Neuralgia: rahvapäraste ravimite sümptomid, põhjused, ravi ja kasutamine

PeamineNeuroloogiaNeralgia Neuralgia: rahvapäraste ravimite sümptomid, põhjused, ravi ja kasutamine

Närvikiudude kahjustusi iseloomustab valu rünnak inervatsioonitsoonis.

Neuralgia peamised põhjused

Selgitatakse välja neuralgia kõige levinumad põhjused. Nende hulgas:

  • Närvi kokkusurumine. See seisund areneb lähedal asuva veresoone valendiku suurenemise, tuumori kasvu, luu või ligamendi terviklikkuse rikkumise tagajärjel.
  • Ainevahetushäired nagu diabeet. Suurenenud suhkrutase põhjustab müeliinkesta hävimist. Haigus areneb ravi pikaajalise puudumise või teraapia mõju puudumise tagajärjel.
  • Nakkuslik protsess. Sümptomite teket provotseerib herpes simplex-viirus, tuulerõuged, inimese immuunpuudulikkuse viirus, aga ka treponema kahvatu.
  • Sclerosis multiplex. Müeliini hävitamine moodustub autoimmuunsete häirete tagajärjel. Haiguse progresseerumisel patsiendi seisund halveneb.

Haruldasemad põhjused

Neuralgia haruldasem põhjus võib olla:

  • Porfüüria. Päriliku patoloogiaga kaasnevad muutused nahas, vereringes ja seedesüsteemis.
  • Kuseelundite krooniline patoloogia.
  • Selliste ravimite kasutamine nagu tsisplatiin või vinkristiin.
  • Mürgitus kemikaalidega.
  • Traumaatiline löök.

Neuralgia tüübid ja sümptomid

Kliinilises praktikas eristatakse mitut tüüpi neuralgiat, mis jagunevad sõltuvalt sellest, milline perifeerne närv on mõjutatud. Nende hulgas on:

  • Kolmiknärvi neuralgia. Kõige sagedamini mõjutatakse seda närvi, mis on seotud näo puutetundlikkuse pakkumisega. Haigus võib avalduda valu sündroomi ja autonoomsete reaktsioonide arenguga. Valu on äge, läbistav, põhjustades patsiendil tõsist ebamugavust ja halvendades elukvaliteeti. See ilmneb ainult näo küljel, kus närv on mõjutatud. Vegetatiivsed reaktsioonid väljenduvad pisaravoolus, süljeerituses ja liigse sisu tootmisel ninaõõnes. Liikumise või rääkimise ajal täheldatakse sümptomite suurenemist. Kolmiknärvi alumine haru on kahjustatud, võib lõualuu avamisega olla raskusi, millele järgneb atroofia, spasmid ja üksikute lihaskiudude tõmblemine. Haigust iseloomustab pikk kulg koos ägenemise ja remissiooni perioodidega.
  • Glossofarüngeaalne neuralgia. Selle haru tõttu on tundlikkus mandlites, kõrvades, tüümianõõnes ja keeles. Lisaks kontrollitakse parotiidnäärmete tööd ja neelu lihaste motoorset aktiivsust. Äge augustamine või paroksüsmaalne valu võib lokaliseerida kõrvade taga, keele taga ja mandlites. Patsiendil on tõsiseid sensoorseid häireid, näiteks sensatsiooni täielik kadu või maitsetundlikkuse muutus. Kõik toidud muutuvad väga monotooniliseks, kuid võivad olla ka mõrud või hapud. Süljenäärmete talitlushäired põhjustavad suus kuivust. Patoloogilise kliiniku arengut provotseerib rääkimine, neelamine või haigutamine. Esimesi haigusnähte võib märkida kuuma toidu või joogi võtmisel..
  • Pterygopalatine sõlme kahjustus. Selle arenguga kaasneb põletik ENT organites. Valu lokaliseerub orbiidil, keele juurest ja ülemise lõualuu hammastest. Kiiritus toimub ajalises ja emakakaela piirkonnas. Kõige sagedamini areneb selle ägenemine öösel. Selle kestus on mitu minutit või tundi. Pärast ägenemist toimub remissioon, mis võib ulatuda mitme kuuni. Ägenemise võib esile kutsuda ületöötamine, külm või liigne emotsionaalsus.
  • Herpeetiline neuralgia. See tüüp on herpesinfektsiooni komplikatsioon. Kõige sagedamini saab seda tuvastada eakatel patsientidel, samuti nõrgestatud immuunsussüsteemiga inimestel. Riskirühma kuuluvad inimese immuunpuudulikkuse viirusega patsiendid. Valu lokaliseeritakse mööda kahjustatud piirkonda. Sellel võivad olla erinevad omadused, enamasti on see tuim, põletav või tulistav. Sümptomid kestavad pikka aega, mõnel juhul häirivad nad patsiente mitu kuud.
  • Rothi tõbi. Reie välimisel osal on ebamugavustunne või põletustunne. Harvadel juhtudel kestab kestus kuni põhjuse kõrvaldamiseni.
  • Interkostaalne neuralgia. Pagasiruumi pöörlemise ajal järsult intensiivistuv valu lokaliseeritakse rindkere piirkonnas. See provotseerib rinnanäärmetevahelise neuralgia, aevastamise, köhimise ja ka rääkimise arengut. Ribide katsumisel tekib tõsine ebamugavus.

Diagnostika

Interkostaalse neuralgia diagnoosi kinnitamine viiakse sageli läbi ilma täiendavate diagnostiliste meetodite kasutamiseta. Selle kasutamine on vajalik muude patoloogiate välistamiseks, samuti mitmesuguste komplikatsioonide välistamiseks..
Diagnoosi seadmise oluline samm on patsiendi kaebuste selgitamine. Arst täpsustab sümptomite ilmnemise aja, provotseerivad tegurid, olemuse ja kestuse. Hinnatakse reaktsiooni ravimite võtmisele või muudele manipulatsioonidele, mis võivad vähendada haiguse tõsidust. Nende hulka kuulub soojendamine, masseerimine või tiheda sideme paigaldamine.

Interkostaalne neuralgia

Interkostaalne neuralgia on interkostaalsete närvide kahjustus, millega kaasneb intensiivne valusündroom. Patoloogia iseenesest ei kujuta endast eluohtlikku ohtu, kuid rinnavälise neuralgia sümptomite all võib maskeerida tõsiseid haigusi, mis hõlmavad ennekõike südame-veresoonkonna patoloogiaid, eriti müokardi infarkti. Mõnel juhul näitab rinnavaheline neuralgia teiste haiguste esinemist, näiteks seljaaju või rindkere elundite neoplasmid, pleuriit.

Interkostaalsed närvid sisaldavad nii sensoorseid kui motoorseid ja sümpaatilisi kiude. Inimese kehas on 12 paari rinnaümbruse närve, millest igaüks kulgeb neurovaskulaarse kimbu osana rindadevahelises ruumis vastava ribi servast allapoole. Interkostaalsed närvid pakuvad kõhukelme naha ja lihaste, rinnakelme rinnaosa ja diafragmaatiliste osade, kõhu eesmise seina, rinna ja rindkere naha sisestust. Neuralgia tekib siis, kui rinnanäärmetevaheliste närvide juured lülisammast väljumisel pigistatakse, tavaliselt lihasspasmide tagajärjel.

Interkostaalne neuralgia ilmneb võrdselt sageli nii meestel kui naistel. Haiguste vastuvõtlikkus suureneb vanusega.

Sünonüümid: rinnavälise närvi neuralgia, rindkere ishias.

Interkostaalse neuralgia põhjused ja riskifaktorid

Interkostaalse närvi neuralgia kõige levinumad põhjused on:

  • osteokondroos, spondüliit, anküloseeriv spondüliit ja muud rindkere lülisamba haigused;
  • rindkere seljaaju kasvajad;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • äkiline ebaõnnestunud liikumine;
  • rindkere trauma;
  • keha sunnitud ebamugav asend;
  • keha üldine hüpotermia, rindkere ja selja hüpotermia;
  • seedetrakti ülemise osa patoloogia;
  • herpesinfektsioon.

Naistel võib rinnavälise neuralgiat põhjustada tiheda aluspesu kandmine, samuti alakaalulisus. Lastel ja noorukitel võib luude luustiku intensiivse kasvu perioodil tekkida interkostaalne neuralgia..

Toetavad tegurid on järgmised:

  • ainevahetushäired (suhkurtõbi);
  • vanusega seotud muutused veresoontes;
  • immuunpuudulikkus;
  • närvisüsteemi haigused;
  • nakkus- ja põletikulised haigused;
  • keha joobeseisund;
  • ebamugav töökoht.

Haiguse vormid

Rookidevahelise neuralgia on kaks peamist vormi:

  • radikulaarne - põhjustatud seljaaju juurte ärritusest ja millega kaasneb valu rindkere piirkonnas, võib varjata südamepatoloogiaga;
  • refleks - tekib lihaspinge tõttu rindadevahelistes ruumides.

Interkostaalne neuralgia ilmneb võrdselt sageli nii meestel kui naistel. Haiguste vastuvõtlikkus suureneb vanusega.

Sõltuvalt lokaliseerimisest liigitatakse rinnavaheline neuralgia ühepoolseks ja kahepoolseks. Viimane esineb sageli immuunpuudulikkuse, kiiritushaiguse, herpesinfektsiooni ja paljude muude haiguste taustal.

Interkostaalse neuralgia sümptomid

Interkostaalse neuralgia peamine sümptom on paroksüsmaalne läbistav valu, mis võib olla laskmine, põletamine, torkimine, elektrilööki meenutav valu. Valu suureneb naerdes, köhides, sügavalt hingates, keha keerates, ülajäsemeid tõstes. Lisaks suurenevad valuaistingud kahjustatud piirkonna palpeerimisega ja need võivad patsiendile muutuda väljakannatamatuks. Patsient eeldab keha sundasendit (antalgilised poosid), et valu vähendada või peatada. Valu on pikaajaline, püsides sageli päeval ja öösel, kuigi selle intensiivsus võib varieeruda.

Valu võib olla erineva lokaliseerimisega. Naistel, klimakteerilise ja / või menopausijärgse perioodi hormonaalsete muutuste taustal, täheldatakse sageli valu südame projektsiooni piirkonnas, valu võib kiirguda piimanäärmesse. Meestel lokaliseerub valu sagedamini alumiste ribide tasemel, rindkere vasakus servas. Sõltuvalt kahjustuse asukohast võib valu anda südame piirkonnale, abaluule, epigastriumile. Valu lokaliseerimisega mööda ühte või kahte rinnavälist närvi võib see omandada vöötohatise iseloomu.

Interkostaalse neuralgia iseloomulik tunnus on see, et öösel valu ei vähene. Haiguse varases staadiumis võib valu rinnus olla vähem intensiivne, avalduda kipitusena, kuid suureneb patoloogia progresseerumisega. Interkostaalse neuralgia valu võib olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne. Esimestel päevadel pärast patoloogilise seisundi ilmnemist võivad rinnavälise neuralgia rünnakud põhjustada unehäireid (kuni unetust) ja patsiendi üldise seisundi halvenemist..

Lastel väljendub rinnanäärmetevaheline neuralgia tugevas valus kahjustatud piirkonnas ja sellega kaasnevad krambid, unehäired, suurenenud erutuvus, kõnehäired.

Haiguse kliiniline pilt võib sisaldada:

  • kahjustatud piirkonna lihasspasmid;
  • kahjustatud piirkonna tuimus;
  • suurenenud higistamine (hüperhidroos);
  • kahvatus või naha punetus;
  • roomavate hiilimiste tunne;
  • õhupuudus (ebatäieliku hingamise tõttu valuhoogude ajal); jne..

Interkostaalse neuralgia tunnused, mille põhjustajaks on herpeetiline viirusnakkus, on nahalööve ja sügelus, mis ilmneb juba enne lööbe ilmnemist. Nahalööbed on roosad laigud, mis muutuvad vesiikuliteks ja kuivavad. Lööve lokaliseerub rindadevahelise ruumi nahal. Lööbe elementide asemel on toibumise perioodil naha ajutine hüperpigmentatsioon.

Interkostaalse neuralgia diagnostika

Interkostaalse neuralgia esmane diagnoosimine toimub kaebuste ja anamneesi kogumise, samuti patsiendi objektiivse uurimise põhjal. Sageli on haiguse diagnoosimiseks piisavalt andmeid. Rasketel diagnostilistel juhtudel, aga ka teiste sarnaste ilmingutega patoloogiate diferentsiaaldiagnostika jaoks viiakse läbi täiendav uuring, mis olenevalt näidustustest hõlmab:

  • magnetresonants ja kompuutertomograafia (neoplasmide, songa välistamiseks);
  • Rindkere ja lülisamba röntgenuuring frontaal-, külg- ja kaldusendites;
  • elektroneurograafia (kui kahtlustate trauma tagajärgi);
  • elektrokardiograafia (kardiovaskulaarsüsteemi haiguste välistamiseks);
  • ultraheli protseduur;
  • kontrastne diskograafia;
  • gastroskoopia (seedetrakti patoloogiate välistamiseks);
  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • uriini üldine analüüs;
  • seroloogiline vereanalüüs; jne.

Kompuutertomograafia infosisu suureneb, kui seda tehakse koos seljaaju tserebrospinaalvedeliku radade röntgenkontrasti uuringuga (müelograafia).

Mõnel juhul näitab rinnavaheline neuralgia teiste haiguste esinemist, näiteks seljaaju või rindkere elundite neoplasmid, pleuriit.

Patoloogiat on võimalik tuvastada varases staadiumis, samuti on võimalik jälgida ravi efektiivsust, kasutades elektrospondülograafiat. Meetod võimaldab teil hinnata selgroo seisundit ja määrata kahjustuse astet.

Vajalik on rinnavälise neuralgia diferentsiaaldiagnoosimine teiste haigustega:

Interkostaalse neuralgia ravi

Interkostaalse neuralgiaga patsientidele näidatakse voodipuhkust mitme päeva kuni mitme nädala jooksul.

Interkostaalse neuralgiaga kaasnev äge valu sündroom peatatakse analgeetikumide parenteraalse manustamisega. Kui sellest ei piisa, kasutavad nad rinnanäärmevaheliste närvide novokaiini blokaadi. Pärast valu intensiivsuse taandumist viiakse patsient valuvaigistite parenteraalsele manustamisele.

Interkostaalse neuralgia ravi on keeruline. Suurenenud lihastoonusega kasutatakse tsentraalselt toimivaid lihasrelaksante. Turse kahjustatud piirkonnas elimineeritakse diureetikumide, samuti venotoonikaga. Patoloogilises protsessis osaleva närvi funktsioonide parandamiseks on näidustatud askorbiinhappe ja vitamiinide B parenteraalne kasutamine. Näidustuste kohaselt kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (kõrvetised, gastriit või peptilise haavandtõvega patsiendid täiendavad nende vastuvõtmist ravimitega, mis kuuluvad seedetrakti organotroopsete ravimite rühma), rahustid, antidepressandid, vitamiinide kompleksid.

Interkostaalse neuralgia arengu korral herpesinfektsiooni taustal on ette nähtud viirusevastased ravimid, antihistamiinikumid. Ravi täiendab antiherpeetiliste ravimite paikne pealekandmine salvi kujul.

Naistel võib rinnavälise neuralgiat põhjustada tiheda aluspesu kandmine, samuti alakaalulisus. Lastel ja noorukitel võib luude luustiku intensiivse kasvu perioodil tekkida interkostaalne neuralgia..

Interkostaalse neuralgia peamise ravi täienduseks valu lokaliseerimise piirkonnas võib kasutada sinepplaaste, kompresseid, põletikuvastaseid ravimeid geelide ja salvide kujul. Interkostaalse neuralgia jaoks paiksete ravimite kasutamise positiivne külg on see, et need ravimid ei läbi maksa, seetõttu ei vähene nende kontsentratsioon.

On vaja välistada keha stress, stress, alkohol.

Pärast ägedate sümptomite taandumist on ette nähtud füsioteraapia, et kiirendada remissiooni ja vältida ägenemisi. Ravitoime tagatakse järgmiste meetoditega:

Selgroolülide nihkumisest või osteokondroosist põhjustatud interkostaalse neuralgia korral võib läbi viia õrna manuaalteraapiat või selgroo veojõudu. Lülisamba patoloogiate taustal välja arenenud rinnavälise neuralgiaga on soovitatav täiendada peamist ravi füsioteraapia harjutustega, sealhulgas taastavate harjutuste komplektiga..

Neoplasmist põhjustatud interkostaalse neuralgia korral viiakse ravi läbi onkoloogiaosakonnas.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Piisava ravi puudumisel võib rinnavälise neuralgiaga kaasneda tüsistusi:

  • vereringehäired koos lihaste ja siseorganite patoloogiate edasise arenguga;
  • skolioos;
  • krooniline valusündroom;
  • seedesüsteemi krooniliste haiguste ägenemine;
  • kõrgenenud vererõhk, hüpertensiivne kriis;
  • mööduv isheemiline atakk, insult;
  • stenokardia rünnak intensiivse valu taustal; ja jne.

Prognoos

Õigeaegse ravi korral on haiguse prognoos soodne. Herpesinfektsioonist põhjustatud interkostaalse neuralgia korral on ägenemised tavalised.

Ärahoidmine

Interkostaalse närvi neuralgia spetsiifiline ennetamine pole välja töötatud; taastavad meetmed aitavad vältida patoloogia arengut. Soovitatav:

  • tervislik eluviis, sealhulgas regulaarne mõõdukas füüsiline aktiivsus ja tasakaalustatud toitumine;
  • keha kõvenemine;
  • lülisamba haiguste, rindkere vigastuste, siseorganite patoloogiate õigeaegne ravi;
  • meetmed, mis aitavad vältida selgroo kumerust või ravida olemasolevat kumerust;
  • hüpotermia vältimine;
  • töötage mugavates tingimustes, keha pikema sundasendiga, tehke lühikeseks soojenduseks pausid.

Neuralgia: sümptomid, tüübid

Avaldatud 8. novembril 2019, värskendatud 13. detsembril 2019

Valu Peamine sümptom on haiguse võimalikud sümptomid

Algav neuralgia tähistab selle sümptomeid alati valuga. Ilmub äkki, kaob äkki. Võib olla tugev ja karm, paroksüsmaalne või kerge, kuid püsiv, valuvaigistitega mitte leevendada, kesta nädalaid.

Kohtades, kus valu on lokaliseeritud, võivad kuded pisut paisuda, nahk võib muutuda punaseks, muuta tundlikkust, mis näitab vegetatiivseid-veresoonkonna häireid. Neuralgia võib avalduda ükskõik millises kehaosas - peast jalgadeni..

Kuidas valu ilmneb

Närvikiud sisaldavad spetsiaalseid retseptoreid, mis kontrollivad keha signaale kudedes toimuvate protsesside kohta. Kui retseptorid kiirenevad muutustega, kannatavad nad ka. Nad edastavad muudetud impulsse kesknärvisüsteemi, nendesse piirkondadesse, mis koguvad teavet kaugetest närvikannudest. Ja valu ilmneb kõigis piirkondades, kus signaali edastav närv läbib, kuid valu ei välju kahjustatud närvi piirkonnast.

Kolmiknärvi neuralgia

Sümptomid

Seda tüüpi neuralgiaga haigus mõjutab sageli näo ühte osa, sagedamini paremat ja avaldub peamiselt üle 40-aastastel naistel. Eriti tugev on valu lõualuu, nina ja silmade piirkonnas. Paroksüsmaalne valu, eriti terav, kiuslik ja väljakannatamatu, nagu elektrilahenduse korral, võib see kesta 10–15 sekundit, mõnikord mitu minutit ja saavutades haripunkti, langeb.

Selliseid rünnakuid võib päevas olla 1-10 kuni sada. Haiguse ägenemine toimub külmal aastaajal. Kogu haiguse vältel jääb valu koht ja suund muutumatuks.

Provotseerivad tegurid

Rünnaku võib esile kutsuda mis tahes tegur:

  • haigutama;
  • närimine;
  • pesemine;
  • hammaste puhastamine;
  • kuum või külm toit;
  • ere valgus;
  • ninaotsa, ülahuule (päästikutsoonide) puudutamine;
  • lihtsalt vestlus.

Jube tunne ja sügelus näitavad rünnaku algust.

Mis kaasneb rünnakuga

Rünnaku ajal võib alata pisaravool ja tugev süljeeritus, patsiendid kogevad näo- või närimislihaste kontrollimatut tõmblemist, patsiendid proovivad oma näolihaseid taas mitte liigutada, nad ei nuta valu pärast, ei nuta. Öösel une ajal ei häiri neuralgia patsienti kunagi..

Interkostaalne neuralgia

Sümptomid ja provotseerivad tegurid

Interkostaalse neuralgia sümptomeid tähistab valu rindkere piirkonnas, mis ilmneb

  • köhimisel;
  • aevastamisel;
  • füüsilise tegevusega;
  • sügava hingetõmbega.

Mõnikord tundub patsientidele, et ribi on teise ribi külge haakunud. Inimene lihtsalt ei saa põletava valu tõttu sügavamale hingata. Lisaks valu lokaliseerimisele rindadevahelises ruumis võib valu liikuda mööda haiget närvi, reageerides abaluu all, kaelas, seljas, südames ja nimmepiirkonnas.

Mõnikord on muljumise närvi piirkonnas naha kahvatus või punetus. Interkostaalse neuralgiaga valu on pidev, ilma krampideta, põletustunne.

Kes on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud

Seda haigust leitakse kõige sagedamini rindkere lülisamba osteokondroosiga patsientidel, keskealistel ja eakatel meestel ja naistel, kelle elustiili seostatakse hüpotermia ja liigse füüsilise koormusega. Ei esine lastel ja vastsündinutel.

Istmikunärvi neuralgia

Sümptomid

Istmikunärvi neuralgia sümptomitel on oma omadused:

  • läbistav valu lumbosakraalses piirkonnas, põletustunne;
  • valu ulatub kogu jala ulatuses varvasteni;
  • varbad tuimaks, tuimaks;
  • külma tunne kahjustatud jäsemes;
  • kahjustatud piirkondades on tundlikkus vähenenud;
  • valu suureneb kõndimisel.

Tavaliselt on kahjustatud ainult üks närv, ühel küljel. Mõlemal küljel on see äärmiselt haruldane. Valusündroom võib olla nii kõrge, et patsient ei saa oma keha ega jäsemeid liigutada. Isegi lihtne ohk suurendab valu. Naha tundlikkus on häiritud istmikunärvi pikkuses: nimmepiirkonnast tuharani ja edasi mööda jalga sõrmeotsteni.

Mis kaasneb rünnakuga

See haigus hakkab ilmnema kipitustunne ja põletustunne lumbosakraalses piirkonnas. Kerge ebamugavustunne areneb intensiivseks valuks, levides kiiresti tuharatele, reie seljale ja sääreosale. Ei esine vastsündinutel.

Occipital neuralgia

Sümptomid

Kuklaluu ​​neuralgia peamine sümptom on peavalu, tugev, põletav, tuikav, sageli pikenenud. Kui haigus hakkab progresseeruma, muutub valu pidevaks ja rünnakud on alati kaasas

Valu päritolu- ja levimiskohad

Alustades alati kolju alusest, teise ja kolmanda emakakaela selgroolüli kohast, võib valu levida pea erinevatesse osadesse. Valu spasme täheldatakse sageli eesmises piirkonnas, templites ja silmades, mis on migreeniga väga sarnane. Kuid igal patsiendil on individuaalsed sümptomid. Sagedamini tekivad valulikud aistingud lülisamba kaela ühel küljel, kuid on ka aegu, kui kaela mõlemal küljel.

Provotseerivad tegurid

Mõnikord, nagu ka kolmiknärvi neuralgia korral, põhjustavad valu spasmid kaela teatud liikumist. Peanaha puudutamine (kammimine) võib põhjustada valu.

Võimalikud tagajärjed

See haigus ähvardab põhjustada kaela liikumise piiramist..

Glossofarüngeaalne neuralgia

Sümptomid

Selle närvi haigus on haruldane, see mõjutab keskmise vanusega ja vanemaid inimesi, nii naisi kui ka mehi. Seda haigust iseloomustab mandlite ja keele juurte järsk valu, mis kiirgab kurku, suulakke, alalõua nurka, lülisamba kaelaosa külgpinnale, välisele kuulmiskanalile.

Mis kaasneb rünnakuga

  • Köha;
  • näo punetus;
  • impulsi nõrgenemine;
  • rõhu langus;
  • lihasnõrkus.

Võib tekkida minestamine.

Valu rünnaku kestus

Erineva intensiivsusega valud kestavad kuni 2 minutit. Alates vaevu tajutavast kuni tulise laskmiseni.

Provotseerivad tegurid

Rünnakut põhjustav tsoon võib asuda mitte ainult keele juuri piirkonnas, vaid ka väljaspool seda, näiteks lõual. Valulik spasm provotseerib sülje neelamist, köhimist, naermist, haigutamist, rääkimist ja mõru toitu. Haiguse ägenemine toimub külmal aastaajal.

Pterygopalatine neuralgia

Valu sümptomid ja asukohad

Pterygopalatine neuralgia kliinilist pilti iseloomustab paroksüsmaalse põletusvalu läbitungimine ülemises lõualuu, nina juure piirkonnas, silma sisenurgas, millele järgneb tungimine templisse, ajukelme, keele, kukla ja kaela piirkonda, levides käsivarrele ja väga harva kogu kehaosale..

Mis kaasneb rünnakuga

  • silmade punetus;
  • pisaravool;
  • näo turse;
  • suurenenud süljeeritus
  • suurenenud eritis ninast;
  • silmalaugude spastiline sulgemine (blefarospasm).

Ähvardavad rünnakud tulevad sageli öösel ja kestavad mitmest minutist kuni mitme tunnini, millega kaasnevad lämbumine, iiveldus, pearinglus.

Ägenemiste seeria asendatakse remissiooniga. Blefarospasm rikub naiste välimust. Seda tüüpi neuralgiat vastsündinutel ei esine..

Provotseerivad tegurid

Valu võib tekkida nina limaskesta tursest.

Neuralgia - sümptomid ja ravi kodus

Perifeerse närvikahjustusega seotud haigust nimetatakse neuralgiaks. Füüsiliselt avaldub paroksüsmaalsete valuaistingute kaudu vasakul või paremal, mis ilmnevad ärritunud närvi piirkonnas. Kuidas neuralgiat ravida, sõltub selle õige diagnoos..

Neuralgia põhjused

Pikaajalise füüsilise koormuse korral tekivad närvitüve mikrotraumad. Need häired võivad tekkida mitmesuguste etioloogiate toksiinide kahjustuste tõttu, mis on nakatavad või tekivad alkoholimürgituse, ravimite või raskmetallide koosmõju tõttu. Põhjused, sümptomid ja ravi sõltuvad haiguse tüübist: põlveliigesest, alajäsemetest, näonärvist, päikesepõimikust, vaagna-, lülisamba-, vagusnärvist jne. Muud neuralgia põhjused:

  • osteokondroos;
  • hüpotermia;
  • lihasluukonna ja puusaliigesega seotud haigused (liigeste ja luude kaasasündinud anomaaliad, seljaaju vigastused);
  • kasvajad;
  • diabeet;
  • perifeersete veresoonte haigused, mis häirivad närvikoe verevarustust;
  • ateroskleroos.

Interkostaalne neuralgia

Interkostaalse neuralgia (RHK-10 kood: M79.2) sümptomiteks on valu vasakpoolses või paremas küljes asuvas rinnavahelises ruumis, milleks on vöötohatis keha vasakus või paremas servas. Esinemise tavaline põhjus on rindkere lülisamba piirkonnas esinev osteokondroos. Haiguse sümptomid ilmnevad, kui inimene pöördub järsult (vasakult paremale ja vastupidi). Valu süttib äkki ja sellega kaasneb vererõhu tõus. Haigus ei esine noorukitel ja lastel. Interkostaalse neuralgia ravi määrab ainult arst.

Kolmiknärvi neuralgia

Arstid leidsid, et kümnest tuhandest inimesest 50-l on kolmiknärvi neuralgia (kolmiknärv). Üle 40-aastased naised on selle haiguse ohus. Arengu põhjused on nohu, infektsioonid, vigastused ja hüpotermia. Valulikud rünnakud tekivad järsult koos valjude helide, ereda valgusega, reageerides väga külma või liiga kuuma toidu tarbimisele. Seda tüüpi haiguse sümptomite ravi ja kõrvaldamine toimub trileptaali ja finlepsiini manustamisega. Rakendatakse juure raadiosageduse hävitamise meetodit.

Glossofarüngeaalne neuralgia

Meditsiinis ei diagnoosita sageli glosofarüngeaalset neuralgiat (glosofarüngeaalset). Haiguse kohta saate teada esimeste märkide järgi: neelu, kurgu, keele juure, pehme suulae, mandlite valu paroksüsmid. Valu levib alalõuale ja kõrva. Kroonilised infektsioonid võivad olla põhjuseks. Haigusega kaasnevad sellised sümptomid nagu neelu ja suulae reflekside pärssimine, kahjustatud piirkonna keele tagaosa halvenenud süljeeritus ja maitsetaju. Meditsiinis on seda tüüpi haigusi 2 vormi: idiopaatiline ja sümptomaatiline.

Occipital neuralgia

Haigus väljendub valu tagaosast ajalisse piirkonda, mis võib minna silmapiirkonda. Valulikud aistingud on põhjustatud kuklaluu ​​piirkonna närvijuurte ärritusest. Mõnel juhul on mõjutatud väikesed ja suured seljaaju närvid teise ja kolmanda emakakaela selgroolüli piirkonnas. Arstid nimetavad kuklaluu ​​neuralgia kõige olulisemaks sümptomiks pulseerivat laadi valu, mida on raske taluda. See ilmneb pea liigutuste ja köhimisega. Krambihoogude ajal võib liikumine põhjustada patsiendil iiveldust ja oksendamist..

Reieluu närvi neuralgia

Patoloogilist protsessi iseloomustavad närvilised valutavad aistingud. Valu on paroksüsmaalne, "laskmise" iseloomuga. Keskmise vanusega inimesed kuuluvad riskirühma, mehed on reieluu neuralgia suhtes altid sagedamini kui naised. Kõndides, keha asendi muutmine vertikaalseks, välja sirutatud jalgadega seljal, süvenevad valulikud aistingud, nahale tekivad tuimus ja põletustunne.

Kerge kokkusurumine närvi väljumise piirkonnas põhjustab talumatut valu tunnet. Haigus võib avalduda vahelduva klaudikatsioonina. Paresteesia (sensoorne kahjustus) ilmneb ainult kõndides. Esinemise peamine põhjus on reie välise külgmise naha närvi kokkusurumine küünarluu voldi all. Närvijuure rikkumine võib tekkida ümbritsevate kudede trauma tagajärjel koos armide tekke, rasvkoe või kiulise koe paljunemisega raseduse ajal (venoossed ummikud vaagnaelundites) koos emaka müoomiga.

Herpeetiline neuralgia

Herpesinfektsiooni tagajärg on herpeetiline neuralgia. Ohtlik haigus esineb sageli vähenenud immuunsusega patsientidel ja eakatel. See patoloogiline protsess erineb teistest naha manifestatsioonidest herpese lööbe kujul. Haiguse postherpeetiline tüüp avaldub pärast ülekantud vöötohatist kuivava lööbe valu kujul.

Pterygopalatine neuralgia

Ganglioneuriti (ganglioniiti) nimetatakse ka "pterygopalatine sõlme neuralgiaks", Sladeri sündroomiks. Viitab neurostomatoloogilistele sündroomidele (haigused suuõõnes ja näopiirkonnas). Haigus väljendub vegetatiivsete sümptomite kaudu. Pool näost võib muutuda punaseks, tekkida kudede tursed, pisarad, ninast võib eralduda eritisi. Valulike paroksüsmide rünnakud võivad areneda öösel, kesta ja mitte mööduda rohkem kui 2 päeva.

Sümptomikompleks sisaldab teravaid valulikke aistinguid ja võib levida sellistes kohtades:

  • silmad;
  • ülemine lõualuu;
  • ajaline tsoon;
  • kõrva piirkond;
  • pea tagaosa;
  • kael;
  • abaluu ja skaalatsoon;
  • õla piirkond;
  • käsivarred;
  • harjad.

Neuralgia sümptomid

On olemas tavalisi neuralgia tunnuseid, mis aitavad teil seda isegi kodus ära tunda. Perifeerse närvi kahjustuse neuralgilise protsessiga kaasnevad tugevad valulikud aistingud, mis võivad olla ägedad, oma olemuselt purunevad. Valulik piirkond võib muutuda punaseks. Valu lokaliseerimise koht sõltub närvitüve ärrituse piirkonnast. Järgmised valu kohad ilmnevad sõltuvalt haiguse ja kahjustuse tüübist:

LüüaLokaliseerimineErisümptomid
kolmiknärvkael, hambad, silmamuna, pool näostsüljeeritus ja pisaravool, valu ilmneb "päästiku" tsoonide (lõua nahapiirkond) puudutamisel, lõualuu lihaste spasmid.
nimme närvväike tagantvalu avaldub rünnakutes, "laseb"
interkostaalne närvrind, ribiparoksüsmaalse iseloomuga lumbago (lumbago), mis intensiivistub, kui keha pöördub (vasakult paremale või vastupidi) ja võtab sügavalt sisse
istmikunärvreie tagaosavalu purustamine, kurnav, põletustunne paljude närvide väikeste harude lüüasaamise tõttu


Neuralgia ravi

Peaksite minema kliinikusse neuroloogi, hambaarsti, otolaringoloogi juurde. Spetsialistid diagnoosivad, viivad läbi uuringu, aju CT-uuringu või MRT, annavad haiguslehe ja ütlevad teile, mis on neuralgia - sümptomid ja ravi.

Neuralgia ravi seisneb konservatiivses teraapias, mis koosneb järgmiste ravimite võtmisest:

  • vitamiinid;
  • antibiootikumid;
  • valuvaigistite pillid või süstid;
  • ravimite tugevdamine;
  • krambivastased ained;
  • rahustid.

Neuralgia valuvaigistid

Valusümptomite leevendamiseks määrab arst neuralgiat leevendavad valuvaigistid. Valuvaigistavate ravimite hulgas on ette nähtud Nise (Nimesil), Analgin, Movalis, Baralgin. Lihaskrampide leevendamiseks kasutage Mydocalmi. Mõõdukas valu lakkab mitu tundi häirimast. Pikaajalise toime saavutamiseks peate järgima raviskeemi: vähemalt 3 korda päevas pärast sööki. Pikk manustamisviis viib maksafunktsiooni, seedetrakti kahjustumiseni. Valuvaigistav ravi puudub.

Neuralgia mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Kompleksne teraapia hõlmab neuralgia mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d), millel on haigusele mitmekülgne toime, leevendab valu ja on põletikuvastane toime. Selliste ravimite vabastamise vormid: süstid, salvid, rektaalsed ravimküünlad, pillid neuralgia jaoks. Ketoroli, Analgini või Ketonali süstid kõrvaldavad valusad sümptomid koheselt 3 tunni jooksul. NSAID-i rühma neuralgia ravimid:

  • Ketoprofeen;
  • Ibuprofeen;
  • Indometatsiin;
  • Naprokseen;
  • Piroksikaam;
  • Diklofenak.

Soojendavad salvid neuralgia jaoks

Soojendavate salvide mõju neuralgiale saavutatakse vereringe suurendamisega. Närvide pigistamise tsoonis paraneb kudede toitumine, toimub hapnikuga varustamine, mis on eriti efektiivne pärast hüpotermiat, stressi, dekompressiooni. Naturaalsetel (eeterlikud õlid, kamper, tärpentin, pipra tinktuur, madu või mesilasmürk) või sünteetilistel ärritajatel (nonivamiid, dimetüülsulfoksiid, nikoboksiil, bensüülnikotinaat) on veresooni laiendav toime. Nende salvide hulka kuulub Menovazin.

Piprakrohv neuralgia jaoks

Kodus raviks, ärritava efekti tekitamiseks, kasutatakse neuralgia jaoks piprakrohvi, mis soojendab kohta ja võib valu leevendada. Enne plaastri kasutamist peate valulikku piirkonda rasvata kölni või alkoholiga. Pühkige puhta lapiga kuivaks. Kui tunnete, et kuumus levib läbi keha, tuleks krohv eemaldada. Ravi selle vahendiga avaldub paranenud vereringe, lihaste lõdvestamise kaudu.

Neuralgia ravi rahvapäraste ravimitega

Kui te ei saa mingil põhjusel arsti poole pöörduda professionaalse abi saamiseks, siis võite rakendada neuralgia korral rahvapäraseid abinõusid. Tõhus ravimeetod on paju keetmine, mida tuleb võtta 1 spl. l. 4 korda enne sööki. Vajaliku toote ettevalmistamiseks:

  • Vala keeva veega hakitud pajukoore (10 g) (200 ml);
  • hauta madalal kuumusel 20 minutit;
  • kurna läbi marli, joo jahtudes.

Teid saab kodus ravida efektiivse seguga, mida tuleb terve kuu jooksul kasutada ülepäeviti:

  1. Segage jood ja glütseriin võrdsetes osades pimedas klaaspudelis.
  2. Loksutage pudelit, niisutage lahusega puhast tampooni.
  3. Määrige valulikke kohti, välja arvatud lülisamba piirkond.

Neuralgia sümptomid, põhjused ja ravi

Neuralgia on perifeersete närvide kahjustus, millega kaasneb tugev valu sündroom. Patoloogiline protsess võib lokaliseerida mis tahes kehaosas. Haigus avaldub äkki paroksüsmaalse valuga. Sageli segatakse seda neuriidiga, kuid neuralgia korral pole motoorseid häireid ja närv ise ei läbi struktuurimuutusi..

Valuliku nähtuse ilmnemise põhjustab närvikiudude retseptorite ärritus. Seda provotseerivad traumaatilised mõjud närvitüvele või selle harudele, nende kokkusurumine, hüpotermia, infektsioon, keha joobeseisund. Esmakordselt toimub neuralgia rünnak täiskasvanueas, kui loetletud põhjuste mõju suurendab keha loomulik vananemine. Lastel haiguse juhtumeid praktiliselt ei diagnoosita. RHK 10 korral on haiguse kood M79.2.

Neuralgia korral kannatavad kõige sagedamini kitsad kanalid läbivad kiud. Sellega seoses eristatakse:

  • Kolmiknärvi, glosofarüngeaalse ja näonärvi neuralgia.
  • Interkostaalne patoloogia.
  • Kuklaluu ​​ja istmikunärvi neuralgia.

Sõltuvalt sellest, millises piirkonnas on toimunud patoloogilised muutused, erinevad haiguse sümptomid.

Kliiniline pilt

Neuralgiaga kaasnevad mitmesugused sümptomid, kuid valu on tavaline sümptom. Selle peamised omadused:

  • Valu on põletamine, tulistamine, torkimine.
  • See ilmneb rünnaku ajal ja kaob pärast selle lõppu..
  • Mõne tüüpi neuralgia korral on ebamugavustunne pidevalt, ägenemise ajal suureneb.

Öist valu nimetatakse nyctalgiaks ja une ajal tekkivat valu nimetatakse hüpnalgiaks..

Interkostaalse neuralgia korral ilmneb rinnus terav tragi valu. See näib ümbritsevat keha. Patsiendid võrdlevad seda elektrilöögiga. Valu levib rindadevahelistes ruumides, selgroost rinnani, kiirgab tuharasse, südamesse, epigastimaalsesse piirkonda.

Nahk kahjustatud piirkonnas on kahvatu, võib puudutada. Närvikiudude kahjustuse kohas suureneb higistamine. Rünnaku ajal hoiab inimene sissehingamisel hinge kinni, kuna rindkere liigutused tekitavad talle valu. Ta püüab vähem pöörata, mitte köha teha, hingata sügavalt. Paroksüsm kestab umbes 2 minutit, pärast mida see vaibub. Kui haiguse käivitas herpesnakkus, ilmub põletikulise närvi kohale nahalööve, sügelus öösel.

Kolmiknärv on kahjustatud, tekib tugev näovalu, mis laseb selle külgpinnalt keskossa. Ägenemise ajal inimene lõpetab rääkimise, ei liigu, ei karju. Haigusel on kalduvus retsidiividele. Aeg-ajalt läheb näo osa, kust varem põletik tekkis, tuimaks.

Glossofarüngeaalnärvi neuralgia korral häirib ühekülgne valu, mis ilmneb keele juurtes, levib suulae, mandlite, kõrva külge. Intensiivse põletikuga jõuab lumbago kaela ja silmadesse. Valu suureneb köhimise, neelamise ja lõualuu töö ajal.

Istmikunärvi kahjustamisel koondub valu tuharasse, levib reie alumisele pinnale, sääre- ja labajalale. Mõnikord ulatub see varvaste otsadeni. Rünnaku ajal kaotab inimene võime normaalselt liikuda. Haiguse pika käiguga võib kudede trofism olla häiritud. Mõjutatud on jäseme struktuurid, nagu jalg, kand ja sõrmede tagumine osa. Parempoolne või vasakpoolne tald higistab palju, nahk läbib hüperkeratoosi. Vasomotoorsed muutused põhjustavad asjaolu, et jalg jääb kogu aeg külmaks, omandab tsüanootilise värvuse. Patsiendid kurdavad naha tuimust.

Kui kuklaluu ​​närv on põletikuline või muljumine, algab valu kaela taga või kõrva taga. Kõige sagedamini diagnoositakse ühepoolne kahjustus, kuid mõnikord on mõjutatud nii pea vasak kui ka parem külg.

Närvikiudude kahjustusega kaasnevad autonoomsed häired. Seetõttu võivad haiguse ägenemise ajal ilmneda järgmised sümptomid: kuumahood, suurenenud higistamine, pearinglus, naha turse.

Põhjused

Neuralgia ei arene iseeneslikult, selle ilmnemise põhjused on järgmised:

  • Põletik. Selle võib käivitada hüpotermia või nakkav protsess.
  • Herpesviiruse infektsioon.
  • Emakakaela või rindkere lülisamba lüüasaamine osteokondroosiga, songa moodustumine, selja kõverus. Need tegurid põhjustavad rinnavälise neuralgia arengut..
  • Saadud vigastused. Murrud, tugevad verevalumid, lahtised haavad võivad provotseerida närvide kokkusurumist ja põletikku.
  • Liigne füüsiline koormus lihastele, mille kaudu närvikiud läbivad. Levinud põhjus on ebamugavas poosis töötamine..
  • Neoplasmid. Kasvavad kasvajad avaldavad närvidele survet ja põhjustavad kokkusurumist.
  • Vaskulaarne patoloogia. Muudetud veresoonte jäljed suruvad närvi, provotseerides valu.

Kui olete õigesti põhjustanud, võite äkilise neuralgia tunnused kiiresti peatada.

Diagnostika ja ravi

Neuralgia diagnoosimine pole spetsialisti jaoks keeruline. See põhineb patsiendi kaebustel ja uuringu käigus saadud andmetel. Mõjutatud piirkonna palpatsioon põhjustab valulikke aistinguid. Diagnoosi kinnitamiseks võib vaja minna selliseid instrumentaalseid uuringumeetodeid, nagu:

  • MRI või CT.
  • Röntgen.
  • Siseorganite ultraheli.

Üld- ja biokeemiliseks analüüsiks tuleb annetada veri ja uriin. Kui neuralgia on kinnitatud, määrab arst ravi. Teraapia peaks põhinema haiguse põhjusel. Oma herpeetilise olemusega kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, näiteks Acyclovir. Suurenenud lihastoonust leevendavad lihasrelaksandid.

Patsientidele määratakse NSAID-i rühma kuuluvad ravimid: Nimesuliid, Diklofenak, Ibuprofeen. Need leevendavad valu ja vähendavad põletikku. Raske patoloogia korral manustatakse neid intramuskulaarselt. Süst viiakse kahjustatud piirkonda. Ravi täiendatakse novokaiiniblokaadidega, mõnikord kasutatakse glükokortikosteroide. Öise une normaliseerimiseks ja närvisüsteemi stressi leevendamiseks kasutatakse rahusteid.

Ravi ajal on alkohol rangelt keelatud, kuna see mõjutab negatiivselt haiguse kulgu. Närvisüsteemi toimimise parandamiseks on ette nähtud B-vitamiinide kompleks.

Eriti ohtlik on raseduse ajal esinev äge ja püsiv neuralgia. Seda ei saa tähelepanuta jätta. Ravi puudumine põhjustab tõsiseid tagajärgi. Naine võib isegi lapse kaotada. Patoloogia ägenemine hilises staadiumis raskendab märkimisväärselt sünnitust. Seetõttu peate esimeste haigusnähtude ilmnemisel konsulteerima arstiga..

Kuna enamik ravimeid on raseduse ajal keelatud, on soovitatav patoloogiat ravida manuaalsete tehnikate abil. Peate kahjustatud piirkonda regulaarselt masseerima. Traditsioonilise meditsiini meetodid tulevad appi, kuid nad pöörduvad nende poole alles pärast spetsialistiga konsulteerimist.

Ärahoidmine

Närvikiudude kahjustuste ärahoidmine on piiratud järgmiste soovituste järgimisega:

  • Lülisamba haiguste õigeaegne ravi. Selle lõikude kumerus, samuti seljaaju herniate esinemine on ideaalsed põhjused neuralgia tekkeks..
  • Traumaatiliste olukordade ennetamine.
  • Tervisliku eluviisi juhtimine.
  • Keeldumine alkohoolsetest jookidest. On tõestatud, et alkoholism on üks närvikudede põletiku riskitegureid..
  • Immuunsuse parandamine, kõvenemine.
  • Võitlus hüpodünaamia vastu. Neuralgiaalustele inimestele näidatakse regulaarset, kuid mõõdukat füüsilist aktiivsust..

Teades, kuidas äge neuralgia avaldub, on võimalik valida patogeneetiline ravi ja vältida haiguse üleminekut krooniliseks vormiks. Prognoos korralikult valitud ravi korral on soodne. Enamik patsiente taastub täielikult.

Kuidas ravida neuralgia kodusümptomeid ja ravi

Kuidas valu eristada ja oma seisundit õigesti kirjeldada?

Paljud patsiendid, kes tulevad kohtumisele, ei suuda valu olemust õigesti kirjeldada, tuginedes ainult selle asukohale. See raskendab oluliselt esmase teabe kogumise protsessi ja võib põhjustada vale diagnoosi. Seetõttu tasub teada, milline valu on iseloomulik rindkere parempoolse segmendi rinnavälise neuralgia korral.

Valu suund. Muljumisnärv kutsub tavaliselt esile vöötohatise valu, mis suunatakse piki ribi kontuuri, andmata teistele piirkondadele.
Valu olemus. See võib olla terav, terav ja ketendav või õlitatud.

Oluline on arvestada asjaoluga, millistel tingimustel see suureneb (palpatsiooni, sissehingamise, liikumisega). See indikaator on võti ja aitab arstil eristada siseorganite haigusi rinnanäärmetevahelisest neuralgiast..
Valu tõeline põhjus

Arst küsib kindlasti, mis hetke pärast ebamugavustunne ilmnes. Oluline on varasemad päevad üksikasjalikult meelde jätta ja ausalt öelda, pärast mida hakkas haigus iseennast meelde tuletama.
Lülisamba luude krooniliste haiguste esinemine.

Hinnates oma seisundit ja kirjeldades aistinguid õigesti, saate mitte ainult hõlbustada spetsialistide tööd, vaid ka kiirendada paranemisprotsessi, säästes end tarbetu ja pikaajalise diagnostika eest.

Interkostaalse neuralgia ravimid

Radikulaarse sündroomi kompleksravi hõlmab põletikuvastaseid ravimeid:

Mõni ravim süstitakse valu kiireks leevendamiseks kõige paremini lihastesse. Kohalikud hormoonid ja anesteetikumid süstitakse otse rindadevahelisse ruumi.

Ka head rahustid (Novopassit, Persen) võivad valu vähendada. Kui interkostaalse neuralgia haiguse põhjustajaks on viirusnakkus, näiteks herpes zoster, kuuluvad raviskeemi viirusevastased ravimid, paiksed salvid, allergiavastased ravimid..

Mitme päeva jooksul, et kiiresti jalule saada ja valu sümptomeid leevendada, määravad arstid pipra või valu leevendavad plaastrid. Selgroolülide ja katkiste ribide tugevdamiseks ja taastamiseks on ette nähtud kaltsiumi ja fosforiga ravimid, kondroprotektorid ja kasulikud salvid mesilaste või madude mürgiga (Viprosal, Apizartron)..

Interkostaalse neuralgia sümptomid

Neuralgia korral võivad esineda muutused rinnanäärmetevaheliste närvide funktsioonis ja struktuuris. Kuid ainult perifeersete närvikiudude häired ei suuda seletada valu rünnakuid. Need võivad ilmuda ilma täiendava löögita. Valurünnaku moodustamisel osalevad kesknärvisüsteemi moodustised, mis kontrollivad impulsside voogu perifeersetest närvikannudest. Entsefalograafia ajal paljastavad Yusupovi haigla arstid rinnavälise neuralgiaga patsientidel aju iseloomuliku elektrilise aktiivsuse "purunemised".

Patsiendid on mures pideva rinnanäärmevaheliste närvide valu pärast. Need on kohati paroksüsmaalselt halvemad, eriti köha ja liikumisega. Valuga kaasneb kipitus, põletustunne, tuimus. Interkostaalse neuralgia korral täheldatakse väga sageli valu, mis suureneb väljahingamisel ja sissehingamisel. Ägeda valu rünnaku ajal on valus hingata nii palju, et hingamine näib "katkestavat". Sissehingamisel reageerib rindkere väikseim laienemine terava valuga. Selja lihased on väga pinges. Interkostaalsete ruumide palpeerimisel on tunda valu, nende tundlikkus on järsult suurenenud.

Rindkerevalu võib olla põhjustatud väga mitmesugustest põhjustest. Yusupovi haigla arstid viivad võitlussündroomi diferentsiaaldiagnostikat rinnavälise neuralgia korral koos teiste haiguste valuga. Stenokardia korral ilmneb valu kiiresti ja kaob 3-5 minuti jooksul. See asub rinnaku taga, südame piirkonnas ja võib ulatuda vasaku käe, õla, abaluu ja kaelani. Patsiendil on rünnaku ajal surmahirm, ilmub külm higi.

Ägeda müokardiinfarkti kliiniline pilt sarnaneb stenokardia ilmingutega, kuid iseloomulikud valud püsivad palju kauem ja neid on raskem leevendada. Müokardiinfarktiga patsiendi seisund on palju raskem. Võib esineda vererõhu langus, südame aktiivsus, iiveldus, oksendamine. Mõnikord antakse valu rinnavälise neuralgia korral alaseljale. Siis saab haiguse segi ajada valu neerudes..

Yusupovi haigla arstid tuvastavad rindkerevalu tegeliku põhjuse, kasutades tänapäevaseid diagnostilisi meetodeid: röntgenkompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia, elektrokardiograafia. Need võimaldavad teil tuvastada seljaaju ja aju, selgroo ja siseorganite neoplasmid, põletikulised, vaskulaarsed ja muud kahjustuse nähud.

Mõelge, millised sümptomid on interkostaalsele neuralgiale iseloomulikud

Sõltumata haiguse vormist - parempoolne või vasakpoolne - on haiguse tunnused ühesugused, erinevus võib leida ainult valu lokaliseerimisel ja selle fookusel.

Neuralgia rünnakuga tunneb inimene rindkere piirkonnas läbistavat valu. Mõnel juhul sarnaneb see valu elektrilöögi või südameatakiga. Inimene läheb liikumatusse, kuna liigutused põhjustavad suurenenud valu. Valus on isegi hingata. Rünnaku kestus ei ole rohkem kui paar minutit, pärast mida see peatub.

Tavaliselt vastab valusündroom paljudele väiksematele märkidele, ilmnevad sellised sümptomid nagu suurenenud higistamine, nahavärv muutub kahjustatud piirkonnas (muutub punaseks või kahvatuks), üksikud lihased võivad "tõmbleda" või olla pidevas pinges, kahjustatud närvi piirkonda võib iseloomustada ka naha tuimus.

Reeglina suureneb rünnakute sagedus, kui ravi ei määrata, mis põhjustab patsiendil paanikat, kuna valu põhjus võib olla südameatakk. Sel juhul on see surma lähedal..

Nende peamine erinevus seisneb valu olemuses ja kestuses. Stenokardia põhjustab näiteks püsivat valu, mis tähendab, et see ei suurene ega vähene, sümptomid on sarnased muude haigustega.

Liikumine ega hingamine ei põhjusta ka muutusi patsiendi seisundis. Pulss on häiritud, rõhk tõuseb või langeb, see nõuab viivitamatut ravi. Sel ajal, neuralgia korral, suurenevad paremal asuva sellise valu sümptomid järk-järgult ja liikumisega - isegi kerge ja hingamine suureneb järsult. Pulss ja rõhk ei muutu.

Stenokardia rünnakut saab eemaldada uimastiravi abil ning neuralgiast vabanemiseks kasutatakse ravi kompleksraviga. Spasmi leevendamiseks on pillide kasutamine mõttetu; infarkti korral aitab nitroglütseriini võtmine valu leevendada.

Enne interkostaalse neuralgia ravi alustamist tuleb patsiendi vasak külg täielikult uurida, et välistada muud valu põhjustavad haigused ja selgitada välja selliste sümptomite ilmnemise põhjus..

Vasaku külje neuralgia diagnoosimiseks on lisaks ette nähtud ehhokardiogrammi uuring, et välistada südamehaiguste põhjus. Samuti on kohustuslike diagnostiliste protseduuride hulgas vereproov põletiku tuvastamiseks..

Terapeutilise ravi alguses kõrvaldatakse valu, kuna see muutub võimatuks ja võib põhjustada valuliku šoki. Valu leevendamiseks ja nende blokeerimiseks kasutatakse pille ja süste. Esimese täheldatud rünnaku korral võivad põletikuvastased ja valu leevendavad ravimid olla elupäästvad ravimid.

Korduvate rünnakute korral ei pruugi need ravimid enam aidata, siin tuleb patsienti tõsisemalt uurida. Kuna kui vasakul asuv rinnavälise neuralgia rünnak võib põhjustada stressi või närvipinget, siis signaalib valulike rünnakute kordumine siseorganite haigusi.

Lisaks traditsioonilise meditsiini ravimeetoditele võite pöörduda ka traditsioonilise meditsiini poole. Eriti juhtudel, kui valulik rünnak ühtäkki möödus ja pole võimalust arsti poole pöörduda. Rahvameditsiinis on neuralgia kõige tõhusamad meetodid kummeli ja sidrunmelissi keetmine..

Valerian Tinktuura on ka hea vahend. Võite haiget piirkonda geraniumlehega hõõruda, seejärel mähkida see soojalt ja lamada. Valu leevendamiseks on abiks vannide võtmine, lisades vette meresoola.

Kui teil pole neuralgiahooge, ei tee ennetamine kunagi haiget. See koosneb spordi mängimisest, aktiivsest elustiilist. Sel juhul jääb teie selg alati heasse vormi ja teil ei ole sellega probleeme, mis põhjustavad neuralgiat..

Kui leiate vea, valige tekst ja vajutage Ctrl + Enter.

Diagnostika

On oluline teha õigeaegne diferentsiaaldiagnostika rinnanäärmetevahelise neuralgia ja muude haiguste vahel. Neuropatoloog viib läbi patsiendi suulise küsitlemise tekkinud kaebuste osas, viib läbi isikliku läbivaatuse

Erilist tähelepanu pööratakse patsiendi kehahoiakule: olemasolevate häiretega proovib ta painutada tervislikku külge, kus valu ei teki. Palpatsioon näitab tõsiseid valuhooge vigastuse kohas või sensoorseid häireid

Interkostaalne neuralgia diagnoositakse pärast mitmeid täiendavaid uuringuid:

  • Laboratoorsed või instrumentaalsed uuringud rikkumiste arengu täpsete põhjuste väljaselgitamiseks.
  • Röntgen.
  • Bakterioloogilised ja immunoloogilised uuringud - kui kahtlustatakse kokkupuudet nakkuslike patogeenide või autoimmuunse päritoluga patoloogiatega.
  • Vereanalüüsid: biokeemiline, üldine analüüs.
  • Kompuutertomograafia.
  • MRT.
  • Mõnel juhul on vaja müelograafiat - seljaaju röntgenuuringut koos kontrastaine eelneva kasutamisega.

Täpse diagnoosi saamiseks võib kasutada järgmisi uurimismeetodeid:

  • Elektrokardiogramm, südame ultraheliuuring.
  • Seroloogilised uuringud.
  • Fibrogastroduodenoskoopia, biopsia, maomahla uurimine, radiograafia.
  • Röga bakterioloogiline uurimine.

Võimalik, et vajate täiendavaid nõuandeid järgmiste erialade arstidelt: kardioloog, endokrinoloog, gastroenteroloog, nakkushaiguste spetsialist, terapeut.

Diferentsiaaldiagnostika tunnused

Kuna seda patoloogiat saab "maskeerida" nagu muid häireid, tuleks mõista, kuidas eristada rinnanäärmevälist neuralgiat muudest haigustest

Täpse diagnoosi tegemisel pööratakse tähelepanu järgmistele iseloomulikele tunnustele:

  • Millise valu pärast patsient muretseb.
  • Kus valu on lokaliseeritud, mille järel see tavaliselt areneb ja kui kaua see kestab.
  • Kas on täiendavaid sümptomeid õhupuuduse, vererõhu kõikumiste, tugeva hirmu, iivelduse, maomahla happesuse suurenemise, isu ja teadvuse halvenemise, temperatuurimuutuste kujul.
  • Millised ravimid aitavad leevendada valuaistingut: neuralgia korral aitavad tugevad NSAID-id, gastriidil ja maohaavandil - ümbritseva ja happesust vähendava toimega ravimid, südameatakkidega - narkootilised valuvaigistid.

Olles uurinud teavet selle kohta, kuidas neuralgia ära tunda teiste patoloogiate ulatusliku loetelu hulgas, ei tohiks kiirustada ennast diagnoosima. Enamikku patoloogiaid ei saa tuvastada ilma täiendavate instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringuteta.

Interkostaalse neuralgia põhjused

Rookidevahelist neuralgiat võib põhjustada palju põhjuseid, kuid valu põhjustab peamiselt kas rindkere lülisamba lülisamba närvijuurte pigistamine või rinnanäärmetevaheliste närvide pigistamine või ärritus..

Pistunud juured on enamasti põhjustatud mitmesugustest osteokondroosi ilmingutest, kuid võimalikud on ka muud põhjused (spondüliit, anküloseeriv spondüliit ja muud).

Kuid sagedamini esinevad rünnakud närvide ärrituse tagajärjel, mis on tingitud selle rinnakelme lihaste rikkumisest põletiku või lihasspasmi tõttu..

Spasmi ja vastavalt neuralgia rünnaku põhjus võib olla vaimne stress, traumaatilised mõjud, liigne füüsiline aktiivsus ilma vajaliku ettevalmistuseta. Interkostaalsete lihaste spasmi ja põletikku võib põhjustada hüpotermia, eelnev infektsioon. Mõnikord ilmneb kopsuhaigusega rinnavälise neuralgia.

Interkostaalse neuralgia rünnak võib ilmneda mürgituse korral, selgroo muutused, mis on põhjustatud menopausiga naiste hormonaalsest tasakaalustamatusest. Neuralgiat võivad põhjustada allergilised haigused, närvisüsteemi haigused (sclerosis multiplex, polüradikuloneuriit). Interkostaalse neuralgia võimalik areng aordi aneurüsmiga, siseorganite haigused pärast herpetilist infektsiooni.

Samuti võib neuralgia põhjuseks olla mikrotraumatsioon pideva füüsilise koormusega (näiteks raskuste tõstmisel), eriti koos hüpotermiaga.

Alkoholi kuritarvitamine (alkoholi toksiliste mõjude tõttu närvisüsteemile), samuti suhkurtõbi ja B-vitamiinide puudus kehas (täheldatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, gastriidi, hepatiidi, koliidi korral) võib põhjustada haiguse arengut - rikkumise tõttu ainevahetus närvikoes.

Tuleb märkida, et rinnanäärmetevahelist neuralgiat meenutavad sümptomid on võimalikud ühe või mitme seljalihase liigse toonuse (spasmi) tõttu. Sellisel juhul on kahjustatud lihase venitamisel (ettepoole painutamine, õla või abaluu abil liikumisel) iseloomulik valuaistingute suurenemine..

Mis on neuralgia ja selle tüübid

Kitsastes närvikanalites võivad ümbritsevad kuded närvi kokku suruda, mille tõttu on impulsside ülekandumine innervatsioonitsoonidesse häiritud ja ilmneb neuralgia. Kogu närvisõlme kohal on põletav valu, mida rahvapäraselt nimetatakse ka "lumbago". Seal on neuralgia:

  • Kolmainsus;
  • Istmik;
  • Occipital;
  • Intercostal;
  • Glossofarüngeaalne närv;
  • Pterygoidi sõlm.

Neuralgia tunnused erinevad sõltuvalt kahjustuse asukohast. Kõige sagedamini on kolmekomponendilise närvi muljumine, mis väljendub valu laskmises kogu näos või ainult pool sellest (iseloomulikum - paremal). See võib tekkida ninakõrvalurgete põletiku, krooniliste infektsioonide, hambahaiguste tõttu. Rünnaku kestus ei ületa 1-2 minutit, kuid see on üks raskemini talutavaid vorme. Võib alata näo konkreetsete punktide ärritusest söömise, hammaste harjamise ja muude protseduuride ajal.

Kuid ärge ajage segamini migreeni, sinusiiti ega kopsupõletikku, südameinfarkti (koos rinnavälise neuralgia tunnustega) ja muid haigusi, millel võib neuralgia diagnoosimisel olla sellele seisundile omane valu. Täiskasvanutel esinevad sümptomid, mille ravi tuleb alustada alles pärast põhjalikku uurimist, võivad kokku langeda ja valesti valitud vaevast või selle puudumisest üldse vabanemise skeem põhjustab tüsistusi, mille korrigeerimiseks on mõnikord vaja isegi kirurgilist sekkumist.

Interkostaalse neuralgia ravi

Rakendatud meetmete tõhususe suurendamiseks peaks arstil olema praegusest haigusest kõige täielikum pilt..

Ja mitmesuguste meetmete kasutamine, mis täiendavad üksteist ja suurendavad igat tüüpi ravi mõju, võimaldab teil kiiresti leevendada valu ja tagada võime elada täisväärtuslikku elu.

Raviprotseduuride üldine skeem peaks välja nägema järgmine:

  • Patsient peaks lamama tasasel ja kõval pinnal (mida kõvem on patsiendi voodipind, seda tõhusam on valu vaigistamine. Madratsi alla saab isegi kõva kaitsekilbi paigaldada), olge täiesti rahulik ja vältige stressi. Valu vähendamiseks peaksite aitama tal koduseid tegevusi läbi viia, andmata liigset füüsilist koormust.
  • Valu rinnus. Mõnikord on rinnavälise neuralgia valu nii tugev, et isegi hingamine on keeruline. Seetõttu aitab valu leevendamine kiiresti patsiendi normaalsele elule naasmist ja põletikulise protsessi kõrvaldamist, mis sai haiguse algpõhjuseks. Anesteetikumidena võib kasutada nii tablette kui ka valuvaigistava toimega süste. Novokaiini blokaad võimaldab teil valu leevendada, kui see on väga tugev.
  • Enamik valuvaigisteid võib leevendada ka põletikku..
  • Spasmide kõrvaldamiseks võib kasutada lihaslõõgasteid ja ravimeid, mis leevendavad liigset stressi.
  • Süstid ja B-vitamiini preparaadid (B6 ja B12 on kõige tõhusamad rindkere neuralgia korral) taastavad kudede ja närvikiudude struktuuri.
  • Rahustid vähendavad patsiendi ärevust, leevendavad liigset närvipinget.
  • Kuiva kuumuse paikne pealekandmine, mida saab rakendada piiratud koguses, leevendab ka valu ja rahustab.

Täiendava ravina määrab arst sageli mitmesuguste füsioteraapiaprotseduuride kasutamise, mis hõlmavad massaaži (lõõgastav ja normaalse vereringe taastamine), nõelravi ja manuaalteraapiat, mis on samuti suunatud põletiku peatamisele ja lõõgastumisele..

Efektiivsemaks raviks võib arst pärast tugeva valu ja selgroo närvikiudude juurte peamise põletiku eemaldamist soovitada sekundaarset uuringut.

See on vajalik ravi efektiivsuse selgitamiseks ja haiguse olemuse kindlakstegemiseks (haiguse erinev olemus - nakkushaigusest - lülisamba patoloogilised protsessid koos tugeva stressi või füüsilise ülekoormusega nõuab esiteks neuralgia peamise põhjuse kõrvaldamist)..

Rahvapärased abinõud

Lõppude lõpuks katsetas neid aastaid ja rohkem kui üks põlvkond meie esivanemaid..

Nende kasutamist võib soovitada koos põhilise uimastiraviga..

Milliseid alternatiivse ravi meetodeid saab pakkuda rindkere neuralgia korral?

  1. Valu leevendamiseks võib võtta palderjani, sidrunmelissi, immortelle'i, samuti apelsini segatud sidrunikoore, sooja tee, mee ja sidruniga tinktuuri;
  2. Valulikkust leevendab täiuslikult värske mädarõika mahla või musta redise hõõrumine kahjustatud piirkonna nahasse;
  3. Vannid, mis tehakse õhtul, koos meresoola ja salvei keetmisega, lõdvestavad, leevendavad valu;
  4. Valususega tuleb toime ka tuntud pelargooni mahl. Selleks purustatakse taime leht ja kantakse kahjustatud alale, kaetakse sooja lapiga (sall) ja hoitakse mitu tundi.

Loetletud meetodid aitavad valu kiiremini leevendada, põletikku vähendada, kuid ei asenda arsti määratud standardset ravi..

Paljud inimesed, kes kurdavad valu rinnus, ei pea selle seisundi ravimist vajalikuks, viidates muljumise närvile, mis iseenesest kaob. Kuid see haigus ei kao iseenesest. Kuidas ravida interkostaalset neuralgiat, kaalume järgmises teemas.

Selles artiklis käsitleme rindadevahelise neuralgia raviks mõeldud ravimite rühmi. Lihasrelaksandid, põletikuvastased ravimid, vitamiinid ja muud ravimid.

Valu põhjuste kindlaksmääramine

Südamevalu võib olla erinevat tüüpi, näiteks kõige sagedamini esinevad südame-veresoonkonna haigused ja rindkere piirkonnas esinev neuralgia.

Enesetunne südameprobleemide tõttu

Südamega seotud valu rindkere piirkonnas võib ilmneda mitmesuguste varasemate haiguste taustal.

  1. Müokardi infarkt.
  2. Stenokardia.
  3. Südame särgi põletik.

Müokardiinfarkti korral areneb südamearterites verehüüve, mis käivitab pikkade ja vajutavate valulike aistingute tsükli, mis mõne minuti pärast vaibub. Haigussümptomite eristamiseks aitab:

  • iiveldus;
  • õhupuudus;
  • põhjendamatu higistamine.

Stenokardia nähud on südames ahendavad aistingud. Neid põhjustavad rasvavarud, mis blokeerivad verevoolu. Haiguse sümptomid ilmnevad kõige sagedamini pärast tugevat pingutust või stressi.

Teine südamevalu põhjus on särgipõletik. Sel juhul on sümptomid järgmised:

  • terav valu rindkere piirkonnas;
  • palavik;
  • keha nõrkus.

Valud tulevad äkki, seetõttu on võimatu haiguseks ette valmistuda. Lisaks on võimatu haigusi eristada ilma diagnoosita ja välja kirjutada ravi väljaspool arsti kabinetti..

Kui valu südame piirkonnas ei kao pärast positsiooni muutmist või korralikku väljahingamist, siis nende põhjus on südame-veresoonkonna haigused. Esimene asi, mida sel juhul teha, on võtta nitroglütseriin..

Neuralgilised vaevused

Südame piirkonnas ei esine mitte ainult anumatega seotud valu, vaid ka mitmesuguseid neuralgiaid, mida patsiendid sageli segi ajavad esimese tüübiga, mis põhjustab eneseravi ja tüsistusi.

Rindkere neuralgia ei arene ilma põhjuseta, seega võivad varasemad vaevused ja vigastused olla valu katalüsaatoriks. Niisiis, haiguse põhjustaja on:

  • selgroo kumerus;
  • löök rindkere piirkonda;
  • rinnaku lihaste ületreenimine;
  • soolehaigus;
  • diabeet;
  • seljaaju ketta deformatsioon.

Neuralgia peamised sümptomid ei võimalda seda eristada südamehaigustest, kuna sissehingamisel / väljahingamisel valu ainult intensiivistub. Lisaks põhjustab iga positsiooni muutmise katse ainult suuremat ebamugavust. Mida teha sellises olukorras?

Neuralgial on ilmseid ilminguid köha ja aevastamisega. Kui valu oli põletav või äge, siis nende toimingutega intensiivistub ja võib tekkida rinnaku tuimus või teravad koolikud. Lisaks närviharud, nii et valu levib kõigisse ülajäsemetesse. Haiguse täiendavad sümptomid:

  • lihaskatte tõmblemine;
  • uneprobleemid;
  • naha punetus;
  • rikkalik higistamine.

Neuralgia on tüüpiline üle 40-aastastele inimestele, samas kui lastel ja noorukitel on seda peaaegu võimatu tuvastada..

Seega, kui mis tahes asendimuutus või järsud liigutused põhjustavad valu tekitavat valu rindkere piirkonnas, siis on tõenäoliselt neuralgia. Kui valu ei sõltu kehaasendist, siis peaksite südame pärast muretsema..

Haiguse põhjused ja riskifaktorid

Inimese lülisammas on süsteem, mis koosneb 33-35 sarnase kujuga, kuid erineva suurusega selgroolülidest. Need moodustavad ühe samba, mis on võimeline mitte ainult pidevalt toetama kogu inimkeha, vaid ka tagama liikumise, samuti kustutama mitmesuguseid lööke kõndimise ja muude liikumiste korral.

Seetõttu langeb sellele süsteemile peamine füüsiline koormus. Lisaks mõjutab raskuste tõstmine ja kandmine mehaanilist koormust kõige enam nimmepiirkonda: sellepärast on nimmepiirkonna neuralgia üsna tavaline patoloogia. Seda seostatakse seljaaju närvikiududes esinevate põletikuliste protsessidega, mis asuvad alaseljas ja selja lähiümbruses.

Neuralgia avaldub peamiselt muude haiguste tagajärjel, millel on erinevad põhjused:

  • nimmepiirkonna osteokondroos, mille sümptomid ei pruugi pikka aega avalduda - luude hävitamine toimub järk-järgult, seetõttu tuleb esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole;
  • selgroolülide ketaste väljaulatuvus ja song, mille tagajärjel kahjustatakse närvikiudusid ja areneb selgroo neuralgia;
  • põletikulised protsessid kudedes, mis järk-järgult mõjutavad närvikiudusid;
  • mitmesugused vigastused (verevalumid, luumurrud, nihkumine);
  • spasmid ja suurenenud lihaspinged alaseljas, mille tagajärjel närvikiud surutakse kokku ja põletik;
  • hormonaalne tasakaalutus (eriti naistel) viib kaltsiumi ebapiisava imendumiseni luukoes, mille tõttu selgroolülid hakkavad järk-järgult kokku kukkuma;
  • kasvajate - nii healoomuliste kui ka onkoloogiliste - areng: sel juhul on haiguse sümptomid ja ravi üsna spetsiifilised, sõltuvalt kasvaja moodustumise põhjusest;
  • herpesviiruse ägenemine - seda viirust esineb peaaegu kõigil inimestel, kuid selle kiire areng toimub harva, seetõttu on selle teguri põhjustatud nimme neuralgia haruldane.

Riskitegurid, mis ei ole iseenesest iseseisvad põhjused, kuid aitavad kaasa patoloogia arengule, hõlmavad tervisliku eluviisi põhimõtete mitmesuguseid rikkumisi ja objektiivseid põhjuseid:

  1. Sageli areneb kaltsiumi metabolismi rikkumise tagajärjel nimmepiirkonna neuralgia - kehasse ei sisene piisavalt aineid, mis soodustavad selle imendumist, ja kaltsium ise. Sellel teguril võib olla ka alkoholi kuritarvitamine..
  2. Vanusetegur - keha vananedes muutuvad anorgaaniliste soolade ladestumise tõttu kõik tema luud nõrgemaks.
  3. Sageli on lülisamba nimmepiirkonna neuralgia diabeedi arengu tagajärg.
  4. Pikaajaline hüpotermia ja pidevad stressitingimused vähendavad immuunsust, suurendades märkimisväärselt nakkushaiguste tekke riski, millel on halb mõju luudele ja närvisüsteemi tervisele.
  5. Lõpuks võib lülisamba neuralgia tuleneda pikaajalisest halvenenud kehahoiakust, eriti kui patsiendil pole lapsepõlvest alates tekkinud harjumust oma keha õiget asendit pidevalt jälgida.

MÄRGE
Lümbasakraalse lülisamba neuralgia areneb alati väga aeglaselt. Seetõttu tuleks isegi esimesi sümptomeid, mis avalduvad nimmepiirkonna ebamugavusena ja veelgi valusamatena, pidada esimeseks signaaliks ja läbida viivitamatult diagnostika