Vegetatiivne düsfunktsioon - põhjused, sümptomid, ravi

HomeVSD Vegetatiivne düsfunktsioon - põhjused, sümptomid, ravi

Autonoomse düsfunktsiooni sündroom, mis see on?

Autonoomne düsfunktsioon (SVD) - sündroom, mida iseloomustavad autonoomse närvisüsteemi funktsionaalsed häired suprasegmentaalsel ja segmentaalsel tasemel ning patsiendi üldine seisund.
Praegu kirjeldatakse nende autonoomsete sümptomite kompleksi terminiga "somatoformne autonoomne düsfunktsioon". Selle diagnoosi paikapidavust arutatakse endiselt laiades teadusringkondades..

Häire põhjused

See sündroom ilmneb sageli inimesel juba esinevate psüühiliste või somaatiliste häirete mõjul. Autonoomsed häired on reeglina vaskulaarseina tooni närvi-, humoraalse ja autonoomse reguleerimise sekundaarsete häirete tagajärg mitmesuguste elundite ja süsteemide patoloogilistes tingimustes..

Somaatiline patoloogia hõlmab arteriaalset hüpertensiooni, südame isheemiatõbe, seedetrakti haigusi.
Vaimsete häirete hulgas eristatakse depressiivseid häireid, paanikahooge..

Samuti on vegetatiivsete häirete põhjusteks järgmised:

  • Häiritud töö- ja puhkerežiim;
  • Ülekaal, I, II ja III kraadi rasvumine;
  • Päeva jooksul vähenenud füüsiline aktiivsus (istuv eluviis, mis on eriti tüüpiline kontoritöötajatele);
  • Pikk ajaviide arvuti / teleri / elektrooniliste vidinate juures;
  • Alkoholi kuritarvitamine;
  • Pikaajaline suitsetamise kogemus;
  • Unetus (unetus), düsomnia (unehäired);
  • Kroonilised haigused dekompensatsiooni staadiumis;
  • Kroonilised nakkusprotsessid;
  • Immuunpuudulikkuse seisundid;
  • Krooniline stress, eriti kui see esineb nii tööl kui ka kodus;
  • Narkootiliste, psühhostimuleerivate või toksiliste ravimite tarvitamine.

Sümptomid

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomil on polüetoloogiline iseloom. See selgitab sümptomite varieeruvust..
Autonoomse düsfunktsiooni sümptomid on üsna mittespetsiifilised. See on jagatud 2 põhirühma. Esimest sümptomite rühma iseloomustab üldiste kaebuste ilmnemine patsiendil: kehatemperatuuri tõus subfebriilide arvuni, suurenenud higistamine, ärevus, treemor, südametöö tunne..

Teine sümptomite rühm on täpsem ja seda iseloomustavad ühe organi või ühe süsteemi talitlushäirete kaebused.

Sümptomid on sageli subjektiivsed ja objektiivsed uuringud neid ei toeta:

  • Peavalu, peapööritus;
  • Iiveldus;
  • Puhitus (puhitus);
  • Hingeldus;
  • Valu südame piirkonnas;
  • Vegetatiivsed kriisid;
  • Neurogeenne minestus;
  • Ortostaatiline hüpotensioon;
  • Meestel impotentsus;
  • Stenokardia;
  • Madal tuju (hüpotümia);
  • Ülemiste ja alajäsemete paresteesia (kehal "pugemise" tunne);
  • Kardiofoobia (surmahirm, hirm südame "seiskumise" ees);
  • Üldine nõrkus, vähenenud jõudlus;
  • Urineerimise rikkumine (see võib olla keeruline või vastupidi, sagedamini esinev);
  • Düsomnilised häired;
  • Düsmenorröa naistel;
  • Näo turse hommikul;
  • Ebameeldivad aistingud kogu kehas.

Sümptomid liituvad sündroomideks. Seega on peamised kliinilised sündroomid:

  • Kardialgiline;
  • Tahhükardiaalne;
  • Asteeniline;
  • Asteeno neurootiline;
  • Hüperkineetiline;
  • Müokardi düstroofia sündroom;
  • Hingamishäirete sündroom.

Kliinilises praktikas on kõige levinum klassifikatsioon, mille pakkusid välja Nikitin ja Savitsky. See hõlmab kolme sündroomi - südame, hüpertensioon ja hüpotensiiv. See sümptomite jaotamise põhimõte põhineb vagooniliste või sümpatikotooniliste ilmingute ülekaalul..

Etapid ja vormid

Neid on mitmesuguseid vorme (vastavalt A. M. Weinile):

  • Põhiseaduslik;
  • Hormonaalsete muutuste taustal;
  • Psühhofüsioloogiline olemus;
  • Somaatiliste haiguste taustal;
  • Kutsehaiguste taustal;
  • Närvide ja psüühikahäiretega.

Samuti jagunevad autonoomsed häired sageli üldistatud, süsteemseteks ja lokaalseteks vormideks. Autonoomse düsfunktsiooni lokaalseid vorme iseloomustab perifeerse närvisüsteemi kahjustus ja generaliseerunud vorme - suprasegmentaalsete autonoomsete struktuuride halvenenud toimimine.

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi iseloomustab ka raskusaste:

  1. Kerge;
  2. Mõõdukas raskusaste;
  3. Raske.

Raskusaste määratakse tahhükardia raskuse, vererõhu (hüpertensioon või hüpotensioon) taseme, valusündroomi raskuse ja vegetatiivsete kriiside sageduse järgi.

Haiguse käik sõltuvalt vanusest

Autonoomse düsfunktsiooni sündroom on üsna laialt levinud: sellega puutuvad kokku enam kui 30% meditsiinilist abi vajavatest patsientidest. Lastel, noorukitel ja noortel on selle patoloogia esinemissagedus kuni 30%. Selle põhjuseks on hormonaalsed muutused, mis toimuvad noores kehas..
Vanemas vanuserühmas peetakse autonoomsete häirete arengu algpõhjusteks kroonilisi haigusi (pankreatiit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand), nakkusprotsesse, suitsetamist ja füüsilist passiivsust..

Ka akadeemiline koormus, tohutud infovood ja istuv eluviis mõjutavad oluliselt õpilaste haigestumust..

Diagnostika

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi diagnoosimisel on olulisi raskusi, mis on seotud haiguse täpselt määratletud etioloogia ja objektiivsete uurimismeetodite puudumisega. Meditsiinilist abi vajavat patsienti tuleb põhjalikult uurida, et teha kindlaks teatud sümptomite peamised põhjused. Reeglina kehtestatakse "autonoomse düsfunktsiooni" diagnoos, kui südame-veresoonkonna haigused, hingamisteede ja muude süsteemide patoloogia on välistatud.

Diagnostika põhineb järgmistel andmetel:

  • Patsientide kaebused, nende arengu dünaamika;
  • Haiguse anamnees (kui sümptomid ilmnesid, kuidas nad algasid, kuidas nad muutusid, nende dünaamika);
  • Komplitseeritud pärilik ajalugu (kardiovaskulaarsete haiguste või suhkruhaiguse esinemine vanematel kui 55-aastastel vanematel);
  • Vererõhu (puhkeolekus ja funktsionaalsete testide ajal) ning pulsi määramine;
  • Elektrokardiograafia ja ehhokardiograafia kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia välistamiseks;
  • Üldine ja biokeemiline vereanalüüs teiste elundite patoloogia välistamiseks;
  • Uriini üldine analüüs;
  • Rindkere röntgenograafia ja spiromeetria hingamissüsteemi väljendunud sümptomite korral;
  • Jalgratta ergomeetria võimaldab teil adekvaatselt hinnata pulssi.

Eriti oluline on diferentsiaaldiagnostika teiste haiguste korral..

Ravimeetodid

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi ravi sõltub sümptomitest ja kaasuvatest haigustest. Enamikul juhtudel on teraapia keeruline ja põhineb haiguse kliinilisel pildil..

Narkootikumid

Ravi kohustuslik komponent on mõju autonoomsetele häiretele koos nende järgneva korrigeerimisega..

  • Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoreid (enalapriil) ja sartaane kasutatakse sümpaatoadrenaalse süsteemi hüperaktiveerimiseks tahhükardiaalsetes ja kardialgilistes sündroomides;
  • Beeta-blokaatorid;
  • Melatoniini seeriate ravimite (melakseni, tsirkadiini) kasutamine on õigustatud asjaoluga, et autonoomse düsfunktsiooni sündroomiga kaasneb sageli normaalsete igapäevaste rütmide rikkumine;
  • Asteenavastased ravimid, millel on vegetatiivne stabiliseeriv toime (enerion, ladasten);
  • Vitamiiniteraapia: B-vitamiinid;
  • Parotüsmaalse toimega nootropiilsed ravimid (fenibut, fenotropiil);
  • Adapageeniomadustega anti-asteenilised ravimid;
  • Anksiolüütilise toimega psühhotroopsed ravimid (tenoten, atarax);
  • Raske VSD korral on ette nähtud antidepressandid. Lisaks antidepressantidele on neil ka ärevusevastane, valuvaigistav, stimuleeriv, rahustav ja ärevusvastane toime..

Füsioteraapia

Füsioteraapia on füüsiliste tegurite kasutamine terapeutilistel eesmärkidel..

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia raviks kasutatavate füsioteraapia meetodite hulgas kasutatakse aktiivselt järgmisi:

Elektroteraapia on füsioteraapia meetod, mis hõlmab elektrienergia, magnet- ja elektrivälja kasutamist. Sellesse kategooriasse kuuluvad galvaniseerimine ja elektroforees..

  • Galvaniseerimine stimuleerib metaboolseid ja troofilisi protsesse, parandab kudedes lümfi ja vereringet;
  • Ravimilist elektroforeesi kasutatakse rahustava toime saavutamiseks raske südame, hüpertensiooni sündroomi ja rütmihäiretega patsientidel. Erinevate sümptomitega on näidatud raviainete erineva kontsentratsiooni kasutamine;
  • Electrosleep on leidnud laia rakendust autonoomse düsfunktsiooni hüpotensiivsel kujul. Neid protseduure viiakse läbi iga päev ja kursus ei ületa 20 protseduuri;
  • Aeroionoteraapia hõlmab aeronaatorite kasutamist nii individuaalseks kui ka kollektiivseks kasutamiseks. Õhuionisatsiooni käigus moodustuvad positiivsed ja negatiivselt laetud õhuioonid. Aeroionoteraapia mõju põhjustab vererõhu ja pulsi langust, paremat und, vähem peavalu ja nõrkust;
  • Nõelravi;
  • Massoteraapia;
  • Veeprotseduurid (eriti kõvendavate elementide kasutamisel);
  • Päikese- ja õhuvannid.

Kodune ravi

Kuna autonoomse düsfunktsiooni sündroomi iseloomustavad üsna hajutatud sümptomid, peaks ka ravi olema integreeritud lähenemisviis. Lisaks ravimteraapiale kasutatakse laialdaselt taimede adaptogeene - ženšenn, eleutherococcus, Hiina magnoolia viinapuu.

Autonoomsete häirete mitteravimine hõlmab järgmisi meetodeid:

  • Tervisliku eluviisi juhtimine;
  • Halbadest harjumustest vabanemine (suitsetamine, alkoholi joomine);
  • Magama vähemalt 8 tundi päevas;
  • Doseeritud füüsiline aktiivsus;
  • Tasakaalustatud toitumine;
  • Psühhokorrektsioon psüühikahäirete korral.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Sageli võivad autonoomse talitlushäirega tekkida paroksüsmaalsed seisundid, mis vajavad viivitamatut arstiabi. See näitab õige diagnoosi ja õigeaegse ravi olulisust selliste nähtuste arengu vältimiseks..
Paroksüsmaalsete seisundite hulka kuuluvad vegetatiivsed kriisid ja paanikahood. Kliinilist pilti esindavad järgmised sümptomid:

  • Suurenenud higistamine;
  • Kiire südametegevus (rohkem kui 90 lööki minutis);
  • Õhupuudus, hingamisraskused;
  • Jäseme värin;
  • Lämbumine;
  • Äkiline surmahirm;
  • Kuumatunne või vastupidi külm tunne.

Interictaalsel perioodil muutub sümptomatoloogia "leebemaks". Hingamissüsteemi osas täheldatakse hingamisraskust ja õhupuudust. Düspeptilised sümptomid ja kõhuvalu seedetrakti organitest. Samuti on iseloomulikud mitmed mittespetsiifilised sümptomid, mis ilmnevad termoregulatsiooni-, higistamis- ja vestibulaarsüsteemi häirimisel..
Reeglina toimub tõsiste tüsistuste tekkimine koos haiguste diagnoosimisel esinevate vigade ja selle tagajärjel põhihaiguse piisava ja õigeaegse ravi puudumisega..

Ennetavad meetmed

Autonoomse düsfunktsiooni ennetamine on eriti oluline tüsistuste tekkimise ennetamisel ja põhineb järgmistel põhimõtetel:

  • Kehaline aktiivsus vastavalt keha funktsionaalsetele võimalustele;
  • Ratsionaalne tasakaalustatud toitumine;
  • Psühhoteraapia;
  • Une ja ärkveloleku järgimine;
  • Stressi minimeerimine inimese elus;
  • Krooniliste haiguste ravi;
  • Perearsti vaatlus, haiguste kaasaegne avastamine ja ravi;
  • Vitamiinravi;
  • Liigse raskuse vastu võitlemine;
  • Kroonilise infektsiooni fookuste parandamine;
  • Suitsetamisest loobumine;
  • Alkoholi kuritarvitamisest keeldumine.

Autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon

Siseorganite õige interaktsioon on inimeste psühholoogilise ja füsioloogilise mugavuse tagatis. Autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooni all mõistavad eksperdid valulikku seisundit, kus inimene tunneb orgaanilisi aluseid puudutades ühes kehaosas ebameeldivaid sümptomeid. Sümptomid on ebamäärased, erineva iseloomuga. Patsiendi kaebuste rohkus domineerib väidetava haiguse väliste ilmingute üle. Teraapia peaks valima neuroloogia või kliinilise psühholoogia spetsialist.

Etioloogia

Siseorganite ilmingute mitmekesisus on tingitud asjaolust, et somatofoorsed talitlushäired on parasümpaatilise või sümpaatilise närvisüsteemi rike. Selle etioloogiat ei ole lõplikult kindlaks tehtud, kuid arstid pakkusid välja paljud versioonid ja kaalusid neid..

Somatoformse haiguse peamised põhjused:

  • negatiivne pärilik eelsoodumus - patsiendi perekonnas on juba olnud vegetatiivse häire juhtumeid;
  • raseduse keeruline käik - lapseootel ema kannatas raskete infektsioonide all, mis mõjutasid loote arengut;
  • vigastused - otse aju või seljaaju, innerveeritakse siseorganite autonoomse süsteemi poolt;
  • kroonilised haigused, mis mõjutavad perifeersete autonoomsete kiudude harusid;
  • inimese isiksuse individuaalsed omadused.

Sekundaarse düsfunktsiooni eeltingimused võivad olla:

  • arvukalt stressifaktoreid - tööl, perekonnas;
  • liigne füüsiline ülekoormus;
  • psühho-emotsionaalne šokk;
  • vale toitumine.

Vegetatiivse neuroosi tõeliste põhjuste ja eeltingimuste kindlakstegemiseks on abiks laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringumeetodid.

Sümptomid

Autonoomse närvisüsteemi somatoformsete häirete ja muude somaatiliste kahjustuste peamine erinevus on kaebuste mittespetsiifiline iseloom. Üldiselt on düsfunktsioonide pilt subjektiivsete aistingute kogum, mis käsitleb muutusi ühes elundis või mitut neist korraga..

Niisiis, manifestatsiooni kardiovaskulaarsed tunnused on pigistavad või torkavad valud, kuid ilma nende olemasolu selge alata. Isik kirjeldab neid kui rändavaid - nad liiguvad rindkere ühest osast teise. Võimalik on ebamugavuse varieeruvus - valutamisest kuni põlemiseni. Siiski on alati element paanikas, surmahirmus. Valu ilmneb puhkeolekus, seda provotseerivad traumaatilised olukorrad. Seetõttu saab rahustite võtmine kergendust..

Koos südamevaludega võivad tekkida südame rütmihäired - rütmihäired. Kõige sagedamini kiire südamelöögi - tahhükardia kujul. Kui vererõhu kõikumine - tõusuga kõrgetele väärtustele - on vähem tüüpiline.

Kui hingamissüsteem kannatab, kurdavad inimesed õhupuuduse tunnet, surumist rinnus. Neil on raske hingata, mistõttu nad õhutavad ruumi pidevalt. Seda tüüpi hingeldus on väljastpoolt vaevalt märgatav, kuid patsiendi enda jaoks äärmiselt ebameeldiv. See elimineeritakse ainult sügava unega. Päevasel ajal võib see suureneda või kahaneda. Hingamissüsteemi muutuste taustal põevad inimesed sagedamini hingamisteede infektsioone, mõnikord diagnoositakse neil ekslikult bronhiaalastma, KOK.

Üldistest vegetatiivsetest ilmingutest võib viidata - suurenenud väsimus, vähenenud söögiisu, sagedased peavalud, pearinglus, unehäired. Just kaebuste rohkus äratas spetsialiste, pannes neid kahtlustama somatoformaalseid kõrvalekaldeid.

Klassifikatsioon

Somatovegetatiivseid häireid eristatakse domineeriva düsfunktsiooni tüübi järgi - autonoomse närvisüsteemi parasümpaatiline / sümpaatiline jagunemine. Sagedamini saate jälgida haiguse segavormi kliinilist pilti..

Somatoformi düsfunktsioon võib olla:

  • südame-veresoonkonna süsteem;
  • seedestruktuurid;
  • hingamisteede organid;
  • kuseteede süsteem;
  • palju siseorganeid.

Võimalik, et stabiilne või paroksüsmaalne - sümptomite ägenemise ja vaibumisega, somatoformse autonoomse häire kulgemisega.

Vastavalt raskusele on tavaliselt tavaks eristada:

  • kerge kursus - harvaesineva, ilmse ebamugavusega, mis elimineeritakse iseseisvalt, ilma ravimeid võtmata;
  • mõõdukas - kliinilised nähud ilmnevad ületöötamisel, ebameeldivate uudiste saamisega, nad vajavad meditsiinilise abi otsimist, leevendust pakub taimsete rahustite võtmine;
  • patsiendi heaolu tõsine halvenemine - näiteks peaaegu igapäevane kriisiseisund, näiteks psühhogeenne olukord on juba kõrvaldatud, kuid inimene on endiselt häiretes, tal on kuskil torkeid, presse, presse, mistõttu on ta sunnitud kasutama ravimeid, kuni antidepressante ja antipsühhootikumid.

Autonoomsete düsfunktsioonide enesediagnostika ja enesega ravimine ainult süvendab olukorda. Eksperdid soovitavad pöörduda arsti poole õigeaegselt..

Diagnostika

Somatoformse düsfunktsiooni diagnoosimiseks on vajalik inimestel laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute kompleks. Spetsialist alustab anamneesi põhjaliku kogumisega - kui esimesed ebameeldivad aistingud ilmnesid, kuidas neid väljendati, mis võiks olla provotseeriv tegur, mis viis heaolu paranemiseni.

Autonoomsete düsfunktsioonide diferentsiaaldiagnostikaks on vajalikud järgmised kliinilised ja laboratoorsed uuringud:

  • valu rinnus vasakul küljel - EKG, samuti ECHO KG;
  • koos muutustega hingamissüsteemis - rindkere röntgenograafia, spiromeetria, harvemini - bronhoskoopia;
  • ülekaalus seedetrakti häiretega - siseorganite ultraheliuuring, fibrogastroskoopia, kolonoskoopia, harvem - tomograafia või magnetresonantstomograafia.

Psühhoterapeut peab tingimata patsiendiga rääkima, läbi viima mitu testi. Reeglina ei kinnita teave, mida arst saab kõigi instrumentaaluuringute kohta, inimese seisundi tõsidust - kaebused põhinevad siseorganite muutustel, mis peaksid olema.

Ravitaktika

Inimestel on sageli raske uskuda, et neil on pigem somatoformne düsfunktsioon kui eluohtlik meditsiiniline seisund. Sagedamini pöörduvad nad teiste spetsialistide poole ja viivad läbi uusi uuringuid. Õigeaegne ravi võib lühikese aja jooksul heaolu märkimisväärselt parandada.

Autonoomsete düsfunktsioonide ravimise kullastandard on psühhoteraapia ja farmakoteraapia hoolikalt valitud kombinatsioon. Enamikul juhtudel ravitakse inimest ambulatoorselt. Kui remissioon on muidu võimatu, on vajalik hospitaliseerimine.

Düsfunktsioonide ravitaktika koosneb kahest suurest plokist:

  • une korrigeerimine;
  • dieediteraapia;
  • töö- ja puhkerežiimi korrigeerimine;
  • stressirohkete olukordade vältimine;
  • sõprade ja sugulaste toetus;
  • psühhoteraapia pädeva spetsialisti poolt.
  • nootropiilsed ravimid - aju struktuuride verevarustuse parandamiseks;
  • rahustid - inimese psühho-emotsionaalse seisundi parandamiseks;
  • kardioprotektorid - südamekudede toitainete ja hapniku puuduse täiendamiseks;
  • bronhodilataatorid - hingamisteede struktuuride töö korrigeerimiseks;
  • vastavalt individuaalsetele vajadustele - antidepressandid, rahustid, antipsühhootikumid.

Somatoformsete talitlushäiretega tegelemiseks puuduvad standardsed skeemid. Arst valib nad, võttes arvesse neid kaebusi, mis patsiendil on - otseses proportsioonis valitseva häirega.

Ärahoidmine

Tervisliku eluviisi põhiprintsiipidest kinnipidamisel saate vältida somatoformsete autonoomsete düsfunktsioonide esinemist. Kuna enamasti on stressi tekitavad olukorrad provotseerivad tegurid, on parem neid vältida - meeskonnas sagedaste konfliktide korral vahetage töökohta, kolige tülitsevate naabritega teise korterisse.

Inimeste psühholoogilises tasakaalus mängib tohutut rolli õige igapäevane rutiin ja füüsiline aktiivsus. Autonoomse süsteemi ammendumine ja talitlushäired selles on töönarkomaanide elu loomulik tulemus. Neile, kes lubavad endale korralikku puhkust - väljasõidud maale, näituste ja kinode külastamine, tekivad vegetatiivsed kõrvalekalded harvemini..

Teie suhete tubaka ja alkoholitoodetega kaine hindamine on närvisüsteemi tervise hädavajalik tingimus. Halbadest harjumustest keeldumine on parim vahend mis tahes haiguste, sealhulgas somatoformi tüüpi haiguste ennetamiseks.

Autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon

Autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon (ADVS) on patoloogiline seisund, millega kaasnevad erinevate organite ja süsteemide talitlushäirete sümptomid orgaaniliste muutuste puudumisel, mis võivad provotseerida selliste sümptomite ilmnemist. Tavaliselt ilmub see esmakordselt lapsepõlves või noorukieas. Võimalik valu südames, arütmia, tahhükardia, vererõhu kõikumised, õhupuudus, köha, hingamisraskused, düspepsia, kõhuvalu, liigesevalu, kuseteede häired ja muud sümptomid. Diagnoos tehakse pärast orgaanilise patoloogia välistamist. Ravi: tervisetegevused, farmakoteraapia ja psühhoteraapia.

RHK-10

Üldine informatsioon

ADVS on häire, mis avaldub objektiivsete uuringute kohaselt ühe või mitme organi kahjustuse tunnusena, kui puuduvad orgaanilised alused selliste sümptomite ilmnemiseks. Patoloogilised ilmingud tekivad elunditest, mille tegevust reguleerib täielikult või suures osas autonoomne närvisüsteem. Nad võivad jäljendada somaatilist patoloogiat, kuid sagedamini erinevad nad sellest ebamäärasuse, varieeruvuse ja kaebuste rohkuse osas, millel on väikesed välised ilmingud.

Autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon on tavaline haigus. RHK-10 korral kuulub see neurootiliste häirete rühma. Rikkumised tekivad või süvenevad tavaliselt ägeda stressi ja krooniliste psühho-traumaatiliste olukordade mõjul, võivad olla püsivad, püsivad või avalduda paroksüsmide kujul. Häire ei ole eluohtlik ega kahjusta füüsilist tervist, kuid see võib häirida töövõimet ja põhjustada patsientidele tõsiseid ebamugavusi. ADVS-ravi viivad läbi neuroloogia, kliinilise psühholoogia ja psühhoteraapia spetsialistid.

ADVNS-i põhjused

Erinevate elundite ja süsteemide manifestatsioonid on põhjustatud valdavalt sümpaatilise või parasümpaatilise närvisüsteemi düsregulatsioonist. Eristada primaarset ja sekundaarset ADVNS-i. Primaarset düsfunktsiooni mõjutavad mitmesugused tegurid. Pärilik eelsoodumus, raseduse komplikatsioonid, trauma, kroonilised ja korduvad nakkused, patsiendi põhiseaduse eripärad, iseloom ja isiksus..

Autonoomse närvisüsteemi primaarse somatoformse düsfunktsiooni esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt puberteedieas. Häire avaldumise tõukeks on patsiendi kiire kasv, hormonaalse taseme muutused ja keha "ümberkorraldamine". Mõnikord toimub see ADVNS-i vorm ilma ilmsete ilminguteta, sümptomite järk-järguline suurenemine või selle lainetaolised muutused. Autonoomse närvisüsteemi sekundaarsed somatoformsed talitlushäired on põhjustatud infektsioonidest, kroonilistest somaatilistest haigustest ja mõningatest vaimsetest häiretest. Primaarse ja sekundaarse düsfunktsiooni sümptomid ilmnevad või süvenevad tavaliselt ägeda stressi, pikaajalise füüsilise või psühholoogilise stressi taustal.

Klassifikatsioon

Somatoformseid talitlushäireid on kolme tüüpi: ülekaalus sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsus, ülekaalus parasümpaatilise närvisüsteemi aktiivsus ja segatud. Võimalik on stabiilne või paroksüsmaalne kulg. Stabiilse kursusega täheldatakse ägenemise ja remissiooni faase koos paroksüsmaalse - sümpathoadrenaalse, vagoinsulaarse ja segakriisiga. Autonoomse närvisüsteemi somatoformseid funktsioonihäireid on kolm raskusastet: kerge, mõõdukas ja raske. Sõltuvalt domineerivatest ilmingutest eristatakse ADVNS-i:

  • südame-veresoonkonna süsteem
  • seedetrakti ülaosa
  • alumine seedetrakt
  • hingamisteede organid
  • kuseteede süsteem
  • muud elundid ja süsteemid

ADVNS-i sümptomid

ADVNS-i iseloomulikud tunnused on kaebuste arvukus ja mittespetsiifilisus. Patsiendil võivad olla sümptomid mitmest elundist korraga. Kliiniline pilt koosneb subjektiivsetest aistingutest ja teatud organi talitlushäiretest, mis on põhjustatud autonoomse närvisüsteemi aktiivsuse rikkumisest. Sümptomid ja kaebused sarnanevad kõigi somaatiliste haiguste kliinilise pildiga, kuid erinevad sellest ebakindluse, mittespetsiifilisuse ja suure varieeruvuse poolest..

Kardiovaskulaarsüsteem. Autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooniga patsiendid tunnevad sageli valu südame piirkonnas. Sellised valud erinevad oma olemuse ja aja poolest valu stenokardia ja muude südamehaiguste korral. Selget kiiritamist ei ole. Valud võivad olla torkivad, suruvad, pigistavad, valutavad, tõmbuvad, teravad jne. Mõnikord kaasnevad sellega põnevus, ärevus ja hirm. Tavaliselt ilmneb puhkeolekus ja kaob treeninguga. Provotseeritud traumaatiliste olukordade poolt. Võib mõne minuti jooksul kaduda või püsida vähemalt päev.

Koos valuga kurdavad autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooniga patsiendid sageli südamepekslemist. Rünnakud ilmnevad nii liikumise ajal kui ka puhkeolekus, mõnikord kaasneb arütmia. Puhke pulss võib ulatuda 100 või enam lööki minutis. Võimalik on vererõhu tõus või langus. Vererõhu muutused võivad olla stressiolukordades üsna stabiilsed või tuvastatavad. Mõnikord on kardiovaskulaarsüsteemi patoloogilised ilmingud nii väljendunud, et terapeut või kardioloog võib kahtlustada, et patsiendil on hüpertensioon või müokardiinfarkt..

Hingamiselundkond. Autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooni iseloomulik sümptom on õhupuudus, mida süvendab erutus ja stress. Selline õhupuudus on väljastpoolt tavaliselt vähe märgatav, kuid tekitab patsiendile tõsiseid ebamugavusi. Patsienti võib häirida õhupuudus, survetunne rinnus või hingamisraskused. Sageli täheldatakse patoloogilisi ilminguid hingamissüsteemist mitu tundi järjest või kaovad nad ainult une ajal. Patsiendid tunnevad õhupuuduse tõttu pidevalt ebamugavusi, nad õhutavad ruume kogu aeg, nad ei talu täidist. Mõnikord on ADVS-il köha, lämbumine ja larüngospasm. Autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooniga lapsed põevad tõenäolisemalt hingamisteede infektsioone, võimalikud on bronhiidid ja pseudo-astmahood.

Seedeelundkond. Võib esineda neelamishäireid (düsfaagia), aerofaagia, pylorospasm, ebamugavustunne kõhus ja valu kõhus, mis pole seotud toidutarbimisega. Mõnikord muretsevad autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooniga patsiendid luksumine, mis toimub teiste inimeste juuresolekul ja on ebaharilikult vali. Veel üks ADVS-i iseloomulik sümptom on "karuhaigus" - kõhulahtisus ägeda stressi ajal. Sageli tuvastatakse kõhupuhitus, ärritunud soole sündroom ja kroonilised väljaheitehäired (kalduvus kõhukinnisusele või kõhulahtisusele).

Kuseteede süsteem. Autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooniga patsiendid kurdavad mitmesuguseid kuseteede häireid: äge urineerimisvajadus tualeti puudumisel, polüuuria psühho-traumaatilistes olukordades, uriinipeetus võõra juuresolekul või avalikus tualetis jne. Lastel võib olla enurees või suurenenud urineerimine. öine aeg.

Muud elundid ja süsteemid. Autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon võib avalduda madala intensiivsusega lendavate valudena suurtes ja keskmise suurusega liigestes. Valuga ei kaasne liikumispiiranguid, seda ei seostata füüsilise aktiivsuse ega ilmastiku muutustega. Sageli tuvastatakse ebaoluline hüpertermia. Võimalik on suurenenud väsimus ja vähenenud töövõime. Parasümpaatilise närvisüsteemi domineeriva aktiivsuse korral täheldatakse sageli hüpokondreid ja depressiivseid häireid, kusjuures sümpaatilise närvisüsteemi ülekaalus on unetus, öised ärkamised, erutuvus ja ärrituvus..

Diagnostika

Esialgne diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, elu- ja haigusloo ning objektiivse uurimise andmete põhjal. Lõpliku diagnoosi saamiseks on vajalik põhjalik uurimine. Sõltuvalt olemasolevatest sümptomitest suunatakse patsiendid konsultatsioonile kardioloogi, gastroenteroloogi, pulmonoloogi, uroloogi, reumatoloogi või nakkushaiguste spetsialisti juurde. Määrake laboratoorsed testid, EKG, siseorganite ultraheli ja muud uuringud.

ADVS-ravi

Autonoomse närvisüsteemi somatoformsete düsfunktsioonide ravimise taktika määratakse individuaalselt, võttes arvesse kliinilisi ilminguid. Eeltingimusteks on ravi süsteemsus, keerukus ja kestus. Nad viivad läbi huvitegevusi, normaliseerivad töö- ja puhkerežiimi, valivad dieedi, soovitavad säilitada mõõdukat kehalist aktiivsust ja võimalusel vältida stressi. Nad kasutavad vitamiine, adaptogeene, vegetatiivseid stabilisaatoreid, nootroopikume ja vahendeid aju vereringe parandamiseks. Viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Vajadusel määratakse antidepressandid ja rahustid. Autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooniga patsient suunatakse individuaalsele ja grupilisele psühhoteraapiale.

Autonoomse düsfunktsiooni sündroom

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et veenduda selle võimalikult täpsuses ja faktilisuses.

Meil on teabeallikate valimisel ranged juhised ja linkime ainult usaldusväärsete veebisaitide, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniliste uuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on klõpsatavad lingid sellistele uuringutele.

Kui usute, et mõni meie materjalidest on ebatäpsed, vananenud või on muul viisil küsitavad, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Mis on autonoomse düsfunktsiooni sündroom (VDS)? Sõna “sündroom” tuletab meile ise meelde, et see pole haigus, vaid teatud sümptomite kogum, mis ilmneb teatud patoloogiliste protsesside esinemisel kehas. Düsfunktsioon - rike, elundi või süsteemi õige toimimine. Sel juhul räägime autonoomsest närvisüsteemist, mis on üks keha närvisüsteemi jaotustest..

RHK-10 kood

Epidemioloogia

Vegetovaskulaarne düstoonia on üsna tavaline seisund. Ligikaudu 80% -l täiskasvanud elanikkonnast on kinnitatud VSD diagnoos, samas kui selle diagnoosiga naiste arv ületab märkimisväärselt sama probleemiga meeste arvu..

Kuid autonoomse düsfunktsiooni sündroomi ei saa pidada puhtalt täiskasvanute patoloogiaks. VNS-i patoloogia esimesi märke võib märgata isegi lapsepõlves ning düsfunktsiooni kliinilisi ilminguid täheldatakse juba 18-20-aastaselt ja vanemalt..

Kooliealiste laste epidemioloogilised uuringud on näidanud, et ainult 10% -l lastest ja noorukitest puuduvad kaebused keha autonoomse süsteemi töö kohta. Erinevates piirkondades ulatub autonoomse düsfunktsiooni diagnoosimise tõenäosusega kooliõpilaste arv 50% -lt 65% -ni ning see on juba põhjus tõsiselt mõelda sellele probleemile ja selle tekkimise põhjustele.

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi põhjused

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi teatakse paljudele meist kui vegetatiivset vaskulaarset düstooniat (VVD). Arstid ei ole veel suutnud täpselt kindlaks teha kõiki selle seisundi ilmnemise põhjuseid, kuid pole kahtlust järgmiste tegurite seotuses VSD ilmnemisega:

  • Pärilikkus (haiguse tõenäosus inimesel, kelle sugulastel oli või on selline diagnoos, on 20% suurem kui teistel inimestel, kelle perekonnas seda ei täheldatud).
  • Ema sünnitrauma ja rasedus koos tüsistustega võivad muutuda lapse VSD põhjustajaks..
  • Nõrk füüsiline aktiivsus lapsest peale.
  • Pingeline psühho-emotsionaalne seisund tööl ja perekonnas pikka aega.
  • Süstemaatiline ületöötamine, nii vaimne kui füüsiline.
  • Pidev stress tööl ja kodus, närvipinge.
  • Premenstruaalne sündroom ja urolitiaas võivad põhjustada ka VSD arengut, kuna toimub autonoomse närvisüsteemi perifeersete osade (ANS) süstemaatiline ärritus.

Riskitegurid

VSD riskitegurid võivad hõlmata ka:

  • Traumaatiline ajukahjustus ja kasvajad, mis mõjutavad aju subkortikaalseid struktuure.
  • Hormonaalne tasakaal tasakaalus endokriinsüsteemi teatud haiguste arengus, samuti naistel raseduse, menstruatsiooni ja menopausi ajal.
  • Erinevad nakkushaigused koos fookuskahjustuste esinemisega.
  • Lühike jõu ja mõistuse ületreening.
  • Keha mitmesugused joobeseisundid (mürgistused) igapäevaelus ja tööl.
  • Erinevad operatsioonid, eriti anesteesia kasutamisel.
  • Liiga palju või liiga vähe kehakaalu.
  • Päevarežiimi rikkumised, kui organismil pole piisavalt aega puhata.
  • Halbade harjumustega.
  • Kolimine või ajutine viibimine erineva kliimaga territooriumil (ebaharilik niiskus ja õhutemperatuur, samuti une ja ärkveloleku aja muutus).
  • Lülisamba osteokondroos selle mis tahes ilmingutes.

Patogenees

Autonoomne närvisüsteem, mida mõnikord nimetatakse ka vistseraalseks, ganglioniliseks või autonoomseks närvisüsteemiks, täidab kõigi elundite, näärmete ja veresoonte regulatiivset funktsiooni. Tänu sellele säilib meie keha sisekeskkonna püsivus ja reaktsioonid, mis võimaldavad meil hästi orienteeruda ja keskkonnaga kohaneda..

Autonoomse süsteemi talitlushäiretega kaotavad elundid ja veresooned oma võime õigesti reageerida keha edastatud või väljastpoolt tulevatele signaalidele. Laevad hakkavad laienema ja kitsenevad siis ilma konkreetse põhjuseta, mis põhjustab ebamugavusi ja heaolu halvenemist. Selle juhtumi põhjalik uurimine ei tuvasta kehas tõsiseid patoloogiaid ja kõiki ebameeldivaid aistinguid saab seostada ainult närvisüsteemi autonoomse osa talitlushäiretega..

Mõnikord nimetatakse SVD-d somatoformseks autonoomse düsfunktsiooni sündroomiks. Selle põhjuseks on selle manifestatsioonide iseärasused, kui neuropsüühilised reaktsioonid põhjustavad üsna reaalseid füüsilisi aistinguid.

Patoloogilise protsessi arengut soodustab keha nõrk vastupidavus stressiolukordadele, mille tagajärjel on häiritud eneseregulatsioonisüsteemi normaalne toimimine, s.o. autonoomne närvisüsteem. Pärilikud tegurid pluss teatud välised tingimused võivad mõjutada kehas närvide regulatsiooni, mis põhjustab arvukate VSD sümptomite ilmnemist.

Vaatamata asjaolule, et autonoomse düsfunktsiooni seisund ei ole üldiselt ohtlik, põhjustab see palju ebameeldivaid aistinguid, mis mõjutavad negatiivselt inimese elukvaliteeti ja täieõigusliku töötamise võimalust.

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi sümptomid

Autonoomse düsfunktsiooni sündroom on keha seisund, mida iseloomustavad mitmed ja mitmekesised sümptomid, mis mõjutavad keha erinevaid süsteeme. Erinevate allikate kohaselt võib kehas leida umbes 150 erinevat sümptomit ja kliiniliselt avalduvate häirete 32 sündroomi piirkonnas, mis viitab VSD-le.

VSD levinumad sümptomid on: pearinglus ja peavalu, peopesade ja jalgade hüperhidroos (suurenenud higistamine), sagedane urineerimisvajadus, mis ei ole seotud Urogenitaalsüsteemi haigustega, kerge põhjuseta temperatuuri tõus ilma põhjuseta, palavik. Lisaks: rikkumised suguelundite piirkonnas, suurenenud südamelöögid, põhjuseta hirm, minestamisele lähedased seisundid, naha kahvatus, vererõhu tõus, näiline õhupuudus ebapiisava sissehingamise tõttu. Nagu ka seedetraktist: iiveldus, sagedane röhitsemine, probleemid väljaheitega (kõhulahtisus), kõhu torkimine jne..

Autonoomse düsfunktsiooni sündroom esineb sageli angiospasmidega. Angiospasm on aju anumate ja jäsemete perifeersete anumate kokkusurumine. Sageli kaasnevad nendega peavalud, kui ilmneb survetunne või surve templitele, esiosale või pea tagumisele osale. Sellise valu ilmnemine on seotud teravate kalduvuste, ilmastikuolude muutuste, vererõhu languse ja unehäiretega.

Kõige tavalisemad VSD-ga kaasnevad sündroomid:

  • Südame- või veresoonkonna sündroom (naha kahvatus, vererõhu tõus, südame rütmihäired jne)
  • Hingamis- või hüperventilatsiooni sündroom (hingamisraskused, näiline hapnikupuudus, rõhk rinnus jne)
  • Vaimsete häirete sündroom (hirmutunne, ärevus, unetus jne)
  • Asteeniline sündroom (varajane väsimus, arusaamatu nõrkus, tundlikkus ilmastiku muutuste suhtes jne)
  • Ajuveresoonkonna häirete sündroom (peavalu ja peapööritus, tinnitus, minestamine).
  • Neurogastriline sündroom (arusaamatu kõhuvalu, kõrvetised, vedela toidu neelamisraskused, kõhukinnisus jne).

VSD sümptomatoloogia on nii lai, et kõiki selle ilminguid on lihtsalt võimatu kirjeldada, kuid juba antud sümptomite põhjal saab teha teatud järeldusi autonoomsete häirete tekke võimaluse kohta konkreetsel juhul.

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi manifestatsiooni tunnused erinevas vanuses inimestel

Autonoomse düsfunktsiooni sündroom lastel ja vastsündinutel võib olla raseduse ebanormaalse käigu ja sünnikahjustuste tagajärg, samuti olla geneetiliselt määratud. Loote aju hapnikuvaegus ebasoodsa raseduse ja sünnituse ajal, samuti sünnitraumad ja haigused, mis esinevad beebi esimestel elupäevadel, võivad kahjustada ANS-i arengut ja toimimist. Selliste laste vegetatiivsed häired mõjutavad kõige sagedamini seedesüsteemi (gaasi kogunemine soolestikus, sagedane regurgitatsioon ja röhitsemine, hea isu puudumine) ja keha immuunsüsteemi (sagedased külmetushaigused) ning avalduvad ka sagedaste kapriiside ja lapse konflikti olemuse kujul.

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomil on oma jätkumine ja areng noorukitel puberteedieas. Siseorganite töö aktiivsed muutused selles vanuses on kiiremad kui keha kohanemine nende muutustega ja nende protsesside neuroregulatsiooni moodustumine. Just sellega seostatakse uute sümptomite ilmnemist, nagu korduvad valud südame piirkonnas, sagedane pearinglus ja peavalud, kiire väsimus, närvilisus ja ärevus, tähelepanu ja mälu halvenemine, hüppelised või püsivalt kõrgenenud vererõhu väärtused..

Täiskasvanutel on autonoomse düsfunktsiooni sündroomil pisut erinev kulg, kuna närvi-, seede-, hingamisteede, kardiovaskulaarsüsteemi süvenenud kroonilised haigused, millel on oma sümptomid, liituvad närvide regulatsiooni rikkumisega. Lisaks veel lapse sündimisega (rasedus ja sünnitus) ning fertiilses eas (menopaus) seotud hormonaalsed lisatõusud.

Etapid

Vegetatiivse veresoonte düstoonia ajal eristatakse 2 etappi:

  • ägenemine, kui sümptomid on eriti väljendunud ja kogu nende mitmekesisuses,
  • remissioon - haiguse sümptomite nõrgenemine või täielik kadumine.

Selle käigus võib SVD olla püsiv või paroksüsmaalne. Haiguse püsivat kulgu iseloomustab sümptomite sujuv ilmumine ilma nende intensiivistamise ja nõrgenemiseta. Autonoomse düsfunktsiooni sündroom koos vaso-vegetatiivsete paroksüsmidega möödub omamoodi paanikahoogudena, kui autonoomsete häirete tunnused muutuvad selgemaks, kuid märgatavalt nõrgenevad.

Vormid

Kuna VSD-l on mitmesuguseid sümptomeid, mis on seotud erinevate organite tööga, ja haigusseisundi sümptomatoloogia erinevatel inimestel võib erineda, on meditsiinipraktikas olnud kombeks klassifitseerida sündroomi mitut sorti. Nende nimed annavad juba ettekujutuse võimalikest sümptomitest..

  1. Südametüübi autonoomse düsfunktsiooni sündroomi iseloomustavad südame tööga seotud aistingud (kipitus südame piirkonnas või valutav valu, ebaregulaarsed südamerütmid, rütmihäired, liigne higistamine).
  2. Hüpertensiivse tüübi autonoomse düsfunktsiooni sündroomi iseloomustab vererõhu tõus. Talle on omased järgmised sümptomid: peavalu, udus silmade ees või virvendus, iiveldus halva isuga, mõnikord oksendamine, hüperhidroos, närvipinge, hirmud. Samad sümptomid võivad näidata hüpertensiooni esinemist, kuid sel juhul ei ole nende kõrvaldamiseks vaja ravimite kasutamist. Tavaliselt piisab heast puhkusest.
  3. Hüpotooniline autonoomse düsfunktsiooni sündroom avaldub madala vererõhu sümptomatoloogiana. Surve languse taustal 90-100 mm-ni. rt. Art. ilmnevad nõrkustunne ja külmavärinad, nahk muutub külma higiga kahvatuks, hingamisraskused ja seedetrakti häired kõrvetiste, iivelduse ja väljaheidete kujul. Seda tüüpi autonoomse düsfunktsiooni sündroom võib ilmneda lipotimiliste seisundite korral (minestamisele lähedane reaktsioon pulsi nõrgenemise ja vererõhu langusega).
  4. Vagoonilise tüübi autonoomse düsfunktsiooni sündroom annab sageli tunda isegi lapseeas väsimuse, kehva une ja seedetrakti häirete kujul. Täiskasvanueas võivad neile sümptomitele lisanduda vererõhu langus, hingamisprobleemid, aeglane pulss, süljeeritus ja koordinatsioonihäired..
  5. Segatud autonoomse düsfunktsiooni sündroom on VSD kõige levinum tüüp. Erinevat tüüpi autonoomsete häirete sümptomid pluss mõned teised on talle omane, näiteks meeste erektsioonihäired, minestamine ja peapööritus, depressioon jne..

Sellest teabest piisab, et teha endale kindel diagnoos. Kuid tuleb arvestada, et VSD on salakavala asi. Täna võivad mõned sümptomid sinus domineerida, kuid homme võivad sümptomid radikaalselt muutuda. Seetõttu on igal juhul vaja pöörduda spetsialisti poole, kui märkate vähemalt mõnda ülaltoodud sümptomit..

Somatoformse autonoomse häire põhjuste tunnuste ja nende mõju järgi autonoomse närvisüsteemi erinevatele osadele võib eristada:

  • suprasegmentalise autonoomse düsfunktsiooni sündroom ja
  • segmentaalne ANS-i häire.

VNS-i keskosakonnal on 2 alaosakonda. Suprasegmentalised ehk kõrgemad autonoomsed keskused on koondunud ajusse ja segmentaalsed (madalamad) asuvad ajus ja seljaajus. Viimase häired on haruldased ja neid võivad põhjustada kasvajaprotsessid, selgroo osteokondroosi esinemine, mitmesugused infektsioonid ja nendega seotud ajuhaigused. Kõik muud VSD põhjused on täpselt suprasegmentilised autonoomsed häired..

Tüsistused ja tagajärjed

VSD oht on see, et selle sümptomid on sarnased mitmesuguste patoloogiliste protsesside, näiteks migreeni, osteokondroosi, südameataki jne ilmingutega. See põhjustab selle seisundi diagnoosimisel teatavaid raskusi. Ja ekslikul diagnoosil võivad olla ebameeldivad ja mõnel juhul väga ohtlikud tagajärjed..

SVD üheks komplikatsiooniks võib pidada paanikahooge, mida vegetatiivse düstoonia taustal nimetatakse ka sümpaatoadrenaalseteks kriisideks, kuna praegusel hetkel on verre suur adrenaliini eraldumine. Kuid adrenaliin pole nii ohutu, eriti suurtes kogustes. See on adrenaliin, mis aitab kaasa vererõhu tõusule ja südame pärssimisele, olles sagedane arütmia põhjus.

Adrenaliini ulatuslik vabastamine stimuleerib selle vastupidise norepinefriini tootmist, mis tagab adrenaliinist põhjustatud erutuse järgselt pärssimisprotsessi. Seetõttu tunneb inimene pärast paanikahoogu väsimust ja hämmingut..

Lõpuks kahandab adrenaliini püsiv vabanemine neerupealist ja põhjustab tõsiseid haigusi, näiteks neerupealiste puudulikkust, mis võib põhjustada südame ootamatu seiskumise ja patsiendi surma..

Veel üks VSD komplikatsioon on vagoinsulaarsed kriisid, mille käigus vabaneb oluline kogus insuliini. See viib vere glükoositaseme languseni ja inimene hakkab tundma, et tema süda seiskub, nagu oleks, pulss aeglustub. Patsiendil areneb märkimisväärne nõrkus, silmad muutuvad tumedamaks, ta kaetakse külma higi.

Suur kogus insuliini on sama ohtlik kui selle puudumine. Liigne insuliin aitab kaasa vererõhu tõusule ja veresoonte ummistumisele, mille tõttu halveneb vereringe ning keha organite ja kudede hapnikuvarustus.

Sellised kriitilised seisundid võivad sõltuvalt sündroomi tõsidusest kesta 10 minutit kuni 1 tund ja see peaks juba panema mõtlema selliste kehareaktsioonide tagajärgedele ning pöörduma õigel ajal nõu ja ravi saamiseks arsti poole..

Võib-olla ei põhjusta autonoomse düsfunktsiooni sündroom ise inimesele palju kahju ega ohtu, kuid see võib elu märkimisväärselt rikkuda. Ja mitte ainult negatiivsed tunded, vaid ka VSD sellised raskesti parandatavad tagajärjed, mis saavad alguse juba lapsepõlves, nagu kohanemisprobleemid ning raskused õppimisel ja töö tegemisel.

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi diagnostika

Kuna SVD on multisümptomaatiline haigus ja selle ilmingud võivad mõjutada mitmesuguseid organeid ja süsteeme, mis muudab sündroomi sümptomatoloogias sarnaseks mõne muu haigusega (osteokondroos, müokardiinfarkt, kesknärvisüsteemi haigused, gastriit jne), võib selle seisundi diagnoosimine põhjustada teatavaid raskusi. Ja arstiga ei saa eksida, kuna kaalul on patsiendi tervis ja isegi elu.

Seetõttu on õige diagnoosi seadmiseks väga oluline välistada või kinnitada teiste sarnaste sümptomitega tõsiste haiguste esinemine. Just sel eesmärgil viiakse läbi instrumentaalne diagnostika, mis võib sisaldada järgmisi protseduure:

  • elektrokardiogramm südamehaiguste välistamiseks (viiakse läbi rahulikus olekus ja pärast teatud füüsilist koormust),
  • elektroentsefalogramm ja Doppleri sonograafia aitavad välistada südame- ja ajuveresoonte haigused,
  • pea tomograafia ajuhaiguste ja mitmesuguste kasvajaprotsesside tuvastamiseks,
  • Erinevate siseorganite ultraheli sõltuvalt sümptomitest,

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi kindlakstegemiseks võetakse lisaks vererõhu ja pulsi mõõtmised, samuti uriini ja vere biokeemilised analüüsid..

Diferentsiaaldiagnostika

Lõplik diagnoos tehakse diferentsiaaldiagnostika alusel, võttes arvesse instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute näidustusi. Anamneesi võtmine mängib SVD diagnoosimisel väga olulist rolli, mistõttu on väga oluline öelda arstile, millised sümptomid esinevad, millal need ilmnesid ja kuidas need ilmnevad erinevates olukordades, mis eelnesid selle sümptomatoloogia tekkimisele..

Kellega ühendust võtta?

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi ravi

Ulatuslike sümptomite ja sündroomi põhjustavate mitmesuguste põhjuste tõttu viiakse SVD-ravi läbi mitmes suunas:

  • Patsiendi psühho-emotsionaalse seisundi stabiliseerimine (stressi kõrvaldamine, hirmude eemaldamine jne).
  • Võimaliku kaasneva haiguse ravi.
  • VSD peamiste sümptomite eemaldamine
  • Kriiside vältimine.

Ravimite väljakirjutamise lähenemisviis peaks olema puhtalt individuaalne, võttes arvesse kõiki patsiendi sümptomeid ja kaebusi. SVD ravis võib kasutada antipsühhootikume, rahusteid, nootroopikume, kardiovaskulaarseid ja muid ravimeid..

  • Teraligen - keeruline ravim, millel on rahustav, antiemeetiline, uinutite, köhavastane ja muu toime, mis on VSD ravis lihtsalt asendamatu. Ravim on näidustatud kasutamiseks alates 7-aastasest.

Annustamine ja manustamisviis. Täiskasvanutele on sõltuvalt haigusseisundist ja soovitud toimest ette nähtud 5 kuni 400 mg. päevas, jagatud 3-4 annuseks. Lastele määratakse ravim individuaalselt, sõltuvalt vanusest ja kehakaalust..

Ravimil on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, millega tuleks enne ravimi kasutamist tutvuda. Ravimi võtmine välistab alkoholitarbimise ajal joomise ja keskendumist nõudvate tegevustega tegelemise.

  • "Phenazepam" - trankvilisaator, millel on rahustav ja hüpnootiline toime. See leevendab närvipinget, neuroositaolisi ja depressiivseid seisundeid, samuti konvulsioone. See ravim on hädavajalik vegetatiivsete kriiside korral..

Annustamine ja manustamisviis. Ravimi päevane annus on 1,5 kuni 5 mg. Jagage see 2-3 korda. Hommikused ja päevased normid on 0,5-1 mg, õhtul - 2,5 mg. Arsti soovitusel võib annust suurendada. Tavaliselt on ravikuur 2 nädalat, kuid seda võib pikendada kuni 2 kuud.

See põhjustab paljude süsteemide ja organite erinevaid kõrvaltoimeid, mis pole eluohtlikud, kuid ebameeldivad, aga ka narkomaania. Ravimit määratakse alates 18. eluaastast. Kasutamise vastunäidustused on rasedus ja imetamine, šokiolukorrad, glaukoom, hingamispuudulikkus, myasthenia gravis. Enne ravimiga ravi alustamist peate konsulteerima oma arstiga selle kasutamise võimalusest koos teiste ravimitega..

Kui SVD sümptomid suurenevad ja "Phenazepam" pole käepärast, võite teha tavalise "Corvalolom", mida leidub peaaegu kõigis kodumeditsiini komplektides ja naiste käekottides. Piisavalt 50 tilka lahustatakse väikeses koguses vett, et vältida vegetatiivse kriisi teket närvilise ületreeningu taustal.

Selliste trankvilisaatorite nagu "Phenazepam" või "Seduxen" ebapiisava efektiivsusega, eriti SVD hüpertensioonitüübi korral, võib välja kirjutada ravimeid, mis alandavad tõhusalt vererõhku ja kõrvaldavad arütmia sümptomeid.

Selle ravimite sarja silmatorkav esindaja on "Reserpine", psühhootiliste seisundite kõrvaldamine kõrge vererõhu taustal. Ravimit võetakse pärast sööki, alustades annusest 0,1 mg 1-2 korda päevas. Annust suurendatakse järk-järgult 0,5 mg-ni päevas. Samuti suureneb manustamise sagedus kuni 3-4 korda päevas..

Ravimi "Reserpiin" kasutamise vastunäidustused võivad olla ülitundlikkus komponentide suhtes, depressiivsed seisundid, aeglane pulss (bradükardia), mao- ja sooltehaavandid, rasked südamepuudulikkuse juhtumid. Võimalikud kõrvaltoimed: pulsi nõrgenemine, silmade punetus, nina limaskestade kuivustunne, unehäired, nõrkus ja pearinglus.

Hüpotoonilise SVD tüübi korral võib arst välja kirjutada ravimi "Sydnokarb", närvisüsteemi stimuleeriv toime samaaegse rõhu suurenemisega.

Ravimi manustamisviis ja annus. Tablette võetakse enne sööki, eelistatavalt hommikul, et mitte põhjustada unehäireid. Ravimi annus on puhtalt individuaalne. Soovitatav algannus on 5 mg. Seejärel võib seda suurendada 50 mg-ni päevas. Pikaajalise kasutamise korral on annus 5-10 mg päevas. Päevase annuse võib võtta ühe annusena või jagada kaheks annuseks.

Kõrvaltoimed: isu võib väheneda, pearinglus ja ärevus võivad suureneda, ilmneda võib unetus. Võimalikud on allergilised reaktsioonid, vererõhu tõus.

Ravimi samaaegsel kasutamisel "Fenazepaamiga" tuleb olla ettevaatlik. Kokkusobimatus monoaminooksüdaasi inhibiitorite ja mõnede antidepressantidega. Ravim on vastunäidustatud raseduse ja hüpertensiooni korral.

Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia meditsiinilist ravi tuleb tingimata täiendada vitamiinipreparaatide ja vitamiin-mineraalsete komplekside tarbimisega. Kirjutage välja selliseid vitamiine nagu "Kvadevit", "Dekamevit", "Multitabs", "Vitrum" jne..

SVD füsioteraapia

Oluline on märkida, et autonoomse düsfunktsiooni sündroomi korral pole alati vaja ravimiravi. Kui haigus kulgeb sujuvalt, sümptomite nõrkusega, võite teha füsioteraapia ja traditsioonilise meditsiini meetodeid. Haiguse paroksüsmaalse kulgemise ja sümptomite märgatava raskusega kasutatakse neid meetodeid koos raviga apteegiravimitega.

Selle patoloogia korral annab väga häid tulemusi füsioterapeutiline ravi massaažiprotseduuride, nõelravi, elektri une (madala sagedusega impulsi voolu mõju ajule), galvaniseerimise (kokkupuude kehaga nõrga tugevuse ja pingega konstantse vooluga), rahustite elektroforees abil..

Veeprotseduurid, näiteks terapeutilised vannid, sealhulgas mineraalveega vannid, avaldavad SVD-le positiivset mõju. Charcoti duši kasutamisel rahustab närvisüsteemi suurepäraselt ja toniseerib keha veejoa massaažiefektiga. Lisaks näidatakse autonoomse düsfunktsiooni sündroomiga patsiente: ujumine basseinis, aktiivsed jalutuskäigud värskes õhus, füsioteraapia harjutused ja hingamisharjutused.

Füsioteraapia meetodite põhiosa on suunatud närvipingete, stressi, hirmude mõju leevendamisele, aidates patsiendil rahuneda ja lõõgastuda, et keha saaks puhata ja aktiveerida oma jõud patoloogia vastu võitlemiseks. Tõepoolest, kui diagnoositakse VSD, piisab sageli rahunemisest ja puhata, nii et autonoomse sündroomi sümptomid kaovad.

Traditsiooniline meditsiin ja autonoomse düsfunktsiooni sündroomi ravi

Traditsioonilise meditsiini meetodid SVD korral on nii mitmekesised ja mitmekesised, kuna selle patoloogia kõik sümptomid on loendamatud. Neid kõiki on peaaegu võimatu loetleda, kuid sellegipoolest tasub peatuda kõige huvitavamatel ja taskukohasematel rahvapärase ravi retseptidel. Lõppude lõpuks on selline ravi sageli mitte ainult efektiivne, vaid ka meeldiv ja sellel on vähem vastunäidustusi kui ravimitel. See tähendab, et seda saab kasutada raseduse ajal ja muudel juhtudel, kui sünteetiliste ravimite kasutamine on ebasoovitav..

Kardiaalse ja hüpertensiivse SVD-tüüpi patsientide jaoks võib soovitada viirpuupreparaate. Nad on võimelised südamelihast märkimisväärselt tugevdama, normaliseerima vereringet ja viima vererõhu normaalseks. Viirpuu vilju võib tarbida nii värskelt kui ka kuivatatult (tinktuurid, dekoktid, teed).

Üks maitsvamaid traditsioonilisi ravimeid autonoomse düsfunktsiooni sündroomi raviks on soe omatehtud lehmapiim, millele on lisatud lahjendatud lusikatäis lõhnavat lillemee. Selline magus jook rahustab närve ja tugevdab und..

Veel üks maitsev ja tervislik vitamiinivahend: segage kuivatatud aprikoose (200 g), viigimarju, pähkleid ja rosinaid (mõlemat 25 g), jahvatage kompositsioon lihvimismasinas või segistis. Kord päevas, eelistatavalt hommikul, võtke ravimpreparaat 1 supilusikatäis, pestud fermenteeritud piimatoodetega (keefir, jogurt). Pärast kuu aega kestnud maitsva ravimi võtmist peate tegema nädala pausi ja korrake kursust uuesti.

See abinõu ei pruugi tunduda nii maitsev, kuid see pole vähem tõhus kui eelmised. Segage 5 sidruni mahl klaasi meega ja hakitud küüslauk (5 keskmist pead). Pärast segu infundeerimist nädala jooksul võtke see enne sööki kolm korda päevas teelusikatäis umbes 2 kuud.

Ärge kiirustage pärast uue aasta pühi metsa ilu prügikasti viskama, sest männiokkad pole mitte ainult suurepärane vitamiiniravi, vaid ka asendamatu abiline südame ja veresoonte tugevdamisel. Peate võtma seda tee või infusioonina (7 spl. Tükeldatud männiokkaid 1 liitri keeva vee kohta).

Traditsiooniline meditsiin SVD sümptomite leevendamiseks praktiseerib ravi järgmiste ürtide ja taimsete preparaatidega:

  • Kummeli ürdid ja lilled on võimelised aktiveerima kesknärvisüsteemi ja ANS-i, omades samal ajal sedatiivset toimet, võime leevendada närvipinget, laiendada veresooni ja leevendada lihasspasme. Joo tee või infusioonina (1 spl. L. ürdid klaasi keeva veega).
  • Valerian officinalis on rahusti, millel on kasulik mõju südamele ja närvisüsteemile. Kohaldatakse ravimtaimede infusiooni kujul veele, alkohol Tinktuurale või tablettidele.
  • Emaõie ürdil, mida nimetatakse südamerohuks, on ka rahustav toime närvisüsteemile, leevendab südamevalu ja südamepekslemist. Võib kasutada tee, infusiooni või apteegi alkohol tinktuuri kujul. Infusiooni ettevalmistamiseks võtke 3 spl. l. ürdid, vala klaasi keeva veega ja jäta umbes 1,5 tunniks. Võtke 1 spl enne sööki. l. 3-4 korda päevas.
  • Tee kujul pruulitud piparmünt ja sidrunmeliss aitavad rahustada närvisüsteemi ja leevendada päeva jooksul kogunenud stressi, andes teile rahuliku une ja hea puhata. Need ravimtaimed aitavad tõhusalt võidelda peavaluga autonoomse düsfunktsiooni sündroomiga..
  • Kõiki ülalnimetatud ürte saab kasutada ravimivannide võtmiseks. Selleks keedetakse 250 grammi ravimtaimi või ravimtaimede segu umbes 10 minutit piisavas koguses vett ja infundeeritakse tund aega. Puljong filtreeritakse ja lisatakse sooja vanni. Taimsete ravimvannide võtmise aeg on 15 kuni 30 minutit.

Homöopaatia SVD ravis

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi sümptomite mitmekesisus samal patsiendil toob kaasa asjaolu, et inimesele määratakse ebameeldivate sümptomite leevendamiseks korraga mitu ravimit. Suurte koguste sünteetiliste ravimite pikaajaline kasutamine võib kahjustada keha eritussüsteemide, näiteks maksa ja neerude tööd. Seetõttu kaldub üha enam patsiente homöopaatilisele ravile, mis on ohutum ja üsna tõhus (efektiivsus on üle 85%)..

Populaarsete homöopaatiliste ravimite hulgas on süda ja rahustid..

  • Cardioica on homöopaatiline ravim, mille toime on suunatud vererõhu ja südame löögisageduse normaliseerimisele, samuti südamevalu leevendamisele.

Võtke ravim enne hommikusööki (15 minutit), 5 graanulit keele all, kuni see on täielikult lahustatud igakuises kuuris. Kriiside korral võetakse agensit kaks või isegi kolm korda intervalliga 20 minutit. Ravikuuri saab korrata 2–3 kuu pärast..

  • Kraloniin on südame rahust, millel on märgatav rahustav toime. Saadaval lahendusena. Sellel on vererõhku alandav toime, see kõrvaldab südame piirkonnas rütmihäired ja valu, rahustab närvisüsteemi. Heakskiidetud kasutamiseks alates 12. aastast.

Ravimi annus: 10 kuni 20 tilka ühe klaasi vee (100 g) kohta korraga. Näidatakse kolm korda, võttes päeva jooksul ravimit. Tavaliselt on ravikuur 2-3 nädalat..

  • Nervohel on homöopaatiline ravim, millel on rahustav toime, leevendab depressiooni ja parandab und. Heakskiidetud kasutamiseks alates 3 aastast.

Võtke ravimit kolm korda 1 tabletti ilma närimata, hoides seda suus, kuni see on täielikult lahustunud. Ravimit soovitatakse võtta pool tundi enne sööki või tund pärast seda. Tavaline kursus on 2-3 nädalat.

  • Notta on väljendunud sedatiivse toimega ravim. Rahustab närvisüsteemi, leevendab ületalitlust ja autonoomse düsfunktsiooni sündroomiga kaasnevaid hirme, parandab unekvaliteeti. Saadaval nii tablettide kui ka alkoholilahuse kujul.

Ravimi annustamine täiskasvanutele: 1 tablett või 10 tilka kolm korda päevas pool tundi enne sööki või tund pärast seda. Alla 12-aastastele lastele on annus 2 korda väiksem (5 tilka või pool tabletti). Nii tablette kui ka tilkasid tuleb mõnda aega suus hoida, neelamata. Tilgad võivad purjus olla, lahustades need supilusikatäies vees. Kriisiolukorras on ravimit võimalik võtta iga poole tunni tagant kuni 8 korda päevas.

Hoolimata kõigist homöopaatias kasutatavate ravimite ohutusest, ei pruugi nende võtmine ilma arstiga nõu pidamata mitte ainult soovitud efekti anda, vaid põhjustab lapsele, raseduse ajal kasutamisel tervisele korvamatut kahju, aga ka homöopaatiliste ravimite teatud komponentide individuaalset talumatust..