Liigeste apraksia on

Seda tüüpi apraksia on kõige raskem ja seisneb suutmatuses liigendavalt rääkida, hoolimata sellest, et liigeseorganid pole halvatus ega parees.

Afaasia teooria kohaselt on A.R. Luria, liigese apraksia on motoorse afaasia peamine puudus.

4.2.1. Huvitav liigese apraksia

Praktilise teo üks peamisi lülisid on aferentsed, mis on seotud tundlike projektsioonide tsooniga. Neuropsühholoogias seostatakse selle rikkumist parietaalse (posttsentraalse) ajukoore kahjustusega või pigem aju selle piirkonna sekundaarväljade aktiivsusega, mis vastutavad üksikute pooside rakendamise (afferentatsiooni) eest (joon. 6 - väljad 2, 1, 5, 7, värv sees).

Üksikute pooside paljundamata jätmist nimetatakse aferentseks (kinesteetiliseks) apraksiaks. See kehtib ka käsitsi (käe ja sõrme) pooside ning suu ja liigese asendite kohta. Kinesteetilise apraksia iseloomulikud ilmingud on poosi otsimine, mis koosneb käte või sõrmede kaootilistest liigutustest, asendades mõned poosid teistega. Samal ajal on harjumuspäraste tahtmatute toimingute (nt söömine, riietumine jne) osana samad poosid reeglina hõlpsasti taasesitatavad..

Düspraksia

Düspraksia on lastel esinevate vabatahtlike liikumiste sfääri rikkumine lihastoonuse, halvatuse ja muude kõrvalekallete patoloogia puudumisel, mis avaldub raskustena mitmesuguste toimingute (eriti keerukate) ja koordinatsiooniprobleemide korral. "Laste kohmakusündroom" on 5-6% lastest ja enamasti kannatavad poisid düspraksia all. Sageli on selle häirega lastel lisaks ka kaasnevad kõne-, kirjutamis-, lugemis-, tähelepanuvaeguse, hüperaktiivsuse häired. Nende sotsiaalne kohanemine on sageli keeruline, ehkki intelligentsus võib olla normaalne või isegi kõrge.

Algselt kasutati diagnoosi "düspraksia" ainult neuroloogias. Kuid mida rohkem seda häiret uuriti ja teadusuuringuid läbi viidi, seda rohkem leiti põhjuseid, miks kaaluda düspraksiat mitte ainult neuroloogia, vaid ka neuropsühholoogia ja logopeedilise ravi seisukohast (kui me räägime artikulatiivsest düspraksiast)..

Düspraksia tavalised sümptomid:

  • liikumise suuna tajumise puudumine;
  • sünkineesi olemasolu (see tähendab "koosliikumised", liigsed liigutused). Näiteks kirjaliku ülesande täitmisel avab laps suu, torkab oma keele välja. Dünaamilise praktika "rusika-ribi-peopesa" testi tegemisel ühe käega võib teine ​​käsi hakata liikuma, mis tavaliselt ei tohiks osaleda;
  • raskused käe-silma koordinatsioonis - düspraksiaga lapsel on raske lüüa märklauaga sihtmärki, lüüa palli reketiga, kirjutada täpselt rakkudele, see tähendab teha keerulisi liigutusi, mis hõlmavad visuaalse teabe ja liikumiste sünkroniseerimist;
  • elementide kaotus liigutuste seeria täitmisel, kui selge täidesaatmise järjekord on seatud näiteks tantsus, retseptides;
  • Parema ja vasaku käe, parema ja vasaku külje eristamise raskus teie keha ja ümbritseva ruumi suhtes. Näiteks on düspraksiaga lapsel motoorseid ülesandeid keeruline täita vastavalt juhistele „pane parem käsi õlale ja vasak vasakule peale“, „puuduta oma keelt nina juurde“;
  • raskused peenmotoorikas;
  • kohmakus pärast kaheaastaseks saamist (lapsed jätkuvalt komistavad ja kukuvad sinisest välja), suurenenud / vähenenud füüsiline aktiivsus, hooletus;
  • unetus (düspraksia raskendab puhtuse hoidmise oskuse kujundamist, kuna lapsel on kehv keha tunne ja ta õpib halvasti toimingute algoritme);
  • soovimatus omandada uusi motoorseid oskusi;
  • aeglane oskuste automatiseerimine.

Mistahes motoorse oskuse kujunemine toimub selle juhendi tava - piisavalt koordineeritud toimingute - tõttu. Ajukoore tasemel pakuvad praksi (motoorset funktsiooni) kolm olulist tsooni: motoorne, preotor ja prefrontaalne ajukoore. Kui mõjutatakse ühte või mitut praksi eest vastutavat ajukoore piirkonda, ilmneb häire, mida nimetatakse apraksiaks. See diagnoos antakse inimesele, kellel on varem arenenud motoorsed oskused, kuid mis on kahjustunud kahjustava teguri, näiteks insuldi või traumaatilise ajukahjustuse tõttu. Koduses praktikas diagnoositi sageli apraksiat ka objektidega seotud toimingute sfääri rikkumisega lastel (see on tänapäeval ka mõnes neuropsühholoogis). Kuid see pole õige, sest "apraksia" on juba moodustatud oskuste rikkumine või selle täielik kaotamine ning lastel areneb endiselt vabatahtlike liikumiste sfäär. Seetõttu on korrektsem kasutada laste puhul terminit "düspraksia". Sel juhul ei räägi me olemasoleva oskuse kaotamisest või hävimisest, vaid selle kujunemise puudumisest. Sellised lapsed saavad liikuda, kuid enamikul juhtudel on üldine motoorne kohmetus, kohmakus ja suutmatus mõne objekti toimingute suhtes selgelt näha. Liikumine on koordineerimata, sellisel lapsel on keeruline jalgrattaga sõita, palli püüda ja visata, palliga mängida tennist või sulgpalli, käepidet ja söögiriistu õigesti hoida (sageli on düspraksiaga lapsel käepide "pistoda"), nupud / lahti keeratavad nupud ja tõmblukk..

Liikumised on raskustega automatiseeritud ja asjaolu, et tavaline inimene ei põhjusta suurt energiatarbimist, võtab düspraksiaga laps palju aega ja energiat. Kõnes on sellisel lapsel raskusi häälikute hääldamisel. Tuleb märkida, et mõned düsartria diagnoosiga lapsed kannatavad tegelikult düspraksia all, kuna logopeedilises vanas klassifikatsioonis puudus liigese düspraksia diagnoos. Kuid düsartria ja düspraksia defekti struktuur ja päritolu on erinevad, rikkumised vajavad korrektsiooni erinevat lähenemist, seetõttu on väga oluline õigesti diagnoosida.

Peenmotoorika osas on märgatavad ka selle düsfunktsiooni ilmingud. Düspraksiaga laste eripäraks on kiire väsimus, kuna lihtsad ja tuttavad igapäevased liigutused põhjustavad neile kõigile liigset stressi ja nõuavad palju pingutusi.

Paljud inimesed arvavad, et laps "kasvab välja" sellised raskused, kuid see pole nii. Düspraksia, vajaliku paranduse puudumisel, püsib inimeses elu lõpuni. Sellepärast jälgime sageli täiskasvanute elus, kes ei suuda õppida tennist mängima, jalgrattaga sõitma, kellel on kehv kontroll oma keha üle.

Laste düspraksia põhjused

Kui täiskasvanutel põhjustab praksi (apraksia) rikkumine peamiselt kortikaalseid kahjustusi, siis lastel mängib olulisemat rolli subkortikaalsete struktuuride õigeaegne küpsemine (või ebaküpsus). Seetõttu on arenguhäirete düspraksia sageli mittespetsiifiline (mitut tüüpi harjutamine ja üldised motoorsed oskused on kahjustatud) ning sellega kaasnevad sensoorse arengu ja emotsionaalse-tahtliku käitumise häired. Düspraksia tekke tegurite hulgas eristatakse raseduse ja sünnituse kulgu ning vastsündinu perioodi patoloogiat.

Tänapäeval on etioloogia osas düspraksia kaks vormi. Esmane vorm on tingitud motooranalüsaatori enda, see tähendab nende aju sektsioonide ja tsoonide, aga ka närviteede, mis moodustavad tegevusprogrammi, moodustamisest. Seejärel edastavad motoorsed neuronid signaali järjestikku lihastele ja aju subkortikaalsed osad automatiseerivad tüüpilisi liikumisprogramme, näiteks "kingapaelte sidumine".

Pildil on näha, kuidas neuronites olevad signaalid liiguvad peaaju poolkera motoorsest ajukoorest allapoole läbi pagasiruumi piki seljaaju, moodustades nn püramiidraja. See on suur närvirakkude kimp, mis teeb võimalikuks teadliku vabatahtliku liikumise..

Veel üks düspraksia vorm on nn sekundaarne düspraksia. Need on põhjustatud sensoorse teabe töötlemise ja integreerimise rikkumisest lapses. Lapse esimene mõtteviis on sensomotoorne. Täielike aistingute saamine on võimalik ainult dünaamikas, kui laps saab silmi pöörata, pead pöörata, ümber pöörata, end üles tõmmata, maha istuda, huvipakkuvat eset korjata, lakkuda, nuusutada. Hiljem - rooma, lähen, jookse üles. Kõik väikesed ja suured liikumised aitavad inimestel kogeda maailma tervikuna. Kuid kõik aistingud - vestibulaarsed, propriotseptiivsed (lihaselised), kinesteetilised, visuaalsed, kuuldavad - annavad psüühikale teavet skeemi, programmi, liikumiste jada ja keha ruumis paiknemise kohta. Temas järk-järgult akumuleeruv sensorimotoorne alus võimaldab lapsel kujundada pildi ümbritsevast maailmast, oma keha skeemist. Ja juba selle põhjal moodustub temas semantiline (semantiline) väli, mida vahendab märk (sõna), see tähendab kõne ja seejärel verbaalne intelligentsus, kõrgemad mõtlemisvormid. Seega arenevad mitmesuguste düsontogeneesi vormide korral nii sensoorse integratsiooni düsfunktsioon kui ka düspraksia maailma mõistmise ühe protsessi kahe küljena..

Teisene düspraksia on tavalisem kui primaarne düspraksia ja kliiniline pilt on raskem.

Mõlemat laste harjutushäirete rühma uuriti ja kirjeldati neuroloogi, arstiteaduse juhi E. Sadovskaja artiklis "Arengudüspraksia diagnoosimise probleem lapseeas" (2011) koos kaasautoritega. Ta tsiteerib statistikat, et düspraksia sekundaarses vormis on järgmised kaasnevad häired palju sagedamini kui algkujul: emotsioonide ja käitumise kontrolli puudulikkus, suhtlemis- ja sensoorsete puuduste esinemine. Kõne edasilükkunud areng, kõne- ja kognitiivsed vaegused on võrdselt tavalised primaarse ja sekundaarse düspraksia korral. Samuti on oluline märkida, et sekundaarse vormiga kipuvad lapsed sageli vältima ülesande täitmist, ilmutama negatiivsust, kogema psühholoogilisi raskusi, tundma end kõigist teistest erinevalt. See tähendab, et sekundaarse düspraksiaga laste sotsiaalne kohanemine on tavaliselt keeruline. Mootorisfääri defekt on ulatuslikum, mõjutab rohkem vabatahtlikke toiminguid (algkujul - rohkem "punkti").

Düspraksia tüübid

Düspraksiat liigitatakse kas struktuuri (milline on toimimisskeemi komponent häiritud) ja lokaliseerituse järgi ajukoores, või häiritud harjutuste tüübi järgi. Praxid jaotatakse vastavalt liikumiste rakendamise valdkonnale ja vastavalt tegevuses osalevale organile. Näiteks artikulatoorne või oromotoopne - see tähendab liigeseaparaadis läbiviidavat praktikat. Käeline praktika - tähendab, et käega sooritatavaid toiminguid rikutakse. Ruumiliste esitustega seotud ruumilised vahendid. Kinesteetiline - seotud liikumise ja kinesteetilise integratsiooni puudumisega. Jne. Puudub ühtne heakskiidetud praktikatüüpide klassifikaator, erinevate autorite loetelu on pisut erinev. Vormimata tavade tüüpide järgi jaguneb ka düspraksia..

Kõige sagedamini eristatakse järgmisi tüüpe:

  • motoorne (kineetiline) - raskused, mis on seotud kõige lihtsamate, üheastmeliste ülesannete ja objektiivsete toimingute (kammimine, käte raputamine, tervitamine ja hüvasti jätmine jne) täitmisega, sealhulgas jäljendamine;
  • ideaalne - keeruka tegevuse, motoorse programmi diagrammi koostamise rikkumine;
  • ideomotoor - raskusi põhjustab järjestikuste liikumiste seeria teostamine (voodi puhastamine, hammaste harjamine, tee tegemine jne);
  • artikulatoorne (artikulatoorne, verbaalne) düspraksia - ebaselge, hägune kõne, mis tuleneb helide hääldamise eest otseselt vastutavate lihaste keerulisest koordineerimisest, ja artikulatsiooniaparaadist kinesteetilise teabe töötlemise häired, mille tagajärjel on artikulatsioonipositsioonide rakendamine keeruline;
  • konstruktiivne - väljendub konstruktiivse tegevuse valdamise raskuses (konstruktoriga mängimine, geomeetriliste seaduste mõistmine, pildi kopeerimine jne);
  • ruumiline - raskused mõistete "parem-vasak-vasak", "ülalt-alt" valdamisel, oma keha ruumis orientatsiooni rikkumine;
  • ekspressiivne (miimika) - võimetus väljendada emotsionaalset seisundit näoilmete kaudu või näoilmete vastuolu ümbritseva olukorraga;
  • kinesteetiline - raskused motoorse poosi valimisel kinesteetilise analüsaatori ebapiisava sensoorse teabe tõttu.

Liigeste düspraksia

Verbaalne (või artikulatiivne) düspraksia on kõnehäire, nimelt kõne häälduskülje rikkumine, mis on seotud artikulatsioonipraktika vähearenenud või vale moodustamisega. Sellise düspraksia korral säilivad lihaste liikuvus ja toon, nende kontraktiilsed võimed..

Tavaliselt hõlmavad seda patoloogiat vananenud allikad logopeediliste häirete ringis - düsartria.

Artikuleeriva düspraksia ja düsartria peamised erinevused:

  • kui sõna on tuttav või automatiseeritud, hääldatakse see tõenäoliselt õigesti; kuid samu helisid teiste sõnadega saab rikkumisega hääldada (see tähendab, et probleem pole heli kui sellise hääldamises, vaid hääldusoskuse kujunemises);
  • laps otsib iseseisvalt liigesepositsiooni;
  • vigade arv sõltub suuresti ümbritsevast olukorrast ja lapse emotsionaalsest seisundist (kui korratakse pärast tuttavat täiskasvanut rahulikus olekus, siis hääldus on õige, hirmunud või närvilises olekus, vead on tõenäolised).

Verbaalse düspraksia peamised raskused: helide moonutamine (nende vahelejätmine või teistega asendamine, silpide ümberkorraldamine jne) ja lausete koostamise raskused.

Düspraksia korrigeerimine

Selle häire enesediagnostika ja korrigeerimine pole efektiivsed, seetõttu peaksite düspraksia kahtluse korral konsulteerima neuroloogi ja neuropsühholoogiga.

Väga sageli on düspraksiaga lapsed logopeedi või logopeedi kliendid, kuna neil on kõne- ja kognitiivsed häired. See tähendab, et sellistel juhtudel ei eristata vabatahtlike tegevuste sfääri häireid eraldi ja seda kasutatakse kõne ja muude diagnooside (ADHD, ASD, düsartria, alalia, PMRD, RRP, RRR, RPRR) taustal. Samal ajal ei pruugi "düspraksia" diagnoos ilmneda logopeedi, defektoloogi, neuroloogi järeldustes eraldi (neuropsühholoogilise uuringu ajal peab spetsialist seda mainima).

Düspraksiat saab usaldusväärselt diagnoosida alates 4-aastasest. See rikkumine nõuab pikaajalist parandamist. Düspraksiast täielikult vabaneda on peaaegu võimatu ja killustatud mõju püsib ka täiskasvanueas. Kuid düspraksiat on siiski võimalik korrigeerida nii, et see ei segaks igapäevast elu ega põhjustaks täiendavaid kognitiivse sfääri häireid (näiteks düskalkulia, düsleksia, düsgraafia)..

Parandusprogramm sisaldab järgmiste valdkondade kompleksi:

  • neuroloogiline korrektsioon (aju aitamiseks oma jõudluse parandamisel, hüpoksilis-isheemiliste kahjustuste ja muude häirete tagajärgede kompenseerimiseks);
  • neuropsühholoogiline korrektsioon;
  • psühholoogilised meetodid - suunatud lapse mõtlemise süstematiseerimisele ja korraldamisele, samuti kaasnevate käitumishäirete ja emotsionaalse-tahtliku sfääri korrigeerimisele; psühholoog aitab vanematel leida kontakti lapsega ja muuta pereharidus harmoonilisemaks;
  • logopeediline ravi - kõne hilinenud arengu ennetamine (RAD esineb enamikul düspraksia juhtudest), liigese düspraksia korrigeerimine, abi sidusa kõne moodustamisel, kõne lausumisprogrammid, düsleksia, düsgraafia, düskalkulia ennetamine;
  • kinesioteraapia, treeningravi, ujula, sensoorne integratsioon.

Düspraksia korrigeerimise keerukus seisneb selles, et seda oskust ei saa teistesse haigustesse üle kanda. See tähendab, et kui laps on õppinud tennist mängima ja reketiga palle lööma, tekitavad lauatennis ja badmindton ikkagi suuri raskusi. Seetõttu tuleb iga oskust harjutada väga erinevatel materjalidel ja erinevates tingimustes. Düspraksia korrigeerimine peab olema keeruline. Programm peaks sisaldama mõju tajumisele (praktika kujunemise eeltingimus), toimingute algoritmide koostamise ja liikumiste seeria koostamise klassid, olemasolevate ja uute oskuste välja töötamine. Samuti tuleb ennetada kaasnevaid häireid..

Kui teie lapsel on diagnoositud düspraksia või ta vajab korrigeerimist või kui kahtlustate ainult selle häire esinemist ja soovite kvalifitseeritud diagnoosi teha, helistage meie keskusesse telefonil (812) 642-47-02 ja tehke kohtumine spetsialist.

Liigeste apraksia on

Praktilise teo üks peamisi lülisid on aferentsed, mis on seotud tundlike projektsioonide tsooniga. Neuropsühholoogias seostatakse selle rikkumist parietaalse (posttsentraalse) ajukoore kahjustusega või pigem aju selle piirkonna sekundaarväljade aktiivsusega, mis vastutavad üksikute pooside rakendamise (afferentatsiooni) eest (joon. 6 - väljad 2, 1, 5, 7, värv sees).

Üksikute pooside paljundamata jätmist nimetatakse aferentseks (kinesteetiliseks) apraksiaks. See kehtib ka käsitsi (käe ja sõrme) pooside ning suu ja liigese asendite kohta. Kinesteetilise apraksia iseloomulikud ilmingud on poosi otsimine, mis koosneb käte või sõrmede kaootilistest liigutustest, asendades mõned poosid teistega. Samal ajal on harjumuspäraste tahtmatute toimingute (nt söömine, riietumine jne) osana samad poosid reeglina hõlpsasti taasesitatavad..

Efektiivne liigeste apraksia

Liikumiste sarja paljundamata jätmist nimetatakse kineetiliseks efferentseks apraksiaks, mille esinemist seostatakse leetrite eelmootori (pretsentriaalse) piirkonna sekundaarväljade kahjustumisega (joonis 6 - väljad 6, vt veerg sh.). Kineetilise, efferentse apraksiaga patsientidel on keeruline paljundada mitmeid praktilisi toiminguid, mis sulanduvad üheks toiminguks või esindavad konkreetset motoorseid programme. Näiteks nagu korduv reprodutseerimine antud järjestuses rusika-peopesa-ribi-poseeringutega.

A. R. Luria nimetab jadamootori lagunemist toime kineetilise meloodia lagunemiseks.

Teatud poseeriate paljunemist hoiab ära spetsiaalne takerdumine - tagakiusamine. Seda tüüpi apraksia puhul on need sarnased hammasratta ummistusega, seetõttu nimetatakse neid mõnikord käigutüüpi tagakiusamiseks. Nii erineb seda tüüpi tagakiusamine nendest, mis tekivad siis, kui aju "sügavus" on kahjustatud, kui ummik on õigel ajal edasi lükatud. Näiteks võib sügav tagakiusamine vägivaldselt tekkida mõni aeg pärast eelmist taasesitust ja takistada praeguse toimingu teostamist. Selliseid tagakiusamisi nimetatakse mõnikord alt üles..

Mõne tüüpi tegevuse korral toimivad gnoosi ja praksi rikkumised samaaegselt ja seetõttu on neid raske üksteisest eraldada. Nende hulka kuuluvad konstruktiivne, somato-ruumiline tegevus, joonistamine, ruumilise orientatsiooni toimingud. Tõepoolest, sageli on keeruline kindlaks teha, miks inimene ei suuda midagi joonistada: tal pole ettekujutust sellest, mida tuleb kujutada (gnostiline hetk) või ta ei suuda seda oma käega teha (praktiline hetk). Samuti on ebaselge, miks on somato-ruumilisi katseid keeruline teha - ruumis esineva desorientatsiooni või käte puuduliku kontrolli tõttu, mis peaksid reprodutseerima etteantud poosi. Selliseid rikkumisi nimetatakse apractoagnosias..

Peatükk 5. Kõrgema sümboolse tegevuse rikkumised

Kineetiline liigese apraksia on

a) liikumiste vahetatavuse rikkumised

b) artikulatsiooniasendi leidmine

c) mõlemad valikud on õiged

Kinesteetiline apraksia on

a) liikumiste vahetatavuse rikkumised

b) artikulatsiooniasendi leidmine

c) mõlemad valikud on õiged

Milline omadustest määrab düsartria etioloogia

a) kesknärvisüsteemi funktsionaalsed häired

b) kõneaparaadi perifeerse osa orgaanilised kahjustused

c) kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused

d) kõne motoorika funktsionaalsed häired

Välistage tegurid, mis ei mõjuta düsartria algust

c) kõrvalekalded liigeseaparaadi struktuuris

d) teiste vale kõne

e) nakkushaigused raseduse ajal

Düsartria võib olla põhjustatud

d) pole õiget vastust

Düsartria võib olla põhjustatud

a) perifeerse kõneaparaadi luu- ja lihasstruktuuri defektid

b) foneetilise taju valikuline rikkumine

c) närvisüsteemi nakkushaigused

Düsartria võib olla põhjustatud

b) lühendatud hüoidne ligament

c) lapse üldine füüsiline nõrkus somaatiliste haiguste tõttu

Pärilikul eelsoodumusel on

a) düsartria päritolul esmatähtis

b) ei ole esmatähtis

c) pole õiget vastust

Kõige sagedamini on lastel düsartria

c) mõlemad vastused on õiged

Kahjustuse lokaliseerimise põhjal eristatakse järgmisi düsartria vorme

Juhtiv sündroom spastiliselt-jäiga düsartria korral

b) spastiline parees ja kõne aktiivsuse toonilise kontrolli rikkumine vastavalt

c) ekstrapüramidaalse häire tüüp

Juhtiv sündroom hüperkineetilise düsartria korral

b) spastiline parees ja kõne aktiivsuse toonilise kontrolli rikkumine vastavalt

c) ekstrapüramidaalse häire tüüp

Märkige aju morfoloogilised moodustised, mis on kahjustunud

b) ajukoore motoorsed alad

d) kraniaalnärvide tuumad

e) kortiko-tuuma rajad

Pseudobulbaarse düsartria korral on

a) tahtmatute refleksliikumiste rikkumised

b) vägivaldsed liikumised (hüperkinees)

c) selektiivsed raskused kõige sarnaste ja diferentseerunud hääldamisel

d) vastavalt helide artikuleerivatele mustritele

e) kineetiline artikuleeriv apraksia

Märkige aju morfoloogilised moodustised, mis on kahjustunud

Bulbari düsartria

a) ajukoore motoorsed alad

c) kraniaalnärvide tuumad

d) kortiko-tuuma rajad

Konditsioneeritud reflekside suurenemine võib olla

a) bulbar-düsartriaga

b) pseudobulbaarse düsartriaga

c) pole õiget vastust

Bulbar düsartriaga on

c) pole õiget vastust

Millist düsartria vormi ühendatakse kõige sagedamini kuulmispuudega

Kõnele on iseloomulikud kõneprosoodilise külje kõige püsivamad rikkumised

d) pole õiget vastust

Häälehäired esinevad siis, kui

c) mõlemad variandid on valed

Kustutatud düsartriat iseloomustab arvukus

Logopeedilises praktikas on kõige tavalisem

Lisamise kuupäev: 2019-09-08; vaated: 200;

Kinesteetiline suu-artikulatoorne apraksia

Ajukahjustuse fookus. Aju domineeriva (tavaliselt vasaku) poolkera ajukoore ühepoolne kahjustus, nimelt postsentraalsete väljade alumised osad.

Patogenees. Kinesteetiline suu-artikulatoorne apraksia, ebapiisava arengu või lagunemisega, vastavalt A. R. Luriale, liigenduse topoloogilised ruumilised skeemid.

Prosoodiliste ja foneetiliste häirete sündroom. Häired SG-tüüpi normatiivsete ainekavade ühikute kõnes vene keeles kõlades segudega, ennekõike silbiliste kaashäälikute müramärkidega: kujunemisviis, tekkekoht, kurt ja hääl ning kõvadus-pehmus. Need häired on ebastabiilsed, sõltuvad kontekstist, kaashäälikud asendused võivad olla nii täielikud kui ka osalised, moonutades ainult kaashäälikute kõla ja muutes kõne kuuldamatuks. Isegi rasketel apraksia juhtudel ei replitseerita seda ega teist silbakontrasti märki alati õigesti; kuulmise, nägemise ja kombatavate-kinesteetiliste aistingute kontrolli all patsient "otsib" aktiivselt soovitud heli, mis põhjustab kõne sujuvuse ja selle aeglustumise rikkumist. Logopeedilise korrigeerimise põhirõhk, selle tüübid ja individuaalsed tehnikad. Kinesteetilise suulise artikuleerimise apraksia ületamine, kasutades nominatiivses kõnes subjektide ja foneetiliste esituste vahelisi seoseid. Kuulmise, nägemise, kombatavate aistingute ja mehaanilise abi kontrolli all arendab patsient oma kõneaparaadi vabatahtliku juhtimise oskusi. Lisaks on lastel samamoodi kõneteraapia "profiilide" abil artikulatsioon ja kõnejuhised kõnesilpide liigendamiseks. Silbilise kontrasti kinesteetiliste märkide arendamine, vene kõne normatiiv.

Kineetiline suuõõne liigese apraksia

Ajukahjustuse fookus. Aju domineeriva (tavaliselt vasaku) poolkera ajukoore ühepoolne kahjustus, nimelt preotoorsete väljade alumised osad.

Patogenees. Kineetiline suu-artikulatoorne apraksia ebapiisava arengu või lagunemisega, vastavalt A, R. Luria, liigenduse topoloogilised ajalised skeemid (kineetilised meloodiad) või E. N. Vinarskaja sõnul sõnade ja nende ahelate silbilised rütmilised struktuurid.

Prosoodiliste ja foneetiliste häirete sündroom. Sõnade rütmiliste silbiliste struktuuride ebapiisav arendamine või lagunemine koos nende muundamisega avatud rõhutatud silpide ahelateks. See suurendab kõne intensiivsust ja selle hääldamise astet ("kohtumine" - FE-SE-TE-RE-CHA jne); kõne kiirus aeglustub, tagakiusamised ja lõhestatud kaashäälikute asendamised ilmuvad silbis peatuse teel, hääletuks hääletuks, pehmeks kõvaks; kaashäälikute kombinatsioone lihtsustatakse sageli ja afriitsed Ч 'ja Ц jaotatakse vastavateks stopp- ja tühimikku kaashäälikuteks. Patsient proovib kuulmise kontrolli all oma kõne heli korrigeerida, tänu millele muutub see veelgi intensiivsemaks, monotoonsemaks ja valjemaks.

Logopeedilise korrigeerimise põhirõhk, selle tüübid ja individuaalsed tehnikad. Kineetilise suulise-artikuleeriva apraksia ületamine intonatsiooniliste automatismide abil - laulude laulmine, luule ettekandmine jne. Hingamisharjutused, sõnade ja nende järjestuse hääldamise kuuldav, visuaalne ja kinesteetiline enesekontroll.

järeldused

I. Lapse omandatud kommunikatiivse võime üldine alus on universaalse tsooni struktuuri emotsionaalsed seisundid ja neid väljendavad kaasasündinud "häälelised" reaktsioonid: imikute karjed, humming ja babiling. Need reaktsioonid määravad kõnesuhtluse võime kujunemise kvaliteedi. Kaasasündinud vokaalreaktsioonide muutmine registris, tämbris, kõlavuses, rütmis, meloodias, valjususes ja kestuses on koolieelses eas esimene samm bioloogiliste universaalsete emotsionaalselt ekspressiivsete helide muundamisel prosodeemisüsteemis. Prosodemsüsteemi ebapiisav areng või patoloogiline seisund ilmnevad ühelt poolt emotsionaalselt ekspressiivsete ja teiselt poolt lapse kommunikatiivse võimekuse sisuplaani häiretega, s.o. teisisõnu, nii prosoodilisi kui ka foneetilisi ilminguid.

Peaaegu kõigi kõnehäirete puhul osutavad foneetilised ja prosoodilised häired logopeediliste parandustööde kahesuunalise orientatsiooni vajadusele mitte ainult kõne sisu ja foneetilise, vaid ka emotsionaalselt väljendusliku poole osas. Logopeed kompenseerib seda, mida normatiivselt arenev laps õpib imiteeriva lapsamise ajal 1. ja 2. eluaastal emaga emotsionaalse suhtluse käigus.

II. Eelkooliealiste lastega töötav logopeed peab mõistma, et kõne hääldusküljel on korrektsioon ehk teisisõnu lastel emotsionaalselt ekspressiivsete prosoodide normatiivse süsteemi moodustamine. Selle duaalsuse teadvustamine on diferentseeritud logopeedilise töö läbiviimisel väga oluline..

III. Prosoodia häired esinevad sageli isegi minimaalsete düsartriliste häiretega lastel. Rikutud: kõne kiirus, rütm, meloodia, rõhutamine. E.M. Mastyukova, L.I. Belyakova, I.Z. Romanchuk ja teised on näidanud, et sel juhul kannatab ennekõike intonatsioonistruktuuride tajumine, samuti võime oma häält juhtida (patsiendid ei suuda hääle tugevust ja helikõrgust moduleerida, hääl kõlab liiga vaikseks või liiga valjuks). Kõne tempot tavaliselt kiirendatakse, täht on katki, kõne on monotoonne, hääl tuhmub, lausundi intonatsioonistruktuur on moonutatud. Rütmi ja loogilise stressi reprodutseerimine on suurte raskustega. Selle defekti aluseks on intonatsioonikomponentide halvenenud taju ja diferentseerumine (Arkhipova, 2006). Erinevat tüüpi düsartria parandamisel tuleks arvestada defekti peamise põhjusega. Sel eesmärgil on vaja läbi viia uuring kõne intonatsioonipoole kohta..

LÕPPEKÕNE INTONATIIVSE POOLE UURIMINE (uuringu programmi töötas välja E. F. Arkhipova, 2006).

Lastel kõne intonatsioonipoole uurimise skeem

1. Rütmitaju uurimine.

2. Rütmi taastootmise uurimine.

3. intonatsiooni tajumise uuring.

4. intonatsiooni reprodutseerimise uurimine.

5. Loogilise stressi tajumise uuring.

6. Loogilise stressi reprodutseerimise uurimine.

7. Häälmodulatsioonide uuring kõrguse järgi.

8. Häälimodulatsioonide uuring tugevuse järgi.

9. Hääle nasaalse timbi paljastamine.

10.Tembritaju uurimine.

11. Tooni taasesituse kontrollimine.

12. Kõnehingamise uurimine.

13. Kõne temporütmilise korralduse uuring.

14. Kuuldava enesekontrolli seisundi kontrollimine.

1. Rütmitaju uurimine

Rütmitaju uurimine on vajalik, kuna just rütmi tajumine ja taastootmine valmistab ette intonatsioonilise ekspressiivsuse tajumist, aitab kaasa selle arengule, loob eeldused loogilise stressi assimilatsiooniks, fraasi õigeks jagamiseks.

Eesmärk: välja selgitada, kas laps on võimeline määrama: a) isoleeritud löökide arvu; b) rida lihtsaid lööke; c) täpitähed, näidates kaarti, millele on salvestatud vastavad rütmilised struktuurid.

Uurimismaterjal: kaardid rütmiliste struktuuride graafiliste piltidega:

/ A // A /// A // / A // // // / L III // A PI ////, ja /,

/ U / U / jne, kus / on vali löök, U on vaikne löök.

1. Juhend: “Kuulake, mitu tabamust on. Näidake kaarti vajaliku arvu löökidega. ".

2. Juhised: "Kuulake mitu tabamust, näidake vajalikku kaarti".

- lihtsate löökide seeria:

a) // // // // b) W W c) //// //// d) W W W

3. Juhised: "Kuulake, mitu ja millised olid löögid, näidake vajalikku kaarti".

- täpitähtede jada:

a) UU / b) / / c) // UU // d) / ] C

Hindamiskriteeriumid (kõikidel tööülesannetel samad):

4 punkti - ülesanne täidetakse korrektselt ja iseseisvalt;

3 punkti - ülesanne täidetakse õigesti, kuid aeglaselt;

2 punkti - ülesanne täidetakse vigadega, kuid vead parandatakse iseenesest;

1 punkt - ülesande täitmiseks on vaja täiskasvanu aktiivset abi;

0 punkti - ülesannet ei tehta, korduvad juhised on ebaefektiivsed.

2. Rütmi taastootmise uurimine

Eesmärk: teha kindlaks, kas laps on võimeline iseseisvalt reprodutseerima (jäljendades visuaalset taju) isoleeritud lööke, rea lihtsaid lööke, täpitähti.

Materjal uurimiseks:

rõhumärkidega seeria / U / UU / U /; / U / u /; // UU; // ÜÜ //; / UU / UU; / Uu /; / U / u / u.

1. Juhised: "Kuulake ja korrake (koputage) minu jaoks lööke".

(ilma visuaalse tajumiseta).

2. Juhised: "Kuulake ja korrake (koputage) minu jaoks lööke".

- lihtsate löökide seeria:

(ilma visuaalse tajumiseta).

3. Juhised: "Kuulake ja korrake (koputage) lööke minu järel, kus on vaiksed ja valjud löögid".

U - vaikne, / - vali.

a) / UU / b) // U c) U // U d) // UU //

(ilma visuaalse tajumiseta).

4. Juhised: "Kuulake, mitu lööki ja mitu lööki ma lööksin, ja kirjutage ise sildid üles: / - vali löök, U - vaikne löök".

3. intonatsiooni tajumise uuring

Intonatsiooni tajumise uuring viiakse läbi, et teada saada, kas lapsed saavad aru, et inimese kõnes on mitmesugust intonatsiooni. See mitmekesisus saavutatakse helikõrguse, tugevuse, tähe, häälemodulatsiooni muutmise teel. Intonatsioon annab kõnele emotsionaalse värvi, aitab tundeid väljendada.

Küsitluse eesmärk: välja selgitada, kas laps suudab muljetavaldavas kõnes eristada erinevaid intonatsioonilisi struktuure.

Uurimismaterjal: deklaratiivsete, küsitavate ja hüütavate intonatsioonide ning lausete graafiliste esitustega lausutud laused.

Protseduur: lapsel palutakse kuulata lauseid, mis hääldatakse erinevate intonatsioonidega (jutustav, küsitav või hüüuv). Enne ülesande täitmist peetakse vestlus, kus ühe lausesarja materjali põhjal selgub, kas neid hääldatakse sama või erinevalt.

1. Deklaratiivse lause olemasolu kindlaksmääramine. Tutvumine signaalikaardiga. Juhend -. „Kuulake tähelepanelikult, kui kuulete, et teatan teile millestki ja räägin rahulikul, ühtlasel häälel, tõstke kaart punktiga:

1. Kass istub toolil.

2. Päike paistab.

3. Kas teil on koer?

4. Vaasis on lilled.

5. Lähme jalutama!

2. Küsitava lause olemasolu kindlaksmääramine. Sissejuhatus signaalikaardile.

3. Juhend: “Kuulake tähelepanelikult. Kui kuulete, et küsin millegi kohta, siis esitan küsimuse - tõstke kaart küsimärgiga üles. Kõnematerjal:

1. Maja lähedal kasvab pappel.

2. Täna on nii soe!

3. Homme sajab vihma?

4. Petya naasis koju.

5. Kes koputab uksele?

4. Hüüumärke olemasolu kindlaksmääramine. Sissejuhatus signaalikaardile.

5. Juhis: „Kuulake tähelepanelikult, kui kuulete mind valjult ja rõõmsalt rääkimas, võtke hüüumärk.

1. Tanyal on punane pall.

2. oi kui suur maja!

3. Müts on riiulil.

4. Siin on see, kui kõrgele Vasya hüppas!

5. Armastad joonistada?

6. Lauses intonatsiooni tüüpide eristamine.

Esitatakse ülesanded, kus kõnematerjal esitatakse deklaratiivsete, küsitavate ja hüüatavate lausetega. Loetletud intonatsioonitüüpe ei anta konkreetses järjekorras.

Protseduur: lapsel palutakse võrrelda kahe erineva intonatsiooniga hääldatud identse lause tähendust. Lauseid tuleb üksteisest eristada, rõhutades etteantud intonatsiooni ja tõstke vastavad kaardid üles.

Juhised: "Kuulake tähelepanelikult soovitusi ja korjake sobivad kaardid üles.".

1. Täna on soe.

2. Tanyal on uus kleit?

3. Varsti sajab lund!

4. Kass peitis end.

5. me laulame?

- Varsti sajab lund. - -

7. Intonatsiooni tüüpide eristamine poeetilises tekstis.

Juhised: "Ma loen luuletuse ja pärast iga loetud rida võtan kaardi üles".

Kes teab, kuidas hommikul kella järgi ärgata?

Ma suudan ise kella järgi ärgata.

Kes teab, kuidas linad sujuvalt voodile laotada?

Saan linad sujuvalt voodile laotada.

Kes ei karda külma, kes teab, kuidas seebiga pesta?

Tavaliselt pesen nägu varahommikul kraanist.

Nüüd saan nägu ja kaela ise pesta.

8. Juhised: "Kuulake ja öelge, kuidas ma ütlesin: lõbus, kurb või üllatunud".

a) sajab lund, (kurb)

Lumi läheb? (üllatunud)

Lund läheb! (lõbus)

b) Tuba on kuum! (lõbus)

Toas on palav (kurb)

Kas toas on palav? (üllatunud)

c) kas koer jooksis minema? (üllatunud)

Koer jooksis minema! (lõbus)

Koer jooksis minema (kurb)

9. Juhend: “Ma loen teile luuletuse. Kui kuulete küsitavat lauset, kus keegi midagi küsib, tõstke käsi ".

10. Juhend: “Ma ütlen teile fraasid. Kui arvate, et fraas on läbi, siis plaksutage käsi. ".

a) Kass peitis end. Kass peitis kasti. Kass peitis end. (kasti). Kass peitis kasti. (laua alla).

b) Tanya kõnnib. Tanya lahkub koolist. Tanya kõnnib. (koolist). Tanya lahkub koolist. (Kodu).

4. intonatsiooni reprodutseerimise uurimine

Küsitluse eesmärk: välja selgitada, kas laps on võimeline eristama ekspressiivses kõnes mitmesuguseid intonatsioonilisi struktuure.

Uurimismaterjal: mitmesuguse intonatsioonitüübi lausete näidised, poeetilised tekstid, emotsionaalse sisuga süžeepildid.

1. Erineva intonatsiooniga peegeldatud fraaside reprodutseerimine.

Juhised: "Kuulake ja korrake sama intonatsiooniga nagu mina".

- Vihma sajab. Vihma sajab? Vihma sajab!

- Lähme koju. Lähme koju? Lähme koju!

- See on meie tänav! See on meie tänav?

- Zina ostis arbuusi! Zina ostis arbuusi.

Zina ostis arbuusi?

- Varsti on suvi käes. Varsti on suvi käes! Varsti on käes suvi?

2. Peegeldunud värsiridade paljundamine vastavalt logopeedi intonatsioonile.

Juhised: "Kuulake hoolikalt ja korrake iga lauset pärast mind eraldi.".

- Ryaba kana, kuhu sa lähed??

- Ryaba kana, miks sa lähed??

- Ryaba kana, miks te vett vajate?

- Kanade kastmiseks. Nad on janu, nad kriuksuvad kogu tänaval.

3. Logopeedi peegeldatud vastupidise intonatsiooniga fraaside reprodutseerimine.

Juhend number 1: "Esitan küsimuse ja te vastate sama fraasiga, kuid erineva intonatsiooniga".

Kas uksed on suletud? Uksed suletud.

Kas lastele meeldib mängida? Lastele meeldib mängida.

Kas nurgas on vihmavari? Vihmavari on nurgas.

Juhend number 2: "Nüüd ma hääldan fraasi ja te küsite, esitage küsimusi".

Linnud lendasid minema. Linnud lendasid minema?

Sasha magab. Sasha magab?

Kas tuled homme. Kas tuled homme?

4. Emotsionaalset seisundit peegeldava intonatsiooni iseseisev reprodutseerimine üksikute fraaside materjalil.

Juhised: "Öelge sama fraas minu järel erineva intonatsiooniga: üllatunud, rõõmus, kurb".

Laused üllatasid rõõmsalt kurvalt

Täna on väga palav. - - -

5. Jutustavate, ülekuulavate, hüüumärkide meloodiate iseseisev reprodutseerimine. Samal ajal ei demonstreeri logopeed lausete intonatsioonilise kujunduse näidist..

Protseduur: lapsele pakutakse semantilise ja emotsionaalse sisuga proovipilti. Logopeed kirjeldab sisu verbaalselt. Laps peab hääldama intonatiivselt värvitud lauset vastavalt sellele olukorrale.

Juhend: “Vaata pilte.

Kuidas öelda, et päike paistab?

Kuidas küsida, kas lapsed lähevad jalutama?

Kuidas öelda, kui lapsed lähevad hea meelega jalutama?

Kuidas küsida lasteaiarühmas uue lapse nime? "

5. Loogilise stressi tajumise uuring

Loogilise stressi tajumise uurimine on vajalik, et teada saada, kas lapsed mõistavad fraasi põhisõna esiletõstmist; kas nad suudavad välja tuua avalduse mis tahes osa, sõltuvalt sellest, mida tuleb rõhutada.

Esialgses vestluses selgitatakse lapsele juurdepääsetavas vormis mõiste "loogiline stress" tähendust. Mõistet ise ei nimetata, kuid samas selgitavad nad: selleks, et meie kõne oleks teistele arusaadav, peate oskama rääkida väljendusrikkalt. Selleks tuuakse lauses esile need sõnad, mida peetakse eriti oluliseks. Neid hääldatakse teistest valjemini ja pisut pikematena. Enne ülesannet tuleb tuua näide liialdatud loogilisest stressist, see tähendab, et esiletõstetud fraasis tuleb mõni sõna esile tõsta oma häälega.

Uurimismaterjal: laused, proovipildid, teemapildid, pildid, poeetilised tekstid.

1. Võimalus tuvastada jutustavas lauses häälega esile tõstetud sõna ja nimetada esiletõstetud sõna.

Protseduur: lapsel palutakse kuulata hoolikalt samu lauseid, võrrelda nende heli erinevaid varjundeid ja vastata küsimusele, kas neid lauseid hääldatakse ühtemoodi. Seejärel kutsutakse last kuulama iga lauset, kaaluma vastavat süžeepilti ja nimetama sõna, mille logopeed oma häälega välja tõi.

Juhised: „Kuulake lauset hoolikalt. Pange nime, millise sõna olen lauses esile tõstnud ".

- Katya leidis sõrmuse. - Tanya armastab magusaid marju.

- Katya leidis sõrmuse. - Tanya armastab magusaid marju.

- Katya leidis sõrmuse. - Tanya armastab magusaid marju.

2. Võimalus tuvastada küsitavas lauses logopeedi esile tõstetud sõna ja vastamise asemel näidata vastavat pilti.

Protseduur: laps kutsutakse üles kaaluma objektipilte ja kuulama ülekuulavat lauset. Logopeed hääldab lauset, tuues sõna esile semantilist koormust kandva häälega. Lapsel palutakse vastuse asemel näidata vastavat objekti pilti.

Juhend: “Vaadake pilte hoolikalt. Esitan teile küsimusi, tuues esile hääles sõna "oluline" ja vastamise asemel näidake soovitud pilti ".

- Tüdruk peseb tassi? - Poiss korjas õuna?

- Tüdruk peseb tassi? - Poiss korjas õuna?

3. Võimalus tuvastada poeetilises tekstis hääles esile tõstetud sõna.

Protseduur: laps kutsutakse kuulama värsiridu ja kordama semantilist koormust kandvat sõna.

Juhised: „Kuulake tähelepanelikult. Lugesin luuletuse ja tõstan esile igas reas sõna “oluline”. Pange sõna, mille ma esile tõin ".

Rattad koputavad - koputavad-koputavad-koputavad,

Ja selle rõõmsa koputuse all

Me läheme vanaema juurde,

Toome talle kingitusi.

Vanaema tuleb koduuksele,

Ja maitsev kook,

Räägib lugu loomadest,

Me läheme vanaema juurde!

6. Loogilise stressi reprodutseerimise uurimine

Küsitluse eesmärk: teha kindlaks, kas laps oskab oma häälega fraasi põhisõnu esile tõsta, s.o. toota loogilist stressi.

1.Loogilise stressiga fraasi mängimine mustri abil.

Protseduur: lapsel palutakse lause ära kuulata ja seejärel seda sama loogilise aktsendiga korrata.

Uurimismaterjal: logopeedi lausutud laused; soovitused peegeldunud paljundamiseks; krundi pildid.

Juhend: „Ma ütlen lause ja valin oma häälega selle peamise sõna. Kuulake hoolikalt, korrake lauset ja tõstke esile ka "peamine" sõna selles ".

Kassi istub tooli all.

Vitya joob piima.

Zina jookseb mööda tänavat.

Lamp põleb eredalt.

Lumepalle mängivad lapsed.

2.Kahe lause võrdlemine, mis erinevad ainult loogilise rõhu poolest.

Protseduur: lapsel palutakse kuulata ja võrrelda kahte lauset, mis erinevad loogilises stressis.

Juhend: “Ma ütlen kaks lauset. Kuulake tähelepanelikult, kuidas nad kõlavad, ühesugused või erinevad? Korda samamoodi ".

Naerab Tanya. Naerab Tanya.

Koer kannab keppi. Koer kannab keppi.

Petjal on punane pall. Petjal on punane pall.

Diivan on akna ääres. Diivan on akna ääres.

3.Loogilise stressi produtseerimine proovipiltide küsimustele vastamisel.

Protseduur: pakutakse proovipilte, mille kohaselt teeb logopeed koos lapsega ettepaneku. Seejärel küsib logopeed lapselt mitu küsimust, millele ta peab vastama ühiselt koostatud lausega, tuues rahvuslikult esile olulise sõna tähenduses.

Juhised: “Vastake küsimusele just meie tehtud lausega. Ole tähelepanelik, tõsta oma häälega esile oluline sõna.

Poiss maalib päikest.

a) Kes tõmbab päikest?

b) Mida poiss teeb?

c) mida poiss joonistab?

Tüdruk õmmeldab seeliku.

a) Kes seeliku õmbleb?

b) Mida tüdruk teeb??

c) Mida tüdruk õmbleb?

4.Lõpliku ja küsitava intonatsiooniga fraaside mängimine koos loogilise rõhu liigutamisega sõltuvalt lause sõnade arvust.

Juhend nr 1: „Kuulake fraasi. Mitu sõna on seal? Laulge kõigepealt välja esimene, siis teine, siis kolmas sõna. Kas fraasi tähendus muutub? "

Zina loeb raamatut. Kolya avas ukse.

Juhend number 2. “Kuulake fraasi. Öelge seda nii mitu korda, kui on sõnu. Iga kord rõhutage ainult ühte uut sõna. " Küsivad laused:

Tanya võtab palli? Nad tõid värve?

5. Loogilise rõhuga hääldatava sõna iseseisev valik sõltuvalt investeeritavast tähendusest.

Juhised: "Korrake lauset logopeedi järel:" Isa tuli töölt koju. " Nüüd peate selle fraasi ütlema erineval viisil. Esimene kord - nii, et oli selge, et isa tuli, mitte onu. Teine kord - et oleks selge, et isa tuli ega tulnud autoga. Kolmas kord - peate oma hääles rõhutama, et isa tuli töölt, mitte poest ".

Isa tuli töölt koju.

Isa tuli töölt koju.

Isa tuli töölt koju.

6. Silbi eraldamine silpide ahelast vastavalt logopeedi näidatud mustrile.

Juhised: "Korrake pärast mind, tuues esile teie häälega sama silbi nagu mina".

pa-pa-pa ta-ta-ta ma-ma-ma

pa-pa-pa ta-ta-ta ma-ma-ma

pa-pa-pa ta-ta-ta ma-ma-ma

7. Häälmodulatsioonide uuring kõrguse järgi

Küsitluse eesmärk: välja selgitada, kas laps on võimeline tuvastama ja intoneerima meloodia järkjärgulist liikumist alt üles, ülevalt alla. Kõrguse häälmodulatsioonide uuring on vajalik selleks, et teada saada, kui palju laps saab oma häält juhtida, selle helikõrgust muuta, kui laia hääleulatust.

Uurimismaterjal: helid, onomatopoeia, objektide pildid, millel on kujutatud loomad ja nende imikud.

1. Erineva hääletooniga hääldatud isoleeritud helide ja onomatopoeia tajumise uurimine.

Protseduur: laps kutsutakse kuulama erineva helikõrgusega helisid või onomatopoeiat ning seostama pilti, millel on kujutatud loomad ja nende imikud või erineva suurusega objektid. Esialgu selgitatakse, et näiteks täiskasvanud loomal, näiteks koeral, on hääl "paks"; madal, ja kutsikas - "õhuke", st. pikk.

Juhised: "Kuulake ja näidake (öelge), kes annab niimoodi häält?"

AB - koer MU lehm

MEU kass U - suur aurulaev O - karu

AB / - kutsikas МУ / - vasikas МЯУ / - kassipoeg У / - väike paat O / - mängukaru

2. Isoleeritud helide reprodutseerimine ja onomatopoeia madalama ja kõrgema hääletooniga.

A / - väike (kõrge)

U / - paat O / - karu MU / - vasikas AB / - kutsikas MYAU / - kassipoeg

Juhend: “Näidake, kuidas suur aurur, lennuk jms sumiseb. ja väikesed, nagu loomad ja nende beebid oma hääle annavad. ".

A - suur (madal) hääl U - aurik O - karu MU - lehm AB - koer MEU - kass

3. Vokaalide järkjärgulise tõusu ja languse reprodutseerimine graafilise pildi või käeliigutuste põhjal:

üles - kõrguse suurenemine alla - kõrguse langus

Juhend nr. I: „Proovige mitte trepist üles jalutades, vaid oma häälega ja minge siis oma häälega alla. Hääle trepist üles ronides tõuseb see ja muutub õhemaks. Kui hääl laskub sammudest allapoole, muutub see madalamaks. Esmalt heliga A, siis O, U ".

Juhend number 2. "Näita, kuidas last, nukku kivistada".

"Näita, kuidas kell koputab".

TEC TEC TEC TEC

"Näita, kuidas kell heliseb".

Märkus. Abi kasutatakse aktiivselt logopeedi käeliigutuste vormis, mis näitavad, kas hääl läheb üles või alla..

4 punkti - ülesanne täidetakse piisava kõrguse modulatsiooniga;

3 punkti - ülesanne täidetakse hääle ebapiisava sagedusmodulatsiooniga;

2 punkti - ülesannet täidetakse ilma hääliku sammu modulatsioonita, kuid kui ülesannet täidetakse koos, muutub hääle samm;

1 punkt - ülesanne täidetakse ilma häältugevust moduleerimata, kuid ülesande konjugeeritud täitmisel jääb hääle samm muutumatuks;

Punktide kohta - ülesannet ei täideta.

8. Häälimodulatsioonide uuring tugevuse järgi

Küsitluse eesmärk: teha kindlaks, kas laps on võimeline hääle tugevust muutma. Häälmodulatsioonide uurimine tugevuse järgi on vajalik, et teada saada, kuidas laps saab häält tugevuse (helitugevuse) järgi muuta.

Uurimismaterjal, helid; onomatopoeia; objekti- ja proovipildid, millel on kujutatud lähedalt ja kaugelt paiknevaid sõidukeid.

1. Erinevate hääletugevustega hääldatud üksikute helide ja onomatopoeia tajumine.

Protseduur: laps kutsutakse kuulama erinevaid isoleeritud helisid ja näitama logopeedi valju häälega kauge objekti - vaikse hääle või läheneva objekti pilti - pilti.

Juhend # /: “Kuulake tähelepanelikult. Laev hõljub, see sumiseb - "UUUUU". Kui laev on lähedal, kohiseb see valjusti, kui kaugel on, on vaikne. Kuulete valju piiksu, tõstke pilt üles, kus laev on lähedal, vaikselt - kus laev on kaugel ".

U - lennuk lähedal U - lennuk kaugele

A - tuletõrjeauto A - tuletõrjeauto - lähedal - kaugel

Oh - rong on lähedal Oh - rong on kaugel

Ja - kiirabi on lähedal Ja - kiirabi on kaugel

Juhend nr 2. “Kuulake, kuidas erinevad loomad, putukad, linnud annavad oma hääle. Arvake nende hääle järgi ära, kas nad on meist kaugel või lähedal. Lubage mul teile meelde tuletada, et kui see on kaugel, kuuleme madalat häält, kui lähedal, siis kuuleme valju häält ".

Mardikas - Zhzhzhzhzh zzhzhzhzh

Sääsk - 3333333 zzzzzzz

Rohutirts - ЦЦЦЦЦ ЦЦЦЦЦ

Kägu - KU-KU KU-KU

Konn - KVA-KVA kva-kva

Öökull - uh-uh-uh-uh

Eesel - ia-ia ia-ia

Märkus: onomatopoeia on sünkroonimata.

2. Erinevate hääletugevustega hääldatud üksikute helide reprodutseerimine ja onomatopoeia.

Juhend nr G. "Näidake, kuidas aurur, lennuk, auto jne humoorivad, kui nad asuvad kaugel, ja kuidas nad hüüavad, kui nad on lähedal?"

Lennuk (U) - lennuk (U)

Auruti (S) - auruti (S)

Rong (O) - Rong (O)

Masin (I) - masin (I)

Juhend number 2 “Näita, kuidas erinevad loomad, putukad, linnud annavad oma häält. Kui nad on kaugel (ty

ho)? Kui nad on lähedal (valju)? "

3. Hääletugevuse järkjärgulise suurenemise ja vähenemise reprodutseerimine üksikute helide ja jäljendusheli hääldamisel.

Juhend number 1: "Näidake, kuidas lähenev lennuk, rong, auto jne on humoorikad.".

Rong - oh oh oh oh oh (tõus

Masin - A A A A (suureneb

Lennuk - Woo Woo Woo (suurendab ► häälejõudu)

sosin vaikne tavaline valju väga vali

Juhend nr 2. "Näita, kuidas lahkuv lennuk, rong, auto jne on humoorikad.".

Rong -FIRMASTFIRMASTFIRMASTumbesumbes
Masin -JAJAJAJAJA
Lennuk -OnOnOnOnOn

väga vali tavaline vaikne sosin valju helitugevus

Juhend number 3: "Näita, kuidas lähenevad loomad, putukad, linnud annavad oma hääle.".

Mardikas - F F F F F F ZHZHZH

vaikselt sosistades tavalises valjus, valjult koos, ühel häälel kui tavaline väljahingamine

Sääsk3 3zzzzz
vaikne sosin tavaliselt valjem, valjem
Kägua - KUKUKUKUKUKU
vaiknevaljemini
LehmMUMUMU MUMU
sosistabvaljemini
Öökull -EeEeEeYX YXEe
Koer-ABABAB ABAB

Juhend nr 4: “Näita, kuidas sireen ulub - algul vaikselt ja siis valjemini ja valjemini, st. ühel väljahingamisel ja siis rahuneb ".

woo woo woo woo woo

sosistab vaikselt tavapärasest valjemini, valjemini valjemini, tavalise pehme sosinaga kui tavaliselt

9. Hääle nasaalse (nasaalse) timbi paljastamine

Hääliku tembri subjektiivne hindamine viiakse algselt läbi lapsega suheldes, kontakti loomise ajal. Hääliku tembri uurimiseks ja hindamiseks kasutatakse E.S. Almazova.

4 punkti - tavaline hääl, kõrvalekaldeid tavalisest tembest ei ole.

3 punkti - vähesel määral esinevat temberikkumist, hääletekst võib olla vali või "kriuksuv", nasaalne.

2 punkti - mõõdukad timbririkkumised, hääletekst võib olla kare või "krigisev".

1 hindepunkt - hääliku tähe väljendatud rikkumised, see võib olla gutaalne, terav, kurt, "metallik".

Punktide kohta - afoonia, kõlava kõne olemasolul kõlav hääle puudumine.

1. Hüponasisatsiooni määratlus Hüponasiseerumise korral kõlavad laste kõnes helid [m], [n] nagu [b], [e].

Uurimismaterjal: sõnad, pildid, mille nimedes on häälikud [m], [n].

Juhend: “Korda sõnu pärast mind. Pange piltidele nimi, pigistades samal ajal nina sõrmedega ".

Protseduur: sõnade hääldamisel pigistab laps nina sõrmedega. Sel juhul registreeritakse, kas täht muutub või jääb samaks. Tavaliselt viib normaalse tembri korral nina pigistamine hüpernasaliseerumiseni (st ilmub nina hääletoon). Hüponasalisatsiooniga - nii avatud ninakäikude kui ka nina pigistamisega - jääb tembel samaks.

2. Hüpernasalisatsiooni määratlus

Hüpernasalisatsiooni korral omandavad kaashäälikud nasaalse tooni, välja arvatud [m] ja [n], ning rikutakse ka täishäälikute tembrit.

Küsitlusmaterjal: sõnad, laused, küsimused proovipiltide kohta.

Juhend number 1: "Korda lauseid pärast mind".

Juhend number 2. “Vastake piltide küsimustele. Näpistage nina sõrmedega ".

- Kolya ratas purunes.

- Juht peatas rongi.

- oksal on punased pihlakamarjad.

- Suits tuleb korstnast välja.

Protseduur: kui tuvastatakse hüpernasalisatsioon, viiakse testimine läbi kaks korda: esimene juhend antakse ajatempli kõrvalekalde olemasolu kindlakstegemiseks. 2. juhend võimaldab teil kinnitada hüpernasaalset resonantsi, s.o. hüpernasalisatsioon. Hüpernasalisatsioon, kui ninasõõrmed on suletud, suureneb.

Kui kustutatud düsartriaga lapsel tuvastatakse hüpernasalisatsioon, on vaja pöörduda otolaryngologi poole, et välistada nina hingamist takistavad orgaanilised häired: adenoidid, polüübid, nina vaheseina kõverus jne..

Kui kustutatud düsartriaga lastel tuvastatakse hüponasalisatsioon, on vajalik konsulteerida otolaringoloogiga, et välistada submükootiline lõhe, pehme suulae parees.

10. Hääletähe taju uurimine

Hääletäppide tajumise uurimisel hinnatakse võimet kindlaks teha hääletooni heli olemus kõrva järgi.

Uurimismaterjal: pildid - sümbolid-maskid, mis kujutavad inimeste tundeid, emotsioone; segasõnad; pakkumised; pildid erinevas vanuses inimestest.

1. Eristatakse hääle tembet vahesegude materjalil

Protseduur: logopeed hääldab ühekordseid sekkumisi hääle timbri muutumisega, väljendades hääles mitmesuguseid emotsionaalseid olekuid. Seejärel kutsub logopeed last üles kaaluma erinevaid mehi kujutavaid pilte - tundeid kujutavaid maskisümbolid ja valima endale sobiva (inimese nägu peaks vastavat tunnet väljendama).

Juhend: “Vaadake pilte hoolikalt. Nende väikeste inimeste näod väljendavad mitmesuguseid tundeid: kurbus (1), üllatus (2), rõõm (3), viha (4), hirm (5). Ma ütlen väikseid sõnu (hüüumärgid) ja mõtlete, mis hääletoonil ma selle sõna hääldasin, ja näidake mulle sobivat inimest ".

1. Ah! - rõõmu imetlus.

2. Vabandust! - ehmatus, hirm.

3. Vau! - rahulolematus.

5. Eh, - kurbus, kahetsus.

2. Eristatakse hääliku tämbrit lausematerjalil

Protseduur: lapsel palutakse kuulata sama lauset, määrata kõrva järgi, millist hääletooni ta lausus, ja näidata pilti mehest, kelle nägu väljendab vastavat tunnet.

Juhised: "Ma ütlen nüüd lause ja mõtlete, mis hääldamisel see hääldati, ja näidake õiget inimest".

1. Äike on tulemas! (rahul)

2. Äike on tulemas! (rõõmsalt)

3. Varsti äike ?! (üllatunud)

4. Äike on tulemas, (kurb)

5. Äike on tulekul! (hirmust, hirmust)

3. Erinevas vanuses inimeste hääle tämbri eristamine

Protseduur: Lapse ette on paigutatud pildid erinevatest vanusekategooriatest (naine, mees, laps, vanaema, vanaisa). Seejärel kutsutakse last kuulama lindisalvestust erinevas vanuses inimeste häältega ja näitama inimese vastavat pilti.

Juhend: “Vaadake pilte hoolikalt. Kuulake ja määrake, kuidas hääl kõlab. Näita sobivat pilti ".

Kõnematerjal: üks fraas, mida räägitakse erinevatel häältel.

"Arva ära, kelle hääl?"

1. Naisehääl.

2. Meeshääl.

3. Laste hääl.

4. Vanema naise hääl.

5. Vanema mehe hääl.

4 punkti - ülesanne täidetakse õigesti.

3 punkti - ülesanne on õigesti tehtud

Pinnavee äravoolu korraldus: suurim niiskus maakeral aurustub merede ja ookeanide pinnalt (88 ‰).

Ühe kolonniga puidust tugi ja nurgatugede tugevdamise viisid: õhuliini toed - konstruktsioonid, mis on ette nähtud juhtmete toetamiseks vajalikul kõrgusel maapinnast, vesi.

Muldkehade ja rannaalade ristprofiilid: linnapiirkondades on kaldakaitse kavandatud tehnilisi ja majanduslikke nõudeid arvesse võttes, kuid siiski esteetilise.