Paroksüsmaalsete häirete neuroprotektiivne korrigeerimine vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia korral

Tööriistakomplekt
Kirjastus "Teadus"
Moskva 2005.

VENE KIRURGIA TEADUSKESKUS, RAMMID, KLIINILISE DIAGNOSTIKA OSAKOND, TÖÖTLEMISRAMMID

Medvedeva L.A., Zagorulko O.I., Gnezdilov A.V..

Metoodiline käsiraamat võtab kokku pikaajalised uuringud paroksüsmaalsete häirete ratsionaalse ravi arendamiseks vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia korral, võttes arvesse tänapäevaseid teadmisi nende tekke patogeneetiliste mehhanismide ja protsesside kohta. Arvesse võetakse nende arengu neuroloogilisi ja psühhofüsioloogilisi aspekte; neuroprotektiivne seos ja selle roll eriti vegetatiivsete-veresoonkonna häirete ja paaniliste reaktsioonide tekkes.

Metoodiline käsiraamat töötati välja Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Venemaa Kirurgia Teaduskeskuse kliinilise diagnostika osakonnas ja see on mõeldud neuroloogidele, neurosustaatoritele, terapeutidele, kliinilistele farmakoloogidele, psühhiaatritele, narkoloogidele, elustamis- ja intensiivraviosakondadele, meditsiini- ja biomeditsiiniteaduskondade üliõpilastele ja kraadiõppuritele..

PROBLEEMI SEOSES.

Autonoomsete häirete ravi on üks peamisi probleeme mitte ainult kliinilises farmakoloogias kui teaduses, vaid ka praktilises neuroloogias, mis tuleneb otseselt haiguse käigu erineva raskusastmega ja kliiniliste ilmingute laialdasest levimusest, nende ravi ja rehabilitatsiooni keerukusest meditsiinilisi ja sotsiaalmajanduslikke aspekte silmas pidades [ OLEN. Wayne, G.M. Dyukova, O. V Vorobieva jt, 1997]. Autonoomse düsfunktsiooni laialdane levimus elanikkonna hulgas on ilmne, sealhulgas ka inimeste seas, kes peavad end praktiliselt terveks. Nagu näitasid arvukad epidemioloogilised uuringud, leitakse populatsioonis 2580% juhtudest vegetatiivseid häireid alates puberteedist [A.M. Wayne, T.G. Voznesenskaya et al., 1998].

Autonoomse närvisüsteemi häired võivad toimida iseseisva haigusena, kuid sagedamini arenevad need mitmesuguste psüühiliste, somaatiliste ja neuroloogiliste haiguste taustal. Mitmete psüühikahäirete puhul on haiguse alguseks autonoomsed häired; muudel juhtudel ilmuvad need haiguse kliinilise pildi arenedes. Vegetovaskulaarne düstoonia debüteerib kõige sagedamini kroonilise somaatilise patoloogia, kilpnäärmehaiguste ja muude neuroendokriinsete häirete, sealhulgas menstruatsiooni ebakorrapärasuse taustal kesknärvisüsteemi hüpoksiliste kahjustuste taustal; akuutsete ja nakkushaigustejärgse taastumise perioodil, samuti eksogeense joobeseisundi ja mürgistuse korral.

Vegetatiivsed-vaskulaarsed häired määratakse närvisüsteemi sümpaatiliste ja parasümpaatiliste sidemete tasakaalustamatuse arenguga. Kahjustuse algne lüli võivad olla nii kõrgemad autonoomsed keskused kui ka perifeersed sihtorganid. Sellisel juhul mõjutab rikkumiste tase otsustavalt haiguse kliinilisi ilminguid. Hüpotalamuse ja limbilise-retikulaarse kompleksi (juhtiv lüli suprasegmentaalses autonoomses regulatsioonis) osalemine selles protsessis määrab kindlaks vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia kliiniliste ilmingute mitmekesisuse ja mitmekülgsuse..

Autonoomse (autonoomse) närvisüsteemi skeem [Pick]

Viimase 5-6 aasta jooksul on Venemaal tuvastatud paanikahäire iseseisva diagnostilise üksusena [RHK-10 1]. Samal ajal hindavad kodumaised uurijad paanikahäiret õigesti kui paaniliste reaktsioonide nosooloogiliselt mittespetsiifilist sümptomikompleksi. See võib avalduda mitte ainult neurooside, vaid ka afektiivsete häirete (depressioon), erinevate skisofreenia vormide korral.

Sõltuvalt kardiovaskulaarsüsteemi ja vererõhu muutustest jaotatakse vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia tüüpideks:
- normotensiivne või südame (südame) tüüp, mis avaldub südamevalus või on seotud südame rütmi mitmesuguste rikkumistega;
- hüpertensioonitüüp, mida iseloomustab suurenenud rõhk pinge- või puhkeseisundis;
- hüpotensiivne tüüp, mida iseloomustab madal vererõhk, millega kaasneb nõrkus, väsimus, kalduvus minestada.

Sõltuvalt autonoomse närvisüsteemi sümpaatiliste või parasümpaatiliste jaotuste aktiivsuse ülekaalust eraldage [A.A. Skoromets, T.A. Skoromets, 1996]:

  • sümpatomikooniline tüüp;
  • parasümpaatootiline tüüp; segatüüpi vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia. Kursuse olemuse järgi võib vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia olla:
    - püsiv (pidevalt esinevate haiguse tunnustega; areneb sagedamini haiguse päriliku olemusega);
    - paroksüsmaalne (esinevad nn vegetatiivsete rünnakute kujul);
    - latentne (varjatud leke). Klassifikatsioonide osas on ka üksikasjalikumaid variante: (H.-B.G. Hodos, 1999) 1. Etioloogia järgi
  • Idiopaatiline
  • Psühhogeenne
  • Nakkuslik - allergiline
  • Posttraumaatiline
  • Füüsiline ja emotsionaalne stress jne 2. Tüübi järgi
  • Hüpotensiivne
  • Hüpertensioon
  • Normatiivne
  • Segatud 3. Vastavalt kliinilistele sündroomidele Põhiline:
  • Südame
  • Kardioloogia ja kardiosenestopaatia
  • Südame rütmi rikkumine (tahhüpe, bradükardia, ekstrasüstool jne)
  • Vasomotor
  • Peaaju (migreen, minestamine, vestibulaarsed kriisid, peavalud)
  • Perifeerne (Raynaud 'sündroom, akroparesteesia jne)
  • Üldine neurootiline
  • Halvenenud termoregulatsioon (mitteinfektsioosne subfebriili seisund)
  • Väikesed endokrinopaatiad
  • Muud autonoomse düsfunktsiooni (hingamisteede) somaatilised ilmingud
  • Neuroallergiline 4. Kursuse olemuselt
  • Remitting
  • Statsionaarne
  • Progresseeruv (kõigi kursuse variantide puhul näitab diagnoos paroksüsme ja haiguse perioodi: statsionaarne, ägenemine (dekompensatsioon), remissioon). Seega võib vegetatiivset-vaskulaarset düstooniat pidada iseseisvaks polüloogiliseks, kuid põhiseadusliku eelsoodumusega monopatogeneetiliseks haiguseks, samuti sündroomiks, mis on üksikute nosoloogiliste vormide struktuuri osa (neuroosid, kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused, siseorganite primaarsed kahjustused, endokriinsed näärmed jne). Kõige tavalisemad vegetatiivsed häired on psühhogenegeerivad. Määrake püsivad vegetatiivsed ja paroksüsmaalsed häired. Paroksüsmaalsed autonoomsed häired on autonoomsed kriisid või paanikahood 2. Need on vegetatiivse düstoonia sündroomi kõige silmatorkavamad ja dramaatilisemad ilmingud. Paanikahoogude sagedus elanikkonnas jääb vahemikku 3–5%. Kliiniliselt iseloomustab neid polüsüsteemsete autonoomsete häirete ja emotsionaalsete-afektiivsete häirete esinemine, mille raskusaste võib jõuda paanikasse. Paanikahoo kestus reeglina ei ületa 60 minutit. Ärevus- ja ärevusdepressiivsed afektiivsed häired mängivad juhtivat rolli nii püsivate kui ka paroksüsmaalsete häirete patogeneesis..

    Mis on "püsiseisund"?

    Vene keeles on pikka aega juurdunud väga palju võõra päritolu sõnu ja fraase. Ja üks neist konstruktsioonidest, mida kasutatakse nii tervikuna kui ka osaliselt erinevate protsesside ja toimingute kajastamiseks, on "püsiv olek".

    Seda väljendit kasutatakse väga erinevates tööstusharudes:

    • täppisteadused ja humanitaarteadused;
    • kosmetoloogia;
    • ravimid jne..

    Vaatamata suhtelisele levimusele kipuvad paljud siiski kasutama mõistet "püsiv", segades seda ühelt poolt ühelt poolt väga sarnase, kuid teiselt poolt põhimõtteliselt erinevaga.

    Mõelgem siis välja, mida tuleks sõna „püsiv” panna, mis on „püsiv olek” ja mille jaoks seda mõistet saab rakendada.

    Mida mõeldakse siis, kui protsessi kirjeldatakse kui püsivat? Alustuseks kaalume seda sõna keeleliselt. Nagu enamik teisi teaduslikke määratlusi, on see termin laenatud ladina keelest ("permanio"). Pealegi jõudis mõiste algselt prantsuse keelde ("püsiv"), kust see "rändas" vene keelde, omandades vastavad lõpud ja järelliited.

    Nii on teadlaste rühma sõnul täiesti võimalik, et sõna juurel - meestel - on hääldatud iidne aaria päritolu. Proto-indo-euroopast tõlgitakse seda kui "jääma".

    Noh, ühendades ladina ladina “per” (“for” või “through”) ja “manere” (“to last”), saame algse verbi “permanere” kasutamiseks valmis. See tähendab, et "püsivat" tõlgendatakse kui jäämist ühte olekusse, jätkates pidevalt, konstantsena.

    Ja siin pole peamine mitte niivõrd mõistmine, kuivõrd erinevuste mõistmine mõistega “igavene”. See tõestab selle mõiste ladina keeles teiste sõnade olemasolu - mitte "püsiv", vaid "püsiv" või "aeterno". Siinkohal tasub ette kujutada midagi tõeliselt lõpmatut ja rikkumatut, näiteks jumalat.

    Teisisõnu, püsiv on ajaliselt pikendatud protsess, mis võib olla kas väga pikk või täielikult põgus. Seega on püsiv olek pidevalt jätkuv olek, mis on püsiv, kuid millel on mingisugune, ehkki nähtamatu, lõpp (lõpuleviimine, lõpp); see on ajavahemik (suur või väike), mille protsess võtab.

    Niisiis, võime öelda, et püsiv olek on teatud protsessi tunnus, mida omakorda iseloomustab selles protsessis osalev konkreetne ajaperiood ja ainult see. Ja selline segment on maksimaalne.

    Mõiste kasutamine

    Nagu eespool mainitud, on kõnealune termin, kuigi see pole laialt levinud, väga populaarne. Järgnevalt käsitleme mõningaid juhtumeid ja selle fraasi kasutamise tunnuseid igapäevaelus ja teaduses. Alustame.

    Kosmeetika

    Kummalisel kombel võib kõige sagedamini käsitletavat terminit leida kosmetoloogia valdkonnas. Näiteks "püsimeik" on paljudele teada. Selle muud nimed on tätoveering või kontuurmeik. Protseduuri põhiolemus on järgmine: naha ülemistesse kihtidesse sisestatakse spetsiaalne pigment, mis võimaldab luua näole väga püsiva mustri. See võimaldab teil mitte ainult tavalist meiki jäljendada, vaid ka visuaalselt korrigeerida või parandada mõnda näojoont. Nii parandatakse nahakahjustused, samuti maskeeritakse mitmesugused puudused..

    Sellise protseduuri läbiviimiseks on palju tehnikaid ja meetodeid, kuid neid on ainult kahte tüüpi:

    1. Riistvara tätoveerimine - teostatakse spetsiaalse seadme abil, mille nõel on elektrimootori jõul.
    2. Käsitsi - see, mida teostatakse sama nõela abil, kuid mille kapten juba käima paneb.

    Sellise protseduuri üldine idee on luua püsimeik, mis on võimalikult vastupidav välistele mõjudele. See on väga "visad", kuid mitte igavesed, kuna väheneb järk-järgult päikese käes.

    Veel üks püsivuse näide kosmetoloogias on perm. See protseduur tekitab punetavuse, mis kaob ainult juuste kasvades..

    Psühholoogia

    Ülaltoodud terminiga iseloomustavad psühholoogid inimese rasket vaimset seisundit, mille võivad põhjustada mitmesugused tegurid, näiteks pikaajaline stress, unepuudus, teabe üleküllus jne..

    Kui sellise inimese seisund kestab mitu kuud või isegi aastaid, liigitatakse see püsivaks või meditsiinilises terminoloogias krooniliseks.

    Politoloogia

    Selle termini kasutavad ka selle teaduse esindajad. Alates marksismi ajastust on politoloogias populaarne nn püsiva revolutsiooni teooria. See põhineb tõsiasjal, et Maal toimub pidev revolutsioon, mis sai alguse ühest vähearenenud riigist. Selle teooria pooldajate sõnul, kes hõlmasid selliseid kuulsaid isiksusi nagu Vladimir Lenin, Leon Trotsky ja marksismi teoreetikuid nagu Michael Levy ja Ernest Mandel, lõpeb see ülemaailmne revolutsioon ainult kõigi ekspluateerivate klasside kukutamisega ja planeedi riikide ühendamisega..

    Räägib

    Kunagi ei või teada, kus mujal kasutatakse mõistet "püsiv olek", kuid kindlasti väärib märkimist selle koht kõnekeeles. Selline sõna pole meie verbaalses keskkonnas eriti populaarne, kuid on rohkem levinud sünonüüme: "katkematu", "pidev", "püsiv", "lõputu" jne..

    Me kasutame regulaarselt antonüüme selle väga “püsiva”, nagu “mõnikord”, “harva”, “aeg-ajalt” ja kõige selle suhtes..

    Vegetovaskulaarne düstoonia

    Vegetovaskulaarne düstoonia on funktsionaalsete häirete kompleks, mis põhineb veresoonte toonuse regulatsiooni rikkumisel autonoomse närvisüsteemi poolt. Ilmneb paroksüsmaalse või püsiva südamelöökeena, suurenenud higistamine, peavalu, südames kipitus, näo punetus või kahvatus, jahedus, minestamine. Võib põhjustada neurooside arengut, püsivat arteriaalset hüpertensiooni, halvendada oluliselt elukvaliteeti.

    Üldine informatsioon

    Vegetovaskulaarne düstoonia on funktsionaalsete häirete kompleks, mis põhineb veresoonte toonuse regulatsiooni rikkumisel autonoomse närvisüsteemi poolt. Ilmneb paroksüsmaalse või püsiva südamelöökeena, suurenenud higistamine, peavalu, südames kipitus, näo punetus või kahvatus, jahedus, minestamine. Võib põhjustada neurooside arengut, püsivat arteriaalset hüpertensiooni, halvendada oluliselt elukvaliteeti.

    Kaasaegses meditsiinis ei peeta vegetatiivset-vaskulaarset düstooniat iseseisvaks haiguseks, kuna see on sümptomite kogum, mis areneb mis tahes orgaanilise patoloogia kulgemise taustal. Vegetatiiv-vaskulaarset düstooniat nimetatakse sageli vegetatiivseks düsfunktsiooniks, angioneuroosiks, psühhogegetiivseks neuroosiks, vasomotoorseks düstooniaks, vegetatiivse düstoonia sündroomiks jne..

    Mõiste vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia tähendab keha sisemise homöostaasi autonoomse reguleerimise (vererõhk, pulss, soojusülekanne, pupillide laius, bronhid, seede- ja eritusfunktsioonid, insuliini ja adrenaliini süntees) rikkumist, millega kaasneb veresoonte toonuse ja vereringe muutumine kudedes ja elundites..

    Vegetovaskulaarne düstoonia on äärmiselt levinud haigus ja seda esineb 80% -l elanikkonnast, kolmandik neist juhtudest vajab terapeutilist ja neuroloogilist ravi. Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia esimeste ilmingute ilmnemine viitab reeglina lapsepõlvele või noorukieale; väljendunud rikkumised panevad end 20–40-aastaseks. Naistel on autonoomne düsfunktsioon 3 korda suurem kui meestel.

    ANS-i morfo-funktsionaalsed omadused

    Autonoomse närvisüsteemi (ANS) kehas teostatavad funktsioonid on äärmiselt olulised: see kontrollib ja reguleerib siseorganite tegevust, tagades homöostaasi säilimise - sisekeskkonna pideva tasakaalu. Oma toimimise osas on ANS autonoomne, see tähendab, et see ei allu teadlikule, vabatahtlikule kontrollile ja teistele närvisüsteemi osadele. Autonoomne närvisüsteem reguleerib paljusid füsioloogilisi ja biokeemilisi protsesse: termoregulatsiooni, optimaalse vererõhu, ainevahetusprotsesside, uriini moodustumise ja seedimise, endokriinsete, kardiovaskulaarsete, immuunreaktsioonide jne säilitamine..

    ANS koosneb sümpaatilisest ja parasümpaatilisest jaotusest, millel on erinevate funktsioonide reguleerimisele vastupidine mõju. VNS-i mõju sümpaatiline mõju hõlmab õpilase laienemist, suurenenud ainevahetusprotsesse, kõrgenenud vererõhku, vähenenud silelihaste toonust, suurenenud pulssi ja suurenenud hingamist. Parasümpaatiline - õpilase ahenemine, vererõhu alandamine, silelihaste toonuse tõstmine, südame löögisageduse vähenemine, hingamise aeglustumine, seedenäärmete sekretoorse funktsiooni suurendamine jne..

    ANS-i normaalne aktiivsus tagatakse sümpaatiliste ja parasümpaatiliste jagunemiste toimimise koordineerimisega ning nende adekvaatse reageerimisega sisemiste ja väliste tegurite muutustele. ANS-i sümpaatilise ja parasümpaatilise mõju tasakaalustamatus põhjustab vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia arengut.

    Põhjused

    Väikeste laste vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia areng võib olla tingitud perinataalse perioodi patoloogiast (emakasisene loote hüpoksia), sünnitraumast, vastsündinu perioodi haigustest. Need tegurid mõjutavad negatiivselt somaatiliste ja autonoomsete närvisüsteemide teket, nende funktsioonide täielikku väärtust. Selliste laste vegetatiivne düsfunktsioon avaldub seedehäiretest (sagedane regurgitatsioon, kõhupuhitus, ebastabiilne väljaheide, halb söögiisu), emotsionaalsest tasakaalustamatusest (suurenenud konflikt, tujukus), kalduvusest nohu.

    Puberteedieas ületab siseorganite areng ja kogu keha kasv neuroendokriinse regulatsiooni moodustumise, mis põhjustab autonoomse düsfunktsiooni süvenemist. Selles vanuses avaldub vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia südame piirkonnas esinevate valude, katkestuste ja südamepekslemise, vererõhu labiilsuse, neuropsühhiaatriliste häirete (suurenenud väsimus, vähenenud mälu ja tähelepanu, väärarengute, kõrge ärevuse, ärrituvuse) tõttu. Vegetovaskulaarne düstoonia esineb 12–29% -l lastest ja noorukitest.

    Täiskasvanud patsientidel võib vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia esinemist provotseerida ja süvendada krooniliste haiguste, depressiooni, stressi, neurooside, kraniotserebraalse ja kaela lülisamba vigastuste, endokriinsete haiguste, seedetrakti patoloogiate, hormonaalsete muutuste (rasedus, menopaus) mõju. Igas vanuses on vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia tekke riskiteguriks põhiseaduslik pärilikkus.

    Klassifikatsioon

    Praeguseks ei ole välja töötatud vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ühtset klassifikatsiooni. Erinevate autorite sõnul erineb autonoomne düsfunktsioon järgmistest kriteeriumidest:

    • Sümpaatiliste või parasümpaatiliste mõjude ülekaalu järgi: sümpatikotooniline, parasümpaatiline (vagotooniline) ja segatud (sümpaatiline-parasümpaatiline) tüüpi vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia;
    • Autonoomsete häirete levimuse järgi: üldistatud (huvides korraga mitut elundisüsteemi), süsteemne (ühe elundisüsteemi huvides) ja vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia lokaalsed (kohalikud) vormid;
    • Kursuse raskusastme järgi: vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia käigu varjatud (varjatud), paroksüsmaalne (paroksüsmaalne) ja püsiv (püsiv) variant;
    • Manifestatsioonide raskusastme järgi: kerge, mõõdukas ja raske;
    • Etioloogia järgi: primaarne (põhiseaduslikult konditsioneeritud) ja sekundaarne (erinevate patoloogiliste seisundite tõttu) vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia.

    Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia kulgu komplitseerivate rünnakute olemuse järgi eristatakse sipmpatoadrenaalset, vagoinsulaarset ja segakriisi. Kergeid kriise iseloomustavad monosümptomaatilised ilmingud, mis esinevad väljendunud vegetatiivse nihkega, kestavad 10–15 minutit. Mõõduka raskusega kriisidel on polüsümptomaatilised ilmingud, väljendunud autonoomsed nihked ja kestus 15 kuni 20 minutit. Kriiside tõsine kulg avaldub polüsümptomaatiliste ravimite, raskete autonoomsete häirete, hüperkineesi, krambihoogude, rünnaku kestusega üle ühe tunni ja kriisijärgse asteenia mitme päeva jooksul.

    Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomid

    Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ilmingud on mitmekesised, mis tuleneb ANS-i keha mitmetahulisest mõjust, mis reguleerib peamisi autonoomseid funktsioone - hingamist, verevarustust, higistamist, urineerimist, seedimist jne. muud paroksüsmaalsed seisundid).

    Erinevate kehasüsteemide aktiivsuse domineerivate häirete järgi on vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia sümptomite rühmad mitu. Need häired võivad ilmneda eraldatuna või olla üksteisega kombineeritud. Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia südame manifestatsioonide hulka kuuluvad südamevalu, tahhükardia, katkestustunne ja tuhmumine südame töös.

    Hingamissüsteemi regulatsiooni rikkumistega avaldub vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia hingamisteede sümptomitega: kiire hingamine (tahhüpnea), võimetus sügavalt sisse hingata ja täielik väljahingamine, õhupuuduse aistingud, raskustunne, rinnus ummikud, tugev paroksüsmaalne õhupuudus, mis meenutab astmaatilisi rünnakuid. Vegetovaskulaarne düstoonia võib avalduda mitmesuguste düsdünaamiliste häiretega: venoosse ja arteriaalse rõhu kõikumised, vere ja lümfiringe halvenemine kudedes.

    Termoregulatsiooni vegetatiivsete häirete hulka kuuluvad kehatemperatuuri labiilsus (tõus kuni 37–38 ° C või langus kuni 35 ° C), jahutunne või kuumustunne, higistamine. Termoregulatsioonihäirete ilming võib olla lühiajaline, pikaajaline või püsiv. Seedefunktsiooni autonoomse reguleerimise häireid väljendavad düspeptilised häired: valu ja krambid kõhus, iiveldus, röhitsemine, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus.

    Vegetovaskulaarne düstoonia võib põhjustada mitmesuguste Urogenitaalhäirete ilmnemist: anorgasmia koos säilinud seksuaalse sooviga; valulik, sagedane urineerimine kuseteede orgaanilise patoloogia puudumisel jne. Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia psühhoneuroloogilisteks ilminguteks on letargia, nõrkus, väsimus kerge pingutusega, vähenenud töövõime, suurenenud ärrituvus ja pisaravus. Patsientidel on peavalu, meteoroloogiline sõltuvus, unehäired (unetus, pindmine ja rahutu uni).

    Tüsistused

    Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia kulgu võivad komplitseerida vegetatiivsed kriisid, mis esinevad enam kui pooltel patsientidest. Sõltuvalt häirete levimusest autonoomse süsteemi ühes või teises osas eristatakse sümpathoadrenaalset, vagoinsulaarset ja segatud kriisi..

    Sümpatoadrenalistliku kriisi või "paanikahoo" teke toimub adrenaliini terava verejooksu mõjul, mis toimub autonoomse süsteemi käsul. Kriisi kulg algab peavalu, südamepekslemise, kardialgia, kahvatuse või näo punetusega. Märgitakse arteriaalset hüpertensiooni, pulss muutub sagedasemaks, ilmneb subfebriilne seisund, külmavärinad nagu treemor, jäsemete tuimus, tugeva ärevuse tunne ja hirm. Kriisi lõpp on sama äkiline kui algus; pärast kooli lõpetamist - asteenia, madala erikaaluga uriinieritusega polüuuria.

    Vagoinsulaarne kriis avaldub sümptomites, mis on suuresti vastupidised sümpaatilisele mõjule. Selle arenguga kaasneb insuliini vabastamine vereringesse, glükoositaseme järsk langus ja seedesüsteemi aktiivsuse suurenemine. Vagoinsulaarse kriisi korral on iseloomulikud südame seiskumise, pearingluse, rütmihäirete, hingamisraskuste ja õhupuuduse aistingud. Seal on pulsi langus ja vererõhu langus, higistamine, naha hüperemia, nõrkus, silmade tumenemine.

    Kriisi ajal suureneb soolestiku peristaltika, ilmneb kõhupuhitus, kolistamine, tung roojata, on võimalik väljaheide. Rünnaku lõpus on käes tõsine kriisijärgne asteenia. Sagedasemad on segatud sümpaatilised-parasümpaatilised kriisid, mida iseloomustab autonoomse närvisüsteemi mõlema osa aktiveerimine.

    Diagnostika

    Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia diagnoosimine on keeruline sümptomite mitmekesisuse ja selgete objektiivsete parameetrite puudumise tõttu. Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral võime pigem rääkida diferentsiaaldiagnostikast ja konkreetse süsteemi orgaanilise patoloogia välistamisest. Selleks läbivad patsiendid neuroloogi, endokrinoloogi konsultatsiooni ja kardioloogi läbivaatuse..

    Anamneesi täpsustamisel on vaja kindlaks teha autonoomse düsfunktsiooni perekonna ajalugu. Perekonnas vagotooniaga patsientidel on rohkem maohaavandite, bronhiaalastma, neurodermatiidi esinemissagedust; koos sümpatikotooniaga - hüpertensioon, pärgarteritõbi, hüpertüreoidism, suhkurtõbi. Vegetatiiv-vaskulaarse düstooniaga lastel koormab anamneesi sageli perinataalse perioodi ebasoodne käik, korduvad korduvad ägedad ja kroonilised fokaalsed infektsioonid.

    Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia diagnoosimisel on vaja hinnata esialgset autonoomset tooni ja autonoomse reaktsioonivõime indekseid. ANS-i algseisundit hinnatakse puhkeseisundis kaebuste, aju EEG ja EKG analüüsi abil. Närvisüsteemi autonoomsed reaktsioonid määratakse erinevate funktsionaalsete testide (ortostaatilised, farmakoloogilised) abil.

    Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ravi

    Vegetatiiv-vaskulaarse düstooniaga patsiente ravitakse üldarsti, neuroloogi, endokrinoloogi või psühhiaatri järelevalve all, sõltuvalt sündroomi domineerivatest ilmingutest. Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia korral viiakse läbi kompleksne, pikaajaline, individuaalne teraapia, võttes arvesse vegetatiivse düsfunktsiooni olemust ja selle etioloogiat.

    Ravimeetodite valimisel eelistatakse ravimivaba lähenemist: töö ja puhkuse normaliseerimine, kehalise passiivsuse kõrvaldamine, doseeritud füüsiline aktiivsus, emotsionaalsete mõjude piiramine (stress, arvutimängud, televiisori vaatamine), individuaalne ja perekondlik psühholoogiline korrektsioon, ratsionaalne ja regulaarne toitumine..

    Positiivset tulemust vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ravis täheldatakse terapeutilise massaaži, refleksoloogia, veeprotseduuride abil. Rakendatud füsioterapeutiline toime sõltub autonoomse düsfunktsiooni tüübist: vagotoonia korral on näidustatud elektroforees kaltsiumiga, mezaton, kofeiin; sümpatikotooniaga - papaveriini, eufülliini, broomi, magneesiumiga).

    Üldise tugevdamise ja füsioterapeutiliste meetmete ebapiisavuse korral on ette nähtud individuaalselt valitud ravimteraapia. Vegetatiivsete reaktsioonide aktiivsuse vähendamiseks on ette nähtud rahustid (palderjan, emajuur, naistepuna, sidrunmeliss jne), antidepressandid, rahustid, nootroopikumid. Glütsiinil, hopanteenhappel, glutamiinhappel, vitamiinide ja mineraalide komplekspreparaatidel on sageli kasulik terapeutiline toime..

    Sümpatikotoonia ilmingute vähendamiseks kasutatakse β-blokaatoreid (propranolooli, anapriliini), vagooniliste efektide saavutamiseks kasutatakse taimseid psühhosimulante (sidrunhein, Eleutherococcus jt). Vegetatiivse-veresoonkonna düstooniaga viiakse läbi infektsiooni krooniliste fookuste, kaasuva endokriinse, somaatiliste või muude patoloogiate ravi.

    Tõsiste vegetatiivsete kriiside teke võib mõnel juhul nõuda antipsühhootikumide, rahustajate, β-blokaatorite, atropiini (sõltuvalt kriisi vormist) parenteraalset manustamist. Vegetatiiv-vaskulaarse düstooniaga patsiente tuleb regulaarselt (üks kord iga 3–6 kuu järel) jälgida, eriti sügis-kevadisel perioodil, kui on vaja korrata terapeutiliste meetmete kompleksi..

    Prognoos ja ennetamine

    Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia õigeaegne avastamine ja ravi ning selle järjekindel ennetamine 80–90% juhtudest viib paljude ilmingute kadumise või olulise vähenemiseni ja keha kohanemisvõime taastamiseni. Veretatiivse-veresoonkonna düstoonia korrigeerimata käik aitab kaasa erinevate psühhosomaatiliste häirete tekkele, patsientide psühholoogilisele ja füüsilisele valesti kohanemisele, kahjustab nende elukvaliteeti..

    Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ennetamise meetmete kompleks peaks olema suunatud närvisüsteemi eneseregulatsiooni mehhanismide tugevdamisele ja keha kohanemisvõime suurendamisele. See saavutatakse tervislikuma eluviisi, puhke-, töö- ja kehalise aktiivsuse optimeerimise kaudu. Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ägenemiste ennetamine toimub selle ratsionaalse ravi abil.

    VSD koos cephalgilise sündroomiga: püsiv kulg, paroksüsmidega

    Arengu põhjused

    VSD-d ei peeta iseseisvaks haiguseks, vaid teiste haiguste sümptomiks. Seda iseloomustab veresoonte lihaskihi talitlushäire koos sellele järgneva düstoonia arenguga.

    On olemas järgmist tüüpi rikkumisi:

    • sümpaatiline düstoonia;
    • parasümpaatiline düstoonia;
    • segatüüpi.

    Sümpaatilise närvisüsteemi mõjul suureneb anumate toon, mis viib nende spasmi tüübi lühiajalise ahenemiseni. Kui veresoonte valendik väheneb, väheneb ka verevool, mille tõttu saavad mõned piirkonnad vähem verd. Ajukude hüpoksia võib põhjustada tsefalgilise sündroomi arengut..

    Parasümpaatiline närvisüsteem annab vastupidise efekti - veresoonte toon väheneb ja need verega üle voolavad. Selle tulemusel saavad ajurakud vähem hapnikuga küllastunud verd..

    Peavalude ilmnemise teine ​​põhjus on venoosne ummik ja aju veresoonte ületäitumine. Püsiva düstoonia arenguga võib täheldada aju venoosset hüpertensiooni. Kestuskestuste sinususe ülevool venoosse verega põhjustab ummikuid ja koljusisese rõhu suurenemist (ICP).

    Autonoomse düsfunktsiooniga seda peaaegu kunagi ei juhtu. Kui inimesel on suurenenud koljusisese rõhu sümptom:

    • venoosne ummik funduses;
    • lõhkev peavalu;
    • oksendamine ilma iivelduseta;

    Segatüüpi VSD korral vahetuvad patoloogilised protsessid üksteisega: vaskulaarne hüpotensioon asendatakse hüpertensiooniga ja vastupidi.

    - vajate MRI- või CT-uuringut ja konsultatsiooni neurokirurgiga.

    Muud tüüpi neurotsirkulatoorsete haiguste tunnused

    Mis on VSD hüpotooniline tüüp, kuidas see avaldub, kuidas haigust ravida? VSD diagnoos põhineb haiguse iseloomulikel tunnustel. Vaskulaarse puudulikkuse sündroom avaldub nende tooni languse tõttu. Patsient põeb nõrkust, jõu kaotust. Asendi järsu muutumisega horisontaalseks on täheldatud kerge peaga olekut.

    VSD hüpotoonilisel tüübil, ravi määrab arst, võttes aluseks patsiendi täieliku anamneesi. Teraapia peaks olema kõikehõlmav, ilma pillideta. Soovitatav on normaliseerida töö- ja elurežiim, korraldada täielik uni. Ravi viiakse läbi peamiselt heade emotsioonidega, puhata, mõõduka füüsilise tegevusega ilma sünteetiliste narkootikumideta. VSD jaoks on ette nähtud ka dieettoit, et seedetrakt mitte üle koormata.

    Juhul, kui sellised meetmed ei anna soovitud efekti, on vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia raviks ette nähtud ravimid. Neid võetakse arsti range järelevalve all..

    Ravimid haiguse raviks

    Mis on VSD segatüüp, kuidas haigus avaldub? Segatüüpi vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral täheldatakse veresoonte toonuse ebastabiilsust, mis väljendub vererõhu muutustes. Patsient kannatab hüpotoonilise ja hüpertensiooni tüüpi VSD sümptomite kombinatsiooni all.

    Arst paneb diagnoosi pärast patsiendi täielikku uurimist, iseloomulike tunnuste kompleksi olemasolu. Segatüüpi jaoks pole VSD jaoks universaalset ravimit. Kuidas siis haigust ravitakse? Arst annab soovitusi igale patsiendile eraldi.

    Enne cephalgilise sündroomi peamiste sümptomite analüüsimist tasub välja selgitada, mis põhjustel pea kõige sagedamini valutab..

    • Alkoholimürgitus, suitsetamine, narkootikumide liigtarvitamine.
    • Kaela, pea veresoonte ja lihaste spasmid.
    • Halb uni, sagedane stress.
    • Kehv aju toitumine: veresoonte ummistus, ebapiisav verevarustus.
    • Ajukelme kokkusurumine.

    Tsefalalgia (peavalude) manifestatsiooni intensiivsus võib olla erinev. See võib olla väike ebamugavustunne, mida paljud on harjunud taluma, või tugev valu. Viimasel juhul võib valu mõjutada selgroo ülemist osa ja kaela..

    Haiguse manifestatsiooni peamiste sümptomite hulgas eristatakse järgmisi:

    • Kehatemperatuuri tõus.
    • Laienenud pupillid.
    • Iiveldus ja aeg-ajalt oksendamine.
    • Ärrituvus ja ärevus ilma põhjuseta.
    • Teadvuse segadus.
    • Äge reaktsioon välistele stiimulitele.

    Pöörake tähelepanu teguritele, mis võivad haigust esile kutsuda. Nende hulka kuulub järgmine:

    • Meningiit.
    • Stress.
    • Diabeet.
    • Hüpertensioon.
    • Aju aneurüsm ja selle tagajärjel tsefalalgia.
    • Emakakaela osteokondroos.
    • Kolmiknärvi neuralgia.
    • Südame patoloogia.
    • Suurenenud koljusisene rõhk.
    • Silmade koormus.
    • Siseorganite haigused.
    • Ajaline arteriit.
    • Psühho-emotsionaalne stress.
    • Nälgimine.
    • Pikk viibimine arvuti juures.
    • Värske õhu puudus.
    • Passiivne eluviis.

    Sageli areneb cephalgiline sündroom pärast peavigastust. Ärevusttekitavate tegurite hulgas on valu järsk suurenemine intensiivse pingutuse ajal, iiveldus, oksendamine, vaimsed kõrvalekalded, jäikus, täpne valu, väike insult.

    Kui tunnete mõnda järgmistest sümptomitest, peate olema tähelepanelik ja võimaluse korral pöörduma spetsialisti poole.

    • Kui köha või muu tüve ajal tunnete valu pea piirkonnas. Selle sümptomi üheks põhjuseks on ajuturse..
    • Kui templi piirkonnas on pea ühel küljel pidev valu, võib see olla ajalise arteriidi sümptom. Selle tagajärjel võib inimene kaotada nägemise või saada insuldi..
    • Oksendamise või iivelduse rünnaku ajal tekivad teravad valud, täheldatakse ka psüühika kõrvalekaldeid ja muutuvat meeleolu. Sageli näitavad sellised märgid hemorraagilise insuldi olemasolu..
    • Pingepeavalu (teatud tüüpi tsefalalgia) väljendatakse tiheda ribana pea ümber. Sel juhul võib valu olla tugev või mõõdukas. Igal juhul segab see keskendumist ja täisväärtuslikku elu. Nende sümptomite tekkimise põhjus võib olla kaela, pea lihaste pinge, emotsionaalne stress.
    • Kui olete hiljuti saanud peavigastuse ja valu püsib, peate viivitamatult arsti poole pöörduma. Need sümptomid võivad näidata ajuverejooksu..
    • Sageli on tsefalalgia väiksema insuldi tagajärg. Teadvuse segadus, amneesia, koordinatsiooni, nägemise ja kuulmise halvenemine, jäsemete tuimus on samuti selle haiguse tagajärg.
    • Ägeda glaukoomi arenguga kaasneb tuikav valu silmis ja otsmikus. Lisaks on nägemisorganite limaskestade punetus..
    • Pidev pea tagumine lihaspinge (jäikus), peavalu ja palavik võivad anda märku meningiidi tekkest.
    • Rebenenud aneurüsmi sümptom - terav ja täpselt esinev valu pea piirkonnas.

    Nagu artikli alguses mainitud, jaguneb haigus mitut tüüpi. Mõelge igat tüüpi tsefaaalse sündroomi sümptomitele, nii et saate kindlaks teha haiguse tüübi.

    Kui inimkeha võitleb haiguste ja kahjulike mikroorganismidega, laguneb osa rakke ja nad on mürgised. Vere vereringe ajal kehasse võivad vananenud rakud siseneda peapiirkonda, mis arendab seda tüüpi haigust. See olukord on tüüpiline ARVI ja gripi korral. Peavalude osas kipuvad nad levima järk-järgult..

    Nakkuslik-toksiline tsefalgiline sündroom areneb järgmistel põhjustel:

    • Nohu.
    • Alkoholimürgitus, toit või ravimid.
    • ENT-elundite ja peakudede põletikulised protsessid.
    • Nakkushaigused.

    Sündroomi asteeniline-cephalgiline tüüp avaldub järgmiselt:

    • Prostreerimine.
    • Väsimus.
    • Teadvuse segadus.
    • Temperatuuri tõus.
    • Ärritab ereda tule ja valju muusika tõttu.
    • Oksendamine.
    • Palavikuline seisund.

    Vaskulaarne tsefalalgia

    Kui ajuveresoonte seinad paisuvad või venivad, tekib selle tagajärjel veresoonte tüüpi tsefalgiline sündroom. See juhtub erinevatel põhjustel: vere viskoossuse suurenemine, pulsi mahu suurenemine, vere ülevool veresoonte eraldi osas ja ebapiisav venoosne toon. Sõltuvalt põhjusest on peavalu erinevat tüüpi: lõhkemine, tuim, tuikav.

    Täheldatakse järgmisi sümptomeid:

    • "Kärbsed", tähed ja sädelevad ringid silmade ees, tumenevad.
    • Peapööritus.
    • Kahvatu nägu.
    • Pulseeriv tinnitus.
    • Alumiste silmalaugude raskustunne ja turse.
    • Ninakinnisus, kurgu punetus.
    • Arteriaalne spasm.

    Vaskulaarne tsefalalgia ilmneb järgmistel põhjustel:

    • Emotsionaalne stress.
    • Migreen.
    • Vegetovaskulaarne düstoonia.
    • Kõrgenenud vererõhk.
    • Füüsiline ületöötamine.

    Seda tüüpi tsefalalgilise sündroomi tekkimisel täheldatakse valu teatud kehaosades. Näiteks valu kukla piirkonnas või kolmiknärv. Kui patsient puudutab seda kehaosa, on terav valu, mis levib teistesse peaosadesse. Kõige sagedamini on see põletav ja karm..

    CSF-i tsefalalgia valu sõltub otseselt tserebrospinaalvedeliku kogusest. See võib kas mahtu suurendada või väheneda, mis põhjustab koljusisese rõhu muutusi. Täielikku vereringet segavate vigastuste ja põletikuliste protsesside tõttu toimub vedeliku stagnatsioon. Selle tagajärjel moodustuvad peavalud, mida süvendab aevastamine, köha, pea kallutamine või pööramine, järsk tõus ja muud stressid..

    Seda tüüpi tsefaalgia arengu peamised põhjused:

    • Tsüstiline kasv.
    • Venoosse väljavoolu ebaõnnestumine.
    • Vähi areng.
    • Hüdrofesalia.
    • Ajukelmed rikuvad nende terviklikkust.

    Lihaspinge

    Vasomotoorse tsefalalgiaga peavalud või nagu meditsiinilises keskkonnas öeldakse, on pingeline tsefalgia reeglina mõõdukas, surub ja ümbritseb pead. Selle põhjuseks on kaela, pea, õlavöötme liigne lihasspasm..

    • Rachiocampsis.
    • Vale rüht.
    • Silmade, neelu, kõrvade, paranasaalsete siinuste kahjustus.
    • Osteokondroos.
    • Mõõdukad peavalud.
    • Nõrkus.
    • Tundlikkus päikesevalguse või valju muusika suhtes.
    • Peas on ahenemise tunne.

    Seda tüüpi haiguse arengu peamine põhjus on veresoonte spasmide tõttu veresoontes ebapiisav hapnik.

    Iga kolmas kooliealine laps kannatab korduvate peavalude all. Need ei ole ainult veresoonte päritolu, vaid neid provotseerib üsna sageli pikaajaline lihaspinge staatilises asendis, nägemiskahjustus ja ebamugavas asendis magamine. Stressi ülekoormus, konfliktsituatsioonid, ärevushäired põhjustavad tsefalalgia ilmnemist..

    Laste närvisüsteemi iseloomustab pärssimismehhanismide ja psühholoogilise kaitse ebaküpsus. Seetõttu võib vallandada isegi väiksema emotsionaalse trauma. Sellele noorukitele lisandub hormonaalne tasakaalutus, halvad harjumused ja vähene füüsiline aktiivsus..

    Lisaks iseloomulikele vaskulaarsetele peavaludele kurdavad vegetatiivse-veresoonkonna düstooniaga lapsed ja noorukid järgmist:

    • kiire väsimus;
    • raskused uue materjali meeldejätmisel;
    • usalduse puudumine oma võimete vastu;
    • hirm vastuste ees tahvli ees, testid;
    • soovimatus koolis käia;
    • unehäired;
    • meeleolumuutused.

    Psühholoogilise sfääri korrigeerimise puudumisel tekivad lapsel vererõhu kõikumised, seisundi halvenemise sõltuvus ilmastiku muutustest, pearingluse ja minestamise episoodid, kehatemperatuuri tõus või langus, unisus päevasel ajal, kõrge ärevus, unetus..

    Iseloomulik peavalu

    VSD-ga tsefalalgia sümptomid on mitmekesised. Igal patsiendil on erinev peavalu..

    Valusündroomi olemuse järgi:

    • intensiivne,
    • püsiv,
    • pulseeriv,
    • rõhuv,
    • lühiajaline,
    • impulsiivne.

    Intensiivse peavaluga on valu sündroom nii väljendunud, et patsient kaotab töövõime. Valu suureneb ebavajalike liikumiste, valju müra ja ereda valguse mõjul. Seda valu nimetatakse angiokefalgiliseks valu ja see sarnaneb migreeniga..

    Pidev valu jälgib patsienti pikka aega. Valusündroomi tugevnemist või nõrgenemist ei märgita. Selle tsefalalgia esinemist märgitakse koos aju venoossete ummikutega..

    Pulseeriv valu, millega kaasneb palpeeritav tuikamine, näiteks templis, kulmus, silmas või pea ühel küljel (hemicrania).

    Valu vajutamine areneb suure peapiirkonna kohal. Subjektiivselt tunnevad patsiendid pea kahepoolset või üldist kokkusurumist.

    Lühiajaline tsefalalgia on mööduv. Sellised valud ei häiri patsiente ja valuvaigisteid leevendab see kergesti. Mõnikord muutub valu sündroom sagedamaks ja muutub muuks vormiks (pidev, intensiivne, pulseeriv).

    Impulsiivset valu on tunda kipitustunnetena. Valusündroomi intensiivsus varieerub kergetest süstidest kuni kohaliku läbitungimiseni. Sagedaste impulsside korral põhjustab valusündroom puudeni märkimisväärset ebamugavust.

    Päritolu järgi jaguneb peavalu:

    • vaskulaarne,
    • likorodünaamiline,
    • lihastoonik,
    • neuralgiline,
    • vaimne,
    • segatüüpi.

    Vaskulaarne valu on veresoonte toonuse rikkumise ja aju verevarustuse reguleerimise tagajärg. See on düstoonia kõige levinum valu tüüp..

    Liquorodynamic sündroomi põhjuseks on vere venoosne stagnatsioon ja tserebrospinaalvedeliku moodustumise suurenemine (või ebapiisav imendumine) aju vatsakestes. Laienenud vatsakesed suruvad ajukoele, põhjustades valu.

    Sel juhul räägivad nad tõsisest patoloogiast, mis pole VSD-ga seotud..

    Lihase ületäitumisega tekivad valu aistingud vastavalt segmentide tüübile neuromuskulaarse impulsi ülekande rikkumise tagajärjel. Oma olemuselt on selline valu esmane, seetõttu esineb see VSD-ga harva.

    Neuralgiline valu ilmneb mitmesuguste närvide põletikuliste haiguste korral. Neuralgia ei ole tüüpiline vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia korral.

    Vaimne valu areneb psüühikahäirete taustal. Selle sündroomi põhjused on valu kesksete mehhanismide rikkumised. Antinotsitseptiivne süsteem või valu tekkemehhanism sõltub humoraalsest faktorist (endogeensete opiaatide vahetus).

    Valusündroomi segatüüpi korral on patoloogilise protsessi arendamiseks mitmeid mehhanisme. Sarnane nähtus on tüüpiline düstoonilistele protsessidele. Veresoonte toonuse regulatsiooni rikkumise tagajärjel aktiveeritakse üks või teine ​​mehhanism.

    Valu intensiivse iseloomu korral on sümptom väljendunud, inimese üldine seisund halveneb järsult ja efektiivsus väheneb. Iga liigutus võib põhjustada valu, mida süvendavad valjud helid või eredad tuled.

    Patsiendil on pikka aega pidev valu. Kuid see ei muutu nõrgemaks ega tugevamaks. Seda täheldatakse venoossete ummikutega aju veresoontes..

    Pulseerivat sündroomi iseloomustab pulsatsiooni olemasolu anumates. Seda täheldatakse suurte laevade mõjul. Rippel asub ühes kohas. Vererõhk tõuseb sageli. Seda peavalu täheldatakse sageli vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ja ägeda hüpertensiivse entsefalopaatiaga lastel..

    Valu rõhuv iseloom ilmneb suurel alal. Patsiendid tunnevad, et pea on mõlemalt poolt või kogu ümbermõõdu ulatuses kokku surutud.

    Lühiajaline - ilmub lühikeseks ajaks ja möödub kiiresti. Seda saab kergesti eemaldada valuvaigistitega. Mõne inimese jaoks muutub sümptom sagedasemaks ja omandab teistsuguse iseloomu..

    Impulsiivne avaldub kipitus alates kergetest aistingutest kuni terava kohaliku valuni. Sagedaste ilmingutega kaotab patsient töövõime.

    Päritolu järgi on tsefalalgia:

    • vaskulaarne;
    • neuralgiline;
    • lihaseline;
    • vaimne;
    • likorodünaamiline;
    • segatud.

    Vaskulaarne ilmub veresoonte seinte tooni rikkumise ja aju verevarustuse halvenemise tõttu. Vaskulaarse toonuse rikkumise tõttu toimub VSD areng. See on kõige levinum valusündroomi tüüp..

    Likorodünaamiline iseloom avaldub venoosse staasi ja tserebrospinaalvedeliku sekretsiooni tagajärjel vatsakestes, mis suruvad ajukoele ja aitavad kaasa valusündroomi avaldumisele.

    Lihasvaluga toimub sündroom segmenditüübis närvimpulsi ülekande rikkumise tõttu. Oma olemuselt on see tüüp primaarne, seetõttu avaldub see harva düstoonias.

    Närvilõpmete põletikuga ilmneb neuralgiline valu. VSD jaoks pole see tüüp tüüpiline..

    Vaimse iseloomu põhjustavad psüühikahäired. Sümptomi põhjustajaks peetakse valu sündroomi kesksete mehhanismide rikkumist. Valuaistingute mehhanism sõltub endogeensetest teguritest.

    Segatud olemus võib hõlmata mitmesuguseid haiguse alguse mehhanisme. Seda tüüpi valu on düstooniaga tavaline. Veresoonte toonuse rikkumiste tõttu toimub nende mehhanismide aktiveerimine..

    Impulsiivset valu on tunda kipitustunnetena. Valusündroomi intensiivsus varieerub kergetest süstidest kuni kohaliku läbitungimiseni. Sagedaste impulsside korral põhjustab valusündroom puudeni märkimisväärset ebamugavust.

    Sel juhul räägivad nad tõsisest patoloogiast, mis pole VSD-ga seotud..

    Mis võib põhjustada tsefalgia sündroomi

    Rahvusvahelise kokkuleppe kohaselt jaotavad arstid tsefalgilise sündroomi primaarseks (iseseisev haigus) ja sekundaarseks (olemasoleva patoloogia manifestatsioon). Primaarse tsefalalgiaga seotud haigused on migreen ja pingepeavalu (HDN).

    Migreeni peavalu on intensiivne, võib kesta mitmest tunnist kuni mitme päevani ja sellel on reeglina ühepoolne lokaliseerimine. Patsiendi järgmise rünnaku algust hoiatab enamasti nn aura - eriline seisund, mille korral tal on iiveldus, pearinglus ja nägemishäired..

    HDN tekib inimese füüsilise või vaimse stressi hetkel või selle tagajärjel. Patsientide kirjelduste järgi sarnanevad valulikud aistingud tiheda peaga pinguldava vitsuga ja see seisund võib kesta pool tundi kuni mitu päeva.

    Püsivate peavalude ilmnemisel peaksid patsiendid pöörduma terapeudi poole, kes selgitab välja ebamugavuse põhjused ja vajadusel suunab eriarsti juurde.

    Seotud sümptomid

    Vegetovaskulaarne düstoonia on patoloogia, mida iseloomustab erinevate sümptomite kombinatsioon. Seetõttu ei esine peavalu ilmnemist haiguse kliinilises pildis peaaegu kunagi.

    Ajuveresoonte düstoonia korral on lisaks valule ka järgmised sümptomid:

    • pearinglus;
    • minestamine;
    • iiveldus, oksendamine;
    • nägemiskahjustus (lendab silme ees);
    • paanikahäire või seletamatu ärevuse areng;
    • vererõhu tõus või langus;
    • higinäärmete töö häirimine (düshidroos);
    • kehatemperatuuri reguleerimise rikkumine.

    VSD peavalud võivad olla äkilised, reageerida "ilmastikule". Üldise heaolu taustal võib ilma väliste põhjusteta areneda ka valusündroom. Seejärel tunneb inimene masendust ja nõrgenemist..

    Mõnikord põhjustab tsefalgiline sündroom märkimisväärset ebamugavust - valu on intensiivne ja sagedane ning valuvaigistid ei aita. Aja jooksul ilmneb nõrkus ja jõudlus väheneb.

    Püsiva tsefalgilise sündroomi arenguga on vaja diagnoosi ja ravi saamiseks pöörduda arsti poole.

    Patsientidel esinevad VSD-ga sageli mitmesugused sümptomid. Ainult peavalu ilmnemist VSD kliinilises pildis ei leita peaaegu kunagi. VSD-ga täheldatakse lisaks peavalule järgmisi sümptomeid:

    • suurenenud väsimus;
    • pearinglus;
    • minestamine, iiveldus, oksendamine;
    • lendab silme ees;
    • ärevus, paanikahoog;
    • vererõhu tõus;
    • düshidroos (higinäärmete talitlushäired);
    • kehatemperatuuri reguleerimise halvenemine.

    Sageli on tsefalalgia ebamugav, rünnakud on sagedased ja pikaajalised ning valuvaigistid ei aita. Nõrkus areneb järk-järgult, jõudlus halveneb.

    • pearinglus;
    • minestamine;
    • iiveldus, oksendamine;
    • nägemiskahjustus (lendab silme ees);
    • paanikahäire või seletamatu ärevuse areng;
    • vererõhu tõus või langus;
    • higinäärmete töö häirimine (düshidroos);
    • kehatemperatuuri reguleerimise rikkumine.

    Püsiva tsefalgilise sündroomi arenguga on vaja diagnoosi ja ravi saamiseks pöörduda arsti poole.

    Veidi basilaarse migreeni tunnustest

    Kõige tavalisem mure on fertiilses eas naistel, kellel on suured isiklikud või tööalased kohustused. Rünnakud võivad areneda äkitselt või suureneda järk-järgult.Seisundi tunnus on valu otsese provokaatori olemasolu. See võib olla erinev iga inimese jaoks - alates liiga eredast valgust kuni konkreetse lõhna või toiduni.

    Peavalu paikneb kolju ühes pooles, millega kaasneb väljendunud pulsatsioon. Ebamugavustunne suureneb kehaasendi muutumisega, see võib püsida kuni 3-4 päeva. Kliinilist pilti täiendavad sageli iiveldus ja oksendamine, fotofoobia, letargia, pearinglus ja unisus. Patsiendil on ruumi ja meeleolu orientatsiooni halvenemine, ilmneb ärrituvus. Sümptom eemaldatakse pillide abil, mille arst peab individuaalselt valima..

    Patsient võib kosmoses desorienteeruda.

    Basilaarne migreen, mis esineb peamiselt noortel naistel, võtab primaarse tsefalalgia korral erilise koha. Tavaliselt kaasneb tuikava valuga pea tagaosas ja levib järk-järgult pea teistesse osadesse. Kuid kirjeldatud peavaluga kaasneb ka tugev pearinglus..

    Basilaarse migreeniga vestibulo-cephalgiline sündroom klassifitseeritakse arstide poolt järgmiselt:

    • pearinglus, mis ilmneb migreeni aura ajal;
    • peapööritus rünnaku kuulutajate ilmnemise ajal;
    • pearinglus väljaspool tsefalaali manifestatsioone.

    Nendele sümptomitele lisandub topeltnägemine, düsartria (sõnade hääldamise häired), ataksia (koordinatsioonihäired), nägemiskahjustus ja kolmandikul juhtudest teadvusekaotus..

    Basilaarne migreen nõuab spetsialisti tõsist ja pikaajalist ravi.

    Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia sümptomid ja põhjused

    Vegetatiivne düstoonia või, nagu seda sagedamini nimetatakse, vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia (VVD) sündroom avaldub enamasti emotsionaalsete-vegetatiivsete häirete kujul ja mõjutab peaaegu kõiki keha organeid ja süsteeme.

    Kardiovaskulaarses süsteemis avaldub vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia (VVD) rindkere vasakpoolses osas valulike aistingute kujul, mis valutavad, torkavad, suruvad kokku, on looduses põlevad ja tekivad emotsionaalse stressi ajal ega ole seotud füüsilise tegevusega. Valuga kaasnevad tavaliselt südame piirkonnas esinevad paresteesiad, südamepekslemine või südame "vajumise" tunne..

    Patsientidel võib olla ka peavalu pulseeriva iseloomuga templites (tsefalgia vasomotoorsed tüübid), käte ja jalgade distaalse tuimus. Objektiivselt registreeritakse kalduvus arteriaalsele hüpertensioonile või hüpotensioonile, täheldatakse käte, jalgade distaalset akrotsüanoosi või marmoriseerumist ja nende jahtumist.

    Füüsiliste, elektrokardiograafiliste ja elektrosonograafiliste uuringute andmete kohaselt kardiovaskulaarsüsteemis orgaanilisi muutusi ei toimu. Hingamissüsteemis võib vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia avalduda õhupuuduse, õhupuuduse, õhupuuduse, rindkere kokkusurumise tundena, koomas kurgus, ilma rindkere organite kahjustuste füüsiliste ja radioloogiliste tunnusteta.

    Objektiivselt registreeritakse sagedane pinnapealne hingamine, võib esineda haigust või köha. Mõnikord tekib häiritud hingamise taustal minestus. Seedesüsteemis võib vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia avalduda düspeptiliste või düskineetiliste häiretena, ilma seedetrakti orgaanilise patoloogia tunnusteta.

    Termoregulatoorses sfääris avaldub autonoomne düstoonia sündroom kehatemperatuuri pikaajalise (rohkem kui 2-3 nädalat) tõusuna subfebriilide arvuni, mida ei seostata nakkushaiguste ega infektsiooni krooniliste fookuste esinemisega. Kliiniliste, biokeemiliste, immunoloogiliste vereanalüüside käigus patoloogilisi muutusi ei tuvastata. Patsiendid taluvad seda seisundit tavaliselt rahuldavalt. Kehatemperatuur võib emotsionaalse stressi ajal tõusta.

    Autonoomse düstoonia üks erilisi ilminguid on lihastoonilised nähtused, mille hulgas juhtiv koht on pingepeavalu (pingepeavalu). Lihaspingepeavalule on iseloomulik peapööritustunne, tihedad peakatted ja peanaha valulikkus. Kõige sagedamini ilmneb selline peavalu pärast emotsionaalset ületreeningut ja väheneb pärast refleksmeetodeid (nõelravi, manuaalne refleksoloogia jne)..

    Lisaks võivad kätes ja jalgades esineda lihastoonilisi nähtusi, mis on seotud suurenenud neuromuskulaarse erutuvusega..

    Kõige sagedamini avaldub vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sündroom erinevate kehasüsteemide kliiniliste sümptomite kombinatsiooniga.

    Emotsionaalsed häired on vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia sündroomi kohustuslik kliiniline ilming. Enamasti on see motiveerimata ärevus, surmahirm või tõsise füüsilise haiguse tekkimine, üldine nõrkus, ärrituvus. Sellised patsiendid keskenduvad oma haigusele, külastavad sageli arsti, esinevad paljude kaebustega ja kogevad mitmesuguseid ravimeetodeid. Emotsionaalseid häireid kombineeritakse sageli unehäiretega düsomniate või hüpersomniate kujul.

    Seega tuleks vegetatiivse düstoonia diagnoosimisel arvestada järgmiste sätetega:

    1. Vegetatiivne düstoonia on sündroom, mille piisavaks raviks on vaja välja selgitada selle esinemise põhjus..
    2. Lõplik avaldus vegetatiivse düstoonia sündroomi esinemise kohta koos kardiovaskulaarse, gastroenterilise, termoregulatsiooni või hingamissüsteemi ilmingutega tehakse alles pärast orgaaniliste patoloogiate välistamist nendest süsteemidest.

    Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia (VVD) sündroomil on kahte tüüpi kursus: püsiv ja paroksüsmaalne.

    Voolu tüüpi peetakse püsivaks vegetatiivsete-emotsionaalsete sümptomite, mida nimetatakse vegetatiivseteks paroksüsmideks, märkimisväärse suurenemise (kõikumise) puudumisel.

    Sellest tulenevalt kaasneb paroksüsmaalse voolutüübiga, vastupidi, vegetatiivsete kriisidega (endise nimega hüpotalamuse või diencephalic).

    Sageli ilmnevad vaskulaarsed peavalud juba noores eas: lapsed kurdavad sümptomeid, mis viitavad tugevale halb enesetunne, peavalu rünnakud, iiveldus ja silmade pimedus, mis on lõppkokkuvõttes iseloomulik VSD-le.

    Seega võib sellise pea ebamugavuse ajal sümptomeid seostada arterite ja veenide düstooniaga, mis näitab hemodünaamilisi ebaõnnestumisi..

    Noorukitel põhjustab VSD vähenenud arteriaalne toon ja väikesed veresooned, mis tuvastatakse kaasasündinud või omandatud haigusena keskkonnatingimuste, tasakaalustamata toitumise ja liigse ülepinge tagajärjel keha ümberkorraldamise protsessis.

    Peavalu ravi hõlmab sümptomite leevendamist, kuid mitte patoloogia lõplikku kõrvaldamist.

    Sümptomid võivad uuesti ilmneda aastaid hiljem, kui arsti juhiseid ei järgita.

    • lai valik negatiivseid aistinguid, mis kaasnevad patsientidega: valu südames ja jäsemetes, tugeva lämbumise rünnakud, tugev nõrkus;
    • otsene mõju inimese igapäevast sotsialiseerumist läbivatele mehhanismidele; pidevad hirmud ja kogemused rõhuvad inimest ja "lülitavad ta välja" normaalsest ühiskonnast;
    • endokriinsüsteemi häire;
    • elundisüsteemide patoloogiate arengu provotseerimine.

    Väärib märkimist, et valus stressiseisund selle sümptomites sarnaneb paljude muude patoloogiate ilmingutega: südameprobleemid, suhkurtõbi, kilpnäärme talitlushäired ja teised. Sageli peetakse meditsiinilistes ringkondades IVD-d mitte iseseisvaks patoloogiaks, vaid sündroomiks, mis iseloomustab patsiendi seisundit. Tegelikult ei võimalda vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia inimest pidada haigeks.

    Peavalud või tsefalalgia sündroom võivad ilmneda eraldi meditsiinilise seisundina või anda märku muudest terviseprobleemidest. Väga sageli ilmnevad valud vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia taustal. Samal ajal ei jälgi arst füüsiliste organite diagnoosimise ajal mingeid kõrvalekaldeid normist..

    Vegetovaskulaarne düstoonia võib avalduda mitmesuguste peavalude vormis. Sageli on nii tühjustunne kui ka tuimus. Paljud patsiendid märgivad valuhooge templites ja otsmikus. Mõnikord võivad valulikud aistingud levida silmapiirkonda, mis põhjustab valguse talumatust.

    Tsefalgilise sündroomiga VSD võib avalduda ka lokaliseerimisel konkreetses poolkeras, täiendava põletustunne ja suurenenud vererõhu tõttu. Väga sageli sarnaneb valu migreeniga ja see ilmneb nii äkki kui ka järk-järgult suurendades valuläve. Enamikul juhtudel täheldatakse lisaks iiveldust ja peapööritust..

    Sageli süvendab düstooniat lihaspinge ja selle tagajärjel toimub veresoonte pigistamine. Selle tagajärjel areneb VSD vasomotoorse tsefalgilise sündroomina.

    Lõplikult kindlaks teha, millist tüüpi tsefalalgia patsient on välja töötanud, on ette nähtud teatavad laboratoorsed testid. Eelkõige võib arst soovitada järgmist:

    • Tehakse CT, pea ja kaela MRT.
    • Tehke entsefalogramm.
    • Uurige silmapõhja seisundit, kontrollige silmasisest rõhku ja nägemisteravust.
    • Emakakaela lülisamba ja pea veresoonte ultraheli.
    • Ajuveresoonte angiograafia.
    • Rheoencephalogram peas verevarustuse kontrollimiseks.

    Tsefalalgia ravi sõltub peamiselt haiguse tüübist. Diagnoosi saab teha kas pärast arsti esialgset uurimist, kui küsitakse põhiküsimusi, või pärast lõpetatud uuringuid (ebakindlates olukordades). Näiteks kui tsefalgia areneb VSD tõttu, võib neuroloog närvisüsteemi kergeks rahustamiseks välja kirjutada kergeid rahusteid, emajuurt, palderjanit. Tõenäoliselt soovitab ta füsioteraapiat, vanne, vitamiine.

    Kui teil on vasomotoorne tsefalalgia (lihaspinged), siis peaksite tegema meditsiinilist võimlemist, registreeruma massaažile, minema basseini, võib-olla uimastiravi. Selles olukorras on oluline järgida igapäevast rutiini, saada hea uni ja kogeda vähem stressi..

    Kui teil on pikka aega olnud peavalu, peate kindlasti konsulteerima arstiga, et välistada kõige kahjulikumad tagajärjed teie tervisele..

    Kui täiskasvanu töö ajal täheldatakse aju hüdrotsefaaliat, tasub tööprotsess peatada ja puhata või jalutada (see kergendab keha seisundit), vastasel juhul areneb krooniline staadium. Kui see pole võimalik, peate niisutama rätikut külma veega ja kandma oma otsaesisele.

    Kui räägime tsefalalgia ravist üldiselt, siis enamasti on see ette nähtud:

    • Füsioteraapia.
    • Narkootikumide ravi.
    • Aroomiteraapia.
    • Kirurgiline sekkumine.
    • Manuaalteraapia.
    • Füsioteraapia.
    • Refleksoloogia.
    • Osteopaatia.

    Nüüd teate, mis on tsefalalgia ja kuidas see avaldub. Haiguse arengu välistamiseks on oluline järgida teatavaid soovitusi. Nende hulka kuuluvad uni (vajalik tundide arv puhkamiseks), stressiolukordade arvu vähenemine, regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus, immuunsuse suurenemine ja halbade harjumuste tagasilükkamine. Ärge unustage, et diagnoosi saab teha ainult sobiv spetsialist ja arsti vaatlus on taastumise lahutamatu osa..

    Sama üldine tsefalalgia põhjus on vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia (VVD). Selle haigusega peavalu võib väljendada erineval viisil. Selle põhjuseks on konkreetse patsiendi veresoonte seisund, mis võib kas spasmeerida (kitsendada) või laieneda.

    Vegetovaskulaarne düstoonia koos tsefalgilise sündroomiga

    Tsefalalgia põhjuse õigesti kindlakstegemiseks pöörab arst tähelepanu patsiendi peavalu teatud tunnustele (valulike aistingute lokaliseerimine, nende kestus), samuti närvihäirete olemasolule patsiendil..

    Sel juhul võib tsefalgia sündroomi määratleda järgmiselt:

    • hajus (see tähendab, et valu ei kontsentreeru kindlasse kohta, vaid "levib" üle pea),
    • lokaliseeritud,
    • lõhkemist.

    Kõige sagedamini on esimest tüüpi peavalu närvipatoloogia või üleekspressiooni sümptom. Ja teine ​​on märk veresoonkonna häiretest (näiteks suurenenud silmasisene rõhk). Lõhkevat tsefalalgiat põhjustab enamikul juhtudel hüpertensioon ja kõrge koljusisene rõhk.

    Tsefalgiline sündroom koos VSD-ga võib avalduda öösel, eriti eelnenud tundidel, taandub lõuna ajal ja kaob praktiliselt õhtuks. Mõnel juhul muutub tuim valu järk-järgult tuikavaks.

    Talitlushäireid saab stimuleerida:

    • stress, depressioon, pikaajaline viibimine traumaatilises keskkonnas;
    • ületöötamine;
    • ägedad ja kroonilised somaatilised haigused;
    • peatrauma;
    • hormonaalse taseme muutused noorukitel endokriinsüsteemi haiguste tõttu, naistel - raseduse või menopausi ajal;
    • intellektuaalse, füüsilise stressi ja puhkerežiimi mittejärgimine;
    • pärilik eelsoodumus.

    Kliinikud kirjeldasid 32 sündroomi ja 150 vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia sümptomit. Sageli annab VSD sündroomi tekkimisest märku üks või mitu järgmistest märkidest:

    • peavalud, teadvusekaotus;
    • õhupuudus, surve rindkere taga, õhupuudus;
    • pearinglus;
    • põletustunne, valu rinnus vasakul, südame rütmihäired;
    • väsimus kerge pingutusega, nõrkus, sisemine värisemine;
    • unisus, unetus;
    • ebastabiilne vererõhk;
    • pidevalt külmad jäsemed;
    • suhtlusringi, huvide kitsendamine;
    • meteosensitiivsus;
    • depressioon, langenud libiido, apaatia;
    • kehatemperatuuri väike perioodiline tõus (37 0 - 37,5 0);
    • alusetud hirmurünnakud (paanikahood);
    • varem ebatavalised häired seedetrakti töös, sagedane urineerimine, rikkalik higistamine.

    Tähtis meeles pidada! Selliste häirete ilmnemisel peate konsulteerima spetsialistiga, sest sellised sümptomid võivad olla nii vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia kui ka tõsiste somaatiliste haiguste ilmingud..

    Lastel avaldub probleem pisaravoolus, sõnakuulmatuses, paistes, iivelduses, köhimises, minestamises. Mõnel juhul areneb tahhükardia, hirmud suurenevad.

    Täiskasvanud patsiendid tunnevad väsimust, nõrkust, unisust. Samal ajal on nad emotsionaalselt ärrituvad, liiga enesekriitilised, satuvad kergesti vihasse, näitavad rahulolematust iseenda, saatuse, teiste ja olukorraga tööl. Põnevust asendavad apaatia, meeleheide, depressioon. Peavalud muutuvad sagedasemaks, rõhk destabiliseerub. Töövõime väheneb, kogemused intensiivistuvad. Võimalikud on hingamisraskused, vegetatiivne-veresoonkonna kriis, minestamine.

    Enamikul juhtudest märgitakse mitmesuguseid unehäireid: unetus või püsiv unisus. Võimalus - katkendlik uni, kui inimene ärkab pärast lühikest und, siis ei saa paljud tunnid rõhuvate mõtete tõttu uuesti magama jääda..

    Asteno-neurootilise sündroomi tunnused on mao ja soolte funktsionaalsed häired, röhitsemine, kõrvetised, iiveldus. Mures südame löögisageduse suurenemise ja õhupuuduse pärast.

    Selliste ilmingute taustal võib inimesel tekkida hüpohondria, hirm tervise ja elu ees. Viljatud visiidid tervishoiuasutustesse halvendavad olukorda, suurendades lootusetuse tunnet.

    Kõige sagedamini provotseerivad need tingimused:

    • emotsionaalne, intellektuaalne ületreening;
    • stressiolukorrad, mis on seotud isiklike või töösuhete, sotsiaalsete tegurite, lähedaste raske haiguse või surmaga;
    • hormonaalsed muutused;
    • peavigastus, isegi kerge;
    • maksa, neerude kroonilised haigused;
    • äge või krooniline mürgistus alkoholi, narkootikumidega;
    • nakkushaigused, ajukahjustus.

    Sümptomid võivad olla muude haiguste tunnused, asteeniline tegur võib areneda selliste kahjustuste taustal nagu Parkinsoni tõbi, ateroskleroos, osteokondroos, hormonaalsed häired. Nende patoloogiate esinemine tuleks välistada. VSD asteenilise-neurootilise sündroomi ravi peaks algama spetsialisti konsultatsioonilt.

    Eeltingimuseks on une, korraliku puhkuse ja tööjõu reguleerimine..

    Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia VÄHENDAMISEKS soovitab Jelena Malõševa uut meetodit, mis põhineb isa George'i kloostrikogumikul.

    See sisaldab 16 kasulikku ravimtaime, mis on äärmiselt tõhusad VSD, rütmihäirete, hüpertensiooni, migreeni ja paljude teiste haiguste ravis ja ennetamisel. Sel juhul kasutatakse ainult looduslikke koostisosi, keemia ja hormoonid puuduvad!

    Oluline on dieet uuesti läbi vaadata, eelistada köögivilju ja puuvilju. Loobu nikotiinist ja alkoholist. Kaasa oma igapäevasesse rutiini mõõdukas füüsiline aktiivsus, soovitavalt õues. Matkamine, ujumine, treeningteraapia ja massaaž on hästi õnnestunud.

    See sümptom on juhtiv 45 haiguse korral, sealhulgas:

    • kesksüsteemi orgaanilised kahjustused;
    • arteriaalne hüpertensioon või hüpotensioon;
    • maksa või neeru patoloogia;
    • endokriinsüsteemi haigused;
    • neurootilised häired, depressioon;
    • vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia.

    Vegetatiivse-veresoonkonna düstooniaga tsefalgilise sündroomi diagnoosimisel välistatakse esiteks muud haigused.

    Selgitage välja valu põhjus. See võib olla:

    • erineva päritoluga kasvajad;
    • joobeseisund nikotiin, alkohol, alkohoolne, meditsiiniline, keemiline;
    • pea ja kaela lihaste pingetega pika aja jooksul ühe positsiooni leidmine (näiteks töötamine arvuti juures);
    • välised füüsilised stiimulid - köha, madal palavik, prillid, tihedad juuksed või side, tihe müts;
    • põletikulised või nakkushaigused;
    • trauma, aju verevalumid;
    • ainevahetushäired;
    • silmade, kõrvade haigused;
    • emotsionaalsetest ja intellektuaalsetest pingutustest põhjustatud pikaajaline stress, tähelepanu kontsentreerumine.

    Autonoomse düsfunktsiooni korral on peavalude põhjused tavaliselt vaimne või lihaspinge või migreen. Kursus on krooniline. Kõik sümptomid arenevad aju veresoonte vereringe halvenemise taustal. Verevoolu aeglustavad kitsenevad anumad, peas on tunda müra ja raskust, temperatuur tõuseb. Märgitakse unisust, kõrvade kohinemist. Mõnikord ilmneb venoosne hüpertensioon, minestamine.

    Peavalu paikneb paremal asuvas temporoparietal piirkonnas, otsmikus ja mõlemas templis või parietaalses piirkonnas. Seda on keeruline kõrvaldada. Valuvaigistid vähendavad intensiivsust, kuid ei leevenda valu. Valulikkus sõltub kehaasendist.

    Iseloomu kirjeldatakse erinevalt: tühjustunne, tuimus, ahenemine, raskustunne, pigistamine, pulsatsioon, põletustunne, põletustunne, lõhkemine. Märgitakse, et valu on alati valutult püsiv ja tugev, eriti kui ilm muutub ja ületöötamise tõttu.

    "Rõhumine" rinnus, nägemise halvenemine, jäsemete nõrkus, tasakaalustamatus, ebastabiilsus on ka VSD tsefalalgia ilmingud. Lisasümptomiteks on vähenenud jõudlus, kõrvalekalded maos, depressioon, söögiisu ja une vähenemine, iiveldus.

    Tsefalgilise sündroomi raviks kasutatakse psühhoterapeutilisi meetodeid, sümptomaatilist teraapiat, psühhotroopseid ravimeid.

    Ennetava meetmena on soovitatav:

    • tasakaalustatud terviklik toitumine, välja arvatud türamiini sisaldavad toidud (šokolaad);
    • selge igapäevane rutiin, eraldades piisavalt aega puhkamiseks ja magamiseks;
    • psühholoogilise rahu tagamine, stressi vältimine;
    • vasodilataatorite tarbimise piiramine;
    • teostatav füüsiline aktiivsus, jalutuskäigud ja mängud värskes õhus.

    Tsefaalgiat, nagu ka muid vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia sündroome, tuleb ravida, et vältida orgaaniliste patoloogiate teket.

    Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia bradükardiline sündroom on vähem levinud kui teised. Peamine näitaja on südame kontraktsioonide arvu vähenemine. Sellise rikkumisega väheneb pulss umbes kolmandiku võrra, langeb kuni 40 löögini minutis.

    Selle tagajärjel on terav nõrkus, pearinglus, järsk teadvusekaotus. Käed ja jalad on jahedad, tsüanoosi taustal ilmuvad "marmorist" plekid, mõnikord täheldatakse graafilist urtikaariat (dermograafiat), külma talumatust. Patsiendid kurdavad peavalu, südamevalu (eelkõrge), minestamist ja peapööritust. Kehaasendi järsu muutumisega ilmneb pearinglus, silmade tumenemine, võib tekkida ortostaatiline kollaps.

    Iseloomustab ärrituvus, närvilisus, tasakaalutus, meeleolu ja emotsionaalse seisundi järsud muutused. Noored kannatavad sageli seda tüüpi neurotsirkulatoorse asteenia all..

    Meditsiinis kasutatakse perifeerse närvisüsteemi tasakaalu taastamiseks M-kolinomimeetikume: belladonna või belladonna preparaadid (5-10 tilka kolm korda päevas). Määrake Bekarbon, Itrol (pool tabletti kaks kuni kolm korda päevas).

    Näidatud on soola- ja mändjahutavad vannid, ümmargused või ventilaatori külmad dušid. Nõutavad on füsioteraapia tunnid: ujumine, võimlemine, välimängud, jooksmine, uisutamine ja suusatamine, lauatennis ja muud võistlemata mõõdukad spordikoormused.

    Bradükardia korral tuleb eriti ettevaatlik olla alternatiivsete ravimeetoditega. Ametlik meditsiin soovitab tungivalt pöörduda meditsiiniasutuste poole: ravi määramiseks tuleks läbi viia põhjalikud uuringud, et välistada muud kardioloogilised patoloogiad. Kuid väike osa tumedat šokolaadi või tass musta kohvi aitab bradükardilise VSD sündroomi korral.

    Tuleb meeles pidada, et vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia ei ole lause. Selle kulgu saab oluliselt leevendada, kui ravida põhihaigust ja muuta elustiili..

    Sageli ilmnevad esimesed patoloogiliste muutuste tunnused lapseeas. Sel ajal on oluline võtta kõik meetmed raskete vormide raviks ja ennetamiseks.

    • migreen;
    • pingepeavalud (HDN);
    • klastri valu.

    Tsefaalgia ateroskleroosi ja diskulatiivse entsefalopaatia korral

    Tsefalalgia kui sekundaarse sündroomi kõige levinum põhjus on distsirkulatiivne entsefalopaatia (DE). See on väga levinud diagnoos, mis näitab aju laevade vereringe rikkumist, mis põhjustab sellega seotud probleeme. DE on kõige sagedamini seotud hüpertensiooni ja ateroskleroosiga.

    Selle haigusega peavalud on reeglina pikaajalised, tekivad spontaanselt - need on tavaliselt patsiendi arsti visiidi põhjused. Patsiendid iseloomustavad neid kui surumist või pigistamist, märkides ära depressioonitunde, mis kaasneb valuliku aistinguga.

    Düstsirkulatiivne entsefalopaatia koos tsefalgilise sündroomiga avaldub nii lokaalsete kui ka hajusate peavaludega, mis süvenevad isegi kerge emotsionaalse või vaimse stressiga, enamasti pärastlõunal. Peaaegu kõik patsiendid kurdavad ka ärrituvuse, emotsionaalse ebastabiilsuse, pisaravoolu, mõtlematuse ja mälukaotuse ilmnemise üle.

    Ateroskleroos on veresoonte valu sagedane süüdlane. See haigus on üsna tõsine ja seda saab diagnoosida erinevates vanuserühmades, isegi noorukitel. Selle patoloogiaga on kolesterooli naastude ladestumine veresoonte seintele. Selle tagajärjel ei saa aju piisavat toitumist, verevool muutub vähem intensiivseks ja tekib hapniku nälg..

    Diskulatiivne entsefalopaatia viitab patoloogilisele seisundile ja sellel diagnoositakse raske ajukahjustus. Tehke kindlaks rikkumine on võimalik alles pärast põhjalikku uurimist. Sel juhul kaebab patsient mitte ainult intensiivset valu pea piirkonnas, vaid ka raskustunne, mida on üsna raske kõrvaldada..

    Primaarne ja sekundaarne valu

    Kuigi "vaskulaarsete peavalude" diagnoos pole täiesti õige, ei vaidlusta keegi seda, et peavalude tekkesse on sageli kaasatud veresooned. Kuid veresoonte toonuse rikkumine või nende kahjustamine pole KUNAGI ainus peavalu põhjus, vaid ainult üks valuliku episoodi arenguetappidest! Valu ilmnemine on alati kõigi kehasüsteemide (kardiovaskulaarsete, endokriinsete, närviliste ja teiste) keerukate reaktsioonide tagajärg..

    Eristage primaarseid peavalusid (mis ei ole mõne muu haiguse tagajärg) ja sekundaarset valu.

    • Primaarsed valud, näiteks kobarvalu ja migreen, on tõepoolest seotud häiritud veresoonte toonusega. Kuid toonuse rikkumine, nagu eespool mainitud, on vaid üks paljudest valurünnaku arenemise etappidest. Migreeni ja klastri valu tekkemehhanisme uuritakse endiselt. Migreenipeavalusid iseloomustavad ühepoolsed pulseerivad valud, kobarvalud avalduvad sagedamini torkivas, torkevalus silma piirkonnas.
    • Veresoonte päritolu sekundaarsed peavalud tekivad ajuisheemia või hüpertensiooni ajal esinevate veresoonte kahjustuste korral. Võib esineda veresoonte rebendeid või tromboosi, hemorraagiaid. Peavalud võivad samal ajal olla nii pressimine kui ka lõhenemine ja terav lõikamine. Teisene valu on üsna haruldane, umbes 5% kõigist peavaludest.

    Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia asteno-neurootiline sündroom

    Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ilmingud on väga sarnased mõne teise haigusega, millega kaasneb tsefalalgia - asteno-neurootiline sündroom. See areneb inimesel, kellel on närvisüsteemi kurnatus, aju vaskulaarsete patoloogiate taustal ja seda iseloomustab pideva väsimuse tunne ja suurenenud närviline ärrituvus..

    Patsientidel on tavaliselt uni, isu häiritud, täheldatakse meeleolu kõikumist ja tugeva erutuvuse võib asendada letargiaga. Lisaks on kalduvus ärevusele, vähenenud töövõimele, peapööritusele, iiveldusele, õhupuuduse tunnetele ja südame ägedale valule. Kõigi nende sümptomitega kaasneb tavaliselt tsefalalgia..

    Asteeniline-tsefalalgiline sündroom võib saada ka foobiate (näiteks hirm suletud ruumide või rahvahulga ees), aga ka paanikahoogude tekkeks. Nimetatud sündroomi raviga tegeleb neuropatoloog..

    Mis on vestibuloaktaanne sündroom

    Tsefalalgia on veresoonkonna häirete selliste ilmingute pidev kaaslane nagu vestibulo-ataktiline sündroom. Selle seisundi põhjuseks on krooniline vereringepuudulikkus vertebrobasilaarses arteriaalses piirkonnas või muud häired erinevates aju osades (näiteks hüdrotsefaalia, hüpertensioon, ajukoore atroofia, ateroskleroos).

    Tsefalgiline vestibuloateatiline sündroom kaasneb tavaliselt järsu tasakaalu kaotusega, ebakindla kõnnakuga, liigutuste koordinatsiooni halvenemisega, pearingluse ja peavaluga. Nimetatud patoloogiline seisund on ohtlik haiguse raske astme arenguga, mis ähvardab tõsiseid probleeme enesehoolduse ja liikumisvõimega isegi maja seinte sees.

    Ravi erinevatel viisidel

    Peavalude leevendamiseks on palju viise, kuid VSD lükkab enamiku neist kindlalt tagasi. Haigus nõuab integreeritud lähenemist ja ainuüksi pillid siin ei aita. Pealegi on peavalude kõrvaldamine ilma meditsiinilise sekkumiseta diagnoositud düstooniaga elu täielikuks muutmiseks:

    1. Regulaarne meditsiiniline järelevalve;
    2. Elustiili muutus, regulaarsete jalutuskäikude kasutuselevõtt, töö- ja puhkeaja tasakaal;
    3. Dieedi muutmine, immuunsuse, veresoonte toodete lisamine. Liiga soolaste, rasvade ja magusate toitude väljajätmine;
    4. Mõõduka kehalise aktiivsuse juurutamine;
    5. Halbade harjumuste täielik tagasilükkamine.

    Arst määrab sõltuvalt probleemist peavalude ravimid.

    Tsefaalgia on tõsine sümptom

    Nagu kõigist ülaltoodutest nähtub, on cephalgiline sündroom, hoolimata selle levimusest, üsna tõsine patoloogiline seisund. See nõuab kohustuslikku visiiti spetsialisti poole, et vältida tõsiseid tagajärgi, mis võivad tekkida aju vereringehäirete tagajärjel..

    Püsivate peavalude ilmnemine, mis reageerivad ravimitele halvasti, ilmnevad järsult ja püsivad pikka aega, peaksid patsienti hoiatama. Selle taga võib olla raske haiguse algus, mis tähendab, et kõik äramineku edasilükkamine ja ootamine on kergemeelne ja ohtlik. Ainult õigeaegne pöördumine spetsialisti poole võimaldab teil haigust ära tunda ja selle arengu peatada!

    Uimastite loetelu

    Peavalu raviks raske vegetatiivse-veresoonkonna düstooniaga on ette nähtud spetsiifilised ravimid. Te ei tohiks neid ise valida:

    • Looduslikud abinõud - emajuur, naistepuna;
    • Broomi rahustid (bromkamfoor, naatriumbromiid);
    • Rahustid stressi eest kaitsmiseks - Sedafiton, Persen;
    • Nootroopikumid verevoolu ja aju stimuleerimiseks - glütsiin, Noofen;
    • Ravimid vererõhu alandamiseks;
    • Rahusteid määrab psühhiaater ärevuse, paanikahoogude korral;
    • Tserebroangiokorrektorid aju vereringe normaliseerimiseks (Caviton, Pentoxifylline);
    • Valuvaigistid - Aspiriin, Paratsetamool, Spazmalgon, Nise.

    Võib välja kirjutada ka uneravimeid - Donormili, Zopikloni ja muid retseptiravimeid.

    Peavalu ja südame piirkonnas esineva raskuse korral, millega kaasneb vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia, võite kasutada tablette ja tilkasid nagu Corvalol, Valoserdin.

    Peavalu ravi rahvapäraste ravimitega

    Enne peavalude ravimist ravimitega vegetatiivse-veresoonkonna düstooniaga proovige rahvapäraseid retsepte. Need on eriti tõhusad osana integreeritud lähenemisviisist kaasnevate sümptomite - neurooside, unetuse, ärevuse - kõrvaldamiseks.

    Need aitavad hästi valu-pinge vastu vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia korral:

    1. Keetmine loodusliku roosi, kuiva radiolaadi, naistepuna ja palderjaniga. Multifunktsionaalsel kompositsioonil on positiivne mõju ajutegevusele, rahustab närvisüsteemi ja tugevdab immuunsussüsteemi. Suurendab vegetatiivse-veresoonkonna düstooniaga vastupidavust stressile. Toiduvalmistamiseks peate võtma 150 g kuivatatud roosi puusad, 40 g kuiva radiolaadi ja palderjanit, samuti 3 spl. l. kuiv naistepuna. Kõik komponendid valatakse 1 liitrisse keeva veega ja keedetakse pärast keskmisel kuumusel keetmist 15 minutit. Päeva jooksul peate ravimit nõudma. Päeva jooksul on kogu portsjon purjus. Terapeutilise efekti saavutamiseks on soovitatav läbi viia 2-3-kuuline ravikuur. Kui joogi maitse tundub liiga hapukas, võite lisada veidi mett;
    2. Kadakas. Ainulaadse taime marjad sisaldavad analgeetiliste omadustega looduslikke aineid, need on eriti efektiivsed valu-pinge vastu vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia korral. Toode aitab spasmide vastu, on kasulik immuunsussüsteemile. Selle skeemi järgi piisab marjade söömisest: esimesel päeval 2 tükki, siis 3 ja nii edasi kuni 12 tükki päevas. Siis väheneb marjade arv. Kursus kestab 3 kuud intervalliga 3-4 päeva.

    Vaatamata arsti välja kirjutatud ravimite kasutamisele võib juhtuda, et valu ei kao, siis võite kasutada rahvapäraseid abinõusid, mis on palju tõhusamad.

    • Oregano infusioon.

    20 grammi pune valatakse 200 ml. keeva veega ja jäta tund aega. Seejärel filtritakse infusioon ja võetakse 50 ml. kolm korda päevas. See infusioon kõrvaldab valu.

    Ravimi kirjeldus: Valerian officinalis, verepunane viirpuu, magus ristik ja naistepuna. Võttes vabaneda kergest unetusest ja kesknärvisüsteemi häirete esialgsetest ilmingutest. See puljong valmistatakse järgmiselt: 15 grammi ravimtaimi valatakse klaasi veega ja keedetakse kõik 40 minutit.

    Lisateave klassifitseerimise kohta

    Valu ajus näitab haiguse esinemist. Selle lokaliseerimine ja päritolu etioloogia klassifitseerivad tsefalalgia tüübi järgi.

    Vaskulaarne

    Vaskulaarne tsefalalgia on üks levinumaid valusid. Need ilmuvad aju anumate laienemise tagajärjel, mille kaudu läbib suur kogus verd, mis ei ole veresoontele iseloomulik, kuid on iseloomulik arteritele. Pulseeriv valu, jättes mulje, nagu lööksite pea sisse.

    Selline valu on sagedamini inimestel, kellel on veresoonte düstoonia, hüpertensioon (püsiv kõrge vererõhk), hüpotensioon (püsiv madal vererõhk).

    , mille väljanägemise põhjused on kanalite seinte lihaskoe madala pinge ja suurenenud veremahu kombinatsioon. See juhtub venoosse vere kiiruse ja mahu languse tõttu, mis peab koljust lahkuma..

    Vaskulaarne tsefalalgia areneb seoses mis tahes sisehaigustega, aga ka igapäevaste olukordade tõttu, näiteks pikaajaline viibimine kummardunud peaga, tiheda kraega või lipsuga.

    Vasomotor

    Kliiniliste vaatlusandmete kohaselt on klastrist või vasomotoorsest tüübist, samuti migreenist põhjustatud peavalude protsent väga kõrge.

    Vasomotoorset tsefalalgiat väljendavad valud kogu peas, võime öelda, et see "pigistatakse vastupidi". Ebamugavuse intensiivsus püsib nõrga või keskmise tasemel, samal ajal kui valu sündroom on tuim ja tõmbav. Mõnikord on iiveldus, kuid oksendamine pole.

    Vasomotoorse tsefalalgia ilmnemise peamised põhjused on järgmised:

    1. Nikotiin,
    2. Puhkuse puudumine,
    3. Tugev pinge õlgade ja kaela lihastes.
    4. Istuv eluviis.
    5. Stress,
    6. Narkomaania,
    7. Muud põhjused.

    See lihaspingetest tingitud valu võib inimest piinata pool tundi või nädalas; kui see muutub krooniliseks, on sellest peaaegu võimatu vabaneda.

    Vastavalt diagnostika tulemustele,

    pinge on kaela, näo, õlgade lihaste pikaajaline kokkutõmbumine. Lihaskiudude spasmide tagajärjel toimub verevoolu osaline või täielik blokeerimine, mis kutsub esile aju "hapniku nälga" ja valu põhjustavate toksiinide kogunemise.

    Patsiendil areneb tuhara ühtlane tsefalalgia, mis lokaliseerub kuklaluus. Aja jooksul levib see kogu kolju. Valu võib kirjeldada kui tiheda vitsu tunde ilmnemist. Mõnikord tundub talle, et valulikud aistingud ulatuvad mitte ainult pea, vaid ka kaela, õlgade, naha külge.

    Põhimõtteliselt kaovad valud iseseisvalt, kuid kroonilises vormis vajavad nad spetsialisti sekkumist.

    VSD koos tsefalgiaga

    Vegetovaskulaarne düstoonia on üsna tuntud fraas. Ajuvaluga VSD põhjused võivad olla:

    • Stress,
    • Pärilik tegur,
    • Gripp ja nohu.
    • Erinevad kroonilised haigused.
    • Pea ja lülisamba vigastused.
    • Rasedus.
    • Stagneerunud verevool, nt pärast ärkamist.
    • Ületöötamine.
    • Kliimakteriline periood,
    • Alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.

    Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ilmingud koos tsefalgiaga on järgmised:

    • Minestamine,
    • Peapööritus,
    • Iiveldus,
    • Paanika, ärevus,
    • Rõhu tõus,
    • Higistamine,
    • Külmavärinad ja kehatemperatuuri kõikumised vahemikus 35–38 kraadi.
    • Puffiness.

    Valulikud aistingud on kerged, meenutavad pigistamist, justkui pea lõhkeks seestpoolt. Kui rõhk on kõrge, lisatakse peavalule südamevalu. Mõnikord rõhk "langeb läbi", siis algavad probleemid hingamissüsteemiga, on minestamise juhtumeid.

    Angiodüstooniline

    Tsefalalgia põhjuste hulgas on kõrge vererõhk püsivalt kõrged. Sel juhul on veenide deformatsioon, aju anumate ahenemine. Sellised kõrvalekalded on inimese elule väga ohtlikud. Kõrge vererõhu eiramine põhjustab südameinfarkti, silma võrkkesta veresoonte rebenemist, vere väljavoolu ajju, insuldi.

    Angiodistooniline tsefalalgia võib areneda ka rasedate naiste hilise toksikoosi taustal. Neerupealiste pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate, ravimite üledoseerimise korral.

    Ärgates tunneb patsient tugevat tuikavat valu, mis on koondunud pea taha, templitesse või levib kogu pea kohale. Mõne aja pärast tsefalalgia nõrgeneb või kaob, kuid naaseb pärast treeningut.

    Sümptomiteks on iiveldus ja oksendamine, näoturse, teadvuse muutused.

    Tsefalalgia lastel

    Isegi lastel on korduvad peavalud. Seda tingimust provotseerivad järgmised põhjused:

    • Külm ja infektsioon.
    • Äärmine väsimus ja agitatsioon.
    • Toiduallergia.
    • Nälg,
    • Kuumus.
    • Muud põhjused.

    Kui märkate selliseid ilminguid või kui laps kurdab valu, pöörduge viivitamatult lastearsti poole, kes uurib last, diagnoosib ja määrab õige ravi..

    Klaster

    Kõige sagedamini mõjutab mehi. Patoloogia tunnused on järgmised:

    • Valu on kolju ühes pooles.
    • Valu intensiivsus on kõrge.
    • Pea valutava osa silma punetus.
    • Õpilase ahenemine.
    • Mõjutatud külje nina limaskesta turse.
    • Silmalaugu lihtne tilkumine.

    Valu ilmneb tavaliselt vahelduvalt 4–6 nädalat. Rünnakute sagedus on 1-3 päevas, nende kestus on 30 minutit kuni 2 tundi. Siis, kuuest kuust aastani, haigus ei avaldu. 20–65-aastased mehed puutuvad kokku, siis taandub kobarvalu täielikult.

    Arstid ei suuda endiselt tuvastada klastri tsefalalgia põhjuseid. Kuid nad on nõus, et suitsetamine, stress, liikvel söömine, teatud ravimite võtmine võib olla provotseeriv tegur. Samuti võib valu ilmnemise tõukeks saada külm tuul või kuumus, kliimatingimuste järsk muutus, eksamitest tulenev stress jne..

    Hooajalisus on seda tüüpi ajuvalu sümptom, näiteks võib valu vaevata sügisel või kevadel. Samuti võib rünnakuid seostada kindla kellaajaga, kuna hormonaalne tase on kogu päeva jooksul erinev. Kui valulikud aistingud ilmnevad üha sagedamini, on võimalik, et metaboolsed protsessid on kehas ebaõnnestunud.

    Selle keskmes on klastri tsefalalgia kimp vaskulaarsed muutused, patoloogiliste muutuste puudumisel, mis võimaldab vältida insulte ja mitmesuguseid veresoonte haigusi.

    Õigeaegne ja korrektne ravi võib anda püsiva ravitoime, kuid tänapäevane meditsiin ei suuda tsefalalgiat täielikult ravida. Mõned selle tüübid saavad ise edasi minna, samas kui teisi tuleb kogu elu taluda, olles õppinud neid enam-vähem peatama.

    Haiguse korral kirjeldavad patsiendid valu erinevat olemust. VSD peavalu võib olla ajutine või püsiv. Kõige sagedamini on NCD-ga valulikud fookused koondunud pea parietaalsesse tsooni, ajalisse piirkonda ja kuklaluu ​​piirkonda..

    Tavaline tsefalalgia tüüp on vaskulaarset tüüpi sündroom: GB madala intensiivsusega, kuid selle kestus on üsna pikk. Paljude puuetega inimeste jaoks süvenevad peavalud õhtul. Paljudel kirjeldatud juhtudel langeb tsefalalgia algus kokku atmosfäärirõhu ja temperatuuri languse järsu hüppega..

    VSD-ga peavalu võib olla ka oma olemuselt psühhogeenne või avalduda hüpertensiooni vormis. Esimesel juhul täheldatakse valu sündroomi pärast inimese kokkupuudet traumaatiliste teguritega. Teises: patsiendid kurdavad oma seisundi halvenemist ja GB suurenemist pärast vaimset väsimust, liigset füüsilist koormust. Tsefalalgia ilmnemine pärast alkoholi suurtes annustes tarbimist vegetatiivse neuroosi all kannatavatel inimestel näitab hüpertensiooni toksilist olemust..

    Üsna sageli langeb intensiivne peavalu koos VSD-ga ajalistes tsoonides ja pea tagaküljel samaaegselt spontaanse, kuid ebaolulise (vastupidiselt hüpertensioonile) vererõhu väärtuste tõusuga, mis on seotud kokkupuutega stressifaktoritega.

    Samuti võib valu ilmneda mõõduka (vastupidiselt püsivale hüpotensioonile) alandava vererõhu taustal. Seetõttu jagavad mõned eksperdid peavalu neurotsirkulaarse düstoonia korral tinglikult kahte tüüpi: hüpertensioonitüüp ja hüpotooniline tüüp, keskendudes ravile vererõhu stabiliseerimisel.

    Nii on sümpatikotoonia korral kõrge vererõhuga jätkamisel iseloomulik peavalu koos tahhükardia, kahvatu naha, soolemotoorika nõrgenemise, külmavärinate, paanikahirmuga. Kriitilisel hetkel (sümpathoadrenaalne kriis) on GB suurenemine ja südame löögisageduse tõus, jäsemetes on tuimus, mille rõhuväärtused on vahemikus 150/90 kuni 180/110 mm Hg. st.

    Vagotoonia korral, mida iseloomustab madal vererõhk, on peavalud ühendatud hingamisraskuste ja naha punetusega. Vagoinsulaarse kriisi ajal suureneb GB intensiivsus, tekivad kuumahood peas ja liitub raskustunne, peapööritus ja nõrkus, tonomeetri väärtused ei ületa 80/50 mm Hg. st.

    Mõnedel püsiva peavaluga patsientidel registreeritakse nii arteriaalsete kui ka venoossete veresoonte toonuse muutused. Ajuveresoonkonna häirete sündroomi korral on tsefalalgia ühendatud pearingluse, helina ja tinnituse, peapööritusega.

    Migreenilaadse (kobar) vegetatiivse-veresoonkonna rünnaku manifestatsioonid: terav, paroksüsmaalne, intensiivne GB koos vererõhu kerge tõusuga.

    Aju tsefaalgia on jagatud mitut tüüpi, sõltuvalt häirete etioloogiast. Peamiste patoloogiatüüpide hulgas jagavad arstid järgmisi patoloogia vorme:

    • vaskulaarne;
    • vasomotoorne;
    • pingepeavalu;
    • likorodünaamiline;
    • neuroloogiline;
    • nakkav mürgine.

    Vaskulaarne

    Seda tüüpi tsefalalgiat täheldatakse aju veresoonte pidevate spasmide või dilatatsioonidega. Patsiendid võrdlevad patoloogia vaskulaarset vormi pea rütmiliste löökidega piiratud lokaliseerimisega. Ebamugavustundega kaasneb iseloomulik pulsatsioon ja sünkroonne pigistamine. Seda patoloogia vormi täheldatakse migreenide, füüsilise ületreeningu, emotsionaalse ületreeningu, vegetatiivse veresoonte düstoonia korral.

    Etioloogilised meetmed

    Eesmärk on kõrvaldada tegurid, mis provotseerivad valusündroomi arengut neurotsirkulatoorses düstoonias. Etioloogiliste põhjuste kõrvaldamine aitab vähendada hüpertensiooni sagedust ja intensiivsust, parandab oluliselt patsiendi üldist heaolu, viib sageli stabiilse remissiooni ja sageli täieliku taastumiseni..

    Psühhogeense generatsiooni HD korral on vaja kõrvaldada või minimeerida psühho-emotsionaalsete stressorite negatiivne mõju:

    • optimeerida peresuhteid,
    • normaliseerida kontakte ühiskonnas,
    • kõrvaldada tootmiskonfliktid.

    Sageli avaldub GB vaskulaarne olemus vaimse ülekoormuse tagajärjel..

    Pingeliste hüpertensioonide korral tuleks intensiivne füüsiline aktiivsus välistada ja kasutada "õrnaid" spordialasid:

    Hormonaalsete muutustega otseselt seotud peavalude korral on soovitatav raviskeem kokku leppida endokrinoloogi ja günekoloogiga..

    Farmakoloogilised meetmed

    Narkoteraapia eesmärk on hüpotalamuse stabiliseerimine ja närvisüsteemi talitlushäiretega seotud häirete kõrvaldamine.

    • Vegetoneuroosi, millega kaasnevad peavalud, ravitakse looduslike rahustitega. Sel juhul kasutatakse palderjaniekstrakti Tricardine, mis põhineb palderjanijuuril ja viirpuu viljadel, emajuure tinktuure.
    • Süstemaatilisi tsefalalgia puhanguid ja vegetatiivseid ägenemisi ravitakse trankvilisaatoritega. Ravi kestab umbes 3 nädalat.
    • Pingevalu ja rõhu tõusude korral on ette nähtud anksiolüütikumid. Tavaline ravim on Diasepaam, millel on krambivastane, rahustav, lihaseid lõdvestav toime..
    • Peavalu koos VSD-ga koos depressiivse seisundiga nõuab antidepressante koos individuaalse ravimite valikuga. Nendel eesmärkidel kasutatakse sageli amitriptüliini..
    • VSD-ga kannatanud ja sagedased peavalud on välja kirjutatud nootroopikumid, mis parandavad aju vereringet ja vähendavad hüpoksia (hapnikunälg) riski. Peamine uimasti on siin piratsetaam. Võtke seda vähemalt 1 kuu.
    • VSD põhjustatud tsefalalgia ja emakakaela osteokondroosiga määratakse sageli tserebroangiokorrektorid. Need on ravimid, mis laiendavad aju veresooni, suurendavad verevoolu, parandavad aju küllastumist hapnikuga.
    • Beeta-blokaatoritel, näiteks Anapriliinil, on organismile positiivne mõju.
    • Stressi ja muutuva ilmaga kokku puutunud inimesed võtavad taimekomponentide põhjal adaptogeene. Suurenenud rõhu korral aitavad hästi Schisandra Mandžuuria tinktuura või ženšenni tinktuurid.

    Mittesteroidse rühma valuvaigistid, spasmolüütikumid ja põletikuvastased ravimid on võimelised valusündroomi kõrvaldama.

    Isheemiline

    Aju arterid reageerivad valuga peamiselt ülevoolule, mistõttu lühiajaline spastiline seisund tavaliselt valu ei põhjusta. See seletab vaskulaarse peavalu sümptomite puudumist kerge kuni mõõduka hüpertensiooni korral..

    Tsefalalgia ilmneb pideva angiospasmi või verevoolu languse korral takistuse korral (kolesterooli tahvel, põletiku ajal vähenenud valendik, seinte paksenemine). Sel juhul kogevad ajurakud hapniku nälga..

    Selline valu tekkimise mehhanism ilmneb vere suurenenud viskoossuse, osteokondroosi, lihasspasmide korral. Valu olemus - tuim, valutav, millega kaasneb raskustunne, rõhk, pearinglus, mäluhäired, silmade tumenemine.

    Kolesterooli tahvel aju veresoontes - isheemilise peavalu põhjus