Miks inimene kokutab? Haiguse põhjused

Ärritavad eksperdid nimetavad kõri ja liigese lihase süsteemi liikumist konvulsiooniliseks. Enamasti häirivad sellised krambid patsienti nendel hetkedel, kui inimene alles alustab kõnet, kuid mõnikord juhtub see räägitud fraasi keskel..

Vormid

Storimisel on kaks kliinilist vormi:

1. Stüsimise neurootiline vorm. Seda tüüpi patoloogiat kannatavad kõige sagedamini terved lapsed, kes on asjaolude tõttu läbinud neuroosi või stressi.

2. Neuroositaoline stostimine ilmneb ja avaldub pärilike või omandatud neuroloogiliste haiguste all kannatavatel lastel.

Põhjused

Haiguse avaldumise põhjused võivad olla provokatiivsed või eelsoodumusega:

  • Pärilik eelsoodumus tegur.
  • Entsefalopaatiliste tüsistuste tõttu raskendatud patoloogiad.
  • Emakasisese kasvu ajal tekkinud vigastused.
  • Sünnitusvigastuste olemasolu.
  • Tüsistus pärast eelnevaid nakkushaigusi.
  • Närvisüsteemi kurnatud, ületöötatud seisund.

Vaimne trauma, näiteks ehmatus või intensiivne hirmutunne, võib põhjustada kokutamist. Selle patoloogia esinemist võivad provotseerida ka teatud elutingimused. Lapsed, kes elavad peredes, kus suheldakse mitmetes keeltes, nokitsevad sageli.

Sümptomid

Üks sümptomitest, mis annab märku inimese stostimisest, on hingamine.

• Stostimise all kannatava patsiendi hingamisprotsessis väljendub suurtes kogustes õhku sissehingamisel ja väljahingamisel. See tähendab, et patsient kasutab tarbitud õhku helide hääldamiseks.

• Häälikuomadused võivad olla ka kokutamise sümptomid. Koukiv patsient ei saa täishäälikuid sujuvalt hääldada, nii et need tulevad teravad ja lühikesed. Selle sümptomi vastu võitlemiseks kasutavad paljud spetsialistid oma praktikas laulmist ja sosistamist. See tava on võimeline taastama patsiendi kõne normaalseks..

• somaatiliste häirete esinemine liigeseaparaadis (kaldunud nina vaheseina olemasolu, keel kaldus väljaulatuvas servas).

• Patsiendi liigutused, mis ta kõne ajal stimuleerimisega kaasas käivad. Patsient teeb neid liigutusi teadlikult, ehkki nende jaoks pole erilist vajadust (rusikate kokkupõrge, jala tembistamine, silmalaugude kõdumine).

• Psüühikahäirete esinemine on sellise haiguse nagu kokutamine vältimatu. Paljud patsiendid tunnevad hirmu, mida nad ei suuda hääldada. Kui psüühikahäire on omandanud raskendatud vormi, võib patsient kõne kasutamisest täielikult keelduda, tal võib tekkida tuimus.

On teada, et kokutamine võib põhjustada teatud tüsistusi. Kõige sagedamini väldib kokutamist põdev patsient suhtlemist, milles ta peab kõne kasutama. Selline patsient püüab enamasti vaikida, väldib suhtlemist kõikvõimalikult, kogedes samal ajal arengupuudujääki.

Sellise patsiendi isiksus omandab sellised iseloomulikud tunnused nagu kahtlus, kahtlus.

Lapsed põevad kõige sagedamini kokutamist. Kooliajal võib see haigus kaasa aidata asjaolule, et laps ei suuda õppematerjale täielikult omastada, ei ole valmis täielikuks suhtlemiseks eakaaslastega.

Diagnostika

Stostimise diagnoosimiseks peab spetsialist lihtsalt kuulma patsiendi kõnet. Sõnata, katkestatud sõnad, katsed sõnu ja helisid korrata aitavad patsiendil diagnoosida kokutamist. Haiguse neuroloogilise vormi kahtluse korral määrab arst instrumentaalse uuringu magnetresonantstomograafia, peaaju elektroencefalograafia ja rheoentsefalograafia abil.

Ravi

Haiguse ravimeetodid sõltuvad sellest, millisesse esinemisvormi see kuulub..

Neurootilist vormi ravitakse edukalt, kui see diagnoositakse varases staadiumis. Patsiendil soovitatakse logopeediga regulaarselt seansse pidada.

Kui patsiendil on psüühikahäireid, on ette nähtud ravimteraapia.

Profülaktika

Selle patoloogia vältimiseks soovitatakse vanematel tugevdada ja säilitada lapse tervist alates sünnist, pöörata piisavalt tähelepanu beebi kõne arengule. Veenduge, et lapse psüühika ei puutuks kokku tarbetu stressi ja stressiga, jälgige lapse magamisharjumusi, kontrollige lapse sisu iga päev, mille ta saab..

Vigastus, stress ja liigne teave. Miks inimesed haisevad

22. oktoober on rahvusvaheline kogelevate inimeste päev. "AiF-Tšernozemye" korrespondent rääkis logopeed Olga Žukovaga sellest, mis võib põhjustada kokutamist, kas seda saab täiskasvanueas ravida ja millised kõnehäired võivad viidata kuulmisprobleemidele või neuroloogilistele haigustele.

Stostimist ravitakse lastel ja täiskasvanutel

Irina Evsyukova, "AiF-Chernozemye": Miks inimesed hakkavad kokutama?

Olga Žukova: Stostimine on kõnepatoloogia, mida on teada antiikajast peale, kuid seda uuritakse jätkuvalt. Põhjuseid, miks see võib tekkida, on palju, kuid neid on neli. Esiteks pärilikkus. Kui varem usuti, et see patoloogia ei ole päritav, siis täna on teadlased jõudnud järeldusele, et selline tegur on olemas. Siis - füsioloogia. Näiteks funktsionaalne ajukahjustus, mitmesugused vigastused, sealhulgas emakasisene, nakkushaigused. Kolmas on ühiskonna negatiivne mõju, tülid perekonnas, liialdused hariduses. Kui lapsed sageli karjuvad, karjuvad, karjuvad, pingutavad nad häälepaelad. Ja lõpuks psühholoogiline trauma - alates tugevatest emotsionaalsetest murrangutest ja lõpetades pelgalt teabe üleküllastumisega. Täna istuvad juba varases eas lapsed vidinates. Infot on nii palju, et nad ei saa sellega hakkama. Sageli söövad nad ja vaatavad kohe koomikseid, kõik see erutab ja koormab närvisüsteemi ning seejärel võivad tekkida aju talitlushäired ja kõhedus kõnes. Laps hakkab midagi innukalt rääkima, komistama ja siis muutuvad need kõhklused tema jaoks normaalseks.

Närimine on lapseeas tavalisem. Veelgi enam, statistika kohaselt on poistel kokanduse tekkimise võimalus neli korda suurem kui tüdrukutel. Arstide tähelepanekute kohaselt on maapiirkondades elavate inimeste seas vähem nokitsemist, kuna nad asuvad rahulikumas, mõõdetud keskkonnas. Muidugi on metropolis lastel raskem.

- Kas kokutamist saab ravida?

- Täiskasvanud täiskasvanud moodustavad ainult 1%. See viitab sellele, et kokutamist ravitakse. Kui pöördute õigeaegselt spetsialistide poole, saate kõne taastada, muuta see meloodiliseks, rütmiliseks.

Spetsialistidega on vaja kõikehõlmavalt suhelda. Neuroloog määrab ravitoe, psühhiaater määrab hüpnoteraapia või koolitused, psühholoog õpetab olema ühiskonnas olemine, suhtlemine, stressiolukorras otsuste langetamine, logopeed paneb meloodilise, rütmilise kõne. Kuid selle patoloogia korral esinevad sageli ägenemised. Kui laps kasutab pikka aega kokutamist, siis hakkavad tekkima lihasspasmid, mis segavad kõne meloodiat. Hääletamine, sõnade hummeerimine aitab neist spasmidest üle saada..

- Kellel on kergem hakkama saada - lastel või täiskasvanutel?

- Kui täiskasvanu hakkab pärast kõnekeskuste ajukahjustust või hemorraagiat nokitsema, on seda patoloogiat lihtsam ravida kui seda, kui inimene on lapsepõlvest saati elanud. Täiskasvanud lähenevad ravile teadlikumalt ja suurema motivatsiooniga kui lapsed, kelle jaoks logopeediga tunnid on alati mängu vormis. Lastega on keerulisem, kuna sageli juhtub, et logopeedi kabinetis teevad nad kõike suurepäraselt, kuid elus jätkavad nad tavaliste stuttide kasutamist. Täiskasvanud saavad seda hetke kontrollida. Kui laps kokutab, peaks kogu pere temaga logopeedi valitud meetodi kohaselt pidevalt koostööd tegema. Näiteks lülitage vaikuse režiim sisse, et rahustada lihaseid, sosistada kõnet, jälgida hingamist.

Alarmid

- Millised kõneprobleemid võivad näidata neuroloogilisi haigusi?

- Neuroloogiliste haiguste korral on üsna palju kõnehäireid. Näiteks raskused või võimetus sõna hääldada, kõne täidesaatva aparaadi - keele, häälepaelte, huulte, suulae - ebapiisav koordineerimine - need on düsartria tunnused, mis tulenevad kesknärvisüsteemi orgaanilistest kahjustustest.

Teine patoloogia - afaasia - võib ilmneda trauma, kasvajate, insultide, põletikuliste protsesside ja mõnede vaimuhaiguste tagajärjel. Patsient saab aru kellegi teise kõnest, kuid ta ise ei saa oma mõtteid avaldada, samal ajal kui kõne täidesaateva aparaadi funktsioonid pole häiritud. On veel teist tüüpi afaasia - sensoorne, kui inimene ei saa aru talle adresseeritud kõnest. Ja amnestilise afaasia korral ei mäleta patsiendid objektide nimesid, ehkki nad teavad nende eesmärki. Need eristused on meelevaldsed, erinevat tüüpi afaasia saab omavahel kombineerida..

Alaliaaliat saab diagnoosida väikelastel - see on väga keeruline neuroloogiline haigus, süsteemne kõne alaareng, mis esineb kõne-eelsel perioodil elus. Selline laps võib moonutada sõna silbistruktuuri, tal on kehv sõnavara ja halvenenud hääldus. Sensoorse alaliaga kaasneb arusaamatus kellegi teise kõnes ja motoorne kõne on vähe arenenud. Alaliya on vaja kahtlustada, kui laps ei moodusta hääldatud kõnet kahe ja poole kuni kolme aasta pärast. Ainult logopeed ei saa siin hakkama, ta vajab neuroloogilist abi. See on keeruline viga, kuid see on mitme aasta jooksul tõsise tööga parandatud..

Tänapäeval sünnivad paljud lapsed perinataalse entsefalopaatiaga - kesknärvisüsteemi kahjustustega. Varem kohtasime seda patoloogiat palju harvemini. Põhjus peitub stressis, mida ema võib raseduse ajal kogeda, kehvas ökoloogias ja isegi ema toitumises. Kui lapsel pole emakas piisavalt hapnikku, võib see tema sündi mõjutada tervisele..

- Ütlesite, et kolmeaastaselt oleks laps pidanud moodustama fraaskõne.

- Jah, kolmeaastaselt peaks laps juba kasutama 300–500 sõna ja oskama ehitada lauseid, kasutama eessõnu. Kui seda ei juhtu, peate võtma ühendust logopeediga. Ta suunab lapse neuroloogi või audioloogi vastuvõtule. Lõppude lõpuks võivad kõnehäired näidata muu hulgas kuulmisprobleeme. Signaalid selleks - kui laps räägib nina kaudu, kasutab kärbitud sõnu, ei edasta sõna meloodiat hästi, jätab vahele, asendab või segab helisid, ühendab erinevatest sõnadest silpe. Ta reprodutseerib sõnu mitte helide, vaid visuaalse artikulatsiooni abil. Selle üheks põhjuseks võivad olla adenoidid, mis takistavad foneemiliste seeriate moodustumist..

Üldiselt on pärast kahte eluaastat lapse hääleaparaat juba moodustatud: kõri, keel, kõri, huuled, liigeseorganid. Kahe ja poole aasta vanuselt ei pruugi laps veel mõnda häält hääldada, sõnades oma kohta muuta, sõnu pehmendada. Kui ümberkaudsed inimesed saavad temast aru, võite oodata nelja-aastaseks saamiseni. Kuigi varem arvati, et fraaskõne peaks tekkima kahe ja poole aasta pärast. Kuid viimase kümne aasta jooksul on see künnis tõusnud kolme aastani.

- Millised murettekitavad signaalid peaksid vanematele osutama, et last tuleb näidata logopeedile?

- Kui tunnete, et tema kõne jääb eakaaslastest maha, puuduvad selles eessõnad, konjunktsioonid, praktiliselt ei kasutata tegusõnu, määrsõnu ja omadussõnu. Kui on "ähmane" kõne, väljendusvabadus, ebaselgus, susisevate ja sibilantide hääldus, interdental või kõhe hääldus, kui hääl on vaikne, nõrk, kurt, räägib laps ninas.

Pöörake tähelepanu oma kõne tempole ja rütmile. Kui kõne kiirendatakse, räägib laps innukalt, see võib põhjustada kokutamist. Räägi temaga rahulikult, kiirustamata. Mõnikord on vanemad ise liiga emotsionaalsed, tõmbavad last pidevalt üles, tõstavad häält. Laps on elevil, närviline, nutab, hüsteeriline ja kõik see mõjutab tema kõnet. Kui laps ei häälda palju helisid, tasub pöörduda ka spetsialisti poole. Logopeed uurib lapse kõnet, töötab välja vigade parandamise võimalused.

- Kas purskekõnet peetakse patoloogiaks? Kas täiskasvanueas on võimalik heli "r" hääldust korrigeerida?

- Larts ehk rotacism ei ole patoloogia, kuid tekitab ka ebamugavusi. Sellised inimesed võivad ebakindlust varjata, isegi selle üle uhkeldada. Eriti noorukieas. See defekt parandatakse lapsepõlves väga hõlpsalt, kui selle taga pole neuroloogilist patoloogiat. Kuid isegi täiskasvanueas saab seda ka parandada. Nüüd on palju spetsialiste, kes töötavad täiskasvanud patsientidega. Muidugi nõuab see rohkem pingutusi ja aega, sest peate väljuma lihaste harjumusest, mida inimene on kogu oma elu kasutanud, ja ühendama need, mis pole varem töötanud..

Kõik kõnevead tuleb enne kooli parandada, et vältida kirjutamis- ja lugemisprobleeme. Pealegi on varases nooruses lihased elastsemad, nii et neid on lihtsam fikseerida. Vanemate jaoks on oluline toetada last kõnehäiretest ülesaamisel, teda motiveerida, temaga koostööd teha. See on vaevarikas töö, kuid kõik kõnepatoloogiad on parandatavad. Üldiselt on logopeedi eriala interdistsiplinaarne. See asub meditsiini, pedagoogika ja psühholoogia ristumiskohas. See võib olla keeruline, kuid huvitav.

Ärritamine. Patoloogia põhjused, tüübid, ravi.

Närimine on kõnehäire, mida iseloomustab helide, silpide ja sõnade sagedane kordamine või nende pikenemine. Samuti on kõnes sagedane peatumine ja otsustamatus, rikkudes selle rütmilise ja sujuva voolu..

Stostimise sünonüüm on logoneurosis (obsessiiv hirm suhtluse ees).

Statistika

Lapsed põevad logonoosi sagedamini kui täiskasvanud. Veelgi enam, laste hulgas on varitsemise esinemissagedus vahemikus 0,75–7,5%. Neid arve mõjutavad oluliselt elukoht ja -tingimused, samuti vanus..

On tähelepanuväärne, et poisid stimuleerivad kolm kuni neli korda sagedamini kui tüdrukud..

Samuti on lastekodude kinnipeetavad rohkem stostimise suhtes kui tavalistes lasteaedades ja koolides käivad lapsed. Sel juhul mängib olulist rolli varajane eraldamine vanematest, seetõttu on lapse psüühika traumeeritud (laps saab stressi).

Seevastu maapiirkondades on laste seas komistamine palju vähem levinud, mida seostatakse rahuliku keskkonnaga.

Enamikus lastes kaob roomamine vananedes, mistõttu kannatab selle all vaid 1–3% täiskasvanud elanikkonnast.

On märkimisväärne, et õdede-vendade seas on logoneuroosi esinemissagedus 18%. See tähendab, et haigusel on pärilik eelsoodumus.

Huvitavad faktid ja ajalugu

Närimist on mainitud iidsetest aegadest peale. Selgub, et mõned Egiptuse vaaraod, Pärsia kuningas Bath, prohvet Mooses (kirjelduse järgi otsustades oli tal kõmust sarnane kõnedefekt), filosoof ja oraator Demosthenes, Rooma luuletaja Virgil, Cicero ja teised iidsete aegade silmapaistvad tegelased..

Stuttimist on mainitud ka Hippokratese kirjutistes: ta uskus, et kokkamise põhjuseks on ajus niiskuse kogunemine. Aristoteles (teadusfilosoofia rajaja) arvas, et logoneuroos tuleneb liigeseaparaadi ebaõigest raputamisest.

Logoneuroosi arengu tõelised põhjused jäid siiski uurimata kuni XIX sajandi alguseni. Seetõttu kägistamise raviks kasutati nii rahvapäraseid meetodeid (vandenõud, salvid, amulettide kandmine ja muud) kui ka tõeliselt barbaarseid meetodeid: keele frenumi lõikamine või osa lihaste eemaldamine (saksa kirurgi Johann Friedrich Dieffenbachi ettepanek). Ja sellised julmad ravimeetodid aitasid ikkagi mõnda patsienti.

XIX sajandi alguses arendasid Ameerika ja Prantsuse teadlased parandavat võimlemist, mis aitas lämbumisest lahti saada. Kuid ta ei andnud koheseid tulemusi, nii et ta ei nautinud edu..

Suurima panuse kokutamise uurimisse andsid aga vene teadlased - psühhiaater I. A. Sikorsky (kes esimesena süstematiseeris kõik teadmised kokkamise kohta) ja füsioloog I. P. Pavlov. Tänu nende töödele selgusid kokutamise arengu põhjused. Ka kahekümnenda sajandi alguses töötati välja spetsiaalsed tehnikad, mis aitaksid vabaneda kokutamisest ja muudest kõnehäiretest. Lisaks asutati uus suund meditsiinis - "logopeediline tegevus" (kõnehäireteadus). Ja see kõik on Vene teadlaste teene.

Siiski on palju veel teadmata. Näiteks ei seletata seda kuidagi sellega, et enamik logoneuroosi põdevaid patsiente ei patsuta, kui nad räägivad ise, lauldes või kooris rääkides.

Kuulsused, kes kannatasid kokutamise eest

Bruce Ulyssesega juhtus huvitav juhtum: tal tekkis keskkoolis kägistamine pärast vanemate lahutust. Teatriringide etendustel osaledes märkas ta aga, et lõpetas laval nokitsemise. Just see asjaolu ajendas teda intensiivistama õpinguid teatriringis ja määras elukutse edasise valiku..

Tuntud isiksused kannatasid ka kokutamise eest, kuid nad vallutasid oma haiguse: Winston Churchill (sai suureks oraatoriks ja pälvis Nobeli kirjandusauhinna), kuningas George VI, sir Isaac Newton, Elvis Presley, Samuel L. Jackson, Marilyn Monroe, Gerard Depardieu, Anthony Hopkins ja teised.

Kõne anatoomia ja füsioloogia

Keskosakond

  • Ajukoore eesmine gürus vastutab suulise kõne (helide, silpide, sõnade) moodustamisel osalevate lihaste ja sidemete töö eest - Broca keskus (motoorne keskus). Lapse esimesel eluaastal aktiveeritakse see järk-järgult.
  • Ajaline gyrus vastutab enda ja teiste kõne mõistmise eest - Wernicke kuulmiskeskus.
  • Ajukoore parietaalne lobe pakub kõne mõistmist.
  • Ajukoore kuklaluus (nägemispiirkond) vastutab kirjakeele omandamise eest.
  • Subkortikaalsed sõlmed (aju poolkerade all paiknevad halli aine tuumad) vastutavad kõne rütmi ja ekspressiivsuse eest.
  • Rajad (närvikiudude rühmad) ühendavad aju ja seljaaju erinevaid osi.
  • Kraniaalnärvid ulatuvad ajutüvest (asub kolju sisemises osas) ja innerveerivad kõneaparaadi, kaela, südame ja hingamisorganite lihaseid.
Märkme peal!

Parempoolsetel vasakpoolsel poolkeral on rohkem arenenud, vasakukäelistel aga paremalt paremal..

Perifeerne osakond

  • Hingamisteede sektsioon (teenindab õhku) hõlmab hingetoru, rindkere, bronhi ja kopse. Kõne moodustub väljahingamisel, nii et see muutub pikemaks kui sissehingamine vahekorras 1:20 või 1:30.
  • Hääleosa (kasutatakse hääle moodustamiseks) koosneb kõri- ja häälepaeltest.
  • Liigendusosa (moodustab iseloomulikud kõnehelid) koosneb keelest, huultest, ülemisest ja alumisest lõualuust, kõvast ja pehmest suulaest, hammastest ja nende alveoolidest (hambapesa, milles hammas asub).
* Keel on kõige liikuvam liigendorgan. Tema lihased võimaldavad muuta kuju, pingeastet ja asendit. Ta osaleb kõigi vokaalide ja peaaegu kõigi kaashäälikute moodustamisel..

Suuõõne põhjani keele alumise pinna keskelt jääb limaskesta voldik - vööt, mis piirab keele liikumist.

* Kõva ja pehme suulae, mis teeb erinevaid liigutusi, muudab suuõõne kuju, moodustab pragusid ja vibusid. Seega aitavad nad kaasa helide moodustumisele.

Perifeerse ja keskse kõneaparaadi hästi koordineeritud töö moodustab kõne ringi.

Kõne moodustamise mehhanism

Aju kõne motoorses osas (Broca keskpunkt) tekib impulss (signaal), mis voolab läbi kraniaalnärvide kõne perifeersetesse osadesse (hingamisteede, hääle, artikuleerimise).

Esimesena liigub hingamisteede osakond: läbi suletud häälepaelte puhkeb väljahingatava õhu vool, nii et need hakkavad vibreerima. Nii moodustub hääl. Selle samm, tugevus ja temb sõltub häälepaelte vibratsiooni sagedusest..

Edasi muundub hääl artikulatsiooniosas: kõnehelid tekivad huulte liikumisel, aga ka siis, kui keel läheneb suulaele, hammastele ja nende alveoolidele või puudutab neid..

Saadud helid teisendatakse kõneresonaatorites: suu, nina ja kõri. Tänu oma struktuurile võivad resonaatorid kuju ja mahtu muuta, andes kõne tembri, valju ja eristatava heli.

Seejärel lähevad tagasiside põhimõtte kohaselt kuulmise abil moodustatud häälikud ja sõnad, aga ka aistingud perifeersetest kõneorganitest assotsiatiivsesse ossa (Wernicke kuulmiskeskus, ajukoore parietaalne lobe), kus.

Nii moodustub kõne ring: impulsid lähevad keskelt perifeeriale → perifeeriast keskele → keskelt perifeeriasse - ja nii edasi mööda rõngast.

Ja kui kuskil ilmneb tõrge, öeldakse kõne keskosadele, millises positsioonis perifeerses kõneorganis viga ilmnes. Seejärel saadetakse keskosast perifeersetele kõneorganitele signaal, mis annab täpselt õige häälduse. Selline mehhanism töötab seni, kuni kõneorganite töö ja kuulmiskontroll on koordineeritud (kõne sünkroniseerimine toimub).

Närimise arengu mehhanism

Keeruline ja mittetäielikult loodud protsess.

Arvatakse, et põhjuste või provotseerivate tegurite mõjul on Broca keskus ületäitunud ja selle toon tõuseb. Seetõttu suureneb tema töö kiirus ja avaneb kõnering.

Peale selle kandub üleärritus ajukoore piirkondadesse, mis asuvad läheduses ja vastutavad motoorse aktiivsuse eest. See viib asjaolu, et lihaskrambid tekivad kõne perifeerses osas (keel, huuled, pehme suulae ja teised). Siis lõdvestub Broca keskus taas, sulgedes kõneseeria.

See tähendab, et inimene hakkab nokitsema kõneorganite koordineeritud töö järsu rikkumise tõttu helide hääldamisel, mille põhjuseks on kramp, mis on tekkinud kõneaparaadi ühes osakonnas (keel, suulae ja teised).

On tähelepanuväärne, et nii helide moodustamisel osalevad lihaskrambid kui ka hingamisteede krambid võivad esineda. Selle tagajärjel ei teki mitte ainult nokitsemine, vaid ka hingamine on halvenenud (on õhupuuduse tunne).

Närimine toimub peamiselt kaashäälikutel, harvemini vokaalidel. Pealegi ilmnevad kõhklused enamasti kõne alguses või keskel..

Uus teooria kokutamise arendamisel

Stostimise põhjused

Jääb arutelu teemaks. Kuid teadlaste arvamused nõustuvad, et kokutamise esinemisel mängib rolli mitme teguri kombinatsioon: pärilikkus, närvisüsteemi seisund, kõne kujunemise iseärasused jne..

Kuid isegi põhjuste olemasolu ei vii alati kokutamiseni, need on vaid päästikud. Ja see, kas kogelemine areneb, sõltub kesknärvisüsteemi algseisundist ja Broca motoorse kõnekeskuse toonist.

Laste kogelemine

Kõige tavalisem. Põhimõtteliselt ilmneb haiguse alguse tipp koolieelses eas. Fakt on see, et laps sünnib vähearenenud ajupoolkerade ja ajukoorega. Need moodustuvad lõpuks alles viie aasta vanuseks..

Samuti domineerivad väikelastel erutusprotsessid pärssimisprotsesside üle. Seetõttu kandub erutus sensoorsetest kiududest kergesti motoorseteks kiududeks. Selle tagajärjel arenevad mõnikord "lühise" reaktsioonid..

Lisaks on väikelastel liigendusorganite (keel, huuled ja muud) liigutused nõrgad ja mitte piisavalt elastsed ning nende töö on halvasti koordineeritud..

Kuulmisel on juhtiv roll kõne kujunemisel, see hakkab toimima vastsündinu esimestest tundidest alates. Lapsed ei mõista aga teiste helide, silpide ja sõnade erinevust. Seetõttu ei mõista nad kõnet hästi, segades ühte heli teisega..

Lisaks sellele areneb laps 2–4-aastaselt intensiivselt, moodustades aktiivse häälduse ja kõne üldiselt. Selles vanuses pole kõnefunktsioon siiski veel piisavalt kujunenud. Seetõttu suureneb närvisüsteemi koormus ja selle töö võib ebaõnnestuda..

Just need tegurid selgitavad lapse kõne ebastabiilsust ja tema rikkumiste moodustumise suurt tõenäosust..

Laste kogelemise tekke riskifaktorid

Need loovad vaid eeldused kokkamise tekkeks.

Emotsionaalselt labiilne närvisüsteem

Beebid on valged, neil on suurenenud ärrituvus, rahutu uni ja halb isu, nad on ema külge kiindunud.

Keskkonna järsk muutus võib provotseerida lastel stostimist: lasteaiakülastuse algus, kolimine, ema pikk eemalolek jne..

Kõne algus

Üheaastaselt on lastel suur sõnavara (tavaliselt hääldab laps õigesti ainult 3–5 sõna). Tulevikus loovad sellised lapsed kiiresti oma sõnavara: kell 1.5–1.8 räägivad nad juba üksikasjalikke fraase või terveid lauseid.

Sel juhul väljub laps pika fraasi väljaütlemisel hingeldusest. Lõppude lõpuks tahab ta rääkida kõike korraga. Kuid tema keel ja kopsud ei suuda siiani sellise kõnemahuga hakkama saada..

Kõne hiline algus

Selliste beebide esimesed õigesti hääldatud sõnad ilmuvad ainult kahe eluaasta vanuselt ja üksikasjalikud fraasid - mitte varem kui kolm aastat. Stostimine on põhjustatud närvisüsteemi motoorsest pärssimisest. Seetõttu räägivad imikud sageli valesti ja hääldavad hääli halvasti..

Pereliige kokutab

Seal on lapse vanemate, vendade või õdede jäljendamine.

Lapse ebapiisav emotsionaalne kontakt teistega

Lapsed ei võta piisavalt kiindumust ja soojust. Täiskasvanud ei kuula last, olles ise oma asjadega hõivatud. Selle tagajärjel tunneb beebi asjatut, nii et ta võib hakata nokitsema, nii et tema pere pöörab talle tähelepanu.

Täiskasvanute liiga range suhtumine lapsesse

Sageli "paavstid" sellega pattu teevad. Elu kulgeb rangelt graafikus: üles tõusmine, magamine, kasarmute karistussüsteem jne. Selle tagajärjel kasvab beebi häbelikuks ja pigistatuks ning kardab ka teha iseseisvat otsust, et mitte vihastada ranget vanemat..

Kõne kujunemise tunnused

2–6-aastaselt kordavad või venitavad beebid sageli sõnu ja silpe või venitavad neid ja lisavad mõnikord täiendavaid helisid, mis ei kanna ei semantilist ega emotsionaalset koormust („hästi“, „a“, „siin“ jne), mille tulemusel on selline harjumus fikseeritud, luues eeldused kokutamise arenguks.

Lapse füüsiline seisund

Sagedased külmetushaigused, allergiliste reaktsioonide teke, kaasasündinud patoloogia olemasolu surub last mõistma, et ta pole "nagu kõik teised". Sest sageli on piiranguid. Lõppude lõpuks hüüab mu ema pidevalt: „Ärge sööge apelsini / šokolaadi, sest lööve ilmub uuesti”, „Te ei saa õues mängida, saate külmaga hakkama” jne. Selle tagajärjel taandub laps iseendasse.

Lisaks põhjustavad sagedased raviasutuste külastused "hirmu valge karva ees".

Kahe või enama keele valdamine samal ajal

Eriti kui vanemad räägivad kodus erinevaid keeli. Sel juhul on häiritud kõne motoorsete keskuste koordineeritud töö. Kuna beebi ei oska veel oma emakeelt.

Lapse jaoks liiga suured nõudmised

Mõnikord soovivad vanemad kõigile oma tuttavatele ja sõpradele näidata oma lapse erakordseid võimeid. Seetõttu on nad sunnitud raskeid luuletusi meelde jätma ja neid sünnipäevapeol või muul perekonnapeol rääkima. Arvestades, et beebi puhul pole vastavad ajupiirkonnad veel küpsed ja liigeseaparaadi lihased pole selliseks koormaks valmis.

Seks iseloomujoon

Poistel on stostimine tõenäolisem kui tüdrukutel. Kuna tüdrukutel arenevad motoorsed funktsioonid lühema ajaga: nad hakkavad varem kõndima ja rääkima, on neil paremini arenenud sõrmede motoorsed oskused (liikumine). Ilmselt on see põhjus, miks tütarlaste närvisüsteem on vastupidavam mitmesugustele teguritele, mis provotseerivad kokkamise arengut..

Vasakukäelisus

Nõrgeneb parema ja vasaku ajupoolkera aju sümmeetriliste struktuuride harmooniline koostoime. Seetõttu muutub lapse närvisüsteem haavatavamaks, mis mõjutab kõne kujunemist. Lisaks suureneb kogelemise oht, kui nad üritavad vasakukäelist last ümber õpetada, et kasutada paremat kätt karedate meetoditega.

Pärilik eelsoodumus

Tõenäoliselt on mõne kõne moodustamisega seotud ajustruktuuri nõrkus päritud..

Lastel kogelemise põhjused

Rühmi on mitu, kuid põhjuseid saab sageli kombineerida.

Kesknärvisüsteem

Närvisüsteemi mõjutavate haiguste käes kannatanud lastel on kalduvus kogelemisele: emakasisene hüpoksia, trauma sünnituse ajal, traumaatiline ajukahjustus, nakkuslikud protsessid (põhjustatud viirustest, algloomadest, bakteritest, seentest) ja muud patoloogiad.

Pärast ülekantud haigusi on jääkaineid, mis põhjustavad aju struktuurimuutusi (orgaanilised kahjustused). Selle tagajärjel areneb aju motoorsete osade (näiteks Broca keskpunkt) rike erineva raskusastmega. Seetõttu on närviimpulsside ülekandmine lihastele kõne keskosadest häiritud. Sujuv kõne nõuab küll koordineeritud tööd ja kesknärvisüsteemi küpsust.

Sellised lapsed on emotsionaalselt labiilsed, muljetavaldavad, neil on kõrgendatud ärevus, nad ei kohane uute tingimustega (näiteks lasteaia külastuse algus) hästi, on arg, mures jne..

Vaimne trauma edasi lükatud

Stressi mõjul on häiritud kõne moodustamisel osalevate lihaste toonuse kooskõlastatud ümberjaotumine. See tähendab, et lihased tõmbuvad kokku ja lõdvestuvad ebajärjekindlalt. Seetõttu tekivad helide, silpide ja sõnade kramplikud kordused..

Lisaks võib stress olla krooniline või äge (hirm, pidev hirm, lähedase surm, perekondlikud mured ja muud) ning selle mõju tugevusel pole tähtsust.

Täiskasvanutel kogelemine

See pole tavaline - ja pärineb reeglina lapsepõlvest. Logoneuroos ilmneb täiskasvanutel sageli, põhjustades märkimisväärsete probleemide teket: nad taanduvad endasse, muutuvad arglikuks ja otsustamatuks, väldivad inimestega suhtlemist, kardavad avalikku esinemist jne..

Täiskasvanute stostimise riskitegurid

Meessugu

Meestel on stostimine tõenäolisem kui naistel. Professor I.P.Sikorsky selgitab seda asjaoluga, et naistel on vasakpoolne poolkera, kus asub Broca motoorsete keskus, palju paremini arenenud kui meestel.

Pärilik eelsoodumus

Kõne keskosades on kaasasündinud nõrkus, seetõttu on ebasoodsate teguritega (nt stress) kokkupuutel nende töö häiritud.

Täiskasvanute kokutamise põhjused

Stressiolukorrad

Armastuse raske kaotus, meie silme all juhtunud liiklusõnnetus, sõjalised operatsioonid, maavärinad, katastroofid jne.

Stressi mõjul on heli moodustumise eest vastutavate lihaste koordinatsioon häiritud: nad tõmbuvad kokku ja lõdvestuvad ebajärjekindlal viisil. Selle tagajärjel tekivad lihaskrambid. St on olemas seos inimese emotsionaalse seisundiga.

Kesknärvisüsteemi haigused

Traumaatilised ajukahjustused, neuroinfektsioonid (viiruslikud, bakteriaalsed, seenhaigused, mõjutavad närvisüsteemi), entsefaliit, meningiit ja teised. Kuna närviimpulsside edastamine ajust piki närviradu on kõne moodustamise eest vastutavatesse lihastesse häiritud.

Täiskasvanutel mängivad löömise või ajukasvajate (healoomulised, pahaloomulised) esinemine olulist rolli nokitsemise ilmnemisel, kui kõne keskosa on mõjutatud. Kuna närviimpulsi edastamiseks on mehaaniline takistus.

Pealegi pole nendel juhtudel mingit seost kogelemise ja emotsionaalse stressi vahel. See tähendab, et inimene muigab puhkehetkel, üksi iseendaga, kooris lauldes ja rääkides.

Närimise tüübid

Krambihoogude vormis kogelemise tüübid

  • Klooniline kokutamine - kui mitu üksteisele järgnevat lühiajalist hoogu põhjustavad üksikute silpide ja helide tahtmatut kordamist.
  • Tooniline kokutamine - kui lihased tõmbuvad pikaks ajaks kokku. Tulemuseks on kõne edasilükkamine.
  • Segavorm areneb, kui mõlemad tüüpi kõnekahjustused on ühendatud.

Lisaks ühinevad mõnikord näo ja / või jäsemete lihaste vägivaldsete ja tahtmatute liigutustega (krambid) keele, huulte ja pehme suulae lihaste krampidega..

Vooluga nokitsemise tüübid

  • Tekkinud pidev kogelemine on pidevalt kohal kõigis olukordades ja kõnevormides.
  • Laineline - nokitsemine ei kao lõpuni: see ilmub, siis kaob.
  • Korduv (korduv) - kadunud kõnedefekt ilmub uuesti. Mõnikord pärast üsna pikka kõneperioodi ilma komistamata.

Stutimise tüübid kliiniliste vormide järgi

Logoneuroosil on kaks vormi: neurootiline ja neuroosilaadne. Eraldamine põhineb erinevatel põhjustel ja arengumehhanismidel.

Neurootiline vorm

Patsientidel pole varem emakasisese hüpoksia või sünnitrauma olemasolu kohta andmeid..

Stostimise põhjuseks on vaimne trauma (äge või krooniline stress) või teise suhtluskeele varane aktiivne juurutamine (1,5–2,5-aastaselt). See tähendab, et haigus on oma olemuselt funktsionaalne ja aju struktuure see ei mõjuta. Seetõttu reageerib selline stostimine paremini ravile..

Stuteerimise neurootilise vormi arengule kalduvate laste omadused

Esialgu on sellised lapsed arglikud, muljetavaldavad, murelikud, puutetundlikud, ärrituvad, valged, kardavad pimedat, ei ööbi täiskasvanuteta toas, harjuvad uue keskkonnaga vaevalt, magavad halvasti. Samuti muutub nende tuju kiiresti ja sagedamini - allapoole..

Laste vaimne, füüsiline ja motoorne areng on eakohane. Kuid kõne kujunemine neis toimub mõnevõrra varem: esimesed sõnad ilmuvad 10 elukuuks, fraaskõned - 16-18 kuuks. 2–3 kuud pärast fraaskõne algust ehitavad lapsed juba keerukaid lauseid ja kõnestruktuure.

Kõnetempo on kiirenenud: lapsed "lämbuvad", ärge lõpetage sõnu, jätke eessõnad ja sõnad vahele. Ka kõne on kohati udune.

Sümptomid

Lastel esineb haigus äkki, tavaliselt vanuses 2–6 aastat.

Vahetult pärast vaimset traumat, mis muutub "viimaseks õleks", lõpetab laps mõneks ajaks kõne (mutism). Samal ajal on tema näole "kirjutatud" hirmu väljendus. Siis, kui laps hakkab uuesti rääkima, siis ta juba haiseb. Laps muutub ärrituvaks ja valgeks, ei maga hästi, kardab rääkida.

Teise suhtluskeele kasutuselevõtuga saab laps vaimset stressi, kuna kõneaparaadi koormus suureneb. Kuigi mõned lapsed ei osanud vanuseomaduste tõttu oma emakeelt piisavalt.

Puru lämbumine suureneb mis tahes stressi, emotsionaalse stressi või ärevuse korral. See tähendab, et haiguse kulg on laineline: nokitsemisperioodid vahelduvad kergete intervallidega, kui laps räägib kõhklemata. Kui laps on haige (tema kehatemperatuur tõuseb, ta köhib jne), siis tema kokandus ei süvene.

Haiguse neurootiline vorm kulgeb nii soodsalt kui ka mitte soodsalt. Esimesel juhul toimub ravi ja teisel juhul muutub haigus krooniliseks.

Haiguse kroonilises kulgemisel muutub stostimine aja jooksul üha raskemaks. 6-7-aastaselt ei taha lapsed uute inimestega rääkida. Ja 11–12-aastaselt muutub laste käitumine järsult: nad taanduvad iseendasse. Sest nad on oma puudusest hästi teadlikud ja kardavad vestluspartnerile ebasoodsat muljet jätta.

Lastel areneb logofoobia - hirm vestluse ees kõnehäirete obsessiivse ootusega. See tähendab, et moodustub nõiaring: kõnes esinev krampimine põhjustab negatiivsete emotsioonide teket ja need omakorda suurendavad kokkamist.

Täiskasvanutel muutub logofoobia obsessiivseks. Seetõttu tekib kokutamine ainult mõttest, et on vaja suhelda või kui meenutada minevikus ebaõnnestunud kõnekontakte. Selle tulemusel tunnevad täiskasvanud end sotsiaalselt alaväärsena, neil on pidevalt madal tuju, on hirm kõne ees, seetõttu keelduvad nad teadlikult üldse suhtlemast.

Neuroositaoline vorm

Anamneesist (varasematest andmetest) pärit patsientidel selgub, et ema kannatas raseduse ajal rasket toksikoosi, ähvardas raseduse katkemist, asfiksiat (lämbumist) või sünnituse ajal tekkivat traumat jne. See tähendab, et aju on orgaaniliselt kahjustatud (ajurakkude düstroofsed muutused), seetõttu on seda kokutamist seda raskem ravida.

Neuroositaolise stostimise korral ei sõltu kõnedefekti ilming välistest teguritest (näiteks emotsionaalne stress).

Neuroositaolise koklemise vormi kalduvate laste omadused

Esimestel eluaastatel on sellised lapsed lärmakad, magavad halvasti, on rahutud, tujukad. Nende füüsiline areng jääb eakaaslastest mõnevõrra maha. Neil on ebamugavad liigutused ja halb koordinatsioon, nad on pärsitud ja kergesti äratatavad, ärritatavad ja kiire karastamisega.

Lapsed ei talu kuumust, sõitmist transpordis ja täidlust. Need väsivad kiiresti ja neid kurnavad ka füüsilised ja / või intellektuaalsed pingutused..

Neil on kõne areng hilinenud, mõne heli hääldus on häiritud, sõnavara koguneb aeglaselt, fraaskõne moodustatakse hilja.

Sümptomid

Lastel stostimine algab umbes 3-4-aastaselt ilma nähtava põhjuseta, suureneb järk-järgult. Algus langeb reeglina kokku fraaskõne moodustamisega.

Haiguse aasta esimesel poolel muutuvad perioodid, mis "kokkavad" järk-järgult pikemaks ja ilmuvad sagedamini, ja "kergeid" intervalle (kui laps ei torise) ei täheldata. See tähendab, et haigus kulgeb "ühel noodil".

Siis hakkavad lapsed lisama mittevajalikke fraase ja sõnu, mis ei kanna semantilist koormust (embolofraasia): "a", "e", "hästi" ja teised. Sellisel juhul kiirendatakse või aeglustatakse kõne kiirenemist. Reeglina on kõne ajal järsk hingamishäire: sõnad hääldatakse sissehingamise hetkel või täieliku väljahingamise lõpus.

Lisaks on ebapiisav liikuvus, samuti liigendusorganite (keel, suulae ja teised), käte ja jalgade koordinatsioon. Samuti võivad krambid tekkida näo või käte näolihastes. Reeglina on sellistel lastel muusika jaoks kehv kõrv..

Uurimise käigus selgub, et enamikul lastest on orgaaniline ajukahjustus, millel on jääk (jääk) iseloom. Seetõttu on lastel sageli madal mälu ja jõudlus, nad väsivad kiiresti ja kannatavad peavalude käes, neil on tähelepanu puudulikkust ja hüperaktiivsust..

Täiskasvanutel, kellel on selle haiguse krooniline kulg, esinevad kõneaparaadi kõigis osades sageli rasked krambid. Reeglina kaasnevad nende kõnega pea noogutavad liigutused, sõrmede monotoonsed liigutused, keha kallutamine ja muud. See tähendab, et toimub teiste lihasgruppide vägivaldne kokkutõmbumine, millel pole kõne moodustamisega mingit pistmist.

Haiguse raske vormi korral väsivad täiskasvanud suhtlemisest, nii et varsti pärast vestluse algust kurdavad nad väsimuse üle ja hakkavad vastama monosüstaldes.

Lisaks on täiskasvanutel keeruline uute tingimustega kohaneda, neil on vähenenud mälu ja tähelepanu, suurenenud väsimus ja kurnatus..

Logopeediga klassid pakuvad enamikule patsientidest leevendust, kuid ainult siis, kui tööd tehakse regulaarselt ja pikka aega.

Millise arsti poole pöörduda?

Närimise arenemisel on palju põhjuseid. Seetõttu on tema raviga seotud mitu spetsialisti..

Närvisüsteemi haigusi ravimitega raviv neuropatoloog ja psühhiaater.

Psühhoterapeut kasutab erinevat tüüpi psühhoteraapiat: hüpnoos, autotreening ja muud.

Psühholoog uurib patsiendi isiksust, tuvastades iseloomu nõrkused ja aidates neid parandada. Õpetab suhtlemist teistega erinevates elusituatsioonides, aitab patsientidel end emotsionaalselt ja loovalt väljendada.

Logopeed on kõne parandav spetsialist. Tema ülesanne on õpetada kõne ajal õiget hingamist, hääle kasutamist, ladusat ja rütmilist vestlust. Logopeed ei paranda silpide või sõnade valet hääldust, kuid teatab patsiendile, et neid saab hääldada hõlpsasti, nagu kõiki teisi sõnu. Siis väheneb järk-järgult patsiendi hirm stostimise ees..

Nõelravi terapeut, toimides nõeltega spetsiaalsetele punktidele, leevendab närvipinget ja parandab aju vereringet.

Füsioteraapia juhendaja kasutab spetsiaalseid harjutusi, mis aitavad patsientidel arendada vajalikku koordinatsiooni ja võimet vabalt liikuda.

Millises vanuses on parem alustada ravi lastel?

Niipea kui teile tundus, et laps hakkas nokitsema, pöörduge spetsialisti poole. Ravi maksimaalne ja kiireim toime on saavutatav, kui olete arstiga nõu pidanud 3-6 kuu jooksul pärast haiguse algust.

Ravi soodne tulemus saavutatakse, kui seda alustatakse 2–4-aastaselt, vähem soodsat - 10–16-aastaselt. Kuna noorukieas tekkiv väike haavatavus, vabadussoov ja seostamatus mõjutavad ravi tulemusi negatiivselt.

Ärritav ravi

Närimisprotseduurid

Neid on palju, kuid ülesanne on kõigile sama - panna kõnekeskused töötama sünkroonselt sama kiirusega. See põhineb Broca kõnekeskuse pärssimisel ja teiste motoorsete keskuste ergastamisel.

Artiklis loetletakse vaid mõned meetodid, mida kasutatakse laste ja täiskasvanute kokutamise raviks..

Kõrvaldamise likvideerimine koolieelikutel

"Eelkooliealiste lapsega kägistamise kõrvaldamine mänguolukordades" - Vygodskaya I.G., Pellinger E.L. ja Uspenskaya L.P.

Kursus on mõeldud 2-3 kuuks (36 õppetundi).

Metoodika põhineb mängude situatsioonide järkjärgulisel loomisel, mis moodustavad iseseisva kõneoskuse laste kokutamisel. Ja siis aitavad nad liikuda sõnades suhtlemiselt üksikasjalike fraaside juurde. Lisaks hõlmab tehnika igas etapis logopeedilisi tunde: lihaste lõdvestamiseks ja emotsionaalse stressi leevendamiseks tehakse spetsiaalseid harjutusi.

L.N.Smirnova metoodika "Kõneteraapia kokutamisel"

Kasutatakse 30 nädalaks (üheks õppeaastaks) mõeldud mänguharjutuste süsteemi. Klassid on soovitatav pidada iga päev 15-20 minutit hommikul..

Eesmärgid

  • Kõne ja isiksuse korrigeerimise võimaldamine
  • Kõne rütmitaju ja tempo arendamine
  • Tähelepanu ja mälu parandamine
  • Käte peenmotoorika arendamine ja lihastoonuse leevendamine
  • Arenenud kõne ja motoorne koordinatsioon
Silivestrovi tehnika

Kestus - 3 kuni 4 kuud. Kursus - 32-36 tundi.

Tehnika koosneb kolmest etapist:

I. Ettevalmistav. Luuakse rahulik keskkond ja kõnesuhtlus on piiratud. Lisaks stimuleeritakse lapse aktiivset tööd tema kõne kallal.
II. Treening. Nad liiguvad vaikse kõne juurest valjuks ja rahuliku tegevuse tüübist emotsionaalseks. Selleks kasutatakse aktiivseid, loomingulisi mänge. Lisaks osalevad selles etapis ka vanemad..
III. Kinnitus. Sujuvat kõnet tugevdatakse keerukamates olukordades: vestlus, lugu jms..

Närimise kõrvaldamine noorukitel ja täiskasvanutel

V.M. Shklovsky

See ühendab psühhiaatri, neuropatoloogi ja psühhoterapeudi töö. Ravikuur on 2,5-3 kuud. Ravi ajal viibib patsient haiglas.

Tehnika koosneb neljast etapist:

I. Patsienti uuritakse hoolikalt ja tehakse kindlaks stostimise põhjus.
II - juurdunud oskuste ja halvenenud isiksuse hoiakute taastamine.
III-IV. Kõneõpe viiakse läbi elukeskkonnas, kus tavaliselt viibib kokandus. Tänu sellele arendab patsient kõneaktiivsust ja tugevdab ka enesekindlust, et ta saab igas olukorras stostimisega hakkama.

Lisaks viiakse läbi retsidiivide ennetamine (haiguse sümptomite taastumine).

Meetod L.3. Harutyunyan

Esiteks viiakse ravi läbi haiglas 24 päeva, seejärel - viis kursust aasta jooksul viis kuni seitse päeva.

Tehnika koosneb mitmest etapist:

  • Käimas on kõnekrammide likvideerimise töö
  • Vähendab ärevustunnet, mis on seotud rääkimisega
  • Patsientide teadlikkus oma seisundist ja kindlus taastumise osas
Selle tehnika tunnusjoon on kõne sünkroniseerimine juhtiva käe sõrmede liigutustega. See tähendab, et moodustub uus psühholoogiline seisund, milles patsiendi kõnet seostatakse rahulikkuse, õige intonatsiooni ja näoilmete, enesekindla kehahoiakuga jne. Esialgu on selline kõne aeglane, kuid see võimaldab juba esimestest tundidest alates rääkida patsiendiga krambihoogudeta..

Uued kogelemisviisid

BreathMakeri kompleks

Meetodi kasutamisel on Broca keskuse (kõnekeskus) ja Wernicke keskuse (kõnetuvastuskeskus) vahelise kõne ring proteesitud.

Tehnika olemus

Koiras räägib mikrofoni, tema kõne salvestatakse ja parandatakse seejärel arvutiprogrammi abil. Lisaks suunatakse parandatud kõne kõrvaklappidesse ja Wernicke keskus analüüsib neid õigesti. Selle tulemusel eemaldatakse toon Broca keskusest.

Sellise mehhanismi eesmärk on kõrvaldada patsiendi psühholoogiline sõltuvus ja enesekindlus. Lõppude lõpuks arvab ta kerge kõhklusega, et teised tajuvad teda kriitiliselt. Seetõttu toimub kõnekeskuste veelgi suurem ületäitumine, mis põhjustab kõnehäirete süvenemist..

Ravi alus on motivatsioon

Logoneuroosihaiged on andekad, haavatavad ja muljetavaldavad inimesed. Kuid nad on sageli inertsed või laisad. Haigusaastate jooksul kohanevad nad, saades oma seisundist teisese kasu: neid kutsutakse harvemini tahvlile, neid ei saadeta lugemiskonkurssidele, nad on vabastatud suulistest küsitlustest jne..

Kuid oma kõnehäiretega saab ja peaks võitlema. Ja peamine on meeles pidada, et kägistamiseks mõeldud "võlu" pille pole veel leiutatud..

Mida teha vanematele?

Väikesed vidinad on patsientide erikategooria. Lõppude lõpuks on lapsele keeruline selgitada, et peate vaikima ainult paar päeva, praegu ei saa te oma lemmik multikat vaadata jne. Sest aju struktuuride ebaküpsuse tõttu ei saa lapsed oodata. Seetõttu peavad vanemad olema kannatlikud ja õppima väikeste trikkide kasutamist..

Korraldage oma igapäevane rutiin.
Korraldage lapsel magada vähemalt 8 tundi päevas (vajadusel uinakud), välistage õhtul aktiivsed ja arvutimängud. Piirake koomiksite vaatamise aega ja proovige mitte lasta uusi episoode vaadata, kuni ravi kestab. Nii väheneb kõne kesksete osade ületreening..

Korraldage õige suhtlus.
Lapsed ei uinu endaga üksi, seega proovige mitte olla lapsega esimesed. Rääkige beebiga rahulikult, aeglaselt ja sujuvalt, hääldades kõik sõnad. Proovige oma lapsega suheldes kasutada küsimusi, mille vastused on lihtsad ja monosülaarsed. Kui beebil on raske seda lauset iseseisvalt hääldada, öelge seda koos.

Jälgige turvakõne režiimi.
Lugege ainult selliseid raamatuid, mida teate hästi, ärge paluge oma lapsel muinasjuttu ümber jutustada, seda, mida ta nägi, ega õppida luuletust - selleks tuleb õige aeg natuke hiljem. Valige kohad, mis pole kõndimiseks mürarikkad. Parem on mängida vaikseid mänge (näiteks konstruktori kokkupanek, modelleerimine, joonistamine), nii et laps kommenteeriks oma tegevusi, kuna ta ei uinu endaga üksi.

Jälgige oma dieeti.
Dieedis peaksid domineerima köögivilja- ja piimatooted. Piirake šokolaadi, maiustusi, vürtsikaid, soolaseid ja praetud toite.

Mida teha täiskasvanud patsientide jaoks?

Tuleb meeles pidada, et ees ootab nii arsti kui patsiendi pikk ja vaevarikas töö. Seetõttu sõlmivad nad enne ravi alustamist omavahel mingisuguse kokkuleppe. Tema sõnul kohustub arst ravi tegema ja patsient kohustub järgima kõiki arsti soovitusi: vajadusel regulaarselt treenima, jälgima ravi alguses vaikuse režiimi jne..

Seejärel peab patsient, ületades oma hirmu, "sisenema" kokutama. See tähendab, et pidage kõnede päevikut, võtke suhtlemisel initsiatiivi (öelge näiteks nalju või lugusid) jne. See taktika annab häid tulemusi. Ilmekas näide on kuulsused, kes vallutasid oma haiguse..