal teha. Tõepoolest, abi puudumisel võib inimene midagi lüüa või lämbuda keelel. Neist on eriti oluline tugi, kuna epilepsia all kannatavad inimesed peaksid seda depressiooni mitte saamiseks tundma..

Igaüks saab vältida epilepsiahoogu, järgides lihtsaid reegleid ja järgides arsti soovitusi. Peaasi, et ravikuur peaks võtma kaua aega ja segamatult. Sel juhul on mõju püsiv ja seda on vaja ainult säilitada..

Kuidas vältida epilepsiahooge

Epilepsia on haigus, mida iseloomustavad krambid, mis tulenevad suurenenud aktiivsusest aju konkreetses piirkonnas. Haiguse manifestatsiooni täheldatakse lühiajaliste rünnakutena, mis kestavad 5 minutit.

Haigust täheldatakse mitte ainult inimestel, vaid ka kassidel ja koertel.

Haiguse ilming

  • Krambid avalduvad ägenemisena, mida iseloomustab teadvusekaotus või krambid.
  • Mõnel on väikesed puhangud. Neil on elektrikatkestus, nad ei süvene toimuvasse, nad ei minesta. Selles olekus pole inimene kaua, tagajärgi reeglina ei teki.
  • Väikesed krambid võivad kesta pikka aega: patsient ei minesta, võib mitu minutit alateadlikult toas ringi kõndida, mõttetuid toiminguid teha, alateadlikult riideid tõmmata ja kortsutada. Teadvuse taastamisel täheldatakse tugevat pearinglust..

Mis võib põhjustada krampe

Uuringud on näidanud, et ägenemine algab aju närvirakkude lõhkemisest, mis suurenenud erutuvuse korral põhjustavad epilepsiahooge.

See võib juhtuda mitmel põhjusel:

  • Unepuudus - haige inimene vajab rohkem und. Kui unetusega on probleeme, soovitatakse õhtuseid jalutuskäike, võttes rahusteid: palderjan, valokordiin, pojengite tinktuur.
  • Toitumise piirang - on vaja vähendada vedeliku tarbimist, sest see kutsub esile haiguse puhangu; soolase toidu keeldumine, mis põhjustab suure koguse joomise tarbimist. Sellistel juhtudel säilib vedelik kehas ja see põhjustab turset, sealhulgas ajukoe. Sellest tõuseb koljusisene rõhk ja toimub veel üks rünnak..
  • Päikese käes ülekuumenemine võib põhjustada veel ühe pritsme, seetõttu on kõige parem mitte riskida ja päevitada.
  • Diskode külastamine, kus on eredat valgust ja muusikat, kutsuvad valjud helid esile ka rünnaku. Samuti on vastunäidustatud valguse peegeldused, esituled, vilkuvad tuled..
  • Alkoholi tarvitamine on haigetele inimestele rangelt keelatud. Sel põhjusel soovitavad arstid raviks võtta taimseid dekokte ning lahjendada alkohol tinktuurid veega..

Rünnak võib tekkida ületäitumisest, närvilisusest, ületöötamisest, stressist.

Esmaabi

Igaüks võib saada juhtunu juhuslikuks tunnistajaks. See võib juhtuda tänaval, poes või kodus. Kõik peaksid teadma, kuidas patsienti aidata.

  • Kui inimene on teadvuseta, asetage pea alla pehme ese ja vigastamise vältimiseks eemaldage ohtlikud esemed.
  • Ärge hoidke krampe jõuga ja jälgige hingamist.
  • Nii et patsiendil ei oleks hammustust ega keele vajumist, asetage taskurätik suhu.
  • Lülitage see küljele nii, et see ei sülitaks sülge ega oksendaks.
  • Rünnaku perioodil võib patsient hingamise peatada või tahtmatult urineerida. Sel juhul peate sellest probleemist aru saama..

Peate teadma, millal peate helistama kiirabiarstidele:

  • Teadvusetus kestab kauem kui 5 minutit.
  • Krambid ei lõpe, vaid järgnevad üksteisele.
  • Patsiendil on vigastusi.
  • Krampide esinemine rasedatel.
  • Pärast rünnaku lõppu ei taastu patsient. Krambihoogu täheldatakse esmakordselt.

Kuidas ennetada

Krambipursked võivad tekkida unepuuduse või stressiolukorras viibimise korral.

  • Nendel põhjustel peaksid patsiendid järgima raviskeemi, puhkama rohkem ja tegelema stressi leevendamiseks lihtsate harjutustega..
  • Võtke pidevalt välja ravimeid, ärge jätke kohtumisi vahele ja ärge muutke annust, nagu soovite.
  • Keelduge alkoholi tarbimisest, sest see võib häirida und ja muuta ravimite mõju.

Enamikul patsientidest on enne rünnaku algust loomupärased nähud. Seda tähistab aju piirkond, kus on moodustunud krambifookus.

  • Kehatemperatuuri tõus.
  • Erinevate helide kuuldavus.
  • Peapööritus.
  • Võõra lõhna või maitse tunne.
  • Visuaalse taju muutus.

Muutke krambihoogu, luues valutunde või muu toimingu, mis on tugevam kui algsed aistingud. See võib olla kipitus, patsutamine, vilgas kõndimine jne. Kui patsiendi haigushoog algab kurbuse või sinises seisundis, on vaja ta kõikvõimalike jõupingutustega sellest välja tuua..

Selle haiguse all kannatavaid patsiente on vaja ravida sügava mõistmisega ja aidata neid igal võimalikul viisil. Temalt on vaja välja selgitada, kuidas rünnaku korral käituda, kuidas aidata võimalusel tema juhiseid ja taotlusi täita.

Mida teha, kui teil on epilepsiahoog

Epilepsiat peetakse krooniliseks haiguseks, mis areneb inimese kehas ja avaldub krampide ja krampide kujul. Selles olekus ei ole patsient võimeline välismaailma täielikult tajuma, viidates enda nägemisele, kuulmisele ja haistmisele, samuti ei suuda ta jälgida oma kõnet ja liigutusi. Lisaks ei suuda ohver ise omaette aidata, kuna teda ründab paanikahoog. Kui patsiendil areneb haigushoog, peate teadma, mida teha epilepsiaga ja kuidas esmaabi osutatakse.

Epilepsia - mis see haigus on

Enne epilepsia hädaabi osutamist peate mõistma haiguse olemust..

Inimeste epilepsiahoog algab siis, kui ajus aktiveeritakse elektrilisi impulsse, mis voolavad suure intensiivsusega elundis. Patsient ise ei suuda sellist seisundit kontrollida, seega saavad läheduses olevad inimesed teda aidata. Kuna epileptik ei suuda krambihoogust üksi üle saada, peavad tema sugulased teadma, kuidas epilepsiahoo korral esmaabi anda, sest kui seda ohvrile ei osutata, ähvardab see tõsiseid tagajärgi tema tervisele.

Epilepsia sündroomi arenguga võib haigus mõjutada ühte ajukoort - siis võime rääkida osalise krambi käigust. Juhul, kui elektrilised impulsid paiknevad elundi mõlemas kehas, on krampidel üldine käik. Pärast sündroomi arengut kanduvad impulsid inimese lihasesse - sellepärast puutub patsient kokku konvulsiooniga, mida ei saa ilma abita kõrvaldada.

Reeglina algab täiskasvanul epilepsia siis, kui teatud tegurid mõjutavad keha. Need sisaldavad:

  • sagedane hapnikupuudus, millest inimene kannatas arengu ajal emaüsas;
  • sünnituse ajal saadud vigastused;
  • lööki;
  • ajukasvajad;
  • Kere "eriline" struktuur;
  • entsefaliit;
  • meningiit.

Tavaliselt on arsti uurimisel raske arstidel aru saada, mis selle haiguse põhjustas. Nad väidavad, et selle esinemine on tingitud mitmetest teguritest, mis kahjustavad koos patsiendi tervist..

Epileptik võib haiguse arengut märgata juba selle tekkimise alguses, kuid mitte kõik ei saa aru, mis tema kehaga täpselt toimub. Haiguse ilmnemine võib ilmneda igas vanuses, kuid epilepsia suhtes on lapsed ja vanurid kõige vastuvõtlikumad.

Kuigi haigus ei ole praegu täielikult teada, tuvastavad arstid selle arengu mitu põhjust. Nemad on:

  • pikka aega suures koguses alkoholi tarvitamine (alkoholism peetakse peamiseks põhjuseks, miks haigus võib areneda);
  • pidev stress;
  • unepuudus pikka aega;
  • suitsetamine;
  • migreen;
  • pidev antidepressantide tarbimine, mis suurtes kogustes kahjustab inimeste tervist;
  • hormonaalsed tõusud ja langused, mis tekivad menstruatsiooni ajal naistel;
  • neuralgia, mis areneb aktiivsel kujul;
  • haiguse ravist keeldumine, kui inimesel on juba varem olnud rünnak.

Kui te ei tea, mida teha epilepsiahoo ajal patsiendi elu päästmiseks, on vastuvõetamatu ohvrile alateadliku abi osutamine, kuna sellised toimingud võivad tema seisundit ainult halvendada, mis toob talle palju kahju.

Krambi tüübid, mis kõige sagedamini inimesi ründavad

Lapse ja täiskasvanu epilepsiahood on erinevad. Need sisaldavad:

  • ilmselge;
  • äratuntav;
  • vähem nähtav.

Vähem märgatav sündroom ei suuda teda ümbritsevates inimestes reaktsiooni esile kutsuda, kuna haige inimese seisundis ei muutu midagi - ta vaatab sageli ainult ühte punkti ega vasta esitatud küsimustele. Väljastpoolt on võimalik ainult märgata, et ohvri meeleolu on muutunud.

Sellised näiliselt ebaolulised sümptomid võivad aja jooksul mõjutada patsiendi tervist negatiivselt, samuti areneda tõsiseks epilepsia vormiks, mida ravitakse intensiivravi osakonnas.

Nagu nimest järeldub, on äratuntav haiguse tüüp kohe tuvastatav, kuna selle tunnused iseloomustavad nii haigust kui ka ilmset.

Kui inimesel areneb haigus kiiresti, ei tohiks teda vaos hoida toimingutes, mida ta soovib teha, proovige kaitsta teda kõigi tervist mõjutavate negatiivsete tegurite eest (kuumus, külm, tuuled jne). Oluline on luua patsiendile tingimused, milles ta on võimalikult hea.

Olenemata haiguse tüübist ja krampe põhjustavatest põhjustest, on oluline kindlasti läbi lugeda täiskasvanute ja laste epilepsia esmaabi juhised ning võtta ka arsti poolt välja kirjutatud ravimeid..

Esmaabi tähtsus

Reeglina põhjustab epilepsia keerulisi generaliseerunud või fokaalseid krampe, mis aitavad kaasa inimese hingamishäirete ilmnemisele või lihaste aktiivsuse halvenemisele. Esmaabi puudumisel kahjustab selline seisund tõsiselt patsiendi seisundit, mis koosneb järgmisest:

  • toidu, vere või sülje tungimine hingamissüsteemi, mis häirib nende toimimist;
  • hüpoksia - hapniku puudus - ilmneb hingamisteede organite probleemide tõttu;
  • kooma - ilmub ainult pikenenud epilepsia korral;
  • aju häirimine;
  • surmaga lõppenud tulemus.

Laste ja täiskasvanute epilepsia esmaabi algoritm on sarnane.

Kuidas eristada hüsteerikat epilepsiahoogudest

Mõnikord ajavad inimesed segamini epilepsiahoo hüsteerilise rünnakuga, sest kui see areneb, võib inimene kogeda ka krampe. Selles seisundis on siiski erinevusi. Hüsteeria põhjustatud kramp ilmneb selge ja ilmse ärritava või traumaatilise olukorra tõttu. Sageli võivad lähedased inimesed pidevate tülide ja tegematajätmiste tõttu hüsteeriat põhjustada..

Hüsteeriat täheldatakse sagedamini rasedatel, tüdrukutel, küpsetel inimestel, kellel on olnud elus probleeme ette tulnud, samuti eakatel. Reeglina ei suuda see spontaanselt alata, mis on omane epilepsia sündroomile..

Hüsteerilise krambi ajal kukuvad inimesed õrnalt ja aeglaselt, püüdes samal ajal mitte oma pead kõvale pinnale lüüa. Selliste inimeste nahk võib muutuda kahvatuks või punaseks, kuid sinist tooni ei pea te nägema, kuna inimene hingab normaalselt..

Patsiendi teadvus hüsteeria tekkimise ajal säilib samamoodi nagu reaktsioon välistele stiimulitele, külmetus, valu jne. Hüsteerilise sobivuse ajal on liigutused kaootilised. Samuti ei saa selline inimene ennast märjaks teha, sest ta on “terves” teadvuses ja saab aru, mis ümberringi toimub. Patsiendid saavad iseseisvalt rääkida või karjuda, mida ei saa teha epilepsiahooga.

Teine iseloomulik erinevus on see, et pärast hüsteeriat ei jää inimene magama.

Nõuetekohase abi korral ei põhjusta hüsteeria tagajärgi, sest see ei saa tervisele kahjustada nii, nagu epilepsia teeb.

Nagu paljud uuringud näitavad, võib 70% epilepsiahaigetest haigusest täielikult vabaneda, taastades seeläbi tervise ja organismi normaalse funktsioneerimise. Ohvrite terapeutiline toime tagatakse epilepsiavastaste ravimite abil. Kuid mõnikord rünnakud taastuvad või ilmnevad kompleksravi ajal. Siis on üldist seisundit võimalik normaliseerida ainult siis, kui patsiendil aidatakse valu ja muude haiguse sümptomitega toime tulla..

Toimingute algoritm

Mida tuleks teha, kui inimesel on epilepsiahoog? "Abistaja" toimingud peavad olema selgelt kooskõlastatud, et ta saaks patsiendile vajalikku abi osutada.

Kodus toimub meditsiinieelne esmaabi järgmiselt:

  1. Esimene asi, mis tuleb teha, on peatada paanitsemine. Tõepoolest, patsiendi tervis sõltub otseselt teie tegevusest, nii et peate säilitama selge mõistuse ja rahulikkuse..
  2. Ole kindlasti krampimise ajal inimesega koos, et saaksite teda maha rahustada. Patsiendiga on vaja rääkida sujuvalt ja õrnalt, tõstmata hääletooni. Proovige teda kõnega maha rahustada, kuna rünnaku ajal on oluline, et ohver ei tunneks end üksikuna.
  3. Vaadake ringi - inimese ümber ei tohiks olla suuri esemeid, millele ta saaks kukkumisel löögi. Samuti soovitatakse ohvri seismisel jalgade alt eemaldada väikesed esemed, kuna krambid põhjustavad tõenäoliselt nende kukkumist. Kui võimalik, asetage patsient kõvale pinnale ja asetage pea alla väike padi või rätik - see aitab vältida tugevat kukkumist. Kui patsient on liiga pikk, proovige teda vähemalt istuda.
  4. Pange kindlasti tähele rünnaku alguse aega, sest kui see kestab üle 5 minuti, peate viivitamatult kutsuma kiirabi, mis aitab leevendada valu ja taastada patsiendi tervis.
  5. Krambi ajal ei tohiks patsienti kinni hoida, püüdes seeläbi piirata tema liikuvust. Selline tegevus ei aita lihaseid lõdvestada, kuid see võib kannatanule vigastada..
  6. Midagi patsiendi suhu pista on võimatu, arvestades, et sel viisil ta keel vajub ära ja inimene lämbub - kui ese on väike, saab ta selle hõlpsasti alla neelata. Epilepsiahoo korral on kõik lihased suurenenud toonuses, nagu ka keel. Seetõttu on ta suuõõnes liikumatus olekus, mis tähendab, et ta ei saa lämbumist põhjustada.
  7. Ärge proovige patsiendi lõualuu enda küljest lahti keerata, et sinna mõnda tahke eset panna - krampimise ajal võib ta teid kergesti hammustada või hambaid purustada, sest epileptiku lõualuude kokkupressimise jõud on märkimisväärne.
  8. Õige esmaabi andmiseks on hädavajalik jälgida aega, sest kui rünnak kestab liiga kaua, põhjustab see ajurakkudes pöördumatuid muutusi - siis ei suuda patsient abi pakkuda isegi haiglaosakonnas.
  9. Pärast krambihoo lõppemist pange epileptik võimalikult mugavalt - eelistatavalt küljele. Pärast seda kontrollige kindlasti, kas hingamisrütm on normaliseerunud. Ka sel ajal on oluline kontrollida, kas patsiendi hingamisteed pole toidujäätmete või muude "esemete" poolt blokeeritud. Kui inimesel on raske hingata, mida iseloomustab suurenenud hingamine ja naha sinine värvimuutus, on oluline kutsuda kiirabi..
  10. Kui inimene pärast rünnakut temaga ei tunne end hästi, pole mõtet teda üksi jätta. Juhul, kui patsient on kodus ja tal on tekkinud teine ​​haigushoog, on hädavajalik külastada parameedikut. Kui epileptik on vigastatud, peate abi otsima ka arstilt.
  11. Kui ohver on endiselt liiga nõrk, kuid soovib juba voodist tõusta - ennetage seda, vastasel juhul võib ta jõuetusest tulenevalt kukkuda. Eriti oluline on jälgida inimest teel, sest kui ta haigestub, on kvalifitseeritud abi osutamine keerulisem.
  12. Kui patsient magab, pole vaja proovida teda äratada, sest keha peab puhkama pärast tugevat lihaspinget. Kui see pole teie sugulane, proovige teda otsida, kuna epileptikud kannavad sageli märkmeid, kuhu on kirjutatud tema lähedaste aadress ja telefoninumber.
  13. Võimaluse korral proovige patsiendi suhu panna taskurätik või muu riie. Kui sülge pole piisavalt, võite seda oodata.
  14. Epilepsiaravimi ja pillide andmine on keelatud, kuna need ei aita seisundit parandada, kuid nad võivad selle kliinilist pilti hõlpsalt muuta. See raskendab diagnoosimist.
  15. Niipea kui patsiendi sülg voolab, tuleb see pühkida, kuna see võib põhjustada lämbumist, kui see koguneb kõri suurtes kogustes. Selle vältimiseks öösel või krambihoo ajal peaksite oma pead ühele küljele pöörama..
  16. Kui teie keha ja lihased pärast krampi valutavad, on soovitatav pöörduda arsti poole. Ta kirjutab välja ravimeid, mis leevendavad inimese ebamugavust..

Pärast rünnakut on peamine tingimus ohvriga rahulikult vestelda, sest haigus põhjustab tõsiseid psühholoogilisi häireid, mis tähendab, et paljud patsiendid häbenevad oma diagnoosi.

Õige esmaabi on peamiselt patsiendi luuramine ja rahustamine. Kui seda ei tehta, võivad haiguse rünnakud muutuda sagedasemaks, kuna ohver on oma seisundi pärast mures, kuni kompleksne ravi on täielikult lõpule viidud..

Mida teha epilepsiahooga: esmaabi

Epilepsia on neuropsühhiaatrilise süsteemi laialt levinud haigus, mida inimesed on teada juba iidsetest aegadest. Krambid põhinevad kriitiliselt suurel elektrilisel aktiivsusel mõnes aju piirkonnas, mis põhjustab tühjenemise ilmnemist.

Sellisel juhul kanduvad need väljundid aju erinevatesse osadesse, nii et ilmneb krambihoog, mida väljendab liikumispuue, tunnete kadumine, vaimne ja autonoomne aktiivsus..

Tavaliselt on aju toimimise täielikuks kontrollimiseks piisav arsti välja kirjutatud ravimite kasutamisest, hoides ära krambihoogude tekkimist või vähendades märkimisväärselt nende ilmingute raskust ja arvu..

Epilepsiahoogude tüübid

Esmakordselt võivad epilepsia krambid ilmneda igas vanuses ja igas kohas. Patsient ei saa kontrollida oma keha ja aju tööd, seetõttu võib rünnaku ajal saada palju vigastusi, halvendada olukorda ja valesti teostatud esmaabi.

Rünnaku tunnistajaks võib saada iga inimene, sest epilepsiaga seotud teadmised ja epilepsiahoo esmaabi andmise põhiteadmised on alati kasulikud. Manifestatsiooni olemuse järgi jaguneb epilepsiahoog tavaliselt osaliseks (väikeseks) ja üldiseks (suureks).

Viimaseid põhjustab elektriliste impulsside aktiveerimine aju sügavates osades, tänu millele on kõik selle osad kaasatud patoloogilisse protsessi. Reeglina märkavad ümbritsevad inimesed üldist krambihoogu, kuna osalised pole nii tugevalt väljendunud.

Üldine kramp

See on kõigi keha lihaste kokkutõmbumine, mis kestab 1-2 minutit. Krambihoogude tekkimisel võib patsient mõnel juhul ennustada halb enesetunne, peavalude ilmnemine, ärrituvus, isupuudus - kõik need sümptomid ilmnevad mõni päev enne rünnakut.

Enne iseenda rünnakut areneb patsiendil aura - seisund, kui ilmnevad välklambid, kerge hingeldus, hääle- või visuaalsed hallutsinatsioonid. Pärast seda toimub rünnak ise otse, mis on jagatud mitmeks faasiks.

Lihaste lõdvestamine. Lihaste täielik lõdvestamine viib asjaolu, et inimene kukub ootamatult enda ja teiste inimeste jaoks. Kukkumised kipuvad toimuma edasi, harva külgedele ja taha.

Pärast seda algab tooniliste krampide faas, mis kestab mitu minutit - pea visatakse tagasi, jäsemed ja pagasiruum on venitatud, pinges. Tõenäoliselt on nutu äkiline ilmumine tingitud glottise spasmist. Lisaks lihaste üldisele pingele on südame löögisageduse suurenemine, suu ja nina lähedal tsüanoos (tsüanoos), kaela veenide turse.

Klooniliste krampide faasi tähistavad tõmblevad liigutused kogu kehas ja jäsemetes. Kloonilised krambid määratakse pea tõmblemisega, lõualuu kokkutõmbed võivad põhjustada keele hammustust, see seletab roosakasvahu väljanägemist. Õpilased on liikumatud, laienenud või tekivad nende kaootilised liigutused, keele vajumise ja sülje kogunemise tõttu muutub hingamine lärmakaks.

See etapp kestab umbes 3 minutit. Tõenäoliselt tahtmatute soolestiku liikumiste ja urineerimise ilmnemine. Järk-järgult hingamine ühtlustub, keha tõmblemine väheneb, teadvuse tagasitulek toimub tunni jooksul.

Lõppfaas. Krambi lõppedes tunneb patsient peavalu, unisust, nõrkust ja jäsemete lihastes ilmneb aeg-ajalt tõmblemist. Uni võib kesta 2–3 tundi, pärast mida on endiselt tunda üldist väsimust, meeleolu langust, see võib kesta mitu päeva.

Propulsiivne epilepsiahoog

See krambid võivad väljenduda kontrollimatu tõmblemise avaldumises mõnes kehaosas, lühiajaliseks minestamiseks. Kerget krampimist iseloomustab pagasiruumi korduv painutamine ja pea noogutamine.

Seda tüüpi krambid tekivad lastel tavaliselt närvisüsteemi perinataalse kahjustuse tagajärjel, sageli une ajal. Retropulsiivseid krampe iseloomustab teadvusekaotus, pilk külmub, pea visatakse tagasi, kehas ja jäsemetes pole liikumist..

Väikesed krambid kestavad mõnest sekundist, teadvuse nõrkus võib mõnel juhul kesta mitu päeva. Rasketel juhtudel võib epilepsia üldine haigushoog kesta mitu tundi.

Selle seisundi korral tuleb meditsiiniasutuses osutada esmaabi epilepsiahoogude tekkimiseks, kuna status epilepticus aitab kaasa aju ödeemi arengule, põhjustades hingamisteede aktiivsuse ja kogu vereringe häireid..

Esmaabi epilepsia korral

Kuna rünnak ilmneb reeglina väljaspool raviasutuse seinu, langeb epilepsiahoo korral esmaabi teiste inimeste - sugulaste või lihtsalt kõrvalseisjate õlgadele.

Enamik inimesi võib segadusse sattuda ja ebaõiged toimingud võivad patsiendi tervisele veelgi rohkem kahju anda, nii et esmaabi põhitõdede tundmine ei tee kunagi haiget ja see võib takistada inimest vigastamast..

Esmaabi täiskasvanule. Kui märkate, et võõras inimene hakkab järsku kukkuma, peate võimaluse korral teda üles võtma, vältides kukkumise ajal vigastusi.

Te ei tohiks inimest kaasas kanda, peate seda tegema ainult siis, kui ta kukkus raudteel, maanteel, see tähendab kohas, kus teda ähvardab oht. On vaja eemaldada teravad esemed, mis asuvad läheduses.

Ei ole soovitatav patsienti vaos hoida ja krambihoogu vaos hoida. Parim on panna pea alla kott või pehme rull. Tugeva süljeerituse korral pööratakse pea küljele, kui suu on krambi ajal veidi lahti, siis võib sinna panna puhta keeratud taskurätiku, mis hoiab ära keele hammustuse.

Krambihoogude korral on soovitatav pea kinni hoida, võite selle asetada jalgade ja käe vahele ülalt, pisut alla vajutada. On vaja vabastada inimene rõivastest, mis pigistavad keha - sallid, sidemed, vööd. Inimene võib hingamise lõpetada, pole vaja karta - see taastub lühikese aja jooksul.

Epilepsiahoog: esmaabi lapsele

Tavaliselt ilmnevad epilepsia esimesed sümptomid kõigepealt varases lapsepõlves..

Lapsed ei suuda enne rünnakut seisundi halvenemise märke piisavalt selgitada ja hinnata, seetõttu võib ta leida lapse kõikjal - lasteaias, koolis, kodus jne..

Esmaabi antakse lastele samamoodi nagu täiskasvanutele:

  1. Kaitske vajadusel vigastuste eest, liigutage siis ohtlikest kohtadest.
  2. Hoiab ära kogunenud sülje lämbumise ja hoiab pea kontrolli all.
  3. On vaja viivitamatult kutsuda kiirabi, seda saab teha läheduses asuvatelt inimestelt küsides.
  4. Lastel on hingamisteede aktiivsus ja vereringe kiiremini häiritud, seetõttu, kui pärast krampide lõppemist hingamine ei taastu, tuleb teha elustamine - südamemassaaž, kunstlik hingamine.
  5. Kui laps on end mõistma hakanud, peate ootama kiirabi või viima ta ise koju. Lapsi ei tohiks üksi jätta - pärast krambihoogu tekib segadus ja laps võib minna arusaamatusse suunda.

Mida teha öise epilepsiahooga

Öine epilepsiahoog algab ootamatu ärkamisega, värisemine mõnes kehaosas, peavalu, oksendamine on tõenäoline.

Mõnel juhul võib tekkinud rünnaku ära tunda kaudsete tunnuste järgi - tahtmatu urineerimine, sülje jäljed padjal, keele hammustus. Ja mõnel juhul leiab inimene pärast rünnakut, et ta magab põrandal..

Lapsel väljendub öine epilepsiahoog peasõlmedes, keha liigutused ettepoole. Krambihoogude parandamine unes nõuab teistelt patsiendi kaitsmist kukkumiste, voodi kõvade osade mõju eest. Urineerimisel asendatakse voodipesu, kui rünnak lõppeb, magab inimene rahulikult magama.

Miks pole vaja hambaid lahti keerata

Paljud inimesed, kes tulevad appi, arvavad, et inimene peab oma hambad lahti keerama ja nende vahele mingi ese asetama. Tuleb meeles pidada, et seda ei pea tegema, patsiendi kehas krambi ajal on kõik lihased maksimaalselt pinges, see kehtib ka lõualuu kohta.

Lõualuu sunniviisiline avamine võib põhjustada hammaste purunemist ja abi osutavat inimest vigastada. Veelgi enam, kui selgus, et sisestatakse hammaste vahele mõni ese, võib juhtuda, et inimene hammustab seda või tekitab endale vigastusi.

Ja ka hingamise lakkamise ajal ei tehta kopsude ventilatsiooni ega tehta kaudset südamemassaaži. Vereringe taastub tavaliselt lühikese aja jooksul.

Psühhomotoorne epilepsiahoog

Psühhomotoorset hoogu iseloomustab see, kui inimene teeb teadvuseta liigutusi. Patsient saab jalgade ja kätega teha mitmesuguseid liigutusi, proovida lahti riietuda, mööblit teisaldada, luua ebajärjekindlaid dialooge, proovida joosta, lõputult närida.

Te ei pea proovima inimest kinni hoida, peate lihtsalt valvama patsienti ja eemaldama läheduses olevad ohtlikud esemed.

Epilepsia alkohoolne kramp

See epilepsiahoog ilmneb alkohoolikutel paar päeva pärast pikaajalist hõngu. Rünnakud ilmnevad ootamatult, oksendamine on võimalik, sülg vabaneb, nägu muutub siniseks, seda hoogu iseloomustab tugev lihaste pinguldamise tunne ja kehas põletav valu.

Abi on vigastuste ja lämbumise oksendamise ärahoidmisel. Alkohoolne epilepsia muutub sageli krooniliseks ja krampe võib esineda kuni mitu korda päevas.

Pärast krambi saamist

Pärast arestimist on abi osutanud isiku tegevused:

  • Pärast krambihoogude lõppu pööratakse inimene ühele küljele, juhusliku urineerimise korral on vaja patsiendi keha katta pakendite, riietega, see aitab tal teadvuse taastamisel mitte kohmakalt tunda. Pärast krambihooge võib patsient proovida järsku püsti tõusta, esimesi minuteid ei tohiks teha, pärast seda võite ta toolil istuda.
  • Ravimeid ei kasutata ilma inimese teadmata, kui näete, et haigushoog on täielikult möödas, annab inimene küsimustele adekvaatselt vastuseid, mõistab oma seisundit, siis mõelge, et osutasite abi täielikult ja täiesti õigesti.
  • Ligikaudu 20 minutit pärast krambi lõppemist võib inimese jätta üksi, hoolitsedes selle eest, et ta saaks ise koju sõita..

Selliste patsientide kategooriate jaoks peate kutsuma kiirabi:

  • pärast krambihoogu ei saa inimene pikka aega teadvust tagasi või pole praegusest reaalsusest täiesti teadlik;
  • rünnakud toimuvad üksteise järel;
  • kui rünnak toimus kallimale esimest korda;
  • krampe on täheldatud lapsel või rasedal naisel.

Ravimid

Epilepsiavastane raviskeem määratakse igal juhul individuaalselt. Arst valib ravimi, võttes arvesse rünnaku raskust, patsiendi vanust, haiguse põhjust. Ravimiteks on Clonazepam, Karmabazepine, Felbamant, Ethosuximide.

Osa neist ravimitest on ette nähtud generaliseerunud krampide korral, osa - kergete krampide korral. Epilepsia ravi algab väikeste annustega ja aja jooksul kohandatakse koguseid, kui krambid täielikult kaovad või nende raskusaste väheneb. Krambihoogude ajal ei tohi patsiendile ravimit anda, kuna see võib lämbuda.

Ekspertide sõnul on maailmas rohkem kui 60 miljonit epilepsiahaiget. Paljude jaoks ei häiri see haigus nende normaalset elu. Pädev toetav teraapia ja spetsialistide järelevalve võimaldavad vähendada haiguse ilmingut või vähendada seda täielikult mitte millekski.

Ootamatud krambid kujutavad aga inimeste tervisele suurt ohtu. Eriti kui kramp tabab inimese avalikus kohas. Õigeaegne abi võib ohvrit mitte ainult kaitsta vigastuste eest, vaid päästa ka tema elu. Sellepärast peaks igaüks teadma, kuidas epilepsiahoo korral esmaabi anda..

Ärge pange lusikat hammaste vahele. Kõige kasulikum on filmida epilepsiahooge

Täna on lilla päev - rahvusvaheline epilepsia päev.

Vassili Nogovitsõni epileptoloog, lasteneuroloog, Ph.D..

Lõpetanud Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli.

Õppis residentuuris Vene Riikliku Meditsiiniülikooli lasteteaduskonna närvihaiguste osakonnas.

Ta kaitses oma väitekirja silmapaistva epileptoloogi Konstantin Jurjevitš Mukhini juhendamisel. Ta on omandanud ulatusliku töökogemuse Morozovi lastekliinikus, Neuromed keskuses ja Euroopa meditsiinikeskuses.

Mis peaks vanemaid hoiatama

Laps hakkab unes tõmblema, ta võib minna isegi magavate vanemate juurde, äratada nad üles ja näidata, et temaga on midagi valesti - sülg voolab, kõik tõmbleb. See võib kesta minut. Siis normaliseerub laps ja läheb magama..

Paljud vanemad ei taju seda rünnakuna, nad arvavad, et lapsel oli midagi unes, noh, ta tuli ja tuli, laskis tal magama minna. Paljudel juhtudel võib see olla isegi õigustatud, kuna siis ei rakendata last agressiivselt, kuna kirjeldatakse healoomulisele Rolandi epilepsiale iseloomulikku rünnakut, mis tavaliselt kaob üksinda. Kuid täpselt samad krambid võivad ilmneda ka muude epilepsia vormide korral, seetõttu on parem seda uurida.

Stereotüüpsus, asümmeetria, kordamine ja tõmblemise areng on märgid, mis võivad viidata halvale enesetundele..

Laps lamab, algul väänas suu nurka, mõne aja pärast korrati tõmblemist, siis üha sagedamini, näiteks käsivarsi, veelgi laiali - see on ka murettekitav märk.

Mida teha kohe

Peate rünnaku filmima. Öösel võite panna infrapunavalgustusega videokaamera või auto DVR-i, eemaldada see kõik, näidata episoodi ise arstile ja mõnikord saate epilepsia vormi kindlaks teha ühe välimuse järgi.

Kohtumisele tuleb absoluutselt normaalselt arenenud laps, ilma mingite motoorsete, sensoorsete, koordinatsiooniprobleemideta ja samal ajal on videol öises unenäos selline episood: krampe ei ole, lihtsalt unes avas ta äkki silmad, keeras pea küljele ja lamas seal. pool tundi, pärast seda oksendas ja ta magab edasi.

See on näide Panayotopoulose sündroomist, mis on epilepsia healoomuline vorm. Selle epilepsia vormi korral on kuni kolmandikul kõigist patsientidest elus üks haigushoog, paljudel juhtudel ei pruugi seda üldse ravida.

Kuid kui lapse uurimisel on ilmnenud arengu hilinemine või fookussümptomid, liikumispuudega või progresseeruv kursus koos oskuste kaotusega, siis peate välja mõtlema, mis see on ja läbima uuringu neuropildist, MRT-st keerukate geneetiliste meetoditeni.

Kuhu minna ja kust ravi alustada

Kõigepealt peate minema neuroloogi vastuvõtule. Epileptoloogia on neuroloogia haru, mitte eraldi teadus. Venemaal pole epileptoloogi tunnistust, kuid on olemas epileptoloogia kursused. Tavaliselt lähevad vanemad keskustesse, kus on rohkem selliseid spetsialiste, rohkem aega vastuvõtule ja rohkem diagnostikavõimalusi..

Elektroentsefalograafia on ainus meetod epilepsia kui sellise diagnoosimiseks, see tähendab, kuidas sel viisil aju elektrilist aktiivsust mõõdetakse.

Võite teha tavalist EEG-d, mida nimetatakse "rutiinseks EEG-ks" ja mis kestab 20-30 minutit. Sellel meetodil on praegu üsna piiratud väärtus, kuna EEG-krampide vahel on täielik norm, kui on palju juhtumeid..

Järgmisena tuleb EEG videoseire - pikem uuring rünnaku võimaliku provokatsiooniga, hoolimata sellest, et vanemad seda kardavad. Kuid kui rünnak leidis aset uuringu ajal, on see kullastandard ja enamasti on võimalik kindlalt öelda, kas see on epileptiline või mitte..

Epilepsia on närvirakkudes esinevate liigsete tühjenduste haigus ja need eritused on EEG-l nähtavad. MRT-l näete, millisest aju piirkonnast need väljavoolud tulid ja kas seal on kasvaja. Geneetilised testid näitavad, kas esineb pärilikke haigusi. See on põhjuse otsimine. Ja epilepsiavähenduse tõsiasja otsimine on ainult elektroentsefalogramm.

Kuskil 1-5% EEG-ga lastel on epilepsiale iseloomulik aktiivsus, kuid enamikul lastel, kellel pole krampe, kuid kellel on EEG-s epileptiline anomaalia, ei saa tulevikus epilepsiat. Nende risk võib olla pisut suurem kui tavalisel lapsel, kellel EEG-is midagi pole, kuid see risk on tavaliselt alla 10%. Mõnikord satuvad sellised lapsed arsti juurde, kes tegelikult ei tea seda probleemi ja saab üsna agressiivset ravi, mõnikord pole veel väga hea sellele reageerida ja jõuavad paljude aastate jooksul piinledes erinevate ravimite rinnus lõpuks järeldusele, et ravida pole midagi..

Epilepsia hulka ei kuulu

Uinumine (unes kõndimine) ei ole epilepsiahaigus. Kui lisaks sellele on veel midagi, siis jah, peate mõtlema.

Peavalu ise ei ole ka epilepsiahaigus, välja arvatud juhul, kui see ilmneb pärast teadvusekaotuse episoodi. See tähendab, et kui inimene leitakse teadvuseta ja pärast seda on tal peavalu, siis näeb see välja nagu epilepsiahoog..

Puugid erinevad tavaliselt väliselt epilepsiahoogudest ja need ei kuulu üldse nende hulka. Kui nad näevad välja standardsed, tüüpilised, siis on olemas rahvusvaheline soovitus mitte anda sellistele lastele EEG-i, sest on oht leida midagi, mida me ei oota, ja rikkuda sellega vanemate elu. See tähendab, et kui miski ei tundu rünnakuna, siis on parem mitte süveneda. Entsefalogrammi muutuste ülediagnoosimisel on tohutu probleem.

Öine enurees ei ole tavaliselt ka epilepsia otsimise näitaja..

Kas ma pean minema psühhiaatri juurde?

Epilepsial on kaudne seos psühhiaatriaga. Psühhiaatrit vajavad neuroloogid kõige sagedamini, kui tegemist on inimese vaimsete probleemidega, mida saab tuvastada ainult hoolika küsitlemisega või kui psüühiliste funktsioonide halvenemine on tingitud epilepsiast endast, kuna psühhoaktiivsete ravimitega ravitakse.

Või nagu sageli juhtub, on inimesel kroonilise haiguse tõttu depressioon ja psühhiaatrid on siin vajalikud just psühhoterapeutilisest positsioonist. Kuid just psühhiaatri-epileptoloogi jaoks on see pigem erand.

Mida mitte teha

Parem mitte minna veebigruppidesse konkreetsete soovituste saamiseks. Kuigi mõned vanemad loevad allikaid, teavad nad uusimaid andmeid, juhendatakse neid mitte halvemini kui arste. Kuid just vanemate rühmades säilivad spekulatiivsed hetked väga sageli, kui propageeritakse erinevaid toidulisandeid ja ebateaduslikke ravimeetodeid. Rühmas on parem küsida, millised olid näiteks konkreetse arsti tulemused, kui palju ravi toimis, kui selgelt ta kõik lahti seletas, kas on veel mingit seost.

Kui nad proovivad epilepsiat nõeltega, erinevate eksootiliste asjadega ravida, on täiesti maagiline teadvus. Hiina on nõelravi jaoks väga populaarne. Või kurikuulsad delfiinid, koerad, hobused jne. Delfiinideraapia, hipoteraapia - jutumärkides on siin "teraapia", sest see on meelelahutus. Ja laps ei pea sellistes olukordades alati ujuma ja tegelikult vees olema, lisaks on see loomade julmus ja pole veel teada, kus neid delfiine peetakse ja millist nakkust nad kannavad.

Venemaal ja läänes kohtlevad nad sama

Ravitaktikad on ühesugused nii Venemaal kui ka välismaal, sest kõik arstidele ülemaailmselt viitavad dokumendid on pärit rahvusvahelisest epilepsiavastasest liidust (ILAE).

Ravi osas Venemaal on tegelikult kõik sama, välja arvatud mõnede ravimite arusaamatud piirangud, mis on mõnikord seletamatud. Mõnikord ei antud ravimit mingite bürokraatlike probleemide tõttu meilt litsentsi.

Näiteks on probleem vigabatriiniga, mis aitab võidelda väikelaste spasmidega juba varases lapsepõlves. Valitud ravim on "kuldstandard", kuid Venemaal see pole nii ja patsiendid peavad seda välismaalt vedama või Internetist ostma, keegi ei tea, mida.

Ja ravimid, mida on vaja kodus enne kiirabi saabumist oleku epileptikuse vastu võitlemiseks, on üldjuhul riikliku uimastikontrolliteenistuse nimekirjas ja kui inimene soovib neid avalikult üle piiri smugeldada, võib ta lihtsalt arreteerida ning arstidel pole õigust neile retsepte kirjutada..

On seletamatuid juhtumeid - sel nädalal on apteekidest kadunud ravim, mis maksab 50 rubla, seda kasutatakse epilepsia raskete vormide agressiivseks raviks. Ja kui mõni patsient saab sellest ootamatult otsa, kuid teda ei ole apteegis, on oht, et inimene läheb intensiivravi, sest krambid võivad kontrolli alt väljuda ja seal on staatuse epileptiline seisund - krambid ei peatu ja võivad jätkuda pool tundi ja tund ning paar tundi. Ja see on juba eluoht, sest võib esineda kardiopulmonaalse aktiivsuse ja ajuvereringe rikkumisi.

Veelgi enam, isegi kui apteek katkestatakse nüüd vaid paariks nädalaks, võib nende range vastutusega ravimite retsepti juba aegunud olla. Patsient peab jooksma kuhugi, kus talle uuesti see retsept antakse, või võib-olla mitte bürokraatlike raskuste tõttu veel.

Epilepsia tüübid ja põhjused

Nüüd kasutatakse uut klassifikatsiooni, mis võeti vastu eelmisel aastal, epilepsia jaguneb geneetiliseks, struktuuriliseks, metaboolseks - sõltuvalt põhjusest. Arstid määravad, milline konkreetne häire põhjustas rünnaku.

Täpse kuju määramine võib olla keeruline. Võib esineda epilepsiahooge või krampe, mis on seotud tundmatu, eelnevalt kirjeldamata geenimutatsiooniga. Võib esineda struktuurivorm, mida keegi pole veel määranud, sest MRT õigesti vaatamine ja ajukoore muutuste nägemine on suur kunst, see vajab pikka uurimist.

Siin on tegemist epileptoloogi, neuroloogi ja radioloogi ühistööga. Selles küsimuses on palju vigu, kuna see on operaatorist sõltuv meetod. See pole meie riigi tunnusjoon ega mingisugune mahajäämus, see on selline kogu maailmas.

Hiljuti teatasid Saksamaa arstid ühel maailma epileptoloogiakongressil radioloogiliste aruannete lahknevustest. Kümme radiograafi saavad pilte vaadata, pooled neist ei pruugi probleemi näha ja teine ​​võib selle olemuse osas eriarvamusel olla. See on Saksamaal, kuhu paljud rikkad inimesed proovivad minna diagnoosi ja ravi saamiseks..

Radioloog seevastu ei saa kogu mõistatust, kogu MRT-pilti kohe mõtetes kokku panna ja teab arstide jaoks, mida nad tahavad saada. Kui plaanin näha muudatusi, mis selgitavad mulle konkreetse ajupiirkonnaga seotud kliinikut, siis vaatan sinna ja radioloog proovib vaadata kogu aju ja võib juhtuda, et jätab midagi olulist nägemata või, vastupidi, näeb midagi, mis mulle silma ei hakka..

Kui inimesel on esmakordselt krambihoog, ei pruugi see olla epilepsiahoog, vaid mõne ägeda ajukahjustuse, tserebrovaskulaarse õnnetuse, verejooksu, kasvajate, mõnede ainevahetushäirete, ravimite tagajärg.

See võib olla näiteks diabeedi korral. Rünnak võib olla joobeseisundis, alkoholismi taustal ja mitte ainult alkoholi tarvitades, vaid ka pärast seda, karskuse ajal. Mees ütles endale, et enam ei joo ja teisel päeval langeb ta kramplikult rünnakule..

Esineb pseudoepilepsiahooge või psühhogeenseid epilepsiahooge, PNEP. Need algavad sageli lapsepõlves, noorukieas ja võivad välja näha väga sarnased epilepsiaga. Veelgi enam, on juhtumeid, kui inimesel on nii epilepsia- kui ka epilepsiahooge..

Ületöötamine ja unepuudus on provokatsioon, põhjus, kuid mitte rünnaku põhjus. Ületöötamine provotseerib tõepoolest võimalikke rünnakuid ja selleks kasutatakse seda isegi teadusuuringutes. Kui teostame videoseiret, siis soovitame inimesel tulla uniseks ja väsinuks. See kutsub esile võimalikud heited, mille me lihtsalt püüame EEG-le..

Mis on aura ja millised on krambid

Epilepsia on aju liigsete elektrilaengute kliiniline ilming. Need väljundid võivad hõlmata aju eri osi. Mõnikord eelneb rünnakule aura - see pole mingi üleloomulik ettekujutus, vaid sensoorne (see tähendab tundlik) rünnak. Kui inimesel on silmis mõni värviline kuju, siis on see suure tõenäosusega kuklaluust pärit rünnak. Mõnikord, kui fookus on sügaval ajalises lobas, on see tõusva epilepsia tunne või epigastriline aura - mingi ebamugavustunne ilmneb kõhus ja tõuseb järk-järgult alt üles kuni kurgusse.

Rünnakud võivad olla mitte ainult konvulsioonid, vaid ka mittekonvulsioonid. Inimene võib oma kohale külmuda, seista või paigal seista 10 sekundit või jätkata alustatud tegevust. On automatisme - inimene külmub ja hõõrub lihtsalt käsi. Me ei saa kunagi oma elus väljastpoolt vaadates aru, mis temaga juhtus. Ta lihtsalt istub, hõõrub käsi või teeb närimisliigutusi - see juhtub krambihoogudega, mis tulenevad ajutisest ajukoorest.

Mõnel patsiendil on pärast rünnakut nauding. Tavaliselt tuuakse näitena Dostojevskit, ehkki pole teada, milles täpselt Dostojevski haigestus. Klassikalistes epileptoloogia käsiraamatutes tuuakse näiteid, kus inimesed ise põhjustavad krampe. See juhtub geneetiliste haigustega, kui inimene võib päikest vaadates ja silmade ees kätt lehvitades põhjustada rünnaku.

Aastaid tagasi kirjeldas põhjalik epileptoloogia käsiraamat naist, naistearstit, kes põhjustas talle krampe tööl. Ta läks lihtsalt järgmisse kabinetti, vehkis kätega silme ees, põhjustas rünnaku, "tühjendas ennast" ja läks tööle. Selliseid rünnakuid, mis ilmnevad vastusena lihtsale stiimulile, nimetatakse refleksiks..

Parietaalsete ja ajaliste lobe kahjustustega kaasnevad orgasmilise aistinguga rünnakud ja mõned patsiendid keelduvad ravist. Ja kui patsiendil on mitut tüüpi krampe, seisavad arstid mõnikord silmitsi järgmise küsimusega: kuidas ma saan eemaldada suuri krampe ja neid ei tohiks võimaluse korral puudutada? Tekib tehniline ja eetiline probleem.

Kui rünnak toimub vastusena vilkuvale valgusele, on reflektoorsed valgustundlikud krambid. Seda ei juhtu alati, seetõttu ei pea kõigil epilepsiahaigetel olema keelatud filmide, telerite ja arvutite vaatamine..

1997. aastal oli Jaapanis "epilepsiaepideemia", kui Pokémonit käsitleva tuntud koomiksi üks seeria sisaldas katkendit, mis kestis vähem kui 10 sekundit - sellele lisandus skemaatiline, nagu kogu Pokémoni pilt plahvatusest, millel vilksatavad punased ja sinised välgud. See vallandas kogu Jaapanis haigushoogude laine - enam kui kuussada last lubati haiglasse uue hooga. Siis see fragment muidugi eemaldati.

Abstsessid hääbuvad, millega kaasneb lühiajaline elektrikatkestus ilma nähtavate krampideta. Puudumised ei ole tüüpilised nooremas vanuses, need esinevad umbes 4-5-aastastel lastel, kuid geneetiliste haigustega on varakult tegemist ja nende olemuse saab kindlaks teha geenitestide või nimmepunktsiooni abil. Seejärel saate valida ravimeetodi, näiteks mitteravim - ketogeenne dieet, mille puhul krambid pärsivad, kuna kehas toimuvad ainevahetusprotsessid muutuvad täielikult rasvade töötlemiseks.

Prognoos on erinev

Prognoos sõltub haiguse olemusest. Epilepsiaga on seotud progresseeruvad haigused, kui hoolimata sellest, mida arstid teevad, on absoluutselt halb prognoos. Ja on vorme, mida ei pea üldse käsitlema, hoolimata asjaolust, et need näevad mõnikord dramaatilised.

Kuid isegi varases nooruses on olukordi, kus mõni arsti käsi ulatub agressiivsele ravile, kuna peate ravima iga hinna eest, et anda lapsele arenguvõimalus. Mõnedes agressiivsetes vormides tuleb mõnikord hormoone süstida.

On healoomulisi sündroome, mis on väga sarnased epilepsiahoogudega, kuid ei ole. Samal ajal areneb laps nende vahel normaalselt ega kannata neid "rünnakuid".

On strukturaalseid vorme, mis on põhjustatud kasvaja, insuldi, infektsiooni või vigastuse tagajärjel ajuosa kahjustumisest. Krambi põhjuse kõrvaldamiseks on sel juhul vaja eemaldada krampe tekitav struktuurne anomaalia. Ja siis vabaneb inimene kogu elu epilepsiast..

Kuid samal ajal on paljudel juhtudel vaja kulul välja selgitada, milliseid tagajärgi on võimalik inimest ravida - kas ta jääb pärast ravi halvaks. See on tõsine probleem, kuna kuigi ajus on struktuuriprobleeme, võib epilepsia ravile hästi reageerida..

Kuid lastel võib see struktuurne vorm olla varasest east alates ja see võib tulevikus pärssida - laps võib vaimses arengus maha jääda. Ja kui tal on epileptiline entsefalopaatia, siis on parem sellest võimalikult kiiresti ja maksimaalselt lahti saada - operatsiooni, hormoonide, ketogeense dieedi korral, siis on prognoos enam-vähem hea.

Müüdid epilepsia kohta ja kuidas õigesti aidata

1. Rünnakud on lihtsalt vahuga krambid suus

Ei, see on vaid üks krampide liik ja neid on rohkem kui nelikümmend. Viimastel aastatel on hoogustunud Rahvusvahelise Epilepsiavastase Liiga (ILAE) töö, mis selgitab välja haigushoogude uued vormid ja tüübid..

Kuid enamik inimesi tunneb täpselt üldistatud krambihooge, kui inimene langeb, kaotab teadvuse, tal on krambid kogu kehas, ta võib suu ajal vahustada ja see on lihtsalt tavaline sülg. Võib urineerida, võib olla keele hammustamine verega värvitud vahuga.

Need rünnakud pole tavaliselt nii ohtlikud, kui tundub. Kuigi mida vanem laps ja mida suurem on täiskasvanu kehakaal, seda suurem on füüsiliste vigastuste tõenäosus - raske inimene võib kukkuda, löögi alla saada ja ennast vigastada. Kukkumisel või jäseme liikumise ajal rünnaku ajal on luumurrud ja vigastused.

Inimene ei tunne rünnakut sageli ise ega pruugi sellest midagi teada, kuid pärast rünnakut võib esineda peavalu, iiveldus, halvenenud koordinatsioon ja kõne. Või äkki ei juhtu midagi - inimene võib ärgata ja imestada, miks ta lihtsalt seisis, rääkis inimestega ja nüüd on tema ümber arstid.

2. Rünnaku korral peaksite pigem lusika hammaste vahele lükkama

See on ohtlik müüt, sest mingil juhul ei tohiks võõrast inimest teadvuseta suhu süstida, pole isegi vahet, kas tal on epilepsiahoog või mitte. Eeldatakse, et inimene neelab oma keele või keel vajub kuskile, või siis ta hammutab hambaid ja hammustab keele ära. Keelt, muide, ei saa rünnaku ajal ära hammustada, võite teha ainult marrastusi, mis annavad just sellele roosale vahule, mis rünnaku ajal tekib. Tegelikult pole enamasti keelega probleeme, välja arvatud see, et lamavas asendis võib keel ummistada hingamisteid, nii et esmaabi on inimese küljele pööramine.

Kui proovime lõualuu lahti keerata, siis purustame inimese hambad, vahel ka lõualuud või purustame väga lusika või pulga, mille panime tema suhu, siis suus on kõik - samad hambad, lusika killud, võõrkehad - võib sattuda hingamisteedesse, ja vastupidi, võite inimest kahjustada, mitte aidata.

Kui rünnak on kestnud, see tähendab viiest minutist, peate kutsuma kiirabi. Harvadel juhtudel on vaja manustada krambivastaseid aineid, kuid see on juba arsti ülesanne.

Kõige kasulikum on arestimine videole salvestada, st võtta välja mobiiltelefon ja filmida, kuidas inimene krampe peksab - see võib tunduda julma ebainimliku suhtumisena, eriti neile, kes pole seda kunagi näinud, kuid see võib anda epileptoloogile absoluutselt väärtuslikku teavet..

Arsti jaoks on oluline: kus silmad vaatasid, kas need olid lahti, kas oli mingeid tõmblevusi paremal või vasakul, mis oli rohkem seotud liikumisega - nägu või jalg? Milline oli teadvuse tase, kas patsient reageeris ravile või mitte? Kõike seda võib paanikas olev inimene lihtsalt mitte näha, mitte märgata ega arstile öelda.

3. Epilepsiahaige ei tohiks sporti teha, autot juhtida

See on peamiselt neile, kellel on kontrollimatud krambid, kui need võivad igal ajal juhtuda. Siis on inimesel tõepoolest keelatud töötada näiteks sellisel kõrgusel, kust inimene võib kukkuda; vees, kus saab uppuda; raskuste tõstmine, kus saate midagi enda peale kukkuda. Ja majapidamises kasutatavad koormused ja üldine füüsiline ettevalmistus ei tohiks olla keelatud.

Veel üks hetk, kui inimene, teades, et tal on epilepsiahooge, ja isegi ilma arsti ettekirjutust täitmata, läheb jõusaali ja hakkab seda tegema. Ta võib ennast vigastada.

Üks mu patsientidest teeb pingipressi. Ja tal olid krambid ning mõned krambid ei häirinud teda isegi, vaid aitasid, sest krambid juhtusid tõmblemise vormis ja baar lendas ainult tugevamalt üles. Kuni tal ei olnud krampi, kui triikraud lendas vastupidi, alla, oli teda raske veenda, et üldiselt oleks tore raviga alustada.

Autojuhtimise kohta on olemas statistika: epilepsiahaiged satuvad autoõnnetustesse kaks korda suurema tõenäosusega. Sõidu keelamiseks on aga erinevaid lähenemisviise. Vene patsientidel pole võimalust, vastavalt seadusele ei anta neile üldse juhiluba. Mõnes Ameerika osariigis on ilma autota praktiliselt võimatu elada, seega on piiranguid, kuid need on ajutised. Euroopa riikides on lähenemisviisid kardinaalselt erinevad. Mõnel on eluaegne piirang ja mõnel võib olla aasta, kolm või viis, sõltuvalt sellest, kui kaua rünnakuid pole.

Eduardo Urbano Merino kunstnik

Teisest küljest on olemas healoomulised epilepsia lapseea vormid, mis kaovad peaaegu 100% juhtudest, hoolimata asjaolust, et kolmeaastasel lapsel võib epilepsiahoog olla mitu tundi, kuid see on ainus elus ja midagi sellist ei kordu kunagi. Kui palju on sellistel juhtudel vaja midagi keelata, on suur küsimus.

4. Febriili krambid põhjustavad epilepsiat

Febriilikrambid pole epilepsiaga seotud. Neid krampe seostatakse ainult temperatuuri tõusuga ja enamasti alla 3-5-aastastel lastel. Need lõpevad iseseisvalt ja üldiselt ei vaja nad ravi, hoolimata asjaolust, et need võivad olla hirmutavad. Paljud juhised ei soovita sellistel puhkudel üldiselt teha neuroloogilisi uuringuid, näiteks EEG. Kui rünnak oli ebatüüpiline või rünnakud korduvad päeva jooksul rohkem kui 15 minutit või kui need on lokaalsed, katavad ainult kehaosa, on see uurimise põhjus.

Kui väikesel lapsel on febriilne haigus, see tähendab krambid pluss temperatuur, siis pole esimene asi, mida arstid peaksid kahtlustama, isegi mitte epilepsia, vaid neuroinfektsioonid - meningiit, entsefaliit.

Leidub geneetilisi mutatsioone, mis muudavad teid sagedaseks palavikulisteks krampideks. Siis võite soovitada krambivastast ravi - tavaliselt kas siis, kui temperatuur tõuseb, või tõelist pikaajalist epilepsiavastast ravi, kui krambid ilmnevad ilma temperatuurita. Kuid see on haruldane ja enamasti on see ikkagi healoomuline seisund, mis kaob iseseisvalt ega vaja mingit ravi..

Muide, meditsiinilises keskkonnas on püsiv müüt - kui olid palavikulised krambid, siis nüüdsest pole vaja lubada temperatuuri üle 37-37,50..

Esiteks ei ole inimlikult võimalik temperatuuri tõusu ära hoida. On tõestatud, et palavikuvastaste ravimite liigtarbimine ei mõjuta rünnaku kordumise tõenäosust. Võite teha kõik endast oleneva, et palavikku alandavaid isikuid toita, ja samal ajal juhtub rünnak ikkagi, sest see võib toimuda järsult temperatuuri järsu tõusu korral.

Või vastupidi, kui vanemad nägid lapse palavikuhoo käes pärast palavikuvastaseid aineid temperatuuri 37,0, süstides suuri annuseid, on ka palavikuvastaste ravimite mürgistuse oht ja nende toime ilmneb 20 või 30 minuti pärast ning nende 20-30 minuti jooksul temperatuur talub. teevad oma tööd ja rünnak toimub. Või mõnikord rünnak toimub vastupidisel lainel - temperatuuri langusel.

Seetõttu on palavikuliste krampidega lastel võimalik temperatuuri alandada samamoodi nagu kõigil teistel - temperatuuril, mis paneb nad halva enesetunde tegema. See on "mugavusravi".

5. Ka epilepsiahaigel on lapsi

See on üldtuntud lugu, et Ameerikas steriliseeriti mõnes osariigis enne sõda epilepsiahaiged nii, et neil ei oleks lapsi. Ja ka Saksamaal. Esiteks on kuni 70% kõigist epilepsiatest geneetilised, kuid minimaalne osa, umbes 1%, on päritavad. Nii et ei, mitte tingimata. Loomulikult on parem rääkida sellest epileptoloogiga ja teha geneetiline uuring, et teha kindlaks, kas haigus on päritav või mitte. Päritakse ainult mõned vormid.

Nüüd on olemas molekulaargeneetiline diagnostika, eksome järjestamine on tehtud. Exome on kogu DNA semantiline osa, kõik inimese DNA valke kodeerivad järjestused. Või valitakse selle eksoomi seast need geenid, mille kohta on kindlalt teada, et need on seotud konkreetse patoloogiaga. Epilepsiaga seotud paneeli nimetatakse "epilepsiapaneeliks" või "päriliku epilepsia paneeliks". See on praegu võimalik ja väga kasulik vahend nii arstidele kui ka patsientidele, kuna haiguse geneetiline olemus võib olla paljudel ja tuvastada saab üle poole kahtlustatud geneetilise probleemiga patsientidest..

Sellistel juhtudel saab inimesele öelda pikaajalise prognoosi kohta, see tähendab, kuidas sellised vormid käituvad veelgi, mida tulevikus oodata, kas see on progresseeruv haigus või kas see on vanusest sõltuv haigusseisund, mis kaob üldse ja ei vaja ravi. Mil määral see perekonnas pärandub, kas on mingeid eeldusi kaugemale vaatamiseks? Kas see päritakse konkreetsel patsiendil?

Nüüd on see muutumas taskukohasemaks ja odavamaks. Nüüd hinnad langevad ja üha enam patsiente saavad konkreetse haiguse kindlaksmääratud nime. Sest lihtsalt ütlus, et inimesel on epilepsia, on liiga karm.

6. Suure andekusega kaasneb epilepsia

Paralleeli pole üldse. Andekus ja epilepsiahoog pole üksteise järel. Täpsemalt võib epilepsiahoogude mainimist andekatega seoses pidada väära diagnoosiks.

Epilepsia võib olla sarnane psühhogeensete krampidega. Me ei võta Dostojevskit, las see olla üks lugu. Miski ei takista teil epilepsiahooge ja andekaid võimeid, kuid kunstiline ja boheemlik elustiil, mis oli seotud sellega, mida varem nimetati hüsteerilisteks krampideks ja nüüd psühhogeenseks, ajendas see tõenäoliselt mõtlema, et minestamine, mõnikord peksmine krambihoogudega inimesed on märk peenest kunstilisest olemusest.

Kunstnik Eduardo Urbano Merino (detail)

7. Epilepsia on EEG-is alati nähtav

Minu ametis oli 36-aastane mees.Ta on haige olnud alates 12. eluaastast, rünnakud pole regulaarsed, erineva sagedusega, rünnakute vaheline intervall võib olla mitu päeva või nädal, need järk-järgult sagedamini esinevad, olid üsna rasked.

EEG-l polnud tal üldse midagi, st 12–36-aastaste rünnakute vahel olid kõik tema EEG-d normaalsed. Seetõttu kahtlesid nii tema kui ka arstid sageli, kas tal on üldse epilepsia, ehkki ravi aitas teda, kuid ta saab ravi aasta aega, arvab, et see näib olevat möödas, ja loobub ravist. Selliseid arsti ettekirjutuste rikkumisi esineb statistika kohaselt enamikul 58% patsientidest.

Ja nüüd läheb patsiendil hästi ravi, kuid aeg-ajalt loobus ta ravist ja krambid tekkisid uuesti. Lõpuks oli kavas igapäevane EEG-video monitooringu uuring koos ravi katkestamise, provokatsiooni ja unepuudusega. Ja esimest korda aastakümnete jooksul leidsime rünnaku hetkel EEG-l tegevust. Ja seda selle arvelt, et pärast uuringut tema haigushoog jätkus ja ta läks kahjuks haiglasse epileptiliselt. Siis naasis ta jälle ravimite juurde..

See tähendab, et pole üldse vajalik, et nad tulid uuringule, leidsid midagi ja see on tingimata diagnoos. Võib-olla ilmse diagnoosiga, normaalse EEG-ga ja diagnoosi puudumisel absoluutselt patoloogilise entsefalogrammiga.

On psühhogeenseid rünnakuid, isegi "Turgenevi tüdrukutest" pärineb see stereotüüp: minestamine, hüsteeria, mingi käte hammustamine jne. Ja tundub, et selline daam tulebki, tavaliselt on temaga ikka kaasas tohutu perekond, kõigil on mure, et tekivad krambid. Ja ma võin olla peaaegu kindel, et siin pole vaja mind mitte mina, vaid psühhoterapeut, tema on see, kes selliste hüsteeriliste seisunditega tegeleb, kuid et olla kindel, kas nad räägivad meile tõtt, palun teil salvestada video või teha EEG-i videoseire. Ja EEG video jälgimise ajal näeme, et endiselt on psühhogeenseid krampe, mida terapeut peab jälgima, ja on ka epilepsiahooge..

Või näiteks arvab inimene, et tal on ainult üks rünnak, kuid tegelikult on ta nendega pikka aega elanud. Näiteks saabub teismeline kiirabiga haiglasse ägedalt pärast krampe. Miks need tekkisid, ei tea keegi, EEG-video monitoorimine on tehtud ja on näha, et seal on krambihoog, kuid samal ajal lülitab laps teadvuse igaks minutiks 2-3 sekundiks välja. Ja enne seda pöördusid vanemad tähelepanematuse ja pilgutamise kaebusega lastearsti või neuroloogi poole. Kuid selgub, et vilkumine on rünnak ja pärast neid vilkumist lülitatakse ka teadvus välja..

Ja kui palute vanematel meeles pidada, siis selgub, et juba mitu aastat on sellel lapsel olnud mõni ebaharilik pilgutus ja mitte tikid, kui inimene silmad kinni paneb, nimelt silmalaugude virvendamine, konkreetne liikumine, kui silmad on pooleldi suletud ja silmaalused värisevad peenelt. Ja sel ajal, sõna otseses mõttes mõneks sekundiks, võib toimuda teadvuse seiskamine. Selle tõttu pole inimene peaaegu pool päeva meiega, justkui lülitaksid lülitit: välja ja sisse, välja ja välja. Ja nii iga päev paljude aastate jooksul.

Või võib esineda pikaajaline epileptiline seisund, mõnikord isegi mitu tundi, ja samal ajal on see ainus neuroloogiline häirimine lapse elus üldiselt. Kolmeaastaselt põeb teda pikaajaline krambihoog koos oksendamise, peavaluga ja hommikul tunneb ta end hästi. Ja see on tema elus ainus selline seiklus.

8. Epilepsiat tasub ravida ainult tasulises kliinikus

On linnahaiglaid, mis pole paljuski halvemad kui tasulised kliinikud, on palju entusiaste, kes ravivad epilepsiat kogu maailmas. Pealegi on igal pool, kogu Venemaal, palju tõelisi, haritud epileptolooge. Linnahaiglad ei pruugi olla nii mugavad, mitte nii ilusad või võib olla probleeme suhtlemisega. Patsientide sagedasemad kaebused on, et arstid ei rääkinud, ei suhelnud ega tegid midagi valesti. Ja nad tulevad tihti näiteks linnaasutuste järel minu juurde ja ma ei näe puudusi: kõik, mis on maailmataseme järgi vajalik, on tehtud ja ainus probleem on see, et ühel arstil on sada patsienti.

Lisaks läbivad paljud epileptoloogid Läänes mitmesuguste algatuste kaudu väljaõppe. Seal on juhtivspetsialiste, mõne auks on nimetatud isegi sündroomid - osakonna juhataja auks, kus ma olin intern, nimetatakse üht epilepsia sündroomi. See tähendab, et need on tähed, kes töötavad epileptoloogiateaduse tipus ja nüüd saate nendega koostööd teha, Interneti kaudu nõu pidada..

Nüüd on epilepsia ravis rohkem võimalusi, ehkki need nõuavad kulusid, kuid neid kulusid saab fondide kaudu hallata, peate lihtsalt teadma, et sellised võimalused on olemas. Ja nüüd on palju kaasaegseid diagnostilisi meetodeid, mida veel polnud sõna otseses mõttes 10 aastat tagasi. Inimesed on interneti tõttu muutunud haritumaks ja nad teavad, kuhu pöörduda ja mida otsida, ega tulnud lihtsalt kohaliku arsti juurde, kes andis pilli, ütles, et joob kogu oma elu ja ongi kõik. Õnneks pole seda praegu nii sageli näha..

Võite iga päev näha lapsi, kellel on diagnoositud epilepsia, ja te ei mõtle kunagi, et neil on midagi valesti. Üldiselt ravitakse umbes 70% epilepsiahaigetest hästi.

Nüüd, Interneti olemasolul, saab palju ravimeid nii Venemaal kui ka mujal maailmas. Pealegi, ütleme, et samad ravimid, mida meil oma riigis pole, ei pruugi Ameerikas saadaval olla, ehkki seal on üks juhtivaid epileptoloogilisi koole. Võite hankida isegi eksperimentaalseid ravimeid, mille uurimist alles alustatakse..