Kuidas mitte jätta silma esimesed anoreksia tunnused tütrel?


Raske on mitte märgata, kui teie laps on luustiku seisundisse tuhmunud, keeldub söömast, muutunud nii nõrgaks, et isegi kerge füüsiline aktiivsus viib ta pooleldi nõrgasse olekusse. Ja samal ajal kordab ta ikka midagi ülekaalu kohta! Kuid nii näeb anoreksia välja alles viimastes etappides. Alguses, vastupidi, oskab ta end väga hästi maskeerida..

Kuidas seda salakavalat söömishäiret oma lapsel võimalikult varakult märgata, enne kui olukord on liiga kaugele jõudnud?


Anoreksia võltsnähud

Alustuseks ärge paanitsege iga kord, kui teie armastatud laps keeldub magustoidu kolmandast osast. Kui avastate pahaendelisi märke liiga sageli, võite ootamatult sattuda poisi rolli, kes tavatses naljana hüüda „Hundid!“. Jah, seda, mida keegi ei uskunud, kui ohtlikud kiskjad tegelikult ilmusid.

Mis seostub enamiku inimeste mõtetes anoreksiaga, kuid tegelikult võivad need olla üsna kahjutud?


Soov olla sale ja ilus

Televiisorist pärit stereotüüpne anorektik nõuab pidevalt, et ta tahaks olla sale ja ilus. Kuid tegelikkuses võib tema hääl uppuda täpselt samade väidete kooris. Miljonid tüdrukud ja naised, keda inspireerivad kaunistatud liblikatüdrukute professionaalsed fotosektsioonid, unistavad saada samaks. Ja enamuse jaoks tähendab see soov põhjalikumat enesehooldust, jõusaalis treenimist, oma toitumise ümbermõtestamist..

"Õhukesemaks muutmise soovil pole midagi halba - see võib muuta isegi inimese elu paremaks. Halb on, kui see soov muutub kinnisideeks, maaniaks, deliiriumiks.

Kui teie tütar nõuab pidevalt, et ta tahaks olla "sale ja ilus", võite anda talle paar näpunäidet enesehoolduse kohta, registreeruda tantsuks. Lõpuks proovige talle selgitada, et kaal ei määra alati välist atraktiivsust, et kehas on väga säravad ja seksikad naised. Ja et sa armastad teda ikkagi, hoolimata sellest, kuidas ta välja näeb.

Kuid isegi kui see kõik ei aita, on see korras. Suure tõenäosusega leiab teie väike printsess lõpuks oma stiili ja lõpetab ebareaalsete fotoshopitud ebajumalate vaatamise. Võib-olla kaotab ta dieedi pidamise ja kehaliste harjutuste abil kaalus juurde. Ja samal ajal jääb ta absoluutselt terveks inimeseks.


Kirglik dieetide suhtes

Tasub kohe välja selgitada, kuidas dieet erineb söömishäirest. Dieet on see, kui inimene piirab oma dieeti teatud tulemuse saavutamiseks osaliselt. Anoreksia - irratsionaalne hirm ja vastumeelsus toidu enda vastu.

"Teismeline võib kuulutada end taimetoitlaseks, loobuda sileda tervisliku naha nimel pingutades maiustustest, piirata end rasvastes toitudes, et suveks ujumistrikood ilus välja näha. See kõik on normaalne, kuni laps saab aru, mida ja miks ta teeb..

Kuid midagi muud on ka tõsi. Anoreksiaga naised alustavad oma reisi väga sageli dieediga. Seetõttu, kui entusiasm mõne spetsiaalse dieedi järele ei eksisteeri koos teiste pahaendeliste märkidega, ei tohiks te selle pärast muretseda. Kuid kui muud murettekitavad asjad käivad käsikäes liiga pikaleveninud näljastreikidele lõputult järgnevaga, on see juba kahtlane.


"Ebapiisav" kehakaal

Näib, et äärmuslik kõhnus on anoreksia kõige ilmsem ja ühemõttelisem märk. Ja kui näete, et teie tütar on eakaaslastest palju saledam, kui Internetis vaadeldud numbrid viitavad sellele, et tema kaal on tema vanuse jaoks liiga väike, kas see on tõsine muretsemine? Kuid kõik pole nii lihtne.

"Ärge unustage, et inimeste kehaehitus on väga erinev. Võib-olla on teie tütar lihtsalt niimoodi loomulikult üles ehitatud. Või on üpriski tõenäoline, et tema ülemäärane saledad on ainult ajutised tagajärjed, kiire kasvu tagajärg. See juhtub sageli noorukitega..

Tegelikult kipuvad anoreksiaga alustajad kaaluma keskmisest pisut rohkem. Ja sellekohane mure surub nad lihtsalt selle ebameeldiva söömishäire kätte..


Anoreksia tegelikud nähud

Ja seal on selliseid anoreksia tunnuseid, mida massikultuur ei reklaami. Ja seetõttu pole neid sageli pikka aega märgatud, ei pöörata neile piisavalt tähelepanu..


Kasv ilma kaalutõusuta

Füüsika on erinev, noorukite jaoks mõeldud "normaalkaalu" mõiste võib ujuda väga tugevalt, igaüks areneb vastavalt oma, ainulaadsele stsenaariumile... Jah, see kõik on tõsi. Kuid vaatamata sellele on mitu objektiivset indikaatorit, mis annavad teile teada, et lapsel on probleeme..

"Kui teie lapse pikkus suureneb ja kaal püsib paigal või isegi langeb, on see peaaegu kindlasti ebatervislik. Eriti kui selline kahtlane arvude erinevus on kestnud pikka aega..

Samal ajal ei pruugi teie tütar eakaaslaste taustal ikkagi üliõhuke välja näha. Ja te ei pruugi märgata, et ta unustab toidu. Soovi korral saavad anorektikud algajad varjata oma üha nappimat dieeti hämmastava virtuoossusega..


Püsiv soov on üksi


Muidugi on olemas selline asi nagu räige anoreksia, kui inimesed keelduvad näiliselt söömast. Kuid palju sagedamini juhtub see teisiti - sellele vaevusele vastuvõtlikud isikud teevad selle varjamiseks kõik endast oleneva. Sest sügavalt mõistvad nad, et see on ebatervislik, vale. Sest nad kardavad hukkamõistu.

"Lihtsaim viis söömishäire varjamiseks on see, kui keegi ei vaata suhu, ei jälgi, kui palju sa täna sõid. Sellepärast tuleb anoreksiaga alustajale tuhat ja üks täiesti usutav vabandus, miks ta ei taha sinuga laua taga istuda..

Äkilised asjad, mida tuleb täpselt pereõhtusöögi ajal ära teha. "Sõin juba sõbra juures." Ootamatu isupuudus väsimuse, halva enesetunde, halva tuju tõttu. Köögiviljade kunstiline levitamine taldrikul, kui juhtub, et olete sama laua taga. Kui see juhtub kuidagi kahtlaselt regulaarselt, on see põhjust mõelda.


Ootamatu huvi kokanduse vastu

"See võib tunduda kummaline, kuid sellele söömishäirele kalduvad inimesed satuvad sageli sõna otseses mõttes toidu teema juurde. Nad saavad sellest pikalt rääkida, retsepte arutada, fotosid otsida. Isegi küpsetada väga keerukaid ja aeganõudvaid roogasid, ravida neid meeleldi teistega... Kuid ärge puudutage isiklikult keedetud.

Selle kohta, miks see juhtub, on erinevaid hüpoteese. Nad kirjutavad, et anoreksikud naised kardavad, et nende lähedastega juhtub sama asi kui nendega, ja nad on "kindlustatud". Teised nõuavad, et tüdrukud tõuseksid kõrgelt mõistmisest, et neil on tugev tahe. On ka versiooni, et toiduvalmistamise protsess petab aju ja see ei nõua enam, et tema armuke sööks võimalikult kiiresti.

Olenemata põhjustest, on fakt fakt. Anoreksiast tabatud tüdrukud näitavad sageli ootamatut armastust toiduvalmistamise vastu..


Punane niit randmel ja muud pro-ana-subkultuuri sümbolid

Anoreksikutel naistel on oma subkultuur, millel on Internetis oma släng, sümbolid, traditsioonid, rühmad. Punane niit randmel on kogukonna kuuluvuse kõige ilmsem välimine märk.

Nad ütlevad, et sellistes gruppides on väga sõbralik õhkkond. Teismeline, kes on mures, et keegi ei mõista teda täielikult, ei võta teda tõsiselt, ei armasta, õitseb sõna otseses mõttes sellises keskkonnas. Ja seetõttu võib ta tõsiselt võtta enda kätte sattunud subkultuuri ideoloogia enda jaoks.

"Pro-ana romaniseerib anoreksiat, propageerib jäikaid dieete, tablette, mis vähendavad söögiisu või võimaldavad teil" keha puhastada "(lahtistav, diureetikum, emeetiline). Kui teie laps ei tunne end tõrjutuna, tal on piisavalt tugevad sotsiaalsed sidemed väljaspool selliseid rühmi, on ta tõenäoliselt, ripub seal natukene aega... ja siis tal hakkab igav ning ta lahkub. Kui aga näete, et teie tütar on tõesti liiga kaasatud, on see kindlasti ohtlik märk.


Kõik loetletud märgid eraldi ei pruugi midagi tähendada. Kuid kui märkate oma tütre jaoks mitut loetletud punkti korraga, on see tõsine põhjus pöörduda spetsialisti poole.

Koostas Nadezhda Lukašova,
07.11.19

Isutus - sümptomid ja ravi, põhjused, etapid, kaal

Kuidas tekib anoreksia ja kuidas seda ravida?

Anoreksia - peetakse rikkumiseks, mille on esile kutsunud ülemäärane lummus läikivate ajakirjade vastu. Kuid haiguse tõeline olemus seisneb sügavamates põhjustes, mis ühel või teisel viisil mõjutasid inimest. Enamasti mõjutab seda tüüpi söömishäire ainult naisi ja tüdrukuid. Probleem nõuab kohustuslikku diagnoosimist ja ravi, kuna nende puudumisel põhjustab see kehakaalu kriitilist kaotust ja patsiendi surma.

Söömishäire keskmes on neuropsühhoosne häire, mistõttu seda haigust nimetatakse anorexia nervosa, kuid selle haiguse alatüüpe on ka teisi. Patoloogia väljendub pidevas ja ebatervislikus soovis kaalust alla võtta, patsient kardab rasva saada isegi ekstra lonksu vett. Sellised patsiendid peavad pidevalt ranget dieeti, pesevad kõhtu, joovad lahtisteid ja kutsuvad esile oksendamise. Sellise käitumise tõttu hakkab patsiendi kehakaal kiiresti langema, mis võib lõpuks põhjustada siseorganite rikkeid, unehäireid ja pikaajalist depressiooni..

Tähelepanu! Statistika kohaselt viib umbes 15% kõigist dieedipidajatest end ühte anoreksia staadiumisse. Mudelite hulgas seisis sellise rikkumisega silmitsi enam kui 70% tüdrukutest.

Klassifikatsioon

Anoreksia jagatakse alamliikideks, võttes arvesse selle esinemise tunnuseid. Tänapäeval on olemas järgmised patoloogia tüübid:

  • neurootiline, mis ilmneb pikaajalise depressiooni ja psühho-emotsionaalse tausta pideva languse tõttu, mis põhjustab aju ületäitumist ja alustab kehakaalu langetamise protsessi;
  • neurodünaamiline, mis on seotud tugevate füüsiliste ilmingute ilmnemisega, sagedamini valud, mis provotseerivad söömisest keeldumist ja isu langust;
  • närviline, enamasti anoreksiaga patsientidel, võib põhjustada ebastabiilne vaimne seisund, depressioon, skisofreenia, pidev soov kaalust alla võtta.

Anoreksia võib tekkida lastel. Neil on see hüpotalamuse puudulikkuse või Kanneri sündroomi mõjul.

Arengu põhjused

Anoreksia tekkimise peamine tegur on seotud psüühikahäirega. Kuid haigus võib ilmneda ka muude tegurite mõjul, sealhulgas järgmised:

  • endokriinsüsteemi patoloogia, kõige sagedamini hüpofüüsi ja hüpotalamuse ebapiisav toimimine;
  • seedetrakti häired, sealhulgas mao- ja soolte limaskesta põletik, kõhunäärme rike, maksakahjustus, krooniline pimesoolepõletik ja hepatiit;
  • kroonilise tüüpi neerupuudulikkus, haiguse tõsidusel pole tähtsust;
  • onkoloogiliste neoplasmide esinemine kehasüsteemides;
  • erinevat laadi pidev valu;
  • pikaajalise hüpertermia moodustumine edasi lükatud või krooniliste nakkuslike kahjustuste tõttu;
  • hambahaigused;
  • teatud ravimite võtmine, tavaliselt moodustub anoreksia antidepressantide, rahustajate, rahustite ja ravimite mõjul.

Alla 12-aastastel lastel provotseerib haigust mõnikord ebaõige toitumine ja valitud dieedi mittejärgimine. Püsiv toitmine võib lõppkokkuvõttes põhjustada vastumeelsust toidu vastu, mis vähendab lõpuks isu täielikult ja põhjustab kriitilist kaalulangust..

Noored tüdrukud põevad tõenäolisemalt anorexia nervosa. Patsientidel tekib söömishäire lisakilude kartuse ja madala enesehinnangu tõttu. Seetõttu areneb vaimne vastumeelsus toidu järele, mis võib põhjustada rasvumist. Alateadvuse tasandil muutub anoreksia faktoriks, mis aitab säilitada ilu, ideaalset kaalu ja prestiiži ühiskonnas..

Seda ideed fikseerib eriti teravalt noorukite psüühika ebajärjekindluse tõttu. Seda tajutakse kui ülehinnatud. Seetõttu kaob reaalsustaju täielikult, kujuneb oma välimusele liiga kriitiline hinnang..

Haiged, isegi raske kaalulanguse korral, ei näe probleemi ja peavad end rasvaks ning piinavad keha jätkuvalt dieedi, kehalise aktiivsuse või täieliku nälga jäädes. Isegi probleemi reaalsuse mõistmisel ei saa nad sööma hakata, sest neil on hirm toidu ees, millest ei saa üle.

Seda seisundit süvendab ajutegevuse depressioon. Toitainete puudus põhjustab ajukeskuse talitlushäireid, mis vastutavad nälja ja söögiisu eest. Keha lihtsalt ei saa aru, mida ta peab sööma, ning vajab vitamiine ja mineraale.

Pärast anoreksia tekkimist käituvad patsiendid vastavalt kahele stsenaariumile. Neid saab muuta, võttes arvesse patsiendi psühho-emotsionaalset seisundit:

  • sõltlane peab rangelt kinni piiratud dieedist, läheb nälga ja järgib soovitatud kehakaalu kaotamise meetodeid;
  • kaalukatsete tõttu võib vastupidiselt esile kutsuda pidevat ülesöömist, mis põhjustab lõpuks oksendamise mehaanilist stimuleerimist, et toidust lahti saada.

Teist tüüpi söömishäireid nimetatakse buliimiaks. Haiguse segakursusega on ravi märkimisväärselt keeruline, kuna patsiendi seisund halveneb mitu korda kiiremini.

Lisaks piinab haige ennast pidevalt füüsilise koormusega, kuni lihasnõrkus või atroofia on sisse saanud, mis ei võimalda edasist treenimist.

Sümptomid

Anoreksia tunnused on jagatud mitmeks rühmaks. Oluline on need õigeaegselt ära tunda, et aidata patsiendil taastuda ja vältida kehakaalu langust kriitiliseks. Pärast seda on kaotatud tervise tagastamine juba võimatu ja surma tõenäosus on suur..

Söömishäired

  • patsiendil on pidevalt soov kaalust alla võtta, hoolimata asjaolust, et kaal on juba alla normi või selle piirides;
  • areneb nn rasvafoobia, mis põhjustab hirmu ülekaalu ees ning kutsub esile negatiivsuse enda ja ülekaaluliste inimeste suhtes;
  • sõltlane loeb kogu aeg kaloreid, kõik huvid on seotud ainult kaalulanguse toitumisreeglitega;
  • anoreksikud keelduvad pidevalt toidust, öeldes, et neil pole isu, nad lihtsalt sõid;
  • isegi kui olete nõus sööma, muutub portsjon väikseks, koosneb tavaliselt ainult madala kalorsusega toitudest;
  • toit lõigatakse väikesteks tükkideks, serveeritakse miniroogades, kogu toit on põhjalikult näritud või neelatud korraga;
  • patsient keeldub osalemast üritustel, kus puhvet valmistatakse, kuna kardetakse rikke ja ülesöömist.

Häire täiendavad sümptomid

  • patsient koormab ennast füüsilise koormusega, on väga ärritunud, kui pole võimalik kõige raskemat harjutust sooritada;
  • riided muutuvad kottiseks, kuna välise atraktiivsuse ebakindluse tõttu on vaja oma keha varjata;
  • mõtlemistüüp muutub karmiks, võib tekkida tantrumeid, kui keegi väljendab õige toitumisega muid teooriaid;
  • sõltlane taandub ja väldib ühiskonda.

Anoreksia vaimsed ilmingud

  • psühho-emotsionaalne taust väheneb, areneb depressioon, apaatia;
  • tähelepanu kontsentratsioon väheneb mitu korda, väheneb füüsiline ja intellektuaalne aktiivsus;
  • patsient hakkab keskenduma ainult oma probleemidele, taandub endasse;
  • on pidev rahulolematus välimusega;
  • uneprobleemid on sageli provotseeritud, võivad ilmuda õudusunenäod;
  • patsient ei saa aru, et ta on haige, ei kuule teisi.

Kehasüsteemide reageerimine rikkumisele

  • kehakaal hakkab vähenema;
  • patsient tunneb pidevalt lihaste nõrkust, pearinglust, peavalu, minestamist;
  • juuksed langevad välja, küüned koorivad, tavalise juuksepiiri asemel kasvavad kohevad beebikarvad;
  • menstruatsioon kaob või need muutuvad haruldasteks ja lühiajalisteks;
  • patsient külmub, kuna veri ei saa normaalselt funktsioneerida;
  • vererõhu langus;
  • kõik elundid kuivavad, nende ainevahetusprotsessid on häiritud.

Anoreksia staadiumid

Täna eristavad eksperdid rikkumise moodustamise nelja etappi.

Esimene aste

Esimene etapp võib kesta kuni neli aastat. Sel perioodil hakkavad patsiendi alateadvuses ladestuma kõik ideed ja käitumisreeglid, mis võivad aidata kaalu vähendada. Patsient on oma välimusega alati rahul. Sellised ideed avalduvad eriti noorukieas, kui keha hakkab moodustuma, muutub hormonaalne taust..

Nahalöövete ilmnemise, kehakaalu võimaliku suurenemise või vähenemise tõttu muutub mõtlemine valusaks, teismeline ei saa aru, et see kõik on ajutine. Patsient ei reageeri veenmisele mingil viisil ega mõista olukorra tõsidust. Üks hooletu märkus võib põhjustada kohest kaalulangust.

Teine etapp

Seda etappi nimetatakse anorektiliseks. Seda iseloomustab kaalukaotuse väljendunud soovi ilmnemine patsiendil ja kujutletavate puuduste parandamine. Selles häire staadiumis võib patsient kaotada poole oma kaalust. Lisaks on tõsiseid probleeme siseorganitega, menstruatsioon hakkab naistel kaduma.

Kehakaalu vähendamiseks kasutatakse mitmeid meetodeid. Neid seostatakse pideva spordiga, lahtistite rühma ravimite võtmisega ja vaenlaste seadmisega. Sageli kasutavad nad diureetikumide kasutamist. Pärast söömist põhjustavad patsiendid mehaanilist oksendamist, hakkavad aktiivselt suitsetama ja kohvi jooma, mõeldes, et see võimaldab neil kaalust alla võtta.

Anoreksia esimesel etapil vastu võetud nõuetekohase toitumise ja kehakaalu kaotamise meetodite aluste tõttu erineb patsiendi välimus pärast haiguse teise etapi algust oluliselt sellest, mis patsiendil oli enne haigust. Lisaks pidevale juuste väljalangemisele, väljaulatuvatele luudele, murenevatele hammastele, koorunud küüntele diagnoositakse selliseid ohtlikke seisundeid nagu põletik seedetraktis. Selle tõttu on tugev sinine nahk, silmade all ilmuvad tumedad ringid, nahk muutub kuivaks.

Tekkinud häire tõttu areneb patsiendil kõhu piirkonnas metsik valu, väljaheide muutub haruldaseks ja raskeks. Põletikulise protsessi tõttu põhjustab isegi väike osa toidust selliseid tagajärgi nagu lämbumine, südame rütmihäired, pidev pearinglus ja hüperhidroos.

Tähelepanu! Haiguse selles staadiumis näitab patsient hoolimata suurest kaalukaotusest ja tõsisest toitainete puudusest normaalset füüsilist ja intellektuaalset aktiivsust..

Kolmas samm

Seda haiguse staadiumi nimetatakse kakektiliseks. Seda iseloomustavad tõsised muutused siseorganite töös ja hormonaalse tausta täielik hävitamine..

  • Naistel menstruaaltsükkel peatub täielikult, kogu rasvakiht kaob.
  • Nahal võib näha düstroofseid protsesse. Kõik luustiku ja südame lihased on kulunud.
  • Südame löögisagedus muutub kergeks, vererõhk jõuab kriitiliselt madalale.
  • Kuna vereringeprotsess on häiritud, muutub nahk veelgi siniseks, meenutades eaka inimese nahka. Patsient külmub pidevalt.
  • Juuste väljalangemine muutub intensiivsemaks, algab hammaste väljalangemine, hemoglobiin langeb praktiliselt nullini.

Vaatamata tõsisele alatoitlusele ei näe patsient endiselt probleemi ega soovi, et teda ravitakse ega süüa. Selle tõttu tema füüsiline aktiivsus kaob, sõltlane veedab peaaegu kogu aeg voodis teistest inimestest eemal. Peaaegu 100% -l patsientidest on selles staadiumis tõsised krambid. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võib ohver varsti surra..

Neljas samm

See on patoloogia arengu viimane etapp, mida nimetatakse vähendamiseks. Tavaliselt areneb see pärast patsiendi hospitaliseerimist ja ravi. Suurenenud kehakaalu tõttu naasevad kõik psühholoogilised probleemid ja mõte vajadusest uuesti kaalust alla võtta. Patsient hakkab jälle võtma lahtisteid, diureetikume, on kiindunud vaenlastesse ja kunstlikku oksendamist.

Sellised ägenemised tekivad patsientidel kahe aasta jooksul pärast aktiivse ravietapi lõppu. Endise sõltlase tähelepanelik jälgimine võtab mitu aastat, et rikkumine tagasi ei saaks. Soovitatav on kogu aeg konsulteerida psühhoterapeudiga.

Ravi

Teraapia patsiendile algab tavaliselt haiguse teise ja kolmanda etapi ristmikul, kui kõik psühholoogilised ja füüsilised muutused on selgelt nähtavad. Anoreksia ilmneb patsiendi kehakaalu banaalsel võrdlemisel enne kehakaalu kaotamise idee tekkimist ja pärast psüühikahäiretega inimese aktiivsete tegevuste alustamist. Kuid ravi algab peaaegu 100% juhtudest alles pärast ägeda südame- või neerupuudulikkuse diagnoosimist. Pärast seda võetakse meetmed vee-elektrolüütide tasakaalu taastamiseks. Patsiendile on ette nähtud mineraalid ja vitamiinid. Neid manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Kõiki siseorganite probleeme ravitakse tingimata. Ravimid on välja kirjutatud, võttes arvesse süsteemide talitlushäirete intensiivsust. Põhitähelepanu on suunatud südamele, seedetraktile, neerudele ja maksale. Reproduktiivse süsteemi taastamine viiakse läbi alles pärast peamiste organite taastumist, et tagada elutähtis tegevus.

Kui patsient ikkagi keeldub söömast, hakkavad nad teda läbi toru söötma. Pärast kriitilise seisundi eemaldamist viiakse sõltlane regulaarsele dieedile, mis valitakse igaühe jaoks eraldi, võttes arvesse anoreksia raskust ja selle tagajärgi.

Kuna kõigi nende meetmete abil saab kõrvaldada ainult füsioloogilised probleemid, on vaja psühholoogi ja psühhoterapeudi abi. Töö viiakse läbi mitte ainult patsiendiga, vaid ka tema sugulastega. Samuti peavad nad mõistma olukorra tõsidust ja kohtlema haiget inimest õigesti. Teraapia ajal valib arst sellised tehnikad, mis võimaldavad anoreksia põdejat vabatahtlikult ravida, mis välistab vajaduse kasutada jõulisi meetodeid, mis praktiliselt ei anna tulemusi.

Tavaliselt peatatakse haigus haiglas, välja arvatud häire esimene etapp. Kursuse kestus on erinev, mõnikord kuni aasta. Selle aja jooksul kohandavad arstid kehakaalu normaalseks ja leevendavad liigset psühho-emotsionaalset stressi.

Ravi on tõsine ja piirav. Kõik haiged inimesed peaksid olema ära teeninud preemiad jalutamise, lähedastega kohtumise ja Interneti kasutamise näol. Selleks piisab, kui nad jälgivad režiimi ja söövad õigesti. Kuid selline teraapia on efektiivne ainult haiguse teises ja varases kolmandas staadiumis. Kaugelearenenud juhtudel aitab jalgadele pääseda ainult täielik kontroll..

Tähelepanu! Patsiendid, kelle suhtes ravisoovi puudumise tõttu rakendati rangeid kontrollimeetmeid, naasevad järgnevatel aastatel peaaegu alati oma eelmisele eluviisile. Nad peavad olema pidevalt psühholoogi järelevalve all..

Kui märkate oma lähedastes esimesi anoreksia sümptomeid, peate oma vaimse seisundi parandamiseks viivitamatult pöörduma psühhoterapeudi poole. Kui alustate paranemist kohe, ei pea te häireid siseorganite töös kõrvaldama, piisab, kui rääkida ja võtta ravimeid, mis stimuleerivad positiivset mõtlemist. Juhul, kui olukord võtab kriitilise seisundi ja patsiendi kehakaal võib põhjustada tema surma, on vajalik haiglaravi. See on ainus viis inimese päästmiseks. Tulevikus on vajalik pikaajaline psühhiaatriline taastumine..

Anoreksia - moodne haigus või globaalne probleem? Kust see algab ja kuidas see lõppeda saab??

Anorexia nervosa on söömishäire ja ei võta oma välimust omaks, põhjustades toidust keeldumist. Naistel ja meestel on haigus sarnane ja võib põhjustada negatiivsete tervisemõjude teket. Patoloogia diagnoosimiseks viiakse läbi vestlus patsiendiga, analüüsitakse tema käitumist ja psühholoogilise sfääri tunnuseid. Anorexia nervosa ja selle muud tüüpi raviks on ette nähtud dieediteraapia, psühhoteraapia ja ravimid.

Haiguse kohta

Anoreksiaga inimesed võivad olla õhukesed, kuid siiski tahavad nad kaalust alla võtta. See viib valguvaeguseni ja sellega kaasneb närvisüsteemi ja siseorganite töö halvenemine..

Anoreksia tekke ühemõttelisi põhjuseid ei ole alati võimalik kindlaks teha, kuna tegemist on vaimuhaigusega. Arvatakse, et patsientidel on rida geneetilisi, bioloogilisi ja psühholoogilisi eeltingimusi, mis põhjustavad iseloomulikke sümptomeid..

Esinemissagedus noorukite ja täiskasvanud naiste hulgas varieerub 0,3–0,5%. Kõige sagedamini mõjutavad tüdrukud vanuses 15–20 aastat. Meestel on patoloogia vähem levinud - vähem kui 0,01%. Sarnased erinevused haigestumuses on seotud erinevustega psühholoogilises ettekujutuses..

Etioloogia

Üksikute patsientide anoreksia tekkimise põhjused on erinevad. Arvatakse, et patoloogia tuleneb erinevate tegurite - psühholoogiliste, bioloogiliste ja ka sotsiaalsete - kombinatsioonist. Märgiti, et tõenäolisemalt kannatavad tüdrukud, kes elavad jõukates peredes ja kellel on normaalne või pisut suurenenud kehakaal..

Eksperdid teevad kindlaks järgmised käivitatavad tegurid:

  • Anoreksia esineb sageli rasvunud, ülekaaluliste ja varase menarchega inimestel. See seos on tingitud serotoniini ja dopamiini tasakaalustamatusest ajus, mis põhjustab hormooni leptiini suurenenud vabanemist. See vastutab nälja mahasurumise eest.
  • Geneetiline eelsoodumus on tingitud kesknärvisüsteemi toimimist reguleerivatest neurotransmitterite ja valkude retseptoreid kodeerivatest geenidest. Teadlased on kirjeldanud kahte anoreksia tekkega seotud geeni - HTR2A ja BDNF. HTR2A on vajalik serotoniini retseptorite moodustamiseks keskmises aju regulatiivses piirkonnas, mis vastutab nälja ja küllastustunde eest. BDNF geen kodeerib hüpotalamuses osalevat valku. On teada, et hüpotalamus on endokriinsüsteemi küllastumise ja reguleerimise keskpunkt..
  • Obsessiiv-kompulsiivne isiksuse tüüp suurendab anoreksia tekkimise riski. Seda tuvastatakse sageli noorukitel ja see väljendub kõhnusoovis, kalduvuses nälga ja suure füüsilise koormuse käes. Samal ajal on inimestel madal enesehinnang, ärevus ja sotsiaalne ebakindlus..
  • Kui inimese ümber on negatiivne suhtumine liigsesse kaalu ja toitu, loob see eelduse söömishäirete tekkeks kalduvatel inimestel. Sarnane olukord on täheldatud anoreksiaga peredes, kus ka lapsed hakkavad söömisest keelduma..
  • Seisund võib areneda tugeva stressi taustal. Teismeliste jaoks võivad nad olla ebakindlad tuleviku suhtes või tragöödia kallimaga. Samal ajal hakkab patsient ennast teadvustama toidust keeldumise ja pikaajaliste sportlike tegevuste kaudu, mis põhjustab haiguse sümptomeid.

Patogenees

Patoloogilise seisundi alus on oma keha tajumise rikkumine. Patsiendid muretsevad kujutletavate või reaalsete defektide pärast, mille tagajärjel nad moodustavad nii obsessiivseid kui ka eksitavaid mõtteid. Viimaseid seostatakse liigse kehakaalu, omaenda inetuse ja teiste negatiivse suhtumisega oma kehasse. Oluline on märkida, et tegelikult on patsiendid normaalsed või kergelt ülekaalulised..

Negatiivsed mõtted teie välimuse kohta kutsuvad esile negatiivseid emotsioone ja muudavad käitumist. Inimene püüab kehakaalu vähendada. Seetõttu on toidu tarbimine piiratud ja nälg on igav. Keha, tundes toitainete puudust, aktiveerib füsioloogilisi mehhanisme: ainevahetus aeglustub, seedenäärmete sekreteeritavate ensüümide ja ka insuliini hulk väheneb. Juba toidu seedimise protsess põhjustab ebamugavustunnet ja pikaajalist raskustunnet kõhus..

Ravi puudumisel keeldub patsient täielikult söömast, see on tingitud muutustest närvisüsteemis ja seedesüsteemi organite suutmatusest toitu seedida. See võib põhjustada tõsist raiskamist ja surma..

Anoreksia sordid

Haigusi on 3 tüüpi, sõltuvalt sellest, millised sümptomid patsiendil esinevad:

  1. Anoreksia koos buliimia perioodidega - lisaks nälgimisele on kannatajal perioodiline kontrollimatu turse. Viimane viib süü ja suurenenud ebamugavuse ilmnemiseni, mis mõjutab haiguse kulgu negatiivselt..
  2. Anoreksia koos monotemaatilise düsmorfofoobiaga on kursuse klassikaline variant. Patsiendil on püsiv idee kehakaalu kaotamiseks, mis on suunatud tema igapäevasele elule.
  3. Anoreksia koos oksendamisega. Patsiendil on perioodiliselt katkemine, mille järel ta provotseerib oksendamist, püüdes vabaneda söödud toidust.

Tõhusa uimastiravi ja psühhoteraapia valimiseks on vajalik haiguse kliinilise vormi kindlakstegemine. Oluline on eristada buliimia sarnaste sümptomitega anoreksiast..

Arenguetapid

Anoreksia sümptomid muutuvad järk-järgult. Arstid eristavad haiguse 4 etappi, mis üksteist järjest asendavad..

I etapp

Anoreksia esimese etapi keskmine kestus on 1 aasta. Mõnedel patsientidel kestab see mitu kuud kuni 3-4 aastat. Selles etapis arendab inimene ettekujutuse oma “ebatäiuslikust” kehast ja muudab ka oma käitumist. Patsient mõtleb pidevalt, kuidas kaalust alla võtta või muid väliseid defekte parandada, millest paljud on subjektiivsed. Kõige sagedamini tuvastatakse esimene etapp noorukitel. Nad märkavad, kuidas nende enda organism muutub hormonaalse taseme muutuste tõttu ja võivad olla selle muutumisega rahul..

II etapp

Järgmine etapp on anoreksiline staadium, millega kaasneb kiire kehakaalu langus. Sel juhul usub patsient, et kehakaalu kaotamine vabastab teda olemasolevatest välistest puudustest. Mõnel juhul vähendatakse kaalu 1,5-2 korda. Selle tagajärjel tekivad siseorganites düstroofsed muutused ja naistel kaovad menstruatsioonid..

Enda kehakaalu vähendamiseks kasutavad patsiendid erinevaid meetodeid:

  • vaenlasi antakse iga päev hüpertooniliste lahuste abil (sellised protseduurid viivad selleni, et keha kaotab interstitsiaalse vedeliku ja kehakaal väheneb);
  • jooge pidevalt lahtisteid;
  • pärast söömist alustage oksendamist;
  • pikka aega spordiga tegelema, koormuse intensiivsus on väga kõrge;
  • mõnel juhul hakkavad patsiendid suitsetama ja alkohoolseid jooke jooma, seostades need halvad harjumused kehakaalu langusega.

Haiguse teises etapis ilmnevad anoreksia esimesed tagajärjed kehale. Patsientide välimus muutub: nahaalune rasvkude puudub täielikult, toimub pidev juuste väljalangemine, samuti haprad küüned ja hambad. Arstid nimetavad tõsiseid komplikatsioone kui seedesüsteemi organite põletikulisi muutusi, mis põhjustavad valu sündroomi, väljaheitehäireid jne. Patsient tunneb pärast söömist iiveldust, ebamugavustunnet kõhus, pearinglust ja lämbumist. Autonoomse närvisüsteemi töö häirete tõttu suureneb pulss ja suureneb higistamine. Säilitatakse üldine jõudlus, vaimne ja füüsiline aktiivsus.

III etapp

Kolmas etapp on kachektiline staadium, milles esinevad endokriinsüsteemi töö väljendunud muutused. Naistel kaob menstruatsioon täielikult. Nahaalune rasv puudub ja nahal tekivad düstroofsed muutused kuni haavandiliste defektideni. Siseorganites ja lihastes tugev düstroofia. Välisel uurimisel on nahk tsüanootiline, nende kaudu on veresooned selgelt nähtavad. Kehatemperatuuri alandatakse, kannatajal on külm ja üldine halb enesetunne.

Anoreksia kachektiline periood

Üldise düstroofia tõttu langevad patsiendi hambad ja juuksed välja ja täheldatakse rasket aneemiat. Patsiendid keelduvad söömast ja joomist. Võimalik on kramplik sümptom. Inimene lamab voodis ega liigu. Kahektilises staadiumis ravitakse anoreksiat sunniviisiliselt, kuna sellised muutused kehas on eluohtlikud..

IV etapp

Redutseerimise etapp on patoloogia viimane etapp. Seda iseloomustab sümptomite kordumine. Patsiendid, kes on läbinud kompleksse ravi, võtavad kaalus juurde ja vabanevad haiguse komplikatsioonidest. Kuid see võib põhjustada petlike ideede suurenemise või taasilmumise teie enda keha kohta. Haigusest on raske täielikult vabaneda, seetõttu soovitatakse patsientidel olla meditsiinilise järelevalve all 2-3 aastat pärast remissiooni.

Haiguse manifestatsioon lastel

Anoreksia lapseeas on esmane, see tähendab, et see võib olla seotud pärilike teguritega. Haigust on pediaatritel raske diagnoosida ja seda on raske ravida. Enamik vanemaid peab lapse isukaotust kapriisiks või ajutiseks seisundiks, mis viivitab diagnoosimise ajaga. Söömishäirel võib olla kaks sümptomit:

  1. Lapsed hakkavad kapriissed ja nutma sellel hetkel, kui vanemad kutsuvad nad sööma. Sel juhul saab laps toitu välja sülitada.
  2. Laps sööb pidevalt sama rooga, kurdades, et muud toidud muudavad ta iiveldavaks. Sel juhul on vahelduv oksendamine võimalik pärast sööki..

Mõnel juhul on patoloogia sekundaarne. See esineb seedesüsteemi või muude kehasüsteemide haiguste korral. Kõige sagedamini põhjustab toidust keeldumist järgmistel põhjustel:

  • dieedi puudumine, mis ei võimalda teil toidurefleksi välja töötada ja seedetrakti toiduvalmistamiseks ette valmistada;
  • sagedased suupisted lihtsate süsivesikute rikaste toitudega (sel juhul täheldatakse toidukeskuse allasurumist ja isu kaotust);
  • sama tüüpi söötmine või maitsetute ja aegunud toitude kasutamine, tekitab laps nende suhtes meelt, mis väljendub iivelduses, oksendamises ja seedehäiretes.

Paljud vanemad üritavad last sundida-toita, tõmmates teda koomiksite ja mänguasjadega eemale. Kuid selline lähenemine mõjutab söömiskäitumist negatiivselt, kuna teadvusel toidu tarbimine on närvikeskuste tööd pärsitud. See väljendub iivelduse ja oksendamise suurenemises, mis ilmneb mis tahes toidu nägemisel.

Anoreksia meestel

Meeste anoreksial on mitmeid erinevusi:

  1. Sageli ilmneb see somaatiliste haiguste, vigastuste või kirurgilise ravi tagajärgedega seotud välimuse muutuste taustal.
  2. Pathology kulgeb pikka aega teistele märkamatult. Mehe keha suudab pikka aega toidupuudust kompenseerida. Sellega seoses diagnoositakse sageli haiguse 3 staadiumis, kui täheldatakse tõsist kurnatust..
  3. Mehed otsivad häire tekkimisel hilja meditsiinilist abi. Selle põhjuseks on nende negatiivne ettekujutus haiglakülastustest, samuti soov ise ravida..

Anoreksiaga mehed on pikka aega tajunud kehakaalu langust negatiivsete väliste põhjuste tagajärjel. Need võivad olla rasked töötingimused, intensiivne sport, halvad harjumused jne. Psühholoogiline komponent (negatiivne ettekujutus oma välimusest, traumaatilised olukorrad) on reeglina täielikult välistatud..

Häire taustal hakkavad patsiendid sagedamini trenni tegema ja üritavad ületada enda sportlikke võimeid. Väga sageli on need ebareaalsed, kuid mehed jätkavad regulaarset treenimist, suurendades treeningute sagedust ja intensiivsust. Sellega kaasneb sageli üleminek taimetoitlusele, pikaajaline vahelduv paastumine jne..

Anorexia nervosa sümptomid

Närvilised tegurid on noorukiea anoreksia keskmes. Pealegi kannatavad tüdrukud sagedamini. Patsiendid kaotavad oma kehakaalust 15–40%. Teismelised pole oma välimusega rahul ja üritavad seda aktiivselt muuta, eeskätt kunstlikult esile kutsutud oksendamise, intensiivse sportimise, dieedi ja lahtistite kasutamise abil. Paljudel juhtudel jõuab selline käitumine absurdini - patsient ei istu kunagi, kuna usub, et seistes kaotab ta oluliselt rohkem energiat.

Vaimses sfääris täheldatakse olulisi muutusi. Enda keha eitamise ja kriitilise kaalukaotuse taustal moodustub negatiivne toidurefleks, mida iseloomustab oksendamise ilmumine isegi toidu nägemisel. Sel juhul tunneb kannataja iiveldust neil juhtudel, kui ta ise hakkab aru saama vajadusest taastada toitumine..

Anorexia nervosa söömiskäitumisel on mitmeid iseloomulikke muutusi:

  • algstaadiumis on obsessiivne soov kaalust alla võtta, samas kui kaal kõigub normaalsetes piirides või isegi langeb;
  • kehakaalu kaotamise ümber tekkinud kinnisideed põhjustavad huvisfääri ahenemist (patsiendid tunnevad huvi dieetide, spordi vastu, loevad tarbitud kaloreid ja kaotavad oma varasemad hobid);
  • väljendunud hirm rasvumise ja kehakaalu suurenemise ees;
  • söögikorrad on rituaalide vormis: patsiendid teenindavad pikka aega lauda, ​​tükeldavad toitu väikesteks tükkideks ja närivad neid põhjalikult;
  • täheldatakse motiveerimata keeldumist toidust (patoloogia progresseerumisega kaasnevad need negatiivse toidurefleksiga);
  • patsiendid väldivad koosolekuid ja üritusi, kus on oodata pidu või kohvipausi.

Lisaks muutustele söömiskäitumises on kalduvus üksindusele ja vähem kontakti ümbritsevate inimestega, sealhulgas sugulaste, sõprade ja kolleegidega. Püüdes patsiendile juhtida tähelepanu tema enda keha ebaõigele tajumisele, tekib tal agressioon.

Söömishäired ja ebapiisav toitainete tarbimine põhjustavad füsioloogilisi muutusi:

  • kalduvus minestamiseks, samuti sagedane pearinglus ja üldine nõrkus;
  • juuste väljalangemine ja nende asendamine velluskarvadega;
  • kehakaalu langus 15% või rohkem, võrreldes vanuse normiga;
  • vähenenud libiido meestel ja menstruatsiooni ebakorrapärasused naistel.

Anorexia nervosaga kaasnevad isiksuse psühholoogilised muutused - apaatia ja depressiooni teke, vaimse võimekuse langus, unehäired ja emotsionaalne labiilsus..

Anoreksia oluliseks tunnuseks on oma riigi kriitika puudumine. Patsient ei märka kurnatust ja negatiivsete sümptomite ilmnemist siseorganitest. Kaalu kaotamisest rääkimine põhjustab viha ja agressiooni. Sellega seoses on kriitilise kurnatuse korral ravi haiglaraviga kohustuslik. Kui seda toitu antakse patsiendile parenteraalsete ravimite kujul. Tablettide kasutamine on ebaefektiivne ja süstitakse kõiki ravimeid.

Võimalikud tüsistused

Laste anoreksia ja täiskasvanute haigus ravi puudumisel võivad põhjustada siseorganite negatiivseid tagajärgi. Kui haigus areneb noorukitel, on üldine kasvupeetus ja seksuaalse arengu hilinemine.

Düstroofia tõttu kannatab südame-veresoonkonna töö. Võimalik on raskete rütmihäirete tekkimine või südame äkiline seiskumine. Rütmihäired tekivad vere ja südamelihase elektrolüütide häirete tagajärjel. Seedetrakti organite tüsistused hõlmavad kroonilist kõhulahtisust ja spastilist kõhuvalu, mis on seotud silelihaste spasmiga..

Seoses ainevahetushäiretega on endokriinsüsteemi töö häiritud:

  • areneb hüpotüreoidism - kilpnäärmehormoonide tootmise vähenemine, selle taustal võib patsiendil tekkida limaskestade turse;
  • naistel on amenorröa ja viljatus.

Ioonide tasakaalustamatus veres mõjutab ka kaltsiumi metabolismi. Selle tagajärjel areneb luudes osteoporoos ja osteopeenia, mis põhjustab nende suurenenud haprust ja sagedasi luumurdusid..

Psühholoogilised muutused ja patoloogia progresseeruv olemus suurendavad depressiooni tekkimise riski. Patsiendid, kes kalduvad enesetappudele, alkoholi või narkootikumide kuritarvitamisele.

Diagnostilised meetmed

Anoreksia on eraldi nosoloogiline üksus. Diagnostika ja raviga tegeleb psühhiaater või psühhoterapeut. Oluline on märkida, et uuringust võtavad osa erinevad meditsiinispetsialistid, kuna patsiendid kipuvad haiguse sümptomeid varjama ning anoreksia põhjustab erinevate elundite ja nende süsteemide kahjustusi..

Diagnostika põhineb kliinilisel ajalool, väliskontrollil, samuti anoreksia testidel, mis on esitatud psühhodiagnostiliste küsimustike abil. Diagnoosi tegemiseks tuleb tuvastada viis tunnust:

  1. Kehakaalu puudus. Rääkides sellest, kui palju kehakaal anoreksia algab, tõstavad arstid välja normi näitaja 15% -lise märgi. Samal ajal väheneb kehamassiindeks 17,5 punktini ja alla selle.
  2. Endokriinsüsteemi düsfunktsionaalsed muutused. Ainevahetushäired ning valkude, rasvade ja süsivesikute puudus toidust põhjustab hüpotalamuse ja hüpofüüsi häireid. See pärsib sugunäärmete funktsiooni. Sellega seoses vähendavad mehed libiido potentsi langust või kaotust ja naistel tekib sekundaarne amenorröa..
  3. Patsiendil on kinnisideed oma välimuse ja düsmorfofoobia suhtes. Anoreksiaga inimesed ei hinda piisavalt oma välimust ja kaalu, tundes end oma suhtumisega rahulolematuna. Hirm rasvumise tekke ees ja soov kehakaalu vähendada muutuvad nende jaoks ideedeks ülehinnatuks..
  4. Kui puberteedieas ilmneb anoreksia, aeglustatakse sekundaarsete seksuaalsete tunnuste arengut või see puudub täielikult. Patsiendi pikkus ei suurene.
  5. Patsient muudab oma käitumist teadlikult, suunates ta kaalukaotusele. Kaalukaotust ei seostata sunnitud nälja ega siseorganite haigustega. Patsiendid väldivad toidu tarbimist, provotseerivad pärast sööki oksendamist, teevad intensiivset treeningut ja kasutavad kehakaalu langetamiseks mõeldud ravimeid.

Lisaks neile kriteeriumidele peavad patsiendid uurima siseorganite seisundit. Kõigil patsientidel tehakse elektrokardiograafia (EKG) ja südame ultraheliuuring. Need meetodid võimaldavad tuvastada südame löögisageduse muutusi, samuti südamelihase degeneratiivseid protsesse. Seoses anoreksia negatiivse mõjuga endokriinsüsteemile uuritakse suguhormoonide ja kilpnäärmehormoonide taset veres. Kõhuvalu korral on näidustatud fibroesofagogastroduodenoskoopia (FEGDS), samuti maksa ja kõhunäärme ultraheli..

Ravi lähenemisviisid

Anoreksia tuvastamise teraapia sõltub patoloogia tõsidusest, selle esinemise põhjustest, patsiendi vanusest ja tema seisundi tunnustest. Ravi võib toimuda haiglas või kodus koos ambulatoorsete visiitidega spetsialistidele. Teraapia peamised ülesanded on oma keha adekvaatse taju taastamine, toitumise ja kehakaalu normaliseerimine. Anoreksiat saab ravida integreeritud lähenemisviisiga, mis hõlmab 3 meetodit.

1. Individuaalne psühhoteraapia

Eksperdid soovitavad kognitiiv-käitumuslikku suunda, mille tõhususe kohta seda tüüpi häirete ravimisel on kõige rohkem tõendeid. Nad töötavad patsiendiga, selgitades söömisest keeldumise võimalikke negatiivseid tagajärgi, aitavad taastada oma keha ja isiksuse positiivse ettekujutuse ning vähendavad ka üldist ärevuse taset. Hoolitsuse lõpetab teadlikkuse tõstmise tehnikate õppimine, et taastada naudingutunne söömise, treenimise ja ümbritsevate inimestega suheldes..

2. Dieediteraapia

Ravi kohustuslik osa. Töö viiakse läbi mitte ainult patsiendiga, vaid ka tema sugulastega. Nad selgitavad regulaarse toidu tarbimise vajadust ja sellest keeldumise negatiivseid tagajärgi. Kõigile patsientidele on ette nähtud toitumisteraapia, mille eesmärk on dieedi kalorisisalduse järkjärguline suurendamine ja kehakaalu normaliseerimine.

3. Ravimite kasutamine

Meetme eesmärk on sümptomite kõrvaldamine. Kasutatakse erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimeid.

Teraapia algus peaks langema kokku patoloogia esimeste tunnuste ilmnemise ajaga, mis statistika kohaselt suurendab selle tõhusust..

Ravimite kasutamine

Ravimeid kasutatakse sõltuvalt esinevatest sümptomitest. Kui haigus areneb noorukieas, kasutatakse kasvu kiirendamiseks ja luustiku tugevdamiseks suguhormoonide asendusravi, mis hoiab ära ka siseorganite kahjustused.

Obsessiiv-kompulsiivsete sümptomite ja motoorse erutuse avastamise korral on ette nähtud antipsühhootikumid. Eelistatakse atüüpilisi ravimeid - Risperidooni ja teisi - need mitte ainult ei kõrvalda näidatud sümptomeid, vaid hõlbustavad ka pikaajalise kasutamise korral kehakaalu suurenemist.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (fluoksetiin jne) vähendavad retsidiivide riski, seetõttu kasutatakse neid pärast patsientide tühjendamist ja nende kehakaalu normaliseerumist. Ravimid muudavad positiivselt suhtumist oma välimusesse.

Mis tahes ravimeid määrab ainult psühhiaater, kuna nende kasutamisel on teatud vastunäidustused. Ise ravida proovides on võimalik siseorganite või närvisüsteemi häirete progresseerumine, samuti ravimite enda kõrvaltoimete teke.

Dieediteraapia

Dieedimuutused on näidustatud kõigil anoreksiaga patsientidel. Dieet põhineb järgmistel juhistel:

  1. Toitumine peab olema tasakaalus.
  2. Portsjonisuurused valitakse individuaalselt. Teraapia alguses vähenevad need reeglina. See võib aidata vähendada hirmu kaalus juurde võtta ja rasvumist..
  3. Dieet koosneb peamiselt poolvedelast ja vedelast toidust. See hoiab ära iivelduse ja oksendamise, sealhulgas patsiendi enda põhjustatud ohu.
  4. Vitamiinipuuduse täiendamiseks on soovitatav süüa suures koguses köögivilju, puuvilju ja marju.
  5. Nad lähevad üle murdosa söögikordadele. Päevas peate tegema 5 söögikorda: kolm peamist ja 2 suupisteid.
  6. Keha veevarude täiendamiseks on soovitatav päeva jooksul juua vähemalt 2 liitrit vett.

Dietoloogid tõstavad esile lubatud ja keelatud toitude loetelud. Kõigil anoreksiahaigetel soovitatakse süüa tailiha (küülik, kana) ja kala (pollock, merluus), taimeõlisid, värskeid marju ja puuvilju, piimatooteid (hapukoor kodujuust, jogurt, keefir), tahket pastat, teravilja, pähkleid jne. kuivatatud puuviljad. Piirangud kehtivad konserveeritud toitudele, margariinile ja leotatud toodetele, kondiitritoodetele, majoneesile, mis tahes kiirtoidule, vorstidele ja konserveeritud köögiviljadele.

Söögikordades on soovitatav eelistada koduseid roogasid, kuna need ei sisalda säilitusaineid, värve ega maitseaineid.

Kehakaalu taastamine

Kaalu suurendamiseks kasutab patsient toitumist, mis põhineb mitmel põhimõttel:

  1. Toitude kalorisisalduse järkjärguline suurendamine. Seedeelundite organid ei ole pärast pikaajalist anoreksiat valmis suures koguses toitu seedima. Seetõttu suurenevad kalorid ja portsjoni suurus järk-järgult..
  2. Dieet peaks sisaldama ainult heakskiidetud toitude nimekirja kuuluvaid toite. Rasvaste, vürtsikute või soolaste toitude söömine võib põhjustada ebamugavusi, iiveldust või kõhuvalu, muutes taastumise raskeks ja võib põhjustada retsidiivi.
  3. Taastumisprotsessi käigus tehakse regulaarselt kehakaalu mõõtmisi ning võetakse ka antropomeetrilisi andmeid (talje, kõht jne), et hinnata kehakaalu suurenemise määra ja selle normaliseerumist.
  4. Toitumisspetsialist arutab patsiendiga õige toitumise vajadust, kuna täielik anoreksiast taastumine on võimalik patsiendi hea motivatsiooni korral.

Taastusraviperioodil jätkub töö psühhoterapeudiga. Psühhoterapeutiline ravi võib olla individuaalne või rühmas.

Prognoos

Prognoos sõltub ravi alustamise ajastust. Mida varasem teraapia algab, seda tõhusam. Parimat prognoosi täheldatakse inimestel, kes on läbimas kompleksset ravi ravimitega, psühhoteraapia ja dieediga. Samal ajal tuleb kõrvaldada võimalikud põhjuslikud tegurid oma keha väärarusaama kujunemiseks. Sellega seoses on oluline perekonna ja sõprade psühholoogiline tugi..

Kui kolmandas etapis tuvastatakse raske kahheksia taustal psühhogeenne anoreksia, on prognoos kehv. Siseorganite rasked düstroofsed muutused põhjustavad sekundaarseid haigusi: südame rütmihäired, seedetrakti haavandilised kahjustused jne. Kohustusliku ja pikaajalise ravi puudumisel need patoloogilised muutused edenevad ja võivad põhjustada surmaga lõppevaid tüsistusi..

Negatiivset prognoosi täheldatakse teiste liigse surve korral või psühhoterapeudi külastamata jätmisel. See patsientide kategooria on kalduvus depressioonile, narkomaaniale ja tal on suur enesetapukatsete oht.

Ennetamise võimalused

Anoreksia ennetamine põhineb järgmistel lihtsatel juhenditel:

  1. Vanemad peavad oma lastega rääkima õige toitumise, liikumise ja tervisliku kehakaalu olulisusest.
  2. Rituaalid mängivad peres olulist rolli - koos söömine, positiivne suhtumine oma liikmete välimusesse ja pidev toetus. Need võimaldavad lapsel kujundada adekvaatse suhtumise toitumisse ja oma kehasse..
  3. Lastel ja täiskasvanutel soovitatakse jätta toidust välja kiirtoit ja muud ebatervislikud toidud ning regulaarselt treenida. Arstide arvates piisab normaalse kehakaalu säilitamiseks 3-4 treeningust 30–40 minutit nädalas..
  4. Noorukitel ja täiskasvanutel, kes käivad regulaarselt psühhoterapeudi juures, on madal risk haigestuda psühholoogilisse haigusesse. Spetsialist aitab tuvastada obsessiivseid mõtteid, sisemisi konflikte ja neist lahti saada.
  5. Anoreksia arengus on psühhosomaatikal suur tähtsus. Sellega seoses peab inimene oma elus stressirohke olukordi minimeerima. See on eriti oluline noorukite jaoks, kellel võib tekkida psühholoogilisi raskusi seoses õppimise ja eakaaslastega suhtlemisega..

Rääkides anoreksia ennetamisest, on oluline teada, kuidas see ilmub ja millised esimesed märgid sellel on. See on vajalik haiguse õigeaegseks avastamiseks ja ravi määramiseks..