Paranoilise skisofreenia ravi

Paranoiline skisofreenia on skisofreenia tüüp, mida iseloomustavad parafreenia, paranoilise või paranoidse vormis raskete mõtlemishäirete ülekaal. Pidev paranoiline skisofreenia on psüühikahäire üks levinumaid vorme.

Põhjused

Skisofreenia põhjused pole täielikult teada. Teadlaste arvates on haigus oma olemuselt biopsühhosotsiaalne. Selle arengut mõjutavad pärilikkus, laste psüühilised traumad ja kasvatus, alkoholism ja narkomaania, sotsialiseerumine ja isiksuseomadused.

Sümptomid

Paranoiline skisofreenia põhineb rasketel mõtlemishäiretel. Taju on moonutatud, järk-järgult moodustub konkreetne, loogiliselt konstrueeritud, süsteemne ja monotemaatiline deliirium.

Delirium - kui patsient teeb järeldusi, mis ei vasta tegelikkusele. Ta on täiesti veendunud, et tal on õigus ja tema seisukohti ei saa parandada isegi kõige loogilisemate argumentidega..

Delirium on egotsentriline. Patsiendil on mõtteid ja järeldusi ainult tema isiksuse kohta. Delirium on emotsionaalselt värvitud. Mõtted tekitavad erksaid emotsioone ja põnevust.

Populaarses kultuuris seostatakse paranoiat eranditult tagakiusamisega. Tegelikkuses see nii pole. Paranoia põhineb kõigil petlikel ideedel, mis võivad sisaldada suursugusust, leiutist, erandlikku päritolu, armukadedust, mürgitust või ravimatut nakkust..

Paranoiline skisofreenia areneb aeglaselt ja sellel on pidev vool. Mõttehäired arenevad järk-järgult:

  1. Esialgne (esialgne) periood.
  2. Paranoidi sündroom.
  3. Paranoid.
  4. Parafreeniline.
  5. Skisofreeniline dementsus.

Algperioodiga kaasnevad ägedad tajumishäired ja psühhopatoloogilised sündroomid. Kõige tavalisemad depersonaliseerimise-derealiseerumise, obsessiivse mõtlemise, enesekindluse ravimatu haiguse esinemise korral, tundmatud lokalisatsiooni kehas esinevad ebameeldivad aistingud.

Algperioodil muutub patsient taganemiseks, umbusklikuks. Suhtlus- ja huvide ring kitseneb, emotsioonid muutuvad tasaseks. Temas on raske mingit mõju esile kutsuda. Algperioodiga võivad kaasneda hallutsinatiivsed sündroomid ja neuroositaolised seisundid. Periood kestab 10 aastat.

Paranoiline skisofreenia tüüp avaldub paranoilise sündroomina. Seda sündroomi iseloomustab ühe eksitava idee arendamine. Patsient usub, et ta on suur reformija, leiutaja, et teda taga kiusavad poliitilised vaenlased, teda jälgitakse öösel, võetakse kinni või võetakse kinni e-kirju..

Väljendatud deliirium suurendab patsiendi vabatahtlikku aktiivsust. Näiteks võib leidlikkuse deliiriumi taustal istuda laudas päevi ja öid ning valmistada ajaliselt liikumiseks mõeldud seadet või seadet, mis vabastab kõik planeedi inimesed näljast. Nad külastavad haldusasutusi palvega väljastada nende seadme leiutisele ja kasutamisele patent, peibutavad oma lähedasi abipalvetega. See tähendab, et käitumise tingib pettekujutluste sisu..

Järgmine etapp on paranoiline sündroom. See erineb paranoilisest mittesüstemaatilisest mõttetusest, mis mõjutab paljusid teemasid. Tavaliselt kaasnevad tõelised või pseudohallutsinatsioonid. Selles staadiumis esinevad paranoilise skisofreenia sündroomid:

  • Candida-Clerambault sündroom. Koosneb pseudohallutsinatsioonidest, mõjutustegevusest (mürgitus, vägivald, tagakiusamine, petmine, vargus) ja "tehtud" tundest, kui patsient usub, et keegi juhib või loeb peas mõtteid, kontrollib tema keha või teostab toiminguid.
  • Hallutsinatoorne paranoiline sündroom. Koosneb hallutsinatsioonidest ja pettekujutlustest.

Paranoilise skisofreenia tunnused paranoilise sündroomi staadiumis:

  1. ärevus, agitatsioon;
  2. umbusaldus;
  3. võõrandumine;
  4. eelseisva ohu tunne.

Järgmine etapp on parafreeniline sündroom (parafreenia). See on mõtlemise tõsine lagunemine. Süžee (jama sisu) sisaldab fantastilisi ja absurdseid teemasid, täiesti lahus tegelikkusest. Parafreenia taustal suureneb meeleolu ja tahtlik aktiivsus. Patsient teeb kõik, et hullumeelset ideed realiseerida või järgida. Parafreenia staadiumis võib välja areneda megalomaania - petlik mõte, kui patsient peab ennast maailma valitsejaks, et tal on selles elus eriline missioon, ta suudab inimkonna maaväliste tsivilisatsioonide sissetungi eest päästa.

Paranoilise skisofreenia arengu viimane etapp on skisofreeniline defekt. See on viimane tingimus, millega kaasneb skisofaasia. Seda iseloomustab kõnehäire, milles see on grammatiliselt korrektne, kuid selle sisu on absurdne ja ebaloogiline.

Kroonilise paranoilise skisofreeniaga võivad kaasneda oneirilised seisundid ja emotsionaalsed häired.

Oneyroid on teadvuse häired, mille korral patsient satub fantastilise ja absurdi sisuga hallutsinatiivsesse maailma, milles patsient osaleb. Ta võib muutuda linnuks ja lennata üle Marsi kraatrite; võib muutuda veetilgaks, mis külmub tuhande aasta jooksul põhjapooluse sügavustes. Maali iseloomustavad unenäolised kogemused, mis on tegelikkusega vähe seotud..

Ühe kilpnäärme seisundis on patsient täiesti hajameelne ja passiivne. Topelt kohaloleku sümptom on iseloomulik: patsient on fantastiliste hallutsinatsioonide maailmas ja mõistab samal ajal, et viibib haigla palatis.

Paranoilise skisofreenia kõige levinumad emotsionaalsed häired on depressioon, hüpomaania, maania ja düsfooria. Kõige sagedamini on psüühikahäiretega patsientidel kõrgendatud tuju ja füüsiline aktiivsus.

Diagnostika

Paranoilise skisofreenia diagnoosimise kriteeriumid:

  • Vähemalt üks neist sümptomitest:
    • Mõtte "kaja", milles patsient usub, et keegi paneb mõtteid pähe või loeb neid;
    • mõju deliirium, kui patsient usub, et keegi vastutab keha eest;
    • kuulmishallutsinatsioonid;
    • jama fantastiline või absurdne sisu, mis ületab patsiendile omase kultuuri; näiteks ilmastiku jälgimise seadme leiutamine.
  • Vähemalt kaks allpool loetletud sümptomit:
    • hallutsinatsioonidega kaasneb deliirium ja need kestavad vähemalt kuu;
    • katkendlikkus, resonants või spasmiline mõtlemine, neologismid;
    • agitatsioon või katatoonia;
    • negatiivsed sümptomid: emotsioonide lamenemine, vähenenud tahtejõud, depressioon.

Paranoilise skisofreenia diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi muude skisofreenia vormide ja mõnede psühhopatoloogiliste seisundite korral:

  1. Lihtne, katatooniline ja hebefreeniline skisofreenia.
  2. Orgaanilised psühhoosid.
  3. Orgaanilised paranoilised sündroomid.
  4. Bipolaarne afektiivne sündroom, eriti maania staadiumis.

Ravi

Paranoilise skisofreenia ravi eesmärk on:

  • peatage psühhopatoloogiliste häirete areng;
  • saavutada ravimiefekt;
  • stabiliseerida patsiendi seisund;
  • rehabiliteerida patsient.

Paranoidse skisofreenia ravitaktika:

  1. Mitteravimiteraapia: psühhoteraapia, sotsioteraapia, tegevusteraapia.
  2. Raviteraapia. See põhineb antipsühhootikumidel - ravimitel, mis leevendavad petlikke ja hallutsinatoorseid sümptomeid. Lisaks on ette nähtud antidepressandid, ärevusvastased ravimid ja rahustid, kui luulude või hallutsinatsioonidega kaasneb agitatsioon ja unehäired.

Patsientidel võib olla refrakterne paranoiline skisofreenia. See tähendab, et luulud ja hallutsinatsioonid ei kõrvaldata pärast antipsühhootikumide võtmist. Sel juhul on ette nähtud monolateraalne elektrokonvulsioonravi..

Skisofreenia on kolmas haigus, mis põhjustab täielikku halvatust ja dementsust puude korral.

Prognoos: kolmandik patsientidest taastub osaliselt ja võib olla sotsiaalselt aktiivne. Üks kuuendik patsientidest taastub täielikult, saavad täieõiguslikeks ühiskonnaliikmeteks ja töövõimetuks. Naised, kellel on diagnoositud skisofreenia, elavad mitu aastat kauem. Selle häirega inimestel on suurem enesetapu oht kui teistel. Umbes 30% patsientidest plaanis enesetappu või üritas seda teha.

Kuidas paranoia erineb skisofreeniast

Mille poolest paranoiline psühhoos ja skisofreenia erinevad?

Paranoiline psühhoos ja skisofreenia on tavalised psüühikahäired, millel on sarnased sümptomid. See põhjustab patoloogia diagnoosimisel ja sellele järgneval ravimisel sageli raskusi. Kuidas paranoiline psühhoos erineb skisofreeniast? Ühel nähtusel on mitu erinevust, mida tuleb diagnoosi määramisel arvestada..

Sarnased omadused

Nendel patoloogiatel on järgmised sarnased tunnused:

  1. Mõlemal haigusel on geneetiline päritolu, st nende esinemise peamine põhjus on pärilik eelsoodumus.
  2. Mõlemat patoloogiat iseloomustavad depressiivsed perioodid ja suurenenud erutuvuse perioodid, agressiivsus: need etapid esinevad vaheldumisi.
  3. Nii skisofreenia kui ka psühhoosi korral toimuvad muutused orgaanilisel tasandil: mõjutatud on ajukoore teatud piirkonnad.

Kuidas paranoia erineb skisofreeniast: peamised märgid

Skisofreenia on haigus, milles võivad esineda ka mitmesugused pettekujutused (nagu paranoilise tüüpi psühhooside korral). Kuid just psühhoosis on deliirium stabiilne, selles ei toimu mingisugust dünaamilist arengut, see sobib alati püsivaks süstemaatikaks (nn paranoiaalne sündroom).

Psühhoosiga kaasneb tagakiusamine ja kontrollimatu armukadedus, samas kui hallutsinogeensed nähtused pole sellise patoloogia jaoks iseloomulikud (see on veel üks erinevus skisofreenilisest häirest).

Enamikul juhtudel ilmneb paranoidse tüüpi psühhoos noortel patsientidel, nagu ka skisofreenia puhul, see võib ilmneda mis tahes eluetapis.

Harvade eranditega ei näita psühhoos skisofreeniale omaseid sümptomeid (automatism ja apaatia). Teades neid põhimõttelisi erinevusi, oskab psühhiaater diagnoosi ajal mitmesuguste testide tegemisel haigust teisest eristada..

Spetsiifilised skisofreenia tunnused

Paranoiliste ja skisoidsete ilmingute eristamiseks peate teadma skisofreeniahäire püsivaid sümptomeid, mis võimaldab täpset diagnoosi..

Need on peamised sümptomid:

  1. autism (inimene ei saa ühiskonnas suhelda, ta elab omas väljamõeldud maailmas);
  2. afektiivse seisundi langus (nn emotsionaalne vaesus, apaatia tunne);
  3. mõttehäire (piisavate assotsiatsioonide rikkumine);
  4. autsaiderite sekkumise tunne mõtteprotsessis;
  5. emotsionaalne puudulikkus, naeruväärsete tegude toimepanemine, pidev tegevusetus.

Nende haiguste ravi tunnused

Kuna paranoilised luulud on püsivad, on ravi erinevalt skisofreeniast sageli ebaefektiivne. Spetsialistid määravad ravimeid ärevuse vähendamiseks, eriti psühhotroopsed ravimid on vajalikud patsiendi raske agressiooni korral.

Skisofreenilise häirega seoses iseloomustavad seda seisundit sageli depressiivsed meeleolud, apaatia tunne ja katatooniline sündroom (motoorse aktiivsuse langus, letargia või täielik liikumispuudulikkus). Nende sümptomite kõrvaldamiseks võib spetsialist välja kirjutada stimulandid teatud ajupiirkondade aktiveerimiseks..

Võimalikud tüsistused

Haiguse hilisemates staadiumides ei suuda patsiendid enda eest hoolitseda ja süüa, seetõttu vajavad nad pidevat hoolt.

Kui patoloogiat diagnoositakse varases staadiumis ja koos psühhoteraapiaga on ette nähtud tõhusad ravimid, võivad patsiendid remissiooniperioodil juhtida sotsiaalset elu ja säilitada ambulatoorselt normaalset vaimset seisundit..

Oluline hooldustegevus skisofreenia ja psühhoosiga inimestele

Ägedate rünnakute korral peab patsient tagama järgmise:

  1. pidev sotsiaalselt ohtlike tegevuste järelevalve ja ennetamine;
  2. suhtlemine patsiendiga koostöö ja vastastikuse mõistmise põhimõtetel;
  3. kontroll ravimite regulaarse tarbimise üle;
  4. ravimiteraapia kõrvaltoimete õigeaegne tuvastamine.

Järgnevatel etappidel on ravi peamine eesmärk taastada patsiendi töövõime ja pakkuda talle piisavat sotsiaalset rehabilitatsiooni. Sellisel juhul on vaja veenda patsienti toetava ravi jätkamisel, mis võimaldab tal oma seisundit normaliseerida..

Remissiooni perioodil on oluline kaasata patsient tema jaoks teostatavatesse töötegemistesse ja säilitada vajalik ühiskondliku aktiivsuse tase. Selles staadiumis harjutatakse ka toetavat ravi ägeda staadiumi alguse vältimiseks..

Seega on paranoiline psühhoos ja skisofreeniline häire haigused, mis erinevad sarnaste sümptomite ja ilmingute poolest..

Kuid nad erinevad ravi nüanssides, nii et diagnoosi peaks tegema kogenud psühhiaater pärast arvukate testide ja vestluste pidamist patsiendiga, samuti pärast somaatiliste sümptomite analüüsimist..

Enamikul juhtudel viiakse kahe patoloogia ravi läbi statsionaarsetes seisundites, samal ajal kui patsientidele määratakse antidepressandid ja psühhotroopsed ravimid..

Paranoia ja skisofreenia: psüühikahäirete erinevused ja omadused

Paranoiline skisofreenia on selle häire üks levinumaid tüüpe. Selle ekspressioonil on mitu varianti, mida võib nimetada patogeneesi etappideks. Häire arengu klassikalisel variandil on järgmine skeem.

Paranoia ja skisofreenia on sarnased mõisted, kuid paranoia on tõenäolisem skisofreenia üks sümptomeid

Pika teekonna etapid

  1. Algne või algperiood. Seda võib seostada sümptomitega, mis ilmnevad mõne muu häire korral, näiteks depressioon. Sel ajal ei pruugi patsiendid olla rõõmsad ega koge hallutsinatsioone, kuid kummalised mõtted tulevad juba meelde. Igal neist on oma...
  2. Paranoiline periood. See on tegelikult debüüt.

Selles etapis on patsiendid juba rõõmsad, kuid deliiriumiga ei kaasne veel hallutsinatsioone ega mingeid automatismi märke. Tuleks teha üks hoiatus. Halutsinatsioonid, tavaliselt kuuldavad, võivad siiski esineda. Mõnikord juhtub see magamamineku või ootamatu ärkamise hetkel. Kuid see ei mõjuta veel patsiendi teadvust..

Paranoiline periood. Lava, mil deliirium muutub selgelt nähtavaks. Sagedamini on see erinev temaatiline teema ja ideed ei võimalda neid süstematiseerida. Valdaval osal patsientidest on hallutsinatsioonid - kuuldavad, harvemini - visuaalsed. Võimalik on ka Kandinsky-Clerambeau sündroom, mis on idee mõjust.

Mõned patsiendid arvavad, et keegi paneb mõtteid pähe või varastab neid. Siin on juba selge, kuidas paranoia erineb skisofreeniast - mitte midagi, see on üks skisofreenia sündroomide kompleksi tüüpidest. Parafreeniline periood. Häire kõige raskem vorm. See on nii hallutsinatsioonid kui ka deliiriumi fantastiline sisu..

Patsiendid "liiguvad" enda, teiste inimeste ja selle maailma nähtuste moonutatud maailma.

Tänapäeval ei peeta parafreeniat eraldi häire tüübiks, vaid see on ka üks skisofreenia sümptomeid.

Paranoia ja skisofreenia on nagu venelane ja vene rahvusest nägu.

On olemas skisofreenia vorme, mida saab eristada eraldi plokkideks, kuid kui on põhilisi märke deliiriumi ja hallutsinatsioonide näol, siis võime julgelt rääkida paranoilisest sündroomist.

Vaatamist väärt: valitav mutism

See patogenees lõppeb stabiilse ja väljendunud skisofreenilise defekti ilmnemisega. Siiski tuleb meeles pidada, et häire kulgu pole ettearvatav ja etappideks jagamine on õigustatud ainult üldise juhisena, mis võimaldab teil mõista, mis täpselt patsiendiga toimub ja kuidas temaga hakkama saada. Praktikas saavad need sammud:

  • venitada õigeks ajaks paljude aastate jooksul;
  • lendavad väga kiiresti;
  • ära kunagi muuda üksteist.

Näiteks ei pruugi paranoiline tegelane muutuda parafreeniliseks. Lisaks, kui me räägime patsientidest, tähendab see seda, et nad võtavad või millalgi võtavad ravimeid ja lõpetavad teatud sümptomid..

Skisofreenial on palju erinevaid sümptomeid

Öelda, et paranoia on skisofreenia, ei ole midagi öelda, sest häire avaldumise olemus võib olla ükskõik.

Veelgi enam, paranoiline periood võib mõnedel patsientidel kesta terve elu ega muutu kunagi tõsiste pettekujutelmade või kuulmishallutsinatsioonide ja nägemuste läbi kasvanudks..

Selle tulemusel saame väga erakordse isiksuse, oma õnne ja õnnetu kompleksiga, kuid kellelgi pole mingeid moraalseid ega seaduslikke õigusi sümptomite tuvastamise ja diagnoosi panemise kaudu stigmaatilist mõju avaldada..

Ambivalentsus skisofreenia korral

Kui me võtame ära deliiriumi ja hallutsinatsioonid, siis paranoia, skisofreenia - mis see on? Millest see kinni peab? Alates termini autori elust ja tööst - isikust, kes esmakordselt kirjeldas skisofreenia kompleksi ja tutvustas seda mõistet ise - Eigen Bleuler, on selgelt näha, et see on ambivalentsus. See väljendub otsuste tegemises, emotsioonides ja mõtteprotsessis..

Inimene tahab ja ei taha samal ajal, väldib ja püüdleb millegi poole jne. Samal ajal keerlevad mõtted väga kummaliselt. Seega saab paranoiaalset skisofreeniat väljendada. Pluss kahtlus, isoleeritus, isegi teatav agressiivsus. Oleks väga vaieldav väita, et see on häire või haigus.

See on teine ​​küsimus, kui inimene kogeb tagakiusamise maania ja tema deliirium on tagakiusamise laad ja ta kannatab ise. Kas ta saab sellest aru või mitte. Teda võib kannatada asjaolu, et keegi teda taga kiusab, kuid tegelikult on tema ideede tõttu moonutatud taju reaalsusest ja turvalisusest.

Muidugi, ta vajab abi, kuid eetiliste piiride raames..

Paranoia ja skisofreenia on peaaegu identsed mõisted, millel on oma eripärad

Nende inimeste jaoks, kes usuvad, et paranoial ja skisofreenial võivad olla mõned erinevused, võib neid kadestada. Kuna keegi nii arvab, siis pole nad probleemide olemusega kursis ja see on juba suur edu. Ja ärge... mõelge nii edasi.

Paranoia ja skisofreenia erinevus

Julm, halastamatu diktaator Joseph Stalin ja geniaalne kunstnik Vincent Van Gogh... Mis ühendab neid pealtnäha täiesti erinevaid inimesi? Vastus on teada juba pikka aega - mõlemal olid vaimsed probleemid. Kuid siin lõpeb nende sarnasus. Nii tegudes kui ka haigustes.

"Kõigi rahvaste juht" kannatas paranoia all ja postimpressionismi geenius oli hääldatud skisofreenik. Ja need kaks ajaloolist kuju ei ole mingil juhul reegli erandid. Toredate inimeste hulgast võib leida palju psühhiaatriakliinikute potentsiaalseid kliente.

Pealegi saab jälgida huvitavat mustrit - reeglina oli enamik skisofreeniat põdenud kuulsusi loomeinimesed ja põhimõtteliselt kahjutud. Kuid tuntud paranoiad tähistavad sageli ajaloo tumedaid lehti (Stalin, Hitler, Louis XI jne)..

), kuigi nende hulgas oli üsna rahulikke geeniusid (vähemalt inimkonna jaoks), näiteks sama Bobby Fischer, 20. sajandi tugevaim maletaja. Miks on nende isikute tegevuses nii erinev erinevus? Ilmselt peaks selle teema mõistmiseks mõistma, kuidas paranoia erineb skisofreeniast. Proovime seda teha.

Paranoial ja skisofreenial on palju määratlusi - alustades üsna lihtsatest ja lõpetades puhtalt teaduslike ravimvormidega, mis on täidetud kitsalt professionaalsete terminitega, mida tavaline tänavainimene ilma spetsialiseeritud sõnavarata tõenäoliselt ei mõista. Seetõttu proovime rääkida käsitletavatest mõistetest äärmiselt lihtsal ja juurdepääsetaval viisil..

Paranoia

Esiteks tuleks mõista, et see on psüühikahäire, mida ei saa mingil juhul pidada tervislikuks meeleseisundiks.

Fakt on see, et ikka ja jälle üritatakse kuulsaid paranoiliste kalduvustega kuulsaid ajaloolisi tegelasi edasi anda täiesti normaalsete inimestena. Ideoloogia, praegune poliitiline hetk aitab selliste teooriate edenemisele kaasa isegi teadusringkondades. Mis on muidugi põhimõtteliselt vale.

Objektiivselt ja lühidalt võib seda haigust kirjeldada järgmiselt: indiviidi maailmavaade, mis põhineb valedel alustel. Dešifreerime öeldut.

Paranoia tunnused

Paranoil on oma maailmavaates superidee. Sellel ideel on tema jaoks maksimaalne väärtus ja tähtsus. Kõik, mis ei vasta selle olemusele, lükatakse halastamatult ja tingimusteta tagasi.

Kui normaalse psüühikaga inimest on mõnes küsimuses võimalik veenda või isegi sunnitud muutma kogu vaadete süsteemi, siis paranoilise inimese jaoks on see vastuvõetamatu.

Terve mõistuse argumendid puuduvad, ümberlükkamatud faktid teda ei mõjuta. Üks moto - võit või surm.

Maniakaalne kahtlus, tohutu egotsentrism, iseenda suursugusus kui isikliku superidee peamine kandja - need on ehk selle psüühikahäire peamised tunnused..

Paranoia otsib pidevalt "väliseid vaenlasi". See on reeglina tingitud regulaarsetest elutõrgetest ja vigadest. Enesekriitika täielik puudumine ei lase end süüdistada. Seetõttu on vaja kedagi väljastpoolt. Keegi vastutab oma ebaõnnestumiste eest.

Ja see ei pea olema eraldi inimene. Süüdi on määratud kindel grupp inimesi, rahvus (rahvus), mõni riik või isegi kogu maailm. Üldiselt, lihtsustatult öeldes, vajate alati "patuoinu". Ja pole vahet, kes tema rolli täidab - üks inimene või kogu Galaktika.

Ajaloos on sadu, kui mitte tuhandeid näiteid..

Paranoia progresseerumine lõpeb psühhiaatriahaigla voodis. Haige inimene muutub teistele ohtlikuks. Need "pentsikud", mida enamik inimesi varem irvitas, võivad muutuda tõeliseks ohuks.

Näiteks paranoiline inimene kahtlustas oma töökaaslasi. Ja reeglina seostatakse selliste patsientide puhul kõiki foobiad ennekõike usuga ohtu nende elule ja isiklikule ohutusele. Ja nüüd saabub hetk, kui "klient on küps".

Ta on juba kindlalt veendunud, et tema hambaharjade müümiseks mõeldud väikese osakonna töötajad on lõpuks otsustanud ta tappa ja see juhtub lähipäevil. Ja isegi põgenemine naaberplaneedile ei päästa teda - nemad saavad ka sinna. On ainult üks väljapääs.

Korja ründevintpüstol, püstol, jahipüss, tule hommikul tööle ja purusta kõik ja kõik seal purustamiseks. Ja see pole veel üks õudusstsenaarium. Selliseid tõelisi "plokkflööte" ilmub teleriekraanidele peaaegu iga päev..

Kuid millal on paranoia all kannataval inimesel tohutu jõud? Siis läheb arv tuhandete, miljonite inimelude juurde. Selles veendumiseks ei pea te kaugele minema. Piisab, kui vaadata 20. sajandi ajalugu.

Kummalisel kombel on sellel haigusel siiski ka positiivseid külgi. Enamasti on paranoilist tüüpi inimesed väga organiseeritud, täpsed ja pedantsed. Nad on väga head esinejad. See kehtib eriti teoste kohta, mis ei sisalda mingeid riske ega vaja paindlikku ja loovat lähenemist..

Vaadelgem nüüd inimkonna haiguste sarnast, kuid siiski pisut erinevat valdkonda - skisofreeniat. Esialgu märgime, et paranoia ja skisofreenia erinevus on mõlema haiguse algfaasis hästi jälgitav. Protsessi arenguga ühineb üks vaev sujuvalt teisega.

Skisofreenia

Sõna skisofreenia tõlgitakse vanakreeka keelest sõna-sõnalt "lõhendama, lõhendama meelt, mõtlema, mõtlema". Ja üldiselt oli iidsetel õigus - selle haiguse keskmes on isiksuse kihistumine, mis on eriti märgatav häire rasketes vormides..

Skisofreenia peamised sümptomid on juba ammu teada ja neid on mitu korda kirjeldatud:

  • regulaarselt fantastiline deliirium (suhtlemine välismaalastega, elujärg jne);
  • kuulmishallutsinatsioonid (inimene kuuleb hääli);
  • segane mõtlemine, varjatud kõne;
  • niinimetatud pseudohallutsinatsioonid - patsiendile tundub, et keegi võttis temalt mõtted, asendades.

Ülalpool andsime märgid, mille juuresolekul on inimene juba haiglaravil ja sundravil. Kuid enamik selle haiguse sümptomitega inimesi elab ja töötab vaikselt, enamik neist isegi ei tea haiguse esinemisest. Pealegi saavad paljud neist kuulsateks teadlasteks, kunstnikeks, luuletajateks, kirjanikeks ja neid peetakse üsna adekvaatseteks inimesteks.

Sellistel isiksustel on oma, erinev tavapärasest, sisemaailmast - mõnikord palju rikkam ja sügavam kui keskmise inimese oma. Nad on reeglina ebakommunikatiivsed, neid ei huvita igapäevaelu hallid reaalsused ja tavalised "väikesed inimesed" oma armetute mõtetega. Skisoid elab oma helget elu oma väljamõeldud universumis. Seal on tal oma arusaamad, oma kired ja kannatused.

Pidage meeles ajastute loomist, teadlaste ootamatuid avastusi, tõelise kire ja valuga vaevavate geeniuse luuletajate värsse, põnevaid pilte suurepärastest kunstnikest, kes on täis hullumeelsust... Ja peaaegu kõik need on üldtunnustatud fakt, mis kannatas ühel või teisel määral skisofreenia all..

Lugege möödunud aegade inimgeeniuste elulugusid ja pöörake tähelepanu nende elu viimasele noodile. Vähesed neist surid vaikselt sooja pere ahju lähedal, ümbritsetud tänuväärsetest kaasaegsetest.

Enamikul neist on täiesti erinev lõpp, enamasti traagiline.

Skisofreenikul on palju ideid. Mõni viib Nobeli preemia, mõni psühhiaatrilise voodini.

Skisofreenikule tundub, et keegi ei pööra talle või pigem tema ideedele tähelepanu. See solvab teda. Ta hakkab teisi oma plaanidega "tüütama" ja ületab oma innukuses sageli terve mõistuse piire.

Ta elab poolreaalses maailmas, kus ta on suurepärane ja ainulaadne. Pole ime, et tema ümber olevad inimesed on madalad ja kirjeldamatud (tema jaoks).

Seega, kui võrrelda paranoia ja skisofreenia esmaseid tunnuseid, näeme nende vahel olulisi erinevusi. Mõned neist on isegi täiesti vastupidised. Sellest aga lähemalt allpool..

Võrdlus

Niisiis, vaatlesime nende kõige tavalisemate vaimuhaiguste peamisi märke. Nüüd koostame tabeli, kus anname mainitud faktidest kuiva pigistuse.

ParanoiaSkisofreenia
On üks superidee. Kõik jõud on antud tema teenimiseksIdeid on palju. Kui mõni neist muutub ülehinnatuks, on see ajutine nähtus.
Täielik halastamatus kõige suhtes, mis vastandub paranoilisele kujundusele, ideelePalju pehmem suhtumine oma vastastesse
Teiste vastu on suur huvi, muutudes maania kahtlustamiseksÜmbruskond pole huvitav. Ainult teie isikupära on oluline
Tagakiusamise maaniaPigem võib skisofreenik oma ideede edendamiseks ise tagakiusajaks muutuda.
Autsaiderite (ja mitte ainult) inimeste tegevust peetakse äärmiselt liialdatuks, ilma igasuguse põhjusetaOn maailm. Tähelepanu välistele teguritele juhitakse ainult juhul, kui need mõjutavad otseselt seda maailma
Töö täpsus, täpsusSkisoidset tüüpi inimene töötab nii, nagu talle sobib. Ja see on reeglina vähe ühendatud pedantsuse ja täpsusega.
Teatud kitsarinnalisus, jäigad piirid, millest ületamine on keelatudPiiranguteta. Olla loominguline ja oma ideede realiseerimiseks ületada piire, on üsna loomulik

Nüüd tabelit vaadates näeme selgelt, mis vahe on paranoial ja skisofreenial. Kuid tuleb selgelt mõista, et need erinevused on iseloomulikud ainult haiguse algfaasis. Edasise arenguga on nad üha enam tasandatud, muutudes järk-järgult üheks tervikuks. On isegi sellist asja nagu paranoiline skisofreenia. Kuid see on juba teise artikli teema..

Paranoia erineb skisofreeniast - imede keskus

Huvitav küsimus psühhoosi ja skisofreenia erinevuse kohta. Inimesed, kes seda küsivad, on üllatavad. No kas nad ise ei näe, et sõna "psühhoos" algab tähega p ja "skisofreenia" algab tähega w. Nii nad erinevad. Psühhoos on tõsiste psüühikahäirete üldnimetus.

Skisofreenia on sündroomide konkreetse ploki nimi, mis on seotud mõtlemise, teadvuse, teatud vaimse defekti olemasolu protsessi lõhenemisega. Skisofreenia episoodi, hoolimata sellest, kuidas see kulgeb, võib nimetada ka psühhoosiks, kuna häire on vaimse plaaniga.

Samuti on asjakohane kasutada termineid "deliirium", "manifestatsioon". Kui soovite tõesti midagi jagada, siis eraldage neuroos ja psühhoos. Tõsi, erinevus osutub legaalsemaks kui meditsiiniliseks. Neuroos on ka psüühikahäire, kuid kerge ja pöörduv tüüp..

Räägitakse isegi mingist piirseisundist tervise ja häirete vahel. Neuroos ei räägi hullumeelsusest ega töövõimetusest, seetõttu ei kaasne sellega sotsiaalseid piiranguid ega soodustusi.

Öelda "psühhoos" tähendab öelda mitte midagi.

On palju psühhoose, mis pole skisofreenia või on selle sarnasus, selle kombinatsioon millegagi, kuid mitte ainult skisofreenia, aga ka mõned afektiivsete häirete psühhootilised vormid.

Sama vähe räägitakse mõistest "skisofreenia". Vaja on selgitada, kumb neist. Näiteks lihtsa skisofreeniaga ei kaasne pettekujutlusi ega hallutsinatsioone, ehkki see asub ka RHK plokis 10 koodiga, mis algab tähega F20.

Skisofreenia on teadvuse ambivalentsus, kalduvus autismile, häiritud mõtlemine, raskused enda ja ümbritseva maailma adekvaatsel tajumisel. Muidugi on skisofreenia psühhoos, kuid mitte iga psühhoos pole skisofreenia..

Psühhoosi mõistmine autonoomse paranoia kaudu

Raske on täpselt öelda, mis esiletõstmine panustab rohkem eraldi paranoia üksusesse. See on üsna õigustatud, kuid mitte ravi seisukohast, vaid just suhtumisest probleemisse ja prognoosi..

Ametlikult on paranoia psühhoos, mitte skisofreenia. Haigust nimetatakse kroonilisteks petlikeks häireteks. Peamine domineeriv tegur on ülehinnatud idee.

Seal on deliirium, kuid monotemaatiline ja kursus ise aja jooksul ei muutu.

Teame näiteid luuletajast, kes kirjutas nooruses ühe luuletuse ja tõestas siis kõigile oma geeniust - pealinna tulnud leiutaja, kes üritas tõestada oma leiutise olulisust, kuid kadus rongijaamades. Leiutis ei tundnud huvi.

Erinevus skisofreeniast on see, et see on sümptomite poolest rikkam. Isiksus, energiapotentsiaal, mõjutada, ei ole paranoidides hävitatud.

On täiesti võimalik, et see on nii... Kuid pole kindlust, et kergekujulisel kujul ei olnud neil kunagi episoode kõige tõelisemast paranoilisest skisofreeniast.

Mis on paranoia? Mis koletised tema kõrval kõnnivad: hirm, ärevus, skisofreenia või see, kes siin on?

Veelkord kiirustame tervitama oma innukaid lugejaid ja neid, kes alles alustavad selle ajaveebiga tutvumist. Artem Bukanov ja Sasha Bogdanova on alati teiega.

Arvestades asjaolu, et meie ajaveebis on endiselt suund, mis meenutab psühholoogiat, siis otsustasime puudutada mitmesuguseid nihkeid mõne inimese klotsi levialas.

Tänases artiklis langes valik küsimusele, mis on paranoia. Ja see pole juhuslik - meie sõnavaras on "paranoia" ja "paranoia" mõisted kindlalt juurdunud, kuna nad kutsuvad inimesi, kes on millestki väga kinnisideeks või on lihtsalt millegi pärast väga mures.

Kuid otsustasime uurida sügavamalt: heita rohkem valgust tõelise paranoia küsimusele ja mõelda, kuidas saab seda seostada selle psühholoogilise hälbe „üleriigilise” tunnustamisega heal pool maailma elanikkonnast (noh, välja arvatud see, et me loobusime skaalast xD... ainult natuke)..

Paranoia - tervise psühholoogilise komponendi hälbena

Kõigepealt tegeleme tõelise haigusega. Mis on paranoia ja kuidas see avaldub? Mõnel juhul räägivad nad selle haiguse sarnasusest skisofreeniaga, kuid see on ainult teadmatute inimeste arvamus, seetõttu ei tohiks te teda uskuda.

Paranoia olemus on inimese kinnisidee teatud idee suhtes..

Kui öelda, mis on paranoia lihtsate sõnadega, siis võib seda kirjeldada kui kroonilist psühhoosi, millega täiskasvanud ajal puutub kokku rohkem inimesi, ehkki noorem põlvkond ei jää sellest maha..

See kõrvalekalle algab juurdumisega ühe konkreetse mõtte või idee peas (võib-olla mitu mõtet või ideed, kuid tähendusega seotud). Ja siis... Siis teeb inimene talle näivate loogiliste järelduste kaudu selle mõtte oma elu peamiseks mõtteks.

Paranoia erineb skisofreeniast selle poolest, et see pole alati nii väljendunud, see ei põhjusta tõsiseid psühholoogilisi isiksusehäireid (nagu esimesel juhul), see ei põhjusta (reeglina) depressiooni, apaatiat ega moraalset langust.

Paljud paranoia all kannatavad inimesed elavad ja funktsioneerivad tänapäevases ühiskonnas (võib-olla on kellelgi nüüd nahk jahutatud), tunnevad end üsna mugavalt.

Paranoilised inimesed ei suuda seda kõrvalekallet iseenesest väita (nagu kõigi teist tüüpi psühholoogiliste häirete puhul). Nad on täiesti kindlad oma järelduste õigsuses ja järjepidevuses (ehkki siin võib arvata, et inimkonna esindajaid on lugematu arv kuhjaga: kitsarinnalised ja pretensioonikad).

Kuid selle enesekindluse juurde viis neid kõigi nende kinnisideega seotud mõtete täpne kronoloogia ja järjepidevus. Nende käitumine on eesmärgipärane, korrapärane, järjekindel ja mõneti etteaimatav..

Seega on ühelt poolt võimalik inimeses paranoiat välja selgitada, tuvastades selle psühholoogilise hälbe ülalkirjeldatud tunnused ja sümptomid (ja seda peab muidugi tegema spetsialist, mitte aga tema ümber olevad inimesed või "diivanieksperdid")..

Paranoia - kui stabiilne väljendus igapäevaelus

Lisaks tegelikele psühholoogilistele hälvetele inimeses meeldib meie keskkonnale nii sageli neid ka omistada, võrrelda, jutustada "sõna nimel". Kuid seda tasub kaaluda: lõppude lõpuks, nagu öeldakse, on igas naljas mingi tõde. Nagu eespool mainitud - paranoilised inimesed elavad ja töötavad sageli meie seas.

Või pole teie kolleegil, naabril, tuttaval või sugulasel üldse igav? Võimalik, et teie sõprade ja sugulaste seas on kõige paranoilisemaid, kes hoolivad ühest ja samast ööpäev läbi.

Kuid siin on veel üks küsimus: kas iga kinnisideed nimetatakse tõesti paranoiaks? Kas see on tõesti psühholoogiline hälve, kui inimene on milleski imbunud? Igapäevaelus kasutatavates väljendites see võib nii olla, kuid tegelikult see pole nii. Ja sellest hiljem...

Jalutuskäik tundmatusse riiki või see, mida peate teadma paranoiast

Tegelikult on paranoia sügava psühholoogilise šoki (enamasti stressi tekitava) tagajärg, inimene muutub millestki kinnisideeks. Soolise suhte põhjal on mehed tõenäolisemalt paranoilised kui naised..

Psühholoogilise hälbe esinemine võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

  • Mingi kinnisidee hirm. Hirm sündmuse, olukorra, teatud inimeste ees
  • Obsessiivne hull idee, mis on tegelikkuses võimatu
  • Teatud soov, mis on ühiskonna jaoks ebaharilik

Põhjus võib olla ükskõik milline ja näib olevat selge, et inimesi, kes on lihtsalt oma ameti vastu armunud, ei saa paranoiliste hulka arvata..

Siin tekib aga üks "BUT": selgub, et kõiki avastajaid, leiutajaid, loojaid ja teadlasi, paljusid suurepäraseid inimesi tuleks käsitada paranoilistena? Need, kes mitte ainult ei uskunud võimatusse, vaid olid selle mõtte kinnisideeks.

Ja lõppude lõpuks peeti selliseid inimesi tõesti hulludeks, paranoilisteks.

Pidage meeles, kuidas põletati neid, kes ütlesid, et Maa oli ümmargune. Täiendavaid märkusi pole vaja. Ja isegi deliiriumi järjekorras, kuid siiski tasub mõelda: mis siis, kui need inimesed mõistavad rohkem kui ümbritsevad?

Ehkki psühholoogilises tervises on tõelisi kõrvalekaldeid, tasub valida sobiv ravi..

Ühel või teisel viisil on psühholoogia ja sellega seotud küsimused alati tekitanud tuliseid arutelusid..

Kuidas selle teemaga suhestuda, on teie enda otsustada. Kas pidada normist kõrvalekalduvaid paranoilisteks või minna üle inimeste poole, mida ma pean inimeseks individuaalseks inimeseks ja kes ei kavatse malle "legitimeerida"??

Artem Bukanov ja Sasha Bogdanova olid teiega... Kas me arutame?)

Paranoia skisofreenia kontrast

Paranoia viitab omavahel seotud ja kattuvate psühhopatoloogiliste häirete spektrile. Paranoia mõistet ei rakendata ka selliste nähtuste rühmas päris õigesti, kui näiliselt muidu normaalsetes inimestes sotsiaalse eesmärgi kirglik ja piiramatu taotlemine..

Sisukord:

Paranoilist tegelast või paranoilist isiksust iseloomustab jäikus, püsivus, tajumise, suhtlemise ja mõtlemise halb kohanemisviis. Tavalised on sellised tunnused nagu ülitundlikkus hoolimatuse ja väärkohtlemise suhtes, kahtlustamine, umbusaldus, morbiidne armukadedus ja kättemaksuhimu..

Lisaks tunduvad sellise diagnoosiga isikud ükskõiksed, külmad ja huumorimeeleta. Nad saavad üksi väga hästi töötada, kuid tavaliselt on neil probleeme autoriteediga ja nad on innukad oma iseseisvuse nimel..

Neil on hea tunne teiste motiivide ja grupi ülesehituse üle..

Paranoia erineb paranoiast ja paranoilisest skisofreeniast mõtlemis- ja käitumisharjumuste, tegelikkuse kontrollfunktsiooni suhtelise ohutuse, aga ka hallutsinatsioonide ja süstematiseeritud pettekujutluste puudumise tõttu.

Paranoia on psühhootiline sündroom, mis esineb tavaliselt täiskasvanueas. Sageli täheldatakse armukadeduse, kohtuvaidluste, tagakiusamise, leiutiste, mürgituse jms tundeid..

Sellised inimesed usuvad, et juhuslikel sündmustel on nendega midagi pistmist (kesksuse mõiste).

Inimesel võivad olla üldised pettekujutelmad või piiratud veendumused - näiteks et keegi soovib teda kahjustada või kellelgi on suhe oma naisega. Selliseid ideid ei saa reaalsuse kontrollimise kaudu parandada..

Juhihäired võivad mõjutada ainult ühte valdkonda, näiteks töö või pere. Paranoia areneb sageli paranoilise olemuse alusel.

Paranoilse skisofreeniaga patsientidel ilmnevad välismaailmaga seotud olulised häired, mis põhinevad Mina ja objektide püsivuse rikkumistel, vaimsete esindajate (identiteedi) ebapiisaval korraldamisel ning I ja Super-I selliste funktsioonide kahjustamisel, mõtlemisel, otsustusvõime ja tegelikkuse kontrollimisel. Kõik skisofreenia vormid hõlmavad psühhootilisi sümptomeid.

Skisofreenia prodromaalset faasi iseloomustab patsiendi taandumine iseendasse, mille järel toimub äge faas, millega kaasnevad deliirium, hallutsinatsioonid, halvenenud mõtlemine (assotsiatiivsete sidemete lõdvenemine) ja korrastamata käitumine.

Ägedale faasile võib järgneda jääfaas, kus sümptomid küll kaovad, kuid püsivad afektiivsed lamenemised ja sotsiaalne väärkohanemine.

Sarnaselt paranoiaga taanduvad eelsoodumusega skisoidsed või paranoilised isiksushäiretega inimesed intensiivse stressi mõjul ja dekompensatsiooni tagajärjel taandumiseks ägedaks psühhoosiks.

Selline skisofreenia kulg vastab Freudi ideedele psühhoosi võõrutuse ja taastumise faasidest.

Skisofreenia paranoilist vormi iseloomustavad tagakiusamise hallutsinatsioonid ja luulud, suursugusus, armukadedus ja hüpohondriaalsed luulud. Depressiooni, hajusa ärrituvuse ja mõnikord ka agressiivsusega võivad kaasneda meelepetted kokkupuutel (patsiendi enesekindlus, et tema mõtteid kontrollitakse väljastpoolt või et ta suudab teisi kontrollida).

Paranoilise olemuse jäikus võib varjata tema olulist lagunemist.

Indiviidi üldine toimimine paranoilse skisofreenia korral on vähem häiritud kui muul kujul; afektiivne lamenemine on vähem väljendunud ja patsient on mõnikord võimeline töötama.

Ehkki Freud kasutas mõnikord paranoia ja paranoilise skisofreenia mõisteid vaheldumisi, eristas ta neid vorme siiski järgmistel alustel:

1) spetsiifiline psühhodünaamiline konflikt, mis on seotud represseeritud homoseksuaalsete soovidega;

2) I suundumus paranoiliste kaitsemehhanismide regressioonile ja aktiveerimisele.

Paranoia psühhoanalüüs

Enesetaotluse regressioon ühendab tema ideed skisofreenia etioloogia kohta oma mõtetega psühhoosi etioloogia kohta üldiselt, paranoia konflikti rõhutamine viitab aga tema "ühtsele" teooriale, mille kohaselt on paranoia, nagu neuroosid, kaitsev reaktsioon (kompromiss) haridus).

Eelkõige kasutatakse siin-seal eitust, reaktiivset moodustumist ja projektsiooni. Kok sõnastati Schreberi juhtumis, vastuoluline alateadlik soov ("ma armastan teda") eitatakse ("ma ei armasta teda - ma vihkan teda"), kuid naaseb teadvuse juurde projektsiooni vormis ("ta vihkab mind ja kiusab mind taga")..

Samuti uskus Freud, et iseloomulikult on sellised patsiendid nartsissistlikult seotud jõu, jõu ja häbitunde vältimisega seotud probleemidega, mistõttu on nad eriti altid konfliktidele, mis on seotud võimudega konkureerimisega. Nende probleemidega seostatakse ka eneseusu suursugusust..

Skisofreeniline regressioon, mida iseloomustab kalduvus esemetest loobuda, asendatakse restitutsiooni faasiga, mis hõlmab ka eksitavate ideede kujunemist; viimased väljendavad patoloogilist naasmist objektide maailma.

Struktuuriteooria arenedes hakkas Freud asetama suuremat rõhku iseenda ja superego teguritele. Ta uskus, et I eemaldumine valusalt tajutavast välisest reaalsusest, millega kaasneb Superego ja I-ideaali teatud aspektide välismõtlemine, viib patsiendil sensatsioonide ilmnemiseni, mida teised teda jälgivad ja kritiseerivad. Paranoia patogeneesis pidas ta suuremat tähtsust ka agressiooniks.

Post Freudid keskendusid agressiooni mõjule varajases lapsepõlves arengule, sisemistele objektide suhetele ja eneste kujunemisele..

Uuriti Mina ja objektide piltide emotsionaalse katoksiisi kvaliteeti ja nende moonutusi konflikti tõttu. See viis patoloogiliste introjektide patogeense mõju tuvastamiseni.

Uued tõendid nartsissistlike traumade tagajärjel tekkinud agressiooni ja häbi mõjude kohta nartsissismi psühhopatoloogia uuringust.

Lahkumineku-individuatsiooni mõiste võimaldas selgitada soolise identiteedi konfliktide arengut ja mõju, mis eeldavad meeste haavatavustunde ja esmase naiselikkuse tekkimist (näiteks Schreberi hirm saada naiseks), mis võib olla isegi olulisem kui homoseksuaalse konflikti tuletised. Teadusuuringud kinnitavad üldiselt, et paranoilse skisofreenia korral on ülekaalus homoseksuaalne konflikt ja seda võib sageli leida samaaegselt mitmetel paranoilise skisofreeniaga pereliikmetel.

Lõpuks on ajaloolised uuringud näidanud, et Schreberi isa näitas sadistlikke tendentse laste kasvatamisel. See näitab, et Schreberi petlikud ideed sisaldasid palju tõde; arvatakse, et seda võib leida paljude paranoiliste patsientide lapsepõlves.

Paranoia ravi ja psühhoteraapia

Peamine tingimus, millega paranoilise patsiendi psühhoterapeut silmitsi seisab, on stabiilse töötava liidu loomine. Sellise suhte loomine on vajalik (ja mõnikord ülioluline) edukaks terapeutiliseks tööks ükskõik millise kliendiga. Kuid need on paranoia ravis kriitilise tähtsusega, arvestades paranoiliste patsientide raskusi usalduse osas..

Üks pürgiv psühhoterapeut, kui ta küsis oma plaanide kohta töötada väga paranoilise naisega, vastas: “Esiteks võidan tema usalduse. Seejärel tegelen oma isiksuse kaitsmise võime arendamisega. ” See on kahtlane plaan. Kui paranoiline patsient terapeuti tõesti usaldab, on teraapia läbi ja see on märkimisväärne edu..

Kolleegil on aga teatud mõttes õigus: peab olema patsiendi esialgne nõusolek, et terapeut on mõistvalt mõistlik ja pädev..

Ja see nõuab terapeudilt mitte ainult piisavat kannatlikkust, vaid ka teatavat võimet mugavalt arutada nende endi negatiivseid tundeid ja taluda teatavat viha ja kahtlust tema vastu suunatud paranoilise patsiendi suhtes..

Terapeudi võimatu vaenulikkuse mitteagressiivne aktsepteerimine aitab patsiendil tunda kaitset kättemaksu eest, vähendab hävitava vihkamise hirmu ning näitab ka, et need eneseaspektid, mida patsient tajub kurjuseks, on lihtsalt tavalised inimese omadused..

Paranoia ravis kasutatavad psühhoteraapilised protseduurid erinevad oluliselt tavapärasest psühhoanalüütilisest praktikast. Üldised eesmärgid on sügaval tasemel mõistmise eesmärgid, teadlikkuse tõstmine enda “mina” tundmatute aspektide kohta ja inimloomuse võimalikult suure aktsepteerimise edendamine.

Kuid neid saavutatakse erineval viisil. Näiteks klassikaline tõlgendus "pinnalt sissepoole" on paranoiliste patsientide puhul tavaliselt vastuvõetamatu, kuna nende näidatud murele eelnesid algsete tunnete paljud radikaalsed teisendused..

Mees, kes igatseb teise mehe tuge ja tõlgendab alateadlikult seda igatsust seksuaalse ihana, eitab seda, tõrjub selle välja ja projitseerib seda kellelegi teisele, on hirmust, et tema naine on asunud sõbraga lähedastesse suhetesse.

Ta ei suuda oma tegelikku huvi õigesti lahendada, kui terapeut julgustab teda seostama oma naise truudusetuse ideed..

Paranoiline (paranoiline) skisofreenia alates sümptomitest kuni ravini

Paranoiline skisofreenia on skisofreenia tüüp, kus domineerivad pettekujutelmad ja hallutsinatsioonid. Samal ajal jäävad inimese mõtlemine ja tegevused adekvaatseks.

Kerges faasis on deliirium süsteemne. See tähendab, et petlik idee on inimese peas üsna selgelt üles ehitatud, loogiliselt üles ehitatud.

Aja jooksul muutub see aga üha ebajärjekindlamaks ja pilt petlikust ideest hajub laiali.

Haiguse määratlus

Skisofreenia on psüühikahäire, millega kaasneb inimese mõtlemise ja emotsioonide lagunemine. Meditsiin eristab selle haiguse mitut tüüpi, millest igal on kliinilise pildi omadused (katatooniline, hebefreeniline, jääkprobleem, lihtne jne)..

Paranoilise (paranoilise) skisofreenia kõige levinumad juhtumid. See viitab vaimsele patoloogiale, kus inimese intelligentsuse säilimise taustal toimuvad hävitavad protsessid. Selle tagajärjel viib see inimese isiksuse killustatuseni ja tema produktiivse kontakti kaotamiseni välismaailmaga..

Vastavalt kümnenda revisjoni rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile soovitab paranoilise skisofreenia diagnoos (RHK kood 10 F20.0-F20.3) sellele iseloomulikke sümptomeid.

Haiguse tunnused, sümptomid

Haiguse sümptomid jagunevad negatiivseteks ja positiivseteks. Positiivsete arstide hulka kuuluvad paranoilise skisofreenia ilmnevad nähud - deliirium, hallutsinatsioonid (midagi sellist, mida varem polnud). Negatiivne sümptomatoloogia, vastupidi, tähendab vaimuhaige inimese kadumist teadvuse lagunemise käigus temale varem omaseid omadusi - tahet, huvi elu vastu.

Haiguse algfaasis on iseloomulik, et patsient säilitab emotsionaalse adekvaatsuse. Ülejäänud patoloogia tunnused - emotsionaalne käitumine, kõne lahtiütlemine ja ebajärjekindlus, halvenenud motoorsed oskused ja käitumine üldiselt - ei pruugi üldse ilmneda või on manifestatsioonid avaldamata..

Spetsiifilised pettekujutised seda tüüpi skisofreenias võivad avalduda väga erinevates vormides..

  1. Jälitamine. Paranoiline skisofreenik on kinnisideeks mõttest, et teda peetakse jahti - fiktiivsete vaenlaste, välismaalaste või päris inimeste poolt, kes tegelikult midagi sellist ei tee. Samal ajal on inimene väga teravalt teadlik ohtudest oma elule ja vabadusele..
  2. Suurejoonelisuse deliirium. Patsient hindab äärmuslikult oma tähtsust, populaarsust, olulisust inimeste või isegi riigi ja kogu inimkonna jaoks. Mõnikord on ta veendunud tegelikkuses puuduvatest rikkustest või näiteks tema tehtud teaduslike avastuste hüperväärtusest..
  3. Armukadedus. Armukadeduse (või Othello sündroomi) petlik vorm ei avaldu mitte reaalsetes reetmisfaktides, nagu tavalistel inimestel, vaid fantaasiates, mis on loodud armukade inimese kujutluses. Armukadeduse pettusi peetakse meestel sagedamini kui naistel..
  4. Hüpokondriaalne (loe ka, mis on hüpokondriaalne neuroos). Pidevad obsessiivsed valed ideed raskete ja isegi surmaga lõppevate patoloogiate, terviseohtude olemasolu kohta.

Need pole kõik skisoidide ideede võimalikud vormid..

Paranoiline skisofreenia võib areneda deluusioonilises või hallutsinatiiv-deluusioosses tüübis. Teisel juhul kombineeritakse deliirium hallutsinatiivsete piltidega inimese meelest. Ta tõesti näeb, kuuleb ja tajub nähtusi, mida tegelikkuses ei eksisteeri. Selle haiguse vormi kõige levinum hallutsinatsioon on kuuldav (nn "hääled").

Video näitab hallutsinatiivse-paranoilise sündroomiga patsienti kliinikusse vastuvõtmise ajal ja pärast ravikuuri.

Paranoiline muutub ärritatavaks, pingeliseks, agressiivseks teiste suhtes. Selliseid patsiente iseloomustab depressioon, maania, afektiivsed meeleolumuutused. Nad on sageli enesetapuideede kinnisideeks..

Haiguslugu sisaldab tavaliselt erinevaid faase:

  1. Paranoiliste pettekujutelmade tekkimine.
  2. Nõrk manifestatsiooni faas (esialgne). Sümptomid võivad olla sarnased paljude psüühikahäiretega. Patsient masendub, tal on hüpohondriaalsed tujud. Tema huvide ring kitseneb, emotsioonid muutuvad justkui summutatud. Selles etapis reeglina endiselt puuduvad hallutsinatsioonid, häiritud motoorsed liikumised. Esialgne periood võib olla väga pikk (kuni 10 aastat).
  3. Parafreenia: deliirium selle kõige raskemal kujul.
  4. Kandinsky-Clerambault sündroom (nimi pärineb kuulsate vene ja prantsuse psühhiaatrite nimede kombinatsioonist).
  5. Pöördumatud isiksuse muutused (skisofreeniline defekt). Tundub, et vaimuhaiged kaotavad kõik oma emotsioonid ja vajadused. Ta kaob täielikult oma illusoorsesse maailma. Muutub võimetuks mõelda ühendatud, selgelt ja loogiliselt.

Eraldi tasub mainida Kandinsky-Clerambo sündroomi eripära:

  • pseudohallutsinatsioonid (kui hallutsinatsioonide väljamõeldud objektid eksisteerivad ka väljamõeldud eriruumis ja neid ei paigutata vaimuhaigete reaalsusesse);
  • hullumeelsed ideed;
  • vaimne automatism (inimene tunneb oma liigutusi, mõtteid kui midagi ebaloomulikku, kunstlikku).

Haigus võib avalduda nii kroonilises vormis (pidev ravikuur) kui ka episoodilises vormis (rünnakud).

Pidev kuur ei eelda remissiooni, rünnakule järgneb sümptomite osaline või täielik leevenemine.

Skisofreenia pidev paranoiline vorm määratakse siis, kui sümptomid püsivad erksad ja kergesti eristatavad väga pikka aega.

Haiguse käigu erinevus meestel ja naistel

Naistel ja meestel on paranoilise skisofreenia sümptomid enamasti sarnased. Väiksemaid tunnuseid seostatakse inimese elukogemuse, soorollide ühiskonnas ja konkreetse inimese mõtlemisomadustega. Mõningaid erinevusi on siiski võimalik jälgida.

Emotsionaalsete ja psüühikahäiretega naistel on lihtsam oma töökohta säilitada ja seejärel ühiskondlik aktiivsus taastada. Samuti on sümptomid ja nähud naistel sageli vähem teravad, mõnikord suudavad patsiendid isegi edukalt suhteid luua vastassugupoolega.

Haiguse põhjused

Paranoilise skisofreenia ilmnemise peamiste põhjuste hulgas nimetavad arstid:

  1. Neurokeemilised häired, aju talitlushäired. On olemas hüpoteesid skisoidsete häirete ilmnemiseks oluliste neurotransmitterite - dopamiini ja serotoniini - tasakaalustamatusest.
  2. Narkomaania, alkoholism.
  3. Konfliktid ja traumaatilised olukorrad, mis tekivad inimese ja ühiskonna vahel, näiteks laste väärkohtlemine varases lapsepõlves.
  4. Geenid, pärilikkus. Kui teie peres ei kannatanud keegi tõsise vaimse nõtkuse käes, on arstide sõnul teie risk haigestuda mitte rohkem kui üks protsent. Kui aga oli vähemalt üks juhtum, tõuseb see risk juba kümne protsendini..
  5. Ema haigused raseduse ajal. Viirusnakkused on rasedale väga ohtlikud, samuti loote nälgimine, kui last kandval naisel oli süstemaatiliselt alatoitumus.

Üsna sageli on paranoilise skisofreenia esinemisel korraga mitu faktorit. Üheskoos suurendavad need dramaatiliselt haiguse tekkimise riski, isegi kui inimesel puudub geneetiline eelsoodumus..

Diagnostilised funktsioonid

Oluline on selgelt eristada teisi psühhootilisi häireid, millel on sarnased sümptomid (nt skisoafektiivsed või pettekujutelmad). See on skisofreenia paranoiline vorm, mis sisaldab kliinilises pildis erilist laadi pettekujusid ja hallutsinatsioone. Muud märgid (emotsionaalne puudulikkus, katkenud kõne jne) on vähem väljendunud ja ei domineeri.

Psühhiaater kogub üksikasjalikku teavet patsiendi elu, varasemate haiguste, võimaliku patoloogilise pärilikkuse (perekonnaanamneesi) kohta, täpsustab, millal psüühikahäire sümptomid tekkisid ja kuidas need avaldusid. Samal ajal uuritakse patsienti muude haiguste osas, millest mõned võivad ka vaimsele tervisele negatiivselt mõjuda..

Üks skisofreenia diagnoosimise peamisi meetodeid on spetsiaalsed testid, mis aitavad kindlaks teha käitumise, teadvuse, mälu, mõtlemise, taju, intelligentsuse ja emotsionaalse-tahtliku sfääri rikkumisi..

Teraapia skisofreenia ravi

Sõltuvalt haiguse faasist määrab psühhiaatria erinevat tüüpi ravi..

  1. Antipsühhootikumide võtmine. Need ravimid on võimelised ohjeldama psüühika kasvavat lagunemist ägedas faasis..
  2. Võõrutus. Eriti vajalik, kui ägeda seisundi tekkimise põhjus oli narkootikumide või alkoholi tarvitamine.
  3. Pikaajalised antipsühhootikumid. On ette nähtud toetavaks raviks afektiivsete häirete puudumisel.
  4. Elektrokonvulsioonravi. Protseduur, mis kasutab ajusse jõudmiseks elektrilisi signaale kontrollitud krampide esilekutsumiseks. Meetodit kasutatakse ainult raske haiguse korral, eriti raske suitsidaalse kalduvusega patsientide puhul.
  5. Psühhoteraapiat kasutatakse ühe toetava meetodina remissiooniperioodidel.

Kui skisofreeniat ei ravita, võivad tulemused olla väga kohutavad. Seda vaimset häiret iseloomustab patsiendi kõrge agressiivsus enda ja teiste suhtes. Skisofreenik on võimeline tapma ja matkima nii ennast kui isegi lähedast.

Teraapiajärgne periood

Kui patsient on juba haiglas psühhiaatrilist ravi läbinud, vajab ta koju naastes eriravi. On oluline, et lähedased aitaksid tal jälgida une, toitumise ja ravimite järgimist. Samuti vajab ta aega ja abi ühiskonnas suhtlemisoskuste taastamiseks..

Sõltuvalt haiguse tõsidusest on järgnev töövõime patsiendil erinev. Nii säilitavad mõned neist täielikult töövõime. Eriti rasketel juhtudel määratakse patsiendile puue kuni täieliku töövõimetuse võimaliku tuvastamiseni ja regulaarse järelevalve vajaduseni..

Teisest küljest võimaldavad paranoilise skisofreenia tänapäevased ravimeetodid sageli patsientidel paraneda ja saada taas täieõiguslikuks inimeseks, elada rikkalikku ja õnnelikku elu..

Paranoia ja skisofreenia

?test_o_mes (test_o_mes) kirjutas,
2017-03-09 17: 58: 00test_o_mes
test_o_mes
2017-03-09 17: 58: 00Original võetud mcjabberwockist Paranoias ja skisofreeniasOriginal võetud ms1970-st Paranoias ja skisofreenias

Paranoia ja skisofreenia

Sotsiaalvõrgustikes on tavaks nimetada vastaseid "skisofreenikuteks" ja "paranoilisteks".

Kuna termineid kasutatakse puhtalt solvavatena, nagu "fašist" või "liberaalne", ja kaotavad järk-järgult oma mõtte, tekkis mõte neid mõnevõrra sujuvamaks muuta.

Arstid ei tea tegelikult, mis on skisofreenia.

Mõni soovib selle termini keerukuse ja ebaselguse tõttu isegi eemaldada. Selle teema wiki peatükk on siin.

Selle peatüki olemasolu devalveerib peaaegu täielikult kogu artiklit, kuid kui vähendada skisofreeniat võimalikult lihtsateks ilminguteks, on seda täiesti võimalik mõista. Nagu öeldakse, piisab meie sajandist ja siis saavad arstid sellest aru. Noh, ega nad ei saa sellest aru...
Mitte skisofreenia. Parem alustada korrates kuulsat lauset:

"Inimene pole ratsionaalne olend, vaid ratsionaalne olend".

Ratsionaliseerimine ei tähenda skisofreeniat. Kuid skisofreenia ja paranoiaga kaasneb alati ratsionaliseerimine. Selle ratsionaliseerimise taga võivad olla haigused ja andmete puudumine. probleem ei pruugi olla teabe töötlemises, vaid vales eelduses.

Miks äike ja välk? Prohvet Eelija veereb või tekib elektrilaeng? Kui viga pole teabe töötlemisel ajus, vaid ruumides, siis pole see haigus. Viki sisaldab palju märke. Kuid nad kõik tekitavad teatud kahtlusi, kas võtame neid haiguste määrajatena..

Lisaks on mõlema haiguse kirjelduses palju skisofreenia ja paranoia tunnuseid. See pole Wiki artikli defekt, see on täpselt kaasaegse psühhiaatria defekt. Mingil põhjusel pole olekute hallutsinatsioone Wiki kuskil märgitud. See juhtub näiteks siis, kui inimene arvab, et on millegagi haige või teeb midagi halba..

Üks nendest olekute hallutsinatsioonidest on armastus. Armastusel on psüühikahäirega kõige sarnasemad tunnused ja see võib jõuda psüühikahäire astmeni - on olemas nii kinnisidee kui ka ebapiisav reaalsustaju. Mõne jaoks osutub see isegi saatuslikuks.

Mõnes riigis, näiteks Hiinas, peetakse seda raskeks, kuid ravitavaks vaimuhaiguseks. Enamik inimesi on armastustundest teadlikud ja see aitab mõista, mida hullumeelne tunneb. Teiste olekute esindamiseks võite meelde jätta armastuse ja asetada selle asemele midagi muud..

Näiteks hirm on asendatud armastusega ja Medvedev asendub objektiga. Ja kõik muu jama on sama.

Tihti öeldakse “häälte peas”, mis annavad korraldusi. Kuid inimene võib teada, et need hääled on tema psüühika häired, ja ei maksa nendele tähelepanu pöörata. Nii et "hääli" saab eristada eraldi häirena..

"Hääled", nagu ka muud hallutsinatiivsed häired, näiteks "kiirguse kokkupuude" (link), võivad põhjustada skisofreeniat või paranoiat, kuid neid võib tajuda haiguse sümptomitena ja neid eirata.

Sageli öeldakse katkise loogika ja enesekontrolli kaotamise kohta. Mõlema haiguse korral pole need sümptomid: loogika võib töötada või mitte. Selge psühhoos koos enesekontrolli kaotamisega võib olla või mitte. Sageli nimetatakse seda vähenenud emotsionaalseks reageerimiseks.

Kuid see võib juhtuda täiesti tervel inimesel. Ehkki muude skisofreenia või paranoia sümptomite ilmnemisel väheneb emotsionaalne reaktsioon. Kuid emotsionaalne reaktsioon väheneb haiguse ajal, mitte varem.

Erinevused skisofreenia ja paranoia vahel

Kui üks kinnisidee paistab silma, on see paranoia. Kui see ei paista silma, on see skisofreenia. Kui idee on üks ja lihtne, on see paranoia. Kui idee on keeruline või ideid on palju, on see skisofreenia. Kui teid kiusatakse, on see paranoia. Kui kedagi taga kiusate, on see skisofreenia. Kui neil on salajane organisatsioon, on see paranoia. Kui teil on idee ülehinnatud, on see skisofreenia..

Kui pöörate kellelegi palju tähelepanu, on see paranoia.Kui teile ei pöörata piisavalt tähelepanu, on see skisofreenia.Kui Napoleonid on ümberringi, on see paranoia. Kui olete Napoleon, on see skisofreenia. Kui teised vaatavad teile sitta, on see paranoia.Kui olete vaadake teisi nagu sitt - see on skisofreenia, kuid kõik need erinevused ilmnevad alles varajases staadiumis.

Haiguse progresseerumisel moonutab paranoiline idee maailma tajumist, tõmmates seda endasse, mille tagajärjel muutub maailm ka skisofreeniliseks. Ja vastupidi - skisofreenia viib maailma moonutamiseni, sellele järgnenud hirmude ilmnemiseni ratsionaliseerimise tagajärjel ja seejärel paranoia ilmnemiseni..

Paranoia ja skisofreenia arenevad aja jooksul üheks ja samaks haiguseks - paranoilseks skisofreeniaks. See on kõige tõenäolisem psühhiaatrite eksitamine. Psüühikahäiretele meeldib üldiselt kõndida suures seltskonnas. Kui leiutasite igavese liikumismasina, on see skisofreenia..

Kuid kui nad tahavad teie igavese liikumismasina varastada, on see juba paranoiline skisofreenia. Kui teie tualettpaber varastatakse, on see paranoia. Kui teie tualettpaber varastatakse kadedusest, on see juba paranoiline skisofreenia. Skisofreenia hilisemates staadiumides lakkab inimene sageli nägemast üldine ja märkab ainult konkreetseid üksikasju üldise kohta.

Ta ei näe enam puude jaoks metsa. Teadvuse hävitamine viib maailmapildi hävitamiseni.

Kass muutub osade komplektiks - http://www.netlore.ru/Louis_Wain

Nii lõppeb armastus kasside vastu.

Idiootilise skisofreenia tunnus on ebaloogiline deliirium. Inimene unustab selle, mida ta just ütles või kirjutas. Samal ajal toimib ratsionaliseerimine ja inimene selle abiga taandab kõik mällu kleepunud seoste kogumiks. Väljastpoolt näib, et inimene põeb kerget dementsust. “Venemaal on krüpto-juute 70%. Nad korraldavad valimised.

" Juudid teavad eugeenika kohta tõelist tõde, nad jälgivad innukalt nende rassilist hügieeni - nad ei segune välismaalastega, seetõttu valitsevad nad. Nad panevad oma juudi naised kõigi mittejuutide valitsejate alla... " "Putin hävitab Venemaad. Putin, mine ära! Kogume allkirju Putinile saadetud kirja alla, et ta saaks meid aidata...

»Idiootilist skisofreeniat saab vähendada kehvaks mäluks, mis ei võimalda teil pidevalt säilitada üldist ühendatud maailmapilti. Tulemuseks on killustatus. Kuid tuleb märkida, et tsivilisatsioonis on maailm muutunud nii keerukaks, et enamikku inimesi ei kavandatud selliseks keerukuseks.Idiootilisel skisofreenial on palju kraadi, sõltuvalt mälu seisundist.

Kergetel vormidel on idiootne skisofreenia sotsiaalmeedias väga levinud; on väga vähe inimesi, kes tunnistavad fraasides vastuolusid, kuid väga paljud tunnistavad vastuolusid erinevates postitustes, mida on lihtne märgata.

Mõnikord on idiootilise skisofreenia juhtumeid inimestel, kes on saavutanud olulisi tulemusi ükskõik millises tegevusvaldkonnas. Nad on haritlased ja geenioodid.

Selle põhjuseks võib olla ajuühenduste kaasasündinud rekombinatsioon, kui enamik ühendusi on seotud ühe ajuosaga ja aju teiste osadega pole piisavalt ühendusi.

Idiootiline skisofreenia tavaliselt ei edene, diagnoosida saab idiootilist skisofreeniat. Kuid tuleb meeles pidada, et häire ei teki iseenesest, vaid keeruka keskkonnaga suheldes. Kui see inimene elaks keskaegses külas, ei pandaks tema ärritumist tähele ja miski ei segaks teda ega teisi..

Kuid tsivilisatsioonis on liiga palju andmeid ja katse seda töödelda põhjustab stressi (sarnane stress on neil, kes kannatavad rahvahulga foobia all, kui nad sellega kohtuvad). Stress pluss aju arvutusvõime puudumine põhjustab idiootilist skisofreeniat.Venemaal on skisofreeniline keskkond.

Lisaks sellele jätkatakse meedia kaudu edasise skisofreeniseerumise poliitikat. See põhjustab ükskõik millise skisofreeniavormiga patsientide ägenemisi, kuid peamiselt aktiveeritakse idiootilise skisofreeniaga inimesed.On skisofreenikaid ja on ka skisofrenisaatoreid. Näiteks Kurginyan on skisofreenik. Muide, ta selgitab hästi skisofreeniseerumise protsessi..

Ta ise ei karda, sest skisofreenikud ei suuda ikkagi oma puhtast teooriast järeldusi teha. Sest idiootne.

Isiksuse (inimeste) lammutamine nõuab inimestelt ühe ühise eesmärgi ("idee") äravõtmist. “Igavene naer” realiseerib selle tühimiku, “I” lõhenemise, see tähendab skisofreeniseerumise, selle tumeda hüpostaasi aktiveerimise ja valguse summutamise.

Häiritud teadvus vajab uimastite kasutamist. See, kes sellel nõelal istus, saab “läbimurdeks”. c) Kurginyan.

Massühiskonna arenguga asendatakse psühholoogilised juhtimismeetodid psühhiaatrilistega. Ja see on tehnoloogiliselt korrektne, kuna kvaliteet väheneb ja patsientide arv kasvab üha enam, nii palju, et nad hakkavad etendama olulist ja seejärel määravat sotsiaalset rolli kogukonna elus. Sest nad on keskmisest aktiivsemad.

Haigus on siis, kui tekivad probleemid. Kui Nibirust on pärit roomajaid, kuid pole probleemi, pole see haigus. Ja kui ka Nibirust pärit roomajad müüvad hästi, siis pole see sugugi haigus..

On levinud arvamus, et "nad lähevad ükshaaval hulluks, koos saavad nad ainult grippi".

See kehtib terve kogukonna kohta, kuid degeneratiivses on palju idiootilise skisofreeniaga inimesi, kes on altid psühhoosile, nii et kui on olemas alus - idiootne skisofreenia -, võib psühhoos edasi kanduda. Psühhoos, kuid mitte haigus.

Varem toodi näitena "hirm Medvedevi ees", mis on eriti populaarne Kremli skisotorni kontseptsiooni toetajate seas. (link-kaldealased)

Ja veel üks hetk. Kõige populaarsem häire Venemaal on kompenseeriv käitumine, mis põhineb oma alaväärsuse mõistmisel. Kompenseeriva käitumise ajal võib inimene olla väga nagu skisofreenik või paranoiline, kuna hüvitise idee on teatud määral obsessiiv ja moonutab maailma..