Skisofreenia ravi: kuidas selle haigusega sõbruneda

Skisofreenia ei vali ei sugu, vanust ega sotsiaalset staatust. Selle omanike seas on nii lapsi kui ka kuulsaid maailmakujusid. See on kahtlemata spetsiifiline, sümptomaatiline ja ergas muljehäire, mis nõuab suuremat tähelepanu ja intensiivset teraapiat. Kuid sellegipoolest võimaldab skisofreenia õigeaegne ja korrektne ravi selle kandjatel eksisteerida rahulikult ja enesekindlalt ühiskonnas sarnaselt tavaliste inimestega..

Kas on võimalik skisofreeniast radikaalselt vabaneda

Kahjuks pole tänapäeval võimalik häirest igavesti vabaneda. Igal "mugaval" hetkel võib protsess süveneda. Selle põhjuseks on ennekõike asjaolu, et teadlased pole haiguse põhjust lõplikult kindlaks teinud ja kui see pole teada, siis pole ka selge, millega võidelda. Kuid õige piisava raviga saate saavutada üsna pikaajalise remissiooni. St seisund, mille korral häire peamised sümptomid kaovad või vähenevad sellisel määral, et need ei sega patsienti tema käitumises ja tegevuses.

Väidetakse, et taastumine toimub siis, kui patsiendi seisund naaseb haigusse. Kuid kuidas määratleda sellist seisundit, kui näiteks haigus "algas" noores eas, ilmnes süstemaatiliselt 20 aastat ja 40-aastaselt taandus äkki? Vanusega muutuvad emotsionaalne taust põhimõtteliselt. Kuidas mõista, et inimese käitumine ei ole haiguse sümptom, vaid iseloomuomadused? Sellega seoses võib patsiendi seisundis esineda mõningaid arusaamatusi. Kuid fakt jääb faktiks: kuni te lõpuks häirest lahti saate.

Teadlased otsivad aktiivselt "maagilist" viisi haiguse likvideerimiseks. Näiteks Ameerika Ühendriikides tehakse tüvirakkude uuringuid. Nagu teate, suudavad nad asendada mis tahes koe hävitatud rakke. Eeldatakse, et skisofreenia korral suudavad nad asendada aju muutunud rakulised elemendid.

Oma elu jooksul skisofreenia all kannatanud inimeste ajukoe surmajärgse mikroskoopilise uurimise käigus selgusid ajurakkude mõned paigutused ja muutused nende struktuuris. Kuid nende edasine uuring näitas, et need häired esinevad isegi sünnieelses, see tähendab emakasisese arengu korral, kuna nendel raku elementidel puudusid gliaalrakud. Ja need ilmuvad, kui aju on pärast sündi kahjustatud. Need muutunud emakasisesed rakud häirivad närviühenduste juhtivust, kuid see avaldub noorukieas, kui kehas algavad vägivaldsed voolud.

Rottidega tehtud katse näitas, et tema siirdatud tüvirakud suutsid taastada neis täpselt need rakulised struktuurid, mis kannatavad skisofreenia all. Selle teooria kinnitamine on oluline läbimurre häire ravimisel..

Kogu maailm osaleb haiguse uurimisel ja selle tõhusate ravimeetodite otsimisel. Marylandi Riiklikul Vaimse Tervise Instituudil on skisofreenia uurimisprogramm. Selle osaliseks võib saada igaüks, olgu see patsient või tema sugulane. Mõnel juhul makstakse osalejatele reisimise ja katsetes osalemise eest tasu.

Väljakutsed skisofreeniaravis

Reeglina köidab haigus produktiivsete sümptomite ilmnemisel tähelepanu. Tuletame meelde, et nende hulka kuuluvad esiteks pettekujutelmad ja hallutsinatsioonid, aga ka häiritud mõtlemine ja ebajärjekindel kõne..

Hallutsinatsioonid on enamasti häälekad. Need sunnivad patsienti tegema teatud, mõnikord ka negatiivse iseloomuga toiminguid. Hallutsinatsioonid kutsuvad inimest käituma valesti või ohustama ennast ja teisi.

Petlikest ideedest on levinud armukadeduse ja tagakiusamise pettekujutelmad. Mõnikord on selliste patsientide väited nii usutavad, et nende valet on väga raske uskuda.

Mõtlemise killustatus avaldub väidete ebajärjekindlusega. Siin on näide dialoogist skisofreenia tüdrukuga:

- Mu emal on neuroloogiline puue ja see on juba koobalt.

- Nastja, mis koobalt, metall või midagi muud?

- Metall ei ole metall, kuid see on lagi.

Haigusel on ka muid negatiivsete sümptomitega seotud tunnuseid: apaatia, tahte puudumine, võõrandumine jne. Kuid harva viitavad nad skisofreenia häirele isoleeritult..

Niisiis võetakse patsient haigusesse haiguse ägedal perioodil eksitava kõnega, mida toetavad ebareaalsed pildid ja enese tuvastamise rikkumine. Ägenemist leevendavad ravimid. Need on esimene sarnases olukorras olev meditsiiniline abi, mis stabiliseerib patsiendi seisundit..

Kuid ravim ei lõpe sellega. Patsiendil on pikk uimastiravi periood ees. Esimesed skisofreenia ravimeetodid on antipsühhootikumid, mis kõrvaldavad psühhoaktiivsed sümptomid, samuti antidepressandid ja muud antipsühhootikumid.

Selliste ravimite võtmisega on seotud mõned probleemid, mis viivitavad remissiooni algust..

Esiteks juhtub, et enne soovitud tulemuste saavutamiseks peate proovima mitut raviskeemi ja läbima mitu ravimit. Antipsühhootilised ravimid on hallutsinatsioonidega (need kaovad paari päeva pärast) ja petlike ideedega, mille peatamine võtab mitu nädalat, üsna tõhusad. Üldiselt kulub patsiendi seisundi normaliseerimiseks kuni 6 nädalat..

Teiseks tekivad antipsühhootiliste ravimite võtmisel sageli kõrvaltoimed. See võib olla pearinglus, unisus, nägemishäired, tahhükardia, valgustundlikkus. Tavaliselt kaovad nad mõne nädala jooksul..

Tõsisemate tagajärgede hulka kuuluvad krambid, kehakaalu tõus, südameatakid.

Kuna skisofreenia on krooniline haigus, peab inimene võtma selliseid ravimeid kogu oma elu jooksul. Kui te lõpetate nende võtmise ise, siis psühhootilised episoodid korduvad. Ravimitest loobumise otsuse peaks tegema ainult arst, kohandades ravi.

Tuleb märkida, et arst peaks kuulama patsiendi tundeid antipsühhootikumide võtmise kohta. Sallimatuse korral proovib ta leida sobivama abinõu.

Kahjuks ei mõista paljud patsiendid olukorra tõsidust ja keelduvad ravimite võtmisest. Selle põhjused võivad olla erinevad:

  • uskmatus haiguse olemasolul;
  • vastuvõtu kestus;
  • kõrvaltoimete raskusaste;
  • kiirete tulemuste puudumine;
  • disorganiseeritud mõtlemine, kui patsient unustab lihtsalt pilli võtta.

Raviteraapia on oluline samm häire eduka ravi poole. Patsientidele on vaja edastada ravimite kasutamise tõsidus ja vajadus. Eksperdid töötavad välja uusi viise, kuidas neid hõlpsamini kasutada.

Üks neist viisidest on saanud uue põlvkonna antipsühhootikumide ilmnemine. Need vähendavad märkimisväärselt kõrvaltoimete manifestatsiooni astet, mistõttu patsiendid taluvad neid palju paremini. Nende hulgas on pikaajalise, see tähendab pika toimeajaga preparaate. Neid ei pea iga päev kasutama. Piisab vaid paarist toidukorrast nädalas.

Lisaks on olemas süstitavad ravimid, mis asendavad ka pillide igapäevase "neelamise"..

Selliste patsientide meeldetuletuseks on välja töötatud spetsiaalsed meditsiinikalendrid, kus on märgitud ravimite võtmise päevad, samuti korralduskastid, kus ravimid on kirjas kasutuspäevade kaupa. See pole mugav mitte ainult patsientidele endile, vaid ka nende sugulastele, kes ravi kontrollivad..

Tavaline meeldetuletus on ka elektrooniline taimer, mis annab märku, kui on aeg ravimit võtta..

Siin on lugu naisest, kes räägib oma mehe häire arengust. See sai tema jaoks tõeliseks põrguks. Hoolivast ja lahkest abikaasast kujunes ta agressiivseks ja ebaviisakaks paranoiliseks: ta murdis telefonid ja sülearvuti, väites, et FSB kuulab teda ja tema jaoks mõeldud naabrid pole muud kui agendid. Mees väitis, et deemonid ja tulnukad valdasid tema naist. Ta ei maganud öösel, kõndis tubades ringi, rääkis ja rääkis endamisi.

Haigus saatis teda mitu aastat. Tema sümptomid süvenesid, kui ta pillide võtmise lõpetas. Naine üritas veel kord oma meest veenda nende vastuvõtmise otstarbekuses. Ta läbis terve kursuse, mis kestis aasta, ja saavutas stabiilse remissiooni.

Sellised lood tõestavad taas vajadust antipsühhootiliste ravimite järele. On aeg aru saada, et need on skisofreenia jaoks sama olulised ravimid kui insuliin diabeedi jaoks..

Teine samm edu poole

Antipsühhootikumid ja psühhoteraapia on skisofreeniahäire ravis tavaline kombinatsioon. Psühhoteraapiat kasutatakse reeglina rahulikul perioodil, kui patsiendi teadvus on selge ja mõistlik.

Tema skisofreenia leevendamise meetodite hulgas on edukalt kasutatud kognitiiv-käitumuslikku teraapiat. Kuna usutakse, et valed uskumused võivad põhjustada häireid, on selle meetodi eesmärk töötada tunnetustega - patsientide mõtete, hoiakute ja prioriteetidega. See muudab radikaalselt inimese mõtlemist, aidates tal reaalsust adekvaatsemalt tajuda.

Skisofreeniahaige on kalduvus patoloogilistele unenägudele. Järk-järgult muutuvad tema fantaasiad tema jaoks reaalsuseks, mille tõttu ta hakkab käituma sobimatult, rääkides tema peas tekkivate häälte või kujuteldavate tegelastega.

Terapeudi ülesanne on selgitada patsiendile tema mõtete absurdsust ja tekkivate piltide ebareaalsust. Selleks kasutab spetsialist faktide kinnitamiseks erinevaid meetodeid: teadusliku kirjanduse kokkuvõtteid, fotosid, videoid, samuti autoriteetsete inimeste hinnanguid patsiendi jaoks..

Grupipsühhoteraapia, mis viiakse läbi pärast individuaalseid seansse, mängib skisofreenia ravis tohutut rolli. See on eriti efektiivne raskete negatiivsete sümptomite korral: depressioon, apaatia, teistest eraldamine.

Sel juhul võimaldavad rühmasessioonid patsiendil mõista, et ta pole üksi, et tema ümber on palju sama probleemiga inimesi; aita tal diagnoos vastu võtta.

Rühmapsühhoteraapia toetab selle osalejaid, õpetab neid inimestega suhtlema ja arendama sobivaid käitumisviise. Patsient õpib oma emotsioone ära tundma ja hindama. Seansidel arutavad osalejad olemasolevaid probleeme ja otsivad võimalusi nende lahendamiseks.

Tavaliselt koosneb grupp 8-16 inimesest. Tund võib alata soojendusega, mida esindavad kunstiteraapia, psühho-võimlemisharjutused, situatsioonide ümber mängimine. Pärast seda siirduvad osalejad olemasolevate probleemide ja probleemide arutamisele. Selle eesmärk on kaasata arutellu aktiivselt kõik rühma liikmed..

Mitte iga patsient ei saa sellise rühma liikmeks. Patsientide kaasamine selle koosseisu produktiivsete sümptomite keskel on ebasoovitav, sest askeldamine, rahvamass intensiivistab deliiriumi ja hallutsinatsioonide ilminguid. Ärevil, agressiivses seisundis ja ärevate ilmingutega patsiente ei lubata ka istungitele.

Erilist tähelepanu pööratakse depressiivsete ja suitsidaalsete kalduvustega osalejatele, kuna nad saavad teisi nakatada.

Enne patsiendi kaasamist teiste patsientide ringi saab psühhoterapeut testida, kas ta on valmis läbima grupipsühhoteraapia. Kuna sellest võtab osa märkimisväärne arv patsiente, peab spetsialist olema kindel, et kõigil neist on üksteisele ainult positiivne mõju..

Skisofreeniahaiged on konkreetne kontingent. Mõnikord on neil raske oma mõtteid sõnastada või mõista, mida arst soovib neile edastada. Nende abstraktne mõtlemine on vähe arenenud, nad ei saa huumorist aru ja reageerivad teravalt kommentaaridele. Juhtub, et varsti on neil teraapia igav. Seetõttu vajavad selle kategooria patsiendid erilist tähelepanu ja suurt kannatlikkust. Nendega töötamine jätkub pikka aega. Spetsialisti ülesanne on hoida patsienti huvi, kuid teisest küljest mitte avaldada tugevat survet, et mitte teda täielikult eemale peletada..

Teraapia valik valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse tema seisundit, haiguse vormi, sümptomite kogumit. Vestlus peaks toimuma patsiendile lakooniliselt ja hõlpsasti mõistetaval viisil..

Skisofreenia pole lause

Paljud patsiendid, olles oma diagnoosist teada saanud, lõpetavad iseenda, oma unistused ja eesmärgid, uskudes, et täielikult elada on võimatu..

See on suur väärarusaam. On palju näiteid, kui inimesed, elades oma haigusega "koostöös", saavutavad palju enamat kui tavaline inimene.

Õigusprofessor Elin Sachs on skisofreeniaga käsikäes elanud 30 aastat.

Esimene rünnak juhtus temaga 16-aastaselt, kui ta naasis koolist koju. Tema ümber olevad majad muutusid omamoodi elavaks, andes talle suulisi signaale. Siis korrati ülikoolis psühhootilisi episoode. Kõne jama leidis ta ootamatult: järeldus eeldab kohalolekut. Ja see on kogu mõte. Sool on öökapil. Sam rääkis. Sa tapsid kellegi?

Tal olid petlikud mõtted selle kohta, et tappis palju inimesi, teda külastasid hirmutavad hallutsinatsioonid, tema mõtted olid segased ja seosetud. Elin kirjeldas seda perioodi õudusunenäona, kuid ärkama ei saa. Ta oli kohkunud ja segaduses. Kuid teda aitasid klassikalised teraapiameetodid: psühhoanalüütiline lähenemine ja narkomaaniaravi..

Uimastitega ei paranenud tema suhe kohe. Esialgu uskus Ellin, et mida vähem on ravimeid, seda parem. Tema terapeut püüdis teda teisiti veenda, kuid ta ei andnud järele. Ta vähendas annust, kuni järgmisel psühhoterapeudi visiidil kukkus ta põrandale ja hakkas tema vastu meeletult peksma. Talle tundus, et noaga veidrad olendid ründasid teda ja lõikasid ta väikesteks tükkideks. Selle tulemusel naasis ta endiselt välja kirjutatud ravimite juurde ega jaga seda tänapäevani..

Kui Ellen psühhiaatri kabinetis jälle jama hakkas kandma, pakkus ta talle haiglaravi, millega ta pidi nõustuma.

Elin on praegu San Diego California ülikooli psühhiaatriaosakonna Lõuna-Carolina ülikooli õigusteaduskonna professor. Varem sai ta vaatamata oma haigusele stipendiumi MacArthuri fondilt, mis on üks hinnatumaid heategevusorganisatsioone. Upset ei takistanud tal 40-aastaselt edukalt abielluda.

Tema juhtum tõestab, et skisofreenia ei ole põhjus isoleerida ennast maailmast ja ka iseendast. Haigust saab kontrolli all hoida, peate lihtsalt enda kallal vaeva nägema.

Elin viib koos kolleegidega läbi skisofreenia uuringuid. Neil õnnestus uurida 20 inimest, kes elavad ka selle haiguse all. Enamik neist on läbinud mitu haiglaravi, enamikul neist on kõrgema või keskhariduse diplom. Nende hulgas on kaptenid, psühholoogid ja juristid, arstid, tehnoloogid ja juhid, peadirektor. Nad kõik elavad aktiivset elu ja pole harjunud sellest heidutama..

Väikesed nipid

Skisofreeniahäiretega inimesed ütlevad, et lisaks ravimitele ja psühhoteraapiale aitavad neid haigusega toime tulemiseks nende endi spetsiaalsed meetodid. Need on kõigi jaoks individuaalsed. Mõned vaatavad hallutsineerides mõistust. Nad küsivad endalt küsimuse, kas see on tõesti olemas, võib-olla on see illusioon, miraaž? Teised pagendavad hääled ebaviisakalt.

On inimesi, kes oskavad rünnaku algust ette näha. Sel juhul proovivad nad pensionile minna..

Kuid paljud inimesed ütlevad, et töö aitab neil vähendada negatiivsete episoodide arvu. Mõned on võimelised töötama nii päeval kui öösel. See on suurepärane viis enda tähelepanu kõrvale juhtimiseks ja meele hõivamiseks. Lisaks annab tugevus ja positiivsus positiivsuse tunnetamise, kasu ja teiste lugupidamise vastu.

Igapäevaelus püüavad sellised inimesed säilitada oma sisemise seisundi harmoonia, vältida stressi, ülepinget ja šokki. Harmoonia ja rahulikkus on parim viis haiguse süvenemise vältimiseks. Nad proovivad teha seda, mida nad armastavad, kasulikku tööd ja väldivad neile vastuvõetamatut tegevust. Suhtle nende inimestega, kes neile meeldivad. Sööge neile sobivat toitu, valige meelelahutus vastavalt nende maitsele. Nende ülesanne on minimeerida negatiivsete stiimulite mõju.

Kuid peamine ja vajalik vahend haiguse kontrolli all hoidmiseks on muidugi lähedaste hooldamine ja toetamine. Inimene peaks teadma, et ta pole üksi, et tal on keegi, kelle poole pöörduda. Et ümber on inimesi, kes saavad teda kriitilisel hetkel aidata. See annab enesekindlust ja jõudu..

Skisofreenia ei ole meeleheite põhjus. Päris lood on selle suurepäraseks näiteks. See haigus nõuab aga kannatlikkust ja kontrolli. Nõuetekohane ravi võimaldab teil täielikult elada.

Kuidas skisofreenikuga hakkama saada?

Kuidas skisofreenikuga hakkama saada?

Koolis õpetatakse eluohutuse põhitõdesid. Kuid kahjuks pole jaotist selle kohta, kuidas käituda skisofreenikuga, kes on ohtlik ühiskonnale ja eriti teile. Proovime välja mõelda, millal skisofreenikud on ohtlikud ja kuidas sel juhul käituda..

Skisofreeniahaige on ohtlik kahel juhul. Esiteks, kui ta haigus süveneb ja ta kaitseb end tajutava ohu eest või alistub oma peas istuvate häälte mõju eest. Teiseks, kui skisofreenik on vaikne, kuid sina, nagu talle tundub, võid teda kahjustada kõiges, mis on seotud tema sisemise veendumusega. See tähendab, et ta soovib teid füüsiliselt kõrvaldada, et ta saaks elada ja teha oma lemmik asju, näiteks juhtida galaktikaid või halvimal juhul inimtsivilisatsiooni.

"Noh, kuidas sa käitud sellise mõttehiiglase ees?" - te küsite. Ja siis vastan teile niimoodi. Peate käituma vastavalt tema maailmapildile. Ja kuidas me teda tunneme (see on tema maailmavaade)? - tekib mõistlik küsimus. Ja selle probleemi lahendamiseks on kaks võimalust. Esimene viis: kui olete teda (seda patsienti) juba pikka aega tundnud, siis on teil võimalus temaga rääkida ja teada saada tema maailmapilt. Ja teine ​​viis - kui teil pole võimalust temaga vestelda ja pealegi, kui näete teda esimest korda, peate hindama tema käitumist.

Esimesel juhul on see muidugi lihtsam kui teisel. Siin saab töötada heatahtlik suhtumine ja teatud sisemine tõsidus, mis kandub automaatselt alateadvuse tasemel patsiendile, distsiplineerib tema käitumist ja muudab suhtlemise turvaliseks. Mida mõeldakse selle sisemise ranguse all? Ja tõsiasi, et peate olema enesekindel ja olema aus, näitama teie enesekindlust. Peamine asi, nagu koera puhul, pole silma vaadata. Ja inimese silmis, eriti hirmus, on lihtne näha. Muide, skisofreenikutele ei meeldi, kui neile silma vaadatakse, ja nad ise ei vaata võõraid (üllatav, kuid tõsi)..

Kust peaksite alustama, kui patsient on teile tuttav? On vaja rääkida keeles, millest ta aru saab, võttes tõsiselt oma deliiriumit ja valusaid kogemusi. See tähendab, kasutades tema sõnu, tähistamaks tema pettekujutlusi või hallutsinatsioone, millega ta väljendub. Lõppude lõpuks, nad (valusad kogemused), erinevalt kõigest muust, eksisteerivad patsiendi jaoks sama reaalsed kui teie jaoks kogu teie ümbritsev maailm. Ja kui patsient teatab, et ta näeb ülimolevat Zorvirit ja suhtleb sellega, siis ei teki patsiendil isegi vähimatki kahtlust, et teda pole tegelikult olemas. Ja kui te ei näe ega kuule teda, siis on need teie probleemid. Seetõttu, arvestades patsientide eripära näha ja kuulda seda, mis tegelikult pole, saavutate sellega patsiendi asukoha. Nii et saate temaga täiesti turvaliselt rääkida tulnukatest ja tema aju läbistavatest salajastest kiirtest. Nii saavutate tema asukoha ja teenite patsiendi usalduse, mis teil nii väga puudub. Samal ajal, kui reageerite skisofreeniku deliiriumile lugupidavalt ja ilma sarkasmita ja silmad säravad teile siiralt, siis on ehk pool lahingust juba tehtud. Jääb vaid mõista, kuidas seda jama kasutada saab. Ja saate seda kasutada nagu lihtsas lastemängus. Kujutage ette, et olete fantaasiajutu või mängu tegelane ja tegutsete vastavalt skisofreeniku väljamõeldud reeglitele, pidades meeles oma joone painutamist. Ja siis saab kõik korda. Peaasi, et te oma ütlustes segadusse ei läheks, muidu, kui ta teid kinni püüab, on teil ebameeldiv. Ja kui sa mängid koos tema deliiriumiga, võid sa anda edasi skisofreeniku sõbra.

Teisel juhul, kui patsient on harjumatu, oleks tore, kui käituksite nagu Sherlock Holmes. Kaasa deduktsiooni meetod ja välimuse järgi määrake, milline skisofreenik on teie ees, ohtlik või mitte. Kõigepealt annavad patsiendi ohtu silmad ja üldiselt näo ilme. Kui teile hetkeks tundus, et sarimõrvari magusakas naeratus libises patsiendi näole, siis peate kohe võtma jalad oma kätesse ja põgenema eri suundades. Meenub vaadata üle õla ja mõõta teie vahelist kaugust.

Peaasi on patsiendi ärevuse õigeaegne määramine. Lõppude lõpuks on ärevus väärkäitumise käivitaja. Patsientidel on kõik mured ärevuse ja põhjendamatu hirmu ees, kui neile tundub, et nende elu on otseses ohus. Ärevuse tuvastamiseks peate tähelepanu pöörama järgmistele märkidele. Sõrmede nahavärv võib näidata ärevust. Sageli suitsetavad patsiendid rahunemisel ärevuse ajal palju. Sigaretti suitsetades üritavad nad suitsetada nii palju kui võimalik filtrini. Samal ajal värvib vabastatud nikotiin sõrmed neile iseloomulikes kohtades, kus sigaretti hoitakse, tumepruuni värvi. Sellistel sagedase suitsetamisega pimendatud sõrmedel võib märgata, et inimene on pikaajalises ärevuses. Ärevust saab tuvastada ka näoilme järgi. Hirmu ja ärevust annavad välja inimese näoilmed ja isegi kui ta üritab naeratuslikult naeratada, ilmub tema näole krobeline grimass, mis annab teile märku inimese seisundi mõistmisest. Teiseks oluliseks märgiks inimese ärevusseisundist saab kiirustades kodust ära joosta nabadeta riided, kus isegi seinad tunduvad talle kurjakuulutavad ja naabrite väljalaskeavast tuleb mürkgaasi. Muidugi paneb patsient nendes tingimustes selle, mis talle kätte jõudis, ja põgeneks näilise vältimatu surma eest. Samuti saate loomulikult määratleda oma äranägemise järgi midagi, mis iseloomustab ärevuse esinemist inimeses..

Miks on ärevus ohtlik? Kuna ärevus on skisofreenia ägenemise ja paranoia arengu esimene märk. Mis on paranoia jaoks ohtlik? Aga ma ütlen sulle nüüd. Paranoia on selline asi, milles inimene arvab pidevalt, et teda kiusatakse taga, teda valvatakse, tahetakse tappa või mürgitada. Ja ta tunneb seda kogu oma keha, aju iga raku ja isegi kehaga. Samal ajal ei eelne mingil põhjusel ohtu kinnitavad ähvardavad faktid. Kui näiteks alguses jälgitakse neid või püütakse kuidagi tappa või mürgitada ja pärast tundub, et teid kiusatakse taga, siis õnneks pole see paranoia, vaid see on lihtsalt neuroos, mis möödub aja jooksul jäljetult. Kuid paranoiaga kaasneb kõigepealt ärevus, hirm, usaldus, mida nad tahavad kahjustada, ja alles siis algab kõigi jaoks kahjuks keskkonna eksitav tõlgendamine. Need möödujad näevad senisest teisiti, "naeratades", kahtlustades midagi ja osutades kuidagi tähenduslikult märkidele, öeldakse, et nad teavad kõike. Siis vihjavad mööduvate autode numbrid mingis pahaendelises järjekorras selgelt jälitustegevusele ja eelseisvale vandenõule. Siis äkki, kontekstist väljas, hakkab mu peas keerlema ​​kellegi teise fraas ja siis saab kõik selgeks - saabunud on vältimatu surm. Telefoni klõpsud on "otseülekanne" ning juhtumikaaslaste peatsed vahistamised ja piinamised. Naabrimees ei öelnud tere, nii et ta oli samal ajal nendega ja varsti tõmbas ta oma teritatud nuga välja ja lõikas kurku. Televiisori vaatamise ajal pöörab arenenud paranoiaga murelik patsient tähelepanu asjaolule, et uudistes olev teadustaja on vaibunud, mis tähendab, et see on jälgimise alguse salajane märk ja tema vastu vandenõu. Ja siis muutub kõik ümbritsev pahaendeliseks. Ja patsient, kes ei tea, kust sellistest tõsistest ohtudest edasi minna, külmetub hetkeks järsku. Ja siis küsite naeratusega näol, mis kell on, andes seeläbi selge märgi skisofreeniku mõrvale. Kuid see polnud nii, ta lööb sulle näkku ja põgeneb peaga teadmata suunas. Nii selgub: nad nägid, et inimene oli ärevusseisundis, kuid tähtsam oli küsida, kui pikk see oli.

Seetõttu on kõige raskem skisofreeniahaigega ohutu suhtlemine tema puudumine kui selline. Nii et vali see, mis on sinu jaoks olulisem - suhtlus või sea oma tervis või elu ohtu.

See tekst on sissejuhatav fragment.

Psühholoogiline abi, nõuanded ja soovitused psühholoogidele, sotsiaalne. töötajad, sugulased, sugulased ja kolleegid, kes puutuvad kokku skisofreeniaga. 6. osa


Tere, kallid lugejad. Tänane video räägib sellest, kuidas suhelda skisofreeniaga, s.o. kuidas arendada skisofreeniahaigega head suhtlemist.
Ja selles videos, mis on jätkuks eelmistele, analüüsin järgmisi punkte:
1) Kas peate oma elu lõpetama, kui elate skisofreeniahaigega sama katuse all??
2) Milline peaks olema sisemine suhtumine skisofreeniaga inimestesse?
3) kas see on seda väärt, et selliste patsientidega nalja, huumorit ja kelmikat teha?
4) Kas selliste patsientidega suheldes tasub näidata suurt hulka emotsioone?
5) Kas skisofreeniahaigetega on vaja vaielda, et neile tõestada, et teil on õigus?

Video ise on postitatud allpool. Noh, neile, kellele meeldib lugeda - artikli tekstiversioon on nagu tavaliselt otse video all.
Viimaste värskendustega kursis hoidmiseks soovitan teil tellida minu peamine YouTube'i kanal https://www.youtube.com/channel/UC78TufDQpkKUTgcrG8WqONQ, kuna kõik uued materjalid, mida ma nüüd teen, on videoformaadis. Üsna hiljuti avasin teile ka oma teise kanali nimega "Psühholoogia maailm", mis avaldab lühivideoid mitmesugustel teemadel, läbi psühholoogia, psühhoteraapia ja kliinilise psühhiaatria prisma..
Minu teenustega (veebipõhise psühholoogilise nõustamise hinnad ja reeglid) saate tutvuda artiklis "Psühholoogi-psühhoterapeudi veebiteenused".

Tere, kallid lugejad. Tänases postituses, mis on jätkuks eelmisele, räägime taas, kuidas suhelda skisofreeniaga. - Ja täna jätkan oma lugu sellest, kuidas selliste patsientidega õigesti käituda ja kuidas nendega psühholoogiliselt kompetentselt suhelda.

See materjal on kasulik sugulastele, sugulastele, sõpradele, töökaaslastele, psühholoogidele ja sotsiaaltöötajatele, s.o. kõigile inimestele, kes nende patsientidega ühel või teisel viisil kokku puutuvad, s.t. laiale lugejaskonnale.

1) Noh, ma tahan täna oma materjaliga alustada järgmisest olulisest punktist: kui peate mingil põhjusel elama skisofreeniaga inimesega sama katuse all, siis peate selgelt aru saama, et te EI peaks kindlasti kogu oma elu sellist patsienti pühendama., viimase suure ja rasva risti panemine, nagu väga-väga paljud inimesed (eriti noored emad) ekslikult teevad. Mitte. Vastupidi, teil on hädavajalik JÄTKAMA MAKSIMAALSEKS TERVISEKS ELU elamist ja MITTE pühendada kogu oma vaimuhaigele sõbrale, emale, töökaaslasele või lapsele. Lihtsalt sellepärast, et patsient EI hinda seda niikuinii, sest tal lihtsalt pole seda vaja. Mitte. Vastupidi, peate oma elu tegema võimalikult mugavaks, ennekõike enda jaoks, ja võimalikult terviklikuks kõigis selle kõige olulisemates aspektides (tervis, tööalane tegevus, isiklik elu, suhtlus sõpradega, hobid ja huvid, samuti hea puhkus). Samuti võite vajadusel ise pöörduda psühholoogi või psühhoterapeudi poole, et aidata teil tervendada täisväärtuslikumat, kvaliteetsemat ja täisväärtuslikumat elu. Kui sellised patsiendid rikuvad teie õigusi ja vabadust mingil moel märkimisväärselt (rõhutan, OLULISED ja mitte üheski tühisuses, mis on nende psüühika eripära arvestades üldiselt vältimatu), peate oma õigusi kindlasti kaitsma. ja positsioonid. Pidage meeles, et teie huvid ja soovid on teie jaoks peamised, esmased ja prioriteetsed. Ja et te absoluutselt EI peaks ennast hauda ajama, raisates oma elu ja kogu elujõudu ning ressursse sellise patsiendi huvide teenimiseks. Te ei tohiks ohverdada ennast, oma tervist ega oma elu, ohverdades kõik ise väga, väga kaheldava eesmärgi nimel: oma elu ja tervise abiga (või õigemini, ilmselgelt viimase kahjuks), et muuta sellise patsiendi elu pisut paremaks. MITTE. Ära. Ära tee seda! Oma psüühika struktuuri eripärade tõttu ei hinda selline patsient KUNAGI seda kunagi, lihtsalt seetõttu, et ta lihtsalt ei saa seda teha. Veelgi enam, sellised patsiendid (jällegi oma haiguse spetsiifilisuse tõttu) EI ÄRA vaja, et kogu maailm keerleks nende ümber - teie liigne hooldus ja ülekaitsmisega ohverdamine kahjustavad sellist patsienti ainult. Veelgi enam, tõenäoliselt põhjustavad need talle teie suhtes liigset ärritust või isegi agressiivsust seoses sellega, et te ronite tema ellu pidevalt ning ka ebameeldivalt ja ebameeldivalt, tema vaatevinklist, tungite tema sisemisse maailma, kus elavad emotsionaalsed kogemused, emotsioonid. ja tunded. Sind, nagu öeldakse, EI OLE siia kutsutud. Seetõttu peate mõistma ühte lihtsat, kuid väga olulist asja, et TEIE TEIE olete kõige olulisem inimene siin maa peal. Et teie huvid, vajadused, soovid ja positsioonid (muidugi mõistlikkuse piires) tuleks tähtsustada teiste inimeste (sh skisofreeniahaige) teiste sarnaste positsioonide, soovide või vajaduste ees. Pealegi ei ole sellise patsiendi juures elamise tagajärjel kindlasti MITTE väärt oma elust loobuda ja koogi sisse murda. Üldiselt, nagu öeldakse, elage enda eest - see muudab patsiendi ainult paremaks. See kehtib eriti üksikemade kohta, kelle lapsed on skisofreeniahaiged. Sellised emad tunnevad end kogu aeg süüdi - nende sõnul on nende süü, et nende laps on hulluks läinud. Räägin siiski süütundest veelgi..

2) Teine väga oluline punkt, millest tahan siin rääkida, on järgmine. Selliste inimestega ühendust võttes on väga oluline, et te muudaksite oma patsientide jaoks täpselt oma sisemise oleku, lähtudes sisemisest seisundist. - Kogu probleem on selles, et väga sageli, kui paneme käe südamele, on see, et väga sisemiselt ei suuda me end täielikult valmis aktsepteerima neid inimesi, nagu nad tegelikult on (koos kõigi nende puuduste ja eripäradega). Sellel tagasilükkamisel võib olla palju põhjuseid. Näiteks on mõnel perfektsionistist emal väga raske leppida tõsiasjaga, et tema laps ei suuda suurepäraselt õppida ja oskab samal ajal 5 keelt. Või näiteks tüütavad need inimesed meid mingil moel või mingil moel meile ebameeldivalt. Sellepärast võib teil olla tugev soov neid kuidagi muuta või kohandada neid enda jaoks direktiivistiilina (tellimuse alusel). Muidugi, see EI toimi, sest nagu te ilmselt juba arvasite, on selliste patsientide iseloomu, isiksuse ilmingute ja suhtluse muutmine mis tahes olulisel moel täiesti võimatu. Ainus, mida saate mõjutada, on nende käitumine. Kuid nagu ma eelmistes videotes ütlesin, peaksite kasutama liiga radikaalset survet, et patsient teie all painutada ainult siis, kui see on hädavajalik, kui seda tõesti ei saa vältida. Sellepärast, kuna patsient EI saa oma haiguse tõttu muutuda, siis peaksite oma käitumist ja temaga suhtlemist muutma. Need. Sa pead seda kohandama. Ja esimene samm selle poole on (tähelepanu, see on VÄGA TÄHTIS MOMENT) selle inimese igasuguste toimingute ja igasuguse kommunikatsiooni TÄIELIK JA LÕPETAMATA LÕPPPÄEVAKOHASTAMINE. Muidugi, haige inimesega ühendust võttes EI tohiks TEIL olla arrogantsi ega ülbuse varju, aga ka haletsust ja kaastunnet tema vastu, täpselt nagu mõne teise klassi armetu ja armetu halvaja või alama astme pärast. Ei, ei ja tema aega EI OLE. Selline suhtumine nendesse inimestesse EI tohiks olla isegi lähedane. Teie suhtlus sellise patsiendiga peaks ALATI olema võrdne. Need. nii nagu suheldakse võrdsetel tingimustel vaimselt tervete inimestega kõigis mõttes absoluutselt võrdsed ja võrdsed. Pealegi, ja see on veel üks väga oluline punkt, peaksite sellist inimest kohtlema täpselt TERVISLIKuna, kuid EI peaks temalt nõudma kui tervet, kuna on ilmne, et see vaimuhaigus häirib ühel või teisel määral sellise inimese kõiki vaimseid funktsioone - tähelepanu, taju, mõtlemine, mälu jne. Need. skisofreeniahaige psüühika EI OLE lõhenenud isiksus (nagu paljud meie riigis ekslikult arvavad), nimelt "skisis" ("shiz"), s.o. LÕPETAMINE, s.t. kõigi tema vaimsete funktsioonide rikkumine. Ma ei mäleta, kes, aga üks psühhiaatritest tõi väga täpsed metafoorilised võrdlused selliste patsientide psüühikast, võrreldes neid "armee ilma ülemata" ja "orkestriga ilma dirigendita". Need. iga sellise patsiendi psüühiline funktsioon ei tööta õigesti ja isegi ebakõlas teistega. Tulemuseks on muidugi täielik kaos. Seetõttu pole meil lihtsalt õigust neilt tervetena nõuda. Kuid selleks, et nendega suhelda võrdsetel alustel ja nagu tervete inimestega, peame. Meie riigis teevad nad selliste patsientidega suheldes kahjuks kõike täpselt vastupidist: nad kohtlevad sellist inimest vaimuhaigetena ja puuetega inimestena, kuid nõuavad temalt kui vaimselt tervet inimest: õppida kõigi viie inimese jaoks, teada 5 keeli ja käia males. Need. suhtumine sellisesse patsienti on kas liiga ülbe ("mina olen kuningas (kuninganna), ja sa oled tükk pask ja haletsusväärne tähtsusetus") või liigse haletsuse ja liigse kaastundega, mida muidugi EI maksa kindlasti teha: (viskamine kätele: " Milline õudus! Vaene kaaslane ja kuidas sa ikka elad "). Muidugi tekitab selline suhtumine inimeses ka tunde, et teda koheldakse nagu orvu ja armetut kurjategijat või mis veelgi hullem, nagu kodulooma, s.t. teise klassi või palju madalama klassi olendile. Ideaalis peaksite sellise inimesega suheldes selgelt võtma endaga võrdse ja võrdse vestluskaaslase positsiooni. Need. sel juhul pole isegi psühholoogi positsioon (kes näib, et ta oleks pidanud inimesele elu õpetama ja ajud paika panema) EI OLE ikkagi ülalt positsioon, vaid patsiendiga võrdne positsioon (s.t ilma igasuguse nõuandeta) ja soovitused patsiendile tema iseloomu, suhtluse, käitumise või isiksuse parandamiseks). Ja veel, härrased psühholoogid, peate te minu kolleegidena selgelt meeles pidama, et just psühhiaater leiab patsiendi psüühikast psühhopatoloogilised sümptomid ja sündroomid ning paneb nende põhjal vastava diagnoosi. Meie, psühholoogid, sotsiaaltöötajad ja lihtsalt tavalised inimesed, suhtleme teiega EI MITTE sümptomitega, MITTE sündroomide, etioloogia, patogeneesi, nosoloogiliste üksuste või diagnoosidega. Me oleme ESIMENE, rõhutan veel kord, et ESIMESES kohas suhtleme ELU ISIKEGA, VÕRDLIKUD iseendaga. See on kõige olulisem asi, mida peate mõistma ja valdama. Jah, nagu ma olen juba mitu korda öelnud, oleksid muidugi kõik psühhopatoloogilised sümptomid väga soovitavad, et saaksite neid hästi uurida ja mõista. Kuid skisofreeniahaigega suhtlemise põhimõte peaks olema täpselt sama, nagu ma eespool kirjeldasin. Need. kuidas suhelda skisofreenias - võrdsuse, kohanemise ja selle täieliku ja tingimusteta aktsepteerimisega.

3) Lisaks sellele, millele tahaksin teie tähelepanu pöörata. Sellise patsiendiga suheldes on väga oluline, et teie sees oleks rahulikkus, enesekindlus, taktitunne, viisakus, tähelepanelikkus ja tundlikkus. Jumal hoidku, kui töötate psühholoogi või sotsiaaltöötajana, siis vahetage sellise patsiendi puhul "Sina" ja veelgi enam - olge tuttav. Patsient peab seda äärmiselt ebaviisakaks ja sügavat lugupidamatust enda vastu ning kontakt temaga kaob täielikult. Lõpuks üks kord ja kõik. Võite mind usaldada! Kallid vaatajad, selliste inimestega suheldes peaksite alati meeles pidama, et selliste inimeste psüühika ja ka nende kesknärvisüsteem on väga, väga haavatavad ja tundlikud. Sellepärast ei tohiks sinult MITTE nalja, wittitsismi, roppusi ega sarkasmi olla. Pealegi, isegi lähedal, ÄRGE proovige mingil moel huumorit teha, proovige sellise patsiendiga nalja teha või proovige teda mingil moel lõbustada. See mitte ainult EI aita, vaid vastupidi, muudab selle ainult TEGELIKuks. Need. Peate selgelt aru saama, et selliste patsientidega suheldes EI tohiks kõik ülaltoodud olla isegi lähedal. Hoolimata kõigest, mida patsient teile ütleb (ja mõnikord kõlab nende mõttetus üsna naeruväärsena), peaksite siiski andma patsiendi positsioonile siiski maksimaalse tõsiduse, aga ka teatud, kuid EI kaaluva kaastunde ja kaastunde. „Tead, ma mõistan sind - sind tehti tõesti väga-väga halvasti. Jah, see inimene kohtles sind muidugi väga, väga koleda, vale ja ebaõiglase suhtes. " Need. midagi sellist rahulikus ja mõistvas toonis. Samuti peate kindlasti ütlema sellistele inimestele toetussõnu ja komplimente ning MITTE KUNAGI ÄRGE tee seda mitte mingil odaval või võltsitud valel toonil, vaid vastupidi, võimalikult siiralt ja ausalt, nagu öeldakse, südamest: „Teil on tõesti väga ja väga keeruline olukord, kuid hoiate sellest kinni väga julgelt ja väärikalt. Ma usun sinusse. Usun, et lõpuks saab teiega kõik hästi. Et saaksite selle kõigega hakkama ja saaksite väärikalt üle kõik teie elus ilmnenud raskused. " Kui annate sellisele patsiendile komplimendi, võite siin põhimõtteliselt alustada ka suurejoonelisusest, mis psühhopatoloogilise sümptomina tekib perioodiliselt mõnel neist patsientidest. Näiteks: “Sa pead elama lihtsalt sellepärast, et sa oled suurepärane inimene. Lõppude lõpuks on teil mitmeid ainulaadseid ja erakordseid võimeid, mis kellelgi teisel siin maa peal lihtsalt pole. Teil on sellel planeedil oma erakordselt suur missioon. Sa sündisid põhjusel, kuid suurte asjade pärast. Ja ma usun, et tegelikult ei saa me ilma teieta kindlasti hakkama. Ja peate elama lihtsalt sellepärast, et me tõesti vajame teid. " Need. suhelge patsiendiga ja rääkige talle kõike, mida ma olen öelnud, umbes samas toonis ja samade intonatsioonidega nagu mina. Ilma teeskluse, võltsimise, tarbetu ja antud juhul täiesti kohatu emotsionaalsuse, intriigimise, lisamise ja altpoolt kohandamiseta, aga ka ilma ülalt kriitika ja surveta. Samuti, kui skisofreeniaga inimene satub äärmiselt ägedasse ja tugevasse süütundesse (mida selliste patsientide puhul sageli täheldatakse), siis on vaja neid võimaluse korral rahustada, öeldes neile, et nad on head ja suurepärased ning kindlasti mitte milles EI ole süüdi. Et nad peavad niikuinii elama. Need. kuidas suhelda skisofreeniaga - uskuda sellistesse inimestesse võimalikult palju, pakkudes neile oma soojust, hoolt ja tuge. Ja muidugi, MIDA EI OLE neilt vastutasu oodata. Mis on muide ka väga-väga oluline..

4) Järgmine. Veel üks oluline punkt on järgmine. Selliste patsientidega suheldes peaks nendega dialoogides olema võimalikult vähe emotsioone ja võimalikult vähe emotsionaalset intensiivsust. Need. sinult tulev suhtlus peaks olema piisavalt rahulik, tasakaalustatud ja stabiilne, ilma emotsionaalsete puhanguteta. Ja siin, nii paradoksaalne kui see ka ei tundu, on selliste patsientidega suhtlemise osas kõige parem hakkama saada meestega, mitte naistega. Kuigi näib, peaks see olema just vastupidine. - Just sellepärast, et naised (ja see on neurofüsioloogia tasemel tõestatud) on tegelikult palju paremad suhtlejad kui mehed ning suudavad vahetpidaja kõne emotsionaalseid varjundeid eristada ja tunnetada neid peenemaks ning seetõttu, näib, et nad peaksid temaga omaenda sõnadega paremini kohanema palju delikaatsemalt, et edastada talle vajalikke emotsionaalseid ja sensoorseid toone ning emotsionaalseid kogemusi. Kuid ükskõik kui paradoksaalne see ka ei kõla, läheb see vastupidi ainult patsiendi enda kahjuks. Kallid naised, te olete minus, palun, ainult Jumala pärast ärge minuga solvuge. Kuid kogu mõte on selles, et selliste patsientidega suheldes olete TEIE jaoks liiga emotsionaalne (ma rõhutan veelkord, NENDE NENDE JA EI tervete inimeste jaoks). Kogu mõte on selles, et sellistel patsientidel, nagu ma olen juba mitu korda öelnud, on äärmiselt tundlik ja valusalt haavatav närvisüsteem, s.t. väga nõrk, haavatav ja ebastabiilne psüühika, mis lihtsalt ei talu emotsioonide intensiivsust isegi pisut üle keskmise (mis juhtub näiteks siis, kui naine suhtleb oma sõbrannaga). Need. skisofreeniahaigetele - see on juba LISAKS ülepakutud. Seetõttu sobivad mehed (oma tunduvalt väiksema emotsionaalsusega) sel juhul palju paremini selliste patsientidega suhtlemiseks (sõltumata patsiendi soost). Võib isegi öelda, et täiuslik. Mis puutub niisugusesse, patsientide silmis ausalt ülemäärasesse emotsionaalsusesse, siis see lihtsalt TÜHJASTAB neid, TURVASTAB, RÕÕMAB, igal võimalusel LÕPETAB ja tõukab nad isegi eemale. Kuid mõnikord juhtub, et mõned naised, eriti ärevusega emad, olles patsiendilt igasugust teavet teada saanud, peaaegu minestavad: “Mis teiega juhtus. Ma olen sinu pärast nii mures. "Justkui juhtus patsiendiga mingi universaalne katastroof. Loomulikult EI aita see muidugi MITTE MIDAGI sooja ja konfidentsiaalse siirast suhtlust ja kontakti loomist sellise patsiendiga. Üldiselt kurtsid mulle peaaegu kõik mõlemast soost, nii tuuma- kui ka loid skisofreeniaga patsiendid, keda ma oma praktikas täheldasin, et neil on palju raskem suhelda naissoost kui meestega. Pealegi oli neil lihtsam suhelda mitte ainult minuga (nagu professionaalse psühholoogiga), vaid ka onude, isade, vendade, sõprade ja isegi meestepsühhiaatritega. Sellised patsiendid ei suuda reeglina naistega suhelda. Neile aitamise asemel pani selline suhtlus neid lihtsalt segama ja meelerahu veelgi häirima. Seetõttu, kallid naised, kui näete, et te ei saa patsiendiga üldse normaalset kontakti luua, siis ärge mingil juhul tehke sellest tragöödiat. Halvad või valed EI OLE sina. See EI OLE teie süü. See on patsiendi vaimsed probleemid. Ja, kallid Zhenins, võtke lihtsalt minu sõna selle nimel: teie emotsionaalne tundlikkus ja vaimne lähedus leiavad kindlasti rakendust ka paljudes teistes eluvaldkondades. Nii et ärge selle pärast isegi muretsege. Noh, parem on usaldada normaalne kontakt patsiendiga ühele meessoost esindajale. - Näiteks paluge oma mehel, isal, vennal, onul, vanaisal või sõbral temaga rääkida. Ja isegi kui HE, sealhulgas kasutades siinseid soovituste seeriaid, loob sellise patsiendiga iseseisvalt normaalse sooja, usaldusliku ja emotsionaalselt tiheda emotsionaalse kontakti. Need. Teile, kallid naised, saate kogu vajaliku teabe EI OLE otse, vaid nii-öelda usaldusväärsetest allikatest. Kuid sel moel saate täielikult teada patsiendi elust: kõigi tema asjade käigus ilmnevad sündmused, mis tema elus aset leiavad, ja tema tervislik seisund.
Muide, kui patsient (eriti skisofreenia tuumavormiga patsientide jaoks) vihkab oma ema raevukalt ja sellise mõtlemishäire tõttu nagu deliirium (enamasti kokkupuute pettekujutelmad või mingi halb suhtumine), usub ta siiralt, et tal on talle halb mõju või kohtleb teda halvasti, aga näiteks suhtleb isa või vennaga, põhimõtteliselt on see normaalne, siis on kõige parem pöörduda sellise patsiendi poole isa või venna abiga ja soovitan emal tungivalt ÄRGE puutuge patsienti üldse, proovige MITTE temaga midagi teha kontakti, ÄRGE roomake tema hinge, eemale temast ja proovige üldiselt temaga võimalikult vähe suhelda. Kõik see on vajalik selleks, et esiteks ei tekitaks patsiendil tarbetut stressi silmast silma ja teiseks ei provotseeriks teda ema suhtes agressiivsed toimingud (mis sageli esinevad sellistel patsientidel (peamiselt meessoost), isegi nende tahe (me räägime nn impulsiivsetest reaktsioonidest). Need. ta suudab lihtsalt oma ema peksta või koguni agressiivselt tappa. Samuti ei tohiks mingil juhul proovida saada sellistelt patsientidelt tunnustust ja armastust. See amet, ma ütlen teile ausalt, on täiesti lootusetu ja täiesti lootusetu..

5) Ja viimane väga oluline punkt, mille üle tahaksin täna rääkida, on see, et selliste inimestega suheldes on väga oluline, et KUNAGI nendega ei vaieldaks. Lihtsalt sellepärast, et patsiendile, kellel on deliiriumina esinevad mõtlemishäired, EI SAA TE ikkagi midagi tõestada ega absoluutselt MITTE midagi ülehinnata. See tähendab, et kui suhelda lihtsalt skisofreeniahaigega, nagu nad ütlevad, mitte millestki, siis on väga soovitav temaga kõiges nõus olla. Et tal on kõiges õigus. Muidugi ainult siis, kui see EI riiva teie õigusi ja seisukohti, sest kui näiteks selline patsient kannab majja prügi või isegi täielikku prügi, siis tõenäoliselt ei vii see teid metsiku rõõmuni ja teie nõusolekuni. Muidugi EI tohiks patsiendi sellist käitumist anda (siin on vaja kindlalt enda peal seista, kuigi isegi sel juhul on väga soovitav, et EI vaidleks patsiendiga, vaid ütleks talle lihtsalt, et nad ütlevad: "ei, seda EI juhtu, ei, prügi.") te EI lohista siia, ma saan aru, et see on teie jaoks oluline, aga ei ”). Üldiselt on patsiendi käitumise lubatavuse ligikaudne kriteerium järgmine: "Haige inimene EI tohi EI OLE mingil juhul üsna selgelt ja väga tugevalt segada tervisliku inimese elu." Kui ta hakkab tugevalt segama, siis tuleb teda kohelda. Noh, kui patsiendil pole enam ravi, siis tuleb ta viivitamatult paigutada psühhiaatriahaiglasse (mõnikord isegi kogu eluks). Kuid haige patsient UNIVERSE EI PEAKS terve inimese elu mürgitama. Nagu video alguses ütlesin, ärge proovige patsiendi huvide nimel isegi oma elu ohverdada. Seda pole KUNAGI kindlasti vaja. Ja esiteks - te ise EI vaja seda. Ja keegi ei hinda teie ohverdust.

Tänaseks on see kõik. Lugesite artiklit, kuidas skisofreenias õigesti suhelda. Lõpposa saate lugeda artiklist "Skisofreeniahaiged".

Skisofreenia mõistmine võib aidata teil suhelda haige inimesega

Kontakti rikkumine reaalsusega ja vale arusaam ümbritsevast maailmast toob kaasa asjaolu, et skisofreeniahaiged muutuvad lähedaste koormaks. Venemaal on skisofreenia umbes 1 miljonil inimesel. Kõige sagedamini diagnoositakse seda noortel (18-19-aastastel). Mida varem see ilmneb, seda edukamalt saate selle ilminguid kompenseerida. Kõige sagedamini diagnoositud paranoiline skisofreenia.

Patsient võib käituda kummaliselt, rääkida iseendaga, olla liiga aktiivne, otsida majast videokaameraid, hävitada arvuteid, sest ta on kindel, et keegi tahab teda leida. Tavaliselt lõpetab ta magamise, kardab, et keegi tahab teda kahjustada. Ta elab irratsionaalses maailmas, näiteks usub ta, et on implanteerinud kiibid, et inimesed kuulevad tema mõtteid. Usub, et filmid või telesaated luuakse tema elu põhjal, ekraanilt rääkija räägib temaga isiklikult.

Skisofreeniaga inimene hakkab kuulma hääli, näiteks kommentaari mõne sündmuse kohta: "Sa tegid seda suurepäraselt." Haiguse progresseerumisel omandavad hallutsinatsioonid agressiivsema sisu. Sageli kritiseerivad hääled patsienti (sageli solvavate sõnadega) või naeruvääristavad tema seksuaalsust: “Kõik teavad, kes te olete. ".

Hallutsinatsioonid puudutavad kõike, mis ümberringi toimub. Kui kunagi kartsid haiged politseid, maffiat, siis nüüd kardavad nad sagedamini keskset uurimisbüroot Islamiriik. Kui patsiendi juuresolekul öeldakse midagi valju häälega, mõjutab see tema psühhootilisi tundeid. Hirm kasvatab kannatusi, mõnikord ka agressiooni, sest inimene üritab kaitsta ennast kellegi ees, kes talle väidetavalt haiget teeb.

Skisofreenia negatiivsete sümptomite ülekaal

Patsient vaikib, taandub, veedab aega mõtlemisele. Emotsionaalsus on tuim, tal on raske otsuseid vastu võtta, apaatia, aeglustub, hoolitseb vähem enda eest - need on skisofreenia nn "nähtamatud" tunnused.

Patsient hüppab sageli teemast teise ilma loogilise seoseta. Sellise inimesega on võimatu dialoogi pidada. Mõnikord kasutab imelikke sõnu ja keelekonstruktsioone. Nalja üle ei naera, tal on raskusi abstraktse mõtlemisega. Probleem on selles, et selline käitumine toimub tervete inimeste seas. peavad olema valvsad ümbritsevate inimeste käitumise suhtes.

Julgustage skisofreenikuid lisatoiminguid tegema

Skisofreenia ei tohiks inimest ühiskondlikust elust välja jätta. Inimesed, keda ravitakse, lõpetavad, töötavad, loovad peresid. Haigus ei saa olla diskrimineerimise alus.

Õnneks läheb olukord aina paremaks. See on patsientide avalike ühenduste suur teene, kes levitavad teadmisi skisofreenia kohta ja suunavad patsiente normaalsele elule..

Oluline on skisofreeniku ellu kaasata sport, anda võimalus piisavalt magada, mitte koormata kohustustega. Ka skisofreeniahaige peab õppima stressiga toime tulema..

Proovige veenda patsienti psühhiaatri juurde pöörduma

Psühholoog ei diagnoosi. Kui otsustate minna psühholoogi vastuvõtule, valige see, kes töötab haiglas või kellel on kliinilisi kogemusi - ta mõistab probleemi paremini ja vajadusel soovitab teil pöörduda psühhiaatri poole. Ägedates olukordades tasub pöörduda psühhiaatrilise abi erakorralise meditsiini osakonda - seal on arste, kes oskavad nõu anda.

Avalikes kliinikutes psühhiaatri vastuvõtule ootamine on pikk, kuid varajane diagnoosimine ja ravi annab paremad võimalused haigusega toime tulla. Psühhootiliste sümptomitega inimene arvab sageli, et haige on kogu maailm, mitte tema, nii et ta ei lähe ise arsti juurde.

Ärge viivitage ravi alustamisega - pärast psühhoosist taastumist hindab patsient seda. Ärge süüdistage ennast, kui läksite liiga hilja arsti juurde - pidage meeles, et skisofreenia on salakaval haigus. Mõnikord tulevad vanemad või partnerid ise spetsialisti juurde, et teada saada, mida teha.

Skisofreeniaga inimesed ütlevad reeglina, et tahavad nad hulluks ajada, sulgevad nad haiglas. Kardan psühhiaatri nägemist.

Veenduge, et patsient võtab ravimeid

Skisofreenia kulgeb etappidena. Pärast sümptomite ägenemist (psühhootiline seisund) toimub remissioon (stabiliseerumisfaas), pärast mida võib äge seisund uuesti naasta. Intervall korduvate psühhootiliste seisundite, nende kestuse ja sümptomite raskuse vahel on individuaalne küsimus..

Ravi vähendab retsidiivide riski. Uue põlvkonna ravimid vähendavad nii positiivseid kui ka negatiivseid sümptomeid, parandades märkimisväärselt heaolu ja neil on vähem kõrvaltoimeid. Tänu sellele on võimalik normaalselt toimida, kui neid võetakse pidevalt vastavalt soovitusele.

Kahjuks lõpetab 70–80% skisofreeniaga patsientidest, kui nad tunnevad end hästi, ravimite võtmise ja haigus taastub ning iga psühhoosi kordumine on tugevam kui eelmine ja seda on raskem ravida. Kaasaegsed pikatoimelised ravimid sobivad ideaalselt patsientidele ja neid saatvatele isikutele. Neid süstitakse intramuskulaarselt iga 2 nädala järel või üks kord kuus või isegi iga 3 kuu tagant.

Õppige aktsepteerima skisofreenilist seisundit

Ärge proovige patsiendiga vaielda, kuna te ei tea midagi, kuid võite põhjustada viha ja halvendada tema seisundit. Kui ta ütleb, et kuuleb hääli, proovige mõista, kuidas ta end tunneb. Võib-olla on ta "kohutavalt hirmul".

Ärge öelge patsiendile, et keegi teda ei kontrolli, nii et tekitate üksteisele ainult vastumeelsust. Sellistel juhtudel on kõige parem öelda: ma näen, et te kardate seda, mida kuulete. Ma saan sellest aru ja usun sellesse. Teie asemel kardaks keegi - selline reaktsioon võib tekitada patsiendis usalduse. Vestluses peate olema siiras. Sa ei saa teeselda, et pole probleemi.

Haiguse keerulised põhjused

Skisofreeniat põhjustavad paljud tegurid, kuid mitte ainult üks. Geneetiline eelsoodumus on väga oluline. Kuid pärilikkus suurendab ainult haiguste riski, olulised on ka muud tegurid. See võib olla väga stressirohke. Noorte jaoks on need eksamid, õnnetu armastus, täiskasvanuea algus või armumine. Sagedamini skisoidse isiksusega inimesed, kes elavad oma maailmas, on ebamugavad, kahtlased.

Olge vestluse tooniga ettevaatlik

Skisofreeniaga inimesed on väga tundlikud ja kannatamatust tõlgendatakse ohuna. Ära tõsta oma häält, ära näita viha, sest see süvendab ainult niigi tugevat süütunnet.

Proovige osutuda palju soojaks ja lahkeks, kuid vältige liigset empaatiat. Lähedaste vääritimõistmise ja ülekaitsmise tõttu satuvad patsiendid sageli ümbritsevast maailmast isoleerituks..

Skisofreeniaga inimesed võivad hirmu nakatada

Kohustuste koormamine, keeruline eluperiood, peresuhete halvenemine - kõik see põhjustab pideva vaimse stressi seisundit.

Kõik see aitab kaasa asjaolule, et mõned hooldajad on ise depressiooni äärel või vajavad spetsialisti abi. Seetõttu on väga oluline korraldada patsientide ravi selliselt, et leida aega enda, töö ja puhkuse jaoks..