Migreenipillid. Tõhusate, odavate abinõude loetelu. Narkootikumid

Migreen on närvisüsteemi kahjustav neuralgiline haigus, mida iseloomustavad perioodilised peavalu rünnakud või korrapärased valulikud aistingud ühel või teisel pool pead.

Mida on oluline teada migreenide kohta

Mõnel juhul võib migreen olla kahepoolne. Selle probleemiga on seotud noored tüdrukud vanuses 20-30 aastat ja täiskasvanud naised vanuses 40-50 aastat. Mõnikord esineb see haigus lastel alates 4. eluaastast. Nende rünnakute ilmnemine toimub 1-2 korda aastas ja ulatub mitu korda nädalas või kuus..

Migreenid tekivad sageli aktiveerimisprotsessi tõttu, mis toimub kolmiknärvi keskel. Migreen võib pärida. Keha vananedes nõrgenevad selle tunnused. Vanuses 25 kuni 35 eluaastat jõuab see haigus haripunkti..

Migreeni sümptomid

See haigus erineb teistest. See ilmneb järsult, ei reageeri valuvaigistitele ja kaob ka märkamatult. Migreeni sümptomiteks on valu ühel pool pead ja see võib kesta pool tundi kuni viis päeva. See võib olla silmade, otsmiku ja templite ümber..

Patsiente ärritavad sageli eredad tuled ja tugevad helid. Sel juhul jääb rõhk normaalseks. Inimene võib kannatada iivelduse käes, millega kaasneb mõnikord ka oksendamine. See toimub spontaanselt, viitamata insuldile, ajukasvajale ja mõnikord võib see näidata selliste patoloogiate arengut.

Migreeni on mitut tüüpi:

  1. Okulaarne, ilma aurata,
  2. Hemiplegic,
  3. Emakakaela.

Peavalu esineb pea mõlemal küljel harva. Migreeni ilmnemine on sellistel juhtudel seotud veresoontega, kuid sellel pole midagi pistmist vererõhu suurenemise või langusega. Koljusisese rõhu või glaukoomihoogude korral pole migreeni esinemiseks ka alust. See on täiesti teistsugune peavalu.

Huvitav fakt! Isegi enne Kristuse sündi oli see haigus teada, kuid sellel polnud nime. Hiljem kirjeldas suur Hippokrates haiguse sümptomeid (umbes 400 AD) ja määras selle nime. Selle klassikalise nime esivanem oli aga Vana-Rooma arst - Claudius Galen.

Ja talle kuulub ka avastus valu lokaliseerimise kohta. Paljude geeniustega oli see haigus kaasas. See on omane inimestele, kes eelistavad vaimset tööd. Selle vaeva all kannatasid paljud geeniused: (Pontius Pilaatus, Pjotr ​​Tšaikovsky, Edgar Poe, Karl Marx, Anton Pavlovich Tšehhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton).

Naiste migreeni põhjused

Naiste migreeni tekke peamine tegur on pärilikkus, kuid selle põhjuseid pole veel täielikult selgitatud, kuna sellel on sellise seisundi tekkeks keeruline mehhanism..

Järgmised keha ülekoormused võivad migreeni esile kutsuda:

  1. Füüsiline;
  2. Emotsionaalne;
  3. Söömishäire;
  4. Alkoholi tarbimine;
  5. Unehäired;
  6. Päikese ülekuumenemine;
  7. Müra;
  8. Ilmastikuolude muutus;
  9. Suitsetamine;
  10. Naiste hormonaalse taseme muutused

Statistika näitab, et 80% juhtudest mõjutab see haigus naisi. Ka meestel on oht haigestuda, kuid naistel on seda haigust palju sagedamini kui meestel.

Migreenil on geneetiline eelsoodumus. Emalt pärandatakse lastele.

See on huvitav! Intellektuaalsed töötajad, aktiivsed, edasipüüdlikud ja tipptasemel püüdlevad töötajad on selle valikulise haiguse all. Nad tahavad olla esimesed kõikjal ja kõiges, sundides seeläbi aju lakkamatult tööle ja tarbetult energiat raiskama. Selle tervisehäire riskirühm on töönarkomaanid..

Kuidas ravida migreeni

Sellisel juhul on eneseravimine kategooriliselt vastunäidustatud, kuna ravimite ebaõige tarbimine võib põhjustada uusi rünnakuid ja pikaajalist haiguse kulgu..

Puudub ühemõtteline vastus, kuidas haigust ravida. Kuid rünnakute leevendamiseks on soovitatav kasutada ravimite rühmi..

Migreenipillid

Tõhusate ravimite loetelu:

  1. Ravimid, mis ei sisalda ravimeid (paratsetamool, ibuprofeen)
  2. Cerucal
  3. Pihustusravim (dihüdroergotamiin) Patsiendid kannavad seda sageli kaasas.
  4. Sumatriptaan ja teised - serrataniini retseptori agonistid.

95% -l juhtudest kopeeritakse rünnak nende ravimite abil edukalt väljaspool haiglat. Kui ravimitel pole soovitud toimet, suunatakse patsient viivitamatult haiglasse. Haiguse kerge käiguga piisab ühe valuvaigisti kasutamisest.

Intensiivsemate ja pidevamate rünnakute korral on soovitatav kasutada triptaani. Rünnaku alguses peate võtma triptaanitableti ja tegema ühe pihusti ning kahe tunni pärast korrake neid samme.

Juhul, kui ravim ei anna efekti, peate ravimi vahetama. Sellepärast võtab migreeniravi iseenesest kaua aega ja sellega kaasnevad patsiendi rahalised kaotused..

Valuvaigistid

Neid ravimeid saab osta igas apteegis ja ilma arsti retseptita. Valuvaigistid on vaieldamatult kõige populaarsemad. Nendest ravimitest kasu saamiseks võtke 2 tabletti päevas koos rohke vedelikuga..

Neid ravimeid soovitatakse mitte ainult valuvaigistitena, vaid ka palavikuvastase ainena. Analgin koos Tempalginiga on selle rühma kõige levinumad ravimid, kuid neil on palju kõrvaltoimeid. Kasutage laste jaoks väga ettevaatlikult.

Aspiriini või atsetüülsalitsüülhapet kasutatakse migreeni peavalude korral palavikuvastase ainena, samas kui kodeiinil on nõrk narkootiline ja valuvaigistav toime. Kofeiin migreenihoogude korral on psühhostimulant.

Spasmolüütikumid

10 aastat tagasi olid need tõhusad abinõud migreeni peavalude vastu. Mõne aja pärast jõudsid meditsiinilised valgustid järeldusele, et migreenihoogude ajal ei esine spasme, mis tähendab, et spasmolüütikumitel pole samasugust ravitoimet kui kofeiini sisaldavatel ravimitel. Spasmolüütikumid, mida patsiendid sageli võtavad: Ho-shpa, Dibazol, nikotiinhape ja muud ravimid.

Rahustid

Eksperdid soovitavad antidepressantidest mitte vabaneda, sest närvisüsteemi rahustades ja peavalu leevendades ei ole see garantii, et patsient saab tõhusat migreeniravi. Isegi ennetava meetmena ei sobi rahustid nagu Doxelin ja Amitriptyline kõigile..

Kofeiinipillid

Kofeiini (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) sisaldavad tabletid on mõeldud krampide leevendamiseks ja mõõduka haiguse raviks.

Triptaanid migreeni (ravimid), hind

Triptaanid ei ole alati migreeni suhtes tõhusad, ainult mõned nende rühmad annavad tõesti positiivse tulemuse. Ravimit tuleb testida. Nad ei suuda mitte ainult leevendada patsiendi peavalu, vaid ka kõrvaldada selle haiguse kaasnevad sümptomid (iiveldus, oksendamine).

Nende ravimite testimisel selgus, et 65% katsealustest sai olulist leevendust. Migreeni tänapäevases ravis kasutatakse järgmisi ravimeid: sumatriptaan, zolmitriptaan, naratriptaan ja eletriptaan. Hind apteekides on alates 100 rubla. kuni 1500 r.

Tähtis: triptaanid on vererõhu ja koronaararterite haigusega patsientide ravimisel vastuvõetamatud. Ja sellesse rühma kuuluvad ka patsiendid, kellel on olnud müokardiinfarkt või insult..

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kui rünnakuid esineb harva, pakuvad rahva abinõud vajalikku abi. Need on efektiivsed ka haiguse ägenemiste korral..

Esimesel migreeni tunnusel aitab jook, mis on valmistatud vaarikate ja paju okste ürtidest suhtega 1: 1. See tervendav jook sisaldab atsetüülsalitsüülhapet. Võite juua kuuma musta teed.

Mõnel juhul kasutatakse tungaltera keetmist, kuid kahjuks on see väga mürgine ja võib mürgitada. Ergotil on oma vastunäidustused: rasedus, hüpertensioon ja stenokardia. Soovitatav kursus - nädal.

Kui patsient keeldub puljongide ja ravimite sissevõtmisest, on teine ​​võimalus. Hõõru piparmündi eeterliku õliga kõrvade taha laubale ja templile - see leevendab migreenivalusid. Köömne seemneõli võib mõnikord olla krambivastane..

Lokaliseerimiskohale kantud märg rätik aitab leevendada tugevat peavalu. Samuti on efektiivne külm jalavann. Dieedis peate tähelepanu pöörama köögiviljadele, välja arvatud tomatid. Dieedis peavad olema B-vitamiinid.

Tihendab

Meie esivanemad kasutasid edukalt sellist lihtsat ravimit nagu kompressid. Otsmikule võite asetada tükeldatud kartulid, sidrunikiired või niiske lõuend. Abiks on ka jääkuubikud. Vahelduv külm ja kuum kompress annab positiivse tulemuse.

Sidrunikompress

Sidrunikompressi peetakse väga tõhusaks. Pigista sidrunimahl tassi ja jahuta 10 minutit. Selles mahlas tuleks leotada sideme või marli ja kanda otsaesisele ja templitele. Hoidke sellist kompressi 30 minutit..

Taimsed dekoktid, infusioonid, teed

Teatud juhtudel säästab must kuum tee meega. Tee sisaldab aineid, mis mõjutavad närvisüsteemi, ja erinevalt kohvist on neil kerge toime. Aju võtab palju rohkem hapnikku ja patsient lõdvestub. Vereringe normaliseerub ja patsient kogeb märkimisväärset leevendust..

Roheline tee peavalude jaoks

Teine väga kasulik abinõu sel juhul on roheline tee näputäie piparmündiga. Ta tuleb toime peavaluga, mis on lisaks migreenile põhjustatud ka väsimusest, ületöötamisest, vasospasmist, menstruatsioonist naistel. Peate seda jooma üks kord päevas ja enne sööki..

Vastuvõtmise algus: esimestel peavalu rünnakutel. Nad joovad rohelist teed lonksude kaupa väga aeglaselt, sest see mõjutab rõhutaset. Pruulige see portselanist tassi, pisut infundeerides. Löögi tugevuse järgi on see võrdne musta teega..

Auraga migreen, sümptomid, ravi

Auraga migreen - rasked paroksüsmaalsed peavalud, millele eelnevad nägemis- ja kõnehäired.

Selle migreeni eripära on see, et seda komplitseerivad mitmesugused nägemishäired. Auraga migreeni õigeks diagnoosimiseks peate toetuma neuroloogiliste ja oftalmoloogiliste uuringute, aju EEG, MRI ja CT andmetele.

Ravi hõlmab krampide ennetamist ja kontrolli.

Sümptomid

Seda tüüpi migreeni iseloomustavad eellased, mis kestavad umbes tund. Rünnaku peatamiseks peaksite võtma arsti määratud raha. Sel perioodil kogeb patsient tundlikkuse kaotust, kõnehäireid, kärpeid, ta näeb silmades välku või mustaid kohti.

Selle kõigega võivad kaasneda hallutsinatsioonid. Ja alles pärast nende märkide lõppu, tund aega hiljem, on tugev peavalu. Haigus levib laubale, templitesse, silmadesse ja mõjutab alalõua. Sel ajal ei anna pillid soovitud efekti..

Täheldatakse naha pallarit, siis algab terav punetus, pisaravool. Haiguse poolt mõjutatud piirkonnas on silma limaskest hüperemiline.

Järk-järgult liituvad ninakinnisusest tingitud sümptomid, näiteks sagedased ja suurtes kogustes esinevad süljevool, iiveldus ja hingeldus.

Auraga migreeni põhjused

  1. Stressiolud;
  2. Unepuudus;
  3. Järsk temperatuurimuutus;
  4. Liiga ere valgus;
  5. Pidev müra;
  6. Vilkuv monitor;
  7. Teravad lõhnad;
  8. Liigne seksuaalne aktiivsus;
  9. Mensid;
  10. Rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine;
  11. Hormoonravi.

On märgatud, et inimesed, kes ei kurda elu üle ja on selle suhtes optimistlikud, kannatavad migreenihoogude all palju vähem kui need, kes tunnevad pidevat rahulolematust ja ärrituvust. Seda tüüpi migreeni suhtes: hüpohondriaadid, depressiivse neuroosi ja unehäiretega ning kroonilise väsimuse sündroomiga patsiendid.

Migreeni vastu võitlemiseks peate järgima dieeti. Paljud toidud võivad põhjustada peavalu rünnakuid. Need on sellised toidud nagu: tsitrusviljad, kala kaaviar, banaanid, juust, pähklid ja punane vein.

Neuroloogide sõnul pole kahjulikud mitte tooted ise, vaid aeg, mil rünnaku algus langeb kokku teatud toitude tarbimisega. Aju parandab selle ja põhjustab seejärel tootele reageerides peavalu.

Migreeniravi auraga

Migreeni ravi auraga on jagatud kahte suunda: migreenihoogude ravi ja ennetamine. Sel juhul on oluline individuaalne lähenemine ja ravi, mis põhineb EKG tulemustel..

1 kuidas krampe peatada

Kasutage MSPVA-sid (naprokseen, ibuprofeen, diklofenak) või analgeetikume. Tõsiste ja pikaajaliste peavalude korral määrab arst välja triptaani tüüpi ravimid: zolmitriptaan, naratriptaan, eletriptaan, sumatriptaan.

Oksendamisel lisatakse oksendamise peatamiseks ravimeid: kloorpromasiin või domperidoon.

2. Migreenihoogude ennetamiseks on soovitatav läbi viia ravikuur ravimitega 1-2 korda kuus. Protseduur on väga pikk ja aeganõudev. Samuti on soovitatav kasutada antidepressante ja psühhotroopseid ravimeid. Teadlased tegelevad endiselt migreeni tõhusa ravi probleemiga.

Tähtis on teada! Selle haiguse kvaliteetseks raviks on ka ravimitest erinev lähenemisviis. On väga oluline patsiendi suhtumine haigusesse, dieedi ja dieedi järgimine, dekoktide kasutamine. Siin on oluline ka psühholoogiline hetk..

Patsient peab olukorda analüüsima, oma elustiili muutma. Kui seda ei tehta, võib ta saada nähtavate tulemusteta pikaajalisi suurenenud annuseid ravimeid..

Laste migreen, sümptomid, ravi

Laste migreeni põhjused ja ravi

Lastel ilmneb haigus äkki ja ilma nähtava põhjuseta võib seda provotseerida, söödes teatud toite, hiina roogasid.

Ohus:

Sümptomid lapsel on samad kui täiskasvanutel. Enne haigust võib laps muutuda valgeks, ärrituvaks ja taganenud või vastupidi, ärritunud ja jutukaks. Nendel lastel on häiritud uni ja söögiisu..

Lapse aura on sagedamini visuaalne. Laps ei oska öelda, mis teda muretseb, ja siis arst näitab pilte või palub joonistada, mida ta näeb. Tavaliselt ilmuvad tema silme ette mitmesugused jooned, punktid, ebaselged ja hägused pildid..

Laps on sageli uimane, kõnefunktsioonid on häiritud, mälu kannatab ja nägu tuimaks. Kooskõlastamisega on probleeme. Rünnak kestab 4 tundi. Laps muutub uniseks, uniseks, kardab valgust. Täheldatud on iiveldust, oksendamist, külmavärinaid ja väsimust. See jätkub pärast rünnakut mitu päeva..

Laste migreeni raviks on vaja järgida igapäevast rutiini, kaitsta stressi eest, järgida dieeti, kui laps on koolilaps, siis peate vähendama hariduskoormust. Rünnaku saab kodus peatada. Selleks peate lapse panema pimedas ja jahedas toas voodisse, et ta saaks magama jääda..

Sõltuvalt rünnaku kestusest saate seda lisaks aspiriinile ravida ka ibuprofeeni või naprokseeniga. Ägenemise korral tuleb ravimeid anda mitte rohkem kui 2 korda nädalas.

Kuidas leevendada migreeni (peavalu) raseduse ajal

Rasedusravi

Raseduse ajal migreenid kas halvenevad või muutuvad paremaks. Mõnikord märgatakse selliseid rünnakuid naisel esimest korda. See sõltub osaliselt hormonaalse taseme kõikumisest. See haigus ei mõjuta loodet..

Migreeniga patsientidel on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  1. Palavik koos peavaluga;
  2. Rünnaku kestus või valu sagedane kordamine;
  3. Nägemiskahjustus (hägusad ja hägused piirjooned).

Kuidas leevendada migreeni raseduse ajal

Valu ilmnemisel piisab, kui panna peas jahe kompress. Raseduse ajal soovitavad eksperdid võtta atsetaminofeeni (Tylenol) tablette rangelt arsti soovitusel. Ärge võtke iseseisvalt põletikuvastaseid ravimeid, eriti aspiriini.

Võimlemine migreeni vastu

Võimlemine ja enesemassaaž avaldavad selle haigusega inimese kehale väga positiivset mõju. Migreeni vastu treenimine on väga tõhus vahend. Pea tuikamist on võimalik kõrvaldada ainult kulmude tõstmise ja langetamisega. Hägust nägemist saab vältida, rakendades silmamunadele survet.

Vähemalt 2 minutit ringjate liigutustega templite paitamine võib aidata kurnavat peavalu vähendada. Kui raputate pead ühes või teises suunas, on protseduuri mõju positiivne.

Veel üks hea harjutus on lamada tennisepallil oma ristluuga põrandal ja korraks pikali heita. Kuid need harjutused on tõhusad ainult siis, kui rünnakud pole eriti rasked..

Mida mitte teha migreeni korral

Te ei pea ise ravima, uskudes, et peavalu kaob. Mõned toidud võivad põhjustada allergiat. Peate otsustama dieedi üle ega tohi seda mingil juhul rikkuda. Üle 30% migreenihaigetest märkis teatud toote söömisel peavalu suurenemist.

Migreeni, narkootikumide ja muu ennetamine

Ennetavate meetodite hulka kuuluvad:

  1. Lõõgastavad harjutused;
  2. Jooga;
  3. Nõelravi;
  4. Massaaž.

On vaja jälgida tooteid, mida süüakse iga päev. Migreeni vältimiseks peate dieedist välja jätma türamiini sisaldavad toidud. Selliseid tooteid nagu kakao, tsitrusviljad, šokolaad, kaunviljad ja kõvad juustud peaksid olema minimaalselt või likvideerida täielikult. Migreeni alkohol on mis tahes kujul keelatud.

Kasuks tuleb värskes õhus jalutamine, stressirohkete olukordade puudumine ja positiivne ellusuhtumine. Tervislik uni ja hea kvaliteediga toitumine taastavad jõu ja elujõu. Jooge aeg-ajalt B-vitamiine ja jälgige veresoonte tervist.

Migreenipillid. Tõhusate odavate peavalude abinõude loetelu on esitatud selles videos:

Video sellest, mis on migreen ja kuidas migreeniravimid toimivad:

Milliseid migreenitablette arstid soovitavad? Tõhusate odavate peavalude abinõude loetelu:

Migreenipillid: kõige tõhusam, uusim, odavaim, käsimüügis, kiire toimega! Kõik, kõik, aga kuidas neid valida?

Peavalud on erinevad. Migreen on üks ebameeldivamaid ja ohtlikumaid. See registreeritakse RHK-s eraldi haigusena (G43.0). Erineb sagedusest, pulseerivast iseloomust, keskmise ja kõrge intensiivsusega rünnakutest, kestusest. Sageli kaasneb düspepsia, nägemiskahjustus, suurenenud tundlikkus valguse, helide ja lõhnade suhtes. Raskendab mis tahes stressi ajal. Sellise tervisehäda all kannatavad inimesed peavad teadma, milliseid tablette tuleb nende seisundi leevendamiseks õigeaegselt võtta, kuna see halvendab oluliselt elukvaliteeti..

Kasutamisomadused

Selleks, et pillid oleksid võimalikult tõhusad ja aitaksid rünnaku peatada, kahjustamata keha, peate järgima järgmisi juhiseid:

  1. Diagnoosi täpsustamiseks läbige täielik arstlik läbivaatus: kas see on tõesti migreen, selle esinemise põhjused, haiguse vorm ja hooletuse staadium.
  2. Kõigi arsti soovituste täpne järgimine.
  3. Rünnaku ajal peate tagama endale täieliku rahu, kaitsma end võimalike murede eest, lükkama kõik asjaajamised edasi.
  4. Kõigepealt võetakse valuvaigistite minimaalne annus..
  5. 50 minuti pärast võetakse ette nähtud annuste kohaselt üks triptaanidest, kui need pole mingit toimet andnud.
  6. Kui tunni aja jooksul ei tunne end paremini, võetakse veel üks triptaan.
  7. Kui valuvaigistid on kolme rünnaku ajal kasutud, katkestatakse nende kasutamine kokkuleppel raviarstiga. Järgmistel kordadel algab koppimine kohe triptaanidega.

Need soovitused viitavad peavaludele, mis on selge ja vaieldamatu diagnoosiga migreeni sümptom. Kui rünnak on arusaamatu (ilmastiku, surve, liigse pingutuse, paastumise, murede jne tõttu), siis see juhis ei toimi. Sellistes olukordades peaksite jooma 1 tableti mittesteroidset põletikuvastast ravimit ja lähitulevikus otsima arstilt abi, et vaevuste põhjust täpsemalt kindlaks teha.

Fakt. Migreeni on raske ravida, kuna see häirib veresoonte imendumist ja tabletid imenduvad halvasti.

Klassifikatsioon

Narkootikumide üldnimekiri on liiga mahukas ja võtab rohkem kui ühe lehe, ravimite loetelu ajakohastatakse pidevalt. Teil peab olema ettekujutus nende toimimisest ja liigitusest:

Beeta-blokaatorid

Beeta-blokaatorid on ravimid, mis blokeerivad beeta-adrenergilisi retseptoreid. See vähendab südamelöökide tugevust, vähendab nende sagedust. Neid kasutatakse mitte ainult migreeni, vaid ka rütmihäirete, südameatakkide, hüpertensiooni ravis. Teraapiakursus on keskmiselt 2 nädalat.

Migreeni peavalude jaoks välja kirjutatud beetablokaatorite pillide loetelu:

  • Propranolool (Anaprilin, Obsidan);
  • Metoprolool (Betalok, Vasokardin, Corvitol, Serdol, Egilok, Emzok, Azoprol);
  • Bisoprolol-Teva - selektiivne blokaator;
  • Atenolol-Nycomed - kardioselektiivne β1-adrenergiline blokaator;
  • Nadolol.
  • mittenakkuslikud hingamisteede haigused;
  • KOK;
  • südame atrioventrikulaarse piirkonna probleemid;
  • veresoonte patoloogia;
  • kõrge veresuhkur.
  • apaatia, vähenenud tähelepanu ja jõudlus;
  • unehäired;
  • depressioon;
  • hallutsinatsioonid;
  • düspepsia;
  • võimetus teostada füüsilist tegevust;
  • hüpotensioon;
  • bradükardia;
  • vähenenud libiido, impotentsus.

Mitmeaastase kliinilise praktika kohaselt pole kõik beetablokaatorid migreeni ravis efektiivsed. Need, millel on sümpatomimeetiline toime (atsetbutolool, oksprenolool, Alprenolool, Pindolool), on selle haiguse ravis täiesti kasutud.

Kaltsiumi antagonistid

Need aeglustavad kaltsiumioonide tungimist spetsiaalsete kanalite kaudu südame ja veresoonte rakkudesse. Nende kontsentratsiooni vähendades laiendavad nad artereid ja arterioole, see tähendab, et neil on väljendunud vasodilataatoriefekt. Mitte kõik arstid ei tunnista selle rühma tablettide tõhusust migreeni ravis. Siiski on patsiente, kes väidavad, et nad aitavad rünnakute ajal seisundit parandada. Viimasel ajal on neid välja kirjutatud peamiselt profülaktiliste ravimitena:

  • Verapamiil;
  • Nifedipiin;
  • Nemodipiin (Nemotop, Nemotan);
  • Flunarisiin (Flunarizin);
  • Klonidiin (klonidiin);
  • Nitrendipiin.
Ravimid, mida kasutatakse migreeni profülaktiliste vahenditena

Seda ravimite rühma tuleb võtta ettevaatusega. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad kehakaalu tõus ja hiline düskineesia.

Antidepressandid

Need põhjustavad arstide seas vaidlusi migreeni raviks mõeldud pillidena. Neil on ainult pealiskaudne rahustav toime, kuid need ei mõjuta haiguse arengu mehhanisme ja kulgu, see tähendab, et nad erinevad ajutise toime poolest. Selle võib siiski määrata:

  • Amitriptüliin, doksepiin, Nortriptüliin, protriptüliin - tritsüklilised antidepressandid;
  • Effexor, Vipax, Velafax, Efevelon, Velaksin, Venlaxor - selektiivsed serotoniini inhibiitorid;
  • Ixel (Milnatsipraan) - laia toimespektriga antidepressant, ei oma sedatiivset toimet.
  • ebameeldiv maitse suus;
  • probleemid väljaheite ja urineerimisega;
  • pearinglus;
  • kardiopalmus;
  • nägemise halvenemine;
  • rasvumine (ei kehti protriptüliini kohta);
  • hüpotensioon;
  • sedatsioon (va Ixel).

Tritsükliliste antidepressantide ja selektiivsete inhibiitorite vahel valides eelistavad arstid esimesi, kuna viimase tõhusust migreeni ravis ei ole teaduslikult tõestatud..

Triptaanid

Üks tõhusamaid migreenitablette on triptaanravimid, mis parandavad patsientide seisundit 75% juhtudest. Kas serotoniini derivaadid. Nende eripäraks on see, et nad leevendavad mitte ainult peavalusid, vaid ka kaasnevaid sümptomeid. Nad töötavad pool tundi. Selle liigi kõige silmatorkavam esindaja on Sumatriptaan. Ravim on ette nähtud üksi või kombinatsioonis naprokseeniga. See hõlmab ka:

  • Zolmitriptan, Zomig;
  • Naratriptaan, Naramig;
  • Eletriptaan (Relpax);
  • Imigran (peamine toimeaine on sumatriptaan);
  • Amigreniin;
  • Trimigren, Sumamigren.
  • haiguse esialgne staadium;
  • leevendatud sümptomid;
  • mõõdukas kuni tugev valu;
  • valuvaigistite ebaefektiivsus.

Triptaanide puhul pole kõik siiski nii lihtne, kui esmapilgul võib tunduda. Neil on mitmeid olulisi puudusi, mille tõttu arstid ei eelista neid alati:

  • mitte kõik patsiendid ei reageeri triptaanidele; mõnel juhul on need täiesti kasutud;
  • mitmed kõrvaltoimed alates kergest hüperemiast kuni raskete müokardiinfarkti juhtumiteni;
  • on vastunäidustusi: CVD, insuldijärgne seisund, neuroloogiline migreen, haiguse basilaarne vorm.

Oluline on teada, et triptaanid on narkootikumid. Need põhjustavad sõltuvust, mille taustal tekivad kuritarvituslikud peavalud, kui neid võetakse rohkem kui 10 päeva kuus.

Valuvaigistid

Haiguse algfaasis, mõõdukate ja harva esinevate rünnakutega, on ette nähtud valuvaigistid - valu pillid. Nende peamine ülesanne on valu sündroomi kõrvaldamine. Enamasti on need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on samaaegselt palavikuvastane ja põletikuvastane toime:

  • Diklofenak on fenüüläädikhappe derivaat;
  • Ibuprofeen on propioonhappe derivaat (ette nähtud migreeni all kannatavatele lastele;
  • Aspiriin (atsetüülsalitsüülhape, äädikhappe salitsüülester);
  • Ketorolaak on äädikhappe derivaat;
  • Tempalgin - ühendab MSPVA-de ja trankvilisaatorite omadused.

Sageli ühendavad valuvaigistite tootjad tablettide efektiivsuse suurendamiseks korraga mitu preparaati ühes toimeaines. Näiteks:

  • Solpadeiin - paratsetamool, kofeiin, kodeiin;
  • Sedalgin neo-paratsetamool, kofeiin, analgiin, kodeiin, fenobarbitaal;
  • Pentalgin - paratsetamool, drotaveriin, naprokseen, kofeiin.

Ühelt poolt näitavad nad migreeni valu leevendamisel tegelikult maksimaalset efektiivsust. Teisest küljest on neil maksa ja südame tööle võimas löök, kuna need sisaldavad üsna võimsaid toimeaineid.

Kombineeritud valuvaigistid

Valuvaigistid on välja kirjutatud piiratud määral, kuna need põhjustavad liiga tugevaid soovimatuid kõrvaltoimeid:

  • düspeptilised sümptomid, iiveldus, kõhulahtisus ja mõnel juhul isegi haavand ja mao veritsus;
  • kardiovaskulaarsed tüsistused: müokardi infarkt, insult, perifeersete arterite tromboos;
  • äge neeru- ja südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, hüperkaleemia, valuvaigistav nefropaatia, nefriit;
  • fotodermatiit;
  • suurenenud peavalu, pearinglus;
  • bronhospasm.

Haiguse ravis võib analgeetikumina kasutada ka paratsetamooli (aniliidide rühma kuuluv palavikuvastane aine). See ei kuulu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. Selgema mõju saavutamiseks määratakse see sageli mitte eraldi, vaid koos metoklopramiidiga (antiemeetiline) või kombinatsioonis aspiriini ja kofeiiniga (matein, thein, garantiiin - puriinalkaloid, psühhostimulant).

Mõnel juhul võib välja kirjutada kodeiini, kuid see kuulub oopiumi alkaloidide hulka, seetõttu on viimastel aastatel migreeni ravis sellest üha enam loobutud..

Toonimine

Nende hulka kuuluvad ergotamiinid ja tungaltera alkaloidid. Tõhususe mõttes ei ole need mõnikord madalamad kui triptaanid. Neil on laevadele tooniline toime. Nende tõhususe suurendamiseks ühendavad tootjad neid sageli kofeiiniga. See tähendab:

  • Nomigren (kofeiiniga);
  • Kofetamiin (kofeiiniga);
  • Bellataminal;
  • Kohupiim;
  • Pizofeen.

Paljud spetsialistid on avalikult keeldunud migreeni väljakirjutamisest, kuna nad võivad põhjustada vasospasme. Vastuvõtmise vastunäidustused:

  • südame-veresoonkonna haigus;
  • isheemia;
  • neerupuudulikkus;
  • rasedus ja imetamine;
  • stenokardia;
  • hüpertensioon.

Mõnikord võivad ergotamiinid olla migreeni ennetamisel väga tõhusad.

Homöopaatiline

Homöopaatilised ravimid migreeni raviks tuleks valida seetõttu, et need võtaksid arvesse mitte niivõrd haiguse põhjust, kuivõrd inimese aistinguid. Spetsialist ei selgita välja valude olemust, vaid seda, kus need on lokaliseeritud, millised omadused neil on, millistel juhtudel nad avalduvad, millised sümptomid kaasnevad. Homöopaatia vaieldamatu pluss võrreldes teiste pillidega on absoluutne ohutus. Need ei ole sõltuvust tekitavad, neil pole kõrvaltoimeid, neil puudub rahustav toime, ei erine toksilisus.

Teistest sagedamini nimetatakse nad ametisse:

  • belladonna - ette nähtud tundlikule, peene olemusega lastele;
  • apis - tugeva valu korral;
  • bryony - pideva stressi ja kroonilise väsimussündroomi all kannatavatele äriinimestele;
  • quininum sulfuricum - istuva tööga emakakaela selgroolülidest pärit valu korral;
  • koffeya - ületäitumise ja unetusega;
  • cocculus - pärast tugevat väsimust;
  • gelsemium - valu jaoks, mille lokaliseerimine toimub pea tagumises osas;
  • süttimine - pettunud armastuses;
  • nux vomica - stimulantide kuritarvitamiseks (kohv, alkohol, suitsetamine, magus);
  • iiris - valu supraorbitaalses piirkonnas, vaimne tüvi;
  • pulsatilla - pulseerivate ja ekslevate valudega.

Sellist migreeni ravi võib määrata ainult homöopaatiline arst..

Ennetav

Kõige sagedamini soovitatakse tablette võtta rünnakute ajal. Kuid kui haigus on muutunud krooniliseks ega taandu, võib pärast raviarstiga konsulteerimist välja kirjutada migreeni ennetavaid ravimeid, mida võib valu sündroomide ennetamiseks juua 2–3 korda nädalas. See võib olla:

  • ergotamiinid;
  • antidepressandid: Aminotriptülliin, Ixel;
  • Varapamiil (krambivastane);
  • beetablokaatorid: obzidaan, bisoprolool;
  • Lantox (botuliintoksiin);
  • Nifedipiin (kaltsiumikanali blokaator);
  • Topiramaat (epilepsiavastane ravim).

Valuvaigisteid ei aktsepteerita migreeni ennetava ravimina..

Uusimad vahendid

Hiljuti on loodud uusi pikaajalisi migreeni ravimeid. Need on sellised huvitavad farmakoloogilised vormid nagu peavalu plaaster, ergotamiinide nina- ja bronhipihustid, sumatriptaani nõelavabad süstid ja isegi botuliintoksiini süstid. Tahvelarvutite osas paistab siin silma kaks piirkonda:

  • A-tüüpi botuliintoksiin - valgupreparaat (blokeerib neuromuskulaarset ülekannet), on ette nähtud kroonilise migreeni korral;
  • Telcagepant tabletid sisaldavad monoklonaalseid antikehi CGRP vastu (toodetud kloonitud immuunrakkude poolt) - see on USA-s patenteeritud uus ravim..

Käimas on ka uuringud magneesiumipreparaatide kohta. On vaieldav, kas need aitavad leevendada migreenihooge, kuid paljud arstid määravad neid nii selle haiguse raviks kui ka ennetamiseks.

Märkme peal. Isegi kui te juua kõige tõhusamaid tablette, kuid aju vaimne aktiivsus püsib kõrgendatud (s.t. inimene puutub jätkuvalt kokku füüsilise või emotsionaalse stressiga ja on stressiseisundis), ei pruugi neil olla absoluutselt mingit mõju..

Abi valimisel

Kiire tegevus

Need, kes on seda vaeva kannatanud üle ühe aasta, on mõnikord valmis andma endast kõik, et valu rünnak peatada. Kõik pillid ei võta seda kohe ära. Seetõttu otsivad paljud kiiretoimelist migreeniravimit. Esiteks hõlmavad need järgmist:

  • Citramon ultra;
  • Sedalgin-neo;
  • Kofetiin;
  • Solpadein;
  • Imigran;
  • Zomig;
  • Relaxax;
  • Bellataminal;
  • Nomigren;
  • Sumatriptaan.

Neid pille iseseisvalt võttes peaksite keskenduma mitte ainult nende kiirusele, vaid ka võimalike kõrvaltoimete ohule, mida need võivad põhjustada. Raviga ei soovitata tegeleda ilma arsti retseptita.

Börsiväline

Kui otsite käsimüügi migreenitablette, on need peamiselt valuvaigistid:

Nende hulka kuuluvad spasmolüütikumid. Juba mitu aastat on neid aktiivselt kasutatud migreenivalude leevendamiseks ja sellest ajast alates kasutab vanem põlvkond neid endiselt harjumuspärasest küljest. Kuid mitte nii kaua aega tagasi tõestati nende ebaefektiivsus selle haiguse ravis, mille arengu mehhanismis polnud spasmidele kohta. Sellest hoolimata väidavad paljud jätkuvalt, et aitavad neid. Nende hulgas on:

Apteekides ilma retseptita ravimeid ostes vastutate nende tarvitamise tagajärgede eest täielikult. Olge teadlik tõsistest kõrvaltoimetest, mida need sageli põhjustavad.

Kõige tõhusam

Paljud migreeni põdevad inimesed otsivad pidevalt kõige võimsamaid, tõhusamaid abinõusid, mis suudaksid peavalu koheselt ja pikaks ajaks peatada. Siin on üsna keeruline konkreetseid tablette välja tuua, kuna iga üksiku ravimi toime määrab patsiendi individuaalsed omadused. Mis on mõne jaoks suurepäraselt mõjunud, võib teiste ravimisel olla täiesti kasutu..

Meditsiinivaldkonnas on mõõdupuu ravimite tõhususele. Kui need vähendavad migreenihoogude sagedust ja kestust 50%, peetakse neid selle haiguse ravis kõige tõhusamaks. Need sisaldavad:

  • Topiramaat - epilepsiavastane toime, fruktoosi derivaat;
  • Naatriumvalproaat (Valprokom, Depakin) - epilepsiavastane toime, rasvhapete derivaat;
  • Propranolool (Anaprilin) ​​- beetablokaator;
  • Metoprolool - beetablokaator;
  • Frovatriptaan (Frovatriptanum), Allegro (Allegro) - on ette nähtud menstruatsiooni migreeni korral;
  • Cerucal - antiemeetiline.

Veelkord märgime, et migreenitablettide efektiivsuse aste on üsna meelevaldne, kuna see sõltub haiguse põhjustest ja käigust, aga ka paljudest muudest teguritest..

Odavaim

Tänapäeva majanduse juures pole üllatav, et inimesed otsivad odavaid migreenitablette. Efektiivsuse osas ei ole nad alati oma kallimate kolleegidega halvemad, seega tuleks arsti loal ka neid proovida. Kuid enamikul neist on ühekordne, mitte pikaajaline tegevus. See tähendab, et need sobivad valu sündroomi kiireks leevendamiseks ja kaasnevate sümptomite eemaldamiseks, kuid ei sobi haiguse pikaajaliseks raviks.

Mida saab apteegis osta odavatest tablettidest (kuni 100 rubla pakendi kohta):

  • Analgin (maksimaalne päevane annus - 3 tabletti);
  • Ketorool (4 tk.);
  • Panadol (4 tk.);
  • Papaveriinvesinikkloriid (5 tk.);
  • Paratsetamool (4 tk.);
  • Solpadein (4 tk.);
  • Pentalgin (3 tk.);
  • Ketaanid (4 tk.);
  • Tempalgin (4 tk.);
  • Citramon (6 tk.).

Patsient vastutab iseravimise eest.

Pea meeles. Planeerimata tegurite (ere valgus, tugev emotsionaalne puhang, halb ilm) põhjustatud tavaline peavalu kaob peagi ega oma tavalist iseloomu. Migreen ei kao iseenesest. Keha tuleb oma pidevatest rünnakutest vabanemiseks aidata.

Ravimite ülevaade

Sumatriptaan

Tootjad: Teva, Canonpharmi tootmine, Oblfarm, Polfarma, Tajfarma.

Sumatriptaanitabletid töötati välja spetsiaalselt migreeni raviks Suurbritannia ravimifirmas GlaxoSmithKline. Kas on trüptamiini sünteetiline derivaat.

  • ahendab uneartereid, mõjutamata aju vereringet;
  • blokeerib kolmiknärvi aktiivsust.

Annus: 50–100 mg päevas. Maksimaalne riba - 300 mg.

  • individuaalne sallimatus;
  • hemipleegiline, basilaarne, oftalmoplegiline migreen;
  • infarktijärgne ja insuldijärgne periood, arütmia, stenokardia, isheemia, arteriaalne hüpertensioon;
  • perifeersete veresoonte obstruktsioon, ajuvereringe häired;
  • epileptilised krambid;
  • maksa ja neerude patoloogia;
  • rasedus ja imetamine;
  • lapsed ja vanadus.
  • rõhu tõus, tahhükardia, bradükardia, vatsakeste virvendus, müokardi infarkt, koronaararterite spasm;
  • iiveldus, oksendamine, düsfaagia, ebamugavustunne kõhus, koliit;
  • pearinglus, vere kiirustamine pähe, unisus, väsimus, nõrkus;
  • krambid;
  • diploopia, nüstagm, nägemise hägustumine;
  • urtikaaria, lööve, erüteem, anafülaksia ja muud allergilised ilmingud.
  1. See ei ole profülaktiline aine. Sumatriptaani tabletid on ette nähtud alles pärast selget diagnoosi..
  2. Võtke krampide ajal. Enne selle ilmnemist ei pruugi sellel olla soovitud efekti.
  3. Nõuab kohustuslikku dieeti. Ei saa kombineerida türamiini (maapähklid, mandlid, apelsinid, greip, mandariinid, kaunviljad, juust, tomatid, seller) ja alkoholi sisaldavate toitudega.
  4. Vähendab tähelepanu kontsentratsiooni, seetõttu on pärast selle võtmist keelatud rooli taha pääseda või muid olulisi töid teha.

Apteekides väljastatakse Sumatriptaani rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele..

Amigrenin

Peamine toimeaine on sumatriptaan.

Tegevus: vasokonstriktor. Sellel puudub otsene valuvaigistav toime. See ilmub poole tunni jooksul pärast võtmist.

Annustamine: võtke ainult rünnaku ajal (Amigrenini tabletid ei sobi profülaktikaks), 1-2 tk. korraga. Maksimaalne päevaraha on 300 mg. Järgmist pilli saab juua alles 2 tunni pärast.

  • hüpotensioon, stenokardia, tahhükardia, bradükardia, isheemia;
  • Raynaud 'sündroom;
  • allergilised reaktsioonid;
  • düspepsia, väljaheite häired, iiveldus, koliit;
  • nõrkus, vähenenud jõudlus;
  • nägemise halvenemine;
  • müalgia.
  • insult, isheemia;
  • imetamine, rasedus;
  • hemipleegiline, oftalmoplegiline, basilaarne migreen;
  • lapsed ja vanadus;
  • maksa patoloogia;
  • epileptilised krambid;
  • psühho-emotsionaalne ebastabiilsus;
  • kalduvus allergiatele.

Võrreldes sama Sumatriptaaniga, ei ole Amigrenin alati efektiivne.

Excedrin

  • paratsetamool;
  • atsetüülsalitsüülhape;
  • kofeiin.
  • leevendab valu;
  • alandab palavikku;
  • blokeerib põletiku koldeid;
  • aeglustab trombi moodustumise protsessi;
  • aktiveerib mikrotsirkulatsiooni;
  • laiendab ja toniseerib veresooni;
  • vähendab sedatsiooni;
  • toonib, suurendab jõudlust.
  • mis tahes tüüpi migreenivalud mis tahes etapis;
  • mis tahes päritolu peavalu rünnakud;
  • hambavalu;
  • liigesevalu;
  • neuralgia;
  • müalgia;
  • algodismenorröa.

Annused: võtke 1 tk söögikordade ajal või pärast sööki. iga 4 tunni järel. Rünnakute ajal on lubatud juua 2 tabletti korraga. Maksimaalne päevanorm on 6 tk. Toimib tavaliselt kiiresti, sõna otseses mõttes veerand tunni jooksul..

  • iiveldus, oksendamine; ebamugavustunne maos;
  • maksa ja neerude toksilisus;
  • erosioon seedetrakti limaskestal;
  • allergiad;
  • tahhükardia;
  • hüpertensioon;
  • bronhospasm.

Kui seda võetakse valesti ja pikka aega, võib täheldada järgmist:

  • pearinglus;
  • nägemise halvenemine;
  • tinnitus;
  • trombi moodustumine;
  • nina ja igemete veritsus;
  • nekroosiv papilliit.
  • individuaalne sallimatus;
  • erosioon ja haavandid seedetrakti limaskestal, mao veritsus;
  • bronhiaalastma;
  • hemofiilia, kalduvus nahaaluseks verejooksuks ja verejooksuks, halb vere hüübimine;
  • hüpertensioon;
  • isheemia;
  • glaukoom;
  • imetamine, rasedus;
  • unetus;
  • lapsepõlv.

Vaatamata asjaolule, et Excedrini tablette müüakse apteekides käsimüügis, tuleks neid ohtlike komplikatsioonide vältimiseks võtta ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Lisaks absoluutsetele vastunäidustustele on neil ka mitmeid sugulasi.

Nomigren

Kompositsiooni peamised toimeained:

  • propifenasoon (valuvaigisti, palavikuvastane);
  • kofeiin;
  • kampilofiin (spasmolüütikumid);
  • mekloksamiin (antikolinergiline, antihistamiin, sedatiivne, antiemeetiline ravim);
  • ergotamiin (antiserotoniini aktiivsus).
  • olles kombineeritud ravim, Nomigren - spasmolüütikute, valuvaigistavate, antikolinergiliste, antihistamiinikumide, mõõduka sedatiivse, antiemeetilise, migreenivastase toimega tabletid;
  • ahendab ja toniseerib perifeerseid ja peaaju veresooni;
  • kõrvaldab vasospasmid rünnaku algfaasis.
  • ägedad auraga rünnakud;
  • mis tahes päritolu peavalud.

Annused: jooge rünnaku alguses 1-2 tabletti. Joo palju vett. Maksimaalne päevanorm - 4 tk.

  • unetus;
  • närviline ärrituvus;
  • sõltuvust tekitav;
  • kardiopalmus;
  • hüpertensioon;
  • müalgia;
  • paresteesia;
  • düspepsia, probleemid väljaheitega;
  • allergiad, kuni tugev turse ja urtikaaria.
  • individuaalne sallimatus;
  • infarktijärgne seisund;
  • BPH;
  • sepsis;
  • südame-, maksa-, neerupuudulikkus;
  • mis tahes tõsine CVD haigus;
  • glaukoom;
  • türotoksikoos;
  • unetus;
  • ärevus ja paanikahood;
  • rasedus, imetamine;
  • agorafoobia;
  • lapsepõlv;
  • probleemid laktoosi imendumisega.

Nomigren on rangelt retseptiravim.

Igaüks, kes kasutab migreenitablette, peaks meeles pidama kahte punkti. Esiteks on need spetsiaalselt selle haiguse jaoks loodud ja ei sobi muud tüüpi peavalude raviks. Teiseks, kuigi paljud neist on saadaval ilma retseptita, võib neid võtta ainult arsti loal. Enamik kaalutud ravimeid on liiga võimsad ja võivad põhjustada kõrvaltoimeid, kahjustades seeläbi tervist.

Kiiretoimelised migreeniravimid

Peavalu ravist rääkides on vaja erilist rõhku pöörata selle erinevat tüüpi ravimite valimise lähenemisviiside erinevusele. Näiteks migreenitabletid ei sobi pingepeavaluga patsientidele ja vastupidi..

Me selgitame välja, milliseid ravimeid migreeni peavalude leevendamiseks kasutada võimalikult tõhusalt ja milliseid mitte.

Migreeniravimi valimise põhitõed

Peavalu jaoks efektiivse tableti valimise erinevus seisneb selle esinemise erinevates mehhanismides. Pingevalude korral, mis tekivad vasospasmide tõttu ja avalduvad survekiivrina, kasutatakse veresooni laiendavaid (vasodilatatoorseid) ravimeid.

Hüpertensioon tekitab ka peavalu, kuid selle leevendamiseks võib patsient võtta lihtsalt antihüpertensiivse tableti (näiteks diureetikumi). Ja migreeni vastu kasutatakse aineid, mis reguleerivad veresoonte toonust ja aju bioloogiliselt aktiivsete ainete vahetust..

Migreenihoo peatamiseks peavad ravimid imenduma hästi vereringesse, omama kiiret toimet ja mis kõige tähtsam - tungima läbi vere-aju barjääri. Kõigil ravimitel pole neid omadusi..

Migreeni farmakoteraapia põhimõtted:

  • ägedate rünnakute arvu vähenemine teatud aja jooksul;
  • kognitiivsete võimete parandamine remissiooni ajal;
  • valusündroomi tugevuse langus rünnaku ajal;
  • patsiendi üldise heaolu parandamine.

Üldiselt peaksid migreeniravimid olema võimalikult kasulikud, kaaludes üles nende kõrvaltoimed. See tähendab, et ravimi kasutamisest saadav kasu peaks olema suurem kui selle kõrvaltoime..

Migreeni uimastiravi kihistumine

Kliinikum võtab migreeni raviks ravimitega kihistunud lähenemisviisi. See põhineb MIDAS (migreenipuude hindamise skaala) skaalal. Tema abiga saab arst hinnata:

  • mil määral mõjutavad migreenid igapäevast elu;
  • võime rünnaku päeval tööd jätkata;
  • valu sündroomi raskusaste, mille tunnused annab patsient ise.

MIDAS-skaala abil saab patsiendid jagada nelja rühma: isikutest, kellele migreen avaldab minimaalset mõju, kuni isikutele, kelle seisundit iseloomustab ühiskonnas raskekujuline valesti kohanemine ja tugeva intensiivsusega peavalu. Igas rühmas tuleb migreeni ravida erineva migreenipilliga.

Valuvaigistid ja nende mõju migreenile

Valuvaigistite rühma migreeni leevendamiseks kasutatakse MSPVA-sid, narkootilisi ja mitte-narkootilisi valuvaigisteid. Kõige sagedamini võtab patsient rünnaku peatamiseks mitu atsetüülsalitsüülhappe tabletti. Selle toime areneb 30–40 minutiga..

Atsetüülsalitsüülhappe patogeneetiline toime migreenil on:

  • kudede ödeemi vähenemine veresoonte häiritud verevoolu tõttu;
  • vähendada aju parenhüümi kudede või membraanide kokkusurumist;
  • aseptilise põletiku fookuse kõrvaldamine (MSPVA-d näitavad head toimet) ja vähendavad ka põletikuliste vahendajate vabanemist.


See tähendab, et valuvaigistid on kõige kasulikumad migreeni valujärgses faasis ja lisaks on nad näidanud oma eeliseid migreeni ravis menstruatsiooni ajal..

Kasutamisnäitajate spekter

Valuvaigistite kasutamise näidustuste vahemik on üsna lai. Üldiselt algab see külmetushaiguste (kõigi lemmik- ja populaarsed teed Fervex, Pharmacitron jt) ravimisega ja lõpeb valuvaigistite kasutamisega operatsiooni ajal, vigastustega.

Oluline: üks peamisi reegleid (nagu ka rakendamise prioriteet) on, et tõsises seisundis patsient tuleb kõigepealt tuimestada. Ainult siis võite alustada ülejäänud manipulatsioone. Sama kehtib ka migreenide kohta. Tema teraapias on peamine asi rünnaku õigeaegne ja õige valu leevendamine..

Migreenihooge saate leevendada selliste ravimite abil:

  • Paratsetamool;
  • Atsetüülsalitsüülhape;
  • Ketalong (Ketanov);
  • Naprokseen;
  • Diklofenak.

Mõelge näiteks migreeniravimile Ketanov - selles rühmas, mis on juba tõestanud oma väljendunud tõhusust. Seda kasutatakse naiste migreeni raviks menstruatsiooni ajal, kuna sellel on kahekordne toime: hormonaalse ja emakavalu ning peavalu vastu..

Spasmolüütikumid: kasutamise piirangud

Kliinikus on arvamus, et nii pingepeavalu kui ka migreeni jaoks mõeldud tablette ei eksisteeri. Sellegipoolest võib spasmolüütikumide rühma kuuluvaid ravimeid kasutada nii pingepeavalude raviks kui ka patsientide seisundi parandamiseks migreeni valujärgses faasis..

Põhimõtteliselt kasutatakse kahte ravimit. Need on Noshpa-Forte ja Spazmolgon. Kui esimene on “puhas” spasmolüütikum, on viimane valuvaigisti ja spasmolüütikumi kombinatsioon.

Migreeni sümptomite kõrvaldamiseks ja raviks peavad tabletid olema tugevad ja maksimaalne terapeutiline annus. Kuid kuna spasmolüütikumid avaldavad kehale süsteemset toimet, põhjustab nende kasutamine lisaks peavalude leevendamisele ka silelihaste spasmide vähenemist:

  • sooled (peptilise haavandiga, spastiline kõhukinnisus);
  • kuseteede süsteem (neerukoolikud, urolitiaas);
  • emakas (raseduse ajal vähenenud toon, valu vähenenud menstruatsiooni ajal);
  • jäsemete anumad, kus neis esinevad vasospastilised protsessid.

Näpunäide: spasmolüütikume kasutatakse peamiselt funktsionaalse valu leevendamiseks. Millist neist juua hemikraniahaigetele, pole meditsiiniline, vaid psühholoogiline küsimus. Kui antud spasmolüütikum vähendab migreeni intensiivsust, saab seda patsiendil kasutada..

Psühhosomaatiliste migreenide antidepressandid

Ameerika Ühendriikides on see kõige levinum ravimite rühm, mis on populaarsuse saavutanud tänu oma võimele ravida 21. sajandi ühte kõige tõsisemat haigust - depressiooni..

Alates 20. sajandi lõpust on kliinikusse ilmunud üha enam patsiente, kes kurdavad apaatiat, väsimust, kurbust ja tahet elada. Samal ajal ei leitud selliste patsientide kehas orgaanilisi muutusi (mis võivad sellist seisundit põhjustada) või need olid minimaalsed..

Sellistel inimestel diagnoositi depressioon ja määrati antidepressandid. Nüüd saab iga patsient selliseid ravimeid apteegis vabalt osta. Üks nende kasutamise näidustusi on psühhosomaatiline migreen..

Psühhosomaatiliste migreenide korral on antidepressandid valitud ravimid. Parimad on selles osas antidepressantide ja adrenergiliste blokaatorite kombineeritud ravimid, millel on osaline sümpatomimeetiline toime. Migreeni antidepressantide tõhusate rühmade loetelu:

  • MAO omastamise inhibiitorid;
  • TCA ja SSRI;
  • selektiivsed noradrenergilised ja serotonergilised antidepressandid.

Kõige turvalisem ja tõhusam antidepressandi ja adrenoblokaatori kombinatsioon on: Amitriptüliin ja Propranolool või Atenolool.

Tähtis: migreeniravi on järkjärguline protsess. Alustada tuleks ravimitest, mis on võimalikult ohutud, madala hinnaga ja vähe kõrvaltoimeid. Kui need raviained ei leevenda valu, peaks arst minema järgmisele ravi etapile..

Kofeiiniga ravimid

Nimekirjas on erinevaid kofeiini sisaldavaid migreenitablette, mille hulgas on lihtsad ja odavad köhatabletid. Näiteks migreeniravim Excedrin, mis sisaldab:

  • atsetüülsalitsüülhape;
  • kofeiin;
  • paratsetamool.

Patsientide ülevaated nende ravimite kohta on mitmetähenduslikud. Puhas kofeiin on psühhostimulant, mis võib laiendada aju veresooni. Kuid kontsentratsioonis, milles see sisaldub valmistises (65 mg), ei põhjusta kofeiin veresoonte laienemist, vaid ainult normaliseerib nende tooni.

Sõltuvalt kofeiini sisaldava ravimi annusest, mida patsient võtab, võib sellel olla täiesti vastupidine toime. Madala kontsentratsiooniga kofeiin koos valuvaigistite või spasmolüütikumidega võib vähendada valuliku migreenihoo intensiivsust. Kuid suurtes kontsentratsioonides, vastupidi, halvendab see patsiendi seisundit..

Sellised migreenipillid nagu Excedrin võivad olla ohtlikud seedetrakti haavandtõve ägenemistega patsientidele, kuna nende koostises olevad MSPVA-d, mis blokeerivad spetsiifiliste ensüümide tööd, põhjustavad häireid mao kaitsva lima sünteesis..

Triptaanid - uusim sõna migreeniteraapias

Triptaanid on uusim uimastite rühm. Need on serotoniini agonistid, see tähendab, et nende toimeained toimivad samamoodi nagu hormoon ise. Manustamiskoht on närvikoes olevad 5-hüdroksütrüptamiini retseptorid.

Sumamigreni võib nimetada kogu ravimirühma „näoks“. See kuulub esimese põlvkonna migreeniravimite hulka. Praegu saadaval GlaxoSmithKline'is kahel kujul: tabletid ja ninaspreid.

Sumamigren (Sumatriptaan) jõustub pool tundi pärast pillide võtmist ja selle toime kestab kaks tundi. Ninasprei kujul toimib ravim veelgi kiiremini - 15 minutiga leevendab see valuhooge ja parandab ka patsiendi seisundit valujärgsel perioodil.

Nagu teisedki triptaanid, on ka Sumamigren efektiivne 65 protsendil migreenihaigetest. Need ravimid aitavad siiski rohkem patsiente kui migreeni raviks kasutatavad muud rühmad..

Triptaanide plussid ja miinused

  • selle rühma preparaate ei tohiks auraperioodil kasutada;
  • ei saa välja kirjutada ajuvereringe orgaaniliste häiretega patsientidele;
  • ärge kombineerige Ergotamiiniga;
  • võib põhjustada rõhu järsku tõusu;
  • põhjustada seedetraktist palju kõrvaltoimeid;
  • ohtlik neerukahjustusega patsientidele.
  • võib tungida läbi hematoentsefaalbarjääri;
  • neil on pikk poolväärtusaeg (vereringes on terapeutilised kontsentratsioonid pikemad);
  • ei põhjusta sõltuvust ja sõltuvust;
  • avaldavad spetsiifilist mõju peavalu tekke patogeneetilistele seostele.

Triptaanide kohta tuleb meelde jätta

Triptaanid on kiiretoimelised migreeniravimid. Need sobivad kõige paremini valu ägedate rünnakute korral. Täielik terapeutiline toime ilmneb 30 minuti jooksul pärast manustamist. Triptaanide mõju kehale:

  • aju membraanide vasokonstriktsioon;
  • kolmiknärvi patoloogiliste impulsside vähendamine;
  • põletikuvastane toime.

Veel üks selle rühma ravim on Rizoptan. Üksikannus on 10 mg. Võrreldes Sumamigreniga on see tugevama toimega ja kuulub teise põlvkonna migreenivastaste ravimite hulka..

Enamik triptaanide kõrvaltoimetest ilmneb nelja tunni jooksul pärast nende võtmist..

Üks migreeniravi “valemeid” samm-sammult

On praktikas tõestatud valemeid, mida saab kasutada migreenihoo ajal. Siin on üks neist:

  1. 1000 mg atsetüülsalitsüülhappe ja 10 mg motiliumi vastuvõtt. Võtke tablette koos kofeiiniga magusa joogiga.
  2. Kui 45 minuti möödudes leevendust ei teki, peab patsient võtma ühe tableti triptaani (nt Sumamigren). Kuid kui kolme või enama peavalu rünnaku korral valuvaigistid ei andnud patsiendile leevendust, kui nad uuesti ilmnevad, peate kohe võtma triptaani.
  3. Auraga migreeni korral võib aspiriini võtta pärast tekkimist ja triptaane võtta alles alates valu sündroomi tekkimise hetkest..

Ravimata migreeni tagajärjed

Migreeni ja selle rünnakuid ravitavate pillide loetelu on pikk. Kuid arst peaks valima kõige optimaalsema (või kahe parima kombinatsiooni) ravimi. Kuid isoleeritud ravimteraapia (ravi ainult pillidega) ei ole patsiendi migreeni leevendamise edu kroon. Kogu õige ravi kuur peaks põhinema järgmistel reeglitel:

  • riigi järkjärguline farmakoloogiline korrigeerimine (kõige tõhusamate ja minimaalselt kahjulike tablettide valimine);
  • ratsionaalne füsioteraapia, terapeutilised harjutused (kuid mitte ägenemiste ajal);
  • peavalu päeviku pidamine patsiendi poolt;
  • psühhoterapeudi ja neuropatoloogi konsultatsioon.

Ravimata peavalude tagajärjed võivad olla erinevad. Ajuverejooks, insult, migreeni seisund - see ei ole täielik loetelu migreeni peavalude tüsistustest.

Nii et rünnak ei korduks ega areneks migreeni staatuseks, ei tohiks patsient ületada ettenähtud ravimite annust ja kasutada ainult neid tugevaid migreeni ravimeid, mille arst on talle määranud.