Migreen

Migreen on äärmiselt intensiivne tuikav peavalu, mis võib kesta tundidest päevadeni.

Migreen mõjutab umbes 15% maailma elanikkonnast. Haigus algab kõige sagedamini puberteedieas ja on kõige raskem keskeas. Mõnel juhul on menopausijärgsetel naistel krambihoogude sagedus vähenenud. Alates 2016. aastast on migreen üks levinumaid puude põhjustajaid.

Esimene migreenile vastavate sümptomite kirjeldus on Eberti papüürus, mis on kirjutatud Vana-Egiptuses 1500 eKr. Sõna "migreen" pärineb kreeka keelest ἡμικρανία (hemicrania - hemicrania) "valu ühel pea küljel", sõnadest μμι- (hemi-) "pool" ja κρανίον (kranion) "kolju".

Mis see on?

Migreen on neuroloogiline häire, mida iseloomustavad korduvad või regulaarsed peavalu rünnakud ühel küljel (paremal või vasakul). Kuid mõnikord on valu kahepoolne.

Migreeni areng on tingitud keskkonna ja geneetiliste tegurite koosmõjust. Ligikaudu kaks kolmandikku migreeni juhtudest on perekondlikud. Hormonaalsed muutused mängivad olulist rolli, kuna enne puberteeti saavad poisid migreeni veidi sagedamini kui tüdrukud, samal ajal kui naised kogevad migreeni 2-3 korda sagedamini kui mehed. Tavaliselt väheneb krambihoogude tekkimise oht raseduse ajal. Haiguse aluseks olevad mehhanismid pole täielikult teada..

Kõige kuulsamad on migreeni vaskulaarsed ja neurogeensed teooriad.

Migreeni põhjused

Migreeni usaldusväärsed põhjused pole teada, haigus on seotud keskkonna ja geneetiliste tegurite kombinatsiooniga. See mõjutab mitut pereliiget umbes kahel kolmandikul juhtudest ja on harva tingitud monogeensest defektist..

Oli eksiarvamus, et migreen on tavalisem kõrge vaimse arenguga inimeste seas. Seda saab seostada paljude psühholoogiliste teguritega (depressioon, ärevus ja bipolaarsed häired), paljude bioloogiliste protsesside või provotseerivate teguritega..

Vallandavad tegurid

Migreenihoo võivad esile kutsuda provokatiivsed tegurid, mis mitmesuguste aruannete kohaselt võivad mõjutada vähemust või enamikul juhtudel. Mõned migreeni põdevad patsiendid teatavad provotseerivate tegurite olemasolust, sealhulgas väsimus, teatud toitude kasutamine ja ilm, kuid nende põhjuste tugevus ja olulisus pole teada.

Sümptomid võivad ilmneda 24 tundi pärast kokkupuudet selliste teguritega.

Geneetika

Kaksikute uuringud näitavad, et geneetika mõjutab 34–51% juhtudest migreenipeavalude tekke tõenäosust. Geneetiline seos on tugevam auraga migreenil kui aurata migreenil. Mitmed spetsiifilised geenivariandid suurendavad riski madalale või mõõdukale tasemele.

Migreeni põhjustavad monogeensed haigused on haruldased. Üks selline juhtum on tuntud kui perekondlik hemipleegiline migreen, teatud tüüpi auraga migreen, mis pärandub autosomaalsel domineerival viisil. On tõestatud, et perekondliku hemipleegilise migreeni arengu eest vastutavad neli geeni. Neist kolm on seotud ioonide transpordiga. Neljas geen on aksonaalne valk, mis on seotud eksotsütoosikompleksiga.

Veel üks migreeniga seotud geneetiline haigus on CADASIL-sündroom (aju autosomaalne dominantne arteriopaatia koos subkortikaalse infarkti ja leukoentsefalopaatiaga). Üks metaanalüüs näitas angiotensiini konverteeriva ensüümi geeni polümorfismi kaitsvat toimet. Katioonikanalit kodeeriv TRPM8 geen on seotud ka migreeni tekkega..

Füsioloogilised tegurid

Kõige tavalisemad vallandajad on stress, nälg ja väsimus (need võivad samamoodi põhjustada pingepeavalusid). 50–80% patsientidest nimetab teguriks psühholoogilist stressi. Migreeni arengut seostatakse ka traumajärgse stressi ja sõltuvusega..

Teie perioodil areneb tõenäolisemalt migreenihoog. Olulist rolli mängivad sellised hormonaalsed tegurid nagu menarche, suukaudsete kontratseptiivide kasutamine, rasedus, perimenopaus ja menopaus. Nad osalevad ilma aurata migreenide arendamises. Reeglina ei kannata naised migreeni raseduse teisel ja kolmandal trimestril ega pärast menopausi.

Keskkonnategurid

Võimalike sise- ja välistingimustes käivitatavate tõendite ülevaade leidis, et keskkonnateguritest tingitud migreenihoogude arengu toetamiseks pole piisavalt tõendeid..

Siiski on tehtud ettepanek, et migreenihaiged võtaksid mõned ennetavad meetmed siseõhu kvaliteedi ja valgustuse reguleerimiseks..

Toitumistegurid

12 kuni 60% patsientidest osutab provotseerivaks teguriks teatud toitude kasutamist.

Andmed nende päästikute kohta tuginevad patsiendi teatistele ega ole piisavalt täpsed, et tõestada konkreetse käivitaja olemasolu või puudumist. Puudub ühemõtteline seletus mehhanismide kohta, kuidas täpselt teatud toitude kasutamine võib migreenihoo esile kutsuda.

Türamiini mõju migreeni arengule andmed puuduvad. Süstemaatiline tõendusmaterjal ei toeta ka MSG mõju haiguse progresseerumisele..

Klassifikatsioon

Migreeni kliinilisi tüüpe on mitu:

  1. Une migreen - kui haiguse rünnak toimub une ajal või hommikul pärast ärkamist
  2. Paaniline migreen või vegetatiivne - kui rünnakule lisanduvad lisaks peavalule ka migreeni vegetatiivsed sümptomid - südamepekslemine, lämbumine, külmavärinad, pisarad, näoturse
  3. Krooniline migreen - kui rünnakud esinevad 15 korda kuus 3 kuu jooksul ja iga rünnaku korral suureneb valu intensiivsus.
  4. Menstruaalne migreen - kui rünnakute esinemine sõltub menstruaaltsüklist, kuna östrogeeni tase mõjutab seda haigust, põhjustab selle langus enne menstruatsiooni migreeni.
Auraga migreeni kaalutakse juhul, kui 2 rünnaku korral esinesid järgmised 2–4 sümptomitIlma aurata migreeni peetakse juhul, kui 5 rünnaku korral esinesid järgmised 2–4 sümptomit

Aura ei põhjusta motoorset nõrkust, kuid võimalikud on ainult järgmised sümptomid:

  • pöörduv kõnekahjustus;
  • pöörduv nägemiskahjustus - virvendavad laigud, triibud;
  • pöörduvad sensoorsed häired - kipitus jäsemetes, tuimus;

Ilma ravita kestab rünnak 4-72 tundi. Peavaluga kaasnevad vähemalt 2 järgmistest sümptomitest:

  • nägemishäired või ühepoolsed tundlikud sümptomid - tuimus, kipitus;
  • kui üks aura sümptom ilmneb vähemalt viis minutit;
  • kui iga sümptom kestab vähemalt 5 minutit, kuid mitte rohkem kui üks tund.

Peavaluga kaasnevad vähemalt 2 järgmistest sümptomitest:

  • tuikav valu;
  • ühepoolne valulik tunne;
  • keskmise kuni tugeva intensiivsusega;
  • raskendab normaalne liikumine - kõndimine, treppidest ronimine.

Peavalu vastab aurata migreeni kriteeriumidele ja ilmneb tund pärast aura või selle ajal. Kui valu täieneb:

  • iiveldus või oksendamine;
  • fotofoobia või fonofoobia.

Migreen koos auraga ja ilma - mis vahe neil on??

Migreeni diagnostilised kriteeriumid:

Ilma aurata migreenAuraga migreen
1) Paroksüsmaalne peavalu kestab mitu tundi kuni kolm päeva.

2) vähemalt kahe järgmise olemasolu:

  • ühepoolne peavalu ja selle kasvades võivad küljed vahelduda
  • peavalu on tuikav
  • valu võib olla mõõdukas või tugev, vähendades igapäevast aktiivsust
  • peavalu on halvem vähese treenimisega

3) vähemalt ühe järgmise olemasolu:

  • iiveldus
  • oksendamine
  • fotofoobia (fotofoobia)
  • hirm valju müra ees (fonofoobia)
  1. Patsiendil peab olema vähemalt üks aura tüüp, mis registreeriti vähemalt kaks korda.
  2. Aura sümptomid peaksid pärast krambi lõppemist kaduma.
  3. Peavalu rünnakud, nagu ka muud sümptomid, vastavad aurata migreeni sümptomitele. Need võivad alata auraga või vähemalt 60 minutit pärast selle lõppu..

Nii kulgeb tüüpilistel juhtudel migreenihoog. Kuid mõnikord kaasnevad migreenidega vegetatiivsed kriisid. Seetõttu ühinevad külmavärinad, südametegevus kiireneb, on õhupuuduse tunne, vererõhk "hüppab", urineerimine muutub sagedasemaks. Sageli ilmnevad ärevuse tunded, mis raskendavad haiguse kulgu.

Seega on migreenirünnaku realiseerimisse kaasatud peaaegu kõik tundlikud süsteemid..

Migreeni sümptomid

Migreeni iseloomustavad teatud sümptomid, nimelt: surumine, tuikavad peavalud, mis haaravad pool peast koos lokaliseerimisega otsmiku / templi / silma piirkonnas. Mõnel juhul ilmneb kuklakujulises piirkonnas migreenivalu, millele järgneb üleminek pea poolele. Aeg-ajalt võib peavalu asukoht muutuda ühest peast teise poole. Pealegi ei ole püsivad (või perioodilised) ühepoolsed peavalud migreenile iseloomulikud, vaid neid peetakse absoluutseks näidustuseks uurimisel, et välistada aju orgaaniline kahjustus..

Mõnel juhul on olemas prodroom (migreenihoo esilekutsujad), mis väljendub nõrkusena, tähelepanu kontsentratsiooni vähenemises ja postdromees (seisund kohe pärast migreenihoogu) üldise nõrkuse, kahvatuse ja haigutamise vormis. Migreenihooga kaasnevad reeglina iiveldus, foto- ja fonofoobia, isutus. Peavalu on treppidest ronimisel ja kõndimisel hullem.

Lapsepõlves kaasneb migreeni sümptomitega unisus ja pärast magamist kaob valu tavaliselt. Migreen on tihedalt seotud naiste suguelunditega, seetõttu vallandab migreenihoo 35% juhtudest menstruatsioon ja nn. menstruatsiooni migreen (migreenihoog toimub kahe päeva jooksul pärast menstruatsiooni algust) - 8-10% -l. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja hormoonasendusravi võtmine süvendab migreeni kulgu 70–80% juhtudest.

Iseloomulike sümptomitega migreeni on mitmeid kliinilisi tüüpe:

  • vegetatiivne või paaniline migreen - rünnakuga kaasnevad vegetatiivsed sümptomid (külmavärinad, suurenenud südametegevus, pisarad, lämbumistunne, näo turse);
  • auraga migreen - enne rünnakut ilmnevad mööduvad, nägemis-, kõne-, meele-, motoorikahäired; selle sordiks on basilaarne migreen;
  • assotsiatiivne migreen - peavalu paroksüsmiga kaasneb mööduv neuroloogiline defitsiit; selle sordid on apaatilised, väikeaju, hemipleegilised ja oftalmoplegilised migreenid.
  • une migreen - rünnak toimub une ajal või hommikul ärkamise ajal;
  • catemenial (menstruatsioon) migreen on teatud tüüpi migreen, mis on seotud menstruaaltsükliga. On tõestatud, et sellise migreeni rünnak on tingitud östrogeeni taseme langusest normaalse menstruaaltsükli hilis-luteaalfaasis;
  • krooniline migreen - rünnakud esinevad sagedamini kui 15 päeva kuus kolme kuu jooksul või kauem. Rünnakute arv suureneb igal aastal, kuni ilmnevad igapäevased peavalud. Peavalu intensiivsus kroonilise migreeni korral suureneb iga rünnaku korral.

Diagnostika

Tavaliselt pole raske kindlaks teha, mis vormis peavalu patsiendil on. Sellegipoolest tuleb patsienti hoolikalt uurida..

Migreeni diagnoosimine põhineb patsientide kaebuste põhjalikul kogumisel, nende seose analüüsimisel väliste teguritega. Ja ka: elu- ja haiguslugu, halbade harjumuste olemasolu ja rasked töötingimused. Saadud teavet tuleb toetada objektiivse uurimise ja täiendavate instrumentaalsete meetoditega..

Sel ajal on migreen diagnoosimise diagnoos. Seetõttu on sellise diagnoosi seadmiseks vaja läbi viia patsiendi täielik uurimine ja välistada mõne muu võimaliku patoloogia esinemine. Nendel eesmärkidel kohaldatakse:

  • Türgi sadula röntgen;
  • Kaela veresoonte ultraheli (unearterid);
  • Aju CT ja MRI, alati kontrastiga;
  • hormonaalsed ja allergilised paneelid (laboratoorsed testid).

Migreeni diagnoosimisel on oluline koht provotseerivate tegurite uurimisel. Selleks soovitatakse patsiendil pidada valupäevikut, kuhu kantakse:

  • rünnaku alguse ja lõpu aeg, selle kestus;
  • rünnakule eelnenud sündmused;
  • valu olemus;
  • aura olemasolu või puudumine, selle välimus;
  • valujärgse sündroomi tunnused.

Kui ilmnevad migreeni sümptomid, tuleb ravi kiiresti alustada. Ärge sundige patsienti läbivaatuste ajal peavalu käes kannatama..

Kuidas ravida migreeni?

Täiskasvanute migreeni ravis kasutatakse kahte lähenemisviisi - esimene on suunatud rünnaku peatamiseks ja patsiendi seisundi leevendamiseks, teine ​​lähenemisviis on suunatud relapsi ärahoidmisele. Anesteetikumi rünnaku leevendamiseks määrab neuropatoloog, sõltuvalt nende manifestatsioonide intensiivsusest ja kestusest.

Mõõduka ja kerge raskusega migreenide puhul, mille rünnaku kestus ei ületa kahte päeva, on ette nähtud valuvaigistid:

  • Ibuprofeen kui mittesteroidne põletikuvastane ravim on ette nähtud haigusseisundi leevendamiseks rünnaku ajal; paratsetamooli ei soovitata kasutada, kui patsiendil on maksahaigus või neerupuudulikkus; aspiriin on vastunäidustatud veritsushäirete ja seedetrakti haiguste korral.
  • Kodeiin, fenobarbitaal, paratsetamool, metamizoolnaatrium on osa migreeni kombineeritud ravimitest ja neil on palju vastunäidustusi. Kontrollimatu kasutamise korral võivad nad provotseerida uimastivalusündroomi.
  • Kui rünnak kestab kaks päeva, kasutatakse selle peatamiseks triptaane. (Loe artiklit: Triptaanid on tõhus ravim migreeni vastu)
  • Psühhotroopsete toimetega lisaravimid, näiteks domperidoon ja kloorpromasiin.

Kõige kaasaegsemad migreenivastased ravimid sünteesiti 20 aastat tagasi, need on serotoniini derivaadid ja neil on keeruline toime:

  • Kolmiknärv - tundlikkuse vähenemine, valuvaigistav toime;
  • Ajuveresooned - vähendavad aju veresoonte pulsatsiooni, mis provotseerib valu, mõjutamata teisi veresooni;
  • Retseptorid ja valu neuropeptiidid - vähendavad neuropeptiidide hulka, leevendades seeläbi valu.

Auraga migreenihoo saab leevendada, kui võtta kohe Papazol. Survekamber, kuum või külm vann, iga juhtumi jaoks eraldi, aitab leevendada patsiendi seisundit.

Ägeda migreenihoo peatamise viisid

Migreen on tõeline inimkonna nuhtlus, mille põhjused on siiani teadmata. Pealegi võib migreenihoog mõjutada kedagi, näiteks vähki või ateroskleroosi. Praegu on meditsiinis ravimeid, mis suudavad toime tulla haiguse ägedate ilmingutega. Sellest hoolimata on patoloogia ja selle ilmingute täielik kõrvaldamine võimatu..

MSPVA-d + tavalised valuvaigistid + tursetevastased ravimid60% juhtudest ei saa rünnakuid peatada
Naratriptaan 2,5 mgVähesed kõrvaltoimed, vähem ägenemisi
Zolmitriptan 2,5 mgKiiretoimeline triptaan
Sumatriptaan 50 või 100 mgEfekt avaldub 70–80% -l patsientidest, 4 tunni pärast annab see efekti
Sumatriptaanpihusti 20 mgTal on väga kiire tegevus
ErgotamiinEnamasti asendasid seda triptaanid
Sumatriptaan subkutaanselt, 6 mgVäga efektiivne raskete oksendamishoogude korral

Migreeni nagu kõigi teiste haiguste ravi peab olema kõikehõlmav. Kui üks ravim ei ole näidanud oma täielikku efektiivsust, võite migreeni raviks lisada täiendava toimeaine või määrata füsioteraapia.

Kodune ravi, kasutades rahvapäraseid abinõusid

Migreeniga peavalu vastu võitlemiseks kasutatakse ka rahvapäraseid abinõusid:

  1. Võtke mustsõstramahla kolm kuni neli korda päevas, 50 milliliitrit.
  2. Sidrunikompress. Koorige sidrun ja koorige valge nahk, seejärel lõigake kaheks ringiks ja kinnitage templitesse.
  3. Külm kompress. Mähi jää rätikusse või kergesse riidesse ja kanna valutavale kohale.
  4. Eemaldage kapsa leht värskest kapsast. Järgmisena eemaldage paks veen ja kinnitage see pea külge, sidudes selle salliga.
  5. Piparmündi infusioon. Pool supilusikatäit piparmündi ja vala 200 ml kuuma (mitte keeva!) Vett ja asetage 10 minutit veevanni, pidevalt segades. Seejärel eemaldage tulelt, laske jahtuda ja nõrutage. Võtke 1/3 tassi kolm korda päevas enne sööki.
  6. Leedrimarja lillede infusioon. Vala 200 ml keeva veega üle supilusikatäie leedrimarjaõitega, kata ja lase pool tundi tõmmata. Seejärel kurnake ja võtke kolm korda päevas 20 minutit enne sööki koos meega (kui te pole selle vastu allergiline) 50 milliliitrit.
  7. Naistepuna keetmine. Valage ühe klaasi veega üks supilusikatäis hakitud kuiva ürdi ja keetke madalal kuumusel. Laske sellel pool tundi haududa, seejärel dekanteerige. Võtke ¼ tassi kolm korda päevas.

Kõige parem on migreenihoogu ennetada, kasutades:

  1. Lavendli tinktuur. Kahe magustoidu supilusikatäie lavendli valage 400 milliliitrit keeva veega ja laske 30 minutit tõmmata. Seejärel kurnake ja võtke infusioon kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena..
  2. Joo kummeli teed regulaarselt. Valage teelusikatäis kummelit klaasi keeva veega, seejärel kurnake ja jooge teed. Päeva jooksul võib võtta kuni kaks kuni kolm tassi.
  3. Sidrunmelissi tee. Võtke üks teelusikatäis värsket või kuiva hakitud sidrunmelissi ja valage selle peale klaas keeva veega. Seejärel laske sellel keeda ja 10-15 minuti pärast kurnake. Kui te pole allergiline, võite oma teele lisada teelusikatäis mett..

Ärahoidmine

Migreeni ennetamine ravimiga on ette nähtud, võttes arvesse provotseerivaid tegureid, emotsionaalseid ja isiklikke omadusi, kaasuvaid haigusi. Kasutatakse Β-blokaatoreid (metoprolool, propranolool), kaltsiumikanali blokaatoreid (flunarisiin), antidepressante, serotoniini antagoniste, krambivastaseid aineid (topiramaat)..

Profimig - annuses 1,5 mg õhtul või topiramaat - 25 mg õhtul pikka aega. Neid ravimeid määrab neuroloog ja neid võetakse ainult migreeni diagnoosimisel..

Ennetav ravi on ette nähtud, kui migreeni paroksüsm esineb rohkem kui 2 korda kuus, kui rünnakud kestavad üle 48 tunni, kui rünnakud on väga rasked, koos komplikatsioonidega.

Migreeniravi pole ainult ravimid, vaid ka elustiili muutmine. Une, toitumise, füüsilise ja emotsionaalse stressi normaliseerimine. Likvideerige või vähemalt vähendage kakao, šokolaadi, alkoholi, nikotiini, vürtside tarbimist. Söögikordade vaheline intervall ei tohiks olla pikem kui 5 tundi, vajalik on hommikusöök. Peate kasutama tooteid, mis on võimalikult tervislikud, vitamiinide, mikroelementide ja energiaga rikkad - värsked köögiviljad ja puuviljad, liha, kala, piimatooted, munad. Veeprotseduurid on väga kasulikud - kontrastdušš, ujumine, vannid meresoolaga.

Lihtne on öelda „ära muretse“, raske on mitte muretseda. Kuid võimaluse korral proovige vältida stressirohkeid konfliktsituatsioone, reageerige asjaoludele vähem emotsionaalselt, mõelge oma sotsiaalsele ringile uuesti. Rahustite - palderjan, persen, dormiplant - võtmine aitab leevendada emotsionaalset stressi. Kasutage hästi ära oma vaba aega ja puhkuseperioodi - turismireisid, vähese füüsilise aktiivsusega õuetegevusi (nt kõndimine, ujumine).

Migreen: põhjused, sümptomid, ravi, ennetamine

Migreen on neuroloogiline häire, mille korral esinevad reeglina episoodilised või regulaarsed intensiivsed peavalud, mis on pulseeriva iseloomuga.

Migreenihoog võib kesta tunde või isegi päevi. Tuikav valu algab tavaliselt pea eesmisest või külgmisest osast, samuti silmapiirkonnast ning peavalu süveneb järk-järgult. Mis tahes liikumine, mis tahes tegevus, eredad tuled või valju müra võivad teie seisundit halvendada. Migreenihoo ajal võib sageli esineda iiveldust ja oksendamist.

Migreen võib esineda nii harva (üks või kaks korda aastas) kui ka sõna otseses mõttes iga päev. Naised kannatavad migreenihoogude all oluliselt sagedamini kui mehed.

Sümptomid

Kõige tavalisemad migreenitüübid on klassikalised migreenid ja tavalised migreenid..

Klassikalise migreeni sümptomid

Klassikaline migreenihoog algab hoiatusmärgiga, mida nimetatakse auraks. Seda tüüpi migreeni nimetatakse ka "auraga migreeniks". Aura viitab visuaalsete sümptomite esinemisele - nägemishäiretele, mille korral võite näha:

Nägemishäired - migreeni aura

  • vilkuvad tuled
  • värvid
  • mustrid joontest
  • varjud

Võite ajutiselt kaotada osa oma nägemisest, näiteks perifeerne nägemine.

Samuti võite tunda keha kumbagi külge kummalist kipitust, põletust või lihasnõrkust. Teil võib olla suhtlemisprobleeme ja võite tunda end depressioonis, ärrituvana ja ärevana..

Auras kestab 15–30 minutit. Võib tekkida aura enne või pärast peavalu ning mõnikord valu ja aura langevad ajaliselt kokku või aura järel pole valu. Klassikaline migreeni peavalu võib esineda ühel pea küljel või olla tunda kogu pea kohal.

Tavalise migreeni sümptomid

Tavaline migreen ei alga auraga. Seda tüüpi migreen on kõige tavalisem ja seda nimetatakse ka "aurata migreeniks". Tavaline migreen võib alata aeglasemalt kui klassikaline migreen, kesta kauem ja häirida rohkem inimese igapäevaseid tegevusi. Tavalise migreeniga valu võib tunda ainult ühel pool pead.

Kuidas saate migreenihoogu ette näha??

Migreeni peavalud võivad olla väga intensiivsed, mis võib inimese funktsioonivõime täielikult keelata. Migreeni sümptomid võivad inimestel erineda ja allpool näete enamikku neist..

Tundi või isegi päevi enne migreeni algust võib teil olla märke, et rünnak on algamas. Need märgid hõlmavad järgmist:

  • liigne energia
  • väsimus
  • suurenenud söögiisu
  • janu
  • meeleolu muutused

Võimalikud migreeni sümptomid

  • intensiivne tuikav või tuim valutav valu ühel pea küljel või kogu pea kohal
  • valu, mis süveneb füüsilise tegevuse ajal
  • iiveldus või oksendamine
  • nägemise muutused, näiteks hägune nägemine või pimedad kohad
  • ülitundlikkus valguse, müra või lõhnade suhtes
  • väsimus
  • segadus
  • ninakinnisus
  • külma tunne
  • suurenenud higistamine
  • kaela jäikus või hellus
  • pearinglus (vt Peapööritus ja peavalu. Mis mul viga on?)
  • peanaha tundlikkus

Põhjused ja riskifaktorid

Migreeni täpset põhjust pole veel kindlaks tehtud. Näib, et migreeni võib osaliselt põhjustada muutunud serotoniini (üks peamisi neurotransmitterit) tase organismis. Serotoniin mängib kehas palju rolle ja võib mõjutada veresooni, sest kui serotoniini tase on kõrge, ahendavad veresooned (leping). Kui serotoniini tase langeb, laienevad (paisuvad) veresooned, mis võib põhjustada valu või muid probleeme.

Mis võib esile kutsuda migreeni?

Migreenihoo võivad esile kutsuda mõned riskifaktorid. Tavaliste riskitegurite hulka kuuluvad:

  • Pärilikkus. Kui ühel või mõlemal teie vanemal oli migreen, on suur tõenäosus, et ka seda seisundit kogete..
  • Korrus. Naised põevad migreeni sagedamini kui mehed.
  • Vanus. Enamik inimesi kogeb migreeni esmakordselt noorukieas, kuid haigus võib tegelikult alata igas vanuses, tavaliselt enne 40-aastaseks saamist..

Kõige sagedamini võivad migreenihoo vallandada:

  • Toit ja joogid. Teatud toitude ja jookide (vt allpool olevat loetelu) söömine võib põhjustada migreeni. Dehüdratsioon ja dieedi pidamine või söögikordade vahelejätmine võivad samuti migreeni esile kutsuda.
  • Hormonaalsed muutused. Naistel võivad esineda menstruaaltsüklitega seotud migreenid, menopaus, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine või hormoonasendusravi (vt Menstruaalsed migreenid - naiste peavalud).
  • Stress. Stressiolukorrad ja närvipinge võivad esile kutsuda migreeni. Tööl või kodus esinevad stressiolukorrad võivad teie närvisüsteemi üle koormata ning keha võib kurnada intensiivse treeningu (spordiga) või kroonilise unepuuduse tõttu.
  • Tunneta. Valjud helid, eredad tuled (vilkuvad tuled või päikesevalgus) või tugevad lõhnad (näiteks värvained) võivad migreeni esile kutsuda.
  • Ravimid. Teatud ravimid võivad esile kutsuda migreeni. Kui arvate, et migreenihood võivad olla seotud ravimitega, rääkige sellest oma arstile. Arst võib soovitada alternatiivset ravimit.
  • Haigus. Nakkushaigused, näiteks nohu või gripp, võivad samuti põhjustada migreeni, eriti lastel (vt Peavalu - haigused).
Juustu ja pähklite söömine võib esile kutsuda migreenihoo

Toidud, mis võivad esile kutsuda migreeni:

  • mitte värsked konservid, kuivatatud või muul viisil valmistatud liha, vorstid, heeringas
  • mitte värske juust
  • alkohoolsed joogid, eriti punane vein
  • aspartaam ​​(suhkruasendaja)
  • avokaado
  • oad
  • õllepärm ja leivajuuretis
  • kofeiin (kui seda tarbitakse liiga palju)
  • konserveeritud supid, kiir-supid või varukaubad
  • šokolaad ja kakao
  • kääritatud piimatooted nagu petipiim ja hapukoor
  • viigimarjad
  • läätsed
  • karbonaadid
  • naatriumglutamaat (E621)
  • pähklid ja pähklivõi
  • sibul (väikesed kogused ei põhjusta migreeni)
  • papaia
  • kannatuslill
  • herned
  • hapukurk, marineeritud konservid, näiteks oliivid ja hapukurk, ning mõned suupisted
  • rosinad
  • punased ploomid
  • hapukapsas
  • lumeherned
  • sojakaste

Diagnostika

Arst võib teie sümptomite põhjal diagnoosida migreeni, kuid kui pilt pole selge, võib olla vajalik füüsiline läbivaatus. Peavalu põhjuse kindlakstegemiseks võib arst suunata teid vereanalüüside, kompuutertomograafia (CT) või aju magnetresonantstomograafia (MRI) saamiseks. Samuti võib ta soovitada pidada "peavalu päevikut", kus peate iga oma päeva üksikasjalikult kirjeldama. Need üksikasjalikud märkused aitavad arstidel kindlaks teha, mis võib teie migreeni põhjustada..

Ravi

Seal on 2 tüüpi migreeniravimeid.

  • Esimest tüüpi nimetatakse "katkestavaks" - seda tüüpi ravi keskendub protsessi või haiguse, antud juhul peavalu, peatamisele. Seda ravi antakse siis, kui kahtlustate, et teil on migreen..
  • Teist tüüpi nimetatakse ennetavaks - seda tüüpi ravi hõlmab peavalude esinemise vähendamiseks igapäevaseid ravimeid.

Rääkige oma arstiga, milline neist kahest ravimiliigist on teie jaoks parim. Mõned inimesed kasutavad mõlemat tüüpi uimasteid. Kuid on ka oluline meeles pidada, et sageli või suurtes annustes võetavad ravimid võivad põhjustada muid terviseprobleeme..

Millised ravimid aitavad leevendada migreeni peavalu?

Kerge kuni mõõduka migreeni korral võivad aidata järgmised ravimid:

  • aspiriin
  • paratsetamool (vt Mis on peavalust parem - paratsetamool või ibuprofeen?)
  • paratsetamooli, aspiriini ja kofeiini (Excedrin) kombinatsioon
  • ibuprofeen (Motrin)
  • naprokseen (Aleve)
  • ketoprofeen (Orudis CT)

Raskemate migreenihoogudega inimestel võib olla vaja võtta retseptiravimeid. Seda tüüpi ravimid hõlmavad:

  • Ergotamiin - võib olla efektiivne, kui seda võetakse üksi või koos teiste ravimitega.
  • Dihüdroergotamiin - seotud ergotamiiniga ja võib olla ka kasulik.

Muud migreeni ravimid hõlmavad:

  • Sumatriptaan
  • Zolmitriptan
  • Naratriptaan
  • Rizatriptaan
  • Almotriptan
  • Eletriptaan
  • Frovatriptaan

Kui valu püsib ka pärast mõne ülalnimetatud ravimi kasutamist, peate võib-olla kasutama tugevamaid ravimeid, näiteks ravimeid või barbituraate sisaldavaid ravimeid. Need ravimid võivad olla harjumuspäraseid ja neid tuleks kasutada ettevaatusega..

Mida sa veel teha oskad?

Järgmised juhised aitavad teil migreeni hallata:

  • Lama pimedas, vaikses ruumis.
  • Kandke otsaesisele või kaela tagaosale külm kompress või riie.
  • Masseerige peanahka kindlalt (märkimisväärse survega).
  • Massaaž viski pingutustega.

Ärahoidmine

Kui migreen ilmneb rohkem kui 2 korda kuus või kui see on nii raske, et see lihtsalt muudab teid töövõimetuks, segades teie igapäevaseid tegevusi ja ametialast tegevust, võivad mõned ravimid aidata teil vältida tugevate peavalude rünnakuid..

Neid ravimeid võetakse iga päev, olenemata sellest, kas teil on peavalu või mitte. Migreenihoogude ennetamiseks võib arst välja kirjutada teatavaid antidepressante, krambivastaseid aineid, kardiovaskulaarseid ravimeid, Botoxi süste ning võilille- ja juurekstrakte..

Mida veel saate teha migreeni ennetamiseks?

Tegelikult pole 100% usaldusväärset viisi migreenihoogude ennetamiseks, kuid on siiski mõned abinõud:

  • Söö regulaarselt, jätmata sööki vahele.
  • Vältige unepuudust, sest uni on tervise võti.
  • Treeni regulaarselt. Aeroobne treening võib aidata vähendada pingeid ja säilitada ka kehakaalu. Rasvumine võib soodustada migreeni.

Peavalupäeviku pidamine aitab teil täpselt välja selgitada, mis põhjustab teie migreeni ja millised ravimeetodid on kõige tõhusamad.

Kas see artikkel oli teile kasulik? Jagage seda teistega!

Kursuse tunnused ja migreeni sümptomid naistel

Migreeni peetakse halvasti mõistetavaks haiguseks. Praeguseks pole arstid krampide täpseid põhjuseid veel kindlaks teinud. Vahepeal võivad migreeni tagajärjed olla väga tõsised: ajurabanduse tekkimine noores eas või epilepsia esinemine. See artikkel selgitab üksikasjalikult, mis põhjustab naiste migreeni, selle sümptomeid ja ravimeetodeid.

Haiguse kohta

Migreen on neuroloogiline häire, mis on intensiivistuv tuikav peavalu ja iiveldus.

Migreen on üks haigusi, mis häirib kõige tõsisemalt inimese sotsiaalset kohanemist.

Migreenivalud võivad olla nii tugevad, et inimene võib ajutiselt kaotada töövõime või saada isegi puude.

Rünnaku ajal valutab peamiselt üks peaosa. Valu on väga intensiivne ja pulseeriv, mõnikord esineb iivelduse ja oksendamise rünnakuid. Inimesel on raske taluda valju heli ja eredaid tulesid. Kõik see võib kesta 2-3 tundi kuni 3-4 päeva.

Tähtis! Üksik selline rünnak ei tähenda, et inimene põeks seda haigust. Arst suudab migreeni diagnoosida, kui tal on selliseid rünnakuid süstemaatiliselt.

Migreeni peetakse rohkem naistehaiguseks, kuna statistika kohaselt esineb see sagedamini kui meestel. Eriti sageli avaldub see tööealistel naistel. Eksperdid omistavad selle hormonaalsele aktiivsusele..

Selle vaeva üks sort on auraga migreen. See erineb selle poolest, et 10–60 minutit enne peavalu algust ilmnevad nägemis-, haistmisneuroloogilised häired, mida nimetatakse auraks..

Esinemise põhjused

Millest need rünnakud pärinevad??

Arstid ei ole veel suutnud migreeni põhjuseid usaldusväärselt kindlaks teha.

Kuid enamasti nimetatakse provotseerivateks teguriteks järgmist:

  1. Pärilik eelsoodumus;
  2. Pidev stress, depressioon;
  3. Ebaõige toitumine;
  4. Unehäired;
  5. Hormonaalsed häired;
  6. Keha reaktsioon teatud toitudele, näiteks kohv, juust, värvainetega sooda jne..

Auraga migreeni põhjused on enamasti stress ja vaimne koormus, mitmesugused unehäired ja sügav depressioon. Seda võivad provotseerida ka toidud, mis sisaldavad türamiini: banaanid, pähklid, punane vein jne..

Tähtis! Arvukad uuringud on näidanud, et rünnakut ei põhjusta mitte toit ise, vaid aju reaktsioon sellele. See tähendab, et kui selle toote tarbimine langes kokku migreeni algusega ja aju "registreeris" selle fakti. Seetõttu ei taga toote kasutamisest keeldumine rünnakute täielikku lõpetamist..

Esimesed nähud ja kliiniline pilt

Kuidas migreen avaldub? Iga uue rünnaku korral ilmnevad järgmised sümptomid:

  1. Peavalu koondub pea ühte ossa, tuikav, kõrge intensiivsusega;
  2. Liikumise ajal suureneb valu järsult;
  3. Ilmub iiveldus ja oksendamine;
  4. Areneb tugev tundlikkus valguse ja heli suhtes.

Vastates küsimusele, kui kaua migreen kestab, peate mõistma, et iga juhtum on individuaalne.

Rünnak võib kesta 3 tundi, kuid mõnikord võib see venida kuni mitme päevani, kui valuvaigisteid ei võeta.

Auraga migreeni sümptomid on samad, kuid erinevusi on:

  1. Ringid, punktid, välgud jms ilmuvad silmade ette 10–60 minutit enne rünnaku algust;
  2. Ilmus tuimus ja kipitus;
  3. Kõne on häiritud.

Esimesed rünnaku alguse tunnused kaasnevad migreeniga alati koos auraga. Tavaliselt hakkavad patsiendid nägema häguseid silmi, silmade ees ilmuvad pimestamine või täpid, nad tunnevad nõrkust, unisust, peapööritust, neil on raske tähelepanu koondada, mõtteprotsess on häiritud.

Ilma aurata haiguse kliiniline pilt on intensiivne difuusne purunemine ja peamiselt ühepoolne pulseeriv valu peas (tsefalalgia). Patsiendid võivad kogeda ka peaaju rünnakuid, millele järgneb lühiajaline paranemine..

Sel juhul võivad krambihoogudega kaasneda krambid, elektrolüütide häired, iiveldus ja oksendamine, söögiisu halvenemine, naha kahvatus, suurenenud rõhk koljus, liikumise koordinatsiooni halvenemine, heli tajumine, kõneaparaat.

Auruga rünnaku kliiniline pilt:

  1. Hägused silmad;
  2. Silmade ees on pimestamine, plekid või udu;
  3. Vähenenud tähelepanu kontsentratsioon;
  4. Mõtteprotsesside rikkumine.

Tavaliselt on auraga migreenid vähem levinud kui regulaarsed rünnakud.

Märgid alla 30

Kõige sagedamini hakkavad haiguse esimesed nähud ilmnema üleminekueas..

Krampide ilmnemine on sageli seotud menstruaaltsükliga.

Statistika kohaselt ilmnevad esimesed migreeni tunnused alla 30-aastastel naistel, haigus areneb hiljem..

On tähelepanuväärne, et esimesed märgid võivad ilmneda lastel..

Meditsiinipraktikas oli juhtum, kui diagnoositi viieaastane laps.

Märgid 40 aasta pärast

Naiste esinemissagedus on kõrgeim 40-aastaselt. Just selles vanuses kogunevad naistele günekoloogilised probleemid, mis mõjutavad migreeni arengut. Seejärel, munasarjade funktsiooni väljasuremise algusega, väheneb rünnakute arv järk-järgult.

Märgid pärast 50

50 aasta pärast on migreen harva ebamugav. Uuringute kohaselt taandub haigus pärast menopausi.

Pärilikkus

Mitmete uuringute abil on kindlaks tehtud, et haigus on pärilik. Kui inimesel on migreeni all kannatavaid sugulasi, siis on tõenäolisem, et see edastati talle. Kui lapsel on selle tervisehäda käes mõlemad vanemad, on tõenäosus, et ta selle haiguse aja jooksul välja areneb, 90%.

Narkootikumide ravi

Mis aitab migreeni korral? Narkootikumide ravi ühendab kahte valdkonda: sümptomite kõrvaldamine ja krampide vältimine. Peavalu saab kõrvaldada kolme rühma abil:

  • Valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need on universaalsed valuravimid, mida saab hõlpsasti osta igas apteegis;
  • Tungaltera alkaloide sisaldavad valmistised. Need patsid on spetsiaalsed abinõud migreeni peavalude vastu. Tungaltera alkaloidid mõjutavad aju toniseerivalt, pärsivad serotoniini tootmist, mis põhjustab valu.

Tähtis! Nendel ravimitel on kõrvaltoimed ja mitmed vastunäidustused, nii et neid saab võtta ainult vastavalt arsti ettekirjutustele..

  • Triptaanid. Need ravimid aitavad leevendada migreeni komplikatsioonide sümptomeid: iiveldus, oksendamine ja kõrge tundlikkus valguse ja heli suhtes. Need toimivad veresoontele, blokeerivad valusignaali kolmiknärvi tasemel.

Migreenihoo põhjustatud peavalu ravis kasutatakse ravimeid järkjärgulise lähenemise põhimõttel.

Niipea kui ilmnevad esimesed märgid, võetakse valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Need sisaldavad:

  1. Ibuprofeen;
  2. Atsetüülsalitsüülhape;
  3. Naprokseen.

Kofeiin aitab tugevdada valuvaigisti toimet. Seda leidub tees, kohvis, coca colas ja kakaos.

Kui 45 minuti möödumisel ravimi võtmisest ei lõpe pea haiget, siis lähevad nad üle trüpaani võtmisele. Nende ravimite hulka kuuluvad Sumatriptan, Sumamigren, Naratriptan Zomig.

Tungalteradel põhinevad ravimid aitavad ka tõhusalt valu vastu võidelda. Nende hulka kuuluvad ergotamiin, dihüdroergotamiin, Nomigren.

Krambihoogude vältimiseks kasutatakse ravimeid, mis sisaldavad adrenergilisi blokaatoreid, antidepressante, krambivastaseid aineid, kaltsiumikanali blokaatoreid. Nad võtavad selliseid ravimeid vähemalt 6 kuud, nii et rünnakuid esineb harvemini. Need ravimid ei suuda inimest migreenist täielikult leevendada, need on ette nähtud neile, kellel on rünnakud väga sageli.

Tähtis! See artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei ole migreeniravi juhend. Kõiki ravimeid tohib võtta ainult arsti ettekirjutuse järgi.

Kuidas ravida rahvapäraste ravimitega

Mõnel juhul võib olla kasulik migreeni ravi traditsioonilise meditsiini abil..

Retsepte on tohutult erinevaid, mille hulgast saate valida sobiva variandi:

  1. Ravi heina ristikheinaga. Valage klaasi keeva veega supilusikatäis lilli ja laske umbes tund aega liguneda. Seejärel kurna puljong. Võtke pool klaasi 3 korda päevas.
  2. Kapsa lehe kompress. Kandke peapiirkonnale, kus valu on tunda, paar suurt valget kapsast lehte. Jätke, kuni paranemine on tunda.
  3. Töötlemine pune-keetmisega. Kuivatatud taim valatakse keeva veega kiirusega 1 spl. lusikas klaasi vees, jätke tund, filtreerige ja võtke pool klaasi 3 korda päevas.
  4. Töötlemine värske kartulimahlaga. Köögiviljad pestakse põhjalikult, pigistatakse mahlast välja ja võetakse süstemaatilise valu korral veerand klaasi 2 korda päevas..
  5. Ravi mustsõstramahlaga. Võtke värskelt pressitud mahl veerand klaasi umbes 3-4 korda päevas.
  6. Ravi sidrunmelissi keetmisega. Kuivatatud taim valatakse keeva veega kiirusega 3 spl. lusikad klaasi vees. Nõuda umbes tund. Pärast seda see filtreeritakse ja võetakse 2 spl. lusikad 3 korda päevas.
  7. Ravi kummeliapteegi keetmisega. Valmistamisviis ja annustamine on sarnane pune-keetmisega.
  8. Ravi Valerian officinalisega. Keetke 1 klaas vett, lisage 1 spl. lusikatäis hakitud juur, seejärel keetke 15 minutit madalal kuumusel. Seejärel kurna ja jahuta. Võtke pool klaasi 3 korda päevas. Hea efekti võib anda ka sooja vanni klaasikese palderjani puljong..

Kaitseks sagedaste peavalude eest on soovitatav kanda päris merevaigust helmeid. Usutakse, et sellel pärlil on maagilised ja tervendavad omadused..

Tähtis! Traditsiooniline meditsiin ei saa traditsioonilist teraapiat täielikult asendada. Seetõttu ärge lükake terviseprobleemide korral visiiti arsti juurde..

Krambihoogude tagajärjed

Miks on krambid ohtlikud? Migreen ei saa mitte ainult naise mitmeks päevaks "käärima", vaid võib põhjustada ka tõsisemaid tagajärgi. Kui auraga rünnakud kestavad liiga sageli ja aura kestus on üle tunni, soovitavad arstid teha MRT ilma nurjumiseta.

Sellised rünnakud, nende sagedus, suurendavad noores eas insuldi riski..

Kui rünnakuid esineb sagedamini kui üks kord kuus, on soovitatav seda uurida arst.

Arvukad uuringud on näidanud, et ka migreen suurendab epilepsia riski..

Saadud tulemuste kohaselt kannatab nende haiguste all 25% kroonilise peavaluga patsientidest..

Sellistel inimestel võib haigushoog põhjustada epilepsiahoo. Seetõttu, kui rünnaku käik on muutunud ebastandardseks, peate kutsuma kiirabi..

Migreen on naiste haigus, mehed põevad seda kohati vähem. Kuni lõpuni ei selgitatud seda mustrit kunagi..

Kasulik video sellel teemal:

Migreen on oma olemuselt krooniline, seetõttu kui teil on mitu rünnakut, millel on selle haigusega sarnased sümptomid, peate end arstiga värvima.

Pärast anamneesi uurimist ja kogumist määrab spetsialist ravi. Ja patsient võib omakorda proovida rünnakuid juhtuda harvemini. Neil soovitatakse käia sagedamini värskes õhus, süüa õigesti, vabaneda halbadest harjumustest ja võtta õigeaegselt spetsialisti poolt välja kirjutatud ravimeid..

Migreen on kogu pea kohal. Kuidas vabaneda peavalu rünnakutest?

Kuidas toimida peavaluhoogude korral, mis võivad kesta 3 tundi kuni 3 päeva? Mis siis, kui tavalised pillid ei toimi? 2019. aastal on uus migreeniteraapia. Krampidest vabanemiseks piisab ühest süstist kuus.

Milline on praegu migreeni ravi? Kuidas mitte saada sõltuvust pillidest? Seda rääkis N. N. Valu ravikliiniku neuroloog. V. V. Vinogradova Pjotr ​​Sokov.

- Kõigepealt mõelgem välja, mis on migreen. Peavalu võib nimetada migreeniks, kui on olnud viis või enam provotseerimata intensiivset peavalu, mis kestsid 3 tundi kuni 3 päeva ja häirivad igapäevast tegevust ning on elu jooksul esile kutsumata ja millega kaasneb iiveldus või suurenenud tundlikkus valguse ja heli suhtes. Kõige sagedamini mõjutab tuikavat migreeni peavalu pool peast. Veerandil patsientidest eelneb rünnakule nn aura - see võib olla tuimus, nõrkus, mitmesugused haistmis- või kuulmishäired. Lisaks on peavalu rünnak ise ja pärast seda - postdroomia seisund, kui saabub tühjus, võib taastuda ka tuimus, iiveldus jne.See lavastus on iseloomulik migreenile.

Migreenihoo põhjustab tavaliselt mitmesuguste toitude (punane vein, tume šokolaad, kohv, pähklid jne) tarbimine, tugev lõhn, füüsiline või emotsionaalne stress. Patsient peaks püüdma vältida neid migreeni käivitavaid tegureid..

Migreeni diagnoosimiseks peab arst ainult patsiendiga rääkima ja kirjeldama migreeni peavalu tüüpilist rünnakut. Ei vaja kompuutertomograafiat ega magnetresonantstomograafiat ega elektroencefalograafiat. Selliseid uuringuid võib vaja minna muude valu põhjuste välistamiseks, mida arst kahtlustab. Muide, peavalu ravivad spetsiaalsed arstid, keda nimetatakse cefalgoloogideks..

Sõltuvalt valu intensiivsusest ja sagedusest on ette nähtud erinevad ravimid. Esimene teraapialiin on valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Raskematel juhtudel määratakse triptaanid, võib kasutada narkootilisi analgeetikume. Lisaks võib arst mõnel kroonilise migreeni korral välja kirjutada regulaarseid ravimeid. Süstemaatiliseks raviks kasutatakse beeta-blokaatorite, krambivastaste, antidepressantide rühma kuuluvaid ravimeid. Teine meetod tugevate peavaluhoogude leevendamiseks on terapeutilised blokeeringud. Need on ohutud ja tõhusad. Keegi vajab mitmeid protseduure, on juhtumeid, kui valu kaob pärast ühte süsti.

Alates 2019. aastast on ilmunud uus migreeniteraapia - CGRP retseptori blokaatorite kasutuselevõtt. Süst tehakse subkutaanselt üks kord kuus. Mitmed ravimid on juba Venemaa turule jõudnud. On tehtud kliinilisi uuringuid, et tõestada, et see teraapia vähendab rünnakute intensiivsust ja vähendab nende sagedust. Ainus negatiivne on endiselt kõrge hind. Kuid nagu kõik uued ravimid, on need hiljem kättesaadavad..

Mida peab teadma sagedase peavaluga inimene?

Pea peavalu pidamise päevikut. Kirjutage üles, millal valu tekkis, mis sellele eelnes, milline oli pulss ja rõhk, mis aitasid valust vabaneda. See on vajalik mitte ainult arsti jaoks diagnoosimise seisukohast, vaid aitab ka patsiendil valu paremini toime tulla. Peavalu päevikut pidades saate paljudel juhtudel peavalust vabaneda, tuvastades provotseerivad tegurid..

Ära ole valus. Tablett tuleb peavalu rünnaku algusest peale ära juua võimalikult vara. Hiline tarbimine vähendab ravi efektiivsust.

Mitte iga peavalu ei vaja ravimit. Kui peavalu ei ole tugev, see on tekkinud stressi, pikaajalise staatilise asendi ja keha üldise pinge taustal, ei tohiks te kohe pille võtta. Peate proovima lõõgastuda, võtma mugavat poosi, võimaluse korral kõrvaldama stressifaktorid. Ja peavalu võib taanduda.

Peavalu võib põhjustada ebaõige ja liiga pikk valuvaigistite võtmine. Moodustatakse patoloogiline ring: patsient joob valuvaigisteid ja provotseerib sellega peavalu rünnaku. See on neuroloogiga konsulteerimise üsna tavaline põhjus. Mõni patsient võtab kuus kuni 60–70 tabletti valuvaigistit - 1–2 päevas.

Tasub pöörduda spetsialisti poole, kui:

- esmakordselt ilmnes tõsine peavalu täieliku tervise taustal;

- mõõdukas peavalu kestab pikka aega ja lihtsad ravimid, mida ise võtate, ei aita;

- peavalu on muutunud erinevaks, ebatavaliseks;

- te ei saa ilma pillideta ja võtke neid iga päev;

- peavalu, millega kaasneb käe või jala nõrkus, pearinglus, oksendamine, kõne- või nägemiskahjustused.