Teadus

Gazeta.Ru räägib autismi põhjustest, selle diagnoosimise ja korrigeerimise meetoditest ülemaailmsel autismi teadlikkuse päeval.

Autism tekib aju arengu geneetilise häire tõttu. Häire põhjused on seotud geenidega, mis mõjutavad sünaptiliste ühenduste küpsemist. Autism on lisatud autismispektri häirete loetellu, mida iseloomustavad teatavad sotsiaalse käitumise, suhtlemis- ja verbaalsete võimete häired ning huvide ja tegevuste arvu kitsenemine. ASD on sageli seotud muude häiretega, sealhulgas epilepsia, depressiooni, ärevuse ja tähelepanu defitsiidi hüperaktiivsuse häiretega. Intellektuaalne tase ulatub vaimsest alaarengust kõrgete kognitiivsete võimeteni. Intelligentsuse langus on aga tavalisem - peaaegu kõigil autistlikel lastel on IQ alla 100, pooltel - alla 50.

“ASD-ga inimeste vaimse aktiivsuse tase varieerub väga suurel määral, alates rasketest häiretest kuni suurepäraste mitteverbaalsete kognitiivsete oskuste saavutamiseni. Arvatakse, et umbes 50% ASD-ga inimestest kannatab ka vaimse alaarengu all. ",

Lisaks on autistlikel lastel tavalised õpiraskused. See võib hõlmata viha puhkemist, krampe ja hüperaktiivsuse episoode..

Autismi sümptomid muutuvad märgatavaks 2-3 aasta pärast, varasemas eas on seda diagnoosida problemaatiline. Kuid isegi esimese 12 elukuu jooksul võib esineda selliseid kõrvalekaldeid nagu hilise alguse saamine, ebaharilikud žestid ja nõrk reaktsioon suhtlemiskatsetele. 2–3-aastase eluea jooksul vehkivad autistlikud lapsed harvemini ja vähem, nende kõnes on vähem kaashäälikuid, nende sõnavara on madalam, nad ühendavad sõnu harvemini, nende žestidega kaasnevad harvemini sõnad. Nad küsivad vähem ja jagavad oma kogemusi..

Autistlikud lapsed pööravad sotsiaalsetele stiimulitele vähem tähelepanu, naeratavad ja vaatavad teistele inimestele vähem reageerima ning reageerivad vähem nende enda nimele. 3-5-aastaselt demonstreerivad nad vähem võimekust mõista sotsiaalset olukorda, ei kipu spontaanselt teistele inimestele lähenema, reageerima nende emotsioonidele või jäljendama teiste inimeste käitumist, osalema mitteverbaalses suhtluses, võtma teiste inimestega kordamööda..

Autismispektri häiretega vanemad lapsed tunnevad nägusid ja emotsioone paremini ära.

Autismiga diagnoositud laste osakaal on aastatega suurenenud.

Niisiis, kui 2007. aastal diagnoositi Ameerika Ühendriikides autism 1,2% -l lastest, siis aastatel 2011-2012 - 2% -l. Siiski ei saa öelda, kas see näitab häirejuhtumite sageduse suurenemist või paremat diagnoosi..

Huvitav on see, et kõrge intelligentsusega meestel on rohkem autismi põdevaid lapsi. 2012. aastal Hollandis tehtud uuringus leiti, et meestel, kelle IQ on vähemalt 111, oli autismiga lapsi kolmandiku võrra sagedamini kui meestel, kelle IQ on umbes 100..

Lisaks võib kõrgem autismi esinemissagedus poistel olla tingitud mikrogliaga seotud geenide suuremast aktiivsusest, rakkudest, millel on oluline roll aju moodustamisel ja kontaktide hoidmisel sünapside vahel. Psühhiaatrid seostavad erinevasooliste laste arvu erinevust autistide seas (poistel seda täheldatakse 2–5 korda sagedamini) tütarlaste ebapiisava diagnoosimisega, ehkki üldiselt nõustuvad nad, et sugude vahel on endiselt arvulisi erinevusi.

Korea teadlased leidsid huvitava korrelatsiooni. Nad leidsid, et naistel, kelle vööümbermõõt on vähemalt 80 cm, on autistliku lapse saamise risk 65% suurem kui naistel, kes olid saledamad..

“Eeldatakse, et autismi põhjustavad nii pärilikud kui ka keskkonnategurid. Viimaste hulka kuulub ema rasvumine enne rasedust, “märkisid teadlased..

Samuti on ASD-ga lastel rohkem kui kaks korda rohkem potentsiaalselt kahjulikke mutatsioone kui lähisugulastel ja 1,5 korda rohkem mutatsioone, mis vähendavad valgu tootmist. Nende mutatsioonide tekkega seotud riskid on õdede-vendadega võrreldes kõige ilmsemad madala IQ ja passiivse sotsiaalse käitumisega lastel..

Teine riskifaktor on D-vitamiini puudus naistel raseduse ajal.

Austraalia teadlased analüüsisid umbes 4200 rasedate naiste vereproovi ja pärast sünnitust nende laste vereproove. Hiljem jälgisid nad beebide arengut. D-vitamiini vaegusega naiste lapsed olid 6-aastaselt tõenäolisemalt autistid kui puudulike naiste lapsed.

Praegu diagnoositakse autismi lastearsti ja autismispektri häirete spetsialistide lapse käitumise analüüsi põhjal. Võimalike vigade välistamiseks otsivad teadlased võimalusi häire diagnoosimiseks laboris - näiteks geneetiline analüüs. Lisaks on hiljuti välja töötatud autismi vere- ja uriinianalüüs..

Briti teadlased on leidnud seose autismispektri häirete ja oksüdeerumisest ja glükeerumisest põhjustatud plasmavalgu kahjustuste vahel - protsessid, mille käigus reaktiivsed hapniku liigid või redutseerivad süsivesikud (glükoos, fruktoos jne) muudavad spontaanselt valke.

Vene teadlased on välja töötanud ka uue meetodi autismi diagnoosimiseks. Nad uurisid tundlikkust ASD-ga laste joonte kalde muutuste suhtes. Kallakutefekt on võime eristada joonte kõrvalekaldeid algjoonest (vertikaalselt ja horisontaalselt) palju paremini kui joonte kõrvalekaldeid diagonaalsuunast. See efekt on seotud inimeste võimega kohandada aju keskkonnale pakutavate rohkem stiimulite suhtes..

“Selgus, et ASD-ga lastel ja noorukitel, võrreldes kontrollrühmaga, vähenes joonte kalde mõju. Veelgi enam, seda langust seostatakse joone kalde halvema diferentseerumisega vertikaali suhtes, samal ajal kui ASD-ga lastel on diagonaaljoonte erinevus sama, mis tavaliselt arenevatel lastel, “märkis uuringu juhtiv autor Olga Sysoeva.

Ja Itaalias on eksperdid välja töötanud autismi diagnoosimise meetodi, mis põhineb patsiendi õpilase laienemisel, samal ajal kui ta jälgib kinnises ruumis liikuvaid mustvalgeid punkte. Punktide liikumine on korraldatud nii, et neid saab tajuda nii erinevat värvi eraldiseisvate punktidena, mis libisevad vastupidises suunas, kui ka läbipaistvale pöörlevale silindrile joonistatud punktidena, kui aju tajub musta ja valget punkti ühe punkti esi- ja tagaküljena. Kui katsealune peab mustvalgeid punkte iseseisvateks objektideks, reageerib tema õpilane justkui erinevatele värvivarjunditele kohanedes. Nagu testid on näidanud, on see ettekujutus autistidele iseloomulikum, autismivabad inimesed tajuvad punkte tervikuna..

Ajukoore kasvukiirusel põhinev diagnostika on samuti potentsiaalselt võimalik. USA ja Kanada spetsialistide töö on näidanud, et autismi põdevad lapsed kasvavad ajukoore mõnes piirkonnas liiga kiiresti. Uuringu autorid arvutasid 78 sellist piirkonda, millest 40 andis üldpildile eriti suure panuse. Saadud andmete põhjal töötasid teadlased välja ennustava mudeli, mis vastsündinud lapse MRT tulemuste põhjal võimaldas arvutada autismi tekkimise tõenäosuse täpsusega 81%..

Autismi ei saa ravida.

Olemasolevad ravimeetodid on suunatud autistliku inimese elukvaliteedi parandamisele, tema iseseisvamaks ja iseseisvamaks muutmisele ning perekonna stressi vähendamisele. Intensiivsed pikaajalised eripedagoogika ja käitumisteraapia programmid aitavad varases eas lapsel õppida eneseabi, suhtlemist ja tööoskusi, parandavad sageli funktsioneerimist, vähendavad sümptomite raskust ja halvasti kohanemisvõimet..

Samuti otsitakse uusi võimalusi autistlike inimeste abistamiseks. Näiteks 2016. aastal leidsid Põhja-Ameerika radioloogiaühingu eksperdid, et muusika mängimine soodustab laste ajus uute ühenduste teket. Võimalik, et see leevendab autismi sümptomeid..

Iseseisvuse saavutamise ja ühiskondliku elu eduka juhtimise võimalused sõltuvad häire esialgsest tõsidusest. Kui autistlik inimene on võimeline arendama keeleoskust kuueaastaselt, tema IQ on üle 50 ja ta suudab ametit omandada, on ta tõenäolisem kui raske autismiga inimesed. Erinevate allikate andmetel õnnestub kõrge iseseisvuse tase saavutada vaid 4–12% autistidest..

Autistlikud inimesed on võimelised sõitma.

Lisaks näitavad uuringud, et nad sõidavad veelgi hoolikamalt kui tavalised inimesed - näiteks teismeliste hulgas saavad trahve või õnnetusi ainult 12% autistlikest sõidukijuhtidest, ülejäänud osas on see näitaja 31% (trahvid) ja 22 % (õnnetused).

Lisaks on autistidel sageli kalduvus muudele häiretele - Tourette'i sündroom, epilepsia, ärevushäired. Seega on autismi põdevatel lastel ärevushäire tekkimise risk 2,2 korda suurem kui tervetel lastel..

Teine hiljuti avastatud oht autistidele on ebapiisav vaktsineerimine. Autismiga laste seas saavad kõik vajalikud vaktsineerimised 81,6%, autistlike laste hulgas aga 94,1%, leidsid USA teadlased. Seega on autistid vastuvõtlikumad rasketele infektsioonidele. Teadlased süüdistavad probleemis vaktsineerimisvastast liikumist.

“ASD-ga inimestel on samad terviseprobleemid kui kogu elanikkonnal. Lisaks võivad neil olla spetsiifilised tervishoiuvajadused, mis on seotud ASD ja muude kaasnevate haigusseisunditega. Sellised käitumuslikud riskifaktorid nagu füüsiline tegevusetus ja sobimatud toitumisharjumused võivad olla krooniliste mittenakkuslike häirete tekke suhtes haavatavamad ning neil on suurem vägivalla, vigastuste ja väärkohtlemise oht, väidavad eksperdid. - Autismi spektrihäired ja muud psüühikahäired lastel põhjustavad arengumaades sageli piiratud terviseressursside tõttu peredele suuri majanduslikke raskusi. Nende haigustega seotud häbimärgistamine ja diskrimineerimine on diagnoosimise ja ravi peamised takistused. Autismi spektrihäirete ja muude psüühikahäirete puudumine laste peamiste surmapõhjuste loendites on viinud nende arengute pikale unustamisele nii arengumaade avaliku poliitika kujundajate kui ka doonorite poolt ".

Laste autismi nähud ja sümptomid

Laste autismi nähud ja sümptomid

Autismi puhul on sümptomid ja nähud sedavõrd erinevad, et võhikul on lapsega toimuvast väga raske aru saada. Haiguse nimi pärineb ladina keelest "autos" ja tõlkes tähendab "enda sisse sukeldamine". Juba varasest lapsepõlvest alates elab seda haigust põdev laps (lastepsühhiaatrid nimetavad teda autismispektri häireks) nii, nagu teda ümbritsev maailm teda üldse ei huvita.

Ta ei pruugi reageerida talle adresseeritud sõnadele ja muret tundvad vanemad kahtlustavad siis kuulmispuude tekkimist. Laps püüab igal võimalikul viisil vältida suhtlemist nii võõraste kui ka vanematega, peidab end, paistab eemale. Laste autism väljendub sageli paanilises puudutushirmus, mida laps üritab igal viisil vältida. Autistliku lapse kasvades on tal probleeme sotsiaalsete oskuste arendamisega. Juhtub, et talle antakse raskustega isegi kõige lihtsamad igapäevased toimingud..

Sellise haiguse nagu lastel autism korral võivad nähud ja sümptomid olla nii väikesed, et varajane avastamine ja ravi vabastavad inimese haiguse täielikult. Kuid on ka raskemaid vorme, kui suutmatus välismaailmaga suhelda põhjustab täieliku sõltuvuse teistest..

Teadlased väidavad, et laste autism ei mõjuta intelligentsust alati negatiivselt ning autistide seas on sageli ka tõelisi "tükke". Ja siis sellistest, nagu neid tänapäeval sageli nimetatakse, kasvavad üles "erilised" lapsed, andekad muusikud, kunstnikud ja isegi teadlased.

Mis on see arusaamatu haigus ja kuidas lapses autismi ära tunda? Fakt on see, et mitte kõik vanemad ei märka kohe lapses autistlikke jooni ja tajuvad tema käitumist imikueas. Nad pöörduvad arsti poole hiljem, kui autismi peamised sümptomid ilmnevad täielikult ja on võimatu mitte pöörata tähelepanu käitumise "võõrasusele".

Autismi varased ilmingud

Haiguse õigeaegseks äratundmiseks peate mõistma, kuidas see erinevates vanustes avaldub. Kui vanemad on sellest teadlikud, on suur tõenäosus, et autistlikke tunnuseid märgatakse nii kiiresti kui võimalik ja vastavalt sellele on ravi tõhusam..

Eksperdid märgivad alla üheaastaste laste järgmisi autismi sümptomeid. Juhtub, et laps tundub vähenõudlik, väga rahulik ja isegi iseseisev. Vanemad ja lastearst tajuvad seda normina (võib-olla on see norm, diagnoosi saab teha ainult sümptomite kombinatsiooni abil). Siiski on väike võimalus, et see on haiguse algus, nii et peate last hoolikalt jälgima..

Selles vanuses laste autism väljendub käitumise järsus muutuses, samuti väheneva järkjärgulise arenguga. Siis tõlgendatakse liigset rahulikkust lastel autismi ilminguna. Lisaks sellele ei reageeri haige beebi mingil viisil oma vanemate kallistustele, nutab, kui keegi tahab teda “käsile võtta”. Silma sattumist ei saa mingil viisil kindlaks teha, imikueast alates autistlik laps ei saa seista silmast silma vaatamiseks. Lisaks võivad vanemad märgata, et laps ei käitu vastavalt vanusele - teda lihtsalt ei huvita välised stiimulid, isegi erksad mänguasjad. Teisest küljest on aeg, kus raske autismiga laps eraldab ühe või kaks inimest ja võtab nendega ühendust.

Alla 1-aastaste laste autismi paremaks mõistmiseks peate hoolikalt uurima järgmist sümptomite loetelu:

  • Kui ema imetab last, tuleks jälgida tema reaktsioone - autistlik inimene ei naerata vastuseks ema naeratusele, ta ei reageeri kuidagi oma nimele.
  • Vanemate läheduses olles ei näita autistlik laps emotsioone, kuuleb oma häält, talle ei meeldi, kui nad üritavad teda “kaisutada”.
  • Lapsi mänguasjad ei huvita.
  • Ka teiste laste vastu ta huvi ei näita..
  • Teine märk ei ole näpuga näitamine millegi huvitava vastu (mis on tavaliselt kõigi beebide vastu huvi).
  • Tema näoilmed pole arenenud, nägu näib olevat "külmunud".
  • Nagu ka muud suhtlusmeetodid, hüvastijätmise žest "hüvasti" lihtsalt puudub.
  • Kuni viimase ajani ei ürita ta ema tähelepanu pöörata ebamugavustele. Mõnikord tundub, et ta lihtsalt ei tunne valu ega nälga..
  • Ta ei taha kellegagi mängida, ei tee ühegi terve beebi jaoks tavalisi helisid - jama või seosetu kõne.
  • Ei naerata, ei näita sooje tundeid, isegi ei muuda mitmesugustel asjaoludel näoilmeid.
  • Tema nimele ei vasta.

Sellist beebi käitumist ei tohiks te kohe hirmutada. Kui märkate ühte või mitut ülaltoodud sümptomit, peate täpse diagnoosi saamiseks pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Paljudel juhtudel üritavad vanemad ise kindlaks teha, millega laps haige on. Kuid ilma kvalifitseeritud spetsialistita on seda võimatu teha. Veelgi enam, kui lastel autism kinnitatakse, võib õigeaegne ravi määrata kogu tema edasise elu..

Alla 2-aastaste laste autismi sümptomid on samuti selged ja arusaadavad ning muudel juhtudel võidakse lapse iseloomu mõnda omadust valesti tõlgendada. Sellepärast on kõigil kahtlastel juhtudel vaja arsti abi..

Niisiis, alla 2-aastaste laste autismi sümptomid on järgmised: vaikus ja soovimatus hääldada isegi monosülabseid sõnu (tavaliselt lausub laps juba 2-aastaselt juba lihtsaid fraase). Tavalised lapsed on selles vanuses aktiivselt huvitatud välismaailmast, rõõmustavad saabuva päeva üle, suhtlevad oma vanematega, eriti emaga. Autistlikud tunnused kaheaastaseks saamisel avalduvad mitmetes aspektides - soovimatus suhelda eakaaslastega, võimetus seista enda eest, tagastada mänguasi, mille võttis ära teine ​​laps.

Avalikes kohtades käituvad “erilised” lapsed väga kaugelt, tundub, et neid ei huvita üldse miski - ei mänguasjad, kingitused ega loomad. Juhtub, et beebi leiab ühe mänguasja või isegi selle osa ja mängib ainult sellega..

Kuidas lapses autismi ära tunda

03. aprill 2020

2. aprill on ülemaailmne autismi teadlikkuse päev. Me ütleme teile, mida teha, kui kahtlustate, et teie lapsel on autismispektri häire (ASD).

Autismi tunnused on juba ammu teada ja sobivad sellesse, mida arstid nimetavad klassikaliseks "triaadiks":

  • Sotsiaalse suhtluse rikkumine - teistega suhtlemise tunnused.
  • Suhtlushäired - halvenenud kõne, žestid ja näoilmed.
  • Stereotüüpia on omapärane ja piiratud toimingute kogum, mille populaarseim näide on „read”. Objektide järjestamine järjest ja kogu ümbritseva proovimine süstematiseerida.

Me ei loetle kõiki diagnostilisi märke, kuid ütleme teile, mida teha, kui juba kahtlustate, et teie lapsel on autismispektri häire..

Tehke test

Esimene asi, mida saate kodust teha, et oma hirme ja kahtlusi osaliselt leevendada või veenduda nende õigsuses, on testi sooritamine. M-CHAT-R testid alla 3-aastastele lastele ja ATEC testid vanematele lastele. Neid veebipõhiseid teste ei saa pidada diagnoosiks, kuid need on enesediagnostika esimeses etapis piisavalt usaldusväärsed. Nad ei hinda ASD olemasolu või puudumist, vaid riski astet. ATEK-testi läbivad ka need, kellel on juba diagnoos dünaamika kontrollimiseks. Autismi ja selle ilminguid saab parandada, korrektsiooni õnnestumist on mugav jälgida punktide arvu järgi, mis peaks pidevalt vähenema.

Pöörduge arsti poole

Teine samm on arsti vastuvõtt. Autismi probleemidega tegeleb psühhiaater. See on ASD-ga lapse esmatasandi arst. Ärge muretsege, "autismi" diagnoos ei tähenda alati puuet ja spetsialistile suunamine ei põhjusta negatiivseid sotsiaalseid tagajärgi. Halvem on, kui abi vajav laps jääb sellest ilma. Visiit psühhiaatri juurde ei tühista konsultatsioone selle teemaga seotud spetsialistide - neuroloogi, psühholoogi, psühhoterapeudi ja logopeedi-defektoloogi - üle..

Valige parandustee

Kolmas samm on parandustee valimine. Puudub "võlupill" ega isegi ASD ravi. Arst valib ravimid neile, kes neid tõesti vajavad: unetust, agressiivsust ja mõnda muud probleemi on mõnikord ilma ravimite abita keeruline lahendada. Samal ajal saab paljusid negatiivseid ilminguid parandada. Lihtsamalt öeldes saab lapse, kes pole varem oma nimele vastanud, õpetada ennast tutvustama ja vestlust pidama..

Kahjuks pole see alati nii. ASD rasked vormid seavad lähedastele muid väljakutseid, kuid need pole sugugi vähem olulised. Peamine ülesanne on kohandada last nii palju kui võimalik elu ja maailmaga, mis tundub talle kummaline ja arusaamatu. Kõige tavalisemad meetodid on ABA-teraapia ja Floortime, sümptomaatiline korrektsioon - klassid defektioloogi, psühholoogi, kunstiterapeudi, loomateraapia, sensoorsete integratsioonidega.

6 skisofreenia tunnust lapsel

Pikka aega peeti laste skisofreeniat eraldi haiguseks, mida täiskasvanutel skisofreeniaga ei seostatud..

Aita ennast

Neljas samm on psühholoogiline tugi ja abi vanematele. See on vajalik ka seetõttu, et RAS on nagu langev lennuk, kuhu tuleb esmalt mask panna. Käitumisprobleemidega laste vanemad kogevad stressi, mis on võrreldav vaenutegevuse vastu võitlemisega. Peaaegu igal viiel ASD-ga lapse vanemal on posttraumaatilise stressihäire (PTSD) tõsised sümptomid. Autistlike laste vanemate seas on vastastikuse abistamise ja toetamise kogukonnad väga hästi arenenud. Ärge kartke abi küsida, eriti reisi alguses. Samuti on oluline pakkuda tuge neile, kes on ASD-ga kokku puutunud..

Raamatud probleemi mõistmiseks:

Erilised lapsed

"Kuidas arengupuudega lapsele õnnelikku elu anda"

Defektoloogi ja perenõustaja Natalia Kerre raamat on kirjutatud enam kui 20-aastase praktilise töö põhjal peredes, kus kasvatatakse erilisi lapsi. Tema vaade arengupuudega laste kasvatamise probleemile erineb paljudes aspektides tavapärasest. Raamatu autor on kindel: lapsi, keda pole võimalik saada, pole olemas ja iga laps väärib õnnelikku ja armastatud olemist.

Piiramatute võimalustega lapsed

"Meetod aju ärkamiseks, et parandada eriliste laste elu"

Ravimatuid lapsi pole, usub Anat Baniel, peamine on individuaalne lähenemine, regulaarsed tunnid ja mõistmine inimese plastilise aju tohututest võimalustest. ABM-meetodi aluseks oleva üheksa põhimõtte põhjal saate iseseisvalt mõista, mis on teie lapsele kasulik taastumise teel.

Autism

Laste autism on haigus, millel on palju märke, sümptomeid, põhjuseid ja sümptomeid, mis algavad väga varases eas. Autistlik sündroom põhjustab ühiskonnas kohanemisprobleeme. Kuna laps (siis täiskasvanu) tajub maailma omal moel, mitte nagu tavalised inimesed. Lisaks põhjustab haigus sageli intellektuaalse arengu probleeme..

Alates XXI sajandi algusest on sarnaste probleemidega beebide protsent XX sajandi keskpaigaga võrreldes suurenenud. Arstid ei saa selle tõttu öelda: haigete inimeste protsent on suurenenud või diagnostika paranenud. Lapse esimesi autistlike tunnuste märke võib lastearst märgata regulaarse kontrolli käigus..

Autismi mõistmiseks, mis on selle esinemise põhjused lastel, manifestatsioonide, võimalike tagajärgede ja ravimeetodite jaoks, on see vajalik paljude vanemate jaoks.

Esinemise põhjused

Lapseea autismi põhjuseid on keeruline kindlaks teha, mis tähendab, et konkreetsele lapsele on keeruline ravi leida, arvatakse, et seda provotseerivad mitu patsienti korraga, mis mõjutavad väikest patsienti:

  • Pärilik eelsoodumus, mida saab edasi anda isalt või emalt. Sel juhul ei ole vaja, et haigus oleks varem avaldunud kellegi perekonnas.
  • Ema keemiline mürgistus raseduse ajal.
  • Lüüasaamist kesknärvisüsteemi loote eri tüüpi. Aju arengu ja küpsemise kõrvalekalded.
  • Hormonaalsed või ainevahetushäired varases eas.
  • Antibakteriaalsete ravimite pidev kasutamine.
  • Hilise hapnikuvajadus lükati sünnieelse arengu ajal edasi.
  • Viiruslikud, bakteriaalsed haigused esimestel elukuudel.
  • Mürgitus raskmetallide soolade, elavhõbedaga.
  • Ema nakkushaigused, raseduse perioodil üle kantud.

Lastel on autismi põhjustatud haiguse konkreetset põhjust keeruline selgitada, kuna see mõjutab kõrgemaid ajufunktsioone.

Reeglina põhjustab probleemi beebi mõjutavate 3-5 nähtuste kompleks, mis viib lõpuks patoloogia arenguni.

Miks lastel on kaasasündinud autism, on samuti keeruline kindlaks teha. Arvatakse, et peamist provokatiivset rolli mängib geneetiline eelsoodumus. Nad aktiveerivad selle, muudavad selle selgesõnaliseks kliiniliseks pildiks, tiinuse patoloogiaks ja varase lapseea probleemideks.

Mõnikord mõjutavad lootele negatiivselt isegi ema rasvumine ja ainevahetusprobleemid.

Peamised märgid: kuidas autistlikku last ära tunda

Lastel esinev kerge autism ilmneb juba varases nooruses, esimesi märke võib märgata 1,5–2-aastaselt, 5-6 või 7–8-aastaselt muutuvad need ilmseks. Juba raskem parandada.

Ainult arst saab kindlaks teha täpse diagnoosi, kuid vanemad võivad kahtlustada lapseea autismi autistliku lapse väljanägemise ja käitumisega, sümptomid ja autistlikud tunnused mõjutavad tema välimust ja suhtlust välismaailmaga:

  • Eelistab üksindust. Halb kontakt eakaaslastega. Ei võta suhtlemisel initsiatiivi, väldib seda, kui teised proovivad esimese sammu teha.
  • Täiskasvanutega vesteldes ei vaata ta silma ega keskendu vestluskaaslasele. Vaatab eemale, on segane.
  • Ei meeldi puudutusele, läheb närviliseks, viskab patse. Eriti kui keegi harjumatu proovib seda katsuda.
  • Pole jutukas, isegi kui ta teab, kuidas mõtteid selgelt väljendada, proovib ta ilma selleta hakkama saada. Mõnikord on keeruline oma soove selgelt lahti seletada.
  • Viskab regulaarselt tantrumeid ilma nähtava põhjuseta.
  • Teatud helide suhtes tundlik, valguse järsud muutused.
  • Võib olla liiga passiivne või kalduvus hüperaktiivsusele.
  • Järgib rituaali - korratakse sama toimingut ringis, kardetakse kõike uut.
  • Ei suuda kindlaks teha olukorra ohtlikkust. Isegi pärast täiskasvanute seletusi võib see luua eluohtliku olukorra. Näiteks minge teele, pöörates tähelepanu autodele ega mängige noa, tikkude, paljaste juhtmetega.

Lihtsate sõnadega selgitada, kes on autistlikud lapsed, see ei õnnestu. Neil puudub otsene ajupatoloogia, ulatuslikud neuroloogilised häired.

Mõtlemise tunnused

Autistlikud poisid ja tüdrukud on asotsiaalsed ja pööravad vähe tähelepanu ümbritsevale maailmale. Justkui eraldaksid nad temast seina ega kavatse seda hävitada. See kajastub maailma tajumise iseärasustes..

Sellised lapsed võivad segamini ajada elamise ja elutahet. Nad ei mõista alati inimest ega looma tervikuna, nad tajuvad neid eraldi elementide kogumina.

Samal ajal, jälgides tähelepanelikult oma lapse käitumist, ei tohiks te paanikasse sattuda. Isiksuseomadusteks osutuvad paljud autismi meenutavad jooned.

Või mõne muu kõrvalekalde manifestatsioon. Igal juhul, kui arvate, et autistlikud lapsed on ja kuidas nendes autismi tuvastada ja seejärel ravida, peate pöörduma spetsialisti poole.

Intellektuaalne areng on indikaator, mis ilmub hiljem. Autistliku sündroomiga poisid võivad suurepäraselt esineda kitsal alal ja jäävad teistest siiski kaugele maha..

Koolis on neil reeglina madalad hinded. Kuna aju iseärasuste tõttu on neil keeruline keskenduda materjalile, pidage meeles uut.

Diagnostika

Lastel autismi sündroomi äratundmiseks peate tuvastama märgid, kuidas see avaldub.

Selleks peavad sümptomid mõjutama kolme peamist piirkonda:

  1. Ühiskonnaga suhtlemise raskused;
  2. Suhtlemisprobleemid;
  3. Stereotüüpne käitumine, ühe toimingu või sõna pidev silmuse kordamine.

Arstide jaoks pole lihtne kindlaks teha, kas väikelasel on autistlik häire. Kuna vanemad ei räägi rääkides ega küsitledes väga väikeste laste omapärasest käitumisest, pidades seda normaalseks või omistamata neile tähtsust. Ja lastearst, kes ei jälgi last looduskeskkonnas, ei pruugi murettekitavaid sümptomeid märgata.

Probleemi täiendab teadmatus. Vähesed noored vanemad teavad, mis on autism, miks see lastel tekib ja kuidas seda haigust tuvastada..

Kahtluse korral saadetakse laps põhjalikuks uurimiseks. Hinnatakse mitte ainult füüsilist, vaid ka psühholoogilist seisundit.

  • Aju või Echo-EG ultraheli, et välistada kasvajate esinemine;
  • uurimine otolarüngoloogi poolt, et mitte segi ajada autistlikke häireid kuulmislangusega;
  • teabe kogumine rahvusvaheliste meditsiiniliste organisatsioonide soovitatud küsimustike põhjal.

Diagnostika kõige olulisem osa on psühholoogi töö beebi ja vanematega. Mõtlikele küsimustele vastates selgitavad ema ja isa, ilma seda teadmata, arstile, mis põhjustas lapsel autismi sündroomi. Ja nad saavad teada, mida tuleks temaga veel edasi teha.

Ravi ja korrigeerimine

Autism on aju iseärasusi peegeldav mõiste, mida ei saa ravida, kuid mida ei tohiks tajuda lootusetu patoloogiana.

Paljud sellise kõrvalekaldega inimesed sotsialiseeruvad ja elavad normaalselt, erinedes teistest suurema läheduse poolest..

Peamine osa parandustöödest langeb vanematele, lapse vahetule keskkonnale. Igapäevane töö temaga aitab beebi suhelda.

  • Töö psühholoogi ja parandusspetsialistidega. Klassides peaksid osalema mitte ainult lapsed, kellel on diagnoositud autism, vaid ka nende vanemad, kes peavad oma lapsega suhtlemise üle mõtlema..
  • Haridus spetsialiseeritud lasteasutustes alates lasteaiast.
  • Teatud vajalike toimingute pidev kordamine, kuna laps mäletab eakaaslastest halvemini.
  • Selge, mitte häiriva igapäevase rutiini moodustamine.
  • Pideva keskkonna loomine ümber. Midagi ei tohiks tuttavas ruumis muutuda. Isegi mänguasja, mis on ümber paigutatud teisele riiulile, võib pikka aega tasakaalus hoida.
  • Spetsiaalse tüüpi aadressi väljatöötamine, mis võimaldab teil lapse tähelepanu köita, kuid samal ajal ei hirmuta teda.

Hääle tõstmine on rangelt keelatud!

Narkootikumide ravi on ette nähtud ainult siis, kui autistlik sündroom areneb paralleelselt teiste haigustega. Näiteks - epilepsia lastel, selle sümptomite kõrvaldamiseks.

Autism - patoloogia varajased nähud, diagnoosimine ja korrigeerimine

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Autismi varased märgid

Autismi sümptomid alla 1-aastastel lastel

Autismi sümptomid alla ühe aasta vanustel lastel kuuluvad varase diagnoosimise kriteeriumide hulka. Ema märkab neid märke reeglina esimesena. Vanemad reageerivad eriti kiiresti, kui peres on juba üks laps. Võrreldes terve vanema venna / õega näeb autistlik laps välja "imelik".

Alla ühe aasta vanuste laste autismi sümptomiteks on (esinemissagedus):

  • silma sattumise rikkumine või täielik puudumine - 80 protsenti;
  • identiteedi fenomen - 79 protsenti;
  • animatsioonikompleksi rikkumine - 50 protsenti;
  • patoloogiline suhtumine lähisugulastesse - 41 protsenti;
  • patoloogiline reaktsioon uuele inimesele - 21 protsenti;
  • patoloogiline suhtumine verbaalsesse suhtlusse - 21 protsenti;
  • patoloogiline suhtumine füüsilisse kontakti - 19 protsenti.
Silma sattumise rikkumine või täielik puudumine
See sümptom avaldub lapsel pilkude fikseerimise puudumisel või selle aktiivsel vältimisel. Vanemad märkavad, et kui laps püüab teda meelitada ja temaga silmsidet luua, seob laps seda aktiivselt. Mõnikord on ikkagi võimalik silmsidet luua, kuid samal ajal näib laps olevat minevikust vaadates (“läbi vaadates”). Pilk võib olla ka liikumatu või külmunud..

Identiteedinähtus
See sümptom ilmneb siis, kui vanemad hakkavad lapse toitumisse lisatoite sisse viima, see tähendab 6 kuu pärast. See avaldub raskustena täiendavate toitude tutvustamisel - vastuseks uuele söögikorrale ilmutab laps agressiooni. Raskused ilmnevad mitte ainult toitumisel, vaid ka koha keskkonna muutmisel. Laps reageerib ägedalt mööbli ja tema mänguasjade uuele korraldusele, seisab vastu uutele riietele. Samal ajal ilmub teatud rituaal - ta sööb toitu kindlas järjekorras, tema mänguasjad on paigutatud teatud mustrisse. Autistlikud lapsed reageerivad uutele ruumidele - haiglale, lasteaiale, lasteaiale - negatiivselt.

Elustamiskompleksi rikkumine
Elustamiskompleksi rikkumine toimub igal teisel autismi põdeval lapsel ühe aasta vanuselt. Sümptom avaldub nõrges reaktsioonis (ja raskemal juhul selle täielikul puudumisel) välistele stiimulitele - valgusele, kõristikule ja ümbritsevatele häältele. Laps reageerib ema häälele halvasti, ei reageeri, kui ta endale helistab. Samuti reageerib ta naeratusele aeglaselt, ei nakatu vastusena täiskasvanu naeratusele (tavaliselt naeratavad lapsed vastuseks naeratusele). Autismiga lastel on ka halvasti arenenud motoorne komponent - nad ei hüppa aktiivselt nagu teised lapsed, ei lähe ema poole.

Patoloogiline suhtumine lähisugulastesse
See sümptom on kõige märgatavam ka alla ühe aasta vanustel lastel. See väljendub viivituses või ema tunnustamata jätmises - laps ei lähe tema poole, ei jõua enda poole, ei lähe sülle. Samuti reageerib laps ema kiindumusele halvasti, ei näita mingit hooldusvajadust. Mõnikord võib selline suhtumine avalduda teiste pereliikmete suhtes, samas kui lapsel on ema suhtes tugev kiindumus. Üldiselt täheldatakse lapse suhetes täiskasvanutega ambivalentsust (kahesust). Tugev kiindumus võib anda külmetuse ja vaenulikkuse.

Patoloogiline reaktsioon uuele inimesele
Iga viies autistlik laps näitab patoloogilist reaktsiooni uue inimese suhtes. See reaktsioon väljendub ärevuses, hirmus, elevuses vastusena uue inimese ilmumisele. Mõnikord võib selle asendada üldsotsiaalsusega, milles laps ilmutab suurenenud huvi uue inimese vastu.

Patoloogiline suhtumine verbaalsesse suhtlusse
Sümptom avaldub verbaalsele ravile reageerimise puudumises ja jäljendab sageli lapse kurtust. Sellepärast pöörduvad vanemad sageli kõigepealt otorinolarüngoloogi poole. Samuti ei kasuta autistlikud lapsed kinnitus- ega eitavaid žeste - nad ei nooguta pead; ärge kasutage tervitus- ega hüvastijätmise žeste.

Patoloogiline hoiak füüsilise kontakti suhtes
See sümptom väljendub füüsilises kontaktis olemises - paitus, "kallistused". Lapse lemmikloomaks või kallistamiseks proovides ta loobub. Autistlikud lapsed taluvad ainult väikseid annuseid füüsilist kontakti ja on üsna valivad nendega, kes neid näitavad. Mõni laps võib eelistada ainult viskamist või vingumist.

Autismi sümptomid alla 3-aastastel lastel
Lapse kasvades ja arenedes köidab vanemate tähelepanu tema kõne, mänguviis, suhtlusviis teiste lastega..

Autismi sümptomid alla 3-aastastel lastel on (esinemissagedus):

  • lastega suhtlemise rikkumine - 70 protsenti;
  • kinnitus elututele objektidele - 21 protsenti;
  • hirmud - 80 protsenti;
  • enesesäilitamise tunde rikkumine - 21 protsenti;
  • kõnepatoloogia - 69 protsenti;
  • stereotüübid - 69 protsenti;
  • intelligentsuse tunnused - 72 protsenti;
  • mänguomadused - 30 protsenti.
Lastega suhtlemise rikkumine
Väga sageli väldivad autistlikud lapsed eakaaslaste seltskonda. Suhtluse ignoreerimine võib olla nii passiivne - laps on teistest lastest lihtsalt isoleeritud ja ilmub aktiivne - agressiivne, impulsiivne käitumine. Mõnikord võib sõpruskond piirduda ühe sõbraga, kes on paar aastat vanem, või mõne sugulase (vend või õde). Üldises meeskonnas - lasteaias, tänaval, sünnipäeval - pole autist kaua, kuna eelistab sageli seltskonda üksindust.

Manus elututele objektidele
Teine käitumise tunnus on kiindumine elutute objektide külge. Autistlike laste tähelepanu köidab kõige sagedamini vaibakujundus, mõni konkreetne rõivas, muster taustpildil.

Hirmud
Autistlikel lastel on ka ebaharilikke hirme. Reeglina ei karda nad kõrgusi ega pimedust, vaid majapidamise müra, eredat valgust, eseme teatud kuju. Hirme seletatakse autistlike laste ülitundlikkusega (hüperesteesiaga).

Autistlike laste hirmud on järgmised:

  • müra - elektripardli, tolmuimeja, fööni müra, veesurve, lifti heli;
  • erksad, karmid või läikivad värvid riietes;
  • sademed - veetilgad, lumehelbed.
Haiguse agressiivse käiguga fikseeritakse hirmud petlike ideede tekkega. See võib olla hirm kõige ümmarguse ees - samas kui laps väldib kõiki ümmargusi esemeid. See võib olla ka seletamatu hirm ema ees, hirm varju ees, hirm luukide ees jne..

Enesesäilitusvõime halvenemine
Iga viies autistlik laps näitab hirmu puudumist. See sümptom võib avalduda juba lapsepõlvest, kui laps ripub lapsevankri või mänguasja küljes ohtlikult. Vanemad lapsed saavad otsa sõiduteele, hüpata suurtest kõrgustest. Iseloomulik on jaotustükkide, verevalumite, põletuste negatiivsete kogemuste konsolideerumise puudumine. Seega väldib tavaline laps, et ta on ise kogemata põlenud, seda objekti tulevikus. Autismi põdevad lapsed võivad aga mitu korda “ühele rehale astuda”.

Kõnepatoloogia
Kõne arengu tunnuseid täheldatakse 7-l autismispektri häirega 10-st lapsest. Isegi varases lapsepõlves avaldub see kõnele reageerimise puudumisel - laps reageerib kõnedele halvasti. Vanemad võivad lisaks juhtida tähelepanu sellele, et nende laps eelistab vaikset ja sosistavat kõnet. Kõne arengus on mahajäämus - esimesed sõnad ilmuvad hiljem, laps ei uinuta, ei uinuta.
Lapse kõnet iseloomustab ehholaalia fenomen, mis väljendub sõnade korduses. Laps võib talle adresseeritud küsimusele vastates seda mitu korda korrata. Näiteks küsimusele "kui vana sa oled?" laps vastab “aastat, aastat, aastat”. Samuti on kalduvus kuulutada, monoloogiks, väga väljendusrikkaks kõneks. Vanemate tähelepanu köidab asjaolu, et laps hakkab endast kolmandas isikus rääkima (asesõna "mina" pole tüüpiline).

Enamikku autismi juhtumeid iseloomustab kõne algne areng, millele järgneb regressioon. Nii märgivad vanemad, et laps, kes algselt rääkis, vaikib järsku. Varem kümnest sõnast koosnev sõnavara on nüüd piiratud kahe või kolme sõnaga. Kõne regressioon võib toimuda igas etapis. Sagedamini täheldatakse seda pooleteise aasta vanuselt, kuid hiljem saab seda tuvastada ka fraaskõne tasemel.

Stereotüübid
Stereotüübid on liikumiste püsivad kordused, fraasid. Autismispektri häire korral peetakse stereotüüpset käitumist iseenda stimuleeriva käitumise tüübiks. Tuleb märkida, et ka terved inimesed näitavad mõnikord stereotüüpe. Näiteks väljendatakse seda juuste kerimisel sõrmele, pliiatsi koputamisel lauale ja liiva läbimisel sõrmede kaudu. "Tervislikud stereotüübid" erinevad patoloogilistest intensiivsuse astmest. Autismis täheldatakse stereotüüpide liikumist, kõnet, mängu.

Autismi stereotüübid on:

  • stereotüüpsed liigutused - keha rütmiline õõtsumine või õõtsumine, sõrmede painutamine, hüppamine, pea pööramine;
  • stereotüüpsed visuaalsed ettekujutused - mosaiigi piserdamine, valguse sisse- ja väljalülitamine;
  • stereotüüpsed helitaju - korisevad pakendid, paberi kortsutamine ja rebimine, ukse- või aknatiivade pööramine;
  • kombatavad stereotüübid - teravilja, herneste ja muude puistetoodete valamine, vee valamine;
  • haistmisstereotüübid - nuusutades pidevalt samu objekte.
Intelligentsuse tunnused
Intellektuaalse arengu mahajäämust täheldatakse igal kolmandal autismi põdeval lapsel. Märgitakse intellektuaalset passiivsust, keskendumisvõime ja produktiivse tegevuse puudumist, suutmatust millelegi tähelepanu pöörata.

Samal ajal täheldatakse intellektuaalse arengu kiirenemist 30 protsendil juhtudest. See väljendub kõne, fantaasiate, seoste kiire arengus ja teadmiste kogunemises mõnes abstraktses valdkonnas. Teaduste valimisel on autistlikud lapsed väga valivad - suurenenud on huvi numbrite, riikide, kujunduse vastu. Kuulmismälu on väga arenenud. Intellektuaalse funktsiooni lagunemist täheldatakse 10 protsendil juhtudest. See väljendub käitumisoskuste, kognitiivse aktiivsuse ja varem moodustatud kõne lagunemises.

Mängu omadused
See sümptom avaldub kas mängu täielikus puudumises või üksi mängimise ülekaalus. Esimesel juhul ignoreerib laps mänguasju - ei vaata neid ega uuri neid ilma huvita. Sageli piirdub mäng elementaarsete manipulatsioonidega - helme või herne veeretamine, nupu keerutamine niidil. Valdav on soolomäng, tavaliselt konkreetses kohas, mis ei muutu. Laps voldib oma mänguasjad vastavalt teatud põhimõttele, reeglina vastavalt värvile või kujule (kuid mitte vastavalt funktsionaalsusele). Väga sageli kasutab laps oma näidendis täiesti mänguväliseid esemeid.

Autismi diagnoosimine

Autismi diagnoosimine hõlmab vanemate kaebusi, haiguslugu ja lapse uurimist. Lastepsühhiaatri juures käimisel selgitavad vanemad esmalt oma visiidi põhjust. See võib olla lapse vähene kõne või regressioon, agressiivne käitumine, hirmud, stereotüübid. Kõige sagedamini kurdavad vanemad, et laps ei räägi ega kasuta suhtlemisvahendina suhtlemist.

Vanemate sagedased kaebused on:

  • laps ei reageeri ravile, loob kurt lapse mulje;
  • laps ei vaata silma;
  • puuduvad esimesed sõnad, fraasid, kõne;
  • kõne arengu regressioon (kui beebi juba rääkis, aga järsku vait jäi);
  • libistades ennast põskedele, hammustades ennast;
  • kordab samu sõnu, liigutusi;
  • petab teisi lapsi, ei mängi nendega;
  • eelistab üksindust;
  • ei meeldi muutustele ja reageerib neile agressiivselt.
Seejärel küsib arst lapse arengu kohta küsimusi. Kuidas ta sündis, kas oli sünnitraumasid, kuidas ta kasvas ja arenes. Psühhiaatrilisel pärilikkusel on suur diagnostiline väärtus. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi psühholoogilise arengu hilinenud arengu (PDD), vaimse alaarengu ja laste skisofreenia korral.

Autismi kahtlusega lapse uurimine koosneb temaga rääkimisest ja vaatlemisest. Autismiga lapsed, kes sisenevad arsti kabinetti, tormavad sageli kõigepealt aknale. Väikesed lapsed saavad peituda tooli, laua ja muu mööbli taha. Peaaegu alati kaasneb iga arsti visiidiga negatiivne käitumine, nutt, tantrums. Selline laps astub dialoogi harva, korrates sageli arsti esitatud küsimust. Beebi ei reageeri talle esitatud pöördumisele, ei pööra pead. Lapsed ei näita mänguasjade vastu huvi ega mängupakkumist, nad on passiivsed. Mõnikord võib neid huvitada mõistatus või konstruktor..

Autismi testid

Autistlike kalduvuste tuvastamise testid põhinevad lapse käitumise jälgimisel igapäevaelus, tema suhtlemisel eakaaslaste ja vanematega ning suhtumisel mänguasjadesse. Autismi enesemääramiseks on palju programme, kuid ükski neist ei anna täpseid tulemusi. Mis tahes testi tulemused on ainult oletused, mida saab kinnitada või ümber lükata ainult arst..

Lihtne test
See test on kõigist kõige lihtsam, kuid tulemused on üsna ebamäärased. Eksperdid soovitavad seda tüüpi kontrollimist läbi viia koos muude katsemeetoditega..
Test koosneb kahest osast, millest esimene hõlmab lapse jälgimist, teine ​​on mõne toimingu ühine sooritamine.

Testi esimeses osas on järgmised küsimused:

  • kas beebile meeldib istuda täiskasvanute süles;
  • Kas lapsele meeldivad vanemlikud kallistused;
  • kas talle meeldivad lastemängud;
  • kas laps on kontaktis eakaaslastega;
  • kas see simuleerib mängimisel teatud toiminguid või helisid;
  • kasutab nimetissõrme osutina, et juhtida objektile teiste tähelepanu;
  • Kas väikelaps toob mänguasju või muid esemeid, millele vanemate tähelepanu juhtida?.
Selle programmi järgmine osa nõuab vanemate osalust..

Testi teise osa ülesanded on järgmised:

  • Suunake sõrm objektile, jälgides hoolikalt reageerimist. Lapse pilk peaks kiirustama näidatud esemele, mitte peatuma vanema sõrme peal.
  • Jälgige, kui tihti teie laps koos mängides teile silma vaatab.
  • Julgustage oma last mänguasjakonteineris teed või muud toitu valmistama. Kas see pakkumine äratab tema huvi?.
  • Andke lapsele kuubikud ja paluge tal torni ehitada. Kas ta vastab sellele pakkumisele.
Autismi kalduvust peetakse piisavalt kõrgeks, kui enamus vastuseid oli selle testi puhul negatiivne..

CARS (varases lapsepõlves esineva autismi reitinguskaala)
Seda tüüpi testimine on peamine vahend nende laste testimiseks, kelle käitumine viitab autismile..
CARS sisaldab 15 blokki, millest igaüks mõjutab eraldi osa laste käitumisest teatud olukordades. Iga üksuse kohta pakutakse 4 peamist vastust - tavaline - 1 punkt, pisut ebanormaalne - 2 punkti, mõõdukalt ebanormaalne - 3 punkti, märkimisväärselt ebanormaalne - 4 punkti. Iga peamise vastuse vahel on ka kolm vahevalikut, mille väärtuseks hinnatakse vastavalt 1,5 punkti, 2,5 punkti ja 3,5 punkti. Vahepealsed võimalused on vajalikud juhtudel, kui vanem ei suuda täpselt kindlaks teha, näiteks on beebi reaktsioon või käitumine katses näidatud olukorras pisut ebanormaalne või mõõdukalt ebanormaalne.

CARSi testparameetrid

Koostöö ühiskonnaga

Reageerimine muutustele

Hirmu tunded, närvilisus

  • Hästi. Eakaaslaste ja täiskasvanutega suhtlemisel pole ilmseid raskusi ega normist kõrvalekaldeid. Võib esineda kerge häbelikkus või ärevus.
  • Natuke ebanormaalne. Laste tähelepanu köitmisel võib tekkida vastumeelsus silmsidemete tekitamiseks, närvilisus, liigne häbelikkus. Laps väldib täiskasvanute ühiskonda või ei reageeri hetkedel, mil tema poole pöördutakse.
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Vahel on laps keskkonna suhtes ükskõikne, luues nii mulje, et ta ei märka täiskasvanuid. Laste tähelepanu äratamiseks on enamikul juhtudel vajalikud sunnimeetmed. Iseseisval algatusel loob laps erandjuhtudel kontakti.
  • Oluliselt ebanormaalne. Lapse tähelepanu saamiseks on vaja palju rasket tööd. Enda soovil ei alusta ta kunagi kontakti ega reageeri katsetele temaga rääkida.
  • Hästi. Heli, sõna ja tegevuse jäljendamine on eakohane.
  • Natuke ebanormaalne. Mõnel juhul lükkub simulatsioon edasi. Võib tekkida raskusi raskemate sõnade või liigutuste kordamisega.
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Enamasti tehakse jäljendamine viivitusega ja ainult täiskasvanute esitamisel.
  • Oluliselt ebanormaalne. Isegi pärast vanemate õhutamist ei jäljenda laps liikumis- ega kõneoskust.
  • Hästi. Näoilmed ja muud emotsioonide väljendused on olukorrale ja vanusele sobivad.
  • Natuke ebanormaalne. Mõnikord ei pruugi reaktsioon oludele kohane olla..
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Tunded võivad viibida või reageerida olukorrale (laps naerab, irvitab või nutab ilma ilmse põhjuseta).
  • Oluliselt ebanormaalne. Laste emotsioonid vastavad harva. Laps võib pikka aega olla teatud tujus, mida on raske muuta. Samuti võivad lapsel objektiivse põhjuseta tekkida äkki erinevad tunded..
  • Hästi. Liigutused on kerged, koordinatsioon on eakohane.
  • Natuke ebanormaalne. Võib täheldada aeglust, mõnel juhul - veidraid liigutusi.
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Vanemad võivad täheldada ebaharilikke sõrmeliigutusi, keha õõtsumist ja ebamõistlikku käpikute kõndimist. Mõnikord võib laps näidata motiveerimata agressiooni enda suhtes.
  • Oluliselt ebanormaalne. Vaatamata täiskasvanute kommentaaridele viib laps pidevalt läbi lastele ebaharilikke kehaliigutusi.
  • Hästi. Laps näitab mänguasjade vastu huvi ja kasutab neid sihtotstarbeliselt.
  • Natuke ebanormaalne. Käitumine võib sisaldada mänguasjade ebastandardset kasutamist.
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Nõrk huvi mänguasjade vastu, nende kasutamise mõistmine on keeruline.
  • Oluliselt ebanormaalne. Mänguasjade kasutamise tõsised raskused või täielik huvi nende vastu.
  • Hästi. Laps kogeb kergesti muudatusi, märgib neid ja kommenteerib neid.
  • Natuke ebanormaalne. Kui vanemad püüavad lapse teatud tegevustest kõrvale juhtida, võib ta neid jätkata..
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Aktiivne vastupanu muutustele. Kui vanemad proovivad lapse mängu või muud tegevust peatada, muutub laps vihaseks..
  • Oluliselt ebanormaalne. Muutustega kohanemine avaldub agressioonina.
  • Hästi. Koos teiste meeltega kasutatakse nägemist maailma ja uute objektide avastamiseks..
  • Natuke ebanormaalne. Mõnikord võib laps ilma põhjuseta kosmosesse vaadata, vältige silma sattumist.
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Laps kontrollib oma tegevust harva oma silmaga. Samuti saab ta vaadata objekte või inimesi ebatavalise nurga alt..
  • Oluliselt ebanormaalne. Ei vaata objekte ja inimesi enda ümber ega tee seda väljendunud veidrustega.
  • Hästi. Reageerib helidele ja kasutab kuulmist vastavalt vanusele.
  • Natuke ebanormaalne. Mõnikord võib esineda ülitundlikkust teatud helide suhtes ja kuulmisreaktsioon viibib.
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Mõnda heli eiratakse, teised saavad ebaharilikke reaktsioone - nutt, ehmatus, kõrvade sulgemine.
  • Oluliselt ebanormaalne. Ülitundlikkus või selle puudumine teatud tüüpi helide suhtes.
  • Hästi. Lõhn, puudutus ja maitse on võrdselt seotud meid ümbritseva maailma uurimisega. Valu käes reageerib laps vastavalt..
  • Natuke ebanormaalne. Ebamugavustunne võib olla sobimatu - liiga tugev või nõrk. Mõnda meeli kasutatakse sildiväliselt.
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Laps mõnikord puudutab, nuusutab või maitseb võõraid või muid esemeid. Reageerib valule nõrgalt või liiga tugevalt.
  • Oluliselt ebanormaalne. Lapsel on märkimisväärsed raskused maitse-, lõhna- ja puudutustundlikkuse korrektse kasutamisega. Reageerib väiksematele valutunnetele liiga järsult või ignoreerib valu täielikult.
  • Hästi. Käitumismudel sobib vanuse ja olude jaoks.
  • Natuke ebanormaalne. Teiste lastega võrreldes võib hirm või närvilisus olla mõnes olukorras liialdatud või vastupidi nõrgalt väljendatud.
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Perioodiliselt ei vasta lapse reaktsioon traumaatilistele asjaoludele tegelikkusele.
  • Oluliselt ebanormaalne. Laps ei pea ohtu ohtlikuks ega reageeri sellele üle, isegi pärast teisiti tõestamist.
  • Hästi. Verbaalsete oskuste arengutase on vanusele sobiv.
  • Natuke ebanormaalne. Kõne moodustamine toimub viivitusega, mõnda kõneosa võib kasutada muudel eesmärkidel.
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Tähendusrikas kõne väljendub liigses entusiasmis konkreetse teema vastu, arvukates olukorraga mitteseotud küsimustes. Kasutatakse ka kummalisi helisid, valesid sõnu või võib kõne täielik puudumine olla.
  • Oluliselt ebanormaalne. Verbaalsed oskused väljenduvad loomade helides, looduslike helide jäljendamises, keerulistes mürades. Võib esineda õigeid sõnu või fraase, mida on valesti kasutatud.
  • Hästi. Žeste kasutatakse vastavalt asjaoludele.
  • Natuke ebanormaalne. Mõnel juhul tekivad raskused õigete žestidega..
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Laps ei suuda oma vajadusi žestidega selgitada ja tal on ka raskusi teiste inimeste liikumiste mõistmisega.
  • Oluliselt ebanormaalne. Kasutatavad žestid või liigutused on mõttetud. Teiste inimeste näoilmeid ja muid mitteverbaalse suhtluse märke ei tajuta.
  • Hästi. Lapse käitumine on eale ja oludele vastav.
  • Natuke ebanormaalne. Mõnikord võib laps olla liiga aktiivne või aeglane..
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Last on raske kontrollida, õhtuti on tal raske magama jääda. Mõnikord, vastupidi, kulub vanemate kaasamiseks, et ta koliks..
  • Oluliselt ebanormaalne. Avaldub aktiivse või passiivse käitumise äärmuslikes seisundites, mis mõnikord võivad üksteist ilma nähtava põhjuseta asendada.
  • Hästi. Intellektuaalne tase ei erine eakaaslastest.
  • Natuke ebanormaalne. Mõni oskus võib olla vähem väljendunud.
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Laps jääb oma vanuses lastest arengus maha. Kuid ühes või mitmes konkreetses valdkonnas võib teha olulisi edusamme..
  • Oluliselt ebanormaalne. On küll selgelt väljendunud mahajäämus, kuid mõnes piirkonnas näitab laps ennast palju paremini kui eakaaslased.
  • Hästi. Laste käitumises pole veidrusi.
  • Natuke ebanormaalne. Mitmes olukorras võivad ilmneda lapse vanusele ja situatsioonidele ebatüüpilised jooned või kalduvused.
  • Mõõdukalt ebanormaalne. Mittestandardse käitumise tugev demonstreerimine.
  • Oluliselt ebanormaalne. Lapsel on palju autismi sümptomeid.

Kui selle testi tulemus on vahemikus 15–30, on laps normaalne. Hinde vahemikus 30 kuni 37 on kerge või mõõduka autismi tõenäosus. Kui seda hinnati vahemikus 37 kuni 60 punkti, on kahtlus autismi raskes vormis.

Autismi klassifikatsioon vastavalt RHK-10-le

Autismi klassifitseerimiseks on mitu võimalust, mis võtavad arvesse haiguse algust, ilminguid ja kulgu. Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (RHK) järgi eristatakse 6 autismi varianti.

Autismi klassifikatsioon RHK järgi

See avaldub arenguanomaaliatena alla 3-aastastel lastel, kõrvalekalletega järgmistes valdkondades - sotsiaalne suhtlus, suhtlus ja käitumine. Lapse käitumine on stereotüüpne, piiratud ja monotoonne. Kliinilist pilti täiendavad unehäired, söömishäired, agressiivsus, mitu hirmu.

Ebatüüpilise autismi kliinilist pilti iseloomustab ühe kriteeriumi puudumine autismi klassikalisest triaadist (halvenenud sotsiaalne suhtlus, suhtlus ja käitumine). Tavaliselt kaasneb sügav vaimne alaareng.

Seda tüüpi autism esineb ainult tüdrukutel. Psühhomotoorset arengut iseloomustab kõne osaline või täielik kaotamine, käte kasutamise oskused ja uimastamine. Kõik need häired tuvastatakse vanuses 7 kuni 24 kuud. Vaatamata asjaolule, et sotsiaalne areng on peatatud, püsib huvi suhtluse vastu endiselt. Samuti kaasneb selle sündroomiga tugev vaimne alaareng..

Muu lapseea lagunemishäire

Enne häire esimeste tunnuste ilmnemist on psühhomotoorne areng normaalne. Kuid varsti pärast haiguse algust kaotavad kõik omandatud oskused. Samal ajal kaob huvi ümbritseva maailma vastu, käitumine muutub stereotüüpseks ja monotoonseks. Häireid täheldatakse sotsiaalse suhtluse, suhtlemise ja intellektuaalse arengu valdkonnas.

Hüperaktiivsed häired vaimse alaarengu ja stereotüüpsete liigutustega.

Esineb lastel, kelle intelligentsus on alla 50 IQ. Need näitavad hüperaktiivset ja stereotüüpset käitumist, neile adresseeritud kõne mõistmise vähenemist. Hüperaktiivsushäiretega ja stereotüüpsete liikumistega lapsed ei reageeri ravimteraapiale hästi.

Nagu eelmise häire puhul, pole ka Aspergeri sündroomi põhjus teada. Seda sündroomi ei iseloomusta psühhokõne arengu peatumine (mida täheldatakse lapseea autismis). Patoloogiat iseloomustab kohmakus, stereotüüpsus ametites, huvides. Varases eas võib esineda psühhootilisi episoode.


Lisaks üldtunnustatud klassifikatsioonile on olemas ka psühholoogi Nikolskaja poolt 1985. aastal välja pakutud klassifikatsioon. Selles klassifikatsioonis võetakse arvesse autismi peamisi tunnuseid ja jagatakse see nelja rühma..

Nikolskaja autismi klassifikatsioon

(8 protsenti), kus ülekaal on välismaailmast irdumine.

Juba esimesel eluaastal on lapsed tundlikud koha keskkonna muutuste suhtes, uute inimeste suhtes. Nad on sageli mõne objekti passiivsel mõtisklemisel. Teisel eluaastal kaotavad kõik esimesel aastal omandatud oskused - kõne, reageerimine apellatsioonile, visuaalne kontakt.

(62 protsenti), kus ülekaalus on keskkonna tagasilükkamine.

Seal on mitu motoorset, kõne-, kombatavat stereotüüpi. Enesesäilitamise tunnet rikutakse, märgitakse mitmeid hirme ja väljendunud "identiteedi fenomeni".

Seda tüüpi autismi kombineeritakse sageli skisofreenia, epilepsia ja muude kesknärvisüsteemi patoloogiatega..

(10 protsenti) ülekaaluga huvide ja fantaasiate ülekaalus.

Lapse huvid ja tegevus on äärmiselt abstraktse iseloomuga, on ka ülehinnatud sõltuvusi. Suhtumine agressiooni elementidega perekonda ja sõpradesse, hirmud on petlikud.

(21 protsenti) äärmise haavatavuse ja häbelikkusega.

Varasest lapsepõlvest pärit lapsed on väga haavatavad, kartlikud, neil on madal tuju taust. Keskkonna väikseima muutuse korral suureneb kartlikkus. Lapsed on sageli väga pärsitud, enesekindlad, seetõttu iseloomustab neid tugevnenud seotus emaga.

Autismravi

Täna pole autismist lõplikult vabanemiseks spetsiifilisi ravimeetodeid. Samal ajal on meditsiinilise statistika kohaselt kindlaks tehtud, et õigeaegselt spetsialistidega alustatud klassid, mida toetavad spetsiaalsed dieedid ja farmakoteraapia, suurendavad märkimisväärselt autismi arengut. On mitmeid teraapia võimalusi, mida kasutatakse autismi üksi või kombinatsioonis. Sõltuvalt kasutatavatest eesmärkidest ja meetoditest jagunevad kõik teraapiatüübid mitmeks rühmaks..

Autismi korrigeerimise meetodid jagatakse järgmiselt:

  • käitumuslik teraapia;
  • biomeditsiin;
  • farmakoloogiline teraapia;
  • vaieldavad tehnikad.

Autismi käitumuslik teraapia

Sellesse rühma kuuluvad programmid, mille eesmärk on parandada autistliku käitumismudeli puudusi, mis takistavad teda eluga kohanemast..

Käitumise korrigeerimise meetodid on:

  • kõneteraapia;
  • tööteraapia;
  • sotsiaalsete oskuste teraapia;
  • arenguravi;
  • alternatiivne kommunikatsioon.
Kõneteraapia
Paljud autismi põdevad lapsed on osaliselt või täielikult sõnatud. Sageli pole probleemid seotud lapse suutmatusega sõnu hääldada, vaid suutmatusega kasutada verbaalseid oskusi inimestega kohtumiseks. Suhtlustreeningud viiakse läbi individuaalse programmi järgi, milles võetakse arvesse kõneoskuse taset ja autistide individuaalseid omadusi.

Tööteraapia
See autismi korrigeerimise meetod on suunatud lapse oskuste arendamisele, mis aitavad teda igapäevaelus. Kuna neil patsientidel on enesehooldusega suuri raskusi, mängib tegevusteraapia selles haiguses suurt rolli. Tundide ajal omandab autist inimene enesehoolduse põhioskused - hambaid harjates, riietades, juukseid kammides. Tundide jooksul teostatav füüsiline aktiivsus arendab lapse peenmotoorikat ja koordinatsiooni. Järk-järgult muutub lapse käitumine teadlikumaks, ta õpib keskenduma üksikutele ülesannetele ja muutub eluga paremini kohandavaks.

Sotsiaalsete oskuste teraapia
Nendel sessioonidel õpetavad terapeudid autistlikke inimesi kohtuma uute inimestega, looma dialooge ja käituma vastavalt kogukonnas kehtestatud reeglitele. Sotsiaalsete oskusteraapia aitab lastel, kellel on kalduvus autistidele, suhelda kergemini eakaaslaste ja nende keskkonnas elavate inimestega.

Arenguravi
Selliste klasside iseloomulik tunnus on see, et neis ei pöörata rõhku konkreetsete oskuste arendamisele, vaid lapse üldisele arengule. Töö patsiendiga toimub mänguliselt, kui terapeut liitub näidendis autistliku inimesega, julgustades tema tegevust ja veendes teda kontakti looma.

Alternatiivne suhtlus
Seda tüüpi teraapia eesmärk on asendada kõnekeel patsiendile arusaadavamate piltide või sümbolitega. Klassiruumis õpetatakse patsiente väljendama oma soove, mõtteid ja vajadusi, kasutades spetsiaalset viipekeelt, pilte või kaarte neile kirjutatud sõnadega. Kasutada võib ka elektroonilisi seadmeid, mis klahvide vajutamisel valjusti üksikuid sõnu või terveid fraase reprodutseerivad. Optimaalne alternatiivne suhtlusprogramm valitakse isiklikult. See meetod on kõige õigustatum autistide puhul, kes räägivad halvasti või ei tee seda üldse..

Üks levinumaid alternatiivseid kommunikatsiooniprogramme on PECS-süsteem. Treeningprotsessis õpetatakse last valima ja näitama keskkonnakaarte, millel on kujutatud objekt, mida ta vajab, või toiming, mida ta soovib läbi viia. Paljud eksperdid soovitavad autistlikel vanematel seda teraapiat kodus harjutada. Abi sellest raamatust "Alternatiivne sidesüsteem, mis kasutab kaarte (PECS)", autorid Lori Frost ja Andy Bondi.

Autismi biomeditsiin

Seda tüüpi ravi keskmes on keha füsioloogilised vajadused. Biomeditsiiniline lähenemisviis hõlmab toitumise kohandamist ja seda kasutatakse sageli täiendava teraapiana. On mitmeid teooriaid selle kohta, millised toidud võimendavad või vastupidi nõrgendavad selle haiguse ilminguid. Nende teooriate põhjal on üles ehitatud autismi teraapia peamised biomeditsiinilised suunad..

Biomeditsiinilise lähenemisviisi tüübid on:

  • Kelaatimine (raskemetallide eemaldamine kehast) - ühe eelduse kohaselt on autism elavhõbeda mürgituse ilming, mida lapsed vaktsineerimise ajal saavad.
  • Dieet ilma kaseiini ja / või gluteenita - paljudel autistidel täheldatakse teatud toitude suhtes allergilist reaktsiooni. Ühe versiooni kohaselt on see haigus gluteeni ja kaseiini lagunemisproduktide kehas sisalduva toime tagajärg..
  • C-vitamiinile - askorbiinhappele keskendunud toitumine - 1993. aasta uuring leidis, et see vähendab autismi käitumishäireid.
Samuti hõlmab biomeditsiiniline lähenemine parasiitide ja seenhaiguste keha puhastamist, düsbioosi ravimist, immuunfunktsiooni tugevdamist..

Autismi farmakoloogiline teraapia (uimastiravi)

Pole ühtegi ravimit, mis autismi kõrvaldaks või selle arengut takistaks. Kuna täpset põhjust ei ole teada, puudub etioloogiline ravi. Siiski on olemas ravimeid, mis võivad aidata autismi sümptomeid leevendada. Nende ravimite toime on suunatud hüperaktiivsuse, keskendumisvõime ja vaimse arengu stimuleerimise kõrvaldamisele. Need ravimid kuuluvad erinevatesse ravimirühmadesse..

Kõige sagedamini kasutatavad ravimirühmad on järgmised:

  • Nootroopikumid on ained, mis stimuleerivad aju toitumist ja parandavad ainevahetust selles. Näited: Pantogam, Encephabol, Cortexin.
  • Antipsühhootikumid on ravimid, mis kõrvaldavad hüperaktiivse käitumise ja erutuse. Näited: risperidoon, sonapax.
  • Tymoleptikumid on ravimid, mis stabiliseerivad emotsionaalset tausta. Näited: depakiin, liitiumipreparaadid.
Autismi sümptomite ravis kasutatavad ravimid

Parandab ainevahetusprotsesse närvikoes, suurendades glükoosi ja hapniku imendumist. Stimuleerib kognitiivsete protsesside, mälu, tähelepanu arengut.

Ravimi annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt lapse kehakaalust.

Stimuleerib kõne arengut, viib intellektuaalse tegevuse paranemiseni.

Alla 6 - 7-aastased lapsed lihasesse, 5 milligrammi päevas 10 päeva jooksul. Süstid tehakse hommikul. Pärast 7-aastased lapsed lihasesse sügavad 10 milligrammi.

Kontsentreerib tähelepanu, parandab mälu ja mõtlemist. See võib aga erutuvust esile kutsuda..

Ravim on välja kirjutatud suspensioonina või tableti kujul.

Lisaks ainevahetusprotsesside parandamisele on sellel ka ärevusevastane ja rahustav toime..

250 milligrammi kaks korda päevas üle 10-aastaste laste jaoks. Noorema koolieelse lapse lapsed, pool tabletti (igaüks 125 milligrammi) kaks korda päevas.

Kõrvaldab psühhomotoorse agitatsiooni, rahutuse, ülitundlikkuse.

Algannus on 0,15–0,25 milligrammi päevas. Edasi suurendatakse annust 1 - 2 milligrammini päevas..

Osaleb emotsionaalse tausta tasakaalustamisel, välistab agressioonipuhangud.

See arvutatakse vastavalt skeemile 20-30 milligrammi kilogrammi kehakaalu kohta. Seega on 20 kilogrammi kaaluva lapse annus 400 milligrammi päevas. Saadud annus jagatakse 2-3 annuseks.


Autismis kasutatakse ka teisi ravimirühmi. Näiteks raskete hirmudega lastel kasutatakse rahusteid või ärevusvastaseid ravimeid. Ataraxit ja diasepaami kasutatakse tänapäeval autismi ravis harva.

Vastuoluline autismi teraapia

Lisaks üldtunnustatud meetoditele autismi korrigeerimiseks, mis on tõestanud oma tõhusust, on meditsiinilises kirjanduses kirjeldatud ka teisi selle haiguse ravimeetodeid. Nende tõhusust ei ole tõestatud ja nende kasutamine põhjustab spetsialistide vastuolulisi märkusi..

Vastuolulised autismi raviviisid hõlmavad:

  • vastumeelsusravi;
  • kiropraktika (ravi selgroo mõjutamisega);
  • kraniaalse osteopaatia (kolju massaaž).
Vastikuteraapia
Üks vastuolulisi tehnikaid on vastikuteraapia. See meetod hõlmab autokäitumise korrigeerimiseks elektrišoki kasutamist. Karistused vahelduvad premeerimisega, kuid sellegipoolest on see tehnika üks julmemaid ja sellel on palju vastaseid..

Kiropraktika (lülisamba ravi)
Selle alternatiivmeditsiini suuna kohaselt on autismi põhjuseks ühe selgroolüli nihestus. Teraapia seisneb dislokatsiooni korrigeerimisel kiropraktika tehnikate kasutamises. Kasutatakse ka spetsiaalse tööriistaga peksmist. Sellel teoorial puudub teaduslik kinnitus, kuid see on mõnes riigis üsna tavaline..

Kraniaalse osteopaatia (kolju massaaž)
Kolju luude haldamine on veel üks vaieldav meetod, mida kasutatakse autismi ravis. Selle meetodi kasutamine põhineb teoorial, et kraniaalsete õmbluste väike nihutamine parandab tserebrospinaalvedeliku vereringet ja normaliseerib patsiendi seisundit. Paljud autismispektri häirega patsiendid muutuvad pärast selliseid protseduure rahulikumaks, nende suhtlemisoskus paraneb ja silmside muutub pikemaks..

Muud võimalused autismiga lastega töötamiseks

Autistidega töötamiseks on ka teisi viise, mida kasutatakse koos selle haiguse peamiste ravimeetoditega..

Täiendavad terapeutilised tavad hõlmavad:

  • sensoorne integratsioon;
  • hüpnoos;
  • lemmikloomateraapia (ravi loomadega).
Sensoorne integratsioon
Sensoorne integratsioon on populaarne suund autismispektri häirete vastu võitlemisel. Tervislik inimene teab, kuidas ühendada tundeid oma keha aistingutega, et saada täielik pilt ümbritsevast maailmast. Autismi korral on see võime halvenenud, kuna selle seisundiga inimesed kannatavad ülitundlikkuse või defitsiidi all. Sensoorseid integratsiooniseansse läbi viivad terapeudid soovivad õpetada patsienti aistingute kaudu saadud teavet õigesti tajuma. Niisiis, kui autistlikul inimesel on puudutustega probleeme, kutsutakse teda klassiruumis tutvuma puutetundlikult erinevate objektidega.

Näited sensoorse integreerimise ülesannetest on järgmised:

  • tunneli läbimine - arendab ruumis orienteerumist;
  • tantsida muusikalise saate saatel - treenida kuulmissüsteemi;
  • pöörlevad liigutused toolil - treenivad koordinatsiooni ja nägemist;
  • baari peal rippumine - õpetage tunnetama keha tasakaalu.
Hüpnoos
Hüpnoos on kõige tõhusam hilise lapseea autismi ravis. Selle lähenemisviisi oluliseks eeliseks on see, et juhendaja ja patsiendi vahel on tihedam kontakt kui muud tüüpi teraapia korral. Hüpnoosi kasutatakse koos teiste korrektsioonimeetoditega ja selle peamine eesmärk on suurendada põhiteraapia efektiivsust..

Lemmikloomateraapia (ravi loomadega)
On teaduslikke tõendeid, et mäng ja muud loomadega suhtlemise vormid muudavad inimese vähem agressiivseks, parandavad une ja parandavad üldist heaolu. Autismi ravitakse kõige sagedamini koerte ja hobustega, harvem kasside ja delfiinidega.

Autismiprogrammid

Autismiprogramm on spetsiifiliste tegevuste ja harjutuste komplekt, mida laps teeb täiskasvanu juures või tema järelevalve all (vanem, terapeut). Selliste programmide eesmärk on parandada autistide suhtlemis- ja kohanemisvõimet.

Kõige tavalisemad autismiprogrammid on:

  • ABA programm;
  • KORRUS Mänguaeg;
  • muud autismi programmid.

ABA programm autismi korrigeerimiseks

ABA on eksisteerinud üle 30 aasta ja see põhineb põhimõttel, et kõigel, mida teete, on tagajärjed. Kui need tagajärjed on patsiendile meeldivad, kordab ta seda käitumist. Tundide eesmärk on õpetada autistlikele inimestele enesehoolduse ja teiste inimestega suhtlemise põhioskusi. Samuti õpetatakse patsienti ABA-teraapia protsessis loogiliselt ja piltlikult mõtlema, oma soove väljendama ja kõnet õigesti kasutama. Alguses toimuvad tunnid lapsele tuttavatel tingimustel (kodus, pere ja sõprade juures). Seejärel omandatud oskused üldistatakse ja korratakse, et kinnistuda võõras keskkonnas..

Selle programmi peamised põhimõtted on:

  • ABA on kõige kasulikum alla 5-aastastele lastele;
  • programm on eriti tõhus autistidele kõneoskuse õpetamisel;
  • parimate tulemustega on üks-ühele seanss;
  • harjutusi tuleb läbi viia regulaarselt ja sageli - 20 kuni 40 tundi nädalas, olenemata sellest, kas laps käib lasteaias või koolis;
  • klasside tõhususe jälgimiseks ja vajaduse korral kohandamiseks on vajalik süstemaatiline spetsialisti jälgimine;
  • lapsele peaksid meeldima kõik läbiviidavad tunnid - see on selle programmi kõige olulisem tingimus.
Kuidas ABA seansse tehakse??
See programm hõlmab erinevaid mitteverbaalse ja verbaalse suhtluse, üld- ja peenmotoorika arendamise, objektide ja toimingute nimetamise klasse. Seansse võivad läbi viia nii spetsialist kui ka vanemad. Eneseõppe läbiviimiseks peate ostma saatekava (Robert Schrammi raamat "Lapsepõlve autism ja ABA"). Samuti saab programmi spetsiaalsete ressursside kaudu Internetist alla laadida.

Tunni põhimõte on see, et kõik lapse jaoks rasked oskused (kõne, pilk, kontakt teiste inimestega) jaotatakse väikesteks õpitud plokkideks. Seejärel ühendatakse õpitud toimingud üheks keeruliseks tegevuseks. Pealegi saab iga kord autistlik inimene ülesandega hakkama saamise korral autasu. Mis tahes toimingute uurimine toimub neljas etapis.

ABA programmi etapid
Esimest etappi nimetatakse mõistmiseks. Täiskasvanu annab lapsele ülesande näiteks sirutada käsi. Siis annab vanem või terapeut näpunäite - aitab autistlikul inimesel harjutust teha ja premeerib teda kommi, kiituse või mõne muu imikule mõjuva meetodiga. Pärast mitme ühistegevuse läbimist annab saatejuht lapsele võimaluse käe ulatamiseks. Kui väike patsient ei täida ülesannet iseseisvalt, osutatakse talle uuesti abi. Harjutus loetakse lõppenuks, kui laps teeb käe laenamise palvel toimingu ise, ilma viipude ja viivitusteta. Seejärel algab teise liigutuse valdamine, mis peaks olema sarnane eelmisega (tõstke käsi üles, noogutage pead). See harjutus töötatakse välja analoogselt esimese ülesandega..

Teine etapp on komplikatsioon. Seda alustatakse pärast seda, kui laps 90 protsendil juhtudest hakkab kõhklemata ja viipetega täitma esimese etapi mõlemat ülesannet. Teisel tasemel hakkavad harjutused vahelduma suvalises suvalises järjekorras. Seejärel, naastes esimese etapi juurde, tutvustatakse uut toimingut - võtke käes mõni objekt, sirutage käsi täiskasvanule. Pärast 3 harjutuse omandamist naasevad nad uuesti tüsistustesse, asudes vahetama kõiki õpitud ülesandeid.

Kolmas etapp on üldistamine. See käivitatakse siis, kui lapse arsenalisse on kogunenud piisavalt õpitud monosülabilisi liikumisi, et ühendada need üheks toiminguks. Näiteks võtke käes olev õun ja ravige seda oma emaga. Samal ajal viiakse harjutused lapse jaoks uues kohas läbi. Võite alustada teisest toast ja proovida seda viia läbi tänaval, poes. Siis hakkavad nad protsessi kaasatud inimesi muutma. Need võivad olla sugulased, naabrid, muud lapsed..

Neljas etapp on välja minemas maailma. Kui beebi hakkab omandatud oskusi iseseisvalt kasutama oma vajaduste rahuldamiseks, võite liikuda edasi teiste oskuste omandamisele..

AVA-teraapia omadused
Enne praktikaga alustamist peate ette valmistama koolitusmaterjalid. Paljud selle programmi tegevused nõuavad õppemängude, joonistatud esemetega kaartide, joonestustahvlite ja muude sarnaste esemete kasutamist..
Lisaks mängumaterjalide ostmise rahalistele kuludele tähendab ABA programmi korrektne kasutamine olulisi ajakulutusi. Paljud vanemad ei suuda iga päev 5–6 tundi tunde pühendada. Seetõttu soovitatakse AVA-ravi võimaluse korral läbi viia spetsialiseeritud asutustes. Saate klasse kombineerida ka kodus ja koos terapeudiga.

PÕRANDAEG - mänguaeg

Selle tehnika autor eeldab, et iga terve laps läbib 6 arenguetappi - huvi maailma vastu, kiindumus, kahesuunaline suhtlus, eneseteadvus, emotsionaalsed ideed, emotsionaalne mõtlemine. Autismi korral ei läbida lapsed kõiki tasandeid, peatudes ühel neist. Selle programmi eesmärk on aidata lapsel mängu kaudu läbida kõik arenguetapid..

Mängu ajal hakkab terapeut pärast last kõiki oma toiminguid kordama, luues talle teatud takistused või esitades küsimusi, et autist saaks kontakti luua. Täiskasvanu ei suru lapsele uusi mänguideesid, vaid arendab lapse pakutavaid välja. Samal ajal toetatakse isegi kõige ebatavalisemaid ja patoloogilisi toiminguid - objektide nuusutamine, klaasi hõõrumine. Terapeut teeskleb, et ei mõista toimuvat, julgustades last selgitusi andma, mis arendab tema mõtlemis- ja suhtlemisoskust. Saate autor ei soovita mängu katkestada ka siis, kui laps hakkab agressiivsust üles näitama. Sest sel viisil õpib ta oma emotsioonidega hakkama saama ja neid juhtima..

Programmi saavad läbi viia nii terapeut kui ka vanemad kodus. Selle tehnika iseseisvaks harjutamiseks on soovitatav pöörduda Põranda AJA harjutava spetsialisti poole.

Muud autismi korrigeerimise programmid

Üks erinevustest teiste autismiprogrammidega on TEACH süsteem. Selle arendajad usuvad, et autismi vastane võitlus ei peaks seisnema lapse muutmises, vaid tema elukvaliteedi parandamiseks eritingimuste loomises. ÕPETUS ei taga patsiendil kõrgetasemelist kohanemist ümbritseva maailmaga, vaid võimaldab tal iseseisvalt rahuldada oma vajadused spetsiaalselt tema jaoks loodud tingimustes. Enamasti on peamine elupaik autistlik kodu, seega hõlmab see programm olulist tööd vanemate ja sugulastega..

Muud autismiprogrammid hõlmavad järgmist:

  • MBA teraapia - autistide motiveerimine premeerimise kaudu;
  • Early Bird - patsiendi abistamine tema vanemate kaudu;
  • TAI - partnerlussuhete arendamine;
  • Poeg-tõus - täiskasvanute integreerimine autistliku lapse maailma.

Autismi näpunäited

Autismi elukvaliteeti saab märkimisväärselt parandada, kui keskkond osaleb aktiivselt patsiendi kohanemises teda ümbritsevate oludega. Esmane roll selles on autistliku inimese vanematel, kes peaksid pühendama aega mitte ainult lapsele, vaid ka oma teadlikkusele selle haiguse ja selle tunnuste kohta..

Autistliku lapse kasvatamisel aitab:

  • autismi koolid;
  • autismi keskused;
  • autismi käsitlevad raamatud.

Autismikoolid

Autismiga diagnoositud lapse kooliskäimine on kohustuslik. Selles asutuses ei saa ta mitte ainult vajalikke teadmisi, vaid omandab ka kaaslastega suhtlemise oskused. Autistlike kalduvustega lapsed saavad õppida tavakoolis, tingimusel et lisaks neile töötavad ka erialaspetsialistid ja vanemad. Erialane abi keskkoolis on eriti oluline, kuna selles vanuses hakkavad lapsed erinevusi mõistma ja sageli on autiste naeruvääristatud..

Parim võimalus on osaleda erikoolides või autistide eraldi tundides. Sellistes asutustes õpetatakse lastele mitte ainult tavapäraseid kooliaineid, vaid ka muid oskusi, mis aitavad neil kohaneda eluga väljaspool kooliseinu. Tunnid toimuvad paindliku ajakava alusel, õpetamismeetodeid kasutatakse nii traditsiooniliste kui ka mittestandardsetena. Autismi koolid võivad olla avalikud või erakoolid (tasulised).

Autismi keskused

Taastusravikeskused on elujõuline alternatiiv, kui puudub võimalus erikoolis käia. Sellised organisatsioonid võivad olla munitsipaal- või eraõiguslikud..
Taastusravi keskused viivad lastega läbi parandus- ja kasvatustööd. Tundide eesmärk on vaimse ja füüsilise arengu puuduste ületamine või vähendamine. Sellistes asutustes kasutatakse tänapäevaseid autismi teraapia meetodeid, mille määramine toimub vastavalt lapse individuaalsetele omadustele..

Autismikeskustes pakutavate klasside näited on järgmised:

  • neurokorektsioonilised (motoorilised ja hingamisharjutused) - suunatud peen- ja üldmootorioskuste parandamisele, efektiivsuse tõstmisele ja väsimuse vähendamisele;
  • kunstiteraapia (muusika, maal, modelleerimine, teatrietendused) - aitab lastel oma tundeid väljendada ja suhtlemisoskust arendada;
  • hoideteraapia (kallistusravi) - tundide eesmärk on panna laps ema sülle ja luua pikaajaline füüsiline ja silmside.
Lisaks rehabilitatsioonikeskustes lastega tundidele antakse soovitusi ka vanematele. Eksperdid nõustavad täiskasvanuid, kuidas selliseid lapsi üles kasvatada, mida otsida ja millist kirjandust kasutada.

Autismiraamatud

Spetsiaalsed raamatud aitavad luua harmoonilise õhkkonna, mis parandab elukvaliteeti mitte ainult autistliku lapse, vaid ka ülejäänud pere jaoks. Sellistes väljaannetes esitatud teave aitab mõista selle haiguse tunnuseid ja pakkuda beebile pädevat abi erinevates tema eluvaldkondades..

Kasulikud autismiraamatud on järgmised:

  • Baasoskuste arendamine autismiga lastel (Tara Delaney). Raamat sisaldab üle 100 mängu, mille eesmärk on parandada laste suhtlemisoskust ja tõsta teadmisi ümbritseva maailma kohta..
  • Autism. Praktiline juhend vanematele, pereliikmetele ja õpetajatele. (Fred Volkmar ja Lisa Weisner). Raamat sisaldab andmeid autismi valdkonnas tehtud uusimate uuringute ja arendustegevuse kohta. Kogu teave on esitatud selges ja arusaadavas keeles.
  • Lootuse uste avamine Minu kogemus autismi ületamisest (Temple Grandin). Raamatu autor põeb autismi, kuid haigus ei takistanud tal haridust omandamast, professoriks saamast ja paljude elu kõrgustesse jõudmisest. Selle raamatu põhjal filmiti ka samanimeline mängufilm..
  • Lapsed, kellel on aju nälg (Jacqueline McCandless). Raamat keskendub haiguse kirjeldamisele füsioloogilisest aspektist. Paljud meditsiinilised terminid valitsevad kirjalikult, seega pole seda teavet lihtne assimileerida. Teose väärtus seisneb selles, et autori lapselaps kannatas selle häire all, seetõttu sisaldab raamat palju praktilisi nõuandeid hariduse ja teraapia kohta..

Autismi üldised juhised

Autistliku käitumise iseärasused nõuavad, et vanemad pööraksid rohkem tähelepanu oma lapsele. Täiskasvanud peaksid olema ettevaatlikud, kui beebi kõnnib, puhkab ja teeb muid tegevusi. Kasutades mõnda soovitust ja ekspertide nõuandeid, saavad vanemad muuta oma lapse elu mitte ainult mugavamaks, vaid ka turvalisemaks..

Autistliku inimese kasvatamise juhised on järgmised:

  • lapse riietele tuleks kinnitada silt koos aadressi ja vanema telefoninumbriga;
  • võimaluse korral peavad laps meelde jätma andmed lapse enda ees- ja perekonnanimega, samuti vanemate aadressi ja telefoninumbriga;
  • soovitatav on süstemaatiliselt (iga 2 kuni 3 kuu tagant) teha lapsest värskeid fotosid ja võtta need kaasa, kui ta eksib;
  • enne uue koha külastamist tuleb lapsega tutvuda marsruudiga;
  • enne teatrisse, kinosse, tsirkusesse minekut on soovitatav piletid ette osta, et vältida järjekorda, kus lapsel on ebamugav;
  • Pikaajaliselt lapsega kodust lahkudes peavad vanemad võtma lapsega mänguasja või muu lapse lemmik asja, mis aitab tal ärevusega toime tulla;
  • kui täiskasvanud otsustavad saata lapse spordiosakonda või loomingulisse ringi, tuleks läbi viia mitu individuaaltundi;
  • liiga aktiivsete laste jaoks tasub valida kõige vähem traumeerivad spordialad;
  • enne oma ettevõtlusega alustamist peaksid vanemad korraldama lapse vaba aja nii, et ta ei tunneks end üksikuna.