Asteeniline sündroom: ravi Saratovis, asteenia ravi Venemaal

RCHD (Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi vabariiklik tervise arengu keskus)
Versioon: Arhiiv - Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi kliinilised protokollid - 2007 (korraldus nr 764)

Üldine informatsioon

Lühike kirjeldus

- Professionaalsed meditsiinilised teatmikud. Ravistandardid

- Suhtlus patsientidega: küsimused, tagasiside, kokkusaamine

Androidi / iOS-i jaoks rakenduse allalaadimine

- Professionaalsed meditsiinilised juhendid

- Suhtlus patsientidega: küsimused, tagasiside, kokkusaamine

Androidi / iOS-i jaoks rakenduse allalaadimine

Klassifikatsioon

Tegurid ja riskirühmad

Diagnostika

Diferentsiaaldiagnostika

Diagnoosimine

Kliinilised sümptomid

Anamnees

Fookus

kesknärvisüsteemi sümptomid

Mõju alates

ravi

Ärrituvus,
suurenenud väsimus,
vägivaldsed vihapuhangud karjumise, pisaravooluga,
ärevus, langus

operatiivsus,
tähelepanu kahanemine,
müra talumatus,
mälukaotus, unehäired,
ägenenud

tundlikkus väliste stiimulite suhtes
ja sellega seoses peavalud, südamevalud, seljavalu tunne

Vaimne
trauma,
pikk
ülepinge
närvisüsteem

Suurenenud füüsiline väsimus, apaatia,
ärrituvus,
unehäired,
peavalud ja
pearinglus

somaatiline või nakkav

Orgaaniline
haigus
Eesmärk. aju, (progressiivne

Koos ülaltooduga
mb kriitika vähenemine,
objektiivse mälu kahjustus, müra peas,
minestamine,
vererõhu kõikumised

Osutades
muud märgid
orgaaniline

lüüasaamist
KNS enne

Sageli
kohal

Ravi

Ravi eesmärgid: neuroosi kliiniliste ilmingute leevendamine.

Asteeniline sündroom mcb

Wikimedia sihtasutus. 2010.

Vaadake, mis "Asteenia" on teistes sõnaraamatutes:

ASTEENIA - (Kreeka asteenia, negatiivsest osast ja sthenose tugevus). Nõrkus. Vene keelde lisatud võõrsõnade sõnastik. Tšudinov AN, 1910. ASTEENIA, kreeka keel. asteenia, alates a, neg. sagedane ja sthenos võim. Tugevuse puudumine, nõrkus. Teata... Vene keele võõrsõnade sõnastik

asteenia - (kreeka asteenia tagajärjel impotentsus, nõrkus), neuropsühhoosne nõrkus, mis väljendub suurenenud väsimuses (vt väsimus) ja kurnatuses, tundlikkuse läve vähenemises, meeleolu äärmiselt ebastabiilses seisundis, unehäiretes. Karpenko Ljudmilla...... suurepärane psühholoogiline entsüklopeedia

asteenia - nõrkus, jõuetus, lõdvestus, väsimus, nõrkus, impotentsus, lõdvestus.Vene sünonüümide sõnastik. asteenia nimisõna • nõrkus • jõuetus • haigus vene sünonüümide sõnastik. Kontekst 5.0 informaatika. 2012... Sünonüümide sõnaraamat

ASTEENIA - (kreeka asteeniast, impotentsus, nõrkus) (asteeniline sündroom), valulik seisund, mida iseloomustab suurenenud väsimus, ärrituv nõrkus, sagedased meeleolumuutused, autonoomsed häired, unehäired...... Kaasaegne entsüklopeedia

ASTEENIA - (Kreeka asteenia) neuropsühhiline nõrkus; suurenenud väsimus, kurnatus, unehäired jne... Suur entsüklopeediline sõnaraamat

ASTEENIA - [te], asteenia, pl. ei, naised. (Kreeka asteenia impotentsus) (mesi). Keha nõrkus. K neurasthenia, psühheasteenia. Ušakovi selgitav sõnaraamat. D.N. Ušakov. 1935 1940... Ušakovi selgitav sõnaraamat

ASTEENIA - [te] ja naised. (spetsialist.). Närvilise ja vaimse nõrkuse seisund, kiire väsimus, jõuetus. | adj. asteeniline, oh, oh. Ožegovi selgitav sõnaraamat. S.I. Ožegov, N.Yu. Švedova. 1949 1992... Ožegovi seletussõnaraamat

Asteenia - (kreeka keeles, jõuetus). Meditsiinilises terminoloogias kasutatakse seda nõrkuse, kurnatuse, väsimuse väljendusena. Organismi seisund üldisest nõrkusest, veresoonkonna aktiivsuse nõrgenemisest jne. mida nimetatakse asteeniks. See sõna on... Brockhausi ja Efroni entsüklopeedia

ASTEENIA - (Kreeka asteenia impotentsusest, nõrkusest) eng. asteenia; Saksa keeles Astenie. Füüsiline ja neuropsüühiline nõrkus, millega kaasneb suurenenud väsimus, kurnatus, meeleolu ebastabiilsus, kannatamatus jne. Entsüklopeedia... Sotsioloogia entsüklopeedia

asteenia - ja, w. asthénie f.<gr. asteenia. Seisund, mida iseloomustab üldine nõrkus, suurenenud väsimus, ebastabiilne meeleolu. ALS 2. Lex. Sokolov 1834: aste / nia; Ušakov 1934: asteenia / i... Vene galismide ajalooline sõnaraamat

Asteeniline-depressiivne sündroom - põhjused, sümptomid ja ravi

Üks psühho-emotsionaalsete häirete tüüpidest on asteeniline-depressiivne sündroom. Patoloogilise seisundiga kaasneb kogu elu vastu huvi kaotamine. Selle häirega inimesel on pidevalt raskusi isegi kõige lihtsamate otsuste tegemisel. See sündroom eelneb depressioonile, millesse võib arstiabi andmisest keeldumisel areneda..

Haigusel pole oma RHK-10 koodi, kuna seda seisundit ei klassifitseerita eraldi diagnoosiks. Samal ajal kuulub see erinevatesse kategooriatesse, sealhulgas haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon. Patoloogia omistatakse kõige sagedamini muudele neurootilistele häiretele, mis on märgitud haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis koodiga F48.

Asteno-depressiivset sündroomi peetakse seisundiks, mis liigitatakse ebatüüpiliste afektiivsete häirete rühma. Erinevates väljaannetes nimetatakse seda asteeniliseks depressiooniks või kurnatuse depressiooniks. Patoloogia võib inimese elu märkimisväärselt halvendada. Piisava ravi puudumisel võib see areneda tõsisemateks vaimseteks probleemideks, mida on raske ravida. Asteenilise-depressiivse sündroomi käigus funktsioneerivad inimese süsteemid ja siseorganid oma võimete piiril. Seetõttu nad perioodiliselt ebaõnnestuvad, mistõttu patsiendil ilmnevad halb enesetunne..

Yusupovi haigla spetsialistid ravivad paljusid psühho-emotsionaalseid häireid, sealhulgas asteenilis-depressiivset sündroomi. Integreeritud lähenemisviisi kasutamine diagnoosimisel ja ravis võimaldab kliiniku arstidel leida haiguse tõelised põhjused. Haigla seinte sees austasid kõrgeima kategooria tööga arstid, kes täiendavad end pidevalt oma tegevusvaldkonnas. Välja töötatud metoodika koos Venemaa ja Euroopa juhtivate arstidega saavutab alati soovitud eesmärgi.

Kes on vastuvõtlikud asteenilise-depressiivse sündroomi suhtes

Asteeniline-depressiivne sündroom, mille jaoks valitakse spetsiaalne ravi, leitakse kõige sagedamini inimestel, kellel on eelsoodumus. Me räägime ohustatud inimestest. Need sisaldavad:

  • Loominguliste elukutsete esindajad;
  • Juhtivatel kohtadel olevad isikud;
  • Täiskasvanud ja lapsed, kellel on kalduvus vaimuhaiguste tekkeks;
  • Krooniliste põletikuliste haigustega patsiendid.

Riskirühma kuuluvad inimesed peaksid oma füüsilise ja vaimse tervise eest rohkem vastutama. Vastasel juhul on neil raske asteenilis-depressiivset sündroomi vältida..

Asteenilise-depressiivse sündroomi arengu põhjused

Asteenilise-depressiivse sündroomi arengu põhjust pole nii lihtne välja selgitada. Selle ülesandega saab hakkama ainult kogenud spetsialist. Patoloogia arengut võib põhjustada palju tegureid. Enamikul juhtudel avaldub haigus järgmiste negatiivsete tegurite mõjul inimkehale:

  • Psüühika traumaatilise olukorra pikaajaline kogemus;
  • Pärilik eelsoodumus häirele;
  • Traumaatiline ajukahjustus;
  • Vaimne stress või ülekoormus;
  • Südame-veresoonkonna haigused;
  • Nõrgenenud immuunsus;
  • Kilpnäärme alatalitlus;
  • Pikk vitamiinipuuduse kulg;
  • Keha mitmesugused joobeseisundid, sealhulgas alkohol ja nikotiin;
  • Mitteaktiivse eluviisi juhtimine.

Paljud neist põhjustest võivad viia inimese paanikasse. Paanikahood süvenevad, kui neid ei kontrollita. Selle tagajärjel on patsiendil uusi probleeme, mille hulgas see sündroom paistab silma. Iga šokk võib põhjustada kerge depressiooni väljakujunemist. Järk-järgult süveneb see seisund ainult siis, kui inimene ei leia lõõgastust. Kui mees või naine seab end sageli depressiivsete seisundite alla, peaksite pöörduma abi saamiseks spetsialisti poole, sest tulevikus võib inimesel tekkida asteeniline-depressiivne sündroom.

Asteenilise-depressiivse sündroomi sümptomid

Inimesele iseloomulikud sümptomid aitavad kindlaks teha asteenilis-depressiivse sündroomi. Need on diagnostika põhjus, mille põhjal määratakse ravi. Psüühikahäirega patsiendil võivad esineda ainult mõned sümptomid. Reeglina ei pööra paljud inimesed neile palju tähelepanu, kuna nad omistavad neile tavalise väsimuse. Valuliku seisundi saate ära tunda järgmiste sümptomite järgi:

  • Põhjendamatu huvi kaotamine inimese elus aset leidvate sündmuste vastu;
  • Pidev ärrituvus ja agressiivsus, mis avaldub mis tahes põhjusel;
  • Alustatud töö lõpetamata jätmine;
  • Järsk meeleolu kõikumine mitu korda päevas;
  • Võimetus keskenduda vestluse või tunni ajal tavaliselt kindlale teemale;
  • Foobiate areng, mis varem inimest ei häirinud;
  • Sagedased paanikahood
  • Liigne isu või selle puudumine;
  • Patsiendil võib esineda ka une halvenemist. Ta hakkab muretsema unetuse pärast, millega ta ei suuda toime tulla;
  • Bradüpsia on vaimne alaareng. Inimese reaktsioonikiirus väheneb, kõne ja füüsiline aktiivsus aeglustuvad.

Asteenilise-depressiivse sündroomi peamisi sümptomeid täiendavad halb enesetunne füsioloogiliste tunnustega. Selle häirega inimestel võib tekkida tahhükardia, õhupuudus, liigne higistamine, püsivad peavalud ja iiveldus. Koos sellega ilmnevad haigused, mis häirivad sisemiste süsteemide tööd..

Sageli kurdavad inimesed olematu kehavalude üle. Haiguse ilmingut võib täheldada mitte ainult täiskasvanutel. Lapsed kurdavad ka asteenilise-depressiivse sündroomi tunnuseid. Vanemad peaksid alarmi helistama, kui nad märkavad oma lapsel järgmisi sümptomeid:

  • Ebamõistlik kaalukaotus;
  • Järsk elukutsevahetus iga 30 minuti järel;
  • Suhtlematus ja isoleeritus iseendas;
  • Unetus.

Kui laps kannatab pideva vaimse stressi all ja viib läbi istuva eluviisi, võib temast saada asteenilise-depressiivse sündroomi pantvang.

Asteenilise-depressiivse sündroomi diagnostika

Asteeni-depressiivse sündroomi raskete sümptomitega täiskasvanuid ja lapsi tuleb diagnoosida läbikukkumata. Arstiga tuleb konsulteerida, isegi kui häire nähud on endiselt kerged. Selle haiguse kahtlusega patsiente tuleb uurida kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide kabinetis. Me räägime endokrinoloogist, neuroloogist, gastroenteroloogist ja uroloogist. Depressiooni korral on soovitatav pöörduda psühhoterapeudi poole. Ta tuvastab häire algpõhjuse ja ütleb teile, kuidas seda ravida. Krooniliste patoloogiate olemasolu kindlakstegemiseks, mis võivad mõjutada asteeni-depressiivse sündroomi arengut, on vaja konsulteerida kitsa profiiliga arstidega. Kui inimesel haiguse orgaanilisi põhjuseid ei tuvastata, viib psühhoterapeut läbi täiendava diagnostika. Ta peab patsiendiga rääkima. Anamneesi kogumise ajal suudab ta leida selgituse sündroomi sümptomitele.

Yusupovi haiglal on kaasaegne diagnostikabaas ning spetsialistid käsitlevad patsientide kaebusi hoolikalt ja läbimõeldult. Yusupovi haigla on multidistsiplinaarne ravikeskus, kus igale inimesele tagatakse terviklik ja kõrge kvalifikatsiooniga ravi.

Asteenilise-depressiivse sündroomi ravi

Psüühikahäire on ravitav raviarsti soovitatud meetoditega. Asteeni-depressiivse sündroomiga inimese ravi ise on rangelt keelatud, kuna sellised toimingud võivad tema seisundit halvendada ja viia isegi surma. Haiguse raviks kasutatakse kõikehõlmavat lähenemisviisi. See hõlmab ravimite võtmist, psühhoterapeutilistel koolitustel osalemist ja tavapärase eluviisi muutmist..

Asteenilise-depressiivse sündroomiga patsientidel on äärmiselt harva hakkama saada ilma ravimiteta. Narkootikumravi võib määrata ainult psühhoterapeut. Ravis kasutatakse erinevate rühmade ravimeid (antidepressandid, antipsühhootikumid, adaptogeenid ja teised).

Eneseabinõuna peaks patsient muutma oma tavapärast eluviisi. See tugevdab arsti soovitatud ravimeetodeid. Aktiivse eluviisi juhtimine annab hea tulemuse. Psüühikahäirega patsient peaks oma igapäevasesse rutiini lisama ka füüsilise tegevuse. Asteenilise-depressiivse sündroomiga patsiendid saavad kasu värskes õhus jalutamisest. Rütmilised liigutused ja vesi on ühed võimsamad antidepressandid. Iga spordiala, millega inimene otsustab tegeleda, peaks talle tooma äärmiselt positiivseid emotsioone. Vastasel juhul on selline ravi ainult kahjulik, kuna patsient peab sundima ennast osalema tundidel, mis ei paku naudingut..

Asteenilise-depressiivse sündroomiga aitab toime tulla spetsiaalne dieet. Tänu sellele on haigusega võimalik varases arengujärgus toime tulla. Tänu dieedile saavad patsiendid hakkama ilma pikaajalise ravimiravita. Psüühikahäiretega patsientidel soovitatakse tungivalt vältida suures koguses rasvase toidu söömist. Selle asemel on kõige parem lisada dieeti kuivatatud puuviljad, teraviljad, kaunviljad ja pähklid. Dieet peab kindlasti sisaldama proteiinide, vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toiduaineid. Tasub pöörata tähelepanu kääritatud piimatoodetele, tailihale ja munadele. Maiustuste kasutamisel tuleb ennast piirata, kuna need on rikastatud rasvadega, mis soodustavad haiguse kulgu.

Traditsioonilisi füsioteraapia protseduure saab kasutada täiendava ravina. Asteenilise-depressiivse sündroomiga patsiente soovitatakse:

Samuti ei tohi unustada töö ja puhkuse õiget jaotust. Inimesel peaks olema piisavalt aega, et tema keha saaks täielikult taastuda füüsilisest või vaimsest tegevusest.

Yusupovi haigla pakub asteenilise-depressiivse sündroomi ravi, mis põhineb kogu maailmas tõestatud praktilistel korrektsiooni- ja teraapiameetoditel. Spetsialistid on huvitatud sellest, et sündroomi ravi oleks edukas ja tooks patsientidele soovitud tulemuse..

Kui teil on depressiivne seisund, väsite kiiresti ja kahtlustate, et teil on asteenilis-depressiivne sündroom, kutsub meie kliinik teid üles registreeruma veebikonsultatsioonile veebisaidil või helistama.

Kui diagnoos on juba kindlaks tehtud ja otsite vastust küsimusele, kuidas ravida asteeni-depressiivset sündroomi, valib meie kliinik teile individuaalse ravirežiimi, võttes arvesse asteenia ja depressiooni raskust, domineerivaid sümptomeid ja praeguste haiguste esinemist.

Tervise veebisait

Asteno-neurootiline sündroom on teatud tüüpi neuroos, mis võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Astenoneuroos viib selleni, et inimesed muutuvad närviliseks ja kogevad samal ajal pidevalt suurenenud väsimust. Haigust nimetatakse sageli asteeniaks, neuropsüühiliseks nõrkuseks, kroonilise väsimussündroomiks, astenoneuroosiks või asteeniliseks sündroomiks..

Haigus tekib ja areneb tavaliselt kogu autonoomse närvisüsteemi aktiivsuse kõrvalekallete tõttu. Asteenilise sündroomiga inimene vajab pidevalt tuge ja kaitset.

Asteeniahaigete arv suureneb igal aastal mitu korda. Patsientide kasvu järsk hüppamine on seotud kiirenenud elutempo, kehva ökoloogia, regulaarse stressi ja depressiooniga. Asteeno neurootiline sündroom muretseb sageli haavatavate laste pärast, kes võtavad kõik "südamesse", reageerivad aktiivselt mis tahes stiimulitele ja ärrituvad isegi väikeste ebaõnnestumiste tõttu.

Astenoneuroosi võib segi ajada väsimusega, mis ilmneb suurenenud vaimse või füüsilise koormuse korral. RHK 10 kohaselt diagnoositakse patsiendid koodiga F48.0, mis tähistab muid neurootilisi häireid.

Asteno-neurootiline sündroom: mis see on?

ANS ei ole haigus selle sõna tavapärases tähenduses. Tõenäoliselt on see terve haiguste kompleks, mis areneb närvilise kurnatuse, pideva stressi ja raskete elusituatsioonide tagajärjel. Asteeno neurootiline sündroom (RHK kood 10 F32.0 vastab kergele depressiivsele episoodile) on mitmefaktoriline ja ei teki ainult ühe halva päeva või hüsteeria tõttu. Kuid kui depressioon muutub püsivaks ja ärrituvus ainult intensiivistub, on see põhjust oma tervise eest hoolitseda.

Tänapäeval on kogu maailmas suurenenud astenoenerootilise sündroomi all kannatavate inimeste arv ja kõigi vanuserühmade patsientide arv on suurenenud.

Asteno-neuroloogilise sündroomi põhjused

ANSi arengu tegurid on järgmised:

  • pidev ületöötamine, stress, ärevus;
  • alatoitumus või alatoitumus;
  • suitsetamine ja alkohol;
  • pärilikkus;
  • püsiv ARVI (sageli on esimesena ohustatud haiged lapsed);
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • kroonilised haigused;
  • keha joobeseisund;
  • katkestatud unerežiim.

Krooniliste haiguste hulka kuuluvad suhkurtõbi, hüpotensioon ja hüpotüreoidism. Laste asteno-neurootiline sündroom ei ole haruldane, eriti neil, kes on liiga sageli haiged, ja neil, kes kannatasid sündides hüpoksia all. On olemas arvamus, et naised on selle sündroomi suhtes vastuvõtlikumad kui mehed, kuid viimasel ajal on protsent märgatavalt ühtlustunud. Prognooside kohaselt tulevad mehed varsti tippu ja see pole nõrk psüühika, vaid tugev soov suhelda, vaatamata väsimusele.

Stress on kõigi närvisüsteemi haiguste kõige tavalisem põhjus

Haiguse üldised omadused

Tserebraalne asteenia on keeruline haigus, mis on psüühikahäire, mis kuulub neurooside rühma. Selle arengut lapsepõlves seostatakse asjaoluga, et kesknärvisüsteemi struktuurid moodustavad endiselt 6-7 aastat pärast lapse sündi. Laps reageerib ägedalt negatiivsetele juhtumitele, ebaõnnestumistele, võtab kõik südamesse. Laste ja noorukite selline käitumine on sageli tingitud väikesest vanusest või nooruslikust maksimalismist..

Tserebrasteeniline sündroom diagnoositakse olulistel eluperioodidel, millega kaasnevad kogemused. Laste neurooside võimalikud põhjused on haridusasutuse või meeskonna vahetus, eksamite sooritamise periood, ülikooli astumine jne..

Haigus mõjutab eelkooliealisi, kooliealisi poisse ja tüdrukuid, samuti noorukieas. Ägenemise tipud esinevad väljaspool hooaega - kevadel ja sügisel, seisund on süvenenud ja maskeeritud ARVI või muude haiguste, millega kaasneb köha. Konkreetses ajupiirkonnas esinevad ärritajad provotseerivad köhimist.

Peamised riskirühmad

Neurootiline sündroom võib mõjutada kedagi, kuid on teatud inimrühmi, kellel on suur tõenäosus sündroomi provotseerida.

Need sisaldavad:

  • inimesed, kellel on esialgu nõrgad või purunenud närvid;
  • lapsed, kellel on sageli ARVI (antibiootikumravi põhjustab sageli joobeseisundit);
  • noorukid üleminekuaja tõttu;
  • inimesed, kes suitsetavad (teadaolevalt mõjutab nikotiin närvilist elevust).

Tüsistused

Sümptomite ignoreerimine ja ravi puudumine viib füüsilise ja psühholoogilise arengu edasilükkamiseni. Nooremad lapsed õpivad motoorseid oskusi, kõnet, hügieeni ja sotsiaalseid harjumusi hiljem kui eakaaslased.

Eelkooliealistel ja kooliealistel lastel on keeruline õppekava omandada, neil on mälu- ja kõnehäired, enurees ning lisandunud on psühholoogilised probleemid: hirmud, depressioon, ärevus jne..

Rasketel juhtudel soovitatakse somaatiliste häiretega lapsel õppida spetsialiseeritud keskustes. Noorukite asteenia on täis isiksusehäireid, suitsidaalseid kalduvusi ja liigset agressiooni..

ANS lastel

Kui täiskasvanu saab hõlpsalt märgata kogunenud väsimust ja stressi, siis tõenäoliselt ei suuda laps rääkida sellest, mis teda muretseb..

ANS-i sümptomiteks lastel on:

  • pidevad tantrumid;
  • sagedane nutt;
  • meeleolumuutused;
  • söömisest keeldumine;
  • viha nihutamine mänguasjadele.

Nagu täiskasvanute puhul, ei saa ka ise ravida. Õige diagnoosi saab teha ainult lastearst või lasteneuroloog.

Lapsepõlves võib asteeniline sündroom avalduda erineval viisil, väikestel lastel on tujukus, pidev nutmine, söömisest keeldumine, agressioonivõtted

VSD tüübid

Vegetatiivset-vaskulaarset düstooniat saab väljendada iseloomulike tunnustega:

  1. Hüpertensiivne tüüp. See avaldub rõhu ebastabiilses tõusus, mis ei mõjuta üldist heaolu. Kuid mõnel võib siiski tekkida peavalu, apaatia ja nõrkus..
  2. Hüpotooniline tüüp. Selle tüübi puhul täheldatakse rõhu langust, ulatudes 90 mm Hg-ni. Art. Madal vererõhk põhjustab pearinglust, apaatiat, suurenenud higistamist..
  3. Segatüüpi. Selle tüübi korral võib rõhk tõusta ja langeda, südame piirkonnas on rinnaku taga valu, südamelihase kokkutõmbumine suureneb ja väheneb, asendades üksteist. Peapööritus ja nõrkus on samuti tavalised sümptomid..
  4. Südame tüüp. Selle tüübi korral võib märkida südamelihase ja rindkere piirkonna valu kaebusi, mis pole mingil moel seotud füüsilise tegevusega. Seal on südame kokkutõmmete rütmi rikkumine, mis ei vaja ravi ega ravimite kasutamist.

Asteeno neurootilise sündroomi nähud noorukitel

Kui täiskasvanutel tekivad närvid kurnavast tööst, siis noorukid kannatavad enamasti sotsialiseerumise ja õppimise probleemide all. Puberteedieas keha uueneb ja muutub, mõnikord on raske emotsioone kontrollida ja täiskasvanu moodi käituda. Pidev hormoonide tõus võib meeleolu ühest äärmusest teise muuta, nii et peaksite kindlasti pöörduma neuropatoloogi poole, sest need "teismelised kapriisid" võivad olla millegi tõsisema alguse.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimist viib läbi neuroloog

ABC mõjutab negatiivselt inimkeha paljude süsteemide toimimist. Seetõttu on tema seisundi diagnoosimine äärmiselt oluline. See võimaldab arstil õigesti diagnoosi määrata ja patsiendile määrata piisava ravi..

Asteno-vegetatiivse häire kahtlusega patsiendi uurimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Anamneesi võtmine.
  2. Füüsiline diagnostika.
  3. Instrumentaalne diagnostika.

Uuringu viimast versiooni kasutatakse juhul, kui patsiendil on iseseisvad patoloogiad, mis häirivad siseorganite ja süsteemide tööd.

Neuroloog uurib patsienti, kellel on asteenilise-vegetatiivse sündroomi rasked sümptomid. Ta viib läbi diagnostikat ja avaldab arvamust inimese hetkeseisu kohta. Mõnel juhul on vajalik täiendav psühhiaatri ja psühholoogi konsultatsioon.

Asteno-neurootiline sündroom: sümptomid

Rebenenud närve on sageli keeruline märgata, kuna inimene ise ei taipa seda ja teised võivad teda süüdistada rikutud olemuses, mõistmata, et selliste muutuste probleem on maetud nädalate stressi ja ärevuse alla.

Närvisüsteemi häirete ilmsete tunnuste hulka kuuluvad:

  • kiire väsimus mis tahes tööst;
  • unehäired või unetus, puhketunde puudumine;
  • ärevus, mis muutub pidevaks;
  • ärrituvus;
  • paanikahood;
  • peavalud;
  • isupuudus, mis viib anoreksia tekkeni;
  • vähenenud libiido;
  • survetunne rinnus (patsiendid kurdavad sageli õhupuudust ja suutmatust vabalt hingata).

Haiguse esimesi sümptomeid on üsna raske õigeaegselt märgata, enamasti ei saa patsiendid aru, miks nad end nii halvasti tunnevad

Hüpertensioon kaob... 1 rubla eest!

: Käivitatud föderaalne hüpertensiooni raviprogramm! Uut hüpertensiooni ravimit rahastatakse eelarvest ja erifondidest. Niisiis tilgutage kohvi kõrgrõhust...

  1. Seal on südame löögisageduse rikkumine (arütmia, tahhükardia, bradükardia); on kõrge või madal vererõhk, muutudes vastavalt sagedusele.
  2. Nahk on kahvatu, naha marmorjas või vastupidi, nägu muutub verejooksu tõttu punaseks, jäsemed on alati külmad.
  3. Kardioloogilise sündroomi manifestatsioon: valu esinemine vasakpoolsel küljel, põletustunne ja valu rinnakuluu taga. Tavaliselt pole neil aistingutel mingit pistmist füüsilise ületreeninguga ja need avalduvad rahulikus olekus..
  4. Suurenenud hingamissagedus koos hingamisraskustega, mis võib põhjustada lämbumistunnet.
  5. Ärritatud soolestiku tõttu valu alakõhus. See põhjustab ebaregulaarset roojamist, vale väljaheidet, kõhulahtisust. Puhitus, seedehäired, isutus, iiveldus ja oksendamine pole samuti haruldased..
  6. Urogenitaalsüsteemi põletiku puudumisel valulik urineerimine.
  7. Termoregulatsiooni rikkumine. Keha temperatuur võib tõusta ja langeda, ilma et heaolu halveneks.

Ebaõige ravi korral, aga ka enneaegse ravi korral, viib see pikaajalise depressioonini, foobiate, hirmu ja ärevuse tekkeni. Kõik see halvendab düstoonia kulgu..

ANS etapid

Arstid on tavaks jagada haiguse kulg mitmeks etapiks..

  1. Hypersthenic. Seda on keeruline märgata, sest kõigil inimestel on keerulisi päevi, mil nad suudavad lähedaste peal maha murda või olla kellegi suhtes ebaviisakad. Inimesel on meeleolumuutused, ta on kergesti ärritunud või vihane ning emotsioone on raske kontrollida. Levinud on unehäired, unetus ja kroonilise väsimuse tavalised sümptomid, näiteks kehv töövõime ja keskendumisvõime.
  2. Ärritav nõrkus. Kogunenud väsimus mõjutab teie füüsilist seisundit. Töö põhjustab jõuetust ja apaatiat ning puhkus enam ei aita. Ilmuvad depressiivsed mõtted ja sümptomid on selle arenguga väga sarnased.
  3. Hüposteeniline neurasthenia. Ületöötanud keha kohandub end puhata, nii et inimene pole võimeline töötama. See seisund võib põhjustada tsüklotüümiat - häiret, mille korral patsient läheb kogu aeg depressioonist ärritumiseni. Selles olekus on võimatu elada normaalset elu ja luua suhteid inimestega..

Ennetamise soovitused

Ravi peate alustama oma elustiili muutmisega ja tervist parandavate ravimite võtmisega: vitamiinid, adaptandid, stimulandid jne. Esimeses ja teises etapis piisab neist lihtsatest abinõudest patsiendi tervise taastamiseks..

Raskematel juhtudel kasutatakse kompleksset ravi: rahustite, antidepressantide ja psühhoteraapia võtmine. See kombinatsioon aitab toime tulla isegi haiguse kõige raskemate ilmingutega..

Raviteraapia hõlmab:

    Rahustid - palderjani, emajuure, viirpuu ja muude taimsete rahustite ekstrakt või tinktuur. Efekti saavutamiseks tuleb neid võtta pikka aega - mitmest nädalast mitme kuuni..

  • Antidepressandid - kasutatakse haiguse rasketes vormides. Kõige sagedamini kasutatakse azafeni, fluoksetiini, sertraliini ja muid viimase põlvkonna ravimeid, millel on minimaalselt kõrvaltoimeid ja kerge toime.
  • Abiravimid - nootroopikumid: pürotsetaam, Nootropil, Cortexin, Cerebrolysin; adaptogeenid: ženšenni juur; Eleutherococcus, Pantokrin, Apilak tinktuurid; B-vitamiinid ja teised.
  • Asteenia õigeaegse diagnoosimise ja piisava raviga on hea prognoos. Kui sündroom muutub krooniliseks, võib tekkida stabiilne depressiivne seisund, mille tagajärjeks võib olla haiguste komplikatsioon või isegi enesetapp. Patoloogia arengu vältimiseks on soovitatav:

    • moodustage igapäevane rutiin õigesti, nii et magamiseks ja puhkamiseks oleks piisavalt aega;
    • dieet peaks sisaldama vajalikku kogust vitamiine ja mineraale;
    • võimaluse korral vältige stressirohkeid olukordi;
    • jaotada füüsiline ja vaimne stress vastavalt vanusele;
    • ärge riputage probleemide külge;
    • rohkem värskes õhus olla;
    • loobuma halbadest harjumustest, mis võivad põhjustada joobeseisundit.

    Asteno-neurootiline sündroom - ravi

    Peate teadma, et sellest "nõiaringist" on ilma spetsialistide sekkumiseta võimatu väljuda. Ainult neuropatoloog määrab staadiumi, sündroomi ja sellega seotud häired. Ravi viiakse reeglina läbi ambulatoorselt, kuna ei soovitata patsienti ühiskonnast välja tõmmata. Haigla määratakse alles pärast pikka uurimist, kui saab selgeks, et neurootik võib oma tegevusega kahjustada ennast ja teisi.

    Asteno-neurootiline sündroom hõlmab ravimeid. Arstid määravad sageli:

    • rahustid;
    • antipsühhootikumid;
    • normotiimika.

    Neurooside ajal kasutatakse lisaks uimastiravile sageli ka psühhoteraapiat. Rühma- ja individuaalse teraapia kohta on kirjutatud rohkem kui üks raamat, sest vestlus on mõistmise, aktsepteerimise ja taastumise võti..

    Laste nakkusjärgsete asteeniliste seisundite ravi tänapäevased põhimõtted

    * 2018. aasta mõjutegur vastavalt RSCI-le

    Ajakiri on kantud kõrgema atesteerimiskomisjoni eelretsenseeritud teaduspublikatsioonide loetellu.

    Loe uues numbris

    Artikkel tutvustab lastel nakkusjärgsete asteeniliste seisundite ravi tänapäevaseid põhimõtteid.

    Tsiteerimiseks. S. A. Nemkova Laste nakkusjärgsete asteeniliste seisundite ravi tänapäevased põhimõtted // BC. 2016. Nr 6. Lk 368–372.

    Suurenenud väsimus on kõige tavalisem kaebus, kui patsiendid pöörduvad arsti poole. Selle sümptomi üheks põhjuseks võivad olla asteenilised häired, mis erinevate teadlaste sõnul mõjutavad 15–45% inimestest [1, 2]. Koos asteniaga patsientide suurenenud väsimuse ja vaimse ebastabiilsusega täheldatakse ärrituvust, hüperesteesiat, autonoomseid häireid ja unehäireid [3, 4]. Kui lihtsat väsimust pärast keha vaimsete ja füüsiliste jõudude mobiliseerimist saab iseloomustada kui füsioloogilist ajutist seisundit, mis möödub kiiresti pärast puhkamist, siis asteenia tähendab sügavamaid patoloogilisi muutusi, mis kestavad kuude ja aastate jooksul ja millega on ilma meditsiinilise abita raske toime tulla [4]..

    Asteeniliste seisundite klassifikatsioon

    1. Orgaaniline vorm
    See esineb 45% -l patsientidest ja on seotud krooniliste somaatiliste haiguste või progresseeruvate patoloogiatega (neuroloogilised, endokriinsed, hematoloogilised, neoplastilised, nakkuslikud, hepatoloogilised, autoimmuunsed jne).

    2. Funktsionaalne vorm
    See esineb 55% -l patsientidest ja seda peetakse pöörduvaks, ajutiseks seisundiks. Sellist häiret nimetatakse ka reaktiivseks, kuna see on keha reaktsioon stressile, ületöötamisele või ägedale haigusele (sealhulgas ARVI, gripp) [1].
    Eraldi eristatakse vaimset asteeniat, kus koos funktsionaalsete piirhäiretega (ärevus, depressioon, unetus) ilmneb asteeniline sümptomite kompleks [1].
    Klassifitseerimisel vastavalt protsessi tõsidusele eristatakse ägedat asteeniat, mis on reaktsioon stressile või väiksemale ülekoormusele, ja kroonilist asteeniat, mis ilmneb pärast nakkushaigusi, sünnitust jne..
    Tüübi järgi eristatakse hüperstteenilist asteeniat, mida iseloomustab sensoorse taju liigne erutuvus, ja hüposteenilist asteeniat - vähendatud erutuvuse lävega ja vastuvõtlikkusega väliste stiimulite suhtes, koos letargia ja päevase unisusega [1].
    RHK-10-s on asteenilised seisundid esitatud mitmes jaotises: asteenia NOS (R53), elujõulisuse vähenemise seisund (Z73.0), halb enesetunne ja väsimus (R53), psühheasteenia (F48.8), neurasthenia (F48.0), aga ka nõrkus - kaasasündinud (P96.9), seniilne (R54), kurnatus ja väsimus närvilisest demobiliseerumisest (F43.0), liigne pingutus (T73.3), pikaajaline kokkupuude kahjulike tingimustega (T73.2), kuumuse mõju (T67).5), rasedus (O26.8), väsimussündroom (F48.0), viirusejärgne väsimussündroom (G93.3).

    Nakkusjärgne asteeniline sündroom [5–7]:
    - ilmneb nakkushaiguse (ARVI, gripp, tonsilliit, hepatiit jne) tagajärjel, esineb 30% -l patsientidest, kes kurdavad füüsilist väsimust;
    - esimesed sümptomid ilmnevad 1–2 nädala pärast. pärast nakkushaigust ja püsib 1-2 kuud, samal ajal kui algpõhjus oli viiruslikku päritolu, on temperatuuride kõikumiste perioodid võimalikud;
    - üldine väsimus, väsimus, mida süvendab füüsiline pingutus, nõrkus, ärrituvus, unehäired, ärevus, pinge, keskendumisraskused, emotsionaalne ebastabiilsus, pahameel, pisaravool, vääramatus, tujukus, muljetavus, isu vähenemine, higistamine, südamepuudulikkuse tunne, õhupuudus, erinevate stiimulite tolerantsi läve langetamine: valjud helid, ere valgus, vestibulaarkoormus [7].
    See on tingitud asjaolust, et pärast põhihaiguse ravimist jäävad kehas väikesed energia- ja ainevahetusprotsesside häired, mis provotseerib halb enesetunne. Kui asteeniline sündroom jäetakse järelevalveta, võib selle progresseerumine põhjustada sekundaarset infektsiooni, mis kahjustab märkimisväärselt immuunsussüsteemi tööd ja patsiendi seisundit tervikuna [7, 8].
    Gripi järgset asteeniat on kahte peamist tüüpi:
    - hüperstheniline iseloom: seda tüüpi asteenia ilmneb varases staadiumis kergekujuliste gripivormidega, peamised sümptomid on sisemine ebamugavustunne, suurenenud ärrituvus, enesekindlus, vähenenud töövõime, kohmakus ja keskendumisvõime puudumine;
    - hüposteeniline iseloom: seda tüüpi asteenia on tüüpiline gripi rasketele vormidele, samal ajal kui esiteks väheneb aktiivsus, ilmneb unisus ja lihasnõrkus, võimalikud on lühiajalised ärrituvuspuhangud, patsient ei tunne jõudu aktiivseks tegevuseks [2, 5].

    Nakkusjärgse asteenia kliinilised ilmingud [8-11]
    - vaimsete ja füüsiliste funktsioonide suurenenud ammendumine, samas kui peamised sümptomid on suurenenud väsimus, väsimus ja nõrkus, võimetus täielikult puhata, mis põhjustab pikaajalist vaimset ja füüsilist stressi.

    Asteenia kaasnevad ilmingud
    - emotsionaalne ebastabiilsus, mis väljendub enamasti sagedastes meeleolumuutustes, kannatamatuses, rahutuses, ärevuses, ärrituvuses, ärevuses, sisemises pinges, võimetus lõdvestuda.
    - Vegetatiivsed või funktsionaalsed häired sagedase peavalu, higistamise, söögiisu halvenemise, südamepuudulikkuse, õhupuuduse kujul.
    - kognitiivsed häired mälu ja tähelepanu vähenemise näol.
    - ülitundlikkus väliste stiimulite suhtes nagu uste kriuksumine, televiisori või pesumasina müra.
    - Unehäired (raskused öösel magama jäämisel, valvsuse puudumine pärast öist und, unisus päevasel ajal).
    Närvisüsteemi kahjustustega gripi ja ARVI-ga laste järelkontrollidel selgus, et peamine häire, mis lastel pärast grippi ilmneb, on asteenia, millel on olenevalt vanusest oma eripärad [3, 12–14]. Väikestel lastel avaldub asteenia sagedamini asteenilis-hüperdünaamiliseks sündroomiks, vanematel lastel - asteenopaatiliselt. Näidati, et lapse ajuasteenia puhul on iseloomulik kurnatus, ärrituvus, mis avaldub afektiivsete puhangutega, samuti motoorse pidurdamise, rahutuse, liikuvusega; samal ajal võivad pikaajalised asteenilised seisundid, mis tekivad lastel pärast grippi, põhjustada mäluhäireid, vaimset alaarengut ja vaimsete võimete langust, samuti anoreksia, suurenenud higistamist, veresoonte labiilsust, pikaajalist subfebriili seisundit, unehäireid, mis võimaldasid teadlastel rääkida diencephalici piirkonna kahjustustest. [15, 16]. Lastel esinev diencefaalne patoloogia ilmneb pärast grippi kõige sagedamini neuroendokriinsete ja vegetatiivsete-veresoonkonna sümptomite, dientsefaalse epilepsia, neuromuskulaarsete ja neurodüstroofsete sündroomide kujul. Suures osas kannatab pärast grippi lapse emotsionaalne sfäär. D.N. Isaev (1983) täheldas lastel gripijärgseid tüsistusi psühhooside kujul, milles esiplaanile tõusid emotsionaalsed häired. Selle tõestuseks on teiste teadlaste andmed, kes kirjeldasid meeleoluhäireid koos depressiooniga laste ülekaalus pärast grippi [15]. Märgiti amentaatilise-deliriaalse sündroomi, psühhosensoorsete muutuste, ebapiisava orienteerumisega keskkonna tajutud seisundi arengut. Lisaks vaimsetele muutustele tekivad pärast grippi neuroloogilised häired kuulmis-, nägemis-, kõne-, liikumis- ja krampide kahjustuste kujul [16, 17].
    Epsteini-Barri viiruse põhjustatud haigustega, viirusliku nakkusliku mononukleoosi ja seroosse meningiidiga nakatunud mumpsi nakatunud patsientide psühho-emotsionaalsete häirete uurimisele pühendatud uuring näitas, et häired on esitatud kolme peamise sündroomi vormis: asteeniline, asteeniline-hüpohondriac ja asteno-depressiivne, samas kui psühho-emotsionaalsete häirete esinemise mitmekesisus ja esinemissagedus sõltuvad viirusejärgse asteenia sündroomi kestusest ja raskusastmest ning autonoomse reguleerimise seisundist [14].
    Hulk uuringuid, mis on pühendatud närvisüsteemi kahjustustega gripi ja enteroviirusnakkusega patsientide katageneesi uurimisele, on paljastanud funktsionaalseid häireid asteenia, letargia, isukaotuse, mõttevabaduse, autonoomse labiilsuse (kardiovaskulaarsete häirete ja elektrokardiogrammi muutuste kujul) ja emotsionaalse tasakaalutuse kujul. Veelgi enam, nende sündroomide esinemissagedus oli otseses proportsioonis haiguse tõsidusega ägedal perioodil ja organismi eelhaiguste omadustega [14, 16, 18]. Lapse eelsoodumus on gripijärgsete jääknähtude tekkimisel närvisüsteemis väga oluline [14]. On tõestatud preorbid seisundi oluline roll haiguse ägeda perioodi kujunemisel, haiguse tulemusel ja lõpuks jääknähtuste kujunemisel [14]. Aju varase puudulikkuse anamneesis (krambid, rahhiidi hüdrotsefaalia, ülitundlikkus, kraniaaltraumad), samuti pärilike tüsistustega süvendab gripijärgse paranemisperioodi ebasoodne kulg. Kesknärvisüsteemi (KNS) funktsionaalse seisundi uurimiseks gripiprobleemidejärgsete tüsistustega patsientidel viisid mõned autorid läbi elektroencefalograafilised uuringud, sel juhul saadud tulemused osutasid enamasti nakkusjärgse asteeniaga patsientidel kesknärvisüsteemi pärssimise nähtustele [5, 14].
    Suurim järelkontroll 200 lapse tervisliku seisundi ja arenguomaduste kohta, kellel oli 1-7 aasta jooksul pärast haiglast väljakirjutamist olnud gripi- ja adenoviirusnakkus [2], näitas, et 63% patsientidest arenes tulevikus normaalselt ja 37% -l olid funktsionaalsed häired. iseloomu asteenia, emotsionaalse ja vegetatiivse labiilsuse, kergete neuroloogiliste sündroomide (kõrged kõõluste refleksid, jalgade kloon jne) vormis, samas kui patoloogiliste muutuste sagedus ja raskus sõltus närvisüsteemi kahjustuse tõsidusest haiguse ägedas faasis, samuti enneaegse koormuse korral... Neuropsühhiaatriliste häirete olemus jälgimisel oli erinev, aju asteeniat täheldati kõige sagedamini (49-l lapsel 74-st jääksümptomitega), mis avaldus mitmesuguste sümptomitena (raske kurnatus, letargia, kerge väsimus, pikaajalise keskendumisvõimetuse võimalus, põhjuseta kapriisid, mõtlematus, muutused). käitumine). Koolilapsed näitasid akadeemiliste tulemuste vähenemist, tundide ettevalmistamise aeglust ja loetu halba meeldejätmist. Alla 3-5-aastastel lastel olid selle sündroomi manifestatsioonis teatud iseärasused (suurenenud ärrituvus, erutusvõime, liigne liikuvus, sagedased kapriisid). Teiseks levinumaks sündroomiks olid emotsionaalsed häired, mis koosnesid kiirest meeleolu muutusest, pahameelest, liigsest muljetavusest, agressiivsusest, vihast, millele järgnes depressioon ja pisaravus. Kolmandal kohal olid väljendunud autonoomsed häired (pulsi labiilsus, vererõhu kõikumised, kahvatus, hüperhidroos, külmad jäsemed, pikaajaline subfebriili seisund ilma põletikuliste protsesside puudumiseta), samuti kehva isuga, kalduvusega oksendada jõusöötmise ajal [2]. Kõik need sümptomid osutasid kaudselt diencephalic piirkonna kahjustusele, samas kui nende häirete kestus oli 1–3 kuud, harvem - 4–6 kuud. Jääknähtude esinemissagedus oli oluliselt madalam nende laste rühmas, kes järgisid kodus õiget raviskeemi ja järgisid kõiki juhiseid, mis anti nende vanematele enne tühjendamist. Tserebraalse asteenia korral omistati suurt tähtsust vajaliku raviskeemi loomisele, mis tähendab: öö- ja päevase une pikendamist, pikaajalist kokkupuudet õhuga, koolikoormuse vähendamist (täiendav vaba päev nädalas), intensiivse kehalise kasvatuse ajutist leevendust (igapäevaste hommikuste harjutuste soovitusega), vitamiinide väljakirjutamist., eriti B-rühma, fosforit sisaldavad valmistised, tõhustatud, hea toitumisega. Tugeva emotsionaalse labiilsuse ja autonoomse tasakaalustamatuse korral anti lisaks üldisele tugevdavale ravile ka palderjani ja broomi preparaate. Kõik lapsed, kellel on 6 kuu jooksul olnud gripp ja muud hingamisteede viirusnakkused koos neuroloogiliste häiretega. vabastatud profülaktilistest vaktsineerimistest. Samuti tõstatati küsimus sanatooriumide, spetsiaalsete metsanduskoolide ja koolieelsete lasteasutuste loomise teostatavuse kohta lastele, kellel on olnud kesknärvisüsteemi kahjustanud hingamisteede viirus- ja muud haigused [2].

    Asteeniliste seisundite ravi peamised põhimõtted
    Asteenia ravi hõlmab täielikku taastumisperioodi pärast nakatumist, samal ajal kui immuunsussüsteemi tugevdamine, hea toitumine, tervislik uni ja puhkus, ratsionaalne farmakoteraapia on kohustuslik [2, 18, 19].
    Psühhostimulantide kasutamine infektsioonijärgse asteeniaga patsientide ravimisel on ebasoovitav. Selliste patsientide psühhostimuleeriva toime saavutamiseks on võimalik neurometaboolsete ravimite - nootroopikumide - abil, mis on praegu määratud antiastreeniliste ravimite rühma (Nooclerin, etüültiobensimidazole, hopantenic acid), samuti adaptogeenide abil..
    Üks moodsaimatest antiasteenilistest ravimitest on deanolaatsetluminaat (Nooclerin, PIK-Pharma, Venemaa) - kaasaegne kompleksse toimega nootroopne ravim, millel on struktuurne sarnasus gamma-aminovõi ja glutamiinhapetega, soovitatav kasutamiseks lastele alates 10. eluaastast. –23]. Nooclerin, mis on metabotroopsete glutamaadi retseptorite (tüüp 3) kaudne aktivaator, koliini ja atsetüülkoliini eelkäija, mõjutab kesknärvisüsteemi neurotransmitterite metabolismi, omab neuroprotektiivset aktiivsust, suurendab aju energiavarustust ja vastupidavust hüpoksiale, parandab neuronite glükoosivarustust, moduleerib maksa detoksikatsiooni funktsiooni. –22].
    Ravim läbis ulatusliku ja mitmekülgse uuringu Venemaa suurtes meditsiinikeskustes (8 kliinikut 800 patsiendi kohta) ning saadud tulemused näitasid samal ajal Nooclerini olulist positiivset mõju asteenilistele (letargia, nõrkus, kurnatus, tähelepanu kõrvalejuhtimine, unustamine) ja dünaamilistele häiretele [23–26 ].
    On tõestatud, et Nooclerinil on kõige teravam terapeutiline efektiivsus asteenia (100% juhtudest), astenodepressiivsete seisundite (75%) ja adünaamiliste depressioonihäirete (88%) korral, suurendades käitumise aktiivsust üldiselt ja parandades üldist toonust ja meeleolu [23]. Nooclerini kasutamise tõhususe uuring psühhogeense iseloomuga funktsionaalse asteenia raviks 30 noorukil vanuses 13-17 aastat (patsiendi seisundi määramisel vastavalt MFI-20 subjektiivse asteenia hindamisskaalale ja visuaalse analoogi asteenia skaalale) näitas, et ravim on efektiivne ja ohutu anteetiline aine selles patsientide kontingent [24]. Leiti, et Nooclerini efektiivsus ei sõltu patsiendi soost, vanusest ja sotsiaalsest staatusest. Pärast Nooclerini ravikuuri vähenes MFI-20 skaalal keskmine üldskoor 70,4-lt 48,3-le punktile ja üldist asteeniat kajastavatel skaaladel 14,8-lt 7,7-le punktile, samas kui 27-st patsiendist 20 olid ravivastused 20. inimesed (74,1%). Mittevastajaid oli 25,9% noorukitest, kelle hulgas asteeniliste ilmingutega patsiendid olid ülekaalus pikaajaliste neurootiliste häirete taustal (üle 2 aasta). Puudusid muud Nooclerini efektiivsust mõjutavad tegurid uuritud noorukitel. Uuringu tulemused osutasid ka vajadusele võtta Nooclerin'i vähemalt 4 nädala jooksul, sel ajal kui kõige ilmsemat antiöstroosset toimet täheldati viimasel visiidil (28. päev) ja puudus teisel visiidil (7. päev), välja arvatud kopsud unetuse ilmingud (4 patsiendil), kadusid ilma ravimiteta. Kõrvaltoimeid ei täheldatud [24].
    Näidati, et Nooclerini kasutamine 7-9-aastastel lastel vaimse alaarengu, entsefalopaatiaga (väljendunud asteenia sümptomite ja psühhopaatilise käitumisega) aitas kaasa asteeniliste ilmingute vähenemisele, parandas mälu, jõudlust, aktiivsuse säilitamise võimet, laiendas sõnavara, samal ajal kui peavalud olid tasandatud, samuti kinetoosi ilmingud (lapsed talusid transporti paremini) [25]. Nooclerini efektiivsuse ja talutavuse uuringu korral astenilise ja neurootilise spektri kesknärvisüsteemi kesknärvisüsteemi jääkide orgaanilise puudulikkuse taustal moodustunud neuroopsühhiaatriliste häirete taustal ilmnes 52-l 7-16-aastasel lapsel nootsleriini positiivne, eristatav nootroopne ja kerge stimuleeriv toime: asteenia, ärevuse vähenemine, emotsionaalse labiilsuse vähenemine, une tugevnemine, enureesi nõrgenemine - 83% -l lastest, tähelepanu paranemisel - 80% -l, kuulmisverbaalne mälu - 45,8% -l, visuaalne kujundlik mälu - 67% -l, meeldejätmine - 36% -l, samal ajal kui antiösteense ja psühhostimuleeriva toimega ei kaasnenud psühhomotoorse pärssimise ja afektiivse erutuvuse nähtusi [26]. Teises kliinilises uuringus, milles osales 64 noorukit vanuses 14–17 aastat ja kes kannatasid neurasthenia taustal kooli valesti kohanemise taustal, täheldati Nooclerin-ravi järgselt väsimuse ja asteenia olulist vähenemist [27]. Deanola atsetluminaat kuulub Vene Föderatsiooni eriarstiabi standarditesse ja seda saab kasutada orgaaniliste, sealhulgas sümptomaatilise, psüühikahäirete, depressiooni- ja ärevushäirete korral seoses epilepsiaga. Samuti selgus, et Nooclerinil on visuaalse analüsaatori jaoks positiivne mõju selle funktsionaalse aktiivsuse suurenemise näol [28]. Seega näitavad arvukate uuringute tulemused, et Nooclerin on tõhus ja ohutu ravim asteeniliste ja asteenodepressiivsete seisundite, aga ka erinevat päritolu kognitiivsete ja käitumuslike häirete raviks lastel..
    Nooclerini kõrge terapeutiline efektiivsus on tõestatud lastel esineva seroosse meningiidi korral [29]. Viidi läbi kliiniline ja laboratoorne uuring 50 seroosse meningiidiga patsiendil vanuses 10 kuni 18 aastat, 64% -l patsientidest tuvastati haiguse enteroviiruslik etioloogia ja 36% -l teadmata etioloogiaga seroosne meningiit. Uuringu käigus sai 1. rühm (peamine) koos seroosse meningiidi põhiteraapiaga haiglaravi 5. päevast ravimit Nooclerin, 2. rühm (võrdlusgrupp) sai ainult põhiteraapiat (viirusevastased, dehüdratsiooni, võõrutusravimid). Asteenia astet hinnati vastavalt laste asteeniasümptomite skaalale ja Schatzi asteenia skaalale, elukvaliteedile, kasutades PedsQL 4.0 küsimustikku, samuti EEG dünaamikale. Tulemused näitasid, et paranemisperioodil pärast 2 kuud. Pärast haiglast väljakirjutamist tuvastati võrdlusrühmas tserebrasteenilise sündroomi ilmingud palju sagedamini kui Nooclerini saavatel lastel. Seroosse meningiidiga patsientide läbi viidud testimine kahel skaalal (küsimustik asteenia taseme tuvastamiseks I.K.Shatzi poolt ja lastel asteeniasümptomite skaala) asteenia taseme määramiseks haiguse ägedal perioodil ja järelkontrollis 2 kuu pärast. pärast väljutamist erinevates rühmades ilmnes Nooclerini saavatel lastel asteeniliste manifestatsioonide märkimisväärselt madalam arengutase haiglaravi ajal, samuti asteenia manifestatsioonide oluline vähenemine 2 kuu möödudes. uimasti võtmine, võrreldes võrdlusrühmaga. Saadud andmed kinnitavad tõsiasja, et Nooclerinil pole mitte ainult psühhostimuleeriv, vaid ka tserebroprotektiivne toime. Nende patsientide elukvaliteedi muutuste hindamisel näitas uuring elukvaliteedi langust 2 kuu pärast. pärast seroosse meningiidi all kannatamist lastel, kes said haiguse ägedal perioodil ainult põhiravi, lastel, kes said seroosse meningiidi koos põhiraviga 2 kuud. Nooclerin, elukvaliteet püsis algsel tasemel. EEG uuringu käigus saadud andmed haiguse ägeda perioodi kohta ja järelkontrolli käigus pärast 2 kuud. pärast haiglast väljutamist korreleerus täielikult kliiniliste vaatluste ja patsientide küsimustikest saadud andmetega. Autorid tegid oletuse, et Nooclerin kui ravim on oma keemilises struktuuris looduslike ainetega lähedaste omadustega, mis optimeerivad aju aktiivsust (gamma-aminovõi ja glutamiinhapped), kui seda kasutatakse seroosse meningiidiga lastel, hõlbustades närviimpulsside edastamise protsessi, parandades fikseerimist, konsolideerumist ja mälujälgede paljundamine, stimuleerides kudede ainevahetust, aitab optimeerida neurometaboolseid protsesse, mis hoiab ära orgaanilise defitsiidi tekkimise. Nooclerini kasutamine seroosse meningiidi kompleksravis silub aju talitluse vahelisi erinevusi, mis aitab kaasa ka sümptomaatilise epilepsia arengu kaitsmisele hilise paranemise perioodil. Üldiselt näitasid uuringus saadud tulemused Nooclerini kõrget terapeutilist efektiivsust ning kinnitasid ka selle psühostimuleerivat, neurometaboolset ja tserebroprotektiivset toimet ning head talutavust, mis võimaldas soovitada selle lisamist seroosse meningiidi all kannatavate laste hooldusstandardisse nakkusjärgse asteenia ennetamiseks ja raviks. haiguste tulemuste parandamine [29].
    Seega näitavad läbiviidud uuringud, et Nooclerin on väga tõhus ja ohutu aine paljude haiguste raviks, millega kaasnevad asteenia sümptomid. Need seisundid hõlmavad suurenenud kroonilist väsimust, nõrkust, kroonilisi orgaanilisi neuroloogilisi, vaimseid ja somaatilisi haigusi (nakkushaigused, endokriinsed, hematoloogilised, hepatoloogilised, skisofreenia, sõltuvus psühhoaktiivsetest ainetest jne). Ravim Nooclerin põhjustab enamikul patsientidest üsna kiiret asteeniliste häirete langust, samas kui ravimi eeliseks on teistele psühhostimulantidele iseloomulike negatiivsete omaduste ja komplikatsioonide puudumine. Kõik ülaltoodu võimaldab meil soovitada Nooclerini kui tõhusat ja ohutut vahendit laste asteeniliste seisundite, sealhulgas nakkusjärgse asteenia ravis..
    Asteenia ravis gripi ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste järgselt kasutatakse laialdaselt ka taimseid kangendavaid ravimeid - Eleutherococci ekstrakti (Extractum Eleutherococci), magnooliaviina tinktuuri (Tinctura fructuum Schizandrae), ženšenni tinktuuri (Tinctura Ginseng). Kui väsimust soodustab suurenenud ärrituvus, soovitatakse ravimtaimede või kombineeritud koostisega rahusteid - palderjani, emajuure, kannatuslille ekstrakti jt. Samuti on näidustatud multivitamiinide ja magneesiumi sisaldavate toodete tarbimine..