Skisofreenia ravi

Skisofreenia pole lause! Selle haigusega patsiendid elavad mitu aastakümmet, elades samal ajal aktiivset elu. Peaasi on ravi õigeaegne alustamine. Aidake oma perel selle raske vaevaga toime tulla. Kui märkate sugulase sobimatu käitumise vähimaid märke, pöörduge abi saamiseks meie vaimse tervise keskuse "Tasakaalu" spetsialistide poole.

Meie kliiniku psühhiaatritel on pikaajaline kogemus närvihäirete ravimisel ning nad on valmis igal ajal teile nõu andma ja vajalikke soovitusi andma, vajadusel viima läbi täieliku uuringu ja valima individuaalse ravikuuri. Teil on võimalik igal ajal helistada ja kogu vajalik teave saada telefonil +7 (499) 495-45-03. Töötame ööpäevaringselt.

Mida on oluline teada selle vaevuse kohta?

Skisofreenia on psüühikahäirete kompleks, mis on seotud halvenenud mõtlemise, emotsionaalse-tahtliku sfääri ja kognitiivsete funktsioonidega. See haigus mõjutab erinevas vanuses ja soost inimesi. Kõige sagedamini ilmnevad esimesed märgid noorukieas, noorukieas, harvemini - küpsuse ja vanaduse ajal. Skisofreenia sümptomid arenevad aeglaselt. Meestel diagnoositakse haigus alates 18. eluaastast, naistel - alates 25. eluaastast.

Enamikul juhtudel on skisofreenia ravimisel soodne prognoos. Teadlased on loonud uue põlvkonna ravimeid, mis saavad psühhoosi ja kognitiivsete häirete negatiivsete sümptomitega edukalt hakkama. Psühhoterapeutide vaevarikas töö annab olulise panuse remissiooni seisundi saavutamisse - inimene taastab oma vaimse tasakaalu, enesehinnangu, suhtlemisoskuse ja suheldab edukalt ühiskonda.

Riskitegurid

Teadlased pole skisofreenia täpseid põhjuseid veel kindlaks teinud. Tänu patsientide vaatlusele, sümptomite analüüsile ja selle raskusastmele leidsid nad hulga riskitegureid, mis on omamoodi "käivitusmehhanismid", mis provotseerivad selle haiguse arengut.

  • Pärilik eelsoodumus.
  • Viirusnakkused - herpes, entsefaliit, toksoplasmoos ja teised
  • Dopamiini puudus - neurotransmitter, mis vastutab inimese emotsionaalse seisundi eest.
  • Traumaatiline ajukahjustus.
  • Emakasisese kasvu häired ja trauma sünnituse ajal.
  • Joovastavus - alkohoolne, narkootiline, ravimid.
  • Stress, krooniline närvipinge ja lapsepõlvetraumad.

Skisofreenia sümptomid ja tunnused

Skisofreenia kulgeb kõigil erinevalt. Kuid on mitmeid ühiseid märke, mis väljenduvad isiksuse, mõtlemise, emotsionaalse tausta ja tahteala muutumises..

  • Emotsionaalse tausta rikkumine väljendub meeleolu pidevas muutumises heast negatiivseks. Psühhoosi hetkedel esinevad sellised kõikumised pidevalt..
  • Abulias puudub tahe. Patsiendil on raskusi otsuste tegemisel, ta kahtleb kogu aeg, kaalub kõiki plusse ja miinuseid ning lõpuks ei jõua ta tulemuseni. Tahteala sfääri rikkumine avaldub ka sihikindluse puudumisel - inimene langeb koolist välja, astub tagasi ametikohalt, kuhu ta läks, võib-olla rohkem kui üheks aastaks.
  • Vaimne kahjustus - loogika, mõtlemine, keskendumisvõime ja tähelepanu. Seda olekut iseloomustab duaalsus. Patsient saab ühendada kaks üksteist välistavat ideed, õigustada ühe "voolavust" teisest, teha keerulisi ja absurdseid järeldusi, millel puudub loogika.
  • Isiksuse muutus. Inimesel hakkab tekkima probleeme inimestega suhtlemisel, ta ei leia kontakti lähima keskkonnaga, sulgeb end, proovib end välismaailmast isoleerida, muutub lohakaks ja pahaaimamatuks.

Ägeda psühhoosi seisundis kaotavad patsiendid kontakti reaalsusega - nad ei saa aru, kus nad asuvad ja mida nad teevad. Produktiivsed sümptomid muutuvad tugevaks.

  • Hallutsinatsioonid, sagedamini kuuldavad, harvemini - visuaalsed. Inimene hakkab kuulma hääli, mis kõlavad tema peas. Nad "kommenteerivad" erinevaid sündmusi ja olukordi, "suunavad" patsienti, mõnikord "käsuvad" tegema toiminguid või tegusid, mis on ohtlikud temale ja tema lähima keskkonna elule.
  • Delirium on moonutatud reaalsustaju, mida iseloomustab sobimatu käitumine. Patsient väidab, et nad kiusavad teda taga, üritavad teda mürgitada, kahjustada, "zombistada" teda. Mõnel juhul tunneb inimene, et tal on suurriigid ja võime muutuda superkangelasteks..
  • Kahjustatud mõtlemine. Inimene tuleb sõnadega, mis on arusaadavad ainult talle, räägib tühjade lausetega, teeb märkusi, millel pole vestluse teemaga mingit pistmist, vaikib pikka aega.

Selliseid negatiivsete sümptomite ilminguid ei saa kuidagi mööda vaadata. Kui märkate oma perekonna taga veidrusi, ei leia te temaga kontakti, ärge proovige probleemiga ise hakkama saada. Patsientidele skisofreenia jaoks pillide andmine, mida arst pole määranud, leevendab parimal juhul patsiendi seisundit ainult ajutiselt, halvimal juhul ainult süvendab.

Ärge raisake väärtuslikku aega. Otsige psühhiaatri abi Equilibriumi kliinikus - me teame, kuidas skisofreeniat ravida. Võite saada mitte ainult konsultatsiooni, vaid kasutada ka kodus arsti kutsumise teenust. Meie spetsialist tuleb igal ajal kohale, vestleb patsiendiga, hindab tema seisundi analüüsi. Kui patsient on ägeda psühhoosi seisundis, pakuvad spetsialistid teile erakorralist haiglaravi. Me toimetame patsiendi oma haiglasse, kus pakume talle kvaliteetset arstiabi, ümbritseme teda hoole ja tähelepanuga ning tagame mugavad elutingimused.

Kui teil on küsimusi, helistage meie spetsialistidele telefonil +7 (499) 495-45-03.

Ravi etapid

Skisofreenia ravi on igal juhul individuaalne, sõltuvalt haiguse tüübist, negatiivsete ja produktiivsete sümptomite tõsidusest. See hõlmab kompleksravi, mis koosneb ravimist ja psühhoterapeutilisest komponendist. Sellest hoolimata iseloomustab mis tahes raviskeemi etappide olemasolu, mille järjestikune läbimine suurendab stabiilse ja pikaajalise remissiooni saavutamise võimalusi..

Ägeda psühhoosi ilmingute leevendamine. Selles seisundis patsient käitub ebaadekvaatselt, agressiivselt. Tema teod ja teod on ohtlikud nii endale kui ka ümbritsevatele. Sellist inimest tuleb tema käitumisega pidevalt jälgida ja jälgida. Sellepärast viiakse psühhoosi leevendamine läbi ainult haiglas. Kliinikus "Neuroz" pakume patsientidele täielikku hooldust, professionaalset, ööpäevaringset järelevalvet ja tõhusat ravimteraapiat. Psühhiaater viib läbi üksikasjaliku diagnoosi, määrab patsiendile skisofreenia raviks sobivad ravimid ja ravimid. Need aitavad "alla suruda" negatiivseid sümptomeid, parandavad tema üldist seisundit. Psüühikahäire leevendamine tuleb läbi viia kohe, kui esimesed eelkäijad ilmnesid. Õigeaegne ravi aitab vältida tugevaid muutusi patsiendi isiksuses, võimaldab tal vaimselt ja sotsiaalselt taastuda ning naasta aktiivsesse ühiskondlikku ellu. See etapp kestab 4 kuni 10 nädalat.

Riigi stabiliseerimine. Pärast psühhoosi ägedate sümptomite taandumist soovitame patsientidel jätkata ravi ambulatoorselt kodus. Psühhiaater määrab patsiendile ravimite ja protseduuride komplekti, mis on mõeldud tema seisundi stabiliseerimiseks. Patsiendi sugulased peavad jälgima pillide õigeaegset tarbimist ja raviarsti soovituste rakendamist. Stabiilse remissiooni teke toimub 5 kuni 8 kuud. Sel ajal peab patsient tulema iga kuu arsti vastuvõtule, et jälgida valitud ravirežiimi seisundit ja tõhusust.

Toetav teraapia ja ennetamine. Selles etapis jätkab patsient ravimite kasutamist skisofreenia vastu, kuid vähendatud annustes. Sellised meetmed on vajalikud stabiilse remissiooni säilitamiseks ja psühhoosi kordumise vältimiseks. Patsient külastab arsti kord aastas uurimiseks, tervise hindamiseks ja ravikuuri võimalikuks kohandamiseks.

Skisofreenia ravi kohta saate nõu ja saate arstiga kokku leppida telefonil +7 (499) 495-45-03.

Täname, et usaldasite meid!

Ravimeetodid

Kuidas skisofreeniat ravitakse? Selle haiguse jaoks pole universaalset ravi..

Konsultatsioonile saate alati kokku leppida telefoni teel: +7 (499) 495-45-03 ja meie kliiniku kogenud arstid valivad teile testide ja eksami tulemuste põhjal individuaalse skeemi: ravikuur ja psühhoteraapia. Arst määrab need ravimid, mis saavad kõige tõhusamalt hakkama negatiivsete sümptomite "mahasurumisega".

Psühhoosi produktiivsete ilmingute, näiteks meelepette, hallutsinatsioonide ja maniakaalse sündroomi kõrvaldamiseks määrab arst antipsühhootikumid. Nendel ravimitel on kahekordne toime. Need leevendavad sümptomite raskust ja minimeerivad kognitiivsete funktsioonide kahjustusi - mälu, mõtlemine, tähelepanu, loogika ja keskendumisvõime.

Emotsionaalse tausta normaliseerimiseks täiendatakse ravimteraapiat antidepressantide ja rahustitega. Need suruvad maha psühhomotoorse agitatsiooni, ärevuse, apaatia või agressiooni, vähendavad hallutsinatsioonide ja luulutega seotud kogemuste emotsionaalset küllastumist, ravivad depressiooni.

Maniakaalset skisofreeniat ravitakse normotiimikumide ja antipsühhootikumidega. Kui need on ebaefektiivsed, on ette nähtud liitiumsoolad..

Ravimiravi kestab alates 4 nädalast. Selle aja jooksul on võimalik eemaldada kõik ägeda psühhoosi negatiivsed sümptomid, parandada patsiendi füüsilist seisundit ja heaolu.

Farmakoloogilised ravimid mängivad olulist rolli skisofreenia edukaks raviks. Üldine ravi ei peaks siiski piirduma ainult ravimitega. Enesehinnangu, kognitiivsete funktsioonide ja enesehooldusoskuste taastamiseks täiendatakse kursust psühho- ja pereteraapiaga.

Meie kliinikus saate kasutada mitte ainult psühhiaatri konsultatsiooni, vaid registreeruda ka individuaalseks konsultatsiooniks psühholoogiga või osaleda rühmatunnis patsiendi lähedastele. Konsultatsioonile saab registreeruda telefonil +7 (499) 495-45-03

Individuaalsetes ja rühmatreeningutes teeme koostööd patsientidega ja õpetame:

  • lepi oma haigusega ja ela sellega;
  • kontrolli oma käitumist, emotsioone, ära võta vastutust oma tegude eest;
  • erista hallutsinatsioone tegelikkusest, ära reageeri häältele;
  • summutada ärevuse, agressiooni, viha tundeid;
  • ära tunda ähvardava ägenemise märke.

Peame selle haiguse vastases võitluses sugugi vähem oluliseks perekonna ja lähiümbruse mõju. Pereteraapia sessioonides õpetame sugulastele, kuidas patsiendiga suhelda ja temaga kontakti luua. Lähedased inimesed peaksid oma lähedastele tuge ja mõistmist pakkuma, looma hubase, tervisliku ja kamperliku õhkkonna. Sugulased, nagu patsient ise, peavad õppima seda haigust aktsepteerima, mitte seda häbenema ja rääkima avalikult oma tunnetest ja hirmudest. Pereliikmete hoolitsus, tundlikkus ja tähelepanu võimaldavad teil jälgida patsiendi seisundit, märgata õigeaegselt "murettekitavaid" sümptomeid, vajadusel korrigeerida toetava ravi kulgu.

Skisofreenia alternatiivsed ravimeetodid

Neid saab kasutada ka kompleksravi täiendava elemendina..

  • Kognitiivne käitumisteraapia. See on suunatud inimese kognitiivsete võimete - mälu, tähelepanu, mõtlemise, loogika - taastamisele. Selliste tundide tulemuseks on inimese enesehinnangu tõus, enesehinnangu tase, ametikohustuste täitmine ja õpingutes taastumine.
  • Elektrokonvulsioonravi. See viiakse läbi lühiajalise üldanesteesia all.
  • Külgteraapia - ravi elektriliste impulssidega.
  • Võõrutus. Seda meetodit kasutatakse siis, kui välja kirjutatud ravimitel on tugevaid kõrvaltoimeid või kui patsiendi keha on ravimite suhtes vastupidav..

Diagnostika

Ainult kogenud psühhiaater saab pärast uurimist ja läbivaatust täpse diagnoosi panna. Vastuvõtul meie spetsialistid:

  • tuvastada haiguse arengut käivitanud sümptomid ja riskifaktorid;
  • anda juhiseid laborikatsete tarnimiseks;
  • viia läbi testide seeria, mis kontrollib loogikat, mälu, tähelepanu;
  • sõnastab patsiendi ülesanded, mille lahendus näitab probleemide olemasolu või puudumist tahte- ja emotsionaalses sfääris.

Arst paneb skisofreenia diagnoosi alles pärast kõigi uuringute tulemuste analüüsimist. Haiguse klassifikatsioon aitab välja töötada raviskeemi, mis põhineb haiguse ilmingute individuaalsetel omadustel ja sümptomite tõsidusel.
Sageli algatavad arsti visiidi patsiendi sugulased. Psühhiaatri juures saate kokku leppida telefonil +7 (499) 495-45-03; Kliinik "Equilibrium" on spetsialiseerunud skisofreenia ravile Moskvas ja Moskva piirkonnas. Meil on olemas vajalik meditsiinitehnika ja meie arstidel on kaasaegse diagnostika erialased teadmised. Aitame teid kindlasti!

Prognoosid

Mida varem märkate armastatu käitumises "veidrusi", seda kiiremini peate otsima psühhiaatrilist abi. Ravi õigeaegne alustamine, isegi ägeda psühhoosi "harbingerite" staadiumis, võimaldab teil tõhusamalt peatada haiguse negatiivsed sümptomid, põhjustamata patsiendi isiksuse muutusi. Prognoosid stabiilse ja pikaajalise remissiooni saavutamiseks on sel juhul väga suured.

Haiguse raviks kõige soodsam prognoos antakse patsientidele, kellel skisofreenia tuvastati küpsemas eas. Patsientide taastumise ajaloo analüüs ja vaatlemine ning remissiooni saavutamine patsientidel võimaldasid tuvastada huvitava fakti. Emotsioonide ja kogemuste ergas manifestatsioon lühendab inimeses rünnaku kestust. Selliseid juhtumeid on parem ja lihtsam ravida..

Ravi lõpetamise tagajärjed

Paljud patsiendid lõpetavad pärast stabiilse remissiooni seisundi saavutamist arsti määratud ravimite võtmise. Sellel on mitu põhjust..

  • Pole ühtegi sugulast, kes kontrolliks kõigi psühhiaatri soovituste rakendamist.
  • Ravimitel on kõrvaltoimed iivelduse, unisuse, pearingluse, südame löögisageduse suurenemise kujul.

Ravimite kõrvaltoimed kaovad tavaliselt 1 kuni 2 nädala pärast. Viimase abinõuna peab patsient pöörduma oma raviarsti poole, et kohandada ravikuuri. Pillide omavoliline loobumine võib põhjustada retsidiivi. Ägedast psühhoosist taastumine on keerulisem ja aeganõudvam protsess..

Kus Moskvas skisofreeniat ravida

Skisofreenia ravi Moskvas on vaimse tervise keskuse "Tasakaalu" üks peamisi tegevusi. Oleme seda aastaid professionaalselt teinud. Oleme kogenud psühhiaatrid, kes aitavad teil ja teie perekonnal taastada teie füüsiline seisund ja vaimne tasakaal. Me kasutame ainult tõestatud meetodeid ja uue põlvkonna kaasaegseid ravimeid, millel on hea mõju võitluses psüühikahäirete negatiivsete sümptomitega..

Pakume teenuseid igas vanuses patsientidele anonüümselt, mis on eriti oluline noorukite ja noorte jaoks. Mõistame ja austame teie soovimatust oma isiklikke terviseprobleeme reklaamida. Seetõttu tagame, et patsiendi andmed ja haiguslugu on rangelt konfidentsiaalsed ega kuulu avalikustamisele..

Kui leiate end raskes olukorras, kui teie sugulane on juba ägedas psühhoosiseisundis, helistage meile telefonil +7 (499) 495-45-03. Meie kiirabiteenistus külastab teie kodu. Arst uurib patsienti, hindab sümptomite raskust, patsiendi seisundi ohtlikkuse tõenäosust endale ja teistele. Olemasolevate andmete põhjal annab ta soovitusi kiireloomuliseks hospitaliseerimiseks. Aitame teid patsiendi transportimisel haiglasse.

Me majutame oma patsiente mugavatesse palatitesse - 2, 3-kohalised, ilma hõivatuseta ja VIP-kategooriasse, pakume neile professionaalset arstiabi. Me ümbritseme kõiki oma palatit tähelepanu, hoolivuse ja lahke suhtumisega. Pärast ägenemise leevendamist viime läbi ambulatoorse ravi.

Korduma kippuvad küsimused

Kas skisofreeniat saab ravida?

Jah, sa saad. Kaasaegsed ravimid, kompleksne ravi võimaldavad teil saavutada tõhusaid tulemusi. Pärast kursuse läbimist võib patsient saavutada stabiilse remissiooni seisundi, mis mõnikord kestab aastakümneid. Patsient taastab kognitiivsed, intellektuaalsed võimed, naaseb ühiskonda ja saab isegi töökoha.

Kas skisofreeniat saab täielikult ravida?

Kahjuks ei. See on krooniline haigus, mis nõuab pidevat toetavat ravi ja ennetamist. Kuid psühhiaatri professionaalne kontroll, kõigi tema soovituste rakendamine, psühhoosi kordumise ennetamine võimaldavad patsiendil elada täisväärtuslikku, normaalset elu..

Kui teil on küsimusi, võite alati helistada meile telefonil +7 (499) 495-45-03. Meie spetsialist vastab neile kindlasti.

Skisofreenia ravi

Skisofreenia diagnoosimine

Skisofreenia on isiksuse psüühikahäire ja see on inimese emotsionaalsete reaktsioonide rikkumine, ilmneb mõtlemise ja tajumise protsesside lagunemise tõttu. Ühendus hinge ja intellekti vahel kaob ja kannatab kogu organism. Skisofreenia võib avalduda igas vanuses, kuid haigus algab tavaliselt 15–25-aastaselt. Meeste raviprognoos on ebasoodsam kui naistel.

Diagnoosi määramisel tuginevad arstid järgmistele sümptomitele, mis näitavad haiguse esinemist:

Ebasobiv käitumine meeskonnas, sageli naeruväärne, agressiivsuse ja teravate emotsionaalsete puhangutega.

Mõtteprotsesside rikkumine. Skisofreeniahaige esitab petlikke ideid, räägib asjadest, mis ei vasta tegelikkusele. Kõne võib olla fraaside komplekt, täiesti seosetu, loogikale allumatu.

Autism. Patsient ei reageeri välistele stiimulitele, on suletud ja maailmast eraldatud. Ta ei suhtle sugulaste ja arstidega. Samal ajal pole nägu väljendusrikas, patsient peidab oma silmi, vältides vestluskaaslasega silma sattumist.

Emotsionaalne tasasus. Skisofreeniahaige on külm, inimeste suhtes täiesti ükskõikne ja tal on raskusi emotsioonide väljendamisega, ka kõrgemad emotsioonid puuduvad.

Ebasobiv reageerimine sündmustele: hea uudise kuulmise korral võib patsient nutma hakata ja vastupidi naerda, kui talle öeldakse kurbust.

Rasketel juhtudel diagnoositakse visuaalse ja kuuldava iseloomuga hallutsinatsioone.

Pärast haiguse algust või ägenemisega hakkavad sümptomid intensiivistuma: emotsioonid kaovad järk-järgult, tahteaktiivsus väheneb. Patsient kaotab kontakti välismaailmaga ja sukeldub täielikult iseendasse. Agressiivne käitumine haiguse ajal võib olla sisemiste mõtlemisprotsesside tagajärg ja reaktsioon omaenda emotsioonide kogemisele.

Skisofreenia ravimeetodid liigitatakse ravimite ja mitteravimite hulka. Teraapia patsiendi raviks valib raviarst ja see sõltub haigusloost.

Skisofreenia ravi

Skisofreeniat ravitakse peamiselt spetsiaalsete ravimitega. Need on nn antipsühhootilised antipsühhootikumid, mille ülesanne on katkestada patsiendil psühhoos ja taastada adekvaatne taju reaalsusest. Tabletid blokeerivad soovitud retseptoreid, mis leitakse ajus ja vastutavad haiguse arengu eest. Sümptomatoloogia väheneb ja seega korrigeeritakse patsiendi käitumine normaalseks. Skisofreeniahaigete ravi tänapäevaste ravimitega annab häid tulemusi.

Skisofreenia raviks on ette nähtud järgmised ravimid:

Tüüpilised antipsühhootikumid (tavapärane ravi);

Ebatüüpilised antipsühhootikumid (kaasaegsemad ravimid).

Esimene skisofreeniahaigete ravimite rühm on nõrk ja tugev ravim. "Nõrkadel" on rahustav, rahustav toime. Need pole ette nähtud psühhoosi leevendamiseks ja hallutsinatsioonide leevendamiseks. Need on ette nähtud peamiselt lapseeas või vanas eas, kui puudub tugev erutus, mis võib kahjustada teiste tervist. On väiksemaid kõrvaltoimeid.

Samuti on olemas üsna tugevaid ravimeid, mis on ette nähtud raskesti haige skisofreenia raviks. Need on vägivaldsed patsiendid, kellel on äärmiselt aktiivne emotsionaalne ja motoorne elevus ägeda psühhoosi seisundis. Sellistel ravimitel on sageli kõrvaltoimeid, kuid ainult need võivad aidata leevendada haiguse ägedat faasi. Samuti määrab arst raviks teisi abistavaid ravimeid..

Skisofreeniahaigete ravi traditsiooniliste neuroleptikumidega aitab statistika kohaselt mitte rohkem kui 50% patsientidest, osalist toimet täheldatakse 25% -l ja ainult 10% ei reageeri ravile.

Teine skisofreeniahaigete ravimite rühm on viimase põlvkonna ravimid. Selliste pillide peamine omadus on head tulemused psühhoosi sümptomite leevendamisel koos minimaalsete kõrvaltoimetega. Need mõjutavad nii patsiendi vägivaldseid reaktsioone kui ka aitavad kõrvaldada emotsionaalse sfääri defitsiiti: apaatia, segasus ja muud emotsioonide languse ilmingud.

Skisofreenia mitteravimisüsteemid

Skisofreeniahaigete ravi toimub ka klassikalistel meetoditel:

Esimene teraapiatüüp on ette nähtud ägeda psühhoosi korral, kui ravimid ei anna soovitud efekti.

Abiks skisofreenia korral on ka elektrokonvulsioonraviga seotud manipulatsioonide kasutamine. See on ette nähtud kroonilise depressiooniga patsientidele ja neile, kes on pillide suhtes vastupidavad..

Lisaks ravimteraapiale pakutakse skisofreenia korral abi ka spetsiaalsetes eneseabigruppides. Nendes rühmades jagavad skisofreeniahaiged oma kogemusi ja osalevad spetsiaalsetes psühhoterapeutilistes vestlustes..

Skisofreenia ravimeetodid valitakse individuaalselt ja sõltuvad konkreetse patsiendi haiguse kulgu iseloomustavatest omadustest..

Ravi etapid skisofreeniahaigetele

Skisofreenia ravi jaguneb 4 etappi:

Mõju patsiendile ägeda psühhoosi seisundis: deliiriumi ja hallutsinatsioonide eemaldamine.

Toetav hooldus ja jääksümptomite ravi.

Puudujääkide leevendamine ja sotsiaalne rehabilitatsioon.

Ennetamine: toetav teraapia ja saavutatud sotsiaalse kohanemise taseme konsolideerimine.

Esimeses etapis viiakse kõik manipulatsioonid läbi haiglas, kuna haiguse ägedate ilmingute korral võib patsient kujutada ohtu nii endale kui ka teistele. Kliinikus viibimise aeg varieerub iga üksikjuhtumi puhul ja keskmiselt 1 kuni 3 kuud. Arstide ülesanne on leevendada psühhoosi ägedat seisundit, korrektset käitumist ja taastada enesekriitika.

On ette nähtud traditsioonilised antipsühhootikumid, mille valik põhineb haiguse kulgu iseloomustavatel omadustel, patsiendi vanusel ja muudel kriteeriumidel..

Nii et kui näiteks valitseb erutus ja agressioon, kirjutatakse välja sedatiivse toimega ravimeid ja hallutsinatsioonide korral on kõige tõhusamad spetsiaalsed antipsühhootikumid. Laia spektriga antipsühhootikume kasutatakse juhul, kui patsient käitub imelikult ja rumalusega..

Ravi teine ​​etapp toimub ambulatoorselt või päevahaigla külastusega. Kestus on 3 kuud kuni aasta. Kodus saab skisofreeniat ravida ainult siis, kui on stabiilne remissioon ja on tähelepanelikke ja hoolivaid sugulasi, kes suudavad kontrollida ravimite õigeaegset ja regulaarset tarbimist.

Patsient jätkab ettenähtud ravimite kasutamist, järk-järgult vähendades annust. Selles etapis on ravi lõpetamine väga ohtlik ja sugulased peavad seda pidevalt meeles pidama. Teine etapp on riskantne, kuna psühhoosist väljumisel naaseb patsiendile enesekriitika ja võib välja areneda raske depressioon, sealhulgas enesetapp. Inimene mõistab temaga juhtunut ega suuda oma uue olukorraga iseseisvalt hakkama saada. Arst määrab antidepressandid ja psühhoteraapia seansid.

Sellise diagnoosi nagu skisofreenia ravi ja ravi kolmas etapp on töö, mille eesmärk on leevendada negatiivseid sümptomeid ja sulanduda ühiskonda. Algab sotsiaalne ja tööalane rehabilitatsioon.

Kodus kestab ravi kuni kuus kuud ja seda väljendatakse ravimite võtmises väikestes annustes. Need on peamiselt ebatüüpilised antipsühhootikumid, mis on ette nähtud psühhoosi ägenemiste ennetamiseks ja emotsionaalse puudulikkuse sümptomite leevendamiseks: apaatia, ükskõiksus ja vähene soov midagi teha..

See etapp on eriti oluline noorte jaoks, sest peate nad tagasi ühiskonda tooma ja aitama neil taas sotsiaalselt jõukaks ja aktiivseks muutuda.

Neljas etapp on ennetamine, mis seisneb saavutatud taseme hoidmises haiguse uute rünnakute ärahoidmiseks.

Ennetamine peaks toimuma pidevalt, teraapia kestab aastaid. Tavaliselt on need kaks võimalust ravimite võtmiseks:

Pidev ravi on usaldusväärsem, kuid kõrvaltoimete oht on endiselt kõrge.

Vahelduv ravi, kui haigussümptomite taastumisel ravimeid võetakse, ei põhjusta praktiliselt tüsistusi, kuid on vähem usaldusväärne, kuna on olemas võimalus psühhoosi tekkeks.

Skisofreenia ennetamine

Skisofreenia ennetamiseks ja edasiste rünnakute leevendamiseks tuleks keelduda alkoholist ja välistada narkootiliste ainete kasutamine. Samuti peate hoiduma liigsest vaimsest stressist..

Lisaks toimib skisofreenia ennetamine juhul, kui ravi valiti õigesti ja määrati õigeaegselt: haiguse edasine progresseerumine aeglustub märkimisväärselt ning optimaalseks ennetamise võimaluseks on ravimite säilitusannused ja regulaarsed psühhoterapeudi külastused.

Oluline punkt on patsiendi sotsiaalne rehabilitatsioon. On väga oluline, et lähedased ja kallid aitaksid tal võimalikult vähe ühiskonnas sulanduda, töötada ja psühhiaatriahaiglat külastada. Kui vaimne töö ei ole selliste inimeste jaoks alati kättesaadav, oleks hea valik erialad, kus kasutatakse käsitsitööd..

Ravi projektsioonid

Skisofreenia ravis on kahte tüüpi prognoose: soodne ja ebasoodne.

Skisofreeniast taastumine on tõenäolisem järgmises olukorras:

Patsiendil on täielik perekond;

Puuduvad peavigastused ega aju strukturaalsed kõrvalekalded;

Perekonna anamneesis depressiivne haigus.

Ravi ajal halb prognoos ilmneb järgmistel juhtudel:

Haigus debüteeris enne 20. eluaastat;

Perekonnas oli skisofreenia juhtumeid;

Teraapia algas liiga hilja;

Inimene elab üksi;

3-aastase haiguse korral ei olnud remissiooniperioodi;

Uued võimalused skisofreeniahaigete rehabilitatsiooniks

WHO andmetel kannatab skisofreenia all umbes 1% maailma elanikkonnast. Antipsühhootikumide avastamine ja laialdane kasutuselevõtt praktikas tõi kaasa radikaalseid muutusi: enamiku kliiniliste vormide ravi sai võimalikuks haiglavälistes oludes, psühhiaatriahaiglates patsientide ülalpidamine lähenes üldistele meditsiinistandarditele..

Terapeutilise protsessi raskuskeskme nihutamine ambulatoorsele praktikale võimaldas farmakoteraapiat edukamalt ühendada sotsiaalse rehabilitatsiooni ja mõjutamise psühhoterapeutiliste meetoditega. Venemaa arstiteaduste akadeemia vaimse tervise teaduskeskuse uusimate uuringute kohaselt langeb praegu psühhoosi seisundisse ainult 7% haiguse kogukestvusest, kui patsient vajab haiglaravi. Ülejäänud aja (93%) veedab patsient ühiskonnas. Sellepärast räägivad eksperdid tänapäeval üha enam nende patsientide sotsiaalse kohanemise olulisusest..

Vene psühhiaatria valdkonna eksperdid räägivad meie lugejatele skisofreeniahaigete rehabilitatsiooni probleemidest.

Kiievi neuropsühhiaatriahaigla №2 konsultant arst, arstiteaduste kandidaat Sergei Aleksandrovitš Malyarov

- Vaimuhaigete rehabilitatsiooni probleem pole mitte haigete, vaid ühiskonna probleem. Möödunud sajandi 20-ndatel aastatel ütles üks vene psühhiaatria rajajaid Pjotr ​​Borisovitš Gannushkin, et ühiskonna suhtumine vaimuhaigetesse on antud ühiskonna kultuuri näitaja ning tsivilisatsiooni kujunemise protsessi saab jälgida nende patsientidesse suhtumise muutumisega. Kui ühiskond ei hoolitse vaimuhaigete eest, on majanduskontseptsioonidel põhinevad kaudsed kulud mitu korda suuremad kui nende ravi ja rehabilitatsiooniga seotud kulud..

Antipsühhootiliste ravimite tulekuga 50 aastat tagasi toimus revolutsioon. Patsiendid, sealhulgas kroonilised, vabastati haiglatest. Deinstitutsionaliseerimine (vaimuhaigete väljaviimine psühhiaatriaasutusest) on humanistlike lähenemisviiside seisukohast psühhiaatria tohutu saavutus. Patsiendid said ravi kodus, enamasti ilma haiguse korduva ägenemise riskita. Kuid siis tekkis teine ​​probleem. Kuni patsiendid olid haiglas, rakendati selle raames rehabilitatsioonimeetmete kompleksi, mis hõlmas tegevusteraapiat haigla töötubades, grupipsühhoteraapia seansse, puhkeaja korraldamist jne. Isegi kui patsiendid vabastati, olid nad haiglaga seotud paljude niitide kaudu. Deinstitutsionaliseerimise algusega tekkis küsimus, kuidas viia läbi patsientide taastusravi pärast haiglast väljakirjutamist. Kasvanud on ambulatoorsete ja ambulatoorsete teenuste tähtsus. Psühhoprofülaktika meetod on muutunud laialdasemaks: kui patsient võtab regulaarselt ravimeid, saab uuesti hospitaliseerimist vältida. Kuid see ei lahendanud probleemi, mida ta teeks väljaspool haiglat. Tegevusteraapiale ja suhtlusele keskendunud lähenemisviisid olid oma olemuselt tavaliselt formalistlikud..

Lisaks on antipsühhootikumide kasutamise kogemus näidanud negatiivseid külgi. Pole ühtegi psühhiaatrit, kes pole oma patsientidelt kuulnud, et parem on põdeda haigust kui võtta antipsühhootikume. Ligikaudu kolmandik patsientidest on paljude uuringute kohaselt resistentsed ravimisel psühhotroopsete ravimitega, kolmandikul on haiguse ilmingud ühel või teisel määral väljaspool ägenemisi (mittetäielik remissioon). Kõik patsiendid, kes võtavad antipsühhootikume, tunnevad nende kõrvaltoimeid, ravimid blokeerivad dopamiini retseptoreid, vähendades dopaminergiliste neuronite toimimise taset, millega kaasneb liikumishäirete ilmnemine. See omakorda raskendab põhihaiguse kulgu ja süvendab patsientide sotsiaalset väära kohanemist. Sellepärast määrab praegu vaimuhaige inimese maine ühiskonna silmis mitte niivõrd haigus, kuivõrd viis, kuidas inimesed on harjunud patsienti nägema ravimite mõju all. Väljaspool psühhoosi on patsiendil iseloomulik pantomiim, vähenenud mõtlemiskiirus, monotoonne näoilme ja pideva ravi tõttu iseloomulik välimus. Näis, kuidas me lasime vaimuhaiged ühiskonda lasta, kuid tegelikult tarasime end nende eest sotsiaalse klišeega, omamoodi sildiga. Raske on öelda, mis on nende puude tõttu haigus, ravi või asjaolu, et neil on teatud sotsiaalne nišš, kuigi tegelikult tahaksid nad rohkem.

Lõpuks, viimase kümne aasta jooksul oleme hakanud rääkima skisofreeniahaige elukvaliteedist. 90ndate alguses ilmusid uued ravimid - nn ebatüüpilised antipsühhootikumid, mis kõrvaldavad psühhootilised sümptomid ega põhjusta terapeutilistes annustes ekstrapüramidaalseid häireid. Kui ravimil pole väljendunud kõrvaltoimeid, võtab patsient seda meeleldi. Seega on patsiendi valmisoleku raviskeemi järgimise probleem suures osas lahendatud. Samuti selgus, et ravimid mõjutavad patsientide meeleolu, nende intellektuaalseid funktsioone ja käitumuslikke elemente, mida ei seostata mitte ainult psühhoosiga, vaid ka iseloomulike muutustega pärast psühhoosi kannatamist. Kui varem oli peaaegu võimatu ette kujutada skisofreeniahaige peent psühhoteraapiat, kes kannatas kolme või nelja psühhootilise episoodi all ja võttis antipsühhootikume üle kahe aasta, siis ebatüüpiliste antipsühhootikumide kasutamisega on psühhoteraapia ja resotsialiseerumise võimalused laienenud..

Arstide tagasiulatuv kogemus, epidemioloogilised andmed, antipsühhootiliste ravimite eri põlvkondade võrdlusuuringute tulemused näitavad ebatüüpiliste antipsühhootikumide eeliseid nende toime osas mitte ainult produktiivsete sümptomite vähendamisel, vaid ka negatiivsete sümptomite vähendamisel, afektiivsete häirete leevendamisel, kognitiivse funktsioneerimise parandamisel ja elukvaliteedi parandamisel. Selliste patsientide puhul paraneb pere kliima: vähem stressi, rohkem vastastikust mõistmist. Näitaja on ka patsientide väiksem hospitaliseerimise sagedus. Vastupidi, neil on tunne oma kasulikkuse ja suurte isiklike võimete kohta ning patsiendid taastuvad sageli ühiskonnas ja tööl..

Patsientide taasühiskonnastamist tuleks alustada võimalikult varakult. Mida varem psühhoteraapiaga patsiendi "kinni püüate", seda parem on haiguse prognoos. Isegi antipsühhootikumide kasutamise ajal psühhiaatriahaiglas eemaldati patsient psühhoosi seisundist suhteliselt kiiresti. Kui tema pettekujutelmad ja hallutsinatsioonid kaovad, suudab ta keskkonda teadvustada ja sellega oma käitumist korreleerida, tema resotsialiseerumine osakonnas laieneb (üleviimine diferentsiaalvaatluspalatisse), kuid tal pole endiselt kriitikat, vanad pettekujutelmad jäävad alles. See on kõige olulisem hetk, kui patsiendil pole tegelikke psühhootilisi kogemusi, kuid kriitika ei ilmnenud vajalikul määral. Selgub, et suur osa patsientidest naaseb psühhoosi, kui resotsialiseerimistööd ei tehta õigeaegselt. Niipea, kui patsient hakkab aktiivsust üles näitama, muutub aktiivseks, saab tagasisidemehhanismi kohaselt hinnata tema suhtlemist tegeliku keskkonnaga. Pole paremat psühhoteraapiat kui olukord, kus psühhoosijärgsed patsiendid, kes on koos palatis, hakkavad üksteise eest hoolitsema. Haigete teadlikkus, et ta saab teist inimest aidata, aitab tema vaimset tervist taastada suuremal määral kui usk, et ta pole enam haige. See on olulisem kui formaliseeritud rühmateraapia seansid..

Taastusravi vajalik tingimus on patsiendi ja arsti partnerluse põhimõte. Patsient peaks oma haigusest teadma peaaegu sama palju kui arst, enne kui teised (sugulased ja arst) suudavad haiguse tunnuseid ära tunda.

Perekond mängib taastusravis suurt rolli.

Stressiga toimetulek peaks toimuma patsiendi sugulaste juures, eesmärgiga saavutada kõige harmoonilisem perekeskkond..

Teine oluline rehabilitatsiooni aspekt on sotsiaalsete oskuste arendamine. Ühiskond ei peaks mitte ainult pakkuma patsientidele vaba tahet väljaspool psühhoosi (Ameerika Ühendriikides on selle tõttu tänavatel elavate inimeste arv kasvanud), vaid ka pakkuma ja õpetama kasutama tsivilisatsiooni eeliseid, mis on kättesaadavad kõigile, sealhulgas patsientide ümberõppekursusi. See ei tähenda täiendavate töökohtade korraldamist töötubades, vaid töötava patsiendi sotsiaalset tuge. Kui ühiskond võimaldab vaimuhaigetel inimestel omaette elatist teenida, eemaldab see suure koormuse ühiskonnal endal. Pealegi antakse arenenud riikides neile inimestele võimalus omandada teatud praktilised oskused suurepäraselt, et neil oleks tööle kandideerimisel eeliseid teiste konkursil osalejate ees..

Meditsiin jõuab niikaugele, et suudame sotsiaalseid funktsioone taastada. See on keerulisem kui selle või selle organi kasvatamine. Raske on käsitleda seda, mis on immateriaalne, mis pole käepärast. Tänapäeval kinnitatakse skisofreenia bioloogilise aluse olemasolu, patsientidel ilmneb halli massi vähenemine, eriti esi- ja ajalises lobes, ning uute antipsühhootikumide kasutamine aitab kaasa halli aine suurenemisele ja neuronite morfoloogilisele diferentseerumisele. Siiski on võimatu redutseerida vaimse patoloogia kogu olemust rakulisel-molekulaarsel tasemel või iseloomustada sotsiaalset funktsioneerimist ajukoore prefrontaalse güri töö intensiivsuse järgi. Samuti ei saa skisofreeniat ravida ainult bioloogiliste meetoditega. Tänu bioloogilise ravi edusammudele, ravimite toime peenemale mehhanismile, hakkame paradoksaalsel kombel mõistma, et ainult ravimitest ei piisa skisofreenia raviks. Farmakoteraapia võimaldab taastada vaimse funktsiooni, mis on otseselt seotud sotsiaalse funktsioneerimisega, kuid mil määral patsient seda võimalust kasutab, sõltub ühiskonna ja pere pingutustest. Lõplik taastumine toimub koos sotsiaalse taastumisega, mistõttu on nende patsientide psühhoteraapia ja sotsiaalse rehabilitatsiooni meetodid nii olulised..

Lvivi Riikliku Meditsiiniülikooli FDPE psühhiaatria ja psühhoteraapia osakonna dotsent. Danila Galitsky, arstiteaduste kandidaat Nadezhda Ivanovna Dolishnya

- Skisofreeniahaigete rehabilitatsiooni probleemi tuleks käsitleda kui inimese järjekindluse (võime - võime, oskus) taastamise probleemi. Skisofreeniahaige iseloomulik tunnus on emotsionaalne defekt "I" struktuuris, mis väljendub suurel hulgal mitmesugustel sümptomitel. Skisofreeniat nimetatakse kuninglikuks haiguseks, kuna emotsionaalset tühjust varjab haiguse ilmingute rikkus. Miks on tühjus, mille patsient täidab skisofreeniliste kogemustega, kelle eest ja mille eest ta end kaitseb, reaalsusest põgenedes? Skisofreenia uurimise ajalugu on esiteks haiguse materiaalse substraadi otsimine, diagnoosimise ja ravi bioloogiliste lähenemisviiside areng. Psühhiaatria psühhodünaamilise välja arendamine, uute psühhotroopsete ravimite avastamine aitas kaasa skisofreenia olemuse bioloogilisele õigustamisele, kuid ei vastanud küsimusele, mis on selliste bioloogiliste nihete põhjus. Alles viimastel aastatel on ilmnenud uued haiguse alguse hüpoteesid, nende hulgas on kõige veenvam 1998. aastal sõnastatud Eric Kandela teooria, kes kinnitab psühholoogilise ja sotsiaalse arengu seost bioloogilise substraadiga. Varase vaimse trauma tagajärjel tekkinud muutused halli aine koguses kinnitatakse MRT andmetega. Need avastused said aluseks skisofreenia aluseks olevate protsesside täiesti erinevale nägemusele, kirjeldasid seda mitte ainult meditsiinilise, vaid ka psühholoogilise ja sotsiaalse probleemina. Sõnastatud on defitsiidi kui aju düsfunktsiooni seisundi mõiste, mis väljendub halvenenud psühholoogilises funktsioneerimises. Puudujäägi tagajärjel kogevad patsiendid tähelepanu halvenemist, sensoorsete stiimulite filtreerimist, kortikaalsete struktuuride ülekoormamist ja teabe valimise võimatust. Ja kui 60–80ndatel olid skisofreenia raviks peamised ravimid traditsioonilised antipsühhootikumid, mille toime on suunatud produktiivsete sümptomite vastu võitlemisele, siis tänapäeval on ebatüüpilise antipsühhootilise ravi eesmärk puuduste kõrvaldamine..

Tänu paljude uute antipsühhootiliste ravimite ilmnemisele on võimalik täita lüngad isiksuse struktuuris, mis tekivad psühholoogiliste ja sotsiaalsete lagunemiste tagajärjel. Taastusravi ülesanne on puuduvate vaimsete funktsioonide taastamine, patsiendi uuesti õpetamine reaalsust õigesti tunnetama ja tajuma, kuna skisofreenia üheks sümptomiks on see, et patsiendid ei suuda fantaasiat tegelikkusest eristada, fantaasiast saab nende elu. Samal ajal ei piisa patsiendi nendest fantaasiatest lihtsalt lahti laskmisest, vastasel juhul jääb tema sisemaailmas tühjus, tohutu defekt, mis juhtub ravi ajal traditsiooniliste neuroleptikumidega - emotsionaalse igavuse tekkimine, tahte puudumine. Patsiendile tuleb kindlasti midagi vastutasuks anda. Ja see midagi peab olema tema jaoks vajalik ja oluline. Skisofreenia on haigus, mis esineb sageli piisavalt kõrge intelligentsusega inimestel, seetõttu on vale täita patsientide vaba aega monotoonse mehaanilise tööga, näiteks liimida kastid töökodades. See põhjustab sageli suurenenud pettumust. Pakkudes patsientidele ainult kastide liimimist, langetame need isegi madalamale tasemest, millele haigus neid tõi. Taastusravi seisneb patsiendi järelejäänud vajaduste leidmises ja hõlbustamises, isegi kui nad on teadvuseta. On vaja luua kõik tingimused, et teha seda, mis talle meeldib ja mis pakub rahulolu, arendada oma loomingulist potentsiaali (kunstiteraapia). Igal inimesel, olenemata intelligentsuse tasemest, on oma loovus. Elu on sisuliselt loovus. Peamine ülesanne on võimaldada inimesel luua elu, selles aspektis hõlmavad psühhoteraapia lähenemised muusikateraapiat, teatrikunsti. Näiteks korraldatakse meie haiglas vaimuhaigete teater, mis on esinenud Kiievi ja Krakovi festivalidel. Teatud rollide täitmisel, teiste inimeste psühholoogiliste draamade edastamisel näitavad patsiendid, et nende emotsioonid pole kaugeltki puudulikud, need on lihtsalt igapäevaelus peidus, võib-olla sügavamalt kui tervetel inimestel..

Vaatamata asjaolule, et skisofreeniaga inimesed on autistid, on teistelt mõistmine nende jaoks väga oluline. Nende autismi olemus tuleneb asjaolust, et nad ei saa vajaminevast välismaailmast emotsionaalset kontakti. Nad lähevad oma sisemaailma, sest usuvad, et keegi ei suuda neid mõista, samamoodi nagu terve inimene tunneb vajadust haiget saades üksi olla. Skisofreeniahaige väldib kokkupuudet keskkonnaga, kui ta ei leia inimlikku kaastunnet. Sellest vaatenurgast peab patsient patsiendi abistamiseks püüdma tungida oma kogemuste maailma, looma patsiendiga terapeutilise kontakti. Suur tähtsus on grupipsühhoteraapia sessioonidel, kus patsiendid saavad rääkida oma kogemustest ja saada vastust, luua inimlikke kontakte. Vaimuhaige inimese jaoks võib tema perekond nii aidata kui ka kahjustada. Kahjuks töötame patsiendi sugulastega väga vähe, sageli provotseerib patsiendi naasmine perekonna ringi eelnevate seoste ja suhetega haiguse ägenemist..

Ühiskonnal, kus ta elab, on skisofreeniahaigele oluline mõju. Meie ühiskonna suhtumist vaimuhaigetesse iseloomustab asjaolu, et inimeste seas valitseb endiselt müüt, et sellised patsiendid peaksid olema isoleeritud. Kardame haiguse ilminguid ja proovime piirata patsientide vabadust. Samal ajal, kohtudes psoriaasiga patsiendiga tänaval, ei juhtu meile, et ta oleks vaja isoleerida. Ühiskond peaks mõistma, et skisofreenia on teatav puudus, ainult mõtlemise ja taju sfääris ning skisofreeniaga inimene on sama inimene kui teised, ja kui ta pole ohtlik, siis miks ta ei peaks selles ühiskonnas elama. Lääneriikides võite leida palju tänaval jalutavaid, Downi sündroomiga inimesi, vaimuhaigeid. Keegi ei karda neid ega karda. Meie ühiskond peab mõistma, et need inimesed on olemas, ja aktsepteerima neid. Skisofreeniaga inimesed mõtlevad, tunnevad ja elavad teistmoodi, kuid nad pole meist halvemad.

Me ei saa skisofreeniahaiget muuta absoluutselt terveks inimeseks, kuid võime suunata oma jõupingutused sellele, et patsiendi sisemaailma vastuolulised ja vastandlikud osad saaksid läbi. See on ühelt poolt teostatav tänu psühhofarmakoloogiale ja teiselt poolt psühhosotsiaalsetele meetoditele. Näiteks tõsielulistel sündmustel põhineva filmi A Games of Mind peategelane on tuntud skisofreenikuteadlane, kes õppis elama kahes maailmas. Teda ei ravitud skisofreeniast, kuid see ei takistanud tal jätkata tööd ja saada Nobeli preemia laureaadiks..

Viimastel aastatel oleme tänu saavutatud edusammudele suutnud läheneda psüühikahäirete mõistmise ja raviga seotud oluliste võtmeküsimuste lahendusele, kuid psühhiaatria põhiprintsiip - humanism seoses vaimuhaigetega - jääb samaks..

Skisofreenia taastusravi

Skisofreenia on raske vaimne haigus, mis nõuab kompleksset ravi ja pikaajalist taastumist. Millised on retsidiivi tõenäosused pärast skisofreenia ravi?

Need sõltuvad paljudest teguritest, kuid pärast meditsiinilist ja sotsiaalset rehabilitatsiooni toetavad veel paljud patsiendid edasist ravi ja elavad täisväärtuslikku elu ühiskonnas..

Taastusravi vajadus skisofreenia korral

Professionaalne lähenemine taastusravile on suurepärane viis ravitulemuste kinnitamiseks. Kliinilise taastusravi eesmärk on:

  • Patsiendi soodsa psühho-emotsionaalse tausta taastamine;
  • mugava psühholoogilise õhkkonna loomine;
  • abi haiguse vastu võtmisel ja rehabilitatsioonivajadus;
  • oleku muutuste õigeaegne jälgimine;
  • viivitamatu abi võimalike negatiivsete muutuste korral;
  • patsiendi kohanemine töö jätkamiseks ja normaalseks eluks.

Helistage kodus psühhiaatrile 5000 rubla.
Helistamine Moskva ja selle piirkonna psühhiaatri või psühhiaatrilise meeskonna juurde. Ööpäevaringselt

On vastunäidustusi. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon

Taastusravi puudumine põhjustab remissiooniperioodi järsku vähenemist - ilma täiendava toeta on inimesel keeruline kohaneda muutunud keskkonnaga ja drastiliselt muuta oma elustiili. Patsient, kes pole pärast psüühikahäire ravi taastusravi läbinud, on vastupidavam stressile, reageerib valusalt negatiivsetele välisteguritele, on aldis depressioonile, apaatiale ja psühhoosile. Skisofreenia taastusravi KORSAKOVi meditsiinikeskuses on patsiendi pikaajalise remissiooni garantii ja tema õnneliku tulevase elu garantii.

Kuidas toimub kliinikus skisofreenia taastusravi

Taastusravi kliinikus hõlmab:

  • uimastiravi (rahustite, vitamiinikomplekside, unerohtude väljakirjutamine);
  • psühhoteraapia (individuaalne, grupp, perekond);
  • füsioteraapia ravi (osoonteraapia, ksenoonravi, nõelravi jne).

Meetmete kompleks on suunatud tervise, isiklike ja sotsiaalsete oskuste ja sidemete taastamisele, patsiendi elukvaliteedi parandamisele. Kaasaegsed ravimid kõrvaldavad skisofreenia somaatilised põhjused ning psühhoteraapia taastab motivatsiooni ja emotsionaalsed ressursid, õpetab meid hakkama saama teguritega, mis võivad põhjustada haiguse ägenemist. Inimene naaseb oma tavapärase elu juurde, saavutab autonoomia ja sotsiaalse kompetentsi, taastab enesehinnangu ja enda "mina".

Psüühikahäirete ravi ja rehabilitatsioon meditsiinikeskuses "KORSAKOV" toimub anonüümselt ja patsientide registreerimata. Me tagame meditsiiniteenuste kõrge kvaliteedi, patsientide mugava viibimise haiglas, personali sõbraliku suhtumise iga kliendi suhtes ja teenuste taskukohase hinnaga. Üksikasjalikke nõuandeid huvipakkuvates küsimustes saate meile helistades telefonil 8 (800) 555-40-23

Skisofreenia taastusravi

Skisofreenia taastusravi eesmärk on arendada või taastada need isiklikud, inimestevahelised ja ametialased oskused, mis võivad tõsta patsiendi enesekindlust ja muuta ta ühiskonna kasulikuks liikmeks. Parim on otsustada, kui iseseisvaks võib inimene saada pärast rünnakut oma seisundi järgi enne rünnakut. Kui tal on pere ja töökoht, on taastusravi enamasti edukam. Patsiendi osalemine avalikus elus sõltub suuresti ühiskonnast endast.

Psühhoteraapia mängib olulist rolli rehabilitatsioonis ja inimestevaheliste suhete arendamisel. Rollipõhiseid meetodeid kasutades saate õpetada inimest hakkama saama nende sisemiste ja väliste teguritega, mis võivad põhjustada ägenemist. Lisaks võimaldavad need meetodid leida neid käitumisvorme, milles seisund ja sotsiaalne kohanemine paranevad, ning vältida neid, mis põhjustavad halvenemist.

Sugulaste ja sõprade suhtumine inimesse peaks olema realistlik. Sellele esitatavad nõuded tuleks sõnastada, võttes arvesse hetkeseisu, mitte varasemaid saavutusi õppetöös, tööl jne..

Ainult integreeritud lähenemisviis - narkomaaniaravi, rehabilitatsioon, psühhoteraapia (sealhulgas perekond) ja sotsiaalprogrammid - saab patsientide elu märkimisväärselt parandada ja võimaldada neil iseseisvat elu elada.

Skisofreenia taastusravi

Skisofreenia on haigus, millel on oluline mõju sotsiaalplaani aspektidele. Sellise diagnoosiga inimene hakkab käituma kinniselt, muutub ebakindlaks, teda hirmutab ümbritsev reaalsus, kuna ta ei oska seda adekvaatselt hinnata. Emotsionaalsed kontaktid kaotatakse, varem kaovad olemasolevad sotsiaalsed oskused. Lõppkokkuvõttes viivad sellised asjaolud tõsiasjani, et inimene langeb ühiskonnast välja. See tegur omakorda aitab kaasa haiguse progresseerumisele. Lisaks ei suuda patsient tavaliselt teistega sotsiaalseid suhteid säilitada. Patsiendi sugulased panustavad teatud tüüpi isolatsiooni, kuna nad nõuavad obsessiivselt sotsiaalsete kontaktide jätkamist ja arendamist.

Selles olukorras ei võeta arvesse selliseid omadusi nagu patsiendi isiksuseomadus. Esiteks viib selline käitumine protestireaktsioonide ilmnemiseni. Teisest küljest lükatakse arsti visiit pidevalt edasi, kuna paljudel inimestel on soov hoiduda olemasoleva seisundi avalikustamisest. Kaasaegsed skisofreenia rehabilitatsiooni arstid peavad kinni põhijoonest, milleks on see, et patsienti tajutakse täieõiguslikuks inimeseks, kellel on oma huvid ja iseärasused ning kellel on ka kohustused ja õigused. Seetõttu võib see olla täieõiguslik ühiskonna liige. Praeguseks on paljud teadlased tõestanud, et tänu sellele lähenemisele on skisofreenia rehabilitatsioon kõige edukam..

Kõige olulisemad põhjused, mis põhjustavad puude, on sellised näitajad nagu patsientide endi initsiatiivi puudumine, passiivsus ja isegi ilmnevad haiguse sümptomid. Eelkõige mängib rolli patsiendi liigne hoolitsus, tema eriline ja pidev sõltuvus arstidest ja sugulastest. Spetsialistide peamiseks ülesandeks skisofreenia ravis peetakse mitte ainult sümptomite kõrvaldamiseks, vaid ka inimese naasmiseks oma tavapärasesse elupaika. On teada, et skisofreenial on krooniline kulg, seetõttu on põhirõhk patsiendi kohanemisel eluga uues keskkonnas, kooseksisteerimisele haigusega. Seda ravi osa nimetatakse psühhosotsiaalseks rehabilitatsiooniks..

Skisofreenia taastusravi tehnikad

Psühhosotsiaalse rehabilitatsiooni ajal taastatakse või moodustatakse motiveerivad või emotsionaalsed ressursid, mille inimene kaotas haiguse käigus. Patsienti koolitatakse erinevate probleemide lahendamiseks ja koostatakse plaan tema integreerumiseks ühiskonda. Ravi peaks tagama patsiendi autonoomia ja sotsiaalse kompetentsi. Meie aja jooksul on teadlased loonud spetsiaalsed tehnikad, mis on suunatud skisofreenia rehabilitatsioonile. Need hõlmavad mitte ainult rühmatöö vorme, vaid ka individuaalseid mõjuskeeme. Sellesse kategooriasse kuuluvad suhtlemisõpe, sotsiaalsed oskused, iseseisev elamine, enesehinnang. Samuti õpetatakse patsientidele võimet iseseisvalt vastu seista psühhoosi jääknähtustele.

Olemasolevate kogemuste põhjal võib väita, et edukamad tulemused saavutatakse skisofreenia rehabilitatsiooni varase algusega. Sellisel juhul on sotsiaalsete oskuste taastamine edukam ja haigusest põhjustatud kahju on palju väiksem. Tavaliselt rakendatakse rehabilitatsiooni elemente pärast patsiendi väljumist haiguse ägenemise seisundist ja ta on võimeline adekvaatselt tajuma toimuvaid sündmusi. Kui patsient on kogenud psühhoosi episoodi, eriti esimest korda, siis on see muidugi tema jaoks tõeline šokk. Sest inimene ei saa aru, miks see juhtus, ja kuidas selle probleemiga edasi elada.

Sellega seoses suunavad arstid patsiendi viivitamatult psühhohariduslikku rühma, kus ta saab asjakohaseid selgitusi, õpib tundma haiguse tunnuseid, sümptomeid ja ka avastamismeetodeid. Lisaks toimub pikaajalise uimastiravi motivatsiooni kujunemine. Patsienti õpetatakse iseseisvalt toime tulevate psühhopaatiliste häiretega. Lisaks sellele omistatakse skisofreenia taastusravis aktiivne roll mitte ainult raviarstile, vaid ka otse patsiendile endale. Üks olulisemaid ülesandeid on patsiendi motiveerimine aktiivseks sisevastaseks võitluseks haiguse vastu..

Skisofreenia taastusravi tunnused

Skisofreenia taastusravis antakse oluline koht oskustele kontrollida oma käitumist, mõtteid, aistinguid. Patsiendil kujuneb välja õige suhtumine olemasolevasse haigusse, ta kohaneb eluga olemasolevates tingimustes. Samal ajal viiakse läbi ka pereteraapiat, sellest võtavad osa nii patsiendi sugulased kui ka teiste perede liikmed, kus on vaimuhaige. Patsiendid võivad programmis osaleda või mitte, see on tingitud rakendatud tehnikast.

Terapeutilise seansi ajal toimub selgitav töö sugulastega. Neile õpetatakse, kuidas skisofreenia sümptomeid õigesti tuvastada, kuidas kasutada võitlusmeetodeid, kuidas aidata arsti. Eelkõige õpetatakse inimestele, milline peaks olema perekonna suhtlus, kuidas arendada heatahtliku ja ühtlase suhtumise taktikat. On teada, et emotsionaalse ekspressiivsuse ülemäärase taseme korral võib haigus muutuda ägedaks staadiumiks. Sotsiaalsete oskuste väljaõpet peetakse skisofreenia rehabilitatsiooni oluliseks etapiks..

Selle eesmärk on muuta patsient stressiolukordade suhtes vastupidavamaks. See kehtib nii peresiseste konfliktide kui ka ühiskonna nõudmiste kohta. Koolituse eesmärk on arendada patsiendi oskusi kontakti saamiseks riigiasutustega, võimalust iseseisvalt eelarvet arvutada. Sama kehtib ka vestlusoskuste, peresuhete kohta. Psühhosotsiaalse koolituse abil tuvastatakse probleemid, mis võivad tekkida igapäevaelus, ja selle eesmärk on parandada patsientide vastupidavust stressile..