Kas paanikahood on päritavad?

, paanikahood ja pärilikkus

Kas ärevus- ja / või paanikahäirete suhtes on pärilik või geneetiline eelsoodumus?

Ärevuse geneetika on hästi mõistetav. Ärevus kipub mitte ainult perekonnas pärinema, vaid ka identsuste (see tähendab identsete) kaksikute omavaheline kokkusobivus on märkimisväärselt suurenenud võrreldes vennalike (see tähendab mitte-identsete) kaksikutega. Seega päritakse midagi, mis loob sellise eristuse. Seda kinnitab esimese ja teise põlvkonna sugulaste ärevuse ühe vormi tõenäosuse suurenemine. Probleem on selles, et sellised uuringud ei tee vahet ärevuse eri vormide vahel, osutades ainult neurootiliste häirete (ärevus, paanika, depressioon, OCD) "spektrile", mis võib olla seotud haiguse konkreetse põhjuse või vanusega. Mõne patsiendi jaoks on kasulik teada, et ärevus pole süüdi, samas kui teistele tuleb selgitada, kuidas nad end tunnevad. Ärevuse geneetilise pärimise mõistmine ei tohiks häirida selle eklektilist ravi, mis hõlmab psühholoogilist, farmakoloogilist ja sotsiaalset lähenemist..

Kas perekonnas on kalduvus ärevust vms levitada?

Jah, täiesti nii. See võib olla pärilik (vt C.4.4), omandatud või kombineeritud. Erinevate põlvkondade inimeste ärevuse kirjeldamiseks on olemas erinevaid termineid. Näiteks võib murelik inimene kirjeldada oma ema kui "nõrku närve" ja isa kui "joomist". Harva puuduvad täielikud tõendid ärevuse kui perekonna tunnuse kohta ja paljudes peredes avaldub see omadus hüüdnimedes või naljades. Selle tuvastamine võib aidata nii diagnoosimisel kui ka ravil..

Kas sünnil või lapsepõlves on mingeid konkreetseid probleeme, mis on olulised ärevuse edasiseks arenguks??

On tõendeid selle kohta, et lapsepõlves esineva füüsilise ja seksuaalse väärkohtlemise kombinatsioon põhjustab tõenäoliselt mitmesuguseid neurootilisi sümptomeid. See võib olla tingitud füsioloogilistest põhjustest (mõned spetsiaalsed uuringud näitavad teatud muutusi ajus). See võib osaliselt olla pärilik, kuna teatud tüüpi piiratud impulsiivsusega isikud (laste väärkohtlejad) ühendavad sageli ärevuse ja alkoholi kuritarvitamise sümptomeid. Tavalisem on aga näha olukorda, kus murelik ema või isa kujundab lapse käitumist. Selline ülekaitsmine võib põhjustada nn kasvuhooneefekti, mille korral lapsel ei arene välja loomulik tegevusulatus ja oskused välismaailmaga suhtlemiseks. On üsna ilmne, et murelikest lastest saavad suurema tõenäosusega ärevushäiretega täiskasvanud, mis pole üllatav. Ärevusravi peaks ilmselt algama koolides.

Vegetovaskulaarne düstoonia: ravige, te ei saa panna

Südame neuroos, vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia, paanikahood - ühele meist sarnanevad need sõnad täiesti võõraste meditsiiniliste terminitega, teised tunnevad neis ära otsingumootorites esitatud päringutest pärit fraasid. Kui kuulute teise inimrühma, siis huvitab teid tõenäoliselt kaks küsimust: miks see juhtub ja kuidas valida tõhusat ravi nii, et VSD sümptomid kaovad üks kord ja kõik. Selles artiklis püüame anda vastused mõlemale esitatud küsimusele..

Düstoonia põhjused

Meditsiinistatistika näitab, et viimase 30–40 aasta jooksul on igal kolmandal patsiendil diagnoositud vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia, samas kui laste ja täiskasvanute arv on ligikaudu võrdne. Kuid osa neist, kes saavad sellise karistuse, elavad ja ei pööra oma tervisekontrolli kandele tähelepanu, teised aga tajuvad seda tõelise needusena..

Asi on selles, et vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia, mille sümptomid on tuttavad suurele hulgale inimestele, kui selliseid, on paljudel meist tõesti, ja see on tingitud väga paljudest teguritest. Nõus, iga inimene tundis vähemalt üks kord oma elus ja omast kogemusest, milline on ninaverejooks või tugev pearinglus, suurenenud unisus või liigne apaatia, peavalu või iiveldus. Sageli seostatakse podomny vaevusi täpselt probleemidega veresoonte tasandil, mis küll spasmi kogedes toovad kehale mitmeid ebamugavusi, kuid esimese immuun- ja närvisüsteem on piisavalt tugev, nii et me lihtsalt ei märganud seda spasmi ja möödas olnud düstoonia.

Teine asi on see, kui teie sümpaatiline või parasümpaatiline närvisüsteem on kroonilise stressi, pideva väsimuse, ebaõige igapäevase rutiini, alkoholi või narkootikumide tarvitamise tõttu tugevalt ammendunud.

Oleme siin teiega ja nimetasime mitmeid põhjuseid, miks vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ja paanikahoo sümptomid ületavad tajutava.

Sama oluline tegur on ka enesehinnangu küsimus. Mõtle järele, kas sa armastad ennast või võrdled sind pidevalt kellegi teisega? Ebaõnnestumiste üle kaebamine? Kas nutad sageli? Kui vastasite vähemalt ühele küsimusele jaatavalt, olge valmis oma haigusloos vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ja paanikahoo sündroomi diagnoosimiseks..

VSD on päritud

Isegi kõige kvalifitseeritum psühhoterapeut ei suuda sellele küsimusele ühemõtteliselt vastata, sest ühelt poolt ei ole harvad juhud, kui terved perekonnad kannatavad selle tervisehäda käes, ja teisalt on IED sümptomid rangelt individuaalsed, nagu ka probleemi põhjused..

Kaasaegsed arstid seisavad silmitsi väga tõsise probleemiga - vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ja paanikahoogude all kannatavad naised mitte ainult ei soovi, vaid kardavad väga lapsi saada, nii et hiljem ei kannata laps sarnaste sümptomite all. See on kindlasti väga rumal. Peate mõistma, et eelnevalt planeeritud rasedus, mis toimub ilma komplikatsioonide ja stressita, pole mitte ainult naise elu õnnelikum periood, vaid ka tulevase beebi suurepärase tervise garantii. Paljud ebasoodsad tegurid, näiteks tüli perekonnas, aga ka ebatervislik toitumine ja halvad harjumused, avaldavad loote hüpotalamusele negatiivset mõju, mis omakorda vastutab nii täiskasvanu kui ka beebi endokriinsüsteemi toimimise eest..

Lisaks on arstid tõestanud, et emotsionaalsed, haavatavad, tundlikud ja loovad inimesed kogevad IVD sümptomeid palju tõenäolisemalt kui näiteks tehnikud või matemaatikud. Lapsepõlves antav ja kogu elu läbi kantud armastus, tähelepanu ja hoolitsus võivad aga lapses arendada enesekindlust ja kasvatada tugeva iseloomu, mis on iseenesest parim kaitse ärevuse ja paanikahoogude vastu..

Düstoonia peamised sümptomid

Vegetovaskulaarne düstoonia on üsna salakaval haigus, kuna selle sümptomeid saab hõlpsasti segi ajada tosina mis tahes haigusega ja isegi meditsiinilisest vaatepunktist täiesti terve inimene, kes keeldub uskumast, et tal on neid, võib neid kogeda ja samal ajal kannatada paanikahoogude all. vaja läbi viia mis tahes ravi. Vaatamata asjaolule, et IVD nähud on tavaliselt individuaalsed, toome välja mõned peamised sümptomid, mille üle enamik täiskasvanud patsiente kurdavad:

  1. Peapööritus. See on kõige ebameeldivam sümptom. Samal ajal ei kurda patsient, et tema silme ees olevad objektid keerlevad, see on pigem tunne, mis on seotud liikumishaigusega, paljud ütlevad: "nagu nädal möödus rongis" või "nagu äsja teele sattunud rullnokk."
  2. Peavalu. Veel üks sümptom, mis kummitab. Oma olemuselt täiesti erinev. Ta surub templeid, torgib pea taha, "otsekui suruti tema pea vastu pead", "nagu veereks peas metallkuul". Eriti sageli on selle sümptomi kaebusi patsientidelt, kellel vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia on tekkinud lülisamba kaelalüli kaugelearenenud osteokondroosi tagajärjel ja on muutunud korduvate paanikahoogude põhjustajaks. Sellepärast tasub ravile lisada massaažikuur.
  3. Südamevalu, õhupuudus, südame rütmihäired. See on patsientide jaoks võib-olla kõige kohutavam sümptom. Niisiis eristavad arstid vegetatiivset-veresoonkondlikku düstooniat vastavalt hüpertensioonitüübile (kõrge vererõhk, kiire pulss, roietevahelised õmblusvalud, kiirgavad vasakule käele), hüpotensiivsest tüübist (rõhk ületab harva 90/60, täheldatakse bradükardiat, see teeb haiget rinnanäärme all ja tõmbab) ja segatüüpi, kui inimene tunneb vaheldumisi mõlemat ülaltoodud sümptomit. Kuid iga patsiendi EKG on täiesti normaalne..
  4. Paanikahood, paanikahoogude kordumise hirm, obsessiivsed mõtted, suurenenud ärevus, kahtlus. See on võib-olla kõige ebameeldivam sümptomatoloogia. Hiljem räägime eraldi sellest, mis on "hirmud" ja kuidas nendega toime tulla. Pidage meeles, et kõik, mis teile tundub hirmutav või paratamatu, on lihtsalt veresoonte düstoonia sümptom ja see on ainult teie peas ning ei jäta kunagi ega mingil juhul oma piire.
  5. Unisus, nõrkus, higistamine, väsimus, peapööritus. Sageli on selline tervislik seisund ja loetletud sümptomid haiguse enda esilekutsujad. Elutähtsa energia puudus on esimene sümptom, millele peate tähelepanu pöörama oma tervisele, ja mitte ainult füüsilisele, vaid ka psühholoogilisele, vastasel juhul võite lisaks kõigele saada ka mitte vähem ebameeldiva ja tüütu depressiooni.
  6. Sama ebameeldiv sümptom on probleemid seedetraktis. Kahjuks võib vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia sellist varju proovida. Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalud, eriti need, mis tekivad paanikahoogude tagajärjel - sageli pole see põhjus gastroenterlogi poole pöördumiseks, vaid tõeline neuroos.

Ühel päeval möödub see iseenesest

Niisiis, jättes käega kõik ebameeldivad sümptomid, ei jätka paljud patsiendid haiguse ravi, vaid loodavad, et düstoonia kaob iseseisvalt. Võite aga ümbritsevaid inimesi või isegi arste petta nii palju, kui soovite, kuid mitte oma keha. Vegetovaskulaarne düstoonia on keha ärkvelolek teadvusse - sümptom, mida ei tohiks eirata.

Kahjuks on meditsiin korduvalt registreerinud juhtumeid, kus naised (ja statistika kohaselt kannatab neuroosi all kaks korda tõenäolisemalt inimkonna nõrk pool), ignoreerivad ettenähtud ravi ja viivad end sellisesse seisundisse, et on hirmutav vaadata neid selle sõna otseses mõttes. Kahvatud, näljased ja tüdinud, nad ei lahku majast ja veedavad suurema osa ajast voodis, jälgides ükskõikselt kõike, mis juhtub. Nõus, te ei soovi oma vaenlasele sellist tulevikku. Hoolimata asjaolust, et isegi sellised rasked juhtumid on väga ravitavad ja neil daamidel on kõik võimalused täieliku elu juurde naasmiseks, mida varem ravi alustate, seda kiiremini jätavad vd sümptomid teid kord ja alatiseks.

Muidugi ei tohiks te selle haiguse raskust ülehinnata - see ei ole teie jaoks pimesoolepõletik ja parim võimalus oleks säilitada aktiivne elustiil selle mõningate kohandustega..

VSD - ravimatu

See fraas on lemmikpealkiri neile, kelle vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ja paanikahoogude ravi seisneb nende sümptomite postitamises ja pidevas enese mahasurumises foorumitele, samuti algajate peamises kartuses selles äris. Kui kuulute teise rühma ja otsustasite ikkagi meie veebisaidil lugeda vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia kohta, kiirustame teile kohe ütlema - see arvamus on pelk vale. Kuid see, et mõni sümptom on täielikult ravitav, on absoluutne tõde..

Teine küsimus on see, kui palju soovite neuroosist vabaneda, milliseid pingutusi olete nõus taastumiseks tegema ja mida olete nõus ohverdama, et naasta täisväärtuslikku ellu, mitte lugema foorumeid, otsides uut sümptomit ja valides ravi ise, jätmata kodust.

Lõpetage enda pärast kahetsus. Te ei ole lootusetult haige ja tõenäoliselt on teil mõlemad käed ja mõlemad jalad paigas, mis tähendab, et saate ise seda teha nii, et igasuguste sündmuste sümptomid jätavad teid üks kord ja kõik. Ärge võtke haiguspuhkust ainult seetõttu, et eile tööl tundisite äkki pearinglust või raadio ütles, et homme edestab teie linna magnettorm. Ärge lõpetage majapidamistöid, ostlemist ja seltskonnaga suhtlemist ainult seetõttu, et teil on uus sümptom või olete hirmul. Hirmutav on armastatu kaotada ja kõik muu on lihtsalt obsessiivsed mõtted, mida teie närvisüsteemil polnud aega välja filtreerida.


Psühhoterapeut ei lähtu sõnast "psühho", vaid sõnast "teraapia", mis tähendab ravi. Teisisõnu, kui saate aru, et te ei saa ise hakkama valulike sümptomite, obsessiivsete mõtete või paanikahoogudega ning vegetatiivne vaskulaarne düstoonia ei taandu, ärge kõhelge spetsialistiga kontakteerumisest. Tema ülesanne on aidata inimestel vaevuste jaoks tõhusat ravi leida. Olete temaga kaugel ainsast, seega on vale muretseda, et arst hindab sind või arutab sind. Samuti on vale arvata, et tervishoiutöötajaga ühenduse võtmine eeldab pikaajalist paljude ravimite kasutamist, mis on tuntud terve hulga kahjulike koostisosade, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete poolest..

Need on antidepressandid. Kuid peate mõistma, et esiteks ei sunni keegi teid ravimeid võtma, kui see pole hädavajalik. Teiseks, kui olete põhimõtteliselt vastu selliste ravimite kaasamisele vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ravis, teavitage sellest oma arsti ja ta aitab teid hea meelega alternatiivse lahenduse leidmisel. Kolmandaks, kui kvalifitseeritud psühhoterapeut on teile välja kirjutanud antidepressandid paanikahoogude vastu, siis ärge säästke oma tervist ja pärast vajalike testide läbimist paluge apteekril või terapeudil valida ravim, mille kõrvaltoimed on teie jaoks kõige vähem olulised, ja ravi on kõige edukam. ja unustad igavesti selle, mis on vd.

Pidage meeles, et vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia ei ole surmaotsus, mitte pahe ega karistus, vaid lihtsalt põhjus enda ja oma tervise suhtumise muutmiseks.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele, mis tekivad neuroosidega silmitsi seisvate inimeste seas

Kas neuroosid on päritavad?

Ei, neid ei edastata. Võimalik on edastada selliseid iseloomuomadusi nagu tajutavus, ärevus, kahtlus ja nii edasi, mis ebasoodsates olukordades hõlbustab neuroosi algust.

Kas neuroosist on võimalik igavesti taastuda?

Kas seksuaalne rahulolematus võib olla neuroosi peamine põhjus??

Jah, võib, kuid nüüd, neuroosi alusena, seda praktiliselt ei esine. Seksi roll on neurootiliste kogemuste alguse puhul tõsiselt ülehinnatud. See on tingitud Sigmund Freudi panusest neuroosi põhjuste ja mehhanismide väljatöötamisse.

Miks on kehaline kasvatus neurooside jaoks kasulik?

On ebatõenäoline, et kehalise kasvatuse abil on võimalik neuroosi ravida, kuid abikomponendina on füüsiline aktiivsus väga kasulik. Stresshormoonide (adrenaliin, kortisool) ja lihaste lõõgastumine on raiskamine, see aitab kaasa üldisele rahulikkusele. Sa lasid auru maha.

Kas neuroos mõjutab eeldatavat eluiga??

Tõenäolisemalt ei kui jah. Kuid kui välistada asjaolu, et neuroosihaiged hoolitsevad rohkem enda eest ja elavad tervislikumat eluviisi. See aitab lihtsalt kaasa pikema eluea pikenemisele..

Mis juhtub, kui ma ei ravi neuroosi?

Sa ei sure ega muutu meeletuks. Kuid teie elukvaliteeti saab oluliselt vähendada. Jäädes füüsiliselt ja vaimselt terveks, võib neuroosi põdev inimene täita oma elu tohutul hulgal piirangute, ärevuse ja depressiooniga..

Mis on halvim neuroos?

See, mis töötab. Mida kauem inimene põeb neuroosi, seda raskem ja kauem on tema raviks aega. Kui inimene haigestus näiteks vähem kui 2 kuud tagasi, võib raviks piisata 3-4 kohtumisest. Kui kõik muud asjad on võrdsed (vanus, intelligentsus, motivatsioon, haiguse kestus, ebasoodne taust), on paanikahäiret kõige lihtsam ravida ja OCD-d kõige raskem. Sotsiaalne foobia ei pruugi olla elule nii mürgine kui paanikahood, kuid sellest on lõpuni lahti saada palju raskem, eriti kui see on pärit noorukieast.

Kas neuroosist on võimalik hulluks minna??

Millal alustada neuroosi ravi? Millal peatuda? Kui kaua kulub neuroosi raviks?

Hakake paranema - mida varem, seda parem. Kui sümptomid muutuvad kahe kuu jooksul regulaarseks, on kõige parem pöörduda terapeudi poole nii kiiresti kui võimalik. Millal lõpp on raskem küsimus.
Toon näite olukorrast: võtame keskmise raskusega neuroosi raskusega inimese, kes vajab näiteks 8 kohtumist. Esimesed kaks nädalat - kaks korda nädalas, siis - üks kord nädalas, see tähendab, et üldkursus kestab poolteist kuni kaks kuud. Enamasti neljandaks õppetunniks taandusid sümptomid märkimisväärselt. Järk-järgult kaovad sümptomid lainetena. Kahe kuu pärast pole neid enam olemas või jäävad nende kajad, mis ilmuvad üha vähem ja muutuvad vähem intensiivseks. See tähendab, et kui sümptomid on möödas või nende püsiv puudumine on välja toodud, võib mõelda ravi lõpetamisele. Kuid juhtub, et mingeid sümptomeid pole, kuid inimene jätkab mõnda aega psühhoterapeudi külastamist, et optimeerida oma elukvaliteeti, muuta ennast stressikindlamaks ja seeläbi ennetada neuroosi kordumist. Kokkuvõtteks: ravi on kõige parem lõpetada, kui sümptomid on täielikult kadunud või kui neid on nii vähe, et need ei mõjuta enam elu, lisaks on lahendatud probleemid, mis võivad neuroosi toetada või seda provotseerida.

Neuroosi saab kõige paremini ravida haiglas või ambulatoorselt?

Minu arvates on neuroosi enamikul juhtudest kõige parem ravida ambulatoorselt. Haiglasse (näiteks neuroosikliinikusse) on mõistlik minna ainult siis, kui inimene ei saa pideva ärevuse ja väljendunud madala tuju tõttu üldse normaalset elu elada. Haiglad võivad välja kirjutada IV ravimeid, mis aitavad pisut taastuda. Haiglas on arstil ravimite määramine lihtsam, kuna patsient on pideva järelevalve all. Ambulatoorses seisundis peab arst olema palju ettevaatlikum, et patsient mitte üle koormata. Kuid haiglas ei ole alati võimalik saada täieõiguslikku psühhoteraapilist ravi. Mõne jaoks on see siiski väljapääs seisundi leevendamiseks. Veel üks põhjus haiglasse minekuks võib olla ebasoodne kodukeskkond..
Kui leiate end haiglas, vältige rääkimist sellest, kes haigestus, vastasel juhul riskite mõne hirmu ravimisega ja lähete teistega välja.
Eelistatav on ambulatoorne ravi, kuna neuroosist vabanemiseks on vaja omandada võtteid, mida tuleb ka reaalses elus praktiseerida. Vajadusel kirjutatakse teile välja ka rahustid. Pluss: saate oma igapäevaelus viibida mitu nädalat.

Kas neuroosi saab ravida ilma pillideta??

Kas on olemas neuroosi tablette??

Mitte. Ärevushäirete ravis kasutatavad ravimid (rahustid, antidepressandid, väikesed antipsühhootikumid) on suunatud sümptomite leevendamisele, mitte neuroosi põhjusele ega mehhanismidele.

Mis on neurooside korral kõige hullem?

Füüsiliselt ja vaimselt terve inimesena ei kasuta te oma potentsiaali ega realiseeri võimalusi ning elu läheb sellest mööda.

Kui mul on neuroos, kas tasub sellest rääkida, kas nad saavad minust aru??

Kahjuks, tõenäoliselt, ei kohta te mõistmist. Inimesed, kes pole kunagi kogenud paanikahooge, hirmu ja ärevust olukordades, mis neile tavalised tunduvad (lennuk, metroo, juuksur, kontserdisaal, esinemised, liikluses seismine), ei suuda mõista, kuidas on täiesti turvalistes olukordades võimalik nii palju muretseda ja ei saa "ennast kokku tõmmata". Seetõttu on mõistlik teiega toimuvat edastada ainult neile, kes osalevad aktiivselt teie elus või elavad läheduses. Nii et neil on võimalus, kui mitte mõista, siis vähemalt leppida nende piirangutega, mida neuroos on teie ellu toonud. Nii et nad mõistaksid, kuidas nad saavad teid aidata, ja ärge lisage oma murede, ärrituse või märkustega veelgi ärevust. Sel juhul ei tohiks karta, et keegi saab teie probleemidest teada: teie käitumine võib olla teistele arusaamatu, kuid kuna kontrollite ikkagi ennast, ei otsusta keegi, et olete mingi ebanormaalne. Neuroosid on üsna tavalised, nii et sageli leiavad inimesed mõistmist neilt, kelle kohta poleks nad iial arvanud, et leiavad neis tuge..

Milline spetsialist on parem neuroosi raviks?

Psühhoterapeudi juures. Pole juhus, et täpsustasin, et tegemist on arstiga, sest kahjuks nimetavad psühholoogid end sageli psühhoterapeutideks. Teil on vaja arsti, kes valdab neurooside ravimise psühhoterapeutilisi meetodeid. Kui soovite neuroosi tõeliselt ravida, mitte ainult sümptomeid leevendada, pole neuroloog või psühhiaater see õige..

Kas neuroos võib iseenesest kaduda??

Jah võib-olla. Kuid kui sümptomid suurenevad ja ei kao kauem kui üks kuu, siis on see ebatõenäoline.

Kas ma pean tegelema neuroosi ennetamisega??

Ma ei arva, et teatud haiguse ennetamisega on vaja tegelda konkreetselt, kui see haigus ei koorma teie pärilikkust - pole mõtet mõelda sellele, mis pole. Kuid tervisliku eluviisi juhtimine on seda väärt ja see on kõik! Proovige oma elukvaliteedi pärast mitte kuradit ära ajada, ärge juhtige ennast, ärge kogunege stressi, proovige tasakaalustada elu nii, et sellel oleks puhkus, tervislik uni, huvitavad tegevused, meeldiv suhtlemine, piisav füüsiline aktiivsus. Minimeeri konfliktid, alkohol ja ära tarvita narkootikume. Siis vähenevad neuroosi võimalused teie elus märkimisväärselt..

Vaimne trauma võib põhjustada neuroosi?

Jah võib-olla. Kuigi neuroos tekib sageli siis, kui keeruline periood on seljataga.

Kas neuroosist taastumiseks on vaja tegeleda lapsepõlvemälestustega??

Ei ole vajalik. Neuroosi puhkemisele aidanud isiksuseomaduste väljaselgitamiseks, tavapäraste reageerimis- ja mõtlemisviiside kindlaksmääramiseks on vaja teavet lapsepõlve kohta. See tähendab, et mehhanism "mäletas midagi lapsepõlvest, ütles psühhoterapeudile ja neuroos möödus" - ei tööta.

Anorexia nervosa on neuroos?

Ei, anorexia nervosa puhul on täiesti erinev esinemise ja arengu mehhanism. See diagnoos on seotud söömishäiretega ja mehaaniliselt lähedal sõltuvustele.

Kas alkoholism võib viia neuroosini ja vastupidi??

Jah võib-olla. Sageli tekib alkohoolikute esimene paanikahoog karskuse taustal (päev pärast väärkohtlemist). Mõnikord lõpetab inimene pärast sellist rünnakut joomist.
Olukord on vastupidine, kui neuroosi ja sotsiaalse ärevuse all kannatav inimene leevendab alkoholi abil oma kitsendusi ja hirmu ning hakkab seda regulaarselt tegema.

Mis tüüpi psühhoteraapia on neurooside korral kõige tõhusam?

Meie seisukohast on parim kognitiiv-käitumuslik lähenemine. Seda hakati välja töötama 20. sajandi keskel. Selle tõhususe kohta on läbi viidud tohutu arv uuringuid, välja töötatud tehnikad. Lähenemisviis põhineb teaduslikul alusel ja lühikese aja jooksul võib see aidata muuta inimest palju. Kuid see ei tähenda, et see oleks ainus efektiivne, tõhusat ravi pakuvad ka teiste psühhoteraapiliste koolide esindajad. Siin - nagu kirurgias: skalpellid võivad olla erineva kujuga, peamine on kirjaoskus, intelligentsus, kogemus, kirurgi oskused ja soov aidata.

Paanikahood: juhend ellujäämiseks

See on hirmutav, murettekitav, õhku pole piisavalt, süda, vaid vaata, hüppab rinnast välja, silmis on pime ja hingamine on nii raske. Need kõik on paanikahoo sümptomid. Miks nad toimuvad? Kas saate iseennast aidata? Millal on aeg arsti juurde pöörduda? Ja kuidas eristada tavalist igapäevast hirmu paanikahoogust? Rääkisime kõigest sellest ja paljudest muudest asjadest Semeynaya kliinikute võrgustiku juhtiva psühholoogi Vladimir Beloviga..

Loe Eeval

Psühholoog Vladimir Belov

Psühholoogide sõnul on praegune stressirohke olukord viinud paanikahoogude sagenemiseni: neid hakkas juhtuma isegi neil, kellel varem midagi sellist polnud olnud. Alustame põhitõdedest: mis on paanikahoog? Kas see on haigus või haigus?

Muidugi oleme nüüd väga rasketes tingimustes. Stressiolukord on nii mahukas, humanitaarsed, majanduslikud ja muidugi ka psühholoogilised probleemid on ühinenud - nad survestavad meid sama intensiivselt. Mis tahes stress, mis kestab vaimselt tervel inimesel üle kolme kuu, põhjustab organismist vastust. Kas vaimne või somaatiline, kuid tõenäoliselt on see segatud psühhosomaatiline protsess.

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (RHK-10) on diagnoositud "paanikahäire" (st episoodiline paroksüsmaalne (spontaanne) ärevus). Järelikult pole paanikahoog diagnoos, vaid lühiajaline psühhosomaatiline seisund, mis tekib psühho-traumaatilise faktori taustal või pikaajaline stressirohke olukord. See on tõsiasi, et psüühika ei suuda väliste teguritega iseseisvalt hakkama saada..

See juhtub, et paanikahood ilmnevad viivitusega, s.t. mõni aeg pärast traumaatilist sündmust.

Üks minu patsientidest ei osalenud traumaatilises olukorras isiklikult, kuid jälgis sündmuskohalt teateid peaaegu vahetpidamata. Kuu aega hiljem tundis ta end ühistranspordis olles halvasti. Ilmus õhupuudus, pulss suurenes, käed muutusid niiskeks ja värisevad põlved. See seisund ei kestnud rohkem kui 5 minutit, kuid siis tundus see patsiendile igavikuna..

Kas intensiivne hirm ja paanikahoog on erinevad? Kus on nende vaheline joon?

Esiteks tutvustaksin määratlust, mis on hirm. Näib, et vennad Grimmid kirjutasid ühes hirmujuttudes järgmist:

❗ "... nad ütlevad kogu aeg:" Oh, kui hirmutav! " Ja ma ei saa aru, mis hirm on. Võib-olla on see veel üks oskus, milles ma ei tea midagi. "

Nii et hirm on tunne. Üks peamisi, inimese põhilisi emotsioone. Meie hirm on alati suunatud tulevaste sündmuste poole. Me ei karda juba juhtunut, vaid mõnikord kardame teravalt seda, mis võib juhtuda..

Näiteks metrooga siseneval inimesel on rindkere piirkonnas ebameeldivad aistingud, õhupuudus, südamepekslemine, värinad. Selline on olukord. Ta hakkab oma tervise pärast kartma ja arvab, et tema kehas on midagi katki läinud. See on hirm. Oma tervise pärast mures mees läheb arsti juurde. See tegevus.

See näide näitab, et hirm toimib inimese jaoks emotsioonina. See annab märku, et tervisega on midagi valesti. Peaasi on mitte oma hirmudest põgeneda, mitte juhtida neid endasse sügavale, vaid tegeleda nendega. Siis ei vii hirm patoloogilisse seisundisse, mida nimetatakse foobiaks. Naastes näite juurde, võime eeldada, et kui see inimene sümptomeid eiras, halvenes tema seisund ja ta pöördus paratamatult arsti poole, kuid juba tõsiste tüsistustega..

Paanikahoogude, see tähendab intensiivse hirmu, ilmnevad somaatilised (kehalised) sümptomid, südamepekslemine, valu rinnus, õhupuudus, peapööritus, higistamine, värinad ja mõnikord surmahirm. Kuid põhjalikuma uuringu korral ei tuvastata elundite ja süsteemide patoloogiat..

Mis on paanikahoo mehhanism: mis võib seda provotseerida?

Alustan näitest, mis vastab praegusele olukorrale väga hästi. Vastuvõtule tuli arstitudeng. Kutsungi tõttu astus ta sellesse ülikooli ja õppis hea meelega, kuid pärast paljude kaasõpilaste ja patsientidega kliinilise praktika tingimustes nakkushaiguste kulgemist hakkas ta tundma kõrgendatud pulssi, pearinglust ja iiveldust.

Talle tundus, et palatites, kus patsiendid olid, oli väga vähe õhku ja ta lämbus. Seal oli räige higi ja tunne, et ta hakkab minestama. Klassikaaslastele ja õpetajale ta öelda ei julgenud. Mõne aja pärast hakkas ta sarnaseid sümptomeid ilmutama ka väljaspool haiglat, kuid olukordades, kus on sama palju inimesi. Mõistes, et tema seisund on seotud seletamatu ärevusega, otsis ta psühholoogilist abi..

See näide näitab, et ärevus noormehes kasvas järk-järgult, kuid kogu aeg oli pidev tegur - suur hulk inimesi. Tema puhul oli peamiseks põhjustajaks hirm nakatuda nakkuse kaudu patsientidega kontakti kaudu, mida ta üritas maha suruda ja välja saata. Paanikahood tekivad mõnikord spontaanselt ja hirmutavad meid seega väga. Need on alati teravad ja äkilised, kestavad 5 kuni 20 minutit.

Täna arutatud COVID 19 pandeemia kontekstis võivad paanikahood vallanduda näiteks nakatumise kartuse, ebakindluse, vastuse puudumise tõttu küsimusele, millal see kõik lõpeb, ning eelseisvate majanduslike ja sotsiaalsete murrangute tõttu. Kahjuks ajendab meedia neid hirme ainult intensiivistuma..

Mida saate ise teha, et paanikahoog lõppeks kiiremini? Kuidas seda peatada?

Paanikahoog võib meid tabada ükskõik kuhu. Transpordi ajal, lennukis, koosolekul, magades oma voodis.

✅ Kõigepealt proovige leida turvaline ja mugav koht.

✅ Kui asute metrooga, liikuge platvormi servast eemale ja istuge. Kuigi eskalaatoril,
küsige teistelt abi ja proovige tänavale naasta.

✅ Alustage hingamisharjutustega. Hingake aeglaselt, sügavalt kõhuga, hoidke hinge 3–5 sekundit, seejärel hingake kogu õhk aeglaselt välja. Korda seda 5–7 korda. Proovige kasutada Emmanuel Jacobsoni sõnul lõõgastusvõimlemist.

Pigista parem käsi rusikasse, lase sel pingel olla, välja hingates lõdvesta seda. Tehke sama kohe vasaku harjaga. Nüüd korrake harjutust mõlema käega korraga. Hoidke oma käsi veidi kauem kokku surutud, kui te tegite iga käe jaoks eraldi. Väljahingamisel lõdvestage käsi..

Tervislikel eluviisidel, ükskõik kui parajalt see ka ei kõla, on paanikahoogude ennetamisel suur tähtsus. Ärge koormake närvisüsteemi üle, vältige ülepingutamist, vähendage teleri vaatamist, Interneti-ressursse. Vaadake oma toitumine üle. Kõrvaldage kohv, maiustused, alkohol ja kõik närvisüsteemi toonivad ained. Ärge sööge kaks tundi enne magamaminekut, liikuge rohkem, treenige isegi 4 seina piires.

Kas paanikahood on organismile ohtlikud? Sellisest ägedast hirmust võib süda peatuda?

Igasugune pikaajaline stress on inimese psüühika jaoks ebasoovitav. Kuid see on müüt, et paanikahood võivad põhjustada südame seiskumist..

Kas paanikahood on noorte inimeste haigus? Kas selle probleemiga on vaja pöörduda spetsialisti poole? Kas nende raviks on olemas selge protokoll?

Ei, paanikahood ei sõltu vanusest: need esinevad nii teismelistel kui ka pensionäridel. Paanikahoogude korral on vajalik psühholoogi ja psühhiaatri kvalifitseeritud abi. Tänapäeval on palju tehnikaid, eriti kognitiivse käitumusliku teraapia valdkonnas. Seal analüüsivad nad riigi päritolu, selle põhjust, otsivad käivitajaid, õpivad reageerima ja ennast stabiliseerima.

Kui teie kallimale on tekkinud paanikahoog ja olete läheduses, kas peaksite teda aitama? kuidas?

Alustuseks peaksite viima inimese väljastpoolt ja tagama värske õhu sissevoolu. Räägi temaga rahulikul ja mõõdetud häälel. Vestluse ajal huvitage tema heaolu, julgustage teda, kuid ärge sundige teda vastama, kui ta seda ei suuda. Kehaline kontakt inimesega on oluline, kuid ainult siis, kui ta ise pole puudutamise vastu. Sel juhul võtke ta käsi, saate teda kallistada. Paku vett. Proovige luua mulje olukorra täielikust kontrollimisest, selleks olge enesekindel ja naeratage.

Andke nõu, kuidas paanikahoogudele vastuvõtlikud inimesed saaksid õudsete uudiste ja üldise kaose keskel rahulikuks jääda.?

Tahaksin anda nõu kõigile, kes selle kriisi läbi elavad. Lõpetage pandeemiaga seotud olukorra kohta mitmesuguse teabe otsimine ja saamine. Laske karta ja ärevust, kuid ainult seetõttu, et see on teie isikliku turvalisuse tagamiseks vajalik. Sa ei pea kogu elu sellele sukeldumisele hirmu pühendama..

Määratlege endale 30 minutit ärevust: jälgige uudiseid praeguse olukorra kohta, lugege teavet meetmete kohta, mida võetakse pandeemia vastu võitlemisel, kuid ärge pühendage sellele rohkem aega, kui olete otsustanud. Kuna nüüd on teil vaba aega, asuge mediteerima, õppige Emmanuel Jacobsoni lõõgastusharjutusi (olen sellest juba rääkinud), hingamisharjutusi. Kasutage aega psühholoogi, psühhoterapeudiga suhtlemiseks (näiteks Skype'i vormingus). Ja kasutage oma hirmu, et kaitsta oma tervist ja ohutust. Ole terve ja pea meeles, et kõik saab korda!

Vaata täisversiooni: Paanikahood ja rasedus

Kas olete Moskvas? On olemas võimalus saada sümboolse raha eest psühhoteraapiat.

Mis puutub uimastitesse - rangelt öeldes ei ole see täiesti tõsi (c).
Antidepressandid ei tekita sõltuvust. Nende tõhusus ja ohutus paanikahäire ravis on tõestatud kümnete tuhandete patsientide põhjal, kes on paljudes maailma riikides kliinilistes uuringutes osalenud..
Ja veel, mitte-EBM: mul on palju tuttavaid (patsiente), kes taastusid psühhoteraapia ja ravimite abil.

Aga üldiselt oled sa oma elu autor. Kuidas soovite seda ehitada, nii see ka saab.

Palun öelge, kuidas tulla toime tugevaima nõrkusega? Iga päevaga muutub ta tugevamaks.
Kas te võtate mingeid ravimeid? Kuidas on teie töö psühhoterapeudi juures? kes pakkus ravida PA autotreeninguga?

Oluline on mõelda, mis võiks teie vaatepunktist mõjutada teie oleku muutumist. Sellega seoses on kaalutlusi?

Järgige neid linke, tehke testid, teatage tulemustest meile.
Depressiooni ja ärevuse haiglas ulatus ([linke saavad näha ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad])
Becki skaala ([linke saavad näha ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad])
Paanikahoogude kontrollnimekiri ([linke saavad näha ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad])
Toronto Alexithymic Scale ([Lingid näevad ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad])
Emotsionaalse erutuvuse skaala ([linke saavad näha ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad])

Lugege artiklit paanikahoogude kohta: [linke saavad näha ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad]

Ühinen Pjotr ​​Jurjevitši küsimustega uimastite kohta.

Teenused / Psühholoogiline testimine veebis /
Haigla enesehindamise skaala depressiooni ja ärevuse suhtes
Tulemuste tõlgendamine:

Oluliselt väljendatud ärevus. Raske depressioon.
Te vajate arsti nõu ja ravi!

Becki skaala depressiooni enda poolt teatatud raskuse kohta

Depressiooni tase Becki skaalal (punktid) - 27.
--------------------------------------------------------------------------------
Mõõdukas depressioon. Kas teil on põhjust arsti juurde pöörduda?.
Teenused / Psühholoogiline testimine veebis /
Paanikahoogude kontrollnimekiri

Testi töötlemise tulemused:
--------------------------------------------------------------------------------
Tulemuste tõlgendamine:
Võime eeldada, et teil on paanikahooge (meetodi tundlikkus 81%, spetsiifilisus 99%).
Teenused / Psühholoogiline testimine veebis /
Toronto Alexithymic Scale

Testi töötlemise tulemused:
--------------------------------------------------------------------------------
Alexitymia: 93
Tulemuste tõlgendamine: aleksitüümia tase on tõusnud. Suur risk psühhosomaatiliste häirete tekkeks. Te vajate ekspertide nõuandeid

Emotsionaalne erutuse skaala

Testi töötlemise tulemused:
--------------------------------------------------------------------------------
Emotsionaalne ärrituvus (seinte sees): 9
Tulemuste tõlgendamine:
--------------------------------------------------------------------------------
Saadud hinded näitavad suurt emotsionaalset erutuvust. Soovitame pöörduda spetsialisti poole.

Hirmud võib pärandada koos geenidega

Väga huvitav artikkel, loodan, et see pole part. Selle mõte on see, et igasuguseid hirme võib pärida. Ja seetõttu pärandame me oma vanematelt.

Geneetiline mälu ei ole müüt, see pole ka kujundlik väljendus, vaid reaalne reaalsus. Vanemate lapsed pärivad nii individuaalseid jooni kui ka hirme. Selle sensatsioonilise avastuse tegid Atlanta Emory ülikooli meditsiinikeskuse teadlased, Kerry Ressler ja Brian Diaz..

Teadlastel õnnestus kogu see teave hiirtega tehtud katsete abil saada. Nende rakendamisel õpetasid teadlased närilisi kõigepealt kartma linnukese lõhna ja seejärel uurisid, kuidas see järgmise põlvkonna mõju avaldas. Selle tulemusel selgus, et järglased nägid hirmu isegi siis, kui nad olid vastavat lõhna kuulnud.

Kui hiirtele lasti linnukirsilõhnaga gaas, tormasid nad kohutavasse paanikasse. Seetõttu leiti, et see hirm kandus neile geneetiliselt vanematelt.

Miks lillelõhna "hirmunud" hiirte järglased kartsid ja põgenesid, kuid neid ise ei hirmutanud kunagi linnukirss? Bioloogid on leidnud järgmist - nii stress kui ka sellega kaasnev hirm häirivad pöördumatult teatud lõhnade tajumist soodustava geeni tööd ning seejärel kandub see "rikutud" geen lastele ja lastelastele otse isadelt.

Sel moel antakse lillelõhnast ohu- ja hädasignaaliks. "Isa elukogemus mõjutab juba enne viljastumist järglaste närvisüsteemi toimimist ja määrab ka nende käitumise," ütleb Kerry Ressler.

Tuleb rõhutada asjaolu, et eksperdid usuvad, et uuringute lõpus saadud andmed aitavad arste mitmesuguste psüühikahäirete ravis..

Milline on selle praktiline järeldus? Ärge kartke küsida oma vanematelt ja vanavanematelt, mida nad kartsid lapsepõlves ja üldiselt elus.

Võimalik, et olete oma hirmud kätte saanud geneetiliselt. Ja see tähendab, et nendega on lihtsam toime tulla, sest saate aru, kust teie isiklikud hirmud pärinevad..

See aitab ka teie lapsi üles kasvatada. Ütle neile, et sa kartsid ka seda lapsena. Nüüd võitlege koos oma "perekonna" hirmudega!

Mis on paanikahood ja tõestatud ravimeetodid

Paanikahood on provotseerimata tugeva hirmu puhangud. Nendega võib kaasneda südamepekslemine, higistamine, värinad, õhupuudus, tuimus või halb enesetunne [1]. Need sümptomid algavad mõne minuti pärast [2] ja kestavad tavaliselt umbes 30 minutit, ehkki nende kestus võib varieeruda mõnest sekundist kuni mitme tunnini. [3] Paanikahood jagunevad vaimseteks (kontrolli kaotamise hirm) ja somaatilisteks (valu rinnus) [2]. Mõlemad pole iseenesest ohtlikud [4], kuid suitsidaalsed kalduvused esinevad sagedamini paanikahoogudel [2].

Paanikahoo võivad põhjustada paanikahäired, ärevus (sotsiaalne ärevushäire), traumajärgne stressihäire, ravimite tarvitamine, depressioon, teatud ravimite kõrvaltoime [2] [5]. Riskitegurite hulka kuuluvad ka suitsetamine ja psühholoogiline stress..

Paanikahoo diagnoosimisel tuleks välistada seisundid, mis põhjustavad sarnaseid sümptomeid: hüpertüreoidism, hüperparatüreoidism, südamehaigused, kopsuhaigus, narkomaania [2].

Paanikahoogude ravi põhineb algpõhjuse kindlakstegemisel [4]. Sagedased rünnakud leevendatakse ravimite või psühholoogi vastuvõtuga [6]. Kasutatakse hingamisharjutusi ja lõdvestusvõtteid. [7]

Paanikahood on tavalised puberteedieas või varases täiskasvanueas. Neid kogeb umbes 3% Euroopa elanikkonnast ja umbes 11% Ameerika Ühendriikide elanikkonnast. Naised on paanikahoogude suhtes kõige vastuvõtlikumad. Vähem - lapsed ja vanurid [2].

● Paanikahoo sümptomid

Paanikahoogudega inimesed kirjeldavad haigusseisundit rünnaku ajal sageli surma- või südamerabanduse hirmuna. Räägitakse silma eredatest välkudest, iiveldusest, iiveldusest, raskest hingamisest, keha kontrolli kaotamisest ja isegi minestusest. Mõned inimesed kannatavad tunneli nägemise all.

Selliste seisundite põhjus on reeglina keha ootamatu kaitsereaktsioon, mis seisneb ennekõike verevoolu ümberjaotuses: vähem verd läheb pähe, rohkem motoorsetele osadele. Koos verega muutub ka selles lahustunud suhkru tarnerežiim. Ressursside juurdevool lihastesse kutsub esile soovi joosta või vähemalt muuta rünnaku alguse kohta. Keha on täis hormoone, eriti epinefriini (adrenaliini), mis on loodud kaitsma igasuguse kahju eest. [8]

Paanikahoog on sümpaatilise närvisüsteemi (SNS) reaktsioon, seetõttu on kõige tavalisemad sümptomid: värinad, õhupuudus (kiire hingamine), südamepekslemine, valu või survetunne rinnus, kehatemperatuuri muutused (kuum või külm), põletustunne (eriti näo või kaela piirkond), higistamine, iiveldus, pearinglus (või kerge pearinglus), kipitus ja külmavärinad (paresteesia), lämbumistunne, liikumisraskused, derealisatsioon (halvenenud taju). Need sümptomid põhjustavad ärevuse suurenemist [9].

Paanikahoo diagnoosimiseks on vaja füüsilise haiguse välistamiseks elektrokardiogrammi. Kõige tavalisemad sümptomid on õhupuudus ja valu rinnus, mida võib algselt eksida infarkti tunnustena. Teiselt poolt võib õhupuudus ja valu rinnus viidata südame-veresoonkonna haigustele, kuid neid tuleb tunnistada ärevuse sümptomiteks..

● Paanikahoog ja paanikahäired

Paanikahoo tuleb eristada paanikahäirest, vaimuhaigusest, mida iseloomustavad püsivad paanikahood või korduvad ärevustunne..

Paanikahood iseenesest ei viita paanikahäirele, kuid paanikahäiretega inimesed kannatavad sageli paanikahoogude all. Paanikahood tunnistatakse vähemalt 4 füüsilise sümptomi olemasolul (värinad, õhupuudus, palavik, südamepekslemine) [8]. Kui näiteks on ainult abitu paanika ja väga tugev südamelöök, siis pole see enam vaimne rünnak, vaid psüühikahäire.

Paanikahäire erineb teistest ärevushäiretest väga selle poolest, et selle rünnakud on äkilised ja provotseerimata [12]. Kuid paanikahäiretega inimeste kogetud paanikahooge võivad seostada või süvendada ka foobiad, see tähendab, et neid võivad käivitada teatud olukorrad või tegurid, raskendades veelgi elu..

Paanikahäire on paanikahoogude üks pikaajalisi põhjuseid. See on kõige tavalisem naistel ja üle keskmise intelligentsusega inimestel, tavaliselt selle päritolu noorukieas. Kaksikutega tehtud uuringud on näidanud, et kui ühel identsel kaksikul on ärevushäire, diagnoositakse teist ka 31–88%. Samuti on teada, et paanikahoogude ja päritud liiga ettevaatliku maailmavaate vahel on seos [8].

● Paanikahoogude füsioloogia

Paanikahoogude bioloogilisteks põhjusteks on obsessiiv-kompulsiivne häire, posturaalne ortostaatiline tahhükardia sündroom, posttraumaatiline stressihäire, hüpoglükeemia, hüpertüreoidism, Wilsoni tõbi, mitraalklapi prolaps, feokromotsütoom ja sisekõrva häire (labürintiit). Paanikahooge võib seostada ka aju (locus ceruleus) või ajutüve sinakate täpprakkude norepinefriinisüsteemi düsregulatsiooniga [10].

● Paanikahoogude põhjused

Harvardi ülikoolis tuuakse paanikahoogude põhjuste hulgas välja marihuaana suitsetamise kõrvalmõjud: "Uuringud näitavad, et pärast marihuaana suitsetamist kogeb selliseid probleeme umbes 20-30% inimestest" [11].

Inimestel, kellel on konkreetse olukorraga seotud paanikahood, võivad tekkida irratsionaalsed hirmud, mida nimetatakse foobiateks. Foobiad avalduvad asjaolus, et inimesed üritavad vältida olukordi, mis provotseerivad rünnakut. Lõpuks võib selline käitumismuster jõuda äärmuslikku punkti, kui patsient lõpetab majast lahkumise. Kui see juhtub, diagnoositakse see paanikahäirena koos agorafoobiaga. See on üks paanikahäire kõige ohtlikumaid kõrvaltoimeid, kuna see muudab patsiendi arsti juurde mineku või haiglaravi võimatuks..

Sõna agorafoobia on ingliskeelne laensõna kreeka sõnadest agora (αγορά) ja phobos (φόβος). Mõiste "agora" tähistab kohta, kuhu muistsed kreeklased kogunesid ja rääkisid linna probleemidest, nii et see viitab mis tahes avalikule kohale. Agorafoobia olemus on aga hirm paanikahoogude ees, eriti avalikus kohas. Agropoobiat võivad põhjustada ka muud sündroomid, näiteks obsessiiv-kompulsiivne häire, traumajärgne stressihäire või sotsiaalne ärevushäire. Igasugune irratsionaalne hirm, mis välja ei tule, võib põhjustada agrofoobiat, kuid selle tuumaks jääb hirm tunda end avalikkuse ees eriti kohmakalt [15]..

Agorafoobia on ärevushäire, mis seisneb hirmus läbida raske või piinlik olukord, mida ei saa vältida. Paanikahooge seostatakse tavaliselt agorafoobiaga ja hirmuga, et lootusetu olukorda ei saa vältida. Selle tagajärjel vangistavad agorafoobiaga inimesed oma kodu. Neil on raske sellest ohutus kohast kuhugi välja pääseda [14]..

Teisest küljest on paanikahood sageli foobia objektiga kokkupuutumise tagajärg. Nii nagu olukordade ja paanikat põhjustavate tegurite vältimine toetab paanikahoogude põhjust, võivad ka paanikahood põhjustada muutused, mis on seotud asjade käigu häirimisega. See hõlmab olukordi, nagu rahutu enesejutt ("mis siis, kui"), ekslikud veendumused ("need sümptomid on ohtlikud"), varjatud tunded. Paanikahoog võib olla ka isiklike kaotuste tagajärg, mis on seotud emotsionaalse kiindumusega partnerisse, elustiili muutumisega jne..

Rindkere sisse hingamine võib esile kutsuda paanikahoo. Fakt on see, et selline suu kaudu hingamine võib põhjustada hüperventilatsiooni sündroomi - liigse koguse süsihappegaasi väljahingamist, sõltuvalt hapniku hulgast veres. Hüperventilatsioonisündroom võib omakorda põhjustada mitmesuguseid ähvardavaid sümptomeid, sealhulgas kiiret südamelööke ja pearinglust ning selle tagajärjel paanikahoogu.

Paanikahoogude põhjuste hulgas on ka neid, mis on seotud teatud olukordadega. Kui inimene on kogenud paanikahoogu, saab inimene seostada selle fakti mõne välise asjaoluga, mis täidab nüüdsest käivitava teguri rolli. Tüüpiline juhtum on antidepressandi kasutamise lõpetamine.

Paanikahoo sümptomeid saab käivitada laboratoorsel viisil. Näiteks neuropeptiidi koletsüstokiniini tetrapeptiidi (CCK-4) boolussüsti sisseviimisega [16]. Kunstlikke rünnakuid kasutatakse erinevat tüüpi loomade paanikahoogude uurimiseks [17].

● Paanikahoo rünnakute kaitsemehhanism

Kõiki paanikahoo sümptomeid tuleks vaadelda kui äkilise hirmu välku, mis käivitavad adrenaliini (eponefriini) vabanemise tõttu võitlus- või lennumehhanismi, mis valmistab keha ette äärmuslikuks füüsiliseks aktiivsuseks. Füüsilise mobilisatsiooniga kaasneb südame löögisageduse suurenemine (tahhükardia), higistamine, kiire hingamine (hüperventilatsioon), mida võib segi ajada õhupuuduse (hingamisraskustega). Hüperventilatsioon viib süsinikdioksiidi taseme languseni kopsudes ja seejärel veres. Vere pH muutused on hingamisteede alkaloos või hüpokapnia, mille sümptomiteks on kipitus või tuimus, pearinglus ja põletustunne. Vere väljavool peast jäsemeteni põhjustab pearinglust.

● Paanikahoo tunnused

DSM-5 diagnostilised kriteeriumid paanikahoo tuvastamiseks hõlmavad diskreetse perioodi intensiivset hirmu või ebamugavustunnet, mille jooksul tekivad järgmised sümptomid ja mis saavutavad maksimumi vaid mõne minutiga:

○ Kiire südametegevus ja / või suurenenud pulss.

○ värisemine või värisemine.

○ õhupuudus või lämbumine.

○ valu või ebamugavustunne rinnus.

○ iiveldus või maoärritus.

○ pearinglus (vapustav või nõrk).

○ Derealiseerumine (ebareaalsuse tunne) või depersonaliseerumine (eraldumine endast).

○ hirm kaotada kontroll või hulluks minna.

○ surmalähedane tunne.

○ paresteesia (tuimus või kipitus).

DSM-5 puhul võivad ilmneda kultuurispetsiifilised sümptomid. Näiteks tinnitus, kaelavalu, peavalu, kontrollimatu karjumine või nutt. Selliseid sümptomeid ei tohiks pidada üheks ülalnimetatud (kohustuslikuks) sümptomiks. Mõnda või kõiki neist sümptomitest võib leida feokromotsütoomist (neerupealiste kasvajad) [18] [19]

● Paanikahoogude raviviisid

Paanikahäireid saab tõhusalt ravida psühholoogilise ja ravimteraapia abil [8]. Pikima ja täieliku efekti annab kognitiivne käitumuslik teraapia, millele järgnevad spetsiifilised selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid [20]. Mõned uuringud (Barbara Milrod) [21] viitavad sellele, et psühhoanalüütiline psühhoteraapia võib olla efektiivne ka paanikahoogude leevendamisel, kuid psühhoanalüütilise psühhoteraapia eelistest paanikahäire ravis on vähe teaduslikke tõendeid. Eelkõige on ebaselged mehhanismid, mille abil psühhoanalüüs vähendab paanikat. Selle haiguse meditsiinilise ravi osas kasutatakse traditsiooniliselt anksiolüütilisi aineid, mis on muutunud peaaegu sünonüümiks bensodiasepiinidele - ainetele, mis suruvad alla hirmu, ärevust, ärevust.

● Hingamisharjutuste tüübid vaimsete rünnakute raviks

Paanikahoogude ravimisel on oluline koht hingamisharjutustel. See on tingitud asjaolust, et enamikul juhtudest kaasneb rünnakutega hüperventilatsioon (suurenenud hingamine), mis süvendab paanikahoogude tagajärgi. Hingamisharjutuste abil on võimalik tasakaalustada hapniku ja CO2 taset veres [22].

Üks neist on skoor 5-2-5 (David D. Burns). Hingake 5 sekundit, kasutades pigem kõhtu (või diafragmat), mitte rindkere. Kui maksimaalne sissehingatav punkt on saavutatud, hoidke 2 sekundit hinge. Seejärel hingake aeglaselt välja 5 sekundit. Korrake seda tsüklit kaks korda ja hingake siis 5 hingamis- ja väljahingamistsüklit “normaalselt”. Regulaarne diafragmaatiline hingamine võimaldab teil keskenduda hingamisele ja kergendada südamelööke.

Paberkotti hingamise meetod on ägeda paanikahoo sümptomite kiireks leevendamiseks laialt levinud [23], ehkki spetsialistide suhtumine sellesse on mitmetähenduslik. Ühelt poolt suurendab paberkottide tehnika vajalikku süsinikdioksiidi kogust ja vähendab sümptomeid, teisalt vähendab see drastiliselt vere hapniku hulka ja segab ka hingamist, mis võib ärevushooge süvendada [24] [25] [26]. Mitmetes uuringutes on leitud otsene seos paanikahoogude ja paberkoti CO2 sisalduse järsu suurenemise vahel [27].

● Paanikahoogude kognitiivne ja kokkupuuteravi

Ameerika psühholoogilise ühingu kokkuvõtte kohaselt on „Enamik eksperte nõus, et paanikahäire raviks on parim kognitiivse ja käitumusliku ravi kombinatsioon. Mõnel juhul on rakendatavad ravimid [28].

Teraapia algne osa on peamiselt informatiivne. Paljud paanikahäiretega inimesed tunnevad muret oma meelerahu pärast või arvavad, et nende süda valutab. Kognitiivne ümberkorraldamine aitab neil inimestel asendada spekulatsioone reaalsete teadmistega. Nad rahunevad ja kujundavad olukorra suhtes optimistlikuma hoiaku [29].

Kokkupuuteravi [30] on korduv ja pikaajaline kokkupuude krambihoogusid provotseerivate olukordade ja spetsiifiliste füüsiliste aistingutega. See teraapia võib aidata vähendada ärevusreaktsioone ja suurendada nende suhtes realistlikku suhtumist..

● Paanikahood isiksuse lõhestumise tagajärjel

Laste vägistajad näitavad sageli paranoilise-skisoidse ja depressiivse elupositsiooni tunnuseid, paranoilist ärevust [31] - need on lõhestunud isiksuse sümptomid. Paanikahoog on sageli selle nähtuse ilming, nagu tõestavad mitmed põhjalikud uuringud. Meditatsiooni peetakse sel juhul kasulikuks vahendiks - vaimseks toiminguks, mille eesmärk on viia inimese psüühika sügava kontsentratsiooni seisundisse..

Paanikahoogude korral välditavad toidud

Kofeiin võib ärevust põhjustada või süvendada ning see tuleks dieedist eemaldada. Kofeiini ja teiste ravimite ärajätmisega võib ärevus ajutiselt suureneda [32].

● Hingamiskontroll paanikahoogude ravis

Aeroobsed treeningud, näiteks jooksmine, on osutunud paanikaärevuse vastu võitlemisel kasulikuks. Paranemine saavutatakse tänu endorfiinide vabastamisele treeningu ajal ja sellele järgnenud stressihormooni kortisooli [33] taseme langusele, kuid pidage meeles, et kiirem hingamine kutsub esile hüperventilatsioonisündroomi. Seda nähtust iseloomustavad südameinfarkti välised tunnused - paanikasümptomite ilmnemise või ägenemise põhjus [34]. Parimad aeroobsete harjutuste kasutamise tulemused saavutatakse nende soorituse kiiruse kontrollimisega [35].

© Viidete loetelu leiate originaalartikli lõpust aadressil en.wikipedia.org/wiki/Panic_attack. Tõlke koostas hüpnoterapeut Gennadi Ivanov.

Kopeerimisi ei leitud

Mul oli elus periood, kus miski ei teinud mind õnnelikuks. Professionaalseid õnnestumisi polnud. Kui paljud mu eakaaslased olid juba juhtivatel kohtadel, töötasin ikkagi madalal tasemel ega suutnud kuidagi karjääriredelil ronida. Minus võitlesid kadedus, nördimus, ebaõiglus, sest ma pole rumal inimene. Ta muutus uskumatult ärrituvaks, isegi vihaseks, ma tahtsin isegi suhted paljude sõpradega katkestada. On hea, et leidsin õigeaegselt adekvaatse psühhoterapeudi, kes reageeris mu probleemidele normaalselt ja soovitas mul meelerahu huvides juua Grandaxini kuuri. See ravim aitas mul üle saada oma ebakindlusest ja kompleksidest ning mitte raisata aega enda võrdlemisele teiste inimestega ja tegeleda täielikult enesetäiendamise ja enesearendamisega ega raisata oma närve.

Nad löövad kiiluga välja, alkohol ravib / halvab hästi, üldiselt teeb imesid.

Vabandust, kuid ruutude numbrid tähendavad midagi?

99% psühholoogiliste probleemide põhjused

Kujutage ette olukorda, kus klient kurdab psühholoogi konsultatsiooni ajal kurbust, leina ja kroonilist väsimust. Kas see on tõesti depressioon? Kas antidepressante on tõesti vaja??
Ei, ärme tükelda õlast.
Fakt on see, et sama psühholoogiline probleem võib tekkida erinevatel põhjustel ja kõige parem on muidugi töötada probleemi põhjuse, mitte tagajärjega..

Vaatame veelkord lähemalt, kasutades näiteks depressiivse meeleolu näidet.

Psüühika on aju toode. Emotsioonid tekivad teatud neurotransmitterite - dopamiini, oksütotsiini, serotoniini - toimest.

Kuid miks vabastatakse need või need neurotransmitterid??
Lihtsate sõnadega:

1. Organism. See on kõik, mis meie sees toimub. Meie keha keskkond muutub pidevalt meie elustiili, toitumise, magamisharjumuste jms tõttu... Seetõttu, kui näiteks magate vähe ja sööte halvasti, pole üllatav, et see võib esile kutsuda depressiooni või muid psühholoogilisi probleeme. Lõppude lõpuks muutub hormonaalne taust ka elustiili tõttu!

Püüdke mitte magada terve päeva. Kas olete heas tujus? Vaevalt…

Kujutage nüüd ette, et klient kurdab pidevat kurbust ja väsimust, kuid lõpuks selgub, et ta magab kolm tundi päevas, sest ta künnab kahte tööd.

Mida teha? Kas antidepressante on võimalik välja kirjutada? Oh, mitte fakt. Tõenäoliselt on õigem taastada tavapärane igapäevane rutiin, viia keha korda (kuigi mõnel juhul on see võimalik ja peate pille jooma)

- Arst, ma olen pidevalt väsinud, kurb ega saa piisavalt magada.
- Teie vanuses on kõik korras, olete juba 25-aastane.

2. Väline keskkond. See on kõik, mis toimub väljaspool teid. Olukorrad, mis teid häirivad, palun ärritavad, ajavad teid kurbusesse, lõbustama.

Kui elate näiteks pideva vägivalla (emotsionaalse ja füüsilise) keskkonnas ja teil on teistega väga negatiivseid suhteid, võib see provotseerida ka depressiooni või ärevushäiret..

Ja seda tuleb ka arvestada.

Kui klient kurdab depressiooni, kuid vestluse käigus selgub, et ta elab pidevas pingeseisundis: tal pole sõpru, ta vihkab oma tööd, on võlgades ja tema naine lõikab kodus, pole üllatav, et ta on depressioonis. Ta reageerib tema ümber toimuvale täiesti adekvaatselt.!

Muidugi aitavad pillid selle olukorraga paremini suhestuda, kuid kas klient võtab kogu oma elu jooksul ravimeid? On vaja kõrvaldada depressiooni põhjus, st lahendada kõik probleemid, mis asuvad meie ümber, väljaspool meid.

Teraapias pole see muide haruldane. Kliendil on taotlus "tahan vihastamise lõpetada", kuid lõpuks selgub, et tema leibkond rikub pidevalt tema isiklikke piire ja ajab ta valgesse kuumusse.

Seltsimees, teil on kõik korras! Te reageerite olukorrale asjakohaselt. Teil pole vaja vihaga võidelda, vaid peate lõpetama koos elamise selliste sugulaste juures või rahustama neid kuidagi nii, et nad ei häiri teid.

3. Mõtted. Kognitiivne faktor on see, millega kognitiivne psühhoteraapia töötab.

Teie mõtted, uskumused, suhtumine sündmustesse teie ümber.

Teid vallandati töölt. Kuidas te sellesse olukorda suhtute? Te olete kurb, peate end väärtusetuks või, vastupidi, rõõmustate, et lõpetasite onu heaks töötamise?

Meie ajal on kognitiivne psühhoteraapia väga asjakohane, sest nii paljud inimesed ajavad end depressiooni ja ärevusse selliste mõtetega nagu “Ma pole siin elus midagi saavutanud. Olen halvem kui mu naaber. Ma ei suutnud ennast täita. Ma olen luuser. mind pole vaja. ".

Üllataval kombel võib inimene olla elus täiesti terve ja edukas - ja sellele vaatamata likvideerida ennast, juhtides end ebaadekvaatsete mõtetega depressiooni... Seetõttu on CBT psühhoterapeutidel kindlasti aastaid tööd..

4. Keha. Teoreetiliselt võis selle omistada tegurile "organism", kuid otsustasin eraldi punkti esile tõsta. Pealegi on olemas isegi suund - kehale suunatud psühhoteraapia (TOP).

Keha mõjutab ka psüühikat.

Näiteks kui olete pidevalt väsinud ja depressioonis, võib teil olla emakakaela lülisammas klamber. Mis pistmist sellega väsimusega?

Ja peale selle nn. "Retikulaarne moodustumine" - aju osa, mis vastutab psüühika erutuse ja pärssimise eest. Seega, kui teil on kaela klamber, on selle piirkonna verevarustus häiritud. Seega väsimus ja depressioon...

Võin öelda, et erinevad esoteerilised tavad, näiteks kundalini jooga, toimivad sarnaselt. Eemaldage kogu müstika, jätke füüsika koos kõigi harjutustega - ja näete, et see on sama TOP!

See tähendab, et teie keha seisund mõjutab ka teie psühho-emotsionaalset seisundit..

Ja muide, kui me vaatame sajandeid inimesi, kes on jõudu täis ja kellel on 90ndates selge mõte, siis märkame, et neil pole sageli poosiga probleeme) Lülisammas on elu alus.
Nagu nii.

Seega võib sama psühholoogiline probleem tekkida väga erinevatel tasanditel: organism, keha, ühiskond, mõtted.

Ja kõik need tasemed mõjutavad jällegi üksteist. Kui probleem algas kohe keha tasemel, siis reageerivad ka teised tasemed..

Teil hakkas kilpnäärme tõttu depressioon - ja nüüd on teil kurvad mõtted ning klambrid kehas ja ühiskonnas, probleemid algasid...

Ja vastupidi - probleemid ühiskonnas, seega depressioon, siis negatiivsed mõtted ja klambrid kehas.

Ka seda punkti tuleb kaaluda.
Nagu nii)
Täname, et lugesite.

Milline armukadedus viib

Paanikahoogude psühhoteraapia

Paanikahoog (PA) - tugeva ärevuse, hirmu rünnak, mis sageli ilmneb ilmse objektiivse põhjuseta ja koosneb kolmest komponendist:

Mõjutav - emotsioonid (ärevus, hirm);

Kognitiivne - mõtted (ma lähen hulluks, ma suren);

Füsioloogilised - kehalised aistingud (südamepekslemine, "külm higi", hüperventilatsioon).

Kõik kolm komponenti on ühendatud ja igaüks neist võib PA-d käivitada ja provotseerida.

Pärast PA esimest rünnakut vallandab reaktsiooni sageli kognitiivne komponent - inimene hakkab kartma PA esinemist ("hirmuhirm") ja siis provotseerib see faktor juba iseenesest järgneva PA tekkimist.

Inimene hakkab vältima olukordi, mis põhjustavad ärevust või on seotud hirmuga, või keskendub liigselt kehalistele aistingutele ja reaktsioonidele, tajub neid ettevaatlikult, mis põhjustab veelgi suuremat stressi ja selle tagajärjel PA-d sagedamini.

Psühholoogi nõuannetöö psühhoteraapia alguses on keskendunud kognitiivsele komponendile - tuleb katkestada ahel, mis käivitab PA (“kui ma lähen välja avatud ruumi, toimub rünnak”). PA-i mehhanismide ning nende tekkimise ja toimimise selgitus aitab hästi, et "ma ei lähe hulluks ega sure" - toimuva mõistmine aitab vähendada ärevuse ja hirmu PA tekkimise ees (ja seeläbi vähendada nende sagedust)..

Veel üks vahend, mida saab kasutada psühhoteraapia alguses ja isegi iseseisvalt, on hingamisharjutused. PA vallandab sageli kopsude hüperventilatsioon (kiire hingamine), mis toimub vastusena ärevusele või häirivale seebile. Sellised harjutused aitavad tasakaalustada hapniku ja CO2 taset veres ning seeläbi peatada areneva rünnaku..

Sügavam psühhoterapeutiline töö hõlmab represseeritud kogemuste ja tagasilükatud "isiksuse osade" uurimist ning nende edasist integreerimist, uurimist, kuidas inimene korraldab oma elu.

PA põhjuseks võivad olla elusündmused taustal - konfliktid, stressi tekitavad olukorrad, liigne emotsionaalne ja füüsiline stress. Mõnikord võib banaalne liigne alkoholi või kohvi joomine viia sellise reaktsioonini (kas teate häbi- ja ärevuskogemust, mis segab und pärast hommikust kirist pidu? - see pole paanikahäire, see on pohmelus).

See tähendab, et selline reaktsioon ilmneb peamiselt inimestel, kellel on raskusi omaenda "negatiivsete" emotsioonide eristamisega (selles mõttes võib positiivse mõtlemise praktika ebameeldivate kogemuste vältimise ja ignoreerimise kategooriast olla kahjulik), seetõttu on psühhoteraapia efektiivne vahend emotsionaalse intelligentsuse arendamiseks, võime märgata eristada emotsioone, "elada neile järele".

Mõnikord täidavad PA-d resistentsuse funktsiooni, kui mõni sisemine osa on alla surutud või kogemused mahasurutud. Siis on kehal lihtsam "somatize", et saada "objektiivne" põhjus mitte teha seda, mis põhjustab vastupanu. (Näiteks kohtasin kuskil juhtumi kirjeldust, kus naisel tekkis PA, kui ta kavatses minna sugulase juurde, keda ta eelistaks mitte külastada, kuid ei saanud oma kasvatuse tõttu keelduda. Tema teraapiaks oli tunnistada ennast sellistes "teadmatutes" tunnetes sugulase suhtes ja luba endale neid kogeda, tunnista endale, et ei soovi külastada ja mõista, miks - legaliseerida põhjused ja seeläbi olukorraga loovalt kohaneda.)

SRÜ-s kasutavad mõned arstid PA kirjeldamiseks endiselt vananenud termineid "sümpathoadrenaalne kriis", "vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia (VVD)", "kardioneuroos", "vegetatiivne kriis" - tahan juhtida teie tähelepanu, et need mõisted puuduvad rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ja neid ei aktsepteerita üldiselt. RHK-11-s ilmnes "paanikahoog" eraldi sümptomina ega tähenda "paanikahäire" kohustuslikku olemasolu (nagu see oli RHK-10-s), kuid võib olla seotud mitmete haigustega, mille diagnoosimine ei kuulu seetõttu psühholoogi pädevusse, PA esinemise / kahtluse korral ei piirdu optimaalne ainult meditsiinilise või ainult psühholoogilise abiga, vaid läheneb probleemile igakülgselt: kontrollige oma tervise üldist seisundit, töötades koos psühholoogi-psühhoterapeudiga.

Psühhoteraapia eesmärk on peamiselt paanikahoogude hirmu väljajuurimine, nende põhjuste väljaselgitamine (kui need on psühhogeensed või keskkonna põhjustatud), emotsionaalse sfääri arendamine - võime märgata ja eristada oma emotsionaalseid reaktsioone ning tõlgendada keha reaktsioone.

Enesehüpnoos kui ravim

Prantsuse apteeker Emile Couet juhtis 19. sajandi lõpul tähelepanu asjaolule, et tema patsiendid, kes hoolimata iga päev tõsisest haigusest soovitasid endale vaimselt enda sõnul paremaks muutuda, toibusid tavaliselt sagedamini ja kiiremini..

Ta märkas, et kui patsiendile seletatakse ravimite kasulikke omadusi, siis toimivad nad tema suhtes tõhusamalt. Seega toimis lisaks ravimile ka hüpnootiline toime.

Coue, nagu Paracelsus, taipas, et inimene pole suguelundite kogum, vaid midagi enamat. Seega ei ole vaja ravida mitte haigust, vaid inimest, see tähendab oma psüühika alateadlikke struktuure, tuleb ravida terapeutilisel viisil. Kuid mitte kõik tolle aja arstid ei jaganud tema tõekspidamisi. Siis ta "läks rahva juurde".

Eksperimendina soovitas Coue oma patsientidel lisaks ravimite võtmisele korrata mitu korda päevas terapeutilise enesehüpnoosi valemit. Midagi sellist: "Ma muutun iga päevaga aina paremaks" või näiteks: "Mul läheb paremaks" või mõni muu võimalus: "Haigus läheb ära" või mõni muu variant: "Mu keha taastub" jne..

Tema meetod põhines tegelikult enesehüpnotiseerimise mõjul, mille avastas mitu aastakümmet varem inglane James Brad. Coue'le meeldis öelda oma patsientidele, et ta ei olnud see, kes neid ravib, vaid et ta aitas neil endil paraneda..

Veendunud oma idee õigsuses, avaldas Coue 20. sajandi alguses raamatu "Teadlik enesehüpnoos kui tee enese meisterlikkusele", milles ta kirjeldas lühidalt avastatud alateadliku taastumise põhimõtteid.

Korrapärasus oli edu võti. Tema arvates tuleb eneses hüpnoosi valemit (eelistatult sama) korrata mitu korda päevas iga päev, et see hakkaks toimima.

Lisaks peaks enesehüpnoos olema lihtne, positiivse kinnituse vormis. Kolmas tingimus on see, et see tuleb läbi viia ilma igasuguse tahte ja enese vastu vägivallata. Me ei tohiks end sundida endale midagi soovitama. Muidu enesehüpnoos ei toimi.

Coue sõnul on haigused ravitavad, kui teil tekib optimistlik kujutlusvõime, see tähendab, kui kujutate ette soovitud positiivset tulemust. Näiteks kui inimene on haige, võib ta ette kujutada, kuidas ta paranes..

Siin on tsitaat tema raamatust: "Paljud inimesed on füüsiliselt haiged, kuna nad kujutavad oma haigust ette, kuid kohe, kui nad hakkavad oma taastumist ette kujutama, hakkavad nad taastuma." Meie kujutlusvõime võib meile nii probleeme tekitada kui ka aidata neid lahendada. See sõltub täielikult selle vektorist. Positiivne kujutlusvõime paraneb, negatiivne kujutlusvõime teeb haiget.

Seejärel moodustasid Coue saavutused Saksa psühhoterapeudi Johann Schulzi välja töötatud autogeense treenimismeetodi aluse.

Juhtumianalüüsid 19

- Mu tütar pääses täiesti käest! - ütles klient kulmu kortsutades. - Ta keeldub sünnitamast!

- Midagi häirib teda?

- Halb pea - see takistab teda! Naine vastas kohe. - Korter, auto, mu mees teenib head raha - sünnitage, ma ei taha. Aga ta ikka ei taha!

- Ta väidab kuidagi oma seisukohta?

- Ta ütleb, et ta pole veel nii tõsiseks sammuks valmis ja üldiselt soovib ta karjääri teha. Mis kuradi asi see karjäär on ?! Ta kirjutab lastele matemaatika jaoks riime - ta peab ennast luuletajaks... Kui ta teaks, kuidas see hobi lõppeb, peksks ta lapsepõlves käsi!

- Ehk siis peaksime ta siia viima ja räägime kõik sellest rahulikult?

“Täpselt seda ma tahan,” naeratas ema kavalalt. - Aga ainult nii, et kasutate hüpnoosi ja veenate teda, et on aeg loobuda rumalusest ja hakata lapsi saama. Ma kuulsin, et psühholoogid saavad seda teha...

Naine, 32 aastane:

- Töötan suures ettevõttes personalijuhina, teate, kes see on?

- Nii et saate aru, kui paljude inimestega ma iga päev räägin. See on väga raske töö, eriti emotsionaalsest küljest.

- Ma kujutan ette.

- Ausalt, alguses meeldis mulle isegi seda teha, kuid umbes kolm aastat tagasi hakkas kõik muutuma. Internetti ujutasid jutud rumalatest HR-dest ja inimesed hakkasid intervjuudele tulema ootusega, et näevad veel ühte noort lolli, kas siis režissööri armuke või tema elukaaslase tütar, kes vaatab oma sülearvutis filme, samal ajal kui inimene räägib endast. Mind häirisid eriti IT-spetsialistid, üks ütles isegi: "Arvan, et olete enesekindel Klondike'i kasutaja, ei midagi enamat - nii et te ei saa minult andmebaaside kohta midagi küsida, parem kutsuge osakonna juhataja"!

Millise spetsialisti poole pöörduda

Eelmise postituse kommentaar andis mulle idee, et teie ja minu jaoks oleks tore otsustada, mida ma mõtlen, kui kasutan sõna "psühholoog". Seetõttu on täna veel mõned "tehnilised" hetked, see on veelgi huvitavam)

Tegelikult on selles teemas palju segadust ja sageli eksitavad eksperdid ise meid tahtmatult. Enne postituse kirjutamist käisin Internetis ja ütlen teile, pole vaja nii hõlpsalt vajalikku teavet kohe seeditaval kujul üles leida. Seetõttu, kui kompetentsemad inimesed leiavad minu postituses mingeid ebakorrektsusi, palun neil seda kindlasti kommentaaris mainida, tänud.

Otsustasin kirjutada väikese klassifikatsiooni. Nii et kõigepealt jagame kõik meid huvitavad spetsialistid kahte rühma:

Esimene rühm EI OLE arste. Neil ei pruugi olla meditsiinilist kraadi ja nad ei diagnoosi ega määra ravimeid. See hõlmab psühholoogide ja psühhoterapeutide nõustamist (nad on ilmselt psühhoanalüütikud).

Teine rühm on arstid. Need on spetsialistid, kes teevad diagnoose, kasutavad ravimisel ravimeid ja muidugi peavad neil olema kohustuslik meditsiiniline haridus. Siia kuuluvad psühhoterapeudid ja psühhiaatrid.

Nagu näete, olen kaks korda kasutanud sõna "psühhoterapeut", seetõttu on mul sageli raske üksteist mõista ja isegi peaaegu veriseid argumente))

Läheme nüüd lühidalt igaühe kohta kerge versioonilt raskele suurtükiväele.

Konsultant psühholoog. Nagu nimigi viitab, on sellise psühholoogi ülesandeks klienti nõustada ja toetada. Need on inimesed, kes töötavad infotelefonil sotsiaalsetes asutustes (koolid, haiglad) mitmesuguste traumeerivate olukordade ohvritega. Seal on spordi-, sõjaväe- ja isegi õigeusu psühholooge. Üldiselt võib neid spetsialiste leida peaaegu kõigist meie eluvaldkondadest, konsultatsioonid on tavaliselt lühiajalised, nad ei süvene teie lapsepõlve, nende töö on tõenäolisem, et viia teid tasakaalu seisundisse siin ja praegu.

Psühholoog-psühhoterapeut. Teatud hetkest alates anti psühholoogidele võimalus tegeleda psühhoterapeutilise praktikaga. Selleks peate läbima täiendava koolituse, läbima isikliku teraapia (vähemalt 50 tundi, parandage, kui ma eksin) ja tegutsema ka uute spetsialistide juhendajana - juhendajana.

Selline psühholoog töötab kliendiga palju sügavamalt, teraapia on tavaliselt pikk, mitmest kuust mitme aastani.

Võite tema poole pöörduda, kui teil on pikaajaline apaatia, seal on pidev väsimus, ärevus, hirmud, paanikahood, enesetapumõtted, lühidalt öeldes, kui tunnete end sitta, vabandan, et olen ebaviisakas, kuid te ei saa iseseisvalt sellest olekust välja tulla. Kui räägin oma kogemusest, et töötan psühholoogi juures, olen teraapias, pean silmas just seda spetsialisti.

Psühhoterapeut. See on tegelikult psühhiaater, kes ühendab endas meditsiinilisi ja psühholoogilisi ravimeetodeid. Nagu eespool mainitud, peab tal olema kohustuslik meditsiiniline haridus. Võite pöörduda sellise arsti poole samade probleemidega, millele osutasin psühholoogi-psühhoterapeudi juures, ja kindlasti tasub pöörduda, kui olete juba proovinud enesetappu või enesevigastamist või kui seal on mõni väljendunud emotsionaalne reaktsioon, sagedased ja rasked paanikahood, kui teil on juba diagnoosid (OKT - obsessiiv-kompulsiivne häire OKT, BPD - piiritletud isiksusehäire jne) või kui kahtlustate neid, kui teil on sõltuvusi.

Psühhiaater on arst, kes diagnoosib ja ravib tõsiseid psüühikahäireid. Nende põhjused võivad olla nii geneetilised häired kui ka mõned välised tegurid, näiteks füüsilised ja vaimsed traumad, narkootikumid, alkohol, nakkushaigused ja seniilsed haigused..

Võib-olla soovite ühel päeval lageda päevavalguse käes tänaval paljalt joosta ja kui teid tabatakse (kui sõna on hea sõna (d)), lähete selle konkreetse arsti juurde.

Need on kassipoegade pirukad ja me pole meetodeid veel puudutanud (ja ma ei usu seda tõenäoliselt), seal võib üldiselt leida midagi, alates klassikalisest gestaltteraapiast kuni otsese esoteerikani). Seetõttu pöörake tähelepanu sellele, mis on kirjutatud spetsialisti küsimustikus, kuid igal juhul, ükskõik kelle valite, saab professionaal alati aru ja teavitab sellest, kui teie probleem ei kuulu tema profiili alla. Psühhiaater ei saada teid haiglasse, kui teil on lihtsalt suurenenud ärevus tööstressi taustal, ja psühholoog ei püüa teid vestlustega "ravida", kui teil oli eile enesetapukatse.

Seetõttu ärge kartke astuda esimest sammu enda aitamiseks ja loodan, et minu postitused aitavad teid selles..

Tänud kõigile, kes kommenteerivad ja tellivad) Pilt on ainult rõõmustamiseks)

Erinevused südameinfarkti ja paanikahoo vahel

Minu kanal "Psühholoogilise hariduse kool" Telegramis. Seal on palju huvitavaid asju.

Pool aastat hullumaja ehk kuidas depressioonist välja tulla

Head päeva. Võib-olla osutus see pikaks postituseks, andestad mulle. Mu abikaasa suri peaaegu aasta tagasi. Põles koos majaga maha. Põlenud maja jäänustest avastasin oma ämma ja tema jäänused. Siis pikk DNA-test, ta maeti kevadel. Samuti kogesin esimest PA-d talvel. Ma lihtsalt arvasin, et see on surve. Järgmine kord, kui PA tuli suvel juunis, arvasin, et selle põhjuseks on kuumus. Alates juulist see algas. hullumaja. Pa nii päeval kui öösel. Kutsusin kiirabi, kui arvasin, et kirdyk on tulnud. Kuid nad lihtsalt surusid surve alla ja lahkusid. Ma praktiliselt ei võtnud käeshoitavat tonomeetrit maha. Karvalooli lõhnaga kotis on palju pille nagu vanaemadel. Ja nii suvi mööduski. Kuni käisin kartusest südame ultrahelis, kus lahke tädi vaatas korraga kilpnääret ja kaela veresooni. Südame ja kilpnäärmega on kõik korras, kuid anum oli keeratud. Ta soovitas mul teha kaela ja rindkere röntgenograafia. Pärast piltide tegemist käisin neuroloogi juures. Pärast minu uurimist esitas ta küsimuse stressi kohta. Saanud jaatava vastuse, määras ta süstid, mis näitasid emakakaela ja rindkere lülisamba osteokondroosi ägenemist, ehkki ma polnud seda kunagi varem kannatanud. Arst soovitas lõpetada närvilisuse. Süstid ei aidanud kaua. Ja kõik algas jälle otsast peale. Kord spasisid kaela lihased nii, et ma ei saanud alla neelata. Jälle PA. Tehti kaela ja pea veresoonte ultraheliuuring, määrati lihasspasmid ja väljavoolu anuma ahenemine. Hullumaja jätkus ja oli juba november. Pärast YouTube'is hunniku videote vaatamist õppisin PA-ga hakkama saama. Eemaldasin tonomeetri, kannan tablette endiselt kaasas. Ja nii see läks, kuni sain kiropraktiku juurde. Pärast protseduure sai asi palju paremaks. Kuid kõik samamoodi, siis galoppib PA, siis valutavad ribid, siis keerleb pea. Ühel teisel arsti vastuvõtul öeldi mulle, et see on psühhosomaatika. Et see kõik istub mul peas. Ja kõik spassib närvidest. Püüan ausalt mitte närvi minna. Kuid ajule satuvad mõtted abikaasa enda kohta. Peaaegu aasta on möödas. Minust sai vanaema. Mul on imeline lapselaps, imelised lapsed. Kuigi olen alles 40-aastane. Nüüd on jaanuar. PA harv, töötab ise. Mõnikord pingutab kael, kuid möödub kiiresti. Keha taastub täielikult. Püüan mitte pöörata tähelepanu negatiivsele. Aga mida teha mõtetega tema mehe kohta, mis hiilivad mu ajju ilma minult küsimata? Ma ei taha meenutada, kuid see ei tööta. Kuigi mõtted muutuvad harvemaks.
Vabandage veelkord oma tatt.

WC-sõdalane. Või ärritunud soole sündroom (IBS) ja kuidas ma võitsin.

Kui vajate kohe vastust, lugege järeldus, sest lugu on pikk ja sisaldab nii draamat kui ka tegevust..

Nähes vajadust leida vastus küsimusele "Kuidas ravida ärritunud soole sündroomi?" ja inimesena, kes suutis temast lahti saada, otsustasin oma lugu jagada. Vaatamata humoorikale lähenemisele on lugu tõeline.

Ajalugu on pühendatud samadele kuulsatele sõdadele.

Esimene peatükk: kannatlikkus ja töö, nad jahvatavad kõik. ilmselt.

Kõik algas 11. klassis intensiivse eksamiks ettevalmistamise ajal. Hakkasin märkama, et mu kõht krampis ja ilmnes kõhulahtisus. Noh, ma arvasin oma igapäevases meelest, et juhtub, võib-olla ma sõin midagi valesti, tavaline mürgitus. "Homme möödub" - ütlesin endale kindlalt (spoiler: see ei möödu aasta pärast). Järgmisel päeval olukord ei muutunud. "Tore on kooli mitte minna," ütlesin (Peterburi kurjategijad) ja läksin puhkama. Pärast päevast puhkust sain aru, et olukord püsis stabiilsena, nagu Venemaa majandus. "Olgu, puhkasin ühe päeva, võite kauem võtta".

NÄDAL ON möödas. Sel hetkel ütles mulle midagi, et see ei ole mürgistus ja tõenäoliselt peaksin minema arsti juurde. Arst vaatas mind kivise näoga ja määras pillid koos testidega. Ma jõin tablette... läbisin testid. Arst, nähes, et testid olid head, kuid pillid ei aidanud, küsis minult: "Kas pikendate haiguslehte?" "Awesome" - mõtlesin. Kuid ta ei kavatsenud alla anda. Küsisin temalt, mida ta veel võiks anda, sest kõndides kõhu täis ja mitu korda päevas, et seda koormust maha raseerida. kultuuriliselt rääkides. pask (SRK-ga valitud saavad aru) Nähes, et ma ei jäta teda rahule, andis ta gastroenteroloogile numbri (lühidalt öeldes ei aidanud ta ka kumbagi). Lõpuks kästi mul pillid lõpetada (mis ei aita) ja ärge muretsege.

Järk-järgult hakkasin märkama mustrit, et niipea kui ma närvi hakkasin, palun kohe Dristofor Columbust. "Shitty state" - teostus jõudis minuni. "Selgub, et selleks, et püksi mitte tulistada, ei pea te närvidele käima. Jah, see on täielik absurd! Minu vanuses saate te ise jalutada?" Sellegipoolest peate koolis käima. Rõõm pole lõbus, kui arvestada sellega, et kui ma närvi lähen, siis on otsene tee tualetti. "Kurat koolis üheteistkümnenda klassi õpilase jaoks? Langevarjuga on lihtsam hüpata!" Pidin siiski välja minema ja mõnikord mitte esinema tunnis sõnadega "Noh, miks üldse selles tunnis istuda?" (noh, puhtalt alfa).

Kuna arstid käskisid mind mitte närvi ajada, oli mul kaks eesmärki: eksam läbi viia ja puhata, nii palju, et unustasin selle vastiku perioodi. Ja ma kõndisin lootusega oma eesmärgi poole.

Teine peatükk: ja elu pole säästnud, nii et see ei säästa.

Kas teate selliseid hetki õudusfilmides, kui kurjus võidetakse, ülejäänud kangelased rõõmustavad, kuid paar sekundit enne krediiti avanesid kaabaka silmad või ta hingab sisse või kraabib muna. Nii et siin.

Eksamid said läbi ja sain korralikult suve puhata. Kui ta oli närvis, siis harva, mistõttu see sündroom tekkis harva. Olles rahul sellega, et kõik tundus olevat läbi, läksin instituudi esimesel aastal. ja siin. ja siin. mu kõht hakkas jälle litsuma ja Calumbuse saabumiste arv suurenes. "Mis roheline elevant siin toimub? Kurjus pidi minema!" Hämming. agressioon. hirm. EVIL tungis mu sisse. Vahepeal olukord halvenes. Ta sai tualetis käia vähemalt 5 korda päevas ja see polnud keeruline. Tänavale minek muutus raskemaks. Algas lähima tualeti otsimisrežiim. Kui oli mõni üritus (sünnipäev, kohtumine sõpradega, ülikooli minek jne), oli väga oluline, et läheduses oleks WC. Minu jaoks sai see sama oluliseks kui õhtu vaatamine Solovjoviga keskmiselt uimaseks. See side on tugevam kui teemandi kristallvõres..

Jätkasin õpinguid. Kuid see õudusunenägu ei läinud kuhugi. Seega on aeg uuesti tegutseda. Seekord käisin tasulise arsti juures. Testid näitasid veel kord, et olen terve. Siis tegin FGDS-i (kuradi lõbus jama, soovitan seda neile, kes ei tea). Seal leiti ka gastriit. Noh, mul oli hea meel, et midagi oli, ravime seda ja kõik peaks ära minema. “Teie puhul pole gastriit kõhulahtisuse põhjustaja,” ütles arst. Kuid ta määras mulle erinevad pillid kõigele ja kõigile ning soovitas dieeti. Arva ära, kas see aitas? Mmm? Mmm? Täpselt nii - ei! Lõpuks ütles ta mulle ainult ühte asja: “Ära ole närvis.” “Vinge,” mõtlesin ja läksin koju. Mõtted olid umbes sellised: “JAH, KUIDAS EI TEE HOIATUSI, KUI MÄNGIN TÄNAPÄEVAL, MA OLEN VÄLISKONNAS?” KUIDAS? KUIDAS? ”Ja siis tuli subdepressiooni hetk (erinevus depressioonist on see, et depressioonis inimene ei tööta sõbrad jalutama, ei tee üldse midagi, sest "mis mõte on?", alampressioonis on inimene võimeline rutiini täitma). Polnud lootust, et see kaob, ei olnud soovi kuskile ja kellegagi välja minna. "Kas see on tõesti kogu elu? See on põrgu. Piilub pidevalt inimeste eest ja otsib tualettruume. Lähen välja nagu tahaksin eksamit küsida. Mis siis, kui ebaõnnestub? Ja üldiselt, kuidas sellega elada? Uurida maailma? Proovige uusi asju. ? " Need küsimused jäid saladuseks.

Edasi oli ainus hea pelgupaik maja.

Kolmas peatükk: perses - aga mitte katki.

Nagu wc-sõdalane. Iga kord, kui ma instituudi juurest koju lahkusin, oli kogemusi. Vietnami karm hääl mu peas ütles just: “Kas ma lõpetan täna oma söögi? Kas mu püksid jäävad kuivaks? Mis siis, kui lähimat tualetti pole saadaval? " Sellisel rindel oli raske olla. Sellised emotsioonid olid kurnavad ja ma väsisin kiiresti ära. Kuid vihje lootusele jäi. Otsustasin teada saada, aga mida Internet selle kohta ütleb? Iiiii. Vähesed asjad. Seal käidi arsti juures, toimus dieet. Rahustav? See oli ka ühes etapis kirjas. Psühholoog? Jah, ei, probleem on kehas ja mitte selles, et mu päev ei töötanud välja. Nii. üldiselt midagi tõhusat. Kuid siis sain aru, et ma polnud ainus. Ja lõppude lõpuks oli foorumil üks mees, kes elas niimoodi 10 AASTAT CARLI, 10 AASTAT. Jah, ma olen nüüd elanud natuke vähem kui poolteist aastat (tol ajal) ja läksin peaaegu hulluks ning ta oli kümme aastat vana. Ühe muna läbimõõt on selgelt suurem kui kuu..

Jätkasin rindel võitlust. Selleks ajaks olin teisenenud inimesest, kes ei kavatse mingil ettekäändel suuremat äritegevust mööda minu kodu tualettruumi minna, inimeseks, kes tegi seda mitu korda instituudis, McDuckist, avalikest jutuvestjatest jne. neid oli palju, kuid huvitav on see, et see pole pooleteise aasta jooksul üksik lüüasaamine. See aga ei innustanud mind kuidagi. Mõtted jõudsid selleni, et kuskil võtsin isegi inimeste peale kadedaks, et "siin sa kõnnid rahulikult, väsid, kõnnid ja siin ma olen * ju." (Justkui omistaksin end puuetega inimestele). Nii ta elas, kuni ühe hetkeni.

Neljas peatükk: Misha kõik xy * nya teeme seda uuesti.

Väsinud, närviline, ei taha elada... See oli minu seisund. Olles aga kogunud oma jõu pepu juurde, jätkasin võitlust. Minu ema soovitas Medswiss tasulist kliinikut (see asub Peterburis, kus ma elan). Ja nüüd veel üks reis gastroenteroloogi juurde. Minu üllatuseks astus ta minu positsioonile. Hakkasin hoolikalt uurima varasemate arstide paberipakki. Siis hakkasin proovima erinevaid ravimeid, alates rahustitest kuni E. coli ravitavate ravimiteni. Kõik tulemuseta. See, mille ta saatis kolonoskoopiale (kirjutasin sellest, et FGDS on lõbus, andke andeks, ma olin alles laps, sest te ei soovi vaenlasele kolonoskoopiat. Ja esimest korda tegin seda ilma tuimastuseta).

Pärast seda sain aru, et minust on saanud paadunud inimene, pärast seda võin julgelt tsooni ilmuda. Tulemused näitasid polüüpi (kuid sellel pole minu kõhulahtisusega mingit pistmist). Siiski uskusin endiselt, et selle eemaldamine aitab mind.

Mõne aja pärast eemaldasid arstid selle, kuid see ei mõjutanud mu seisundit kuidagi. Ja nii vaatas uus gastroenteroloog mind ja soovitas ühte head meditsiinipsühholoogi. Öelda, et mind suunas üllatus, ei ole midagi öelda. “Kuidas ta saab mind aidata?” Küsisin endalt. "Noh, see on psühholoog, ta kaebab peas, aga probleem on reaalne." Ütlesin talle siiski, et proovin, sest pärast kõike seda, mille ma läbi käisin, polnud mul muud valikut.

Viies peatükk: Kakun: lõpp

Minu suhtumine psühholoogidesse on järgmine: "Noh, ta kuulab mind ära, ütleb, et see on normaalne ja te maksate 20 000 000 rubla tunnis." Seetõttu oli suhtumine algselt kriitiline. Taas on minu jaoks värske kallakuga kaliibriga lask reaalne ja vestlused. See on tõsi. abstraktsus. Sellegipoolest tegi kohtumise.

Temaga kohtudes lahkusid minu ootused ja reaalsus O'Conneri ja Vindizeli moodi. Ta selgitas mulle, et töötab sarnaste probleemidega ja saab selles aidata. “Noh, lootus sureb viimati, mõtlesin ja hakkasin temaga tegelema.” Jah, need polnud tühjad dialoogid kategooriast “räägi meile endast? Oh, head raha teilt. "Ei, minu üllatuseks oli see koolitus. Mitte et universumi saladuste avalikustamine... aga...

Kolm kuud hiljem hakkasin seda sündroomi unustama. Ei tõsiselt. See oli mulle suureks kergenduseks (paradoksiks) minna metrooga alla ja mõista, et ma ei ole rindejoonel. "Nüüd olen tavaline inimene ja võin oma unistuste poole püüelda.".

Ma ei kirjelda lühidalt, mida me temaga tegime, vaid annan eelduse. Kogu mu lugu, mida ma siin kirjeldasin, on nagu peategelase elu filmis "liblikaefekt" (jah, vaatamata jamadele, on film hea ja minu jaoks ootamatu denouegoga). Peategelane võitleb ka kogu filmi vältel ja läheb oma eesmärgi nimel... Kuid lõpuks ta siiski saab midagi aru... See analoogia on ehk kõige õigem.

Kuues peatükk: epiloog

Elu rindel muidugi peksis, kuid pooleteise aasta pärast unustasin ära, et selline asi üldse juhtus. Nagu kogenud veteran, sain ma tõesti paremaks ja julgemaks. Nüüd lendan paraglidriga, mul on kaks teadusartiklit, õpin kitarri mängima, suhtlen erinevate inimestega ja arenema...

(äkki hakkab mängima teise trafo lõpu muusika (Linkini park - uus lõhe))

Mõnikord, kui seisame silmitsi oma hirmudega, kui töötame oma võimaluste piires, alles siis kasvame ja muutume tugevamaks. Vaatamata kõigile raskustele olen südamest saatusele tänulik selle kõige raskema etapi eest oma elus. Ja muidugi, ma ei saa muud üle kui tänada inimesi, kes mind aitasid..

Kui mõni allpool toodud punktidest ei toimi, peaksite minema järgmisele etapile või jätma selle täielikult vahele.

Niisiis, kuidas ravida IBS-i (igatahes töötas see minu jaoks)

1 Töötamine füsioloogiaga:

1.1 Arsti juurde minek ja testide tegemine. Teeme kohtumise kohaliku gastroenteroloogiga ja saame ravi. Kui testidega on kõik korras, siis ei aidanud pillid ega dieet siis.

1.2 Reis tasulise hea arsti juurde (vajadusel vaadatakse see täielikult läbi ja täielikult ei maksta seda purgis, vaid selliseid naljakaid protseduure nagu FGDS ja kolonoskoopia). Kui ka siin on kõik puhas, siis.

1.3 Rahustite võtmine (siin võib välja kirjutada gastroenteroloog, saate kokku leppida ka psühhoterapeudi juures). Ja kui olete seda kõike proovinud ja nagu ka mina olen depressioonis olnud, siis on kõige tõhusam etapp.

2 Töö psühhosomaatikutega:

2.1 Hea terapeudi / psühholoogi juurde minek.

IBS on seotud närvide ja häiretega. Võite proovida sedatiivide võtmist, kuid kui see ei toimi, siis PEAB muutma oma elustiili või mõtteviisi. Kui te nagu üks kord minus kardate inimeste hukkamõistu või kardate IBS-i tõttu mõne plaani mittetäitmist, siis MÕJUTAB see seda teie taastumist, sest kui olete jõudnud sellesse etappi, peaksite teadma, et kohtlete tervet keha.

Noh, pärast seda, kui elu hakkas mängima uut värvi, on siin minu isiklik viimane etapp

2.2 Viige oma plaanid ellu)

Avaldan sügavat tänu neile arstidele. Kui vajate nende andmeid, visake kommentaaridesse kirju - ma kirjutan.

Paanikahood sportlastel. PA hüpnoteraapia

Ringi sisenev võitleja kogeb arteriaalset hüpertensiooni, mille vererõhk on vahemikus 140–150 kuni 90–100. Kui see olukord püsib mitu aastat, võib tekkida tõeline hüpertensioon. Arütmia ja bronhiaalastma moodustuvad umbes samal viisil. Teisisõnu, ärevus, isegi kui sellel on erutuvus, on ärevus, mille somaatiline märk on kiire südametegevus ja lämbumine. Sellistel inimestel tekivad kergesti sellised häired nagu sotsiaalne foobia ja agorafoobia (hirm avatud ruumi ja rahvahulga ees). Miks, sest inimene tõlgendab kiiret pulssi haiguse märgiks. Kodune kardioloog ja spordipsühholoog Mihhail Valuisky kirjutas selle kohta, et “reeglid põhinevad inimese kahel sügaval veendumusel enda kohta:“ Mul on halb ”ja“ Ma olen abitu. ”Vundamendiks on varase lapsepõlve kogemus.” Ja olen temaga nõus. näide minu enda praktikast.

Ühel päeval tõi isa oma 18-aastase poja, maadleja, teda vaatama. Professionaalne sportlane, rahvuskoondise liige, kuid hiljuti hakkas pulss hirmsa regulaarsusega hüppama 154-ni ja sel hetkel noormees higistas, tundis rinnus hirmu ja ebamugavust. Ta üritas ebaõnnega võidelda erinevate levinud meetoditega: rahustas end oma tahtmise järgi (ta sai hakkama 15 minutit) või kasutas bioloogilist tagasisidet (patsiendile pannakse spetsiaalsed andurid, mis võimaldavad salvestada tema närvisüsteemi mitmesuguseid parameetreid) ning patsient, ekraanilt vaadates, proovib vaimselt. kohandage oma keha parameetreid). See aitas mõnes mõttes, kuid üldine olukord ei muutunud. Kõige tähtsam on see, et Artem märkis ühte seaduspärasust: niipea, kui hing võttis sügava iseloomu, hakkas südamelöök kohe tugevamaks minema. Mõtlesin: psühhosomaatiline seos on ilmne, seetõttu otsustasin seansi ajal olukorda korrata: alustada sümptomit kopsude hüperventilatsiooni kaudu. Artem hakkas kõvasti hingama ja salvestasin toimuva:

○ Kirjelda, kuidas sa end tunned?

○ Nagu ka varem, tunnen hirmu. Võite peatuda?

○ Jätkame veel natuke. Kas keskenduda kehale, kus valulik tunne tekib? Kuidas see ennast tunda annab?

○ rinnus. Justkui pisarad

○ Kuidas see sensatsioon välja näeb? Kujutage seda visuaalselt ette.

○ Ma ei tea, see teeb haiget ja ongi.

○ Kujutage ette, et sõnad, helid, mõtted - kõik ümberringi muutub see ebamugavuse energiaks. Vaatad seda hüübimist nagu peeglisse. Mida sa seal näed?

○ ma ei taha vaadata....

Siis algas röövimine pisaratega. Selgus, et Artjomi esialgne süütunne sündis, kui ta nägi oma sõpra, kes ta oli ööseks üksi ärevate tunnetega üksi jätnud, surnud. Süda seiskus. Üleannustamisest. Ja siis toimusid erinevad stressirohked sündmused: minu vanaema surm, küsimus rahvuskoondisega liitumisest, arst, kes märkis, et kõrge pulss on haiguse tunnuseks. Kõik need kogemused lisasid tulele kütust ja tulekahju sai alguse. Hüpnoteraapia aitas ja isa, kes jälgis oma last ja tegi õigeaegselt vajalikud järeldused. Pärast mitut seanssi taandumine taandus..

Traumaatiline dissotsiatsioon nagu ma seda näen

või mõni muu põhjus, miks ma armastan Robin Hobbi raamatuid.

Mõnikord juhtub trauma ajal inimesega midagi täiesti maagilist - see mureneb nagu lego ja ehitatakse uuesti üles. Selles on tõesti midagi maagilist: see on nii, nagu inimene lülitaks osa oma osadest välja, võtaks osa kõrvale ja tooks mõned esile.

Ja kui trauma lõpeb, tundub see osa, mis oli esiplaanil - näiteks õnnetu, virisev laps või õudusega halvatud ohver või abitu noormees -, siis see on kapseldatud.

Sellel on nii biokeemiline kui ka struktuuriline alus - meie aju on konstrueeritud nii, et me jääksime ellu nii, et me ei puutuks valu võimalikult palju kokku..

Seetõttu on isiksuse haige osa kaetud soomusega, mis kaitseb ülejäänud isiksust valu eest. Kuid see, paradoksaalselt, ei võimalda sellel osal elada, areneda, realiseerida - ja pärsib kogu inimest.

See variant tuletab mulle meelde katset varjata Iiobi tavalises ühetoalises korteris ja teeselda, et teda pole seal. Ja ta on. Ta haiseb, kannatab, nutab, kujundab mõnikord kogu olemuse ümber. Ja mõnel juhul muutub inimese elu pärast vigastust teise polüetüleenikihi vigastamiseks vigastatud osadele.

Mõnele sarnanevad sellised peegeldused hullumeelsusega - kuna tugeva dissotsiatsiooniga see tõesti juhtub: inimene hakkab kuulma hääli või kaotama isiksuse terviklikkuse. Ja see on hirmutav.

Kuid ma usun, et üks parimaid dissotsiatsiooni strateegiaid on haige, vigastatud osa kinnitamine kogu inimese ressurssidele. Näidake talle turvalist kohta.

Tehniliselt on see nagu seitsmeaastase lapse lapsendamine lastekodust. Ja ma ütlen alati oma klientidele, et meie ajud on erinevad (aju struktuuri tõttu - vigastuste korral töötavad muud osakonnad ja struktuurid, mistõttu ei aita see sageli ratsionaalselt mõelda), aga kõrvad on tavalised. Seetõttu, kui te ei mõtle mõnda asja enda jaoks, vaid räägite valjult või vähemalt kirjutate (parem on rääkida, kuna mõnikord juhtub traumaatiline kogemus enne lugemisoskuse arenemist), võib see paremini toimida.

Kutsun oma kliente üles korraldama ekskursioone oma korteri ümber, rääkima uudiseid ja ütlema, et nüüd on keegi, kes hoolitseks vigastatud osa eest.

Ja sageli selgub, et dissotsieerunud osa sarnaneb tõesti Ifi lossi vangiga - ta ei tea, mis päev see on, mis toimub, kes kõik need inimesed on ja üldiselt kust kõik pärit on..

Kui nad talle sündmustest räägivad: vaata, me kasvasime üles, joomine isa enam ei ela koos meiega, meil on oma tuba (korter), külmkapis toiduvarud, õppisin ülikoolis, töötan tööl, mul on kass - ta reageerib sageli umbusklik ja ebapiisav, võib isegi vanduda või proovida näidata muid agressioonivorme.

Kuid aja jooksul hakkab ta vastama - nutab, nokitseb, viskab asju, peidab end nurka ja nõuab midagi. Ja siis - aeglaselt - hakkab ta rääkima, oma hädasid ja mälestusi jagama ning aja jooksul liitub ta järk-järgult kogu isiksuse struktuuriga ja sellest saab teadlik kogemus.

Näiteks on ülekaalulisel tüdrukul äkki väga õhuke, näljane noor daam, kes karjub, kui ta proovib tulla: "Ära lähe lähedale! Sa üritad mind jälle nälga ajada!", Täiskasvanud mehel on poiss, kes ütleb: "Nad kõik valetavad, et hiilivad ja tee minust nalja! " Või tüdruk, kelle ema keelab öösel nutma, ähvardades psühhiaatriahaiglasse üle anda. Või proovib väike esivõistleja meeleheitlikult oma kodutööd täiuslikult teha ja on juba kell kolm hommikul ning see on viieteistkümnes katse ja ta käed raputavad ja määrivad tinti.

Neil kõigil polnud aimugi, et nad olid juba suureks kasvanud, et koole, emasid, dieete, naeruvääristajaid ei olnud.

Ja me korraldame sellise kohtumise - iseenda tulevikust koos iseendaga minevikus, millestki, millest ehk paljud meist unistasid. Ja üks - tulevikust - ütleb võib-olla, et mitte päris roosilised asjad vaimus "nad solvasid sind - ja nüüd oled sa astronaut", vaid tõde: "Sa tegid seda, sa kasvasid üles, sa töötad, sul on pere, sa oled ilus, sa te teenite head raha, te pole purjus, ei pea te enam oma ema eest vastutama "jne. Ja - tingimata - "olen teiega, ma ei jäta teid enam üksi. Olen alati kohal ja püüan teid aidata".

Haridusprogramm: endorfiini "turvapadi" ja psühhiaatri Bessel van der Kolki loeng

1989. aastal avaldati Ameerika Ühendriikide psühhoterapeutide erialases ajalehes MD juhataja Bessel van der Kolk. Ta teatas, et endorfiinide verre eraldumine on midagi tingimusteta refleksi taolist, mille eesmärk on kaitsta meid surmava šoki eest. Endorfiinid leevendavad valu ja naudivad opiaate, mis erituvad meie hüpofüüsi poolt, kui oleme põnevil või tunneme orgasmi. Meie surma olukorras kahekordistub ja kolmekordistub endorfiinide hulk, nii et raskeid õnnetusi kogenud inimesed mäletavad, et enne teadvuse kaotamist ei näinud nad midagi, ei kuulnud midagi, ei tundnud mõnda sekundit midagi - nii toimib endorfiinide "turvapadi". Pealegi selgus, et endorfiinide elupäästev annus on meie elus ainus aeg, mil tunneme end paremini kui kunagi varem. See, et kõrge endorfiini sisaldus ilmneb ainult siis, kui on väga suur füüsiliste vigastuste tekitamise oht, on van der Kolki sõnul põhjus igasuguste "endorfiinidest sõltuvate" inimeste - masohhistide, flagellantide, poksijate ja teiste, kes seavad end teadlikult füüsilise vigastuse olukorda - ilmnemise põhjuseks. Seega proovivad need inimesed taas endorfiinide omaksvõtmist, mis on nende õndsuses ainulaadne. Surma omaks.

Bessel van der Kolk on psühhiaater ja posttraumaatilise stressi ning traumade juhtivspetsialist. Bostoni ülikooli meditsiinikooli psühhiaatria professor; Massachusettsi Brookline'is asuva Traumauuringute fondi meditsiinidirektor. Toetab interdistsiplinaarset lähenemist, mis ühendab klassikalise psühhoteraapia, inimestevahelise neurobioloogia, sidumisteooria ja arengupsühholoogia meetodeid, aga ka meditatsiooni ja hatha jooga täiendavaid lähenemisviise. New York Timesi bestselleri The Body Keeps the Score autor.

© Algne video Keha hoiab skoori. Bessel van der Kolk (2015). Idee autor on psühholoog, hüpnoterapeut Gennadi Ivanov. Tõlkinud psühholoog Pavel Avdeev

Kas stress hävitab? Pärast abikaasa ravitakse mind ennast (

Mõnikord küsivad nad, kuidas mul ja mu mehel pärast seda kõike juhtub. Ma kirjutan. Täpsemalt kirjutan lähemalt, kuidas mul läheb. Kes pole lugenud - see põhineb minu esimestel postitustel (abikaasalt ajukasvaja eemaldamine ja katse pärast tõsist operatsiooni kuidagi ellu jääda).

Abikaasa on stabiilne, nüüd puudega 2 grammi. eluks. Halvatud näo näoilmete taastamiseks plaanime konsultatsiooni näokirurgiga ja kolmandat operatsiooni. Värisemine ilmnes kätes tugeva pingega, kurdab mõnikord südame "vajumist". Lugesime seda Internetis, otsustasime oodata ja vaadata.

Tundlikkus ühel kehapoolel ei taastunud. Mõnikord teeb ta midagi, lõikab ennast, rüüpab nahalt, verd, kuid ei tunne. Nii et siin.

Ta unistab gastrostoomist vabanemisest. Samamoodi kude lekib ja kasvab august, unustasin, mida seda nimetatakse. Me peame töötlema iga päev. Tõsise põletiku korral määrime kellegi nõuannete järgi tridermiga. Hiljuti lõhkes üks vana gastrostoomitoru, mis täideti süsteveega ja hoiab seda mao seestpoolt; mu abikaasa asendas selle omaette uuega. Meil pole enam varusid, ma tellisin eelmised 2 juba Kasahstanist, sest sel ajal ei läbinud nad meilt mingit sertifikaati. Bredyatina, lühidalt. Lahutatakse sellest, et on vaja tühja kõhuga välja tõmmata, ja siis sulgeb auk ennast kiiresti. Kuid seda on loll ise teha ja ma ei tea, kust arste otsida. Meil on naaberlinnas Zelenogradi "Goluboe" rehabilitatsioonikeskuse filiaal, kuid on ka selliseid spetsialiste, et nad ei näinud silmades gastrostoomitorusid ega tahtnud oma mehe pärast taastusravi viia.

Nüüd libiseb ta sotsiaalosakonnaga ja proovib sanatooriumisse tasuta kupongi sisse kirjutada, kuid kõik on sarjast "minge sinna, ma ei tea kuhu, viige see, ma ei tea mida. Ja nüüd veel midagi. Aga meil pole seda vaja, nii et mis mida me küsisime. Ja nüüd meditsiiniõele ja nüüd parameedikule, pensionile, meditsiiniõele, sotsiaalkaitsele, terapeudile, neuroloogile, uuesti parameedikule, väljavõte majaraamatust, raamatu koopia, ei, raamat ise, miks raamat ise sisse toodud, vajame ainult koopiaid, peame, me ei pea, peame uuesti tegema. ”ja nii edasi.

Lõputult kalleid silmaravimeid ei saa tasuta. Gastrostomi tuleks nende sõnul anda kohustusliku tervisekindlustuse arvelt, see ei kuulunud intellektuaalomandi õiguste hulka. Kuidas seda teha, ma ei kujuta ette, kui meie arstid isegi ei tea, kuidas õhupalli gastrostoomitoru välja näeb. Seega saab ta pensioni 10 tuhat. Ja selle järgi peaks ta elama, sööma, saama ravi, maksma kommunaalteenuste eest, ostma ravimeid, kokku hoidma operatsioonide eest)

Meie suhted on erinevad. Ajavahemikke oli erinevaid, arusaamatusi ja palju asju, otsustasin hiljuti peaaegu lahutada. Aga me rääkisime mitu korda, ma rääkisin välja, ta võttis midagi teadmiseks, muutis midagi, siiani on kõik hästi)

Töötan terve päeva arvuti taga. Säästan operatsioonide jaoks)))). Ja kahjuks olen viimase kuue kuu jooksul üritanud kindlaks teha, mis on minu terviseprobleemid..

Peaaegu kaks aastat kestnud lakkamatu stressi taustal rabasin:

Unehäired. Ma võiksin öösel ärgata ja tundide kaupa ärkvel lamada, segaduses kõikvõimalikest erinevatest mõtetest sarjast, mis juhtub mu abikaasaga järgmisena, jumal keelab ägenemise, mida saaksin tema ravis paremini teha, mida saaksin veel teha, mida jäin vahele; kardab, et mul on onkoloogia ja kellele ma jätan oma mehe ja kes kasvatab lapse, kui mul on mõni tõsine haigus. Hommikul tõusin katki, kohutavalt väsinud;

Näo perioodiline tuimus (tegin MRI kartuses, nad kirjutasid ainult, et närvi ja arteri vahel on konflikt, ma ei hakka dokumenteerima, lühidalt öeldes on see kriitikavaba);

Tõsised peavalud, raskused pea tagaosas ja ma pole sellele üldse kaldu, varem terve mu elu valutas pea ilmselt 3 korda;

Rasked päeva- ja öövalud kõhus, probleemid sapiga, igasugu ebameeldivad seedehäired jms;

Valu kaenlaalustes, ütles lümfadeniit, kuid soovitatav on teha kõigi lümfisõlmede ultraheli;

Kõrgenenud valged verelibled alates oktoobrist mitmes vereanalüüsis;

Hiljuti algas parema käe tuimus, mõnikord on seda raske kuulata ja on tunne, et ma laman pikali, justkui oleks vereringet puudunud, kuid kipitust ei olnud.

Lühidalt, ma ei igatse, mida ma soovin teile)

Mida ma sellega teen. Ma kulutan raha ravile (((

Mis puudutab seedetrakti probleeme, vaatas mind Moskvas läbi hea gastroenteroloog (ma ei leidnud teda esimest korda, kulutasin alguses palju raha naaberlinnas asuvale tasulisele), mis buldooserist käivitas selle, mida polnud üldse vaja.. Optimeerimine.). Leidsime FGDS-ist hunniku erosioone maos, kaksteistsõrmiksoole värskelt paranenud haavandist ja mu vanast lemmikpolüübist sapis, kahtlustades Crohni tõbe. Tegime palju teste, selgus Helicobacteri bakteri puudumine, mis põhjustab gastriiti (ja ma tahtsin selles kõiges süüdistada). Lõpuks otsustasid nad, et tegemist on funktsionaalse häirega. Ma jõin pikka aega spasmolüütilisi Duspatalinit ja Nolpazu.

Alates aasta algusest olen joonud Ataraxit - rahusteid. Milline mõju - algul oli see öösel metsik kuiv mets, ma ei suutnud hommikul isegi suu üles torgata) See torkas südames. Aga vähemalt hakkasin ma terve öö kohe magama. See on väga hea efekt. Proovisin seda hommikul võtta, kuid olin nii pealetükkiv, et töötasin raskustega. Peatati ühekordseks õhtuseks vastuvõtuks. Üritasin keelduda - ilma temata magan jälle halvasti (

2 nädalat tagasi lisati antidepressant Cipralex. Mitme päeva jooksul võtsin pool pille, siis vahetasin terve tableti vastu. Tundub, et tunnete end paremini. (Või äkki oli see PMS)))). Rohkem elurõõmu, vähem hirme või võib-olla tundub ikkagi))) Kuid eelmisel nädalal halvenes kõrvaltoime - laienenud õpilased -. Hommikul jõin pille, sõin hommikusööki ja kui läksin vannituppa pesema ja vaatasin endale peeglist otsa, olin juba hirmul! )))) Tulin abikaasale kaebust esitama, ma ütlen, et ma olen nüüd zombi ja ta naerab: "Peaasi, et hea zombi oleks." Selle tulemusel vahetasin jälle poole, sest sel päeval oli arvutiga töötada talumatult raske, silmad valutasid, kõik tundus särav, pidin sageli pausi tegema.

Läksin kogu oma tuimusega neuroloogi vastuvõtule. Ta ei leidnud midagi kriitilist, ütles ta, et käe ENMG-d on võimalik teha, kuid see ei põle. Soovitasin muuta töömustrit (istuda vähem arvuti taga) ja leida hea liikumisravispetsialist, kes töötaks oma skolioosi ja pidevalt liikuva ülemise emakakaela selgroolüliga (olles teinud röntgenkiirte erinevates projektsioonides ja koos funktsionaalsete testidega, et mõista, kuidas mu selgroolüli "kõnnib" ja kui suur koormus on mu kaelas).

Noh, selle tulemusena hetkel:

Kõhuvalud on osaliselt kadunud, see on muutunud lihtsamaks. Ärev kõht ka. Kuigi kuidagi harjusin juba pideva ebamugavusega. Hiljuti olin mitu päeva sapiga väga haige, võib-olla sellepärast, et jõime nädalavahetusel šampanjat. Mõnikord seostan valu alkoholiga. Kuigi ma ei tea siiani, milleks see mõeldud on. Magu reageerib mõnikord näiliselt tavalistele toitudele kummaliselt)

Nüüd, Cipralexi võtmise teisel nädalal, märkasin, et vaatamata Ataraxile muutus mu uni jälle hullemaks. Ärkan öösel uuesti üles ja ei saa pikka aega magada. Käe all olevad lümfisõlmed valutavad, ma tulen jälle öösel kirgi. Muutusin jälle närvilisemaks, kardan karme helisid, algasid adrenaliinitormid. Seal olid halva tuju löögid. Eriti reageerin oma abikaasale, kui ta köhib, aevastab või, mis kõige hullem, lämbub, ja kuna üks häälepael on halvatud, on helid väga karmid ja hirmutavad (ma tõesti loodan, et see on ajutine kõrvaltoime ja varsti tagastab antidepressant mulle elurõõmu).

Ehitasin endale "seisva" töökoha. Köögis oli selleks väga sobiv madal külglaud. Varastasin pojalt pingi ja pool ajast töötan "pjedestaalil", st seisan kõrvaltoas)) Noh, leidsin skolioosiga mitu lülisamba harjutust, katkestan iga tunni tagant vähemalt 5 minutit. Nii et siin me elame. )))) Sa ei jää haigeks!

Alice Miller "Andestuse vale"

Väärkoheldud ja unarusse jäetud laps jäetakse segaduse ja hirmu pimedusse täiesti üksi. Ümbritsetud ülbete ja vihkavate inimestega, ilma jäetud õigus rääkida oma tunnetest, petetud armastuses ja usalduses, põlatud, mõnitatud oma valu pärast, selline laps on pime, kadunud ja täiesti halastamatu ja tundetu täiskasvanu meelevallas. Ta on hajameelne ja täiesti kaitsetu. Sellise lapse kogu olemine kisendab vajaduse pärast oma viha välja visata, sõna võtta, abi kutsuda. Kuid see on täpselt see, mida ta ei peaks tegema. Kõik normaalsed reaktsioonid - mida laps on ise looduse poolt tema ellujäämise huvides andnud - jäävad tõkestatuks. Kui tunnistaja ei tule appi, siis need looduslikud reaktsioonid ainult intensiivistavad ja pikendavad lapse kannatusi - kuni punktini, et ta võib surra..

Seetõttu tuleb alla suruda tervislik tung ebainimlikkuse vastu mässata. Laps üritab hävitada ja mälust kustutada kõik, mis temaga juhtus, et eemaldada oma teadvusest põletav pahameel, viha, hirm ja väljakannatamatu valu, lootuses neist igaveseks lahti saada. Alles jääb süütunne, mitte viha selle pärast, et peate suudelda kätt, mis teid lööb, ja isegi andestust paluma. Kahjuks juhtub seda sagedamini, kui võite arvata..

Traumeeritud laps elab jätkuvalt täiskasvanutest, kes selle piinamise üle elasid - piinamine, mis kulmineerus täieliku allasurumisega. Sellised täiskasvanud on olemas hirmu, rõhumise ja ohtude hämaruses. Kui sisemine laps ei suuda täiskasvanule kogu tõde õrnalt edasi anda, vahetub ta teise keele, sümptomite keele vastu. Siit pärinevad mitmesugused sõltuvused, psühhoosid, kriminaalsed kalduvused.

Vaatamata sellele võivad mõned meist juba täiskasvanuna soovida jõuda tõeni ja teada saada, kus peituvad meie valu juured. Kui küsime ekspertidelt, kas see on seotud meie lapsepõlvega, kuuleme reeglina vastusena, et vaevalt see nii on. Kuid isegi kui jah, siis peaksime õppima andestama - lõppude lõpuks viivad nad mineviku vastu pahameeleni.

Nüüd laialt levinud tugirühmade tundides, kus mitmesuguste sõltuvuste ohvrid käivad koos sugulastega, kuuleb seda ütlust pidevalt. Tervendada saab ainult siis, kui andeksite oma vanematele kõige eest, mida nad on teinud. Isegi kui mõlemad vanemad on alkohoolikud, isegi kui nad solvusid, hirmutasid, ärakasutasid, peksid ja hoidsid teid pidevas ületreeningus, peate neile kõigile andeks andma. Vastasel juhul ei ravi teid. "Teraapia" nime all on palju programme, mille eesmärk on õpetada patsiente väljendama oma tundeid ja mõistma seeläbi, mis nendega lapsepõlves juhtus. Pole harvad juhud, kui noored, kellel on diagnoositud AIDS või narkomaanid, surevad pärast seda, kui nad on püüdnud nii palju andestada. Nad ei saa aru, et sel viisil üritavad nad jätta kõik oma lapsepõlves surutud emotsioonid passiivseteks..

Mõned psühhoterapeudid kardavad seda tõde. Neid mõjutavad nii lääne kui ka ida religioonid, mis juhendavad lastekülastajaid vägivallatsejatele andestama. Seega neile, kes varases nooruses langesid pedagoogilisse nõiaringi, muutub see ring veelgi suletumaks. Seda kõike nimetatakse "teraapiaks". See tee viib lõksu, kust te ei pääse välja - siin on võimatu loomulikku protesti avaldada, ja see viib haigusteni. Sellised väljakujunenud pedagoogilise süsteemi raamidesse takerdunud psühhoterapeudid ei suuda aidata oma patsientidel lapsepõlvetraumade tagajärgedega toime tulla ja pakuvad neile ravi asemel traditsioonilise moraali hoiakuid. Viimase paari aasta jooksul olen saanud USA-st palju mulle tundmatute autorite raamatuid, mis kirjeldavad erinevaid terapeutilisi sekkumisi. Paljud neist autoritest väidavad, et andestus on eduka teraapia eeltingimus. See väide on psühhoterapeutilistes ringkondades nii laialt levinud, et seda ei seata isegi alati kahtluse alla, hoolimata asjaolust, et selles on vaja kahelda. Lõppude lõpuks ei vabasta andestus patsienti varjatud vihast ja enesehaletsusest, kuid nende tunnete varjamine võib olla väga ohtlik..

Ma tean naise juhtumit, kelle ema olid lapsena isa ja vend seksuaalselt kuritarvitanud. Sellele vaatamata kummardas ta kogu oma elu nende ees, ilma et oleks vähimatki kuriteo jälge. Kui tütar oli alles laps, jättis ema ta sageli oma kolmeteistkümneaastase vennapoja hoole alla, samal ajal kui ta ise kõndis abikaasaga hooletult filmide juurde. Tema äraolekul täitis teismeline oma seksuaalseid soove meelsasti, kasutades oma väikese tütre keha. Kui tütar palju hiljem psühhoanalüütikuga konsulteeris, ütles ta naisele, et ema ei saa kuidagi süüdistada - nad ütlevad, et tema kavatsused polnud halvad ja ta ei teadnud, et lapsehoidja pani oma tüdruku vastu lihtsalt seksuaalse vägivalla. Nagu võib tunduda, polnud emal sõna otseses mõttes aimugi, mis toimub, ja kui tütrel tekkis söömishäire, konsulteeris ta paljude arstidega. Nad kinnitasid emale, et beebi lihtsalt lõdvestab. Nii pöörlesid "andestuse mehhanismi" käigud, jahvatades kõigi elu, kes sinna tõmmati. Õnneks see mehhanism alati ei tööta..

Oma imelises ja ebatraditsioonilises raamatus „Obsidiaanlik peegel: verepilastuse mõjude parandamine” (Seal Press, 1988) kirjeldas autor Louise Weischild, kuidas ta suutis oma keha varjatud sõnumid dešifreerida ning seeläbi teadvustada ja vabastada oma lapsepõlves represseeritud emotsioonid. Ta rakendas kehakeskseid praktikaid ja salvestas kõik oma muljed paberile. Järk-järgult taastas ta teadvuseta varjatud mineviku üksikasjalikult: kui ta oli nelja-aastane, rikkus teda esmalt vanaisa, seejärel onu ja hiljem kasuisa. Naisterapeut nõustus Weischildiga koos töötama, hoolimata kõigist valudest, mis pidid ilmnema eneseavastamise protsessis. Isegi selle eduka teraapia ajal tundis Louise mõnikord soovi oma emale andestada. Teiselt poolt kummitas teda tunne, et see oleks vale. Õnneks ei nõudnud terapeut andestust ja andis Louise'ile vabaduse järgida oma tundeid ja lõpuks aru saada, et andestus ei teinud teda tugevaks. Patsiendil tuleks aidata väljastpoolt tulevast süütundest vabaneda (ja see on võib-olla ka psühhoteraapia peamine ülesanne) ning mitte koormata teda täiendavate nõuetega - nõuetega, mis seda tunnet ainult tugevdavad. Kvaasreligioosne andestusakt ei hävita kunagi väljakujunenud enesehävitusmustrit.

Miks peaks see naine, kes on juba kolm aastakümmet üritanud oma muredega emaga jagada, andeks anda ema kuritegu? Lõppude lõpuks ei üritanud ema isegi näha, mida nad olid teinud oma tütrele. Ühel päeval nägi neiu, kes oli tuimaks hirmust ja vastikust tundes, kui onu teda enda alla purustas, peeglis vilksatanud ema kuju. Laps lootis päästmist, kuid ema pööras ära ja lahkus. Täiskasvanuna kuulis Louise ema rääkimas, kuidas ta suutis oma onu hirmu vastu võidelda alles siis, kui tema lapsed olid lähedal. Ja kui tütar üritas emale rääkida, kuidas teda kasuisa vägistas, kirjutas ema talle, et ta ei taha teda enam näha.

Kuid isegi paljudel neist koledatest juhtumitest ei tundu patsiendi surve andestada, mis vähendab oluliselt eduka ravi võimalusi, paljude jaoks absurdne. Just see ulatuslik andestusvajadus mobiliseerib patsientide pikaajalised hirmud ja sunnib neid alluma terapeudi volitustele. Ja mida teevad selle abil terapeudid - kui nad ei tee seda oma südametunnistuse vaigistamiseks? *

Paljudel juhtudel saab kõik hävitada ühe fraasiga - segane ja põhimõtteliselt vale. Ja asjaolu, et selline suhtumine on meisse ajendatud juba varasest lapsepõlvest, ainult süvendab olukorda. Sellele lisandub tavapärane võimu kuritarvitamine, mida terapeudid kasutavad oma jõuetuse ja hirmuga toimetulemiseks. Patsiendid on veendunud, et psühhoterapeudid räägivad oma ümberlükkamatu kogemuse vaatenurgast ja usaldavad seeläbi "ametivõime". Patsient ei tea (ja kuidas ta peaks seda teadma?), Et tegelikult peegeldab see ainult terapeudi enda hirmu kannatuste ees, mida ta koges omaenda vanemate käes. Ja kuidas peaks patsient sellistes tingimustes süütundest vabanema? Vastupidi, ta lihtsalt kehtestab end selles tundes..

Andestusjutlused paljastavad mõne psühhoteraapia pedagoogilise olemuse. Veelgi enam, nad paljastavad selle kuulutajate impotentsuse. Imelik, et nad kutsuvad end üldjuhul "psühhoterapeutideks" - pigem tuleks neid kutsuda "preestriteks". Nende tegevuse tagajärjel paneb ennast tundma lapsepõlves päritud pimedus - pimedus, millele võiks viidata tõeline teraapia. Patsientidele öeldakse kogu aeg: „Teie viha on teie haiguste põhjus. Peate andeks andma ja unustama. Siis saab hästi läbi. " Ja nad kordavad seda seni, kuni patsient usub seda ja terapeut rahuneb. Kuid mitte vihkamine viis patsiendi lapsepõlves meeleheite vaigistamiseni, eemaldades ta tunnetest ja vajadustest - seda tegid moraalsed hoiakud, mis avaldasid talle pidevalt survet..

Minu kogemus oli andestuse otsene vastand - nimelt mässasin kogenud kiusamise vastu; Ma mõistsin ära ja lükkasin tagasi oma vanemate ekslikud sõnad ja teod; Ma väljendasin omaenda vajadusi, mis lõpuks vabastas mind minevikust. Kui olin laps, ignoreeriti seda kõike “hea kasvatuse” huvides ja õppisin ise seda kõike unarusse jätma, lihtsalt selleks, et olla “hea” ja “kannatlik” laps, keda mu vanemad tahtsid minus näha. Kuid nüüd ma tean: mul oli alati vaja paljastada ja võidelda minu suhtes elu hävitanud arvamuste ja suhtumise vastu minu vastu, võidelda kõikjal, kus ma seda ei märganud, ja mitte jääda vaikima. Sellel teel õnnestus mul siiski jõuda vaid tunnetades ja kogedes seda, mida mulle varajases nooruses tehti. Hoides mind valust väljas, tegid usulised jutlused andestusest protsessi ainult keerukamaks..

Nõuded hea käitumise korral pole midagi pistmist efektiivse teraapia ega elu endaga. Paljude inimeste jaoks blokeerib selline suhtumine teed vabadusse. Psühhoterapeudid lubavad end ajendada nende endi hirmust - hirmust lapse ees, keda kiusavad vanemad, kes on valmis kätte maksma - ja lootusest, et hea käitumise hinnaga saavad nad ühel päeval osta armastuse, mida nende isad ja emad neile ei andnud. Ja nende patsiendid maksavad selle illusoorse lootuse eest kallilt. Valeinformatsiooni mõjul ei leia nad teed eneseteostuseks..

Keeldudes andestamast, kaotasin selle illusiooni. Muidugi ei saa traumeeritud laps elada illusioonideta, kuid küps psühhoterapeut saab sellega hakkama. Patsiendil peaks olema võimalik küsida selliselt terapeudilt: “Miks ma peaksin andeks andma, kui keegi ei palu minult andestust? Mu vanemad keelduvad mõistmast ja mõistmast, mida nad minuga tegid. Miks peaksin proovima psühho- ja tehinguanalüüsi abil mõista ja neile andestada kõigele, mida nad minuga lapsena tegid? Mis kasu sellest on? Kes sellest aitab? See ei aita mu vanematel tõde näha. Minu jaoks tekitab see aga raskusi minu tunnete kogemisel - tunnetel, mis annavad mulle juurdepääsu tõele. Kuid andestuse klaaskatte all ei saa need tunded vabalt idaneda. " Selliseid mõtisklusi ei kuule kahjuks psühhoterapeutilistes ringkondades sageli, kuid andestuseks on muutumatu tõde. Ainus võimalik kompromiss on eristada “õiget” ja “valet” andestust. Ja seda eesmärki ei pruugita üldse kahtluse alla seada.

Olen paljude terapeutide käest küsinud, miks nad usuvad nii, et patsiendid peavad paranemise nimel oma vanematele andeks andma, kuid ma pole kunagi saanud isegi pooltki rahuldavat vastust. Ilmselt ei kahelnud sellised spetsialistid isegi nende avaldustes. See oli neile sama enesestmõistetav kui ka väärkohtlemine, mida nad kogesid lastena. Ma ei kujuta ette, et ühiskonnas, kus lapsi ei kiusata, vaid neid armastatakse ja austatakse, moodustuks mõeldamatu julmuse andestuse ideoloogia. See ideoloogia on lahutamatu käsust “Kas te ei julge seda realiseerida” ja julmuse edasiandmisest järgmistele põlvkondadele. Meie vastutustundetuse eest peavad maksma meie lapsed. Hirm, et meie vanemad hakkavad meid kätte maksma, on meie väljakujunenud moraali alus..

Olenemata sellest, selle ummikseisu ideoloogia levikut pedagoogiliste mehhanismide ja valede moraalsete hoiakute kaudu saab peatada selle olemuse järkjärgulise terapeutilise kokkupuute abil. Väärkohtlemise ohvrid peavad jõudma oma tõeni, mõistes, et nad ei saa selle eest midagi. Moralisatsioon viib nad ainult eksiteele.

Teraapia efektiivsust ei saa saavutada, kui pedagoogilised mehhanismid töötavad edasi. Peate olema teadlik lapsevanemate trauma täielikust ulatusest, et teraapia saaks selle tagajärgedega toime tulla. Patsiendid peavad pääsema juurde oma tunnetele - ja saama seda kogu oma ülejäänud elu. See aitab neil navigeerida ja olla nemad ise. Ja kõnede moraliseerimine võib ainult blokeerida tee enese tundmaõppimiseni..

Laps võib oma vanemad vabandada, kui nad on nõus ka oma vigu tunnistama. Ent tung andestada, mida ma nii tihti näen, võib teraapiale ohtlik olla, isegi kui see on kultuuriliselt juhitud. Laste väärkohtlemine on tänapäeval tavaline ja enamik täiskasvanuid ei pea oma vigu tavapärasest erinevaks. Andestusel võivad olla negatiivsed tagajärjed mitte ainult üksikisikutele, vaid ka kogu ühiskonnale tervikuna, kuna see hõlmab väärarusaamu ja kohtlemisviise ning peidab tegelikku reaalsust ka paksu loori taga, mille kaudu me ei näe midagi..

Muutumise võimalus sõltub sellest, kui palju on valgustunud tunnistajaid, kes maandaksid väärkohtlemise lapsohvreid ja hakkaksid midagi mõistma. Valgustatud tunnistajad peaksid aitama sellistel ohvritel mitte unustusse vajuda, kust need lapsed oleksid saanud kurjategijad või vaimuhaiged. Valgustatud tunnistajate toel saavad sellised lapsed kasvada teadvuselisteks täiskasvanuteks - täiskasvanuteks, kes elavad vastavalt oma minevikule ja mitte sellele vaatamata ning kes saavad seeläbi teha kõik, mis meie võimuses, et meie kõigi jaoks inimlikum tulevik oleks..

Täna on juba teaduslikult tõestatud, et kui me nutame kurbusest, valust ja hirmust, pole need ainult pisarad. See vabastab stressihormoonid, mis soodustavad veelgi üldist keha lõdvestamist. Muidugi ei tohiks pisaraid võrdsustada teraapiaga üldiselt, kuid see on siiski oluline avastus, millele peaksid tähelepanu pöörama praktiseerivad psühhoterapeudid. Kuid seni juhtub vastupidine: patsientidele antakse rahustamiseks rahusteid. Kujutage ette, mis võib juhtuda, kui nad hakkavad mõistma oma sümptomite päritolu! Kuid probleem on selles, et meditsiinipedagoogika esindajad, millesse on kaasatud enamik instituute ja spetsialiste, ei taha mingil juhul mõista haiguste põhjuseid. Selle vastumeelsuse tulemusel saavad lugematul hulgal krooniliselt haigeid inimesi vanglate ja kliinikute vangideks, mis maksavad miljardeid valitsuse raha, seda kõike tõe varjamise eesmärgil. Mõjutatud inimesed ei tea täiesti, et neil saaks aidata mõista lapsepõlve keelt ja seeläbi vähendada või kaotada kannatusi.

See oleks võimalik, kui julgeksime minna vastuollu tavapäraste tarkustega laste väärkohtlemise tagajärgede osas. Kuid ühest pilgust erialakirjandusele piisab, et mõista, kui palju meil seda julgust napib. Vastupidi, kirjandus on täis heade kavatsuste üleskutseid, igasuguseid ebamääraseid ja ebausaldusväärseid soovitusi ning ennekõike moralistlikke jutlusi. Kogu julmus, mida me lastena pidime taluma, tuleb andeks anda. Noh, kui see ei anna soovitud tulemusi, peab riik maksma puuetega inimeste ja krooniliste haigustega inimeste elukestva ravi ja hoolduse eest. Kuid neid saab tõega terveks teha.

Juba on tõestatud, et isegi kui laps oli kogu lapsepõlve depressioonis, ei ole sugugi vajalik, et selline seisund oleks tema saatus täiskasvanueas. Lapse sõltuvus vanematest, tema kergeusklikkus, vajadus armastada ja olla armastatud on lõputud. Selle sõltuvuse ärakasutamine ja lapse petmine tema soovides ja vajadustes ning seejärel selle esitamine vanemliku hoolitsusena on kuritegu. Ja see kuritegu pannakse toime tund ja iga päev teadmatuse, ükskõiksuse ja täiskasvanute keeldumise tõttu lõpetada selline käitumismudel. Tõsiasi, et suurem osa neist kuritegudest pannakse toime teadmata, ei vähenda nende katastroofilisi tagajärgi. Traumeeritud lapse keha paljastab ikkagi tõe, isegi kui teadvus keeldub seda tunnistamast. Valu ja sellega seotud seisundite mahasurumisega hoiab lapse keha ära surma, mis oleks vältimatu, kui sellist tõsist traumat kogetakse täisteadvuses..

Jääb vaid surumise nõiaring: tõde, mis on sõnatu sõnaga keha sisse pigistatud, paneb end sümptomite abil end tundma, nii et seda lõpuks tunnustatakse ja võetakse tõsiselt. Kuid meie teadvus ei lepi sellega nagu lapsepõlves, sest isegi siis on ta õppinud mahasurumise olulist funktsiooni, aga ka seetõttu, et keegi pole meile juba täiskasvanueas selgitanud, et tõde ei too surma, vaid vastupidi, võib aidake meid tervise teele.

"Mürgise pedagoogika" ohtlik käsk - "Kas te ei julge aru saada, mida nad teile on teinud" - ilmub ikka ja jälle arstide, psühhiaatrite ja psühhoterapeutide kasutatavates ravimeetodites. Ravimite ja müstifitseeritud teooriate abil üritavad nad oma patsientide mälestusi võimalikult sügavalt mõjutada, et nad ei tea kunagi, mis nende haiguse põhjustas. Ja need põhjused on peaaegu eranditult peidus psühholoogilises ja füüsilises julmuses, mida patsiendid pidid lapsepõlves taluma..

Täna teame, et AIDS ja vähk hävitavad inimese immuunsussüsteemi kiiresti ning sellele hävitamisele eelneb patsientide lootuse paranemine. Üllataval kombel ei püüdnud peaaegu keegi selle avastuse poole sammu astuda: lõppude lõpuks võime lootuse taastada, kui meie abipalve kuulda võetakse. Kui meie allasurutud, varjatud mälestusi tajutakse täielikult teadlikult, võib isegi meie immuunsussüsteem taastuda. Kuid kes aitab meid, kui “abilised” ise kardavad oma minevikku? Nii jätkub pimedate inimeste puhkus patsientide, arstide ja meditsiiniasutuste vahel - sest seni on vaid vähestel õnnestunud aru saada tõsiasjast, et tõe emotsionaalne mõistmine on tervenemiseks vajalik tingimus. Kui tahame pikaajalisi tulemusi, ei saa me neid tõele jõudmata saavutada. See kehtib ka meie füüsilise tervise kohta. Vale moraal, kahjulikud usulised tõlgendused ja segadus lapsevanemate meetodites muudavad selle kogemuse ainult keerukamaks ja pärsivad meis initsiatiivi. Kahtlemata saab farmaatsiatööstus kasu ka meie pimedusest ja meeleheitest. Kuid meil kõigil on ainult üks elu ja ainult üks keha. Ja see keeldub petmast, nõudes meilt kõigil võimalikel viisidel, et me ei valetaks talle...

* Muutsin neid kahte lõiku veidi pärast kirja, mille sain Louise Wildchildilt, kes edastas mulle oma teraapia kohta rohkem teavet..

Viiteks. Alice Miller (01.12.1923 - 04.01.2010) - psühholoog, kirjanik, tuntud oma tööga lastevastase vägivalla kõik vormid, sealhulgas laste füüsilise väärkohtlemise, emotsionaalse ja seksuaalse väärkohtlemise valdkonnas.