Näonärvi neuriit: ravi, sümptomid, põhjused

Näonärvi neuriit - VII kraniaalnärvi põletik, mis põhjustab selle funktsiooni rikkumist või kaotust.

Näonärv on VII kraniaalnärvide paar, see innerveerib näo näo lihaseid. Reeglina toimub neuriit ühel küljel. Sellisel juhul on ühel küljel näo lihaste halvatus..

Näonärv läbib kolju enda kanalil, põletikulise protsessi tekkimisel ilmneb selle tursed, kui näonärvi kanal on kitsas, siis närv pigistatakse sinna, mis viib selle verevarustuse rikkumiseni, seetõttu suureneb düsfunktsioon.

Näonärvi neuriidi põhjused

Enamikul juhtudel ei ole näon neuriidi konkreetset põhjust võimalik kindlaks teha. Arstid tuvastavad ainult tõenäolised provotseerivad tegurid.

Päästikutegurid on järgmised:

  • Lokaalne hüpotermia. Mõnikord võib piisata kliimaseadme all istumisest või avatud aknaga autoga sõitmisest.
  • Varasem nakkushaigus, näiteks äge hingamisteede viirusinfektsioon.
  • ENT-organite kroonilised põletikulised protsessid, näiteks keskkõrvapõletik, mesotümpaniit. Näonärvi neuriidi esinemist võivad hõlbustada ka jätkuvad operatsioonid nende organite mädasete kahjustustega..
  • Kolju lõualuu või aluse vigastus (pragu või murd).
  • Süsteemse iseloomuga haigused, ainevahetushäired. Keha reaktsioonivõime on vähenenud, sel juhul ei pruugi immuunsussüsteem hakkama saada isegi kerge põletikuga.

Näo neuriidi klassifikatsioon

Primaarne neuriit on isoleeritud, see ilmneb näiteks hüpotermia tagajärjel. Samuti on isoleeritud sekundaarne, see tekib juba olemasoleva põletiku tagajärjel, näiteks keskkõrvapõletiku korral. Mõned näo neuriidi vormid tuleb eraldi märkida..

  • Hunti sündroom - vöötohatisega näonärvi neuriit

Näonärvi lüüasaamist kombineeritakse selle haiguse teiste ilmingutega, näiteks iseloomulike löövetega keelel, suuõõne ja neelu limaskestal, samuti aurikli piirkonnas (vt vöötohatise sümptomeid ja ravi). Sel juhul mõjutab ganglionit herpesviirus, kust kuulmisaparaat, mandlid ja suulae saavad innervatsiooni. Näonärvi motoorsed harud asuvad selle ganglioni lähedal. Haigus algab valulikkusega kõrvapiirkonnas, siis on näo asümmeetria, maitsetundlikkuse vähenemine keele eesmises kolmandikus, peapööritus, kohin kõrvus ja horisontaalne nüstagm.

Võib olla ühesuunaline või kahesuunaline. Sellega kaasneb palavik, joobeseisundi nähud ja parotid süljenäärmete suurenemine.

Alati täheldatakse näonärvi kahepoolseid kahjustusi. Sellega kaasneb temperatuuri tõus, erüteem ja laialt levinud neuroloogilised sümptomid.

Näonärvi neuriidi sümptomitega kaasnevad sel juhul kõrvavalu, mis on äge. Nakkus keskkõrvast puutub kokku näonärvi harudega.

Seda pärilikku haigust, mis on üsna haruldane, iseloomustab paroksüsmaalne kulg. Ägenemise ajal on näo turse, näonärvi neuriit ja keele voldimine.

Haiguse kliiniline pilt - neuriidi sümptomid

1 sile laup
2 on silmalau sulgemine võimatu
3.Muuline suu nurk
4.näonärvid

Näonärvi neuriit areneb aeglaselt.

  • Alguses võib ilmneda ainult aurikli taga olev valu.
  • Mõne päeva pärast ilmub näo asümmeetria. Sel juhul on kahjustatud küljel nasolabiaalse voldi sujuvus, suu nurga ärajätmine.
  • Samuti ei saa patsient sulgeda silmaaluseid samal küljel ja seda proovides ilmub Belli sümptom - silmamuna pöördub.
  • Patsient ei saa oma hambaid paljastada, naerata, kulmu tõsta, silmi sulgeda, huultest tuubi teha.
  • Mõjutatud küljel on silmaalused pärani lahti, silmamuna on nagu ette pandud (lagophthalmos). "Jänese silma" sümptom on tingimata olemas - iirise ja alumise silmalau vahel on nähtav valge sklera triip..

Kuna näonärvil on mitu kimbu, mis pakuvad sensoorset innervatsiooni, võivad olla järgmised sümptomid:

  • maitsetundlikkuse kadumine keele eesmises kolmandikus
  • süljeeritus
  • kuiv silm või vastupidi, pisaravool
  • Mõnel patsiendil on huvitav omadus. Kuivate silmade korral hakkavad söögikordade ajal vesised silmad
  • Mitmel patsiendil on hüperakus - tavalised helid tunduvad neile valjud ja liiga karmid

Näonärvi neuriidi diagnostika

Reeglina võimaldab haiguse kliiniline pilt teil kohe õige diagnoosi teha. Lisaks võib välja kirjutada elektromüograafia, esile kutsutud potentsiaalid või magnetresonantstomograafia, et tuvastada põhihaigus, mis võib põhjustada näo neuriidi (tuumor, põletikuline protsess) arengut.

Neuroloogilise uuringu käigus palutakse patsiendil:

  • Sulge oma silmad
  • tõsta kulmud üles
  • naerata või näita hambaid
  • ja kujutada ka küünla puhumist

Kõigi nende testide puhul täheldatakse näo asümmeetriat ja suutmatust neid toiminguid täielikult teostada. Tundlikkust keele eesmises kolmandikus uuritakse ka selle piirkonna kipitamisega. Jälgige, kas on vesised või kuivad silmad, mis aitab kindlaks teha närvikahjustuse taset.

Näo neuriidi ravimeetodid

Näonärvi neuriidi raviks paistab silma mitu olulist punkti. Kui on tuvastatud sekundaarne näonärvi neuriit, algab ravi põhihaigusega, mis põhjustas näonärvide patoloogia.

  • Haiguse algperioodil on soovitatav võtta glükokortikosteroide (prednisoloon, metipred, deksametasoon). Nad vähendavad tõhusalt põletikku.
  • Tugeva valusündroomi korral on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (movalis, nimesuliid, vt kõigi valuvaigistavate süstete või valu salvide artiklist kõigi MSPVA-de loendit).
  • Vasodilataatorid on välja kirjutatud, kuna selle haigusega on närvi alatoitumus ja see ravimite rühm võib parandada verevarustust. Nende hulka kuuluvad eufülliin, trental, agapuriin, vasoniit.
  • Kuna närvipõletiku korral täheldatakse selle ödeemi, mis halvendab seisundit, on vaja kasutada ravimeid, mis seda ödeemi vähendavad. Diureetikumide (diureetikumide) hulka kuuluvad triampur, furosemiid ja teised.
  • Närvikoes ainevahetuse parandamiseks kasutatakse süstides B-vitamiine (kombilipen, neurobion, unigamma).
  • Kui liikumishäired taanduvad aeglaselt, on vaja alustada antikoliesteraasi sisaldavate ravimite, nt proseriini, kasutuselevõtuga neuromuskulaarse impulsi ülekandeprotsessi parandamiseks..

Neuriidi ravi ei piirdu ravimitega, kasutatakse palju muid abimeetodeid, sealhulgas füsioteraapiat, massaaži, võimlemist, nõelravi ja muid ravimeid mittesisaldavaid meetodeid.

Füsioteraapia näonärvi neuriidi ravis
  • Alates haiguse esimestest päevadest on võimalik kasutada mittekontaktseid termilisi protseduure, näiteks soluxi.
  • Alates 5-6 haiguspäevast võib kasutada kontakt-termilisi protseduure, näiteks parafiini või osokeriidiga rakendusi.
  • UHF-i kasutatakse ka 5-6-päevase haiguse järel.
  • Ultraheli hüdrokortisooniga.
  • Füsioteraapia minimaalne kuur on 8-10 protseduuri.
Massaaž ja isemassaaž

Näonärvi neuriidi massaaži saavad läbi viia nii spetsialist kui patsient ise. Teisel juhul peaksite täpselt teadma, kuidas seda teha. Allpool on toodud tehnika selle haiguse isemassaaži tegemiseks.

  • Asetage käed näo piirkondadele, mis asuvad aurikli ees. Masseerige ja tõmmake lihased näo tervel poolel allapoole ja kahjustatud poolel üles.
  • Sule silmad. Silmade ümmarguse lihase masseerimiseks kasutage sõrmi. Tervislikul poolel peaks liikumine liikuma ülalt, väljapoole ja allapoole ning mõjutatud poolele alt üles ja seestpoolt väljapoole..
  • Asetage nimetissõrmed mõlemal küljel nina tiibadele. Tervislikul poolel lööge ülalt alla ja kahjustatud küljel vastupidi.
  • Huulte nurkade piirkonnas asuvate lihaste silumiseks kasutage sõrmi. Tervislikul küljel nasolabiaalsest voldist lõua poole ja kahjustatud küljest lõugist nasolabial voldini.
  • Masseerige kulmude kohal lihaseid eri suundades. Tervislikul küljel nina sillani ja alla, kahjustatud poolel nina sillani ja ülespoole.
Nõelravi

Näonärvi neuriidi korral võib taastusravi olla pikk ja varase efekti saavutamiseks kasutatakse sageli sarnast ravimeetodit.

Kõik arstid ei valda neid meetodeid, nõelravi võib läbi viia ainult spetsiaalselt koolitatud arst. Samal ajal sisestatakse näo teatud refleksogeensetesse punktidesse steriilsed õhukesed nõelad, mis võib põhjustada närvikiudude ärritust. Aasias ja Euroopa riikides tehtud arvukate uuringute kohaselt on see meetod end selle patoloogia ravis hästi tõestanud..

Füsioteraapia

Näo neuriidi võimlemine toimub mitu korda päevas 20-30 minutit. Seda tuleks teha peegli ees, keskendudes kahjustatud külje näo lihaste tööle. Harjutuste sooritamisel on vaja hoida näo tervel poolel lihaseid käega, vastasel juhul saavad nad kogu koorma enda peale tõmmata..

Näo neuriidi harjutuste komplekt
  • Sulgege silmad tihedalt 10-15 sekundiks.
  • Tõstke ülemised silmalaud ja kulmud nii palju kui võimalik üles, kinnitage asend mõneks sekundiks.
  • Pange kulmudele kulmu, kinnitage see asend mõneks sekundiks.
  • Proovige nina tiibu aeglaselt täis pumbata.
  • Sissehingage aeglaselt õhku läbi nina, samal ajal peate panema sõrmed nina tiibadele ja vajutama neile, takistades õhuvoolu.
  • Naerata nii lai kui võimalik, proovi naeratades molaare näidata.
  • Naeratage laialt suletud suu ja huultega, öeldes samal ajal heli "ja".
  • Asetage väike pähkel põse kahjustatud küljele ja proovige niimoodi rääkida.
  • Puhutage oma põsed ja hoidke hinge 15 sekundit.
  • Pöörake oma keel torusse, katke huuled ja hingake suu kaudu aeglaselt sisse ja välja..
  • Liigutage oma keelt ringi põse ja hammaste vahel.
Kirurgia

Kui 10 kuu jooksul pärast konservatiivse ravi alustamist efekt puudub, tuleb teha autotransplantatsioon. Tavaliselt võetakse närv patsiendi jalast ja õmmeldakse näonärvi harudele tervislikul küljel ja teine ​​ots õmmeldakse kahjustatud külje lihastele. Seega sunnib tekkiv närviimpulss näolihaseid samal ajal mõlemalt poolt kokku tõmbama. See ravimeetod viiakse läbi hiljemalt aasta pärast haiguse algust. Hiljem ilmneb kahjustatud küljel näo lihaste pöördumatu atroofia.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Näonärvi neuriidi rahvapärased abinõud pole eriti tõhusad ja võivad seisundit halvendada ning haigust pikendada. Mõned inimesed kasutavad kummeli keetmiskompresse, kuiva kuumust või hõõruvad salve taimeekstraktiga. Kõik need meetodid on praktiliselt ebaefektiivsed, seetõttu peate abi saamiseks konsulteerima arstiga..

Prognoos ja ennetamine

Enamikul juhtudest paraneb haigus piisava ravi korral täielikult. Mõnel juhul võivad tagajärjed olla kahjustatud külje viletsate näoilmete näol. Kui ravi mõju 3 kuu möödudes puudub, väheneb järsult täieliku taastumise tõenäosus.

Haiguste ennetamine hõlmab selle haiguse ennetamiseks kahte peamist viisi:

  • Vältige hüpotermiat ja mustandit
  • Õigeaegselt ja adekvaatselt ravige kõrva ja ninaneelu piirkonnas põletikulisi protsesse

Kallis.
Palun öelge, mul oli 22. rasedusnädalal näonärvi neuriit. Milliseid ravimeid saab kasutada ja kuidas seda ravitakse? Nad ütlesid, et peale füsioteraapia pole miski võimalik, kuid ma kardan, et ma ei tee seda niimoodi välja.

Kahjuks haigestusin 10 aastat tagasi ja 35 rasedusnädalal ka keskkõrvapõletiku taustal ka näonärvi neuriiti. Ma ütlen, et ravi oli peamiselt rühma B vitamiine. Kuid ei tohiks meelt heita ja töötada näoilmetega. Füsioteraapia aitas palju.

Viis aastat tagasi oli mul pärast ravi näonärvi neuriit, kõne taastus, nägu võttis enam-vähem õige kuju ja viimase kolme nädala jooksul hakkasid mul kõrva tagant tugevad peavalud ja nägu hakkas kiiresti oma kuju kaotama. Suu hakkas juhtima, mida sel juhul teha saab, nagu ravige või vähemalt peatage kõverusprotsess palun öelge mulle

Siin ilmneb 22. rasedusnädalal näonärvi neuriit, tõenäoliselt hüpotermia (tuuletõmbuse) tõttu. Ravime homöopaatia (hel), nõelravi, massaaži, harjutustega. Me ei riputa nina ja loodame, et tuimus kaob peagi. Jagage, kes võttis kui kaua haigusest taastumise protsess võttis?

Täpselt 2 aastat tagasi oli mul vasakul neuropaatia, nüüd paremal, aga mitte nii tõsine! Vasakpoolsed olid väga tõsised! Kannatasin 1 aasta. Selle tagajärjel püsis kontraktuur. Nüüd laman haiglas ja lendan paremal küljel! Hea, et vähemalt silm sulgub ja suu nurk tõmbleb! Poisid, olge kannatlik ja jõuline ning töötage haiguse kõrvaldamiseks!

Minu nõuanne on leida hea MASSEURIST! Mul oli näonärvi parempoolne neuriit. Kolm nädalat haiglas pole tulemusi andnud! Hakkasin kaks kuud iga päev ja ülepäeviti nägu, kaela piirkonda ja pead masseerima! Siis aasta jooksul iga kolme kuni nelja kuu tagant massaažide käigus (10–14-päevane kuur) - tulemuse kinnistamiseks, sest juhtus nii, et lihas tõmbus, kui kogesin emotsioone (nii negatiivseid kui ka positiivseid). Kaks aastat taastasin massaažidega kõik täielikult! Pealegi on nägu palju parem kui enne haigust! Ja tüdruku jaoks on see eriti oluline! Minu nägu vaadates olid arstid hämmeldunud ja arvasid, et ta on oma näo nõeltega taastanud. Kui ta ütles, et ainult massaažid - nad ei uskunud! Kuid massaaži tulemus on näol, nagu öeldakse! Nii et see tõesti töötab!

Palun sisestage oma massööri koordinaadid.

Head ööd! Eelmisel aastal 38 rasedusnädalal oli mul näonärvi parempoolne neuriit. Arstid on pikka aega vaielnud, kas süstida hormooni või mitte. Selle tulemusel ei võtnud keegi vastutust. Pärast sünnitust läksin nõelravi, näo liikumise dünaamika läks korda. Alles nüüd on möödunud aasta. Kuid ma ei näe paranemist. Kui silm pääseb kahjustustega välja. Nüüd, vastupidi, piinab mind selle kitsendamine. Tõstan kulmud ülespoole, see kitseneb. Ma pingutan nina seinu, see kitseneb. Söömisel vesine nina ja silmad

Täna olen nina lähedal paistes ja see paistetus on silma hakanud, kuid miski ei tee haiget, mis see olla võib

Tere! Kohtasin kahte neuriidi või näo halvatusega patsienti. Tüdruku haigus on umbes kolm kuud ja mehe haigus üle kahe aasta. Tüdruk, kellel haiglas süstide ja tilgutitega tõhusat ravi pole, pöördus minu poole. Mees oli jõukas ning teda raviti Moskvas ja Doni-äärses Rostovis ning samuti tulutult. Mõlemad patsiendid testisid positiivselt näonärvi neuriiti. Soovitasin ravikuuri 10 päeva jooksul 1 tunni jooksul, pausi kuu jooksul. Hea tulemusega ennetav läbivaatus 3 kuu pärast. Ravi oli lihtne ja valutu. Nõelravi nõelte puudumise tõttu pidin kasutama teravaid tikke ja läbi viima väikese vibratsiooni koos kerge kipitustundega. Kuid peamine ravi oli näonärvi juhitavate lihaste uurimine. Ravi kolmandal päeval tekkisid otsmikule ja silma alla kerged kortsud. Te oleksite pidanud nägema, kui tüdruku nägu oli tema kortsude nägemisest õnnelik! Mõjutatud lihaste ravimisel kasutasin posisomeetrilise lihase lõdvestamise tehnikat ja seejärel viidi nõelravi läbi nende lihastega seotud nõelravi punktides. Viiendal päeval teatas mees rõõmsalt, et seda on lihtne raseerida. See on juba hakanud kaela nahaalust lihast funktsioneerima. Olen teinud manuaalteraapiat juba üle 15 aasta ja mõtlen, miks meie ametlikud diplomitega arstid ei kasuta tõhusaid manuaalteraapia meetodeid. Patsiendid tulevad minu juurde sageli pärast pikaajalist ja ebaefektiivset ravi neuroloogiliste haigustega haiglas. Mul on ravikuur mitte rohkem kui 5-7 päeva ilma valu ja ravimiteta.
Olen insener ja hakkasin meditsiini vastu huvi tundma, kui jäin ise väga haigeks ja arstid soovitasid mind
selgroolüli songa operatsioon. Soovin teile kõigile head tervist ja mitte meeleheidet - arst on läheduses!

kuid on olemas võimalus taastuda, kui mul on pikka aega näonärvi parees?

Sest mul on juba 2 nädala jooksul ka vasaku külje näonärvi rikkumine, süstid, tilgutid, aga pole mõtet, te võiksite mind aidata

Tere pärastlõunal, kallis Forhat. Kas võtaksite kasutusele näonärvi neuriidi ravi, mis on kahjuks juba 39 aastat vana? Ma kannatan seda oma sünnist alates., Põhjust ei selgitatud. See näeb välja nagu vasakul asuva näonärvi kaasasündinud neuropaatia. Minu nimi on Natalja, olen naistearst. Teda raviti pikka aega. Alates lapsepõlvest. Nõelravi, massaažid. müostimulatsioon jne, üldiselt saate aru... Mõju on nii-nii.. Pehmelt öeldes..- nõrgalt positiivne.. Ma ei saa naeratada nagu kõik normaalsed inimesed.. leidsin oma arsti 40-st oma elust. Ma ei suutnud ennast ravida, hoolimata meditsiinilisest instituudist ja kõigist pingutustest., Oma isiklikele ja kolleegidele. Kas ma võin teiega ühendust võtta?..Või pole seda väärt segada, mida pole määratud tõeks saada? sinu suhtes.. Nataša.

Tere, Natalja! Kui teil on see sünnist saati, siis ei oska ma veel midagi soovitada. Ja mis kõige parem, saatke mulle oma fotod postiga.Fotod eelistavad otsest pilti ilma pingeteta, sulgege tihedalt silmad, naeratage, irvitage, pöörake silmad üles ja küünla väljapuhumise protsess. Loodame Allahis. Püüan omalt poolt teha kõik selleks, et teid õnnelikult naeratada! Minu e-post on [email protected]

Tere, Farhat. Tahaksin teile rääkida oma olukorrast. Mul oli kaelast eemaldatud lümfisõlm, pärast mida läksin ilma mütsita ja jahutasin närvi ilmselt 2 nädalat pärast operatsiooni, kui hakkasin huuli külili tõmbama ja nii mitu korda päevas, siis hakkas paremal alahuul mitte avanema, see on rääkimisel selgelt nähtav ja tõmbab silmade lõua, see on tunne nagu paistes ja alati märg. Ja juhtub, et huule tõmbleb, siis põske, siis silma. Mulle ei kuulu see põhjakülg, nagu ma isegi ei tea, kuidas seda seletada. Ja see külg juhtub olema koliit ja see teeb haiget, et arstid ei saa tegelikult midagi teha, üksteist, muud süstid tehti ja ongi. Võite mind aidata, kui teil oleks minusuguseid inimesi. tundlikkus pole kadunud. Kas sa saad mind aidata?

Kallis Natalia. Öelge mulle, kas ravi aitas teid

Tere, Natalja! Lümfisõlm võib vigastada ja kasvada paljudel põhjustel - halb hammas, kõrv valutab, vigastus või verevalum kaelalülis... Kuid neid ei soovitata jämedalt eemaldada! Võib-olla mõjutab operatsiooni ajal kolmiknärvi ühte haru - need on ebaõnnestunud operatsiooni tagajärjed. Ravimid ei suuda seda asja ravida, kuid nõelravi ja spetsiaalsed harjutused näo lihastele kahjustatud küljel võivad teid aidata. Saada mulle e-kiri aadressil [email protected] Soovin teile tervist ja ilusat naeratust!

Tere Farhad, mul on 1,5 aastat olnud näonärvi neuriit, miski ei aita, alguses hakkasin kõrva torkima, kliinikus määrati prednisoon ja siis tormasid nõelad, B-vitamiinid, füsioteraapia, haigla, süstid. Näo parem pool ei tööta üldse, kas oskate midagi soovitada? Miranvar, Taškent, Usbekistan.

Assalam alaikum, Miranwar! Allah lõi inimesi, haigusi ja nende ravimeetodeid, välja arvatud surm. Ma elan Dagestanis ja kui saate, siis tulge. Kirjutage mulle posti teel. Las Jumal annab kõigile tervist!

Tere, Farhat! Kas ma saan teie kirja kätte??

Tere, Elmira! Ma pole seda lehte pikka aega vaadanud... Ülalpool kommentaarides, kuhu ma oma postiaadressi kirjutasin, kirjutan teile - [email protected] tel. 89034286855. Kirjutage, helistage. Püüan vastata teie küsimustele ja võimalusel aidata
Soovin teile tervist ja õnne!

Tere, Elmira! Minu e-posti aadress on [email protected], ma elan Dagestanis. Kirjeldage oma probleemi üksikasjalikult ja minu võimuses aitan!
Soovin kõigile tervist ja õnne!

Ka mina olen viis aastat põdenud neuriiti, mitu korda on juba tulemuseta ravitud

Kallis Farhat. Mul on 20 aastat näonärvi neuriiti. Kas saate midagi aidata? Ette tänades

Tere, mu vennal oli pikka aega ka näonärvi neuriit, varem oli tal rünnak ainult talvel ja nüüd, isegi suvel, teeb see mõnikord haiget. Kas saate teda aidata ja kuidas saate? Ette tänades...

Tere, mul diagnoositi näonärvi neuriit ja määrati 5 päevaks 60 mg prednisooni. Ma tahan küsida, et see pole väga suur annus ja kuidas seda võtta. Kõik korraga või saab terveks päevaks venitada

tere, näonärvi neuriit on juba 7 aastat vana, palun öelge mulle, kas mul on võimalus taastuda..

Farhad.Hello.Mul on näonärvi vasaku külje neuriit..

Minu sõbrad! Neuroloogina võin öelda, et näonärvi neuropaatia ravi ägedal perioodil on glükokortikoidid, tulevikus - botuliinravi (botox), mille teostab selle teema spetsialist. Aitab isegi paljude aastate pärast. Õnne kõigile.

Tere! Mul on parempoolne näonärvi neuriit juba aasta aega. 2017. aasta suvel läbis ta päevahaiglas ravikuuri (süstid, tilguti, osokeriit, võimlemisravi jne). Kahjuks on mõju väike. Praegu läbin praegu dr Farhatiga ravikuuri (manuaalteraapia, nõelravi). Neli päeva (2.-5. Jaanuar) taastusravi ja nõelravi näitavad juba tulemusi. Mul on positiivne dünaamika (st silm sulgub täielikult, suu on ühtlane, silma pupill ei jookse veerema ülespoole, nagu see oli alguses, põsk ei purjeta). Ma tahan öelda, et need, kellel on selline probleem, ei andnud alla, vaid töötasid enda kallal, otsides paranemisviise. Avaldan sügavat tänu dr Farhatile ravi lootuse, toetuse ja abi andmise eest. Ja soovin talle kogu südamest head tervist, õnne, õitsengut ja edu kõikides ettevõtmistes..

Näonärvi neuriit: sümptomid ja ravi

Igaüks meist on vähemalt korra elus kohanud “moonutatud” näoga inimest. See sümptom on esimene asi, mis silma paistab näonärvi neuriidiga patsiendil. Näonärvi neuriit on perifeerse närvisüsteemi multifaktorne haigus, mida iseloomustab 7. kraniaalnärvide paari kahjustus. Seda nimetatakse sageli Belli halvatuseks. Kõigist 12 kraniaalnärvide paarist on näonärvi patoloogia ehk kõige tavalisem - esinemissagedus 25 juhtu 100 000 elaniku kohta aastas. Uurime siis välja, mis tüüpi haigus see on, milliseid sümptomeid ei tohiks selle õigeks diagnoosimiseks unustada ja kuidas selle vaevuse ravi tavaliselt kulgeb.

Põhjused

Näonärv (neid on kaks: vasak ja parem) läbib pärast ajust lahkumist ajutise luu kanalis koljuõõnes. See siseneb näkku ajalise luu spetsiaalse augu kaudu ja siin see innerveerib (ühendab kesknärvisüsteemiga) näo lihaseid, mis pakuvad näoilmeid. Lisaks sisaldab närv kiudusid, mis pakuvad rebimist, süljeeritust, maitsetunnet keele eesmises kolmandikus ja kuulmist. Kõik need funktsioonid võivad kannatada koos või osaliselt, olenevalt tee närvikahjustuse tasemest. Nagu enamikul neuroloogilistest haigustest, pole ka näonärvi neuriidil ainus põhjus. Selle väljatöötamise süüdlased võivad olla:

  • viirusnakkused: herpes simplex, gripp, mumpsi, Epstein-Barri viirused, adenoviirused;
  • bakteriaalsed infektsioonid: süüfilis, brutselloos, leptospiroos, borrelioos, difteeria jne;
  • kõrva põletikulised haigused (välise, keskkõrva ja sisekõrva piirkonnas - keskkõrvapõletik, mesotümpaniit);
  • näonärvi kanali kaasasündinud anatoomiline kitsus;
  • koljuosa luumurrud ajalise luu kahjustustega, selle piirkonna kirurgilised sekkumised;
  • kasvajad;
  • meningiit, entsefaliit, arahnoidiit;
  • hajuvad sidekoehaigused (süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia, nodia periarteriit, dermato- ja polümüosiit - nn kollagenoosid);
  • ainevahetushäired (näiteks suhkurtõbi);
  • Hyena-Barre polüradikuloneuropaatia;
  • aju ägedad vereringehäired;
  • sclerosis multiplex.

Haigust provotseerivate tegurite hulka kuuluvad näo hüpotermia (eriti tuuletõmbuse kujul - reis avatud aknaga autosse, kliimaseade), rasedus (tursete tekke tõttu muutub näonärvi kanal kitsaks).

Sümptomid

Kui närvi motoorne osa on kahjustatud, areneb nn perifeerne prosoparees, see tähendab näo lihaste nõrkus. Väga sageli ilmnevad sümptomid äkki mõne tunni jooksul, mõnikord ühe päeva jooksul. Inimene ei pruugi valu üldse tunda, kuid peeglisse vaatamine avastab näo asümmeetria:

  • peopesa lõhe on ühel küljel suurem kui teine, silmi on võimatu sulgeda, kahjustatud küljel olevad silmaalused ei sulgu - seda nimetatakse lagophthalmus (jänesesilm);
  • silmade sulgemisel proovides valus silm "rullub" üles, ilmub sklera valge triip - Belli nähtus;
  • silmade pareesi poolel vilgub harvemini;
  • kulm asub kõrgemal kui terve pool, patsient ei saa kulme tõsta;
  • otsaesist on võimatu kortsutada: otsmikul ei moodustu voldid;
  • kahjustatud küljel olev põsk "purjetab": sissehingamisel tõmmatakse see sisse ja väljahingamisel täidetakse, patsient ei saa põsesid täis tõmmata;
  • nasolabiaalne voldik on tasandatud, suu nurk on langetatud;
  • Ma ei saa vilistada, sülitada, naeratada, kõne võib muutuda häguseks.

Kõik see näeb välja nagu "viltu". Näo pesemisel satub seep silma. Söömisel valatakse toit suust välja, täheldatakse "krokodillipisarate" nn sümptomit - söömise ajal nutavad patsiendid tahtmatult. Kui on valu, on see sageli ebaoluline, kõrva piirkonnas. Sageli kurdavad patsiendid lihtsalt ebameeldivaid aistinguid näo haigel poolel.

Sõltuvalt tee närvikahjustuse tasemest võivad kaasnevad sümptomid liituda näolihaste ebaõnnestumisega. Need tekivad siis, kui on kahjustatud rebimise, süljeerituse, maitse ja kuulmise eest vastutavad närvikiud:

  • pisara rikkumine: silmad on kuivad;
  • kahjustatud süljeeritus: suukuivus, teiselt poolt ei pruugi patsient seda sümptomit sülje häirimatu tootmise tõttu märgata;
  • maitse rikkumine keele eesmises kolmandikus;
  • ülitundlikkus helide suhtes (hüperakus) tekib siis, kui mõjutatakse kuulmelihaste närvikiudusid.

Kaasnevad sümptomid tekivad juhul, kui närv on mõjutatud ka koljuõõnes või ajaliku luu kanalis. Kui närv on mõjutatud juba kanalist väljumisel näole, siis areneb ainult näo lihaste nõrkus koos pisaravooluga (sulgemata silma limaskesta ärrituse tõttu). See punkt on oluline närvikahjustuse taseme määramiseks..

Neuropatoloog tuvastab sarvkesta ja superciliaarsete reflekside languse või kadumise. Näo asümmeetria suureneb, kui proovitakse täita aktiivseid liikumisi: patsiendil palutakse naeratada, venitada oma huuli toruga, vilega jne..

Näonärvi neuriidi erivariantidel on meditsiinis eraldi nimed. Kui põhjuseks on herpesviirus, nimetatakse seda Hunti sündroomiks. Kui põhjuseks on närvikanali kitsus, siis on see tõsi Belli halvatus. Eristatakse ka haiguse erivormi, mis avaldub korduvate näonärvi neuriidi juhtude, sageli kahepoolsete, päriliku eelsoodumusega - Rossolimo-Melkerson-Rosenthali tõbi.

Näonärvi neuriidi eriline oht on näolihaste kontraktuuri moodustumine. See on komplikatsioon, mis tekib siis, kui närv pole täielikult taastunud, kui tervislik külg näib olevat halvatud. Põhjus võib olla vale ja sobimatu ravi. Mõnikord areneb see komplikatsioon ilma nähtava põhjuseta. Kontraktuuri moodustumist tähistavad märgid on:

  • kahjustunud küljel paikneva palpebraalse lõhe kitsendamine;
  • nasolabiaalne voldik haigestunud poolel on rohkem väljendunud kui tervel;
  • põse paksus kahjustatud küljel on suurem kui tervislikul küljel;
  • on näo lihaste spontaanne tõmblemine;
  • silmade sulgemisel tõuseb suu nurk samal küljel;
  • silmade sulgemisel kortsus otsmik;
  • söömise ajal on nõtke ahenemine.

Näo deformatsiooni saab sel juhul kõrvaldada ainult plastilise kirurgia abil. Seetõttu peaks näonärvi neuriidi tunnustega patsient selle tüsistuse vältimiseks viivitamatult arstiga nõu pidama..

Diagnostika

Diagnoosi paneb neuroloog patsiendi tüüpiliste kaebuste, neuroloogilise uuringu andmete põhjal. Lisaks viiakse läbi vere- ja uriinianalüüside, radiograafia, elektromüograafia, kompuutertomograafia (CT), magnetresonantstomograafia (MRI) kliiniline läbivaatus. Need on vajalikud haiguse põhjuse ja protsessi tõsiduse kindlakstegemiseks. Elektromüograafia võimaldab teil ravi ajal jälgida närvide taastumise protsessi, tuvastada kontraktuuri esialgsed nähud.

Ravi

Näonärvi neuriidi raviks kasutatakse ravimeid ja füsioteraapiat. Haiguse kulg võib olla pikk, taastumine võib võtta mitu kuud. Parimal juhul on haigusega võimalik kuu jooksul hakkama saada, kuid mõnikord ei anna isegi kuuekuine ravi sajaprotsendilisi tulemusi. Narkootikumide rühmade hulgas on soovitatav kasutada järgmist:

  • põletikuvastane: nende hulgas on efektiivsuse osas glükokortikosteroidid. Esimestel päevadel on võimalik intravenoosne manustamine (sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest) või kohe suu kaudu manustamine. Võib kasutada prednisolooni, metüülprednisolooni (metipred), deksametasooni. Annus valitakse individuaalselt. Kasutamise kestus on 2-3 nädalat, selle aja jooksul vähendatakse ravimi annust järk-järgult kuni tühistamiseni;
  • Diureetikumid: seda rühma kasutatakse närvide turse vähendamiseks. Nende hulka kuuluvad lasiks, furosemiid, triampur. Esimesed paar päeva kasutatakse kaaliumirikka dieedi taustal;
  • vaskulaarne: see ravimite rühm võib parandada närvi "toitumist". Kasutatakse trentali, agapuriini, dipüridamooli (courantil), cavintoni, nikotiinhapet;
  • B-vitamiinid: kombilipen, milgamma, neuroubiin, neurobeks jne;
  • spasmolüütikumid: aminofülliin, but-shpa;
  • valuvaigistid: tugeva valu sündroomiga (nimesuliid, ibuprofeen jne);
  • antikolinesteraas: kasutatakse alates 5-10 päeva haigusest, mitte varem. Need aitavad parandada impulsside juhtivust piki närvi, taastada näo lihaste kokkutõmbed. Kõige sagedamini kasutatakse sel eesmärgil neuromidiini;
  • lokaalselt näopiirkonnas: aplikatsioonid dimeksiidi ja nikotiinhappega;
  • kui näonärvi neuriiti põhjustab herpesviirus - ravi atsükloviiri, zoviraxi, herpeviiriga;
  • kui põhjus on bakteriaalne infektsioon, kasutatakse sobivat antibiootikumravi;
  • kuivade silmadega on silmainfektsiooni vältimiseks vaja kasutada selliseid ravimeid nagu kunstpisarad.

Füsioteraapia mängib ravis olulist rolli. Neid hakatakse kasutama 7-10-päevase haiguse järel, et tugevdada ravimit, parandada vereringet, närvijuhtivust ja ennetada lihaste kontraktuuride teket. Protseduuride arsenal on väga ulatuslik: UHF, magnetoteraapia, laserravi, infrapunakiirgus, diadünaamilised voolud, elektroforees raviainetega (nikotiinhape, proseriin, aminofülliin, kaltsiumkloriid, magneesiumsulfaat), närviharude elektriline stimulatsioon, darsonvaliseerimine.

Patsiendile näidatakse massaaži 2–6 nädala jooksul alates haiguse algusest (individuaalselt). Tavaliselt on kursus 15 protseduuri, mis kestavad 10 minutit. Vajadusel võib pärast 10-päevast pausi kursust korrata. Samuti peaksite läbi viima igapäevaseid terapeutilisi harjutusi (alates 5-10 päeva haigusest). Peate seda tegema peegli ees, aidates kõigepealt ise käega näo haigestunud poolel liigutusi teha. Võimlemise eesmärk on "õpetada" näolihaseid taas tööle.

Näonärvi neuriidi ravis on oluline koht nõelravi ja seda saab kasutada isegi haiguse ägedal perioodil..

Kirurgilised ravimeetodid on näidustatud peamiselt patsientidele, kelle neuriit on põhjustatud närvide kokkusurumisest. Konservatiivse ravi mõju puudumine 3 kuu jooksul võib olla ka kirurgilise ravi näidustus. Ükski ravimeetod ei saa siiski 100% -list taastumist tagada..

Plastiline kirurgia tuleb välja patsientidele, kellel on arenenud näolihase kontraktuur ja selle tagajärjel deformeerumine. Muidugi moodustavad sellised patsiendid kõigist juhtudest ebaolulise protsendi (umbes 3%). Kirurg kõrvaldab muidugi kosmeetilise defekti, kuid lihaste funktsiooni ei taastata. Tavaliselt viib pädeva neuropatoloogi välja kirjutatud terapeutiliste meetmete kompleks kahjustatud närvi funktsioonide täieliku taastamiseni.

Ärahoidmine

Haiguse ennetamise peamised viisid on kõvenemine (immuunsuse suurendamiseks), tervisliku eluviisi säilitamine (ainevahetuse normaliseerimiseks ja selliste haiguste nagu diabeet ennetamiseks), ENT-organite põletikuliste haiguste õigeaegne ravi, hüpotermia ja vigastuste ennetamine.

Näonärvi äge neuriit. Neuriidi ravi. Neuroloog M.M. Sperlinga (Novosibirsk).

Näonärvi neuriit

Näonärvi neuriidi sümptomid ja paiksed raviskeemid
Näonärvi neuriiti peetakse näonärvi mõjutavaks põletikuliseks haiguseks, mis omakorda vastutab näo lihaste innervatsiooni eest pool näost. Neuriidi või Belli halvatuse tõttu, nagu seda haigust nimetatakse ka teisel viisil, märgitakse näolihaste nõrkust, miimiline aktiivsus väheneb, mis põhjustab näo külje pareesi, mis väljendub asümmeetrias.

Näonärv on kaheteistkümnest kraniaalnärvist seitsmes, seda peetakse paarituks ja seda mõjutatakse kõige sagedamini. Näonärvi neuriidi ravi eesmärk on kõrvaldada negatiivsed tegurid, mis mõjutavad selle verevarustust või avaldavad sellele survet.

Mis see on?

Neuriit on perifeersete närvikiudude põletik. Väga tõsine, mõnikord pöördumatu ja esteetiliselt traumaatiline haigus on näonärvi neuriit. Selles toimub näoilme ühepoolne täielik või osaline kaotamine.

Esinemise põhjused

Tänaseks pole selle või selle ILN päritolu teooria kohta veenvaid tõendeid saadud. On siiski teada, et haiguse arengu patogeneetilised mehhanismid põhinevad immuun-, viirus- või bakterikahjustuste tõttu fasies närvi pagasiruumi tursel..

Kõige sagedamini on NFN-i tekitaja nakkus, mis "eksleb" keha kaudu ARVI, gripi või herpes simplexiga. Palju harvemini registreeritakse näonärvi kahjustusi neuroinfektsioonide, vere neoplasmide, haruldaste pärilike haiguste korral. Perifeerne närvisüsteem, kuhu näonärv kuulub, on igasuguste stiimulite suhtes ülitundlik. Enamasti peab ta tegelema igasuguste infektsioonidega, mis põhjustavad turset ja põletikku. Seetõttu võib iga neuropaatia alata nii bronhiidi, stenokardia või keskkõrvapõletiku taustal kui ka põiepõletiku, püelonefriidi või reuma all kannatamise korral..

Lisaks ülaltoodud punktidele toimivad NFN-i põletiku katalüsaatorina sageli nii banaalne hüpotermia ("avatud akna sündroom") kui ka psühholoogiline stress. Teisi näo neuropaatia arengut provotseerivaid tegureid nimetatakse tänapäeval arteriaalse vereringe häireteks hüpertensiooni ja aju ateroskleroosi korral. Mõnikord muutub näonärvi parees hambaprotseduuride ajal anesteesia komplikatsiooniks.

Peaks eristama mõisteid "neuriit" ja "neuralgia". Närvitüve projektsioonis nimetatakse neuralgiaks valusündroomi, mis kaasneb enamiku NLN-i juhtudega, kuid see võib olla ka eraldi märk näo- või kolmiknärvi reaktsioonist külmale ja muudele refleksistiimulitele.

Klassifikatsioon

Näonärvi neuriit võib olla äge, alaäge ja krooniline (allavoolu), see võib olla ka ühepoolne (99% kõigist juhtudest) ja kahepoolne. Ühepoolne neuriit ilmneb tüüpilise lokaliseerimise korral keskmiselt 1–2 juhul 10 000 elaniku kohta aastas.

Mõlema poole närvi kahjustus korraga ja näolihaste täielik halvatus muudab inimese näo kivistunud maskiks. See juhtum on väga harv: inimesel on palju suurem tõenäosus murda korraga kaks käsi mõlemas kohas kahes kohas, kui saada näonärvi kahepoolne parees.

Palju sagedamini tekib neuriit kõigepealt ühel küljel ja siis mõne päeva pärast liitub vastasküljel asuv kahjustus. See ilmneb immuunsuse märkimisväärse languse korral (näiteks HIV-nakkuse üleminekul AIDS-ile) või ebaõige ravi korral.

Sümptomid ja fotod

Kui närvi motoorne osa on kahjustatud, areneb nn perifeerne prosoparees, see tähendab näo lihaste nõrkus. Väga sageli ilmnevad näonärvi neuriidi sümptomid (vt fotot) ootamatult mõne tunni jooksul, mõnikord päevas.

Inimene ei pruugi valu üldse tunda, kuid peeglisse vaatamine avastab näo asümmeetria:

  • silmade pareesi poolel vilgub harvemini;
  • silmade sulgemisel proovides valus silm "rullub" üles, ilmub sklera valge triip - Belli nähtus;
  • peopesa lõhe on ühel küljel suurem kui teine, silmi on võimatu sulgeda, kahjustatud küljel olevad silmaalused ei sulgu - seda nimetatakse lagophthalmus (jänesesilm);
  • otsaesist on võimatu kortsutada: otsmikul ei moodustu voldid;
  • kulm asub kõrgemal kui terve pool, patsient ei saa kulme tõsta;
  • nasolabiaalne voldik on tasandatud, suu nurk on langetatud;
  • kahjustatud küljel olev põsk "purjetab": sissehingamisel tõmmatakse see sisse ja väljahingamisel täidetakse, patsient ei saa põsesid täis tõmmata;
  • Ma ei saa vilistada, sülitada, naeratada, kõne võib muutuda häguseks.

Kõik see näeb välja nagu "viltu". Näo pesemisel satub seep silma. Söömisel valatakse toit suust välja, täheldatakse "krokodillipisarate" nn sümptomit - söömise ajal nutavad patsiendid tahtmatult. Kui on valu, on see sageli ebaoluline, kõrva piirkonnas. Sageli kurdavad patsiendid lihtsalt ebameeldivaid aistinguid näo haigel poolel.

Efektid

Kui alustate näonärvi neuriidi ravi või ignoreerite arsti soovitusi, võivad tagajärjed olla tõsised:

  • näolihaste spontaanne kokkutõmbumine;
  • lihaste atroofia - võib ilmneda lihaste alatoitluse ja tegevusetuse tagajärjel;
  • sünkinesia - sõbralikud liikumised. Haiguse tõttu sureb osa närvikiududest. Seetõttu saab üks närv kontrollida paljusid lihaseid. Niisiis, vilkudes võib suu nurk tõusta;
  • konjunktiviit - areneb suutmatuse tõttu silmi täielikult sulgeda;
  • lihaste kontraktuur - näo lihaste pingutamine näo kahjustatud küljel.

Näonärvi neuriidi eriline oht on näolihaste kontraktuuri moodustumine. See on komplikatsioon, mis tekib siis, kui närv pole täielikult taastunud, kui tervislik külg näib olevat halvatud. Põhjus võib olla vale ja sobimatu ravi. Mõnikord areneb see komplikatsioon ilma nähtava põhjuseta. Kontraktuuri moodustumist tähistavad märgid on:

  • kahjustunud küljel paikneva palpebraalse lõhe kitsendamine;
  • nasolabiaalne voldik haigestunud poolel on rohkem väljendunud kui tervel;
  • põse paksus kahjustatud küljel on suurem kui tervislikul küljel;
  • on näo lihaste spontaanne tõmblemine;
  • silmade sulgemisel tõuseb suu nurk samal küljel;
  • silmade sulgemisel kortsus otsmik;
  • söömise ajal on nõtke ahenemine.

Näo deformatsiooni saab sel juhul kõrvaldada ainult plastilise kirurgia abil. Seetõttu peaks näonärvi neuriidi tunnustega patsient selle tüsistuse vältimiseks viivitamatult arstiga nõu pidama..

Diagnostika

Näonärvi neuriidi diagnoosimisel võetakse aluseks:

1) Kaebused ja haiguslugu, näo objektiivne uurimine ja selle sümmeetria hindamine puhkeolekus ja liigese ajal ning naeratades.

2) Keele maitse ja temperatuuritundlikkuse kontrollimine (düsgeusia) - soolase ja magusa eristamise rikkumine, ainult mõru tunne jääb samaks.

3) Näonärvi neuriidi spetsiaalsed diagnostilised testid: silmade sulgemine üheaegselt ja vaheldumisi, silmade sulgemine, kulmude liigutamine (sümmeetriliselt ja asümmeetriliselt), nina ja kulmude kulmutamine, huulte kokkuklapitamine toruga.

Näonärvi neuriidi patoloogiliste sümptomite tuvastamine:

  1. Ühendav lööve.
  2. Horisontaalne nüstagm Hunti sündroomis.
  3. Revillau sümptom on silmalaugude düskineesia, mis ilmneb silmade sulgemisel. Tervislikul poolel jäävad silmad avatuks, kuna silma orbikulaarse lihase üle puudub kontroll.
  4. Ebameeldiv ja kohe märgatav märk on Belli sümptom - silmade sulgemisel üritatakse silmamuna ülespoole pöörata. Selle tagajärjel muutub märgatavaks järgmine märk - lagophthalmos ehk "jänesilm", see on silma sklera valge ala vaevlemine.
  5. "Reketi" sümptom - kui proovite hambaid paljastada, ilmneb nende kokkupuude ainult tervislikul küljel, kuna suu lõtk muutub lamava tennisereketi kujul.
  6. Purje sümptom - kui proovite võtta suhu õhku ja sulgeda tihedalt huuled, puhuda välja küünal või vile, õhk vilistab suu halvatud nurgast välja ja põsk "purjetab" samal ajal.

4) Etioloogilise eesmärgiga näonärvi neuriidi korral kasutatakse instrumentaalseid uurimismeetodeid: arvutatud või magnetresonantstomograafia.

5) Põletikulise piirkonna lokaliseerimise kindlakstegemiseks kasutatakse elektroneuromüograafiat.

Kuidas ravida näonärvi neuriiti?

Näonärvi neuriidi raviks on vaja integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab mitmesuguseid suundi. Mõnel juhul taandub haigus ühe kuu jooksul, kuid tulevikus on tõenäoliselt ägenemised ja mõnikord ei vii isegi kuuekuine ravi täielikku taastumist.

Näonärvi neuriit tähendab järgmisi ravimeetodeid:

  1. Narkootikumide ravi hõlmab diureetikumide (tursete vähendamiseks), põletikuvastaste (põletiku leevendamiseks), spasmolüütikumide (lihasspasmide kõrvaldamiseks), neurotroopsete (närvirakkude toimimise parandamiseks), antikoliinesteraasi (närvide impulsside juhtimise parandamiseks lihastele) vahendite kasutamist. Sõltuvalt sümptomitest on ette nähtud viirusevastased ravimid, antibiootikumid, valuvaigistid, B-vitamiinid ja muud ravimid. Kõik ravimid peab määrama arst, kuna neil on palju kõrvaltoimeid.
  2. Näomassaaž on ette nähtud mõni nädal pärast haiguse algust. Parem on külastada kogenud massaažiterapeuti, kuna näonärvi neuriidi massaažil on palju funktsioone. Spetsialist viib läbi 10–15 protseduuri ja seejärel võite kasutada sama massaaži, kasutades ise massaaži. Võid kodus ka iseseisvalt võimlemist teha, mille eesmärk, nagu ka massaaži eesmärk, on panna näolihased uuesti tööle.
  3. Füsioteraapia ravi algab mitte varem kui 7-10 päeva pärast haigust. Tema abiga tugevdatakse ravimite toimet, parandatakse vereringet ja närvijuhtivust ning hoitakse ära mitmesuguste komplikatsioonide ilmnemine. Arst võib välja kirjutada mis tahes protseduurid: UHF, UFO, magnetoteraapia, diadünaamiline teraapia, laserravi, darsonvaliseerimine, elektroforees jne. Pärast füsioteraapiat on patsiendil oluline vältida hüpotermiat, kuna seisund võib tõsiselt halveneda.
  4. Nõelravi on populaarne näo neuriidi ravi. Tänu temale saate kiiresti taastada mõjutatud külje lihastoonuse ja lõõgastuda tervisliku poole lihaseid..
  5. Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui ravi muude vahenditega ei ole paranenud 8-10 kuu jooksul. Operatsioon on tavaliselt vajalik, kui näonärv on munajuhas tihendatud või see on vigastuse tõttu katki. Kui näonärvi neuriiti komplitseerib näolihaste kontraktuur (pinguldamine, nende elastsuse vähenemine), kasutavad nad kosmeetilise defekti kõrvaldamiseks plastilist kirurgiat, kuid lihased ise ei alusta tööd.

Tasub meeles pidada, et neuriidi ravi kodus on võimatu: neid ravitakse kas haiglas või päevahaiglas (arsti loal). Vastasel juhul ei pruugi näo lihased täielikult taastuda. Selle haiguse rahvapärased abinõud ei ole tõhusad ja võivad põhjustada patsiendi seisundi halvenemist..

Narkootikumid

Näonärvi neuriidi meditsiiniline ravi viiakse läbi vastavalt teatud skeemile. Sõltuvalt haiguse põhjusest ja selle perioodist on tõhusad erinevad abinõud:

  • viirusevastased ravimid;
  • valuvaigisteid - indometatsiin;
  • glükokortikoidid - Prednisoloon - põletikuvastased ravimid;
  • tähendab, et laienevad veresooned - nikotiinhape, nende järgimine - parandab vereringet;
  • B-vitamiinid - aitavad parandada närvikiudude toimimist;
  • antikolinesteraasiravimid - proseriin, galantamiin - närvikiudude juhtivuse parandamiseks;
  • dekongestandid - furosemiid, triampur - ödeemi vähendamiseks ja patoloogiliste muutuste progresseerumise ennetamiseks;
  • ravimid, mis stimuleerivad ainevahetusprotsesse - nerobool.

Võimlemine

Enne võimlemist tehke mõned harjutused kaela- ja õlavöötme lihaste venitamiseks. Seejärel istuge peegli ees ja lõdvestage näo mõlemal küljel asuvaid lihaseid. Tehke iga harjutust 5-6 korda.

  • Tõstke üllatusena kulmud üles.
  • Pange oma kulmud üles.
  • Vaadake alla ja sulgege silmad. Kui see ei toimi, langetage silmalau sõrmega.
  • Sikutage silmi.
  • Tehke oma silmadega ringikujulisi liigutusi.
  • Naerata ilma hambaid näitamata.
  • Tõstke ülahuul ja näidake hambaid.
  • Laske alahuul ja näidake hambaid.
  • Naerata suu lahti.
  • Pange pea alla ja nuusutage.
  • Põletage ninasõõrmed.
  • Puhva oma põski.
  • Liigutage õhk ühelt põselt teisele.
  • Puhuge välja kujuteldav küünal.
  • Proovi vilistada.
  • Tõmmake põsed sisse.
  • Torka huuled õlgedega välja.
  • Tõmmake suu nurgad alla, huuled on suletud.
  • Laske ülahuul madalamale.
  • Liigutage oma keelt küljelt küljele, suu avatud ja suletud.

Kui olete väsinud, puhake ja lööge näo lihaseid. Võimlemise kestus on 20-30 minutit. Kompleksi on vaja korrata 2-3 korda päevas - see on taastumise eeltingimus. Pärast võimlemist võtke sall, keerake see diagonaalselt ja kinnitage oma nägu, sidudes salli otsad krooniga. Pärast seda pingutage näo lihaseid valusast küljest ülespoole ja tervislikust küljest langetage see allapoole.

Füsioteraapia ravi

Füsioteraapial on näonärvi neuriidi (neuralgia) täiendava ravina väga kasulik toime. Kasutatakse ülikõrgsageduslikke (UHF) laineid, ultraviolettkiiri, elektroforeesi ravimitega, ravi diadünaamiliste vooludega, darsonvaliseerimist, raviainete kasutamist, osokeriiti, mudaravi. Pärast aktiivsete ilmingute taandumist on soovitatav kasutada balneoloogilisi kuurorte.

Massaažil on spetsiaalsed raviomadused. On välja töötatud spetsiaalsed tehnikad, mis on neuriidi korral kõige tõhusamad. Nõelravi on edukalt rakendatud.

Nõelravi

Näonärvi neuriidi korral võib taastusravi olla pikk ja varase efekti saavutamiseks kasutatakse sageli sarnast ravimeetodit.

Kõik arstid ei valda neid meetodeid, nõelravi võib läbi viia ainult spetsiaalselt koolitatud arst. Samal ajal sisestatakse näo teatud refleksogeensetesse punktidesse steriilsed õhukesed nõelad, mis võib põhjustada närvikiudude ärritust. Aasias ja Euroopa riikides tehtud arvukate uuringute kohaselt on see meetod end selle patoloogia ravis hästi tõestanud..

Massaaž ja isemassaaž

Näonärvi neuriidi massaaži saavad läbi viia nii spetsialist kui patsient ise. Teisel juhul peaksite täpselt teadma, kuidas seda teha. Allpool on toodud tehnika selle haiguse isemassaaži tegemiseks.

  1. Asetage käed näo piirkondadele, mis asuvad aurikli ees. Masseerige ja tõmmake lihased näo tervel poolel allapoole ja kahjustatud poolel üles.
  2. Sule silmad. Silmade ümmarguse lihase masseerimiseks kasutage sõrmi. Tervislikul poolel peaks liikumine liikuma ülalt, väljapoole ja allapoole ning mõjutatud poolele alt üles ja seestpoolt väljapoole..
  3. Asetage nimetissõrmed mõlemal küljel nina tiibadele. Tervislikul poolel lööge ülalt alla ja kahjustatud küljel vastupidi.
  4. Huulte nurkade piirkonnas asuvate lihaste silumiseks kasutage sõrmi. Tervislikul küljel nasolabiaalsest voldist lõua poole ja kahjustatud küljest lõugist nasolabial voldini.
  5. Masseerige kulmude kohal lihaseid eri suundades. Tervislikul küljel nina sillani ja alla, kahjustatud poolel nina sillani ja ülespoole.

Kirurgia

Näidatud näonärvi kaasasündinud neuriidi või näonärvi täieliku rebenemise korral trauma tagajärjel. Konservatiivse ravi mõju puudumisel pärast 8-10 kuud ja elektrofüsioloogiliste andmete väljaselgitamisel närvide degeneratsiooni suhtes tuleb otsustada ka operatsiooni üle. Näonärvi neuriidi kirurgiline ravi on mõttekas alles esimese aasta jooksul, kuna tulevikus toimub näo lihaste pöördumatu atroofia, mis on jäänud innervatsioonita, ja neid on võimatu taastada..

Tehakse näonärvi autotransplantatsiooni operatsioon. Tavaliselt võetakse siirik patsiendi jalast. Selle kaudu õmmeldakse näonärvi 2 haru tervislikust küljest lihastele näo kahjustatud poolel. Seega kandub tervislikust näonärvist pärit närviimpulss kohe näo mõlemale küljele ja see põhjustab loomulikke ja sümmeetrilisi liigutusi. Pärast operatsiooni jääb kõrva lähedusse väike arm.

Ärahoidmine

Juhtub, et näonärvi neuriit ilmneb korduvalt samal pool nägu, siis räägivad nad haiguse taastekkest. Sel juhul on vaja pikemat ravi ja taastumise võimalused on väiksemad. Kuid kui järgite ennetavaid meetmeid, saab relapsi vältida..

  1. Ravige viirushaigusi õigeaegselt. Kui tunnete, et jääte haigeks, võtke kohe viirusevastaseid ravimeid: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Võite tilgutada ninasse tilka koos Viferoni immunoglobuliiniga. See aitab vältida viiruse replikatsiooni närvirakkudes..
  2. Vältige hüpotermiat. Teadlased on tõestanud, et see on peamine riskifaktor. Isegi väikesed mustandid on ohtlikud. Seetõttu vältige õhukonditsioneeri all istumist, avatud akna lähedal sõidukites istumist, ärge minge märja peaga tänavale ja kandke külmal aastaajal mütsi või pange kapuuts.
  3. Sõida puhkekeskusesse. Ravi tulemuse kindlustamiseks on soovitatav minna kuurorti. Kuurortide kuiv kuum kliima on ideaalne: Kislovodsk, Essentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.
  4. Vältige stressi. Tugev stress nõrgestab immuunsüsteemi kaitsevõimet ja häirib närvisüsteemi tööd. Seetõttu on soovitatav õppida autotreeningu, meditatsiooni abil närvipinget leevendama. Võite võtta glütsiseeritud, emajuure või viirpuu tinktuuri.
  5. Võtke vitamiine. On väga oluline tarbida piisavas koguses vitamiine, eriti rühma B. Need osalevad impulsside edastamisel närvirakkude kaudu ja on osa nende membraanidest.
  6. Söö õigesti. Teie toit peaks olema täielik. Peamine eesmärk on tugevdada immuunsussüsteemi. Selleks peate tarbima piisavas koguses valguprodukte (liha, kala, kodujuustu, mune), samuti värskeid köögivilju ja puuvilju..
  7. Isemassaaž. Kogu aasta vältel masseerige nägu mööda massaažiliine 10 minutit 2 korda päevas. Asetage üks peopesa tervislikule küljele ja teine ​​kahjustatud küljele. Laske tervisliku külje lihased alla ja tõmmake patsient üles. See aitab vabaneda ülekantud neuriidi jääknähtudest ja vältida relapsi..
  8. Temper ise. Järk-järguline kõvenemine tugevdab immuunsussüsteemi ja muutute hüpotermia suhtes tundmatuks. Alustage päevitades või lihtsalt päevitades. Võtke kontrastiga dušš: esimesel nädalal peaks külma ja kuuma vee temperatuuride erinevus olema ainult 3 kraadi. Muutke vesi iga nädal natuke külmemaks.

Üldiselt võimaldavad vigastuste ja hüpotermia ennetamine, kõrva ja ninaneelu põletikuliste ja nakkushaiguste piisav ravi vältida näonärvi neuriidi arengut.