Füsioteraapia harjutused närvisüsteemi haiguste korral

Neuroos on kõrgema närvisüsteemi aktiivsuse pikaajaline ja väljendunud kõrvalekalle normist närviprotsesside ületreeningu ja nende liikuvuse muutuste tõttu. Neurooside patofüsioloogiliste muutuste keskmes on rikkumised: ergastamise ja pärssimise protsessid; koore ja alamkoori suhe; 1. ja 2. signalisatsioonisüsteemi normaalsed suhted. Neurootilised reaktsioonid tekivad tavaliselt suhteliselt nõrkadele, kuid pikatoimelistele stiimulitele, põhjustades pidevat emotsionaalset stressi.

Neurooside arengus mängib olulist rolli peamiste närviprotsesside kriitiline ületreenimine - erutus ja pärssimine, liigne nõue närviprotsesside liikuvusele. Inimeste neuroosid on sotsiaalse iseloomuga, nende esinemise ja arengu määravad psühhogeensed häired. Olulised on kogemused, mitmesugused negatiivsed emotsioonid, mõjutused, ärevad hirmud, foobiad (hirmud), samuti põhiseaduslik eelsoodumus..

Neuroosid võivad varasemate haiguste ja vigastuste tõttu areneda ka teist korda.

Eksperdid eristavad neurooside kolme peamist vormi: neurasteenia, hüsteeria ja psühheasteenia (obsessiiv-kompulsiivne häire).

Neurasthenia (asteeniline neuroos). See on kõige levinum neuroositüüp ja seda iseloomustab sisemise pärssimise protsesside nõrgenemine, suurenenud vaimne ja füüsiline väsimus, mõtlematus ja vähenenud jõudlus. Neurasthenia algfaasis muutub inimene ärrituvaks, ei talu emotsionaalset ja füüsilist stressi; tal on pisaravool, puudulikkus, rahulolematus iseendaga. Patsiendid ei talu eredat valgust, teravat müra, valju kõnet, temperatuurimuutusi. Vaimset tegevust takistab pidev peavalu, tuikamine või müra peas. Samuti täheldatakse südamepekslemist, suurenenud higistamist, unehäireid (unisus päeval ja unetus öösel)..

Enamikul juhtudel on neurasteenia soodne tulemus - eriti neil juhtudel, kui on võimalik lahendada emotsionaalset stressi põhjustanud olukord.

Psühhhasthenias (obsessiiv-kompulsiivne häire) domineerib 2. signaalsüsteem koos peaaju ajukoores seisva erutusega. Seda haigust iseloomustab kortikaalsete protsesside inertsus, nende madal liikuvus. Ajus moodustuvad patoloogiliste ummikute kolded - “valusad laigud”. Psühhhastheniat iseloomustavad obsessiivsed mõtted, ideed, obsessiivsed hirmud või foobiad (hirm ruumi, positsiooni, transpordi jms ees). Obsessiiv-kompulsiivset häiret, erinevalt teistest neuroosidest, iseloomustab pikaajaline kulg - eriti inimestel, kellel on kalduvus kahtlusele, ärevusele.

Hüsteerias (hüsteeriline neuroos) domineerivad alamkortsu funktsioonid ja 1. signaalsüsteemi mõju. Ajukoore ja alamkortexi halvenenud koordinatsioon aitab kaasa erutuvuse suurenemisele, meeleolumuutustele, psüühika ebastabiilsusele jne..

Hüsteeriat iseloomustavad liikumishäired (hüsteeriline parees ja halvatus, hüperkinees, tikud, värinad), autonoomsed häired ja sensoorsed häired.

Krambid võivad esineda ka mitmesuguste kriiside (hüpertensioonilised, südamehaigused), astmahoogude, pikaajalise sobimise (tavaliselt avalikult) vormis. Sageli on need krambid sarnased epilepsiahoogudega, kuid erinevalt epileptikast ei vigasta hüsteerikud end tõsiselt..

Neurooside ravi on keeruline: soodsa keskkonna loomine, traumaatilise olukorra kõrvaldamine; või patsiendi reageerimise sellele pehmendamine; kangendamine ravi; trankvilisaatorite kasutamine, psühhoteraapia, füsioteraapia harjutused.

Neurasthenia treeningravi ülesanded:

- treenida aktiivse pärssimise protsessi;

- erutusprotsessi normaliseerimine (tugevdamine).

Harjutusravi tunnid tuleks läbi viia hommikul, 15-20 minutit; kõige nõrgenenud patsientide jaoks on parem alustada esimesi päevi 10-minutiliste seanssidega. Koormus ja harjutuste arv peaksid alguses olema minimaalsed ja järk-järgult suurenema. Esiteks peate klassis sisaldama lihtsaid harjutusi; tulevikus saate kasutada harjutusi keerulisema liigutuste koordineerimisega. Patsientide emotsionaalse tooni suurendamine saavutatakse spordimängude abil vastavalt lihtsustatud reeglitele (võrkpall, lauatennis, krokett, golf, linnad) või erinevate mängude elementidele.

Neurastheniahaigete jaoks on kasulikud jalutuskäigud, lähiturism, kalapüük; need aitavad kaasa neuropsühholoogilise sfääri mahalaadimisele, tagavad patsientide ülemineku igapäevastest tegevustest muudele tegevustele, treenivad kardiovaskulaarseid ja hingamiselundeid.

Klassid on kõige parem läbi viia muusika saatel. Soovitatavad meloodiad on rahustav, mõõdukas ja aeglane tempo, ühendades peamised ja alaealised helid.

Hüsteeriliste neurooside treeningravi ülesanded:

- emotsionaalse erutuvuse vähenemine;

- peaajukoores inhibeeriva protsessi arendamine;

- stabiilse rahuliku meeleolu loomine.

Tunnid peaksid sisaldama tähelepanu, täpsuse, koordinatsiooni ja tasakaalu hoidmise harjutusi. Liikumistempo peaks olema aeglane; metoodiku hääl ja muusika peaksid olema rahulikud. Klassis tuleks harjutuste näitamise asemel kasutada seletamise meetodit. Soovitav on kasutada terveid võimlemisharjutuste kombinatsioone. Lisaks soovitatakse tasakaaluharjutusi, hüppamist, viskamist, mõnda mängu (teatejooksud, linnad, võrkpall).

Hüsteeriliste kontraktuuride ja halvatusega peaksid harjutused olema suunatud lihasrühmadele, kes ei ole nendega seotud. Diferentsiaalse pidurdamise saavutamiseks on vaja samaaegselt sooritada vasaku ja parema käe või jala erinevaid liikumisi.

Õpilaste rühma ei tohiks kuuluda rohkem kui 10 inimest. Käsklusi tuleks anda aeglaselt, sujuvalt, vestluslikult. Treeningravi juhendaja peab tähele panema ja parandama kõik asjaosaliste vead.

Psühhhoesteenia treeningravi ülesanded:

- elutähtsate protsesside aktiveerimine;

- kortikaalsete protsesside patoloogilise inertsuse "lõtvumine";

- patsiendi eemaldamine depressiivsest moraalsest ja vaimsest seisundist, hõlbustades temaga suhtlemist.

Klassis kasutatakse emotsionaalse iseloomuga harjutusi, mida sooritatakse kiires tempos. Soovitatav on kasutada patsiendile hästi teadaolevaid emotsionaalselt laetud harjutusi, keskendumata nende rakendamise täpsusele. Vigad tuleks parandada, näidates, et üks patsient täidab õigesti. Sellega seoses on soovitatav kaasata rühma taastunud patsiendid, emotsionaalsemad ja heade plastiliste liikumistega patsiendid..

Obsessiivsetes seisundites on patsiendi asjakohane psühhoterapeutiline ettevalmistamine väga oluline, põhjendusteta hirmu tunnete ületamiseks harjutuste tegemise olulisuse selgitamine. Tundide läbiviimisel, samuti paarikaupa harjutuste tegemisel on vaja laiemalt kasutada mängumeetodit. Metoodiku hääl ja muusikaline saade peaksid olema rõõmsad.

Emotsionaalse tooni suurenemist soodustab liigutuste tempo suurenemine. Seda patsientide kategooriat iseloomustab aeglane tempo: algul 60–120 liigutust minutis, siis 70–130 ja järgnevatel seanssidel - 80–140. Tunni viimases osas on vaja pisut vähendada koormust ja selle emotsionaalset värvumist..

Neuroosidega patsientide jaoks on kõige kasulikum sanatooriumirežiim. Sanatooriumide puhkekeskkonna rehabilitatsioonimeetmed avaldavad kehale üldist tugevdavat mõju, aitavad kaasa selle kõvenemisele, suurendavad tõhusust ja psühholoogilist stabiilsust. Sel eesmärgil kasutatakse laialdaselt jalutuskäike, ekskursioone, spordimänge, basseiniga seotud tegevusi, spordielemente ja turismi. Rahaliste vahendite arsenal sisaldab tingimata üldmassaaži, erinevat tüüpi psühhoteraapiat ja füsioteraapiat (hapnikuravi, veeprotseduurid, sulfiidi- ja joodi-broomi vannid).

Kontrollküsimused ja ülesanded

1. Kirjeldage kesknärvisüsteemi peamisi häireid neuroosides.

2. Neurasthenia ja selle kliinilised ilmingud.

3. Psühhasthenia ja sellele iseloomulikud tunnused.

4. Hüsteeria ja sellele iseloomulikud tunnused.

5. Millised on neurasteenia treeningravi ülesanded ja vahendid?

6. Millised on hüsteeria treeningravi ülesanded ja meetodid?

7. Millised on psühhhoesteenia treeningravi ülesanded ja meetodid?

Lisamise kuupäev: 2014-10-31; Vaated: 682; autoriõiguste rikkumine?

Teie arvamus on meile oluline! Kas postitatud materjalist oli abi? Jah | Mitte

Füsioteraapia neurooside jaoks

Neurooside treeningravi näidustusi ja vastunäidustusi tuleks kaaluda erinevalt, ühelt poolt sõltuvalt ülesannetest, mille kliinik meile seab, teiselt poolt, sõltuvalt treeningravi võimalusest. [üheksa]

Treeningravil on laialdased näidustused närvisüsteemi nn funktsionaalsete häirete (neurooside) tekkeks.

Treeningravi kasutamist neurooside puhul õigustatakse füüsiliste harjutuste samaaegse mõjuga vaimses sfääris ja somaatilistes protsessides. Füüsiliste harjutuste abil saate mõjutada ka ajukoores erutus- ja pärssimisprotsesside reguleerimist, autonoomsete häirete joondamist ning avaldada positiivset mõju patsiendi emotsionaalsele sfäärile. [4]

Neurooside treeningteraapia on funktsionaalse patogeneetilise ravi meetod, samuti oluline üldine hügieeniline ja profülaktiline toimeaine. [üheksa]

Üldises meditsiinipraktikas pole treeningravi kasutamisel peaaegu vastunäidustusi. Vastunäidustused hõlmavad neuroose, millega kaasnevad afektiivsed puhangud, krambihood; liigne vaimne või füüsiline väsimus, vaimsete häirete seisund, rasked somaatilised häired. [12]

Vanadus ei ole treeningravi kasutamisel vastunäidustuseks [7]

Neurooside treeningravi tunnused

Terapeutiliseks füüsiliseks kultuuriks peetakse füüsiliste harjutuste ja looduslike looduslike tegurite kasutamist patsientide jaoks tervise, töövõime kiiremaks ja täielikumaks taastamiseks ning patoloogilise protsessi tagajärgede ennetamiseks.

Terapeutiline füüsiline kultuur on terapeutiline meetod ja seda kasutatakse tavaliselt koos muude raviainetega reguleeritud režiimi taustal ja vastavalt terapeutilistele eesmärkidele..

Patsiendi keha mõjutava meditsiinilise füüsilise kultuuri peamine tegur on füüsiline koormus, s.o. liikumised, mis on spetsiaalselt organiseeritud (võimlemine, spordisport, mängud) ja mida kasutatakse patsiendi raviks ja rehabilitatsiooniks mittespetsiifiliseks ärritajaks. Harjutus aitab taastada mitte ainult füüsilise, vaid ka vaimse jõu.

Meditsiinilise füüsilise kultuuri meetodi eripära on ka selle looduslik bioloogiline sisaldus, kuna terapeutilistel eesmärkidel kasutatakse iga elusorganismi ühte peamist funktsiooni - liikumisfunktsiooni.

Mis tahes füüsiliste harjutuste kompleks hõlmab patsienti aktiivses osalemises raviprotsessis, erinevalt teistest ravimeetoditest, kui patsient on tavaliselt passiivne ja meditsiiniprotseduuride töötajad teostavad raviprotseduure.

Terapeutiline kehakultuur on mittespetsiifilise teraapia meetod ja füüsilised harjutused on mittespetsiifiline ärritaja. Funktsioonide neuro-humoraalne reguleerimine määrab alati keha üldise reaktsiooni füüsiliste harjutuste ajal, millega seoses tuleks terapeutilist kehakultuuri pidada üldise aktiivse teraapia meetodiks. Terapeutiline kehakultuur on ka funktsionaalse teraapia meetod. Keha kõigi peamiste süsteemide funktsionaalset aktiivsust stimuleerivad füüsilised harjutused viivad lõpuks patsiendi funktsionaalse kohanemise arenemiseni.

Terapeutilist füüsilist kultuuri, eriti neuroloogilises kliinikus, tuleks pidada patogeneetilise ravi meetodiks. Harjutus, mõjutades patsiendi reaktsioonivõimet, muudab nii üldist reaktsiooni kui ka selle lokaalset manifestatsiooni.

Kehakultuuri parandava meetodi eripäraks on treeningu põhimõtte kasutamine - treenimine füüsiliste harjutuste abil. Haige inimese treenimist peetakse füüsiliste harjutuste süstemaatilise ja doseeritud kasutamise protsessiks, mille eesmärk on keha üldine parandamine, ühe või teise organi funktsioonide parandamine, häiritud valusast protsessist, motoorsete oskuste ja tahtlike omaduste arenemisest, harimisest ja konsolideerumisest. Üldisest bioloogilisest aspektist peetakse haige inimese sobivust oluliseks teguriks tema funktsionaalses kohanemisvõimes, milles süstemaatiline lihaste aktiivsus mängib suurt rolli..

Meditsiinilise füüsilise kultuuri peamised vahendid on füüsilised harjutused ja looduslikud looduslikud tegurid.

Füüsilised harjutused jagunevad: a) võimlemiseks; b) rakendussport (kõndimine, jooksmine, palli viskamine, hüppamine, ujumine, sõudmine, suusatamine, uisutamine jne); c) mängud - istuv, aktiivne ja sportlik. Viimastest kasutatakse meditsiinilise füüsilise kultuuri praktikas kroketti, bowlingut, väikelinnu, võrkpalli, sulgpalli, tennist, korvpalli elemente. Närvisüsteemi kahjustustega kasutatakse kõige sagedamini võimlemisharjutusi.

Füüsilisi harjutusi kasutatakse erineva keerukuse, kestuse ja intensiivsusega treeningkomplekside vormis.

Treeningravi suureks eeliseks on võimalus rangelt individualiseerida ja annustada füüsilisi harjutusi.

Treeningu doos on võimalik:

1) raviprotseduuri kestuse järgi minutites;

2) sama harjutuse korduste arvu järgi;

3) ühe tunni jooksul erinevate harjutuste arvu järgi;

4) harjutuste kiiruse ja rütmi järgi;

5) füüsilise tegevuse intensiivsuse järgi;

6) protseduuride arvu järgi päevas.

Kehaliste harjutuste individualiseerimine sõltuvalt patsientide füüsilisest ja vaimsest seisundist, kliiniku omadustest on metoodiliste võtete abil võimalik:

2) passiivsed liigutused, sealhulgas valetamine ja istumine;

3) metoodikuga ühised liigutused (patsiendi liigutused, teostatud metoodiku aktiivsel kaasabil);

4) aktiivsed liikumised

Treeningteraapia tehnika individualiseerimise üks olulisi aspekte on käsu ja juhendamise olemus.

Mõnel juhul kaasneb juhendamise ja käsu andmisega füüsilise harjutuse visuaalne demonstreerimine, sõltuvalt ülesandest, teistes piirduvad need ainult sõnalise juhendamisega ilma.

Harjutusravi kasutatakse erinevatel vormidel:

1) hommikused hügieenilised harjutused;

2) harrastusmängud ja sport ning rakenduslikud harjutused (võrkpall, tennis, suusatamine, uisutamine jne);

3) parandav võimlemine.

Neurooside treeningravi võimaluste piirid on erinevad. Hommikune hügieeniline võimlemine ning sport ja rakenduste mängud üldiste tegevuste kompleksis on peamiselt üldhügieenilise ja tervist parandava väärtusega. Rakenduslikud spordimängud võivad olla ka heaks remissiooniteraapia edasise tugevdamise ja säilitamise vahendiks..

Tervendava võimlemise osas on spetsiaalselt valitud treeningkomplekside pikkadel kursustel juba patogeneetiline tähtsus; terapeutilise võimlemise tõhusus on nii somaatilise kui ka vaimse seisundi parandamine kuni praktilise taastumiseni.

Terapeutiline võimlemine toimub vastavalt treeningteraapias vastuvõetud skeemile.

Võimlemistreeningu tunniskeem.

1. Sissejuhatav osa (5-15% koguajast)

Ülesanded: patsientide tähelepanu meisterdamine, õppetundi kaasamine, järgnevateks, keerukamateks ja raskemateks harjutusteks valmistumine.

2. Põhiosa (70–80%)

Tööülesanded: patsientide inertsusest ülesaamine, automaatsete ja emotsionaalsete reaktsioonide ergutamine, diferentsiaalse pärssimise arendamine, aktiivse-tahtliku tegevuse kaasamine, tähelepanu hajutamine arvukatele objektidele, emotsionaalse toonuse suurenemine vajalikul määral, püstitatud raviülesannete lahendus.

3. Viimane osa (5-15%).

Eesmärgid: üldise erutuse ja emotsionaalse tooni vajalik vähendamine. Järk-järguline tempo ja kehalise aktiivsuse langus. Mõnel juhul füüsiline puhkus. [7]

Meditsiinilise võimlemise protseduuride korrektne läbiviimine on võimalik ainult järgmiste põhimõtete järgimisel:

1. Harjutuste laad, füsioloogiline koormus, annus ja lähtepositsioon peaksid vastama patsiendi üldisele seisundile, tema vanuseomadustele ja sobivuse seisundile.

2. Kõik meditsiinilise võimlemise protseduurid peaksid mõjutama patsiendi kogu keha.

3. Protseduurid peaksid ühendama patsiendi keha üld- ja eriefektid, seetõttu peaks protseduur hõlmama nii üldist tugevdamist kui ka spetsiaalseid harjutusi.

4. Protseduuri koostamisel tuleks järgida kehalise aktiivsuse suurendamise ja vähenemise järk-järgulisuse ja järjestuse põhimõtet, säilitades koormuse optimaalse füsioloogilise "kõvera".

5. Harjutuste valimisel ja kasutamisel on vaja vaheldumisi lihasgruppe, kes osalevad füüsiliste harjutuste läbiviimisel.

6. Terapeutilise võimlemise protseduuride läbiviimisel tuleks tähelepanu pöörata positiivsetele emotsioonidele, mis aitavad kaasa konditsioneeritud reflekssidemete loomisele ja tugevnemisele.

7. Ravikuuri käigus on vaja iga päev kasutatavaid harjutusi osaliselt uuendada ja keerulisemaks muuta. Terapeutilise võimlemise protseduuris tuleks motoorsete oskuste konsolideerimise tagamiseks ning tehnika järjepidevaks mitmekesistamiseks ja keerukamaks muutmiseks kasutusele võtta 1–15% uutest harjutustest..

8. Ravikuuri viimased 3-4 päeva tuleks pühendada selliste võimlemisharjutuste õpetamisele patsientidele, mida soovitatakse neile järgmisteks kodus tehtavateks harjutusteks.

9. Protseduuri metoodilise materjali maht peaks vastama patsiendi liikumisrežiimile.

10. Iga harjutust korratakse rütmiliselt 4–5 korda keskmise rahuliku tempoga, liigutuste järkjärgulise suurenemisega.

11. Võimlemisharjutuste vahelistes intervallides kehalise aktiivsuse vähendamiseks tutvustatakse hingamisharjutusi.

12. Kui hingamisteede faasid ühendatakse liikumisega, on vajalik, et: a) sissehingamine vastab keha sirgendamisele, käte sirutamisele või tõstmisele, sellele harjutusele väiksema pingutuse hetk; b) väljahingamine vastas keha paindumisele, käsivarte langemisele või langemisele ning suurema pingutuse hetkele treeningu ajal.

13. Protseduur tuleks läbi viia huvitavalt ja elavalt, et tekitada patsientides positiivseid emotsioone..

14. Tunnid peaksid toimuma regulaarselt, iga päev, alati samal kellaajal, võimaluse korral samas keskkonnas, tavaliselt spordiriietuses, mugavates pidžaamades või lühikestes pükstes ja T-särgis. Klasside vaheajad vähendavad tõhusust.

15. Parandusvõimlemise läbiviimine nõuab kannatlikkust ja visadust; patsientide negativismist ülesaamiseks on vaja saavutada süstemaatiliselt ja püsivalt positiivseid tulemusi.

16. Esimeste ebaõnnestumiste korral patsiendi klassidesse kaasamisel ei tohiks hilisematest katsetest loobuda; oluline metoodiline tehnika on sellistel juhtudel ainult sellise patsiendi viibimine teiste patsientide klassiruumis, et ergastada orientatsioonilisi ja jäljendavaid reflekse.

17. Tunnid peaksid algama lihtsate ja lühikeste harjutuste komplektidega, väga keeruliste komplikatsioonide ja nende arvu suurenemisega. Vältida tuleks patsiendi väsimust, mis tavaliselt mõjutab tulemusi negatiivselt. Tundide kestus varieerub sõltuvalt individuaalsetest omadustest; sõltuvalt patsientide seisundist peaksid need algama 5 minutist ja kestma 30–45 minutini.

18. Tundidega kaasneb eelistatavalt muusika. Muusika ei tohiks siiski olla tundide juhuslik element, vaid tuleb valida eesmärgipäraselt. Parandusvõimlemise muusikaline saatekiri peaks olema tegur, mis tekitab patsiendi emotsionaalset huvi; liikumist korraldav tegur, mälu ja tähelepanu treenimine, mõnel juhul aktiivsuse ja algatusvõime stimuleerimine, teistes liikumiste vaoshoitus ja korrapärasus.

19. Enne iga tunni algust ja pärast seda on vaja arvestada patsiendi üldise somaatilise seisundiga, sealhulgas pulsisageduse, hingamise ja vajadusel vererõhuga..

20. võõraste haigete neuroosidega klassiruumis viibimine on ebasoovitav.

Väga oluline on arvestada treeningravi efektiivsusega. Parim efektiivsuse kriteerium on kliinilise pildi positiivne dünaamika, mille raviarst registreerib haiguse ajaloos. [üheksa]

Neuroosidega patsientide ravimisel tuleb kokku puutuda mitmesuguste kliiniliste ravikuuridega, neuropsühhiaatriliste häirete varieeruvusega, mis muudab üheselt mõistetavate harjutuste komplektide koostamise võimatuks. Füüsiliste harjutustega ravi efektiivsus sõltub suuresti patsientide individuaalsete omaduste, nende emotsionaalse-tahtliku orientatsiooni ja raviga suhtumise arvestamisest. Kõik see nõuab füsioteraapia õpetajalt suurt leidlikkust, pedagoogilist taktitunnet ja kannatlikkust, mis laiendab oluliselt füsioteraapia kasutamise näidustusi.

Ravi üks eesmärke on normaliseerida peamiste närviprotsesside ja autonoomsete funktsioonide dünaamikat. Teine ülesanne on tugevdada närvisüsteemi ja somaatilist seisundit ning tõsta patsientide vaimset tooni ja töövõimet.

Treeningravis on kaks perioodi. Esimesel perioodil keskendutakse erinevate süsteemide funktsioonide koordineerimise taastamisele. Teisel perioodil - keha kohanemisvõime laienemine füüsiliseks tegevuseks.

Treeningravi esimese perioodi eesmärkideks on patsiendi üldine parandamine ja tugevdamine, liikumiste koordineerimise parandamine, tähelepanu kõrvalejuhtimine haigusest, õige kehahoiaku õpetamine ja pedagoogilise kontakti loomine patsiendiga. Ravi esimesel perioodil kasutatakse harjutusi laialdaselt kõikidele lihasrühmadele, et arendada liigutuste koordinatsiooni, parandada rühti. Treening peaks esile kutsuma positiivseid emotsioone, mille jaoks mänge kasutatakse edukalt.

Teisel perioodil tutvustatakse spetsiaalseid harjutusi, mis peaksid parandama mälu ja tähelepanu, liigutuste kiirust ja täpsust ning parandama koordinatsiooni.

Lisaks üldistele arenguharjutustele, mida antakse järk-järgult üha suureneva koormusega, kasutatakse osavuse ja reageerimiskiiruse harjutusi, mis kasvatavad tahet, võimet takistustest üle saada. Koordineerimise harjutused muutuvad keerukamaks, lisanduvad hüpped, laskumised (kõrgusekartusest ülesaamine), jooksmine, nööriga harjutused. Kasutatakse harjutusi, mis põhjustavad järsku pärssivat protsessi (järsk peatumine või kehaasendi kiire muutmine käsklusel jne), kasutatakse mobiili- ja spordimänge. Vestibulaarse aparaadi treenimiseks tutvustatakse harjutusi suletud silmadega (pöördega kõndides), pea ja pagasiruumi ringikujulisi liikumisi algsest istumisasendist jne; harjutused vastupanu, raskustega, kestaga ja kestadel. [3]

Seansi alguses kasutatakse lihtsaid harjutusi, neid teostatakse rahulikus tempos, ilma pingeteta, väikeste lihasgruppide osalusel. Sellised harjutused normaliseerivad südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemi aktiivsust, sujuvamaks muudavad patsiendi liigutused. Harjutuste korduste arv jääb vahemikku 4-6 kuni 8-10 koos sagedaste puhkepausidega. Hingamisharjutusi (staatilisi ja dünaamilisi) kasutatakse laialdaselt, need peaksid aitama mitte ainult õige hingamise taastamisel, vaid ka kortikaalsete protsesside normaliseerimisel..

Kui patsient kohandub koormusega, suureneb see harjutuste keerukuse tõttu: harjutused viiakse sisse annustatud pingega, raskustega, koordineerimisel keerukatena, mis nõuab tähelepanu kiiret ümberlülitamist (palli viskamine sihtmärgile suuna muutusega).

Suurenenud erutuvuse korral ei saa patsiendilt tunni alguses nõuda ülesande täpset täitmist, harjutuste tegemisel ei tohiks tema tähelepanu pöörata vigadele ja puudustele. Patsiendi aktiivsuse, letargia, letargia, enesekindluse vähenemisega on vaja nõuda ülesannete täpset täitmist, suurendades järk-järgult nende keerukust; sisaldab tähelepanuharjutusi.

Neurooside ravis kasutatakse järgmisi klasside läbiviimise vorme: individuaalne, grupiline, kodune töö.

Neurooside klasside metoodika valitakse lähtuvalt haiguse tunnustest, võttes arvesse sugu, vanust, patsiendi üldist füüsilist vormi, patsiendi emotsionaalset tooni, funktsionaalseid võimeid ja töö laadi. Parem on see, kui esimesed tunnid on individuaalsed. See võimaldab teil luua patsientidega tihedamaid kontakte, tuvastada tema meeleolu, reageerida kavandatud harjutustele, valida sobivad füüsilised harjutused, võtta arvesse kaebusi, sisendada mitmeid rühmatundideks vajalikke oskusi..

Pärast patsiendiga tutvumist tuleks ta viia klasside rühma [8]..

Rühmasessioonid neurootilistele inimestele on kõige kasulikumad, kuna avaldavad soodsat mõju patsiendi emotsionaalsele toonile, soodustavad ülekoormatud närvisüsteemi lõdvestamist. Soovitatav on moodustada segatüüpi (neuroosi tüübi järgi) rühmi, kuna samal ajal ei ole patsientide mõju üksteisele sama tüüpi, intensiivistades olemasolevaid valulikke ilminguid. Grupitunnid ei tohiks sel juhul olla kõigile standardsed. Vajalik on arvestada patsientide individuaalseid omadusi, mis peaksid kajastuma treeningmetoodikas, füüsiliste harjutuste annustamises nende rakendamise vormis. [3]

Rühma suurus sõltub paljudest põhjustest. Kuid peamine on kliinilised näidustused. Üldine metoodiline seade on see, et neil juhtudel, kui on vaja suurendada patsiendi aktiivsust, eemaldada ta pärssimisolekust, ületada negativism, inerts, kinnisidee, võib rühm olla suur, isegi kuni 20 inimest, kui on vaja aktiivse pärssimise koolitust, vähendage liigset patsiendi erutuvus, ületada emotsionaalne erutuvus, grupp peaks olema väike, mitte rohkem kui 5-6 inimest.

Samuti on rühmade värbamisel palju iseärasusi. Tuleb arvestada nii patsiendi vaimse kui ka somaatiliste seisundite kliinilise pildiga; tuleb arvestada haiguse kestusega ja tõsiasjaga, et osa patsiente on juba välja koolitatud, ja mõned alles alustavad tunde jne..

Ravikuur rühmas kestab kuni kaks kuud. [üheksa]

Rühmatunnid peaksid toimuma vähemalt 3 korda nädalas, eelistatavalt muusikalise saatega, mis kutsub alati esile positiivseid emotsioone, eriti vajalik neuroosidega patsientide jaoks.

Oluline on jälgida, et koormus vastaks iga õpilase funktsionaalsetele võimalustele, ei põhjustaks ületöötamist. [8]

Eneseõpet kasutatakse juhul, kui patsiendil on raske regulaarselt külastada meditsiiniasutusi või kui ta on lõpetanud haiglaravi ja ta suunati koju järelravi jaoks.

Kodus meditsiinilist võimlemist tehes peab patsient perioodiliselt külastama arsti ja metoodikut, et jälgida harjutuste õigsust ja saada korduvaid juhiseid edasisteks uuringuteks. [4]

Eneseuuring suurendab patsientide aktiivsust ja tagab terapeutilise toime stabiilsuse tulevikus..

Füüsiliste harjutuste läbiviimisel on vaja arvestada patsiendi töö olemuse, koduste tingimustega. Väsimusseisundis patsientide jaoks tuleks klassid üles ehitada puhkeaja ootusega. Sel juhul kombineeritakse hingamisharjutused patsiendile hästi tuntud füüsiliste harjutustega. Tundide lõpp peaks olema rahulik.

Ületöötamata patsientidele pakutakse harjumatuid füüsilisi harjutusi raskuste, ravimipallide, keeruliste liigutuste koordineerimise ja teatejooksudega. [7]

Terapeutilise võimlemise tunnis treeningravi abinõude valik sõltub haiguse kliinilistest ilmingutest, patsiendi somaatilisest ja neuropsühholoogilisest seisundist. [1]

Lisaks võimlemisharjutustele soovitatakse jalutuskäike, lähiturismi, terviseradu, spordi- ja välimängude elemente (võrkpall, väikelinnad, lauatennis) ning looduslike looduslike tegurite laialdast kasutamist. Hea terapeutiline efekt on mängude kaasamine igasse tundi. Klassid tuleks läbi viia võimaluse korral värskes õhus, mis aitab tugevdada närvisüsteemi, parandada kehas ainevahetust.

Tundide ajal peab metoodik läbi viima psühhoterapeutilise efekti, mis on oluline raviv tegur, eemaldama patsiendi valulistest mõtetest, harida teda visadust, aktiivsust. [8]

Õppekeskkond peaks olema rahulik. Metoodik seab patsientidele konkreetsed ülesanded, valib harjutused, mida on lihtne täita ja mida tajutakse positiivselt. Ta on kohustatud säilitama patsientide usalduse oma võimete vastu, kinnitama, millal harjutused õigesti läbi viiakse. Nende õige suhtumise osas treeningravi on kasulik vestlusi pidada patsientidega. patsiendi tähelepanu lülitamine konkreetsete probleemide lahendamisele aitab kaasa närviprotsesside dünaamika normaliseerimisele, liikumise soovi ilmnemisele. Tulevikus on patsiendi tähelepanu suunatud töötegevuses osalemisele, tema seisundi õige hindamise väljatöötamisele.

Lisaks erinevatele harjutustele soovitatakse neuroosidega patsientidele kõvenemisprotseduure - päikeseravi, õhuvannid, veeprotseduurid.

Režiimi reguleerimine on oluline: une ja ärkveloleku vaheldumine, füüsiline koormus ja passiivne puhkus õhus või jalutuskäigud. [1]

Neurooside kompleksravis kasutavad nad ka: narkomaaniaravi, tegevusteraapiat, psühhoteraapiat, elektrilist und, maastikuteraapiat, jalutuskäike, massaaži, füsioteraapiat, vesiravi jne..

Suuskadel jalutamine, jalgrattasõit, kalapüük, seente ja marjade korjamine, ujumine, sõudmine jne mõjutavad neuroose positiivselt..

Neurooside puhul on näidustatud ravi sanatooriumis kuurortides kohalikes sanatooriumides, kasutades kõiki kompleksravi vahendeid, samuti ravi Krimmi ja Põhja-Kaukaasia kuurortides. [8]