Laste koor - mis see haigus on ja milline on prognoos?

Korea kuulub neuroloogiliste häirete kategooriasse, millega kaasnevad motoorsete ja lihaste häired.

Patoloogia sümptomid avalduvad hüperkineetilise aktiivsuse äkiliste rünnakute kujul..

Selliste seisundite ajal tekivad lapsel väljendunud psühho-emotsionaalsed häired. Laste koore-alaealised on ravitavad, kuid ravi võib võtta kaua aega. Õigeaegsete meetmete puudumisel on lapse prognoos ebasoodne.

Mis on laste ajuhalvatus? Selle kohta saate lisateavet meie artiklist.

Mis see on?

Chorea - mis see haigus on? Korea on reumaatilise infektsiooni neuroloogiline ilming.

Patoloogiaga kaasnevad arvukad psühho-emotsionaalsed häired ja jäsemete ebaregulaarsed liikumised.

Morfoloogiliselt on haigus reumaatiline entsefaliit, mis mõjutab lapse aju basaalganglione..

Kui patoloogia tekkis lapsepõlves, siis võib 25 aasta pärast ilmneda selle retsidiiv. Korduva rünnaku välistamiseks tuleb järgida spetsiaalseid ennetavaid meetmeid.

Kust see tuleb??

Peamine tegur, mis lapses provotseerib väikest kooreat, on nakkuse progresseerumine tema kehas. 5-15-aastased lapsed on ohustatud.

Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust tüdrukutel, kellel on õhuke kehaehitus ja liiga tundlik psüühika..

Haiguse sümptomid on sooja ja kuiva ilmaga vähem intensiivsed ja saavutavad maksimumi, kui kliima halveneb.

Järgmised tegurid võivad lapsel koore tekitada:

  1. Pärilik eelsoodumus.
  2. Kaalupuudus või asteenia.
  3. Õigeaegse kaariese ravi puudumine.
  4. Streptokokknakkuse esinemine kehas.
  5. Liigne kalduvus külmetushaigustele.
  6. Hormonaalsete häirete tagajärjed kehas.
  7. Kriitiliselt madal immuunsuse tase.
  8. Psühholoogilise trauma tagajärjed.
  9. Närvisüsteemi liigne tundlikkus.
  10. Lapsel on krooniline tonsilliit või sinusiit.
  11. Ülemiste hingamisteede nakkushaiguste progresseerumine.
tagasi sisu juurde ↑

Patoloogia klassifikatsioon ja vormid

Vooluga võib chorea minor olla varjatud, alaäge, äge ja korduv.

Esimesel juhul on sümptomid nõrgad või puuduvad täielikult..

Haiguse ägedas ja alaägedas vormis avalduvad väikese koorega sümptomid maksimaalsel määral. Korduvat varianti iseloomustavad regulaarsed patoloogia puhangud.

Lisaks on korea jagatud järgmisteks tüüpideks:

  • loid haigus;
  • halvatusvorm;
  • pseudohüsteeriline tüüp.
tagasi sisu juurde ↑

Sümptomid ja nähud

Korea esimesed sümptomid ilmnevad enamikul juhtudel mõne päeva jooksul pärast seda, kui laps on põdenud nakkushaigust (näiteks tonsilliit, tonsilliit jne). Harvadel juhtudel avaldub patoloogia äkki.

Selle haiguse tunnus on tingitud streptokoki pikaajalise esinemise tõenäosusest lapse kehas asümptomaatilisel kujul..

Haiguse sümptomid võivad püsida kuude või aastate jooksul. Koorevälise korea tunnused on järgmised:

  1. Tahtmatud liigutused ja lihaste kokkutõmbed.
  2. Koreetilise hüperkineesi levik näole, kõrile ja keelele.
  3. Käte kohmetus joonistamise või kirjutamise ajal.
  4. Raskus oma pilti ühel hetkel kinnitada.
  5. Kehatemperatuuri järsk tõus (kuni 38 kraadi).
  6. Vegetatiivsete häirete tunnused.
  7. Lihastoonuse oluline langus.
  8. Liigsed näoilmed (laste grimassid).
  9. Puudulik võime olla teatud aja jooksul ühes asendis.
  10. Lapse kõnnakuga kaasneb iseloomulik kopsakas..
  11. Lapsel on raske oma kätega põhitoiminguid teha.
  12. Kuulutatud psühho-emotsionaalsed häired (rahutu uni, vääramatus, tujukus jne).
  13. Muretsemisel hakkab laps ennast kriimustama, riideid selga tõmbama ja muid manipuleerimisi tegema.
  14. Kõri tahtmatu lihaspingega kaasnevad kummalised helid või karjed.
  15. Äkilised logopeedilised puudused (kooreline mutism võib esineda võimetusena rääkida).

Murettekitavad sümptomid, mis lapsel näitavad väikese korea tekkimist, on muutused näoilmetes, käekirjas ja kõnnakus. Kui jätate need tegurid tähelepanuta, viib haiguse progresseerumine nakkuse kiiresse levikusse lapse kehas..

Ravi on keeruline ja võtab kaua aega. Kui need kõrvalekalded ilmnevad, on vaja võimalikult kiiresti läbida meditsiiniasutuses kontroll.

Lapse väikese korea neuroloogilised tunnused:

  1. Lõtvade õlgade sümptom (kui proovite last kaenla alt tõsta, tõmbab ta pea kiiresti sisse ja õlad asuvad kõrva kõrgusel)..
  2. "Kameeleoni keel" (lapsel on raskusi suletud silmadega keele välja hoidmisega).
  3. Gordoni nähtus (põlve refleksi hindamisel võib sääreosa teha pendlilaadsed liigutused või külmuda mõnda aega pikendusasendis).
tagasi sisu juurde ↑

Tüsistused ja tagajärjed

Haigestumine korea komplikatsioonide tagajärjel meditsiinipraktikas on üksikjuhtumid..

Kui haigust ravitakse ebapiisavalt ja õigel ajal, siis on peamised tüsistused seotud südamekeha, aju ja lapse keha närvisüsteemiga.

Mõnel juhul võib tõsine patoloogia põhjustada lapse kriitilise füüsilise kurnatuse..

Chorea minor'i tagajärgedeks võivad saada järgmised tingimused:

  • omandatud südame defektid;
  • ajukoore düsfunktsioon;
  • aordi puudulikkus;
  • regulaarsed lihaste tikid;
  • mitraalne stenoos;
  • sotsiaalse kohanemise rikkumine;
  • püsivad neuroloogilised kõrvalekalded.
tagasi sisu juurde ↑

Diagnostika

Väiksemat koorea diagnoosib neuroloog.

Lapse uurimise algfaasis kogub spetsialist anamneesi, viib läbi visuaalse kontrolli ja rakendab mõnda tehnikat, mis võimaldab eeldada eeldatavat diagnoosi..

Lisaks tuleb väikesele patsiendile määrata uuringud ja laboratoorsed uuringud. Lapse üldise seisundi hindamiseks peate võib-olla konsulteerima nakkushaiguste spetsialisti, immunoloogi või endokrinoloogiga..

Kooria diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi protseduure:

  • laboratoorsed vereanalüüsid;
  • Aju EEG;
  • tserebrospinaalvedeliku uurimine;
  • elektroentsefalograafia;
  • Aju CT ja MRI;
  • elektromüograafia;
  • Aju PET.
tagasi sisu juurde ↑

Ravi

Kooroteraapia ülesanne pole mitte ainult patoloogia sümptomite ja põhjuste kõrvaldamine, vaid ka retsidiivi vältimine. Õigesti kavandatud ravikuuri korral suureneb remissiooni kestus märkimisväärselt..

Ravimid peaksid normaliseerima lapse keha kaitsefunktsioone ja peatama omaenda rakkude antikehade tootmise protsessi.

Lisaks on vaja luua lapsele mugavad tingimused, välja arvatud ere valgus ja valjud helid.

Korea ravis kasutatakse järgmist tüüpi ravimeid:

  1. Põletikuvastased ravimid (diklofenak, indometatsiin).
  2. Preparaadid glükokortikosteroidide (Prednisoloon) rühmast.
  3. Antihistamiinikumid (Loratadin, Suprastin).
  4. Ravimid psühho-emotsionaalse tausta normaliseerimiseks (difenhüdramiin).
  5. Neuroleptikumide kategooria ravimid (Ridazin, Aminazin).
  6. Rahustid (fenasepaam).
  7. Rahustid (fenobarbitaal).
  8. Antibakteriaalsed ravimid (harva välja kirjutatud).
  9. Vahendid veresoonte läbilaskvuse vähendamiseks (Ascorutin).
  10. Multivitamiinide kompleksid vastavalt lapse vanusele.

Füsioteraapia protseduurid on heaks lisandiks kooreteraapia põhikuurile. Nende kasutamise tulemusel normaliseeruvad mõned aju funktsioonid, verevarustusprotsess paraneb..

Enamikul protseduuridest, mida kasutatakse chorea minor puhul, on põletikuvastane toime. Lisaks võimaldab füsioteraapia pikendada remissiooni ja välistada haiguse retsidiivide ilming pikka aega..

Füsioteraapia näited:

  • Aju üksikute osade UHF;
  • okaspuu vannid (meetodil on vastunäidustused);
  • kaltsiumi elektroforees;
  • elektri uni;
  • Kaela piirkonna UV-kiirgus.
tagasi sisu juurde ↑

Prognoos

Prognoosid väikese koorega sõltuvad patoloogiast lapse keha kahjustamise määrast.

Kui ravi algas õigeaegselt, ravikuur oli õigesti koostatud ja täielikult rakendatud, siis on tüsistuste oht minimaalne.

Soodsa prognoosi korral täheldatakse väikese patsiendi täielikku taastumist. Määratud ravi rikkumine või selle enneaegne lõpetamine suurendab komplikatsioonide riski.

Ebasoodne prognoos on võimalik järgmiste tegurite korral:

  • haiguse raviks antibiootikumide iseseisev kasutamine;
  • ravimite kontrollimatu tarbimine lapse ilmneva seisundi sümptomaatiliseks raviks;
  • korea alaealise esimeste sümptomite eiramine;
  • hiline pöördumine patoloogia diagnoosimiseks meditsiiniasutusse.
tagasi sisu juurde ↑

Ärahoidmine

Raseduse kavandamise etapis tuleks läbi viia ennetavad meetmed laste korea vältimiseks. Meditsiinilise ja geneetilise nõustamise abil on võimalik kindlaks teha sündimata lapse patoloogia tekkimise oht.

Kui ühel vanematest on streptokokkinfektsioon, tuleb ravi läbi viia täies ulatuses. Pärast lapse sündi tuleks korea ennetamist alustada tema esimestest elupäevadest..

Väikese koore ennetamise abinõud on järgmised:

  1. Lapse õige füüsiline areng esimestest elupäevadest alates.
  2. Imiku toitumise jälgimine, kehas vitamiinide pakkumise täiendamine.
  3. Lapse keha immuunsussüsteemi suurendamine (vitamiinikompleksid, õrn kõvenemine jne).
  4. Lapse korduvate uuringute läbiviimine pärast ravitud nakkushaigusi.
  5. Nakkushaiguste õigeaegne ravi (samuti nende ennetamine).
  6. Lapse vere kolesterooli ja vererõhu kontrollimine.
  7. Õpetades oma beebi juba varasest east alates isikliku hügieeni reeglitele.

Chorea minor võib põhjustada raskusi lapse sotsiaalse kohanemisega.

Haiguse rünnakutega kaasnevad arvukad liikumis- ja psühho-emotsionaalsed häired..

Kui õigeaegset ravi ei rakendata, tekivad lühikese aja jooksul ägenemised ja haiguse mõnedest tagajärgedest pole võimalik vabaneda..

Palume teil mitte ise ravida. Tehke kohtumine arstiga!

Chorea minor reumaatikas

Chorea minor (teise nimega "Püha Vituse tants") on neuroloogiline haigus, mis moodustub reumaatilise infektsiooni kahjulike mõjude tagajärjel. Patoloogia taustal ilmnevad patsiendi motoorse aktiivsuse häired..

Statistika kohaselt moodustub korea-alaealine enamasti lastel vanuserühmas vanuses viis kuni viisteist aastat. Lisaks haigestuvad naissoost lapsed palju sagedamini. Patoloogia kulg kestab järgmiste ajavahemike järel:

  • 3 kuni 6 nädalat;
  • kõige sagedamini 3 kuni 6 kuud;
  • aastaid äärmiselt haruldane.

Haigus areneb täiskasvanud elanikkonnas reeglina kolmekümne kuni neljakümne viie aasta vanuselt. Haiguse negatiivse mõju all ilmnevad psüühikahäired (kuni pöördumatud).

Mis on korea?

Patoloogia, mis moodustub lihaskudedes ja millel on reumaatiline päritolu. On kahjulik mõju ajule, mis viib lõpuks hüperkineesi mitmesuguste vormide arenemiseni.

Chorea minor viib aju veresoonte sidekoe hävitamiseni. Pikaajalise haiguse korral on ajukoores ja muudes osades võimalik armistumine.

Pikaajalise haiguse kulgemisega avaldub kahjulik mõju südame aktiivsusele. Mis võib saatuslikuks saada.

Väikese korea põhjused

Haiguse peamine põhjustaja on streptokoki viiruse A-grupp. Nakkusega kokkupuutumise tulemusel toodetakse kehas antikehi. Need aitavad alla suruda ohtlikke baktereid. Perioodiliselt täheldatakse olukorda, kus keha moodustab samaaegselt inimese aju basaalganglionide vastaseid antikehi (autoimmuunvastus). Moodustunud antikehad neutraliseerivad üksteist, mis põhjustab ajus põletikulist reaktsiooni. Selle tagajärjel rikutakse selle õiget toimimist, mis väljendub hüperkineesis.

Samuti on korea-alaealise arengut soodustavad järgmised põhjused:

  • eelsoodumus geneetilisel tasandil;
  • nõrgenenud immuunsuse aktiivsus;
  • psüühikahäired;
  • tasakaalustamata närviline tegevus;
  • ARVI, tonsilliit, tonsilliit;
  • hambaemaili kaaries;
  • reuma;
  • hormonaalsed muutused.

Väikese korea sümptomid

Patoloogia esialgseid tunnuseid täheldatakse kahe, kolme nädala jooksul pärast kurguvalu või tonsilliiti. On olukordi, kus reumaatiline korea areneb ilma ülemiste hingamisteede eelneva nakatumiseta. See juhtub siis, kui streptokokkinfektsioon siseneb kehasse märkamatult. Haiguse peamine sümptom on motoorse aktiivsuse probleem..

Haiguse peamised sümptomid on:

  • negatiivsed muutused käekirjas ja raskused joonistamisel;
  • näo grimassi sagedane muutus (sarnane antics ja hellitamisega);
  • rahutus, kannatamatus pikka aega;
  • helide kontrollimatu hääldus;
  • kõnefunktsiooni rikkumine;
  • suurenenud väsimus;
  • ebastabiilne vaimne ja emotsionaalne seisund, ärrituvus;
  • hüperkinees manifestatsiooni erinevates vormides (keele hüperkinees, kõri lihaskude, diafragma, jalgade käed);
  • õlgade lihaste struktuuri nõrgenenud seisundi vaatlus;
  • lapse võimetus silma kinni jääda ja kinni hoida, silmad kinni;
  • mõtlematus, keskendumisprobleemid, mäluhäired;
  • psüühikahäired, millega kaasnevad kuulmis- või visuaalsest tegevusest tulenevad hallutsinatsioonid;
  • unehäired.

Väikese korea diagnostika

Patsiendi üldise uurimisega selgub teave haiguse sümptomite ja ilmnemise aja kohta. Tehakse patsiendi ajaloo põhjalik analüüs. Reumaatilise koore määramise peamine meetod on patsiendi vere laboratoorne uuring. Selle tulemuste põhjal tehakse järeldus streptokokkinfektsiooni markerite olemasolu kohta.

Selle haiguse diagnoosimisel kasutatakse täiendavaid meetodeid:

  1. Elektromüograafia

Skeletilihaste kudede biopotentsiaalide uuring. Chorea minor avaldub potentsiaalide ja nende asünkroonia pikenemisel lihaste elektrilise erutuse tagajärjel.

Meetod aju aktiivsuse uurimiseks. Haiguse korral on näha ajus aeglaseid biovoolu laineid.

  1. Arvuti, magnetresonantstomograafia, positronemissioontomograafia.

Need meetodid paljastavad fokaalse põletiku ajus..

Väikese korea ravi

Selle haiguse raviks on vaja põhjalikku ravikuuri. Chorea minor'i ravi peamine suund on reumaatilise reaktsiooni välistamine kehast. See toimub streptokokkide infektsiooni, hüperkineesi pärssimise ja patsiendi vaimse seisundi taastamise kaudu..

Sõltuvalt neurorheumatismi raskusest võib kasutada järgmisi raviaineid:

Kasutatakse streptokokkide nakkuste vastu võitlemiseks. Põhimõtteliselt on ravimid välja kirjutatud penitsilliini baasil. Selle aine individuaalse talumatuse korral võib kasutada tsefalosporiinide rühma antibiootikume.

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Nende kasutamine aitab pärssida sidekudede põletikku.

Ettenähtud normaalse vaimse seisundi taastamiseks.

Teenige kehas allergiliste reaktsioonide pärssimiseks.

Kõrvaldage sidekudede põletiku ja turse edasine areng.

  • Rahustid, rahustid

Kasutatakse emotsionaalse stressi tunnuste leevendamiseks.

Haiguse ägeda faasi jälgimisel viiakse ravi läbi voodirežiimis..

Kui täheldatakse tonsilliidi ägedat vormi, mis provotseeris reumaatilise koore arengu, eemaldatakse mandlid kirurgiliselt. See võimaldab teil vältida patoloogia edasisi tüsistusi..

Haiguse ravi lastel peaks toimuma psühholoogia valdkonna spetsialisti järelevalve all. See vähendab märkimisväärselt lapse emotsionaalset stressi. Kompleksse ravi viimase etapina on soovitatav taastumine sanatooriumis kuurordikeskkonnas..

Chorea minor on üsna ebameeldiv komplikatsioon, mida saab ravida spetsialistide õigeaegse vaatlusega. Moodustatud lapsepõlves ja toob kaasa lihasluukonna negatiivseid muutusi.

Reumaatilise korea korduv manifestatsioon on ohtlik. Sellistel juhtudel mõjutab haigus südant, mis viib südame defekti moodustumiseni..

Chorea

Korea on närvisüsteemi haigus, mida iseloomustab aju subkortikaalsete sõlmede kahjustus ja mis avaldub kiirete, kontrollimata, tahtmatute ja tõmblevate liigutustega pagasiruumis ja jäsemetes.

Kooriatüübid

Haigus võib esineda järgmistes vormides:

  • Korea alaealine (lastel);
  • Huntingtoni koor;
  • Rasedate naiste koor.

Haigus on ka reumaatiline ja mittereumaatiline, reumaatiline korea tekib lastel ja rasedatel..

Chorea minor täheldatakse lapseeas ja noorukieas reuma esinemise korral. Õigeaegse ravi korral kaob haigus täielikult. Reumaatilise koore põhjused peituvad vaskulaarsetes, degeneratiivsetes ja põletikulistes muutustes närvikoes..

Haigus rasedatel naistel areneb esimesel trimestril. Sel juhul on korea sümptomid lapseeas kogetud alaealise koore tagajärg. Kõige sagedamini mõjutab haigus noori naisi..

Huntingtoni korea on geneetiline haigus, mis esineb täiskasvanutel ja millega kaasneb aja jooksul kasvav dementsus.

Kreeka keelest tõlgituna tähendab "korea" "tantsu", mis tegelikult vastab selgelt sündroomi ilmingutele: patsient sooritab pühkimist, kiireid ja valesid toiminguid ning see protsess sarnaneb tantsimisega.

Korea on üks levinumaid hüperkineesi liike (ebanormaalne kontrollimatu lihaste liikumine). Vaimse või füüsilise puhkeoleku ajal väheneb motoorne aktiivsus, unes puudub see, kuid väikseima ärrituse korral intensiivistub see uuesti. Haigust iseloomustab ka lihastoonuse langus..

Koreasümptomid võivad näidata ka raskeid ajuhaigusi, eriti entsefaliiti, mitmesuguseid kasvajaid ja muid patoloogiaid. Enamik laste reumaatilise koore juhtumeid.

Laste korea (väikesed)

Haigus areneb reuma taustal. Patsientidel täheldatakse difuusseid muutusi aju poolkerades, ajukoores, pagasiruumis, membraanides ja aju subkortikaalsetes sõlmedes. Sageli esinevad need kahjustused samaaegselt südame kõrvalekalletega. 5–14-aastased lapsed on ohustatud.

Korea sümptomid on järgmised:

  • Kehatemperatuuri tõus kuni 38 kraadi;
  • Liigutuste ebatäpsus;
  • Koordinatsioonihäired;
  • Lapse käitumise muutus (hakkab irvitama, kulme kortsutama, keelt välja ajama, halvasti kirjutama, õlgu tõmblema);
  • Kopsakas kõnnak;
  • Pisaravus, ärrituvus, kiire kurnatus ja väsimus.

Laste korea sümptomid süvenevad aja jooksul. Sageli ei pööra vanemad tähelepanu mõnele käitumisele lapse käitumises, kuna need võivad tunduda süütud jama. Kuid varsti omandab sündroom väljendunud tunnused, mis paneb emad ja isad segadusse minema..

Patsientide diagnoosimisel täheldatakse lihastoonuse langust, eriti nendes lihastes, mis on altid kaootilisele tõmblemisele. Samuti kontrollitakse haiguse olemasolu sel viisil: nad löövad meditsiinilise haameriga põlve, mille tagajärjel külmub jalg pikendusasendisse - selge märk koorest.

Mõnikord avaldub haigus patoloogiliste reflekside, tundlikkuse halvenemise, valu sündroomidena. Samuti võib lapsel esineda kõnehäireid, suurenenud higistamist.

Kui koorea tuvastatakse õigeaegselt ja võetakse mitmeid terapeutilisi meetmeid, siis 2–3 nädala pärast sümptomid kaovad, kuid on olemas retsidiivi võimalus.

Huntingtoni koor

Seda tüüpi haigus on pärilik. Esimesed sümptomid on tavaliselt 25–50-aastased. Haiguse ilmingud on:

  • Suhteliselt aeglase koorega hüperkinees (jäsemete või pagasiruumi ebaregulaarne ja terav tõmblemine);
  • Intelligentsuse järkjärguline langus;
  • Emotsionaalne ebastabiilsus.

Huntingtoni tõve korral on prognoos halb, see tähendab, et haigust pole võimalik ravida.

Korea ravi

Väikest tüüpi kooret ravitakse haiglas. Patsiendile näidatakse rangelt voodirežiim, puhkus ja tema hoolikas hooldus. Ravimite arsenal sisaldab:

  • Antibiootikumid (novokilliin, penitsilliin, bitsilliin, ekmonovotsilliin);
  • Salitsülaadid (atsetüülsalitsüülhape, salitsüülnaatrium, butadieen, amidopüriin);
  • Glükokortikoidsed hormoonid (prednisoon ja kortisoon);
  • Vitamiinid ja mikroelemendid (kaltsiumi, multivitamiine, askorbiinhapet, B-vitamiine sisaldavad preparaadid);
  • Südame abinõud.

Füsioteraapia on näidustatud ka korea raviks, sealhulgas:

  • Okaspuu vannid;
  • Galvaaniline krae vastavalt Shcherbakile koos kaltsiumkloriidiga;
  • Elektri uni.

Koreoia vältimiseks on võimalik soovitada nina-neelu ja suuõõne kanalisatsiooni, mitmesuguste reuma vormide õigeaegset diagnoosimist ja ravi, samuti laste kõvenemist..

Huntingtoni tõvega täiskasvanutel soovitatakse hoiduda paljunemisest - eostamisest ja laste saamisest.

Laste koor: põhjused, sümptomid, vormid, diagnoosimine ja ravi

Kliinilisi sümptomeid kirjeldas esmakordselt inglise arst Sydenham 1686. aastal. Kõige sagedamini mõjutab väike korea 5–15-aastaseid lapsi. Haiguse levimus tüdrukute seas on 2 korda suurem kui poiste seas. Arvatakse, et selle põhjuseks on naisorganismi hormonaalsed omadused, kuna see tasakaalustamatus suureneb noorukieas..

Chorea minor: kuidas haigus avaldub?

Häire peamisteks tunnusteks on liigne kontrollimatu motoorne aktiivsus ja käitumishäired.

Sydenhami korea tunnused:

  • grimass;
  • kontrollimatud pea liigutused;
  • "Tantsivad" liigutused ja kõnnak;
  • vähenenud lihastoonus;
  • käte ja jalgade sihitu kontrollimatu liikumine;
  • raskused sihipäraste liikumiste tegemisel;
  • käekirja halvenemine;
  • ebaselge hääldus;
  • liigutuste koordinatsiooni halvenemine;
  • mäluhäired;
  • võib-olla kehatemperatuuri tõus.

Teraapiad

Kui sidengama korea on ägedas vormis, on vaja haiglasse minna ilma tõrgeteta. Patsient peab järgima voodipuhkust ja olema ka rahulikus keskkonnas. Uni aitab kaasa koorest kiirele taastumisele, mistõttu arstid rahustavad närvisüsteemi.

Oluline on piirata patsiendi kehalist aktiivsust. Sidengami koorega arstid määravad sageli püramidooni, samuti kaltsiumi sisaldavaid ravimeid. Patsiendi jaoks on oluline võtta vitamiinide kompleksid, et ta saaks oma tervist parandada. Vähemat korearavi võib harvadel juhtudel läbi viia hüpofüüsi hormoonide abil.

Kui laps on juba lappimas, siis on peenmotoorika taastamiseks soovitatav kududa, joonistada, skulptuurida või õmmelda. Sellisel juhul peaksite reumaatilise koore ravimisel kõndima vähemalt kaks tundi värskes õhus libu.

Otseselt terapeutiliste protseduuride eesmärk on parandada palja aju verevarustust, aga ka ainevahetust. Sageli on vajalik põletikuvastane toime. Selleks on sidenhemi väikese koorega sageli ette nähtud soolased okaspuuvannid, eesmise lobe UHF, naatriumsalitsülaadi elektroforees, ultraviolettkiirgus..

Kui lapsel on olnud shidengama chorea, peaksid vanemad oma toitumise uuesti läbi mõtlema. Oluline on lisada rohkem vitamiine kui ka toitu, mis sisaldab valku. Reumaatilise koore korral on eriti kasulik kodujuust, kala, tailiha ja piim.

Shidengama korea kiiremaks paranemiseks peab laps saama rohkem positiivseid emotsioone. Teid peab pidevalt jälgima ka arst, sest peate hoolikalt jälgima patsiendi seisundit. Enamikul juhtudel annab korea-minor'i ravi häid tulemusi, kui pikaajaliselt viiakse läbi inimesele kasulikke protseduure..

Haiguse põhjused väikese koorega

Reumaatilist kooreat põhjustab haigustekitaja perekonnast streptokokk - A-rühma hemoloogiline streptokokk. Selle haiguse riskigruppi kuuluvad automaatselt stenokardia, ülemiste hingamisteede infektsioonidega lapsed ja noorukid.

Stenokardia on aga keeruline korea arenguga kõigist patsientidest. Enamik neist, kes on kannatanud tonsilliidi, kurguvalu, ülemiste hingamisteede infektsioonide käes, taastuvad varsti ohutult. Miks vaevavad mõnda inimest edasised komplikatsioonid? Chorea minor võib vallandada mitmeid tegureid. Need sisaldavad:

  • pärilik eelsoodumus;
  • nõrk immuunsussüsteem;
  • hambaprobleemid (ravimata kaaries);
  • reumaatiliste patoloogiate esinemine kehas;
  • Ajuhalvatus;
  • endokriinsüsteemi häirimine;
  • teatud ravimite võtmine;
  • aju ebapiisav verevarustus;
  • hormonaalsed muutused kehas.

Kooria areneb aju basaalganglionide ja väikeaju dentaalsete tuumade kahjustuste tõttu. Seda seetõttu, et keha toodab täiendavaid antikehi. Enamikul stenokardiahaigetest on antikehade tootmine ette nähtud stenokardia kaotamiseks. Kuid mõnel patsiendil tekib nn ristimmuunvastus: antikehi toodetakse nende enda aju ganglionide vastu. Korea arengu edasine mehhanism põhineb neurotransmitteri dopamiini ülekande rikkumisel.

Vormid

  • pärilikud vormid. Siia hulka kuulub Huntingtoni koor. Seda pärilikku haigust on kahte tüüpi: krooniline, hilise algusega ja mitteprogresseeruv, varajase algusega;
  • korea ekstrapüramidaalsete haigustega. See tüüp areneb sageli Lesch-Nyhani sündroomi, hepatotserreaalse düstroofia korral;
  • sekundaarsed vormid. Need tekivad siis, kui aju põhistruktuurid on kahjustatud. Põhjused võivad olla erinevad - nakkus, vigastus jne. Teisene vorm hõlmab korea. See areneb tänu vereringesüsteemi sisenevale streptokokkinfektsioonile. Allikaks võivad olla karioossed hambad, põletikulised mandlid. Nakkuse sihtorganid: liigesed, südameventiilid, aju. Haigus mõjutab enamikul kliinilistest juhtudest väikelapsi, kelle keha on nõrgenenud. Seda iseloomustab korduv kursus.

Laste haiguse tunnused

Reumaatilise koore tekkes rolli mängiv hormonaalne tegur selgitab selle sagedasema esinemise põhjust lapsepõlves ja noorukieas. Just sel eluperioodil toimub kehas kõige sagedamini hormonaalsed muutused. Tüdrukud haigestuvad samal põhjusel sagedamini kui poisid. Naiste keha kogeb peamisi hormonaalseid sagenemisi kuni 15-aastaselt ja kui sellega kaasneb nõrk immuunsus, suureneb korea tekke oht.

Haiguse eripära koolieelses ja koolieas lastel seisneb sümptomite tõlgendamise sagedastes vigades. Haiguse käitumuslikke ilminguid on erakordselt raske eristada tavalistest laste jamadest, sõnakuulmatust ja enesehaletsust. Sageli karistatakse lapsi grimmide, naeruväärsete liigutuste, kapriiside jms eest, teadmata, et selle kõige taga on haigus. Täiskasvanutel on keeruline sellega hakkama saada. Ühelt poolt pole kõigil sõnakuulmatutel lastel koore, kuid teisest küljest ei suuda haige laps sageli kontrollida oma käitumise anomaaliaid.

Põhjused

  • immuunsussüsteemi rike;
  • koormatud pärilikkus. See on Huntingtoni korea (geneetiline haigus) arengu põhjus. Patoloogia olemasolu esimesed sümptomid kehas võivad ilmneda ainult 40-aastaselt. Enne seda ei suuda inimene isegi kahtlustada, et ta on haige. Hüperkinees ilmneb emotsionaalse ebastabiilsuse ja areneva dementsuse taustal;
  • ajukahjustus;
  • ajuhalvatus;
  • nakkushaigused, mis on bakteriaalsed või viiruslikud, näiteks entsefaliit, meningiit jne.
  • aju verega varustavate veresoonte haigused;
  • keha joobeseisund;
  • ainevahetushäired (bilirubiini entsefalopaatia);
  • reuma (sel juhul areneb inimesel reumaatiline korea);
  • süsteemne erütematoosluupus.

Kõige tavalisemad haigusliigid on:

  • Huntingtoni koor. See võib avalduda inimesel igas vanuses, kuid reeglina mõjutab see keha sagedamini 35-40-aastaselt. Seda iseloomustavad kooreline hüperkinees, dementsus ja isiksusehäired. Haigus areneb järk-järgult ja selle esimestel etappidel on hüperkineesi peaaegu võimatu märgata. Näo piirkonnas võib täheldada kaootilist tõmblemist. Inimene kortsutab või avab suu, lakub huuli, torkab välja oma keele. Järgmine sümptom on "sõrmed klaverit mängimas". Pärast seda muutuvad kõnnak ja staatika, kõne ja neelamine on häiritud. Mälu halveneb ja dementsus areneb. Inimene lakkab end elementaarselt teenimast. Spetsialistiga konsulteerimiseks ja piisava ravi läbiviimiseks on oluline õigeaegselt märgata haiguse esimesi sümptomeid;
  • Sydenhami korea või reumaatiline korea. Haigus areneb mõni aeg pärast streptokokkinfektsiooni või reuma ägenemist. Enamikul kliinilistest juhtudest täheldatakse seda haigust lapsepõlves ja noorukieas. Kõige sagedamini on haiged tüdrukud. Haiguse sümptomid on selgelt väljendatud. Patoloogia arengu esimestel etappidel märgitakse motoorset pärssimist grimasside ja liialdatud liigutustega. Kui generaliseerunud hüperkinees on rohkem väljendunud, kaotab laps täielikult võimaluse ennast teenida, areneb düsartria ja hingamisfunktsioon on häiritud. See kõik muudab tema suhtlemise ja liikumise võimatuks. Mõnel juhul toimub hüperkineesi üldistamise staadiumis hemichorea. Iseloomulik on lihaste hüpotensiooni ilmnemine. Hüperkinees taandub kolme või kuue kuu jooksul. Korea on lastel raskem kui täiskasvanutel;
  • Rasedate naiste koor. Haigus areneb primaarsetel naistel, kes kannatasid lapseeas reumaatilise koore all. Patoloogia on seotud antifosfolipiidsündroomiga. Haigus areneb reeglina 3–5 raseduskuul ja võib korduda ka järgnevate raseduste ajal. Sümptomid ilmnevad spontaanselt mitme kuu jooksul.

Haiguse sümptomid

Tavaliselt hakkab haigus ilmnema mõni nädal pärast üleantud kurguvalu või tonsilliiti. Mis tahes tüüpi korea peamine sümptom on hüperkinees, s.o. patsiendi tahte vastaselt tehtud lihaste kokkutõmbed, mis põhjustavad keha erinevate osade kontrollimatuid liigutusi. Selle põhjuseks on kesknärvisüsteemi kahjustus..

Üldiselt näeb haiguse ilmingute pilt välja selline:

  • Laps teeb pidevalt nägusid, grimassib või torkab oma keelt välja.
  • Joonistamisel, kirjutamisel tõmbub tema käsi spontaanselt, nii et read tulevad välja kõverad, täht ulatub joonest kaugemale jne..
  • Äärmine rahutus.
  • Vähenenud lihastoonus.
  • Soov millegagi viilida, nullist.
  • Külmad käed ja jalad, mille nahk muutub siniseks.
  • Sageli madal vererõhk.
  • Hüperaktiivsuse seisund või vastupidi, letargia.
  • Iseloomuutused: ärevus, pahameel, tujukus.
  • Kõnehäired: sõnade, helide hüüded (kõri lihaste spasm) või kõnekaotus, raskused sõnade hääldamisel.

Chorea minorit iseloomustavad neuromuskulaarsed talitlushäired, mis võimaldavad haiguse olemasolu testidena kasutada kolme tüüpi liigutusi.

  1. Kui palute patsiendil silmad kinni sulgedes oma keele välja lüüa, ei õnnestu ta siis.
  2. Kui palutakse mõlemad käed üles tõsta ja peopesad kokku panna, saab ta neid tõsta ainult peopesade väljapoole.
  3. Kui tõstad lapse õlgade eest, tõmbab ta oma pea automaatselt tugevalt õlgadele.

Sümptomid


Chorea võib avalduda lapse grimassides ja ebamugavates liigutustes.
Kliinilised ilmingud tekivad reeglina mõni nädal pärast üle kantud kurguvalu või tonsilliiti. Harvemini ilmneb haigus ilma esialgsete ülemiste hingamisteede infektsioonide tunnusteta, mis juhtub siis, kui β-hemolüütiline streptokokk on kehasse märkamatult asunud..

Väikese korea kestus on keskmiselt umbes 3 kuud, mõnikord venib see 1-2 aastat. 1/3 juhtudest, kes on haiguse läbi elanud, on pärast puberteediea ja kuni 25 aasta möödumist võimalik väikese korea kordumine.

Oma morfoloogilises olemuses on chorea minor reumaatiline entsefaliit koos aju basaalganglionide kahjustustega.

Korea peamisteks ilminguteks on kooreline hüperkinees: tahtmatud liigutused. Need on kiired, ebaregulaarsed, juhuslikult jaotatud kaootilised lihaste kokkutõmbed, mis tekivad inimese tahte vastaselt ega ole seetõttu tema kontrolli all. Choreic hüperkinees võib hõlmata keha erinevaid osi: käsi, nägu, kõiki jäsemeid, kõri ja keelt, diafragmat ja kogu pagasiruumi. Tavaliselt on haiguse alguses hüperkinees vaevumärgatav (sõrmede kohmetus, kerge grimass, mida tajutakse lapse jantuna), mida süvendab põnevus. Järk-järgult suureneb nende levimus, nad muutuvad tugevamini amplituudiks kuni niinimetatud "koore tormini", kui kogu kehas esinevad kontrollimatud liigutused..

Milline hüperkinees võib tähelepanu ja tähelepanu äratada? Helistame neile.

  • Liikumiste kohmakus kirjutades (joonistades) - laps ei saa pliiatsit ega pliiatsit (pintslit) käes hoida, kirjutab tähti lohakalt (kui see varem sujuvalt välja töötas), roomab joontest välja, paneb täppe ja blotte senisest suuremas koguses;
  • keele kontrollimatu kuvamine ja sagedased grimassid (antics) - paljud võivad seda pidada halbade maneeride märgiks, kuid kui see pole kaugeltki ainus hüperkineesi ilming, siis tasub mõelda protsessi muule olemusele;
  • rahutus, võimetus rahulikult paigal istuda või etteantud kehahoia säilitada (tunni ajal segavad sellised lapsed lõputult õpetajat; kui tahvlile helistatakse, kaasneb vastusega kriimustamine, keha erinevate osade tõmblemine, tantsimine ja sarnased liigutused);
  • mitmesuguste helide või isegi sõnade karjumine, mis on seotud kõri lihaste tahtmatu kokkutõmbumisega;
  • hägune kõne: seotud keele ja kõri hüperkineesiga. See tähendab, et lapse kõne, kellel varem polnud logopeedilisi defekte, muutub ootamatult eristamatuks, humminguks, inartikulaarseks. Väga rasketel juhtudel muutub keele kooreline hüperkinees kõne täieliku puudumise põhjuseks ("kooreline" mutism).

Kui protsessis osaleb peamine hingamislihas (diafragma), siis tekib “paradoksaalne hingamine” (Czerny sümptom). See on siis, kui sissehingamisel tõmmatakse kõhupiirkond sissepoole, mitte normaalselt väljaulatuvalt. Sellistel lastel on raske oma pilku fikseerida, nende silmad "jooksevad" kogu aeg eri suundades. Käte jaoks kirjeldatakse "piimamehe käe" sümptomit - käe sõrmede pigistamise ja lõdvestamise vaheldumisi liigutusi. Hüperkineesi kasvades muutuvad igapäevased igapäevased tegevused väga rasketeks: riietumine, vannitamine, hammaste harjamine, söömine ja isegi kõndimine. Seal on Wilsoni avaldus, mis kirjeldab võimalikult väikese koorega last: "Sydenhami koorega last karistatakse kolm korda enne, kui ta on õigesti diagnoositud: üks kord rahutuse, korra nõude lõhkumise ja kord olemise eest". tegi nägusid "vanaemale". Une ajal kaovad tahtmatud liigutused, kuid nende tõttu magamamineku perioodiga kaasnevad teatud raskused..

  • Vähenenud lihastoonus: vastab tavaliselt hüperkineesi raskusele ja lokaliseerimisele, see tähendab, et see areneb nendes lihasrühmades, kus täheldatakse hüperkineesi. Seal on väikese korea pseudo-paralüütilised vormid, kui hüperkinees praktiliselt puudub ja toon väheneb nii palju, et areneb lihasnõrkus ja liigutused muutuvad raskesti teostatavaks;
  • psühho-emotsionaalsed häired: need on sageli korea-alaealise kõige algsemad ilmingud, kuid seos alaealise koreaga luuakse tavaliselt alles pärast hüperkineesi algust. Sellised lapsed on väljendanud emotsionaalset labiilsust (ebastabiilsust), ärevust, nad muutuvad kapriisseteks, rahututeks, puutetundlikeks ja pisarateks. Ilmub kangekaelsus, motiveerimata sõnakuulmatus, keskendumisvõime langus, unustamine. Lastel on raskusi magama jäämisega, magavad rahutult, ärkavad sageli ja une kestus väheneb. Emotsionaalsed puhangud tekivad mis tahes põhjusel, mis sunnib vanemaid psühholoogi poole pöörduma. Aeg-ajalt avaldub koreaalane väiksemate psüühiliste häiretena: psühhomotoorse agitatsioonina, teadvusehäiretena, hallutsinatsioonide ja pettekujutelmade ilmnemine. Märgiti korea kulgemise järgmist tunnust: raske hüperkineesiga lastel on ülekaalus rasked psüühikahäired, lastel, kellel on ülekaalus lihaste hüpotensioon - letargia, apaatia, vähene huvi ümbritseva maailma vastu..

Ülaltoodud muudatusi tuleks õigesti hinnata. See ei tähenda sugugi, et kõik äkitselt valesti käituma hakanud lapsed, kelle üle õpetajad kaebavad, on haigestunud koreasse. Neid muutusi võib seostada täiesti erinevate põhjustega (probleemid eakaaslastega, hormonaalsed muutused ja palju muud). Spetsialist aitab olukorda mõista.

Chorea minor'ile on iseloomulikud mitmed neuroloogilised sümptomid, mida arst peab uurimisel kontrollima:

  • Gordoni nähtus: põlve refleksi kontrollimisel näib, et sääreosa külmub mõneks sekundiks pikendusasendis ja naaseb seejärel oma kohale (see juhtub reie nelipealihase lihase toonilise pinge tõttu). Samuti võib sääreosa teha mitu pendlilaadset liigutust ja alles siis peatuda;
  • "Kameeleoni keel" ("Filatovi silmad ja keel"): võimetus hoida keelt suu kinni jäävate silmadega kinni jäädes;
  • "Choreic käsi": kui käed on välja sirutatud, tekib käte konkreetne asend, kui need on randmeliigestes kergelt painutatud, sõrmed sirutatud ja suur kinnitatakse (tuuakse) peopesale;
  • pronatori sümptom: kui palute tõsta pea kohal veidi painutatud käsi (justkui poolringis nii, et peopesad asuvad otse pea kohal), siis pöörduvad peopesad tahtmatult väljapoole;
  • "lõtvade õlgade" sümptom: kui haige laps tõstetakse kaenla alt üles, vajub tema pea sügavalt õlgadele, justkui uppudes neisse.

Enamikul lastest, kellel on korea, on erineva raskusastmega vegetatiivsed häired: käte ja jalgade tsüanoos, naha marmor, jäsemed külmetus, kalduvus madalale vererõhule, ebaregulaarne südametegevus.

Kuna korea on osa aktiivsest reumaatilisest protsessist, võivad sellistel lastel lisaks sellele iseloomulikele tunnustele esineda südame-, liigese- ja neerukahjustuse sümptomeid. 1/3 patsientidest, kellel on läbi viidud väike korea, moodustub reumaatilise protsessi tõttu südamepuudulikkus.

Haiguse kestus on erinev. Hüperkineesi kiire arenguga ja lihastoonuse järsu languse korral ilmnes soodne kulg ja suhteliselt kiire taastumine. Mida aeglasemad on sümptomid ja mida rohkem väljenduvad lihastoonusega seotud probleemid, seda pikem on haiguse kulg.

Tavaliselt lõpeb korea-moll taastumisega. Haiguse relapse võib seostada korduva kurguvalu või reumaatilise protsessi ägenemistega. Pärast haigust püsib asteenus üsna pikka aega ja mõned psühho-emotsionaalsed isiksuseomadused võivad jääda kogu eluks (näiteks impulsiivsus ja ärevus).

Naistel, kellel on olnud koore, peaksite hoiduma suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmisest, kuna need võivad provotseerida hüperkineesi ilmnemist.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimisel selgitatakse kõigepealt välja, kas patsient on kannatanud kurguvalu või tonsilliit. Õige diagnoosi saamiseks võtab arst kokku patsiendi ja tema lähedaste (vanemate) kaebused, kliinilise pildi, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute andmed. Nende hulgas on ette nähtud vereanalüüs. Informatiivsed näitajad on leukotsüütide tase, streptokokkinfektsiooni esinemine, reumatoidfaktor.

Aju aktiivsuse määramiseks tehakse elektroencefalograafiat (EEG), samuti tehakse aju magnetresonantstomograafiat (MRI) kahjustatud piirkondade asukoha määramiseks. Samal eesmärgil võib patsiendi suunata kompuutertomograafiasse.

Kuna haigus mõjutab impulsside ülekandmist ajust lihastesse, kasutatakse lihaskudede biopotentsiaalide määramiseks elektromüograafia meetodit.

Diferentsiaaldiagnostika on vajalik, et välistada sarnaste ilmingutega haigused (Huntingtoni tõbi, viiruslik entsefaliit jne).

Huntingtoni koor

Seda tüüpi haigus on pärilik. Esimesed sümptomid on tavaliselt 25–50-aastased. Haiguse ilmingud on:

  • Suhteliselt aeglase koorega hüperkinees (jäsemete või pagasiruumi ebaregulaarne ja terav tõmblemine);
  • Intelligentsuse järkjärguline langus;
  • Emotsionaalne ebastabiilsus.

Huntingtoni tõve korral on prognoos halb, see tähendab, et haigust pole võimalik ravida.

Väikese korea ravi

Chorea minor'i ravimisel on vaja integreeritud lähenemisviisi. Oluline on järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi. Haige lapse vanemad peavad olema kannatlikud, kuna haigus võib kesta 3 kuud kuni 1-2 aastat.

Ägedal perioodil näidatakse patsiendile voodipuhkust. On vaja pakkuda lapsele vaikust, eemaldada ere valgus. Toit peaks olema dieedis suurenenud vitamiinide kogusega.

Ravi saab kohandada sõltuvalt patsiendi seisundi muutusest.

Ravimid

Ravimitel on oluline roll ravis. Kõige sagedamini määratakse patsiendile mitme rühma ravimid:

  • antipsühhootikumid (haloperidool, kloorpromasiin, reserpiin);
  • antibiootikumid (bitsilliin, penitsilliin);
  • antihistamiinikumid (suprastin, loratadiin jne);
  • rahustid, kõige sagedamini barbituraadid;
  • kortikosteroidid;
  • veresooni laiendavad ravimid;
  • ESR-i suurenemisega muutuvad muud vereparameetrid - reumavastased ravimid, eriti mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • võib välja kirjutada krambivastaseid aineid (püsiva hüperkineesiga);
  • vitamiinid suurtes annustes.

Füsioteraapia meetodid

Füsioteraapia on hea lisand ravimitele. See on ette nähtud, kui ägeda perioodi kriis möödub. Arst võib välja kirjutada elektri une, radoonivannid, galvaniseerimise.

Psühholoogia

Chorea minor mõjutab kesknärvisüsteemi, mõjutab psühho-emotsionaalset sfääri. Selle esimesi ilminguid eksivad täiskasvanud sageli banaalse lapseliku sõnakuulmatuse tõttu. Haige lapse käitumishäirete korrigeerimiseks töötab temaga psühholoog. Selle roll on ka aidata ühiskonnas kohaneda, laste meeskond pärast pikka haigust. Vestlused psühholoogiga mängivad olulist rolli täielikul taastumisel..

etnoteadus

Traditsiooniline meditsiin pakub taimeteede lisandina rahustavat ja elustavat toimet. Selle kvaliteediga sobib hästi piparmündist valmistatud tee, sidrunmeliss, mida kasvab paljudes maal..

Soovitatav on pune, tansy ja saialill. Taimed segatakse võrdsetes osades, valatakse keeva veega ja infundeeritakse pool tundi rätikusse mähitud anumas. Peate jooma pool klaasi mitu korda päevas.

Veel üks abinõu on mesi, mis on segatud peedimahlaga võrdsetes osades. Tarbi 3-4 supilusikatäit kolm korda päevas.

Traditsiooniliste meetoditega soovitatakse ravimtaimede vannidest ka pärna, rosmariini. Kuid kõik nende ravimtaimede retseptid on kehas allergiliste reaktsioonide esinemise korral vastunäidustatud. Kuna korea arengu mehhanism, nagu ka allergia, on seotud antikehade tekke ja autoimmuunse reaktsiooniga, peate enne rahvapäraste abinõude kasutamist nõu pidama arstiga. Traditsiooniline meditsiin on sajandite jooksul arenenud, kuid siis ei teadnud inimkond autoimmuunhaigusi.

Mis on korea?

Patoloogia, mis moodustub lihaskudedes ja millel on reumaatiline päritolu. On kahjulik mõju ajule, mis viib lõpuks hüperkineesi mitmesuguste vormide arenemiseni.

Chorea minor viib aju veresoonte sidekoe hävitamiseni. Pikaajalise haiguse korral on ajukoores ja muudes osades võimalik armistumine.

Pikaajalise haiguse kulgemisega avaldub kahjulik mõju südame aktiivsusele. Mis võib saatuslikuks saada.

Ärahoidmine

Koreat ei saa vältida, kuna see on geneetiline haigus. Geneetilise testimisega saab tuvastada defektse geeni patsiendil, kelle lähisugulased põdesid kooret juba enne haiguse väljakujunemist.

Kui geen tuvastatakse, võib arst soovitada patsiendil lapsi mitte saada. Sarnaselt, kui emakasisese uurimise käigus tuvastatakse lootel korea geen, on soovitatav rasedus katkestada. Kõigil neil juhtudel on patsiendil lõplik sõnaõigus..
19.09.2016

Sisu

Üks reuma ilmingutest võib areneda iseseisva haigusena. Reumaatiline korea on teatud tüüpi närvihäire, mis väljendub käte, jalgade, pagasiruumi ja näo kiiretes ja ebakorrapärastes liigutustes (tõmblemises).

Lihaste kokkutõmbumine pole sünkroonne, suureneb põnevuse, vaimse stressi korral ja kaob une ajal täielikult. Kõige sagedamini hakkab väike (reumaatiline) korea lastel avalduma koolieas. Alla 6-aastased ja pärast 15-aastased lapsed haigestuvad harva. Tüdrukud on haigustele kalduvamad kui poisid.

Üldine informatsioon

Mis on korea-alaealine? Chorea minor on neuroloogilise iseloomuga reumaatiline haigus, mis väljendub patsiendi jäsemete liigses motoorses aktiivsuses. Seda haigust tuntakse reumaatilise ja Sydenhami koorina teadlase nimel, kes avastas selle haiguse 1686. aastal ja kirjeldas selle sümptomeid.

See vaev on lastel rohkem väljendunud, kuid on tõendeid haiguse alguse kohta täiskasvanutel..

Klassifikatsioon

Sõltuvalt sümptomite arenguastmest jaguneb korea tavaliselt järgmisteks vormideks:

Äge vorm

See tekib ägeda joobeseisundi tõttu. Kooriat võib põhjustada stimulantide, krambivastaste ainete, antihistamiinikumide ja liitiumipreparaatide, antiemeetiliste ravimite liigne kasutamine. Harvemini ilmneb see koreavorm tekkinud hemorraagia tõttu..

Subakuutne vorm

Seda nimetatakse tavaliselt kooriks Sindegama. Haigus areneb bakteriaalse kurguvalu või streptokokkinfektsiooni tagajärjel. Peamine omadus on progressiooni olemasolu: füüsilise haiguse sümptomite ilmnemisel hakkab ilmnema emotsionaalne ebastabiilsus ja lihastoonus väheneb. See korea vorm eeldab äärmiselt järkjärgulist arengut, nii et see võib olla ajukasvaja tagajärg, luupuse ilming või Addisoni tõve (endokriinne haigus) märk..

Krooniline vorm

Sel juhul on asjakohane rääkida Huntingtoni tõve arengust. See haigus on geneetiliselt määratud ja võib täiskasvanueas põhjustada dementsust. Reeglina on noorukieas lapsed selle haiguse vormi suhtes vastuvõtlikud. Tänapäeval on see vorm äärmiselt haruldane..

Heningtoni tõbi

Huntingtoni koor võib haigestuda igas vanuses, kuid enamasti on selle manifestatsiooni algus üle 30-aastastel inimestel. Nendel patsientidel on hüperkinees, isiksuse arengu häired ja dementsus..

Pärast haiguse algust võib sümptomite ilmnemiseni kuluda palju aega. Sümptomid võivad kasvada järk-järgult:

  • haiguse esimene ilming on kerge miimiline tõmblemine, patsient võib ilma põhjuseta suu avada, kulmu kortsutada, keelt välja ajada või huuli lakkuda;
  • sõrmed muutuvad laiali;
  • staatika, kõnnakumuutused, neelamis- ja kõneoskused võivad olla kahjustatud;
  • mälu halveneb, dementsus võib järk-järgult areneda;
  • patsient ei saa ennast teenindada.

Märkide ilmnemisel peaksid patsiendi sugulased ja sõbrad helistama häirekellaga, et ravi õigeaegselt alustada.

Ravi

Väikese koorega ravi seisneb esiteks haiguse arengu põhjuse kõrvaldamises ja enamasti on see nakkushaigus.

Ravi alustalaks on antibiootikumravi. Sydenhami koore ravimisel kasutatakse peamiste antibiootikumidena penitsilliini ja tsefalosporiini, samuti nendel põhinevaid ravimeid..

Loomulikult määrab arst mao mikrofloora säilitusravina bifidobakteriaalsete ravimite (Linex, Bakset) kuuri. See teraapia on eriti vajalik väikelastele, kuna nende habras keha ei suuda selliste häiretega maos iseseisvalt toime tulla.

Lisaks võib korea-alaealise ravis vajada sedatiivseid ja rahustavaid ravimeid, mis on ette nähtud lapse psühho-emotsionaalsest seisundist tulenevate negatiivsete reaktsioonide korral..

Lisaks on enamikul juhtudel võimalik välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid, et vähendada põletikku haige kehas..

Eriti rasketel juhtudel tuleb patsiendile näidata voodipuhkust, piirates ruumi sisenemist ereda valguse ja valjude helidega.

Kogu ravikompleks peab tingimata toimuma spetsialisti - neuroloogi - järelevalve all. Igasugune enese ravi, eriti see, mis on ette nähtud Interneti kaudu teabe uurimise tulemuste põhjal, on rangelt vastunäidustatud.

Ärge laske haigusel taastuda!

Reeglina võib korea korduvalt lapse alistada mitmel põhjusel. Eriti oluline on jälgida, et keha ei oleks nõrgenenud. Ületöötamine, nakkuslikud vaevused ja liigne põnevus võivad põhjustada teise haiguse hüppelise kasvu. Mõnikord tundub vanematele, et paranenud beebi ei kiirusta oma täiskasvanute asjadesse süvenema. See pole täiesti tõsi. Väikseim tüli ema ja isa vahel võib lapse naasta seisundisse, kus hakkavad ilmnema korea tunnused.

Laste koor - mis see haigus on ja milline on prognoos?

Selliste seisundite ajal tekivad lapsel väljendunud psühho-emotsionaalsed häired. Laste koore-alaealised on ravitavad, kuid ravi võib võtta kaua aega. Õigeaegsete meetmete puudumisel on lapse prognoos ebasoodne.

Haiguse etioloogia võib olla väga mitmekesine. Niisiis, kaasasündinud patoloogiate korral on ühe või mitme valgu sünteesi kõige sagedamini häiritud. See põhjustab järk-järgult surma (ajurakud) ja talitlushäireid.

Sagedamini ilmneb korea teiste kehas esinevate patoloogiliste protsesside komplikatsioonina. Näiteks põhjustavad hüperkineetilise sündroomi kliiniku arengut ka neurotoksilised mürgid, mikroorganismide paljunemine, tuumorite kasv ja basaaltuumade traumaatilised vigastused..