Maailma esimene depressiooni vereanalüüs

Katsed leida vahend depressiivse häire objektiivseks diagnoosimiseks on kestnud juba mitu aastakümmet, kuid kuni viimase ajani on need jäänud viljatuks. "Depressiooni" diagnoosi panevad psühhiaatrid ikkagi patsientide lugude, mitmesuguste küsimustike ning nende enda kogemuste ja intuitsiooni põhjal, st sisuliselt meetoditeks, mis ei puuduta isegi minevikku, vaid sajandit enne viimast. Pealegi on depressiooni peamised sümptomid, nagu emotsionaalne depressioon, väsimus või une- ja isuhäired, mittespetsiifilised, see tähendab, et neid võivad põhjustada mitmed erinevad haigused ja aeg-ajalt võivad need avalduda tervetel inimestel. See muidugi raskendab ka diagnoosi..

Pole üllatav, et selle tulemusel alustavad patsiendid ravi väga hilinemisega, mis näiteks Ameerika Ühendriikides ulatub keskmiselt 2–40 kuuni ning see ei võta arvesse neid, kes niimoodi elavad ja sageli isegi enneaegselt surevad, mõistmata, et temaga mitte nii.

Võib-olla nüüd muutub olukord kardinaalselt. Chicago Loodeülikooli Feinbergi meditsiinikooli eksperdid on tõlkepsühhiaatrias avaldanud artikli nende arengust *, mis loodetavasti muudab depressiooni diagnoosi. Patsiendile piisab vereanalüüsi läbimisest, mis paljastab 9 depressioonihäirega seotud RNA-markeri taset (RNA-molekulid mängivad elusorganismis "sõnumitoojate" rolli, nad "dekodeerivad" DNA geneetilist koodi ja järgivad selle "juhiseid")..

Pealegi võib mõne sellise RNA-markeri tase isegi ennustada, kas kognitiivne käitumisteraapia aitab patsienti (selline lähenemine eeldab, et inimese tundeid ja käitumist ei määra mitte olukord, kus ta asub, vaid tema ettekujutus sellest olukorrast)..

Testi välja töötanud töö kaasdirektori, professor Eva Redei (Eva Redei) sõnul viib analüüs vaimsete häirete diagnoosimise vastavusse 21. sajandi standarditega. „Nüüd teame, et narkootikumid aitavad, kuid mitte kõigile ja ka psühhoteraapia aitab, kuid mitte kõigile. Me teame ka, et ühe kombineerimine teisega on tõhusam kui ravimite kasutamine või psühhoteraapia eraldi, kuid neid kahte meetodit mehaaniliselt kombineerides laseme me maha. Vereanalüüsi tegemise võimalus võimaldab täpsemat ravi määramist, võttes arvesse patsientide individuaalseid omadusi, “märgib teine ​​kaasdirektor, professor David Mohr..

Uuringus osales 32 inimest vanuses 21–79 aastat, kellel diagnoositi kliinilise intervjuu järel depressioon, kes kõik olid varem osalenud teises uuringus, kus võrreldi kognitiivse käitumisravi näost näkku ja telefonisessioonide tõhusust. Lisaks võtsid mõned antidepressante pikka aega, kuid sellise ravi efektiivsus oli madal. Kontrollrühm koosnes veel 32 inimesest, kes ei kannatanud depressiooni all..

Enne psühhoteraapia seansside algust mõõtsid kõik osalejad RNA-markerite taset ja kordasid mõõtmist 18-nädalase kursuse lõpus. Alguses oli depressiooniga patsientide markerite tase märkimisväärselt erinev kontrollrühma inimestest. „Finišis“ on mõnedel neist tasemed 3-st 9-st RNA-markerist muutunud, teistel aga mitte. Pealegi muutusid need, kes reageerisid psühhoteraapiale hästi ja näitasid märgatavat paranemist, ning need, kelle analüüsid jäid samaks, psühhoteraapia ei aidanud. Need kolm markerit, rõhutab Eva Redei, võivad osutada ka füsioloogilisele eelsoodumusele depressiooni korral, isegi kui patsient ei ole praegu depressiivse episoodi all..

Muidugi on see alles esimene märk ning arvukate patsiendirühmade kaasamisel tuleb tulemusi veel kontrollida ja täpsustada, nii et depressiooni vereanalüüsid pole homme tavapärane tava. Kuid kui kõik sujub, siis kindlasti: autorid kavatsevad tööd jätkata ja eriti proovida leiutada test, mis eristaks depressiooni sageli sarnasest bipolaarsest häirest..

* E. Redei, B. Andrus, M. Kwasny, J. Seok, X. Cai, J. Ho, D. Mohr "Vere transkriptoomilised biomarkerid raske depressioonihäirega täiskasvanute esmatasandi arstiabi patsientidel, kes läbivad kognitiivset käitumisravi." Tõlkepsühhiaatria, september 2014.

Vereanalüüs stressi ja neuroosi suhtes

Avaldatud teisipäeval, 21.01.2007 - 16:20

Veri on oluline rakuliste ja molekulaarsete elementide kandja, mis reageerib erinevatele stressiseisunditele. Neurooside ja situatsiooniliste stressireaktsioonide korral võib eosinofiilide arv väheneda. Füsioloogilise stressi tingimustes on leukotsüütide kontsentratsioonikõvera ja plasmas sisalduvate glükokortikoidide taseme vahel tihe seos, kuna need hormoonid suurendavad toimimisega neutrofiilide arvu ja protsenti, lümfotsüüdid aga vähenevad. Mis puutub vere reageerimisse stressirohketes olukordades, tuleb arvestada, et üldiselt toimub siin leukotsüütide rakkude migratsioon ja retsirkulatsioon. Teadlased täheldasid hemoglobiini märkimisväärset tõusu, mida tuntakse stresspolüglobulia ja hematokritina. Viimasel juhul selgitavad nad, et see võib olla tingitud asjaolust, et glükokortikoidid, mis tavaliselt stressi tagajärjel veres suurenevad, põhjustavad punaste vereliblede arvu suurenemist, stimuleerides otseselt neerudes erütropoetiinitootmist, mis näitab ka vere viskoossuse suurenemist mõnel neist patsientidest. Pikaajalise stressi korral täheldatakse madalama hematokreesi tõttu hematokriti ja hemoglobiini suurenemist. Raskematel juhtudel võivad tekkida vere hüperviskoossuse häired (kroonilise stressi korral võib hematokrit väheneda, kuna punaste vereliblede arv väheneb).

Neurooside ja stressireaktsioonide korral täheldatakse muutusi leukotsüütides, eriti monotsüütides ja basofiilides; viimased võivad puududa.Võib-olla põhjustab stress leukotsüütide arvu ümberjaotumist ja vähenemist, kuid seda olukorda seostatakse stressorite ja nende kokkupuute ajaga, see tähendab, et leukotsüütide muutuste osakaalu tuleks arvestada. Põhimõtteliselt sõltub see kõik patsiendi stressi intensiivsusest ja kestusest ning tema individuaalsest võimest taluda. Teadlased täheldasid depressiivsete seisunditega patsientidel neutrofiilide kehva funktsionaalset aktiivsust, kuid seda ei seostatud ei kortisooli ega tsütokiinide tasemega veres, mis näitab füsioloogiliste protsesside mõju, aga ka liikumist marginaalsest reservist verevoolu, lühiajalist ägeda stressi korral..

Mis puutub eosinofiilidesse, siis veidi enam kui pooltel situatsioonilise reageerimisega patsientidest oli arv väiksem kui kehtestatud minimaalne väärtus. Seda tulemust tuleks analüüsida analoogselt stressihaigete Aranda Torrelio kirjeldatud leukogrammiga, kus eosinopeenia seostatakse kortikosteroididega ja eosinopeenia ilmneb tänu eosinofiilide ümberjaotumisele veresoonte sektsioonist lahtisesse sidekoesse. Teisest küljest arvatakse, et need hormoonid takistavad ka eosinofiilide vabanemist luuüdist (kus neid toodetakse) vereringesse. Teadlased uurisid psühholoogilist stressi ja haavandeid keeles, kui esinevad eosinofiilid, mida nimetatakse eosinofiilseteks stresshaavanditeks..

Monotsüütidel on oma funktsioonide hulgas antimikroobne, kasvajavastane ja immunoregulatoorne toime ning nad on ka fagotsüütilised rakud. Stressi ja neuroloogiliste häirete ägedate reaktsioonide korral on monotsüütide väärtus minimaalsest madalam. Monotsütopeeniat on tavaliselt raske tuvastada ja see jääb sageli märkamatuks, kuna neid rakke ringleb perifeerses veres väikeses koguses ja ajutiselt ringleb kudedes, kus neist saavad makrofaagid. Tuleb märkida, et monotsüüdid jagavad vereloome eellasrakke neutrofiilidega, jagavad ühiseid põletikuvastaseid funktsioone ja paljud neutrofiile mõjutavad tegurid mõjutavad ka monotsüüte. Vaatamata asjaolule, et neutrofiilide arv ei erine stressi osas märkimisväärselt, täheldasid teadlased väärtusi, mis olid madalamad kui neid, mida peetakse normaalseks; nii et monotsüütide ja neutrofiilide vähenemise põhjuse võib leida luuüdi mõlema raku ühises prekursoris.

On teada, et depressiooni sümptomeid seostatakse monoliitide vähenenud tootmisega, kuna krooniline psühholoogiline stress surub kontakti ülitundlikkusega ja vähendab seeläbi lisaks nende funktsiooni muutmisele ka lümfotsüütide ja monotsüütide tootmist. Võib-olla stimuleerib ja eemaldab psühholoogiline stress monotsüüte luuüdist ajju ja indutseerib rakus neid mehhanisme, mis põhjustavad ärevust..

Basofiilid tekitavad aineid, mis moduleerivad põletikku ja kohest ülitundlikkust. Need rakud võivad puududa stressivastusest ja neuroosist, ehkki nende normaalne ulatus on juba väga madal ja seetõttu väga raskesti jälgitav. Emotsionaalse või stressirohke seisundiga patsientidel leitakse basofiile vähem, nii et neid saab hinnata sihtrakkudeks. Püsiv stress ja glükokortikoidide kasutamine on basopeenia põhjused, kuna need toimivad nuumrakkudele ja basofiilidele.

Teisest küljest on lümfotsüüdid vererakud, mis tagavad immuunvastuse. Nende rakkude poolt sünteesitud tsütokiinide hüpersekretsioon võib olla mehhanism, mille abil stress võib esile kutsuda depressiooni. Psühholoogilise stressi mõju psühholoogilisele ja immuunvastusele uuringus näidati inimeste ärevuse olulist suurenemist, samuti lümfotsüütide koguarvu olulist vähenemist. Samuti täheldati nende rakkude arvu suurenemist, peamiselt nendes, kellel olid situatsioonireaktsioonid. Seega võib lümfotsütoos olla suhteline ja seotud neutropeeniaga. Samuti tuleb meeles pidada, et stressiga kokkupuutumise esimese 6–9 tunni jooksul suureneb T-lümfotsüütide migratsioon luuüdis, mis võib põhjustada granulopoeesi ja õigustada lümfotsütoosi kokkupuutunud patsientidel (äge stress). Mõned autorid seostavad kroonilist stressi ringlevate lümfotsüütide arvu vähenemisega.

Muud verekoe vormid on trombotsüüdid, millel on oluline roll vere hüübimisel. Stress võib põhjustada trombotsüütide agregatsiooni kasvu trombotsüütide tegurite vabanemise kaudu. Nagu mitmed teadlased on kirjeldanud, võivad mõned stressirohked olukorrad põhjustada muutusi hüübimis- ja fibrinolüüsi süsteemides.

Mehhanismid, mille abil stress põhjustab veresoonte kahjustusi, pole hästi teada, kuid on tõestatud, et vaimne stress kutsub esile endoteeli talitlushäireid, soodustab arütmogeneesi, stimuleerib trombotsüütide agregatsiooni ja suurendab vere viskoossust hemokontsentratsiooni kaudu. Samuti on näidatud, et trombotsüütide kõrgema kontsentratsiooniga on seotud "negatiivsed" psühhosotsiaalsed tegurid, näiteks ärevus ja vaimne stress. Mõned autorid väidavad, et ägedad stressiepisoodid võivad põhjustada trombotsüütide funktsiooni suurt aktiveerumist - trombotsüütide agregatsiooni kalduvust, mis on seotud väga kõrge kortisoolitasemega. Paljudel ägeda stressireaktsiooniga patsientidel on kortisooli tase tavaliselt madal või normaalne. Kõrgenenud kortisooli taset võib leida ägedate stressiprotsesside korral, mis on seotud kehva kohanemisega, eriti homöostaasi taastamata jätmise korral või pärast korduvat stressi.

Meditsiiniline otsingumootor

Kuna depressiooni sümptomid (näiteks väsimus, unehäired) esinevad paljude haiguste korral, peaks depressiooniga patsiendi uurimine hõlmama rutiinseid laborikatseid: üldisi ja biokeemilisi vereanalüüse, üldist uriinianalüüsi.

Ainevahetushäired põhjustavad ka depressiooni, seetõttu on hädavajalik määrata TSH tase ja B12-vitamiini kontsentratsioon seerumis. Kahjuks saavad need uuringud tuvastada või välistada ainult haigused, mis võivad depressiooni taha peituda või seda süvendada..

Depressiooni laboratoorseid uuringuid pole veel tehtud. CT, MRI, EEG, nimmepunktsioon tehakse ainult erijuhtudel, kui nende vajadus tuleneb anamneesi või füüsilise läbivaatuse andmetest.

Üle 40-aastastel patsientidel peab olema EKG. See paljastab südame rütmi ja juhtivuse rikkumised, kuid see ei aita diferentsiaaldiagnostikat.

Depressiooni sümptomite spetsiaalsed testid (Tsungi depressiooniskaala, Becki depressiooniskaala jne) võimaldavad depressiooni kahtlustada ja jälgida selle dünaamikat. Kuid need testid ei aita diagnoosi panna, vaid määravad ainult sümptomite raskuse..

PHQ-9 depressioonitesti

Esimene usaldusväärne vaimsete häirete test on PHQ-9 (depressioonidiagnostika test), mille patsient täidab ise. See mitte ainult ei aita diagnoosimisel, vaid kvantifitseerib ka sümptomite raskust, võimaldades teil hinnata ravi tõhusust.

Patsiendil palutakse vastata küsimustele: "Kas teil on viimase kahe nädala jooksul olnud mõni järgmistest probleemidest." Igas küsimuses on neli võimalikku vastust ja hinne:

  • Mitte iga päev (0 punkti),
  • Mitu päeva (1 hindepunkt),
  • Üle poole päeva (2 punkti),
  • Peaaegu iga päev (3 punkti).

Pärast küsimustele vastamist liidetakse kõik punktid kokku. Nii et test.

Viimase kahe nädala jooksul olete kogenud:

  1. Huvi puudumine praeguste sündmuste vastu?
  2. Ükskõiksus, depressioon?
  3. Uneprobleemid, unetus, vastupidi, magasid liiga palju?
  4. Väsimus või kurnatus?
  5. Söögiisu puudus või ülesöömine?
  6. Tundu nagu läbikukkumine, süüdista seda oma pere koormamises?
  7. Raskus keskenduda teleri lugemisele või vaatamisele?
  8. Liigutage või rääkige ebaharilikult aeglaselt (letargia), või vastupidi, ärritunud, liikuge tavapärasest rohkem?
  9. Mõtted enesetapu või enesevigastamise kohta?

Depressiooni üldskoor / raskusaste:

  • 1 - 4 punkti: depressioon puudub
  • 5 - 9 punkti Kerge depressioon
  • 10–14 punkti: mõõdukas depressioon
  • 15–19 punkti: mõõdukalt raske depressioon
  • 20 - 27 punkti: raske depressioon

"Depressiooni analüüsid ja uuringud, test" ?? artikkel vaimsete häirete sektsioonist

Töötati välja vereanalüüsil põhinev depressioonitest

Jaapani teadlased on avastanud depressiooni biokeemilise markeri, mis ilmneb inimese veres juba enne selle tõsise haiguse ilmsete tunnuste ilmnemist. See tähendab, et inimese seisundit on võimalik hakata kohandama enne, kui see on jõudnud raskesse staadiumisse. Ennetava hoolduse pakkumiseks oli oluline välja töötada tõhusad biomarkerid haiguse varajaseks diagnoosimiseks..

Teaduslike aruannete kohaselt kannatab igal aastal raske depressiooni (MDD) all enam kui 300 miljonit inimest ja see arv kasvab igal aastal. Teadlased on MDD probleemi lahendamiseks juba pikka aega vaeva näinud. Ja nad kipuvad üha enam uskuma, et depressioonihäire peamised tegurid on krooniline valu ja põletik..

Põletiku ajal muundatakse toiduga kaasnev aminohape trüptofaan nikotiinhappeks. Antraniilhappe, olulise metaboliidi, sisaldus veres tõuseb. Ja see indikaator võib olla marker depressioonihäire esialgsete tunnuste tuvastamiseks. Siiani ei ole veel olemas ühtegi tõhusat biomarkerit, mida saaks kasutada depressiivsete sümptomite diagnoosimiseks varases staadiumis..

Grupp Jaapani teadlasi viis läbi uuringu, milles analüüsiti 61 patsiendi vereseerumiproove, mille kliiniliste testide tulemused osutasid kõrgele haiguse arengu riskile. Ja võrdles neid 51 tinglikult tervest inimesest võetud proovidega.

Kasutades uusimaid kromatograafilisi meetodeid, leiti, et riskirühma kuuluvate patsientide vereseerum sisaldab võrreldes kontrollrühmaga suurenenud antraniilhappe kontsentratsiooni. Sarnased tulemused saadi kroonilise valuga patsientide kohta.

33 patsiendi proovide edasine uurimine, kes taandusid raskemaks seisundiks, näitas, et antraniilhappe sisalduse suurenemine seerumis aja jooksul oli seotud kliiniliste testide tulemuste halvenemisega..

"See leid kinnitab, et antraniilhappe taseme ja kliinilise depressiooni skaala depressiooni raskuse vahel on tõepoolest otsene seos," oli juhtiv teadlane Kuniyaki Saito öelnud..

Seega usuvad teadlased, et metaboliidid on kasulikud biomarkerid depressiivsete sümptomite ennetava meditsiini rakendamisel. Ennetav meditsiin on ennetava meditsiini uus mõiste. See hõlmab haiguse ennustamist enne selle algust ning selle ennetamist ja edasilükkamist..

10 depressiooni põhjust

Depressioon on haigus, mida tuleb ravida. Seda saab teha ainult arst! Ärge võtke ravimeid ilma spetsialisti retseptita.

Meeleolu parandamiseks ja stressiga toimetulemiseks peate kõigepealt välja selgitama, mis on selle seisundi põhjustaja.

1. Aminohapete defitsiit

Aminohapped on valkude, sealhulgas neurotransmitterite ehitusplokid, mis vastutavad aju närviimpulsside edastamise eest. Aminohapete tasakaalustamatuse korral esinevad sageli unehäired, meeleolumuutused, valulävi väheneb - isegi minimaalse kokkupuute korral tajutakse valu väga ägedalt.

Trüptofaani, serotoniini ("rõõmuhormooni") eelkäija, puudus kutsub esile depressiooni ning türosiini või fenüülalaniini puudus võib põhjustada tugevat meeleolu kõikumist.

Aminohapete testimine toimub mis tahes metaboolse uuringu osana, sealhulgas ebaselge diagnoosiga ja / või raskesti ravitavad kroonilised seisundid..

2. Kilpnäärme haigused

Kilpnäärmehormoonid mõjutavad inimese psühholoogilist seisundit, reguleerivad ainevahetust, heaolu, meeleolu, seksuaalsust. 10% -l naistest areneb pärast sünnitust sünnitusjärgne türeoidiit - kilpnäärme krooniline põletik, mis võib provotseerida sünnitusjärgse depressiooni ja kroonilise väsimussündroomi arengut.

3. Allergia

Ligi kolmel neljandikul depressiooniga patsientidest diagnoositakse allergia. Teistest sagedamini registreeritakse allergia hallitusseente ja munavalge vastu. Otsese tüübi allergiate tuvastamiseks määratakse klassi E immunoglobuliinid (IgE), hilinenud tüübi reaktsioonid - klassi G immunoglobuliinid (IgG).

4. Melatoniini sekretsiooni rütmi rikkumine

Melatoniini toodab une ajal ajus käbinääre. Ebanormaalselt madal tase põhjustab depressiooni ja psühhoosi. Melatoniini sekretsiooni rütmihäired on ohtlikud ka hooajaliste emotsionaalsete kõrvalekallete tõttu. Melatoniini uurimine on nüüd oma olemuselt teaduslik, kliinilistes laborites pole seda veel kindlaks määratud.

5. Suurenenud kortisooli tase

Hormooni kortisooli toodavad neerupealised. Stressi taustal võib selle väärtus veres tõusta patoloogiliste väärtusteni, mis mõjutab viivitamatult närvisüsteemi seisundit. Ületarbimise korral võib kortisool põhjustada seisundit kuni paanikahood, põhjustades suurenenud ärrituvust, ärevust, agressiooni.

6. Naiste hormoonide tasakaalustamatus

Naise hormonaalne süsteem reageerib stressile. Naise füsioloogia kriitilistel perioodidel (puberteet, menstruatsioon, rasedus, menopaus) on soo ja stressihormoonide koostoime mehhanism häiritud. See võib põhjustada ebastabiilset emotsionaalset seisundit, käitumisharjumusi, unehäireid, sugutungit, isu, kehakaalu tõusu..

7. Seedehäired

Seedesüsteemi tööga on seotud heaolu ja hea tuju. Põhitoitainete - valkude, rasvade, süsivesikute, vitamiinide ja muude oluliste ainete - imendumise vähenemine mõjutab aminohapete ja glükoosi tasakaalu, mis põhjustab meeleolu halvenemist ja kutsub esile depressiivse seisundi. Mikrofloora tasakaalustamatus soolestikus mõjutab ka emotsionaalset tausta..

8. Joove

Raskemetallide (elavhõbe, plii, kaadmium, alumiinium jne) sisaldus kehas põhjustab aju orgaanilisi kahjustusi ja provotseerib raskete psüühikahäirete teket. Puuduse või ülemäärase sisalduse korral võivad organismile vajalikud makrotoitained avaldada ka toksilist toimet. Näiteks põhjustab magneesiumivaegus pidevat väsimust, vähenenud kognitiivseid funktsioone, unetust, ärrituvust. Metallide taseme määramiseks kehas võite võtta analüüsimiseks juukseid.

9. Muutused glükoosi- ja insuliinitasemes

Stabiilse kesknärvisüsteemi säilitamiseks on vaja piisavalt glükoosi. Veresuhkru kõikumine, eriti diabeediga inimestel, süvendab depressiooni. Hüpoglükeemiaga inimestel (suhkru tase on alla normi) on suurem risk depressiooni tekkeks. Insuliin soodustab trüptofaani ülekandumist, stimuleerib serotoniini, "rõõmuhormooni", sünteesi. Rikkumiste tuvastamiseks CITILABis viiakse läbi glükoosi ja insuliini uuring, HOMA indeksi arvutamine.

10. Rasvhapete defitsiit

Rasvhappepuudus süvendab depressiooni ilminguid, eriti rasedatel, sünnitusel olevatel naistel, sclerosis multiplex'iga patsientidel ja alkoholi kuritarvitavatel inimestel. Rasvhapped tagavad raku stabiilse funktsioneerimise ja säilitavad vajaliku energiataseme. Oomega-3 ja oomega-6 rasvhapete puudusel ilmneb emotsionaalne ebastabiilsus, halveneb aju ja kardiovaskulaarsüsteemi töö.

Depressiooni tuvastamine vereanalüüsi abil

Viini Meditsiiniülikooli (Viini MedUni) teadlased on demonstreerinud vereanalüüsi kasutamist depressiooni tuvastamiseks. Siiani usuti, et vereanalüüsi teel on vaimuhaigusi võimatu diagnoosida..

Serotoniini transpordimolekulid (SERT) on rakumembraanis olevad valgud, mis transpordivad neurotransmitteri serotoniini (tuntud kui "õnnehormoon") rakku.

Depressiivseid seisundeid võib põhjustada serotoniini puudus, mis tuleneb valesti töötavast SERT-ist. Seetõttu on serotoniini transpordimolekul paljude antidepressantide sihtmärk..

SERT-i leidub suurtes kogustes ka paljudes teistes organites, soolestikus ja veres. Värsked uuringud on näidanud, et serotoniini transpordimolekulid toimivad veres täpselt samamoodi nagu ajus. Veres on neid vaja, et trombotsüüdid säilitaksid vajaliku serotoniini kontsentratsiooni vereplasmas..

MedUni teadlased on juba kasutanud aju funktsionaalset magnetresonantstomograafiat ja farmakoloogilisi katseid, et näidata, et trombotsüütide verre serotoniini omastamise kiiruse ja passiivse ajuvõrgu aktiivsuse vahel on tihe seos..

Vaikimisi režiimivõrk (DMN) on ajupiirkondade hajutatud võrk, mis on puhkeajal aktiivsem kui suuremat tähelepanu nõudvate ülesannete täitmisel ja mida iseloomustab kõrge funktsionaalne ühenduvus. Terves ajus olevat DMN-i seostatud stiimulist sõltumatute mõtete ja eneserefleksiooniga ning DMN-i allasurumine on seotud suurema tähelepanu nõudmist nõudvate ülesannete parema toimimisega. Skisofreenia ja depressiooni korral on DMN sageli hüperaktiivne ja hüperühendunud. Skisofreenia korral võivad need muutused olla seotud liiga intensiivse eneseviitamisega, samuti halvenenud tähelepanu ja töömäluga. Depressiooni korral võib DMN-i hüperaktiivsust seostada negatiivsete mõtete takerdumisega.

„See on esimene uuring, kus ennustatakse passiivse ajuvõrgu tööd vereanalüüside abil. Varem peeti vereproovide kasutamist vaimse haiguse diagnoosimiseks võimatuks. See uuring näitab selgelt, et vereanalüüsi meetod sobib põhimõtteliselt depressiooni diagnoosimiseks ja see võib muutuda tavapäraseks praktikaks ka mitte liiga kauges tulevikus, “selgitab uuringu juht Lucas Pesavas Viini meditsiinilise ülikooli psühhiaatria ja psühhoteraapia osakonna bioloogilise psühhiaatria osakonnast..

Depressioon: mõned näpunäited

Selle postituse (tegelikult - artikkel) kirjutamiseks ajendasid mind ühes psühholoogilises kogukonnas paar ebameeldivalt üllatunud kommentaari, mille autorid soovitasid teema alustajal võtta antidepressante. On üllatav, et kommentaatorid ilmselt isegi ei esitanud küsimust: kui ohtlik võib selline mittespetsialisti selline "konsultatsioon" võrgu kaudu olla??

Sellega seoses tahtsin kirjutada, mis tüüpi depressioonid on ja kuidas neid ravitakse. Ma hoiatan teid kohe: see on postitus, ehkki võhik, kuid erikirjandusest hästi aru saav inimene, kes tõesti luges selle ala PALJU ja vestles paljude inimestega - praeguste või endiste patsientidega.

Samuti hoiatan teid, et ehkki siin on palju kriitikat, on esiteks ikkagi LIKBEZ, millega saab põhikontseptsioonidega tutvustada inimesi, kes pole depressiooni ja üldiselt psühhiaatria teemaga eriti kursis. Ja mis minu arvates võib olla tõesti kasulik.

Siin on mõned lihtsad punktid, mida soovitaksin kõigil depressiooni all kannatavatel (või kellel on perekonnas mõni sugulane) seda õppida..

Depressiooni põhjuse väljaselgitamine on äärmiselt oluline. Depressioonid on psühhogeensed, somatogeensed ja endogeensed: nimedest on ilmne, et esimesel juhul on depressiooni põhjus peamiselt psühholoogiline ja teisel - somaatilised tegurid (see tähendab "kehalised" vastandina vaimsetele). Depressiooni ravi sõltub põhjusest.

Psühhogeense depressiooni korral on ennekõike oluline psühholoogi või psühhoterapeudi abi. Somatogeense ja endogeense depressiooni osas on vajalik ka psühhoteraapia, kuid palju vähemal määral. Somatogeense depressiooni korral on seega oluline somaatiline ravi: mittepsühhiaatriliste profiilide ravi arstide poolt.

Depressiooni põhjuse väljaselgitamiseks on vaja spetsialistide konsultatsioone: psühholoogi (psühhoterapeudi), neuroloogi, endokrinoloogi, terapeudi konsultatsioone. Uuringud ja testid: magnetresonantstomograafia, kilpnäärmehormoonide ja prolaktiini testid, aga ka kõik muud, mida terapeut soovitab. See on vähemalt nii.

Siin ei tohiks absurdini jõuda - tean antipsühhiaatrite hulgast inimesi, kes soovitavad lausa tohutut testide nimekirja (parasiidid, allergiad, vitamiinid jne), tavalisel patsiendil lihtsalt pole nende jaoks piisavalt raha.

Tähtis! Praegu peab depressiooni põhjus olema aktiivne. See tähendab, et kui näiteks depressioon arenes välja hüpotüreoidismi taustal (kilpnäärme talitlushäire, mida iseloomustab kilpnäärmehormoonide puudus), on oluline, et hüpotüreoidism püsiks ka praegu. Samuti, kui oli psühholoogiline sisemine konflikt või traumeerivad välised asjaolud, on oluline, et nad ei lakkaks tegutsemast praeguseks hetkeks (kui lein: lähedase kaotus jne - nii, et see juhtuks hiljuti). Muidu pole see põhjus, vaid nn päästik, päästik: hetk, mis oli ainult tõukeks depressiooni väljakujunemisele, mis areneb edasi vastavalt tema enda mehhanismidele.

Ja ainult siis, kui somaatilisi või psühholoogilisi põhjuseid ei leita, saame rääkida endogeensest depressioonist, see tähendab õigupoolest juhtudest, kui häire tegelikke põhjuseid (selle aluseks olevad teatud füsioloogilised tegurid) ei saa teaduse praeguses arengujärgus selgitada või saab lõpuni selgitada. Just sel juhul võime kindlalt väita, et psühhotroopsete ravimiteta inimesel on tõesti väga-väga halb. Endogeense depressiooni eelsoodumus on päritud, psühhoteraapia on siin ebaefektiivne.

Eraldi teema on depressiooni jagamine (sõltumata selle põhjustest) kergeks, mõõdukaks ja raskeks. Esimesel ja teisel juhul on depressiooniga sageli võimalik toime tulla üksnes psühhoteraapia abil, kolmandal juhul on see sageli liiga keeruline.

See on silmatorkav, kui inimesel soovitatakse võtta antidepressante võrgustiku kaudu erinevates psühholoogilistes ja psühhiaatrilistes kogukondades. Probleem on selles, et teatud tüüpi depressiooni korral on antidepressandid põhiteraapiana väga kahjulikud. Näiteks mõne tüüpi endogeense depressiooni või hüpotüreoidismi korral. Nendel juhtudel antidepressandid ei aita ega suuda isegi meeleolu "raputada", halvendavad psüühikahäire kulgu.

Iseenesest ei tähenda järeldus, et inimesel on tekkinud endogeenne depressioon, õiget diagnoosi. Depressioon on sündroom, mis areneb mitmesuguste psühhiaatriliste haiguste raames, ja ravimite väljakirjutamine võib olla väga ohtlik, võtmata arvesse seda, mis inimesel täpselt on..

Siin on lühike loetelu neist endogeensetest vaimuhaigustest, mida psühhiaatrid saavad diagnoosida ja mille korral depressioon võib välja areneda: unipolaarne depressioon, bipolaarne afektiivne häire (maniakaal-depressiivne psühhoos), skisofreenia, skisotüüpne häire, skisoafektiivne häire. Põhimõtteliselt on see kõik. On selge, et nende häirete vaheline raamistik on tingimuslik ja üleminekujuhtumeid võib olla palju, kuid tavalised on ka tüüpilised juhtumid..

Ainult unipolaarse depressiooni korral ilmnevad depressioonisümptomid praktiliselt ainsa sümptomina. Sama ei saa öelda teiste endogeensete häirete kohta. Näiteks iseloomustab bipolaarset afektiivset häiret vahelduv depressioon ja maaniad või hüpomaania (maania on mõjutamisseisund, depressiooni vastand, mida iseloomustab suurenenud meeleolu, kiirenenud mõttetempo ja kiirenenud kõnetempo, motoorne erutus, mõtete hüppamine, suurenenud janu janu järele)., vahe maania ja vaimse normi vahel).

Diagnostilised vead on sagedased. Samuti on juhtumeid, kui psühhiaatrid annavad samale isikule vastuolulised diagnoosid. Kuid on oluline meeles pidada, et kui endogeense unipolaarse depressiooni korral ja ainult koos sellega on antidepressandid peamine ravi, siis bipolaarse depressiooni (bipolaarse häire nn depressiivne faas) korral on antidepressandid peamise ravivõimalusena kahjulikud. Kui psühhiaater läbi kergemeelsuse või mõtlematuse ei küsi selliselt inimeselt, kas tal on varem olnud seletamatult kõrge tuju episoode, paneb vale diagnoosi ja kirjutab välja antidepressandi, on väga võimalik, et patsiendil tekib peagi maania. Ja inimene, kes tuli valusast seisundist vabanemiseks algul vabatahtlikult arsti juurde, võib psühhiaatriahaiglasse sattuda tahtmatult. Haloperidoolil või muudel rasketel ravimitel.

Tuleb märkida, et teatud tüüpi bipolaarse häire korral kannatab inimene peamiselt depressiooni all ja ainult antidepressantide väljakirjutamise ning maania või hüpomaania arengu tõttu patsiendil pannakse paika õige diagnoos.

Lisaks maaniale ja hüpomaaniale on ka antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamisel "bipolaarse" patsiendil ka muid negatiivseid tagajärgi, näiteks kiire tsüklilisuse ilmnemine, kuid ma ei käsitle neid siin.

Millised muud tüüpi depressioonid on? Kui me räägime sellisest kriteeriumist nagu sümptomatoloogia, siis depressioonitüüpe on palju, kuid kõige üldisemas mõttes eristatakse ärevust ja apaatset depressiooni (kolmas tüüp on uimane, nad on melanhoolsed). Ärevuse depressiooni korral on rahustitele ette nähtud antidepressandid või muud rahustid, apaatse depressiooni korral stimuleerivad rahustid. Oluline on siin mitte eksida. Seetõttu peaks psühhiaater, kes pole inimeselt küsinud, kuidas ta näiteks magab, peaks kahtlustama. Kui ärevus valitseb apaatia üle, kui inimesel on unetus, tal puudub uni, on stimuleerivate ravimite kasutamine vastuvõetamatu. Sellisel juhul võivad ravimid suurendada ärevust, muuta seisund subjektiivselt talumatuks ja mõnikord isegi provotseerida enesetapukatseid..

Ärevus ja maania on antidepressantide tavalistest psühhiaatrilistest kõrvaltoimetest kõige ohtlikumad. Kui inimene peab selliseid ravimeid võtma, peab ta õppima iseendas ära tundma maania või hüpomaania sub-künnise sümptomeid (esialgsed nõrgad ilmingud) ja suurenenud ärevuse märke. Selliste sümptomite ilmnemisel on oluline rääkida nii kiiresti kui võimalik oma arstiga ja arutada võimalust ravimi ärajätmine, annuse vähendamine jne..

Üldiselt on soovitatav psühhotroopsete ravimite tühistamine alles pärast arstiga konsulteerimist ja võimaluse korral järk-järgult - psüühikahäirete sümptomite süvenemise või võõrutussündroomi tekkimise ohu vältimiseks.

Selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) rühma antidepressandid võivad nende kasutamise esimestel nädalatel põhjustada ärevust või suurendada ärevust, seetõttu määratakse bensodiasepiinid koos selliste antidepressantidega lühikeseks ajaks (kuni neljaks nädalaks). Pikem bensodiasepiinide kasutamine kujutab endast sõltuvust.

Mõne tüüpi depressiooni korral võidakse välja kirjutada normotimikumid või antipsühhootikumid. Nende ravimite võtmine on seotud märkimisväärse somaatiliste, mõnikord väga raskete kõrvaltoimete riskiga. Patsient või tema lähedased peavad olema nendest kõrvaltoimetest teadlikud, teadvustama nende esinemist. Tehke regulaarselt asjakohaseid uuringuid ja tehke testid (näiteks antipsühhootikumide võtmisel prolaktiini, veresuhkru jms analüüs). Selles küsimuses on väga soovitav lugeda erikirjandust..

Antipsühhootikumide kasutamisest tulenev depressioon või apaatia areneb või süveneb paraku palju sagedamini, kui juhistes ja erialases kirjanduses kirjutatakse. Isegi nn. ebatüüpilised antipsühhootikumid (uue põlvkonna antipsühhootikumid), kuigi mitte nii sageli kui tüüpiliste kasutamisel. Antipsühhootikumid võivad inimeselt jätta emotsioonid ja motivatsiooni ning seda tuleb meeles pidada.

Lisaks on oht, et arst võib depressiooni sümptomeid eksida skisofreenia niinimetatud negatiivsete ilmingute vastu (mille hulka kuuluvad apaatia ja abulia, emotsionaalsete reaktsioonide vaesus, sotsiaalne eraldatus); sellises olukorras võib arst välja kirjutada tarbetult raskeid ravimeid. Sellised juhtumid pole kahjuks haruldased. Mõned eksperdid märgivad, et praktikas pole depressiooni ja skisofreenia vahel selget piiri tõmmata: psühhiaatri diagnostilised võimalused on piiratud, kuna tema kasutatud kriteeriume ei saa nimetada täiesti objektiivseteks..

Mis on veel oluline? Inimene vajab psühholoogi või psühhoterapeudi konsultatsioone kõigil etappidel, sõltumata sellest, kas on tuvastatud depressiooni põhjus, kas on välja kirjutatud somaatiline või psühhiaatriline ravi jne. Esiteks võib see ilma psühhoteraapiata olla patsiendile eriti keeruline. Teiseks võivad inimesel tekkida enesetapumõtted, mida ta võib peita lähedaste ja arstide eest. Mõni, kes kardab haiglaravi, võib enesetapukavast teatada ainult eraviisilisele psühhoterapeudile ja kui ta kavatseb enesetappu teha, on väga-väga vajalik õigeaegne, kiire ja pädev psühhoterapeutiline abi. Kes peale psühhoterapeudi suudab inspireerida õige ja positiivse suhtumisega inimest juhtudel, kui diagnoosi veel pole või kui ravimite toime ootab veel väga pikka aega?

Psühhoteraapia kõige tõhusam valdkond, eriti depressiooni korral, on kognitiivne või kognitiiv-käitumuslik. Psühhoanalüüs pole nii efektiivne; võite sageli kokku puutuda väitega, et see on ebaefektiivne või isegi ebaefektiivne.

Minu kogemusest võiks psühhiaatrilise haridusega psühhoterapeutide hulgast välja tuua spetsialistid, kes on psühhoteraapiaga hästi kursis, kuid saavad ravimitest vähe aru - ja vastupidi, psühhoterapeudid on väga nõrgad, kuid saavad pillidest midagi aru. Mõlemat eelist ühendavaid spetsialiste on väga keeruline leida, kuid psühhoterapeute, kes tegelikult ei "ringi käi" ei ravimite väljakirjutamisel ega psühhoteraapias - tõenäoliselt leidub.

Muide, kuidas erinevad psühholoog, psühhoterapeut ja psühhiaater üksteisest? Psühholoog on psühholoogilise haridusega inimene, meditsiinilise haridusega (enamasti psühhiaatriline) psühhoterapeut. Nii esimesel kui ka teisel on õigus viia läbi psühhoteraapiat, teine ​​võib lisaks välja kirjutada ravimeid. Psühhiaatrid tegelevad peamiselt psühhotroopsete ravimite väljakirjutamisega, kuid mõned neist pakuvad ka psühhoteraapiat..

See on põhimõtteliselt kogu depressiooni käsitlev haridusprogramm. Ja soovin selle käes kannatajatele, kes seda artiklit loevad, et põhjused (muidugi paremad psühholoogilised, mitte somaatilised) leitaks ja neist saaks edukalt üle :) Lõppude lõpuks on psühhotroopsete ravimite võtmine seotud paljude probleemidega ja isegi pärast seda, kui märkimisväärse osa patsientide remissioon tuleb võtta, et ära hoida retsidiivi aastaid või isegi terve elu.

Vereanalüüsid depressiooni ja neuroosi suhtes

Teadlased jätkavad depressiooni uurimist, mis on inimestel tavaline nähtus. See on seisund, mis mõjutab inimese käitumist, maailma tajumist ja eneseteadlikkust. Kuna mõned esindajad ületavad läve tavalisest depressiivsest seisundist raskekujuliseks arenguvormiks, tuleks siin rakendada tõsist ravi..

Kliiniline depressioon on arsti diagnoos. Tervislik inimene võib olla ka depressioonis, olles väsinud ja pessimistlik maailma suhtes. Kuid see, mis teda patsiendist eristab, on see, et see seisund on ajutine. Kui terve inimene langes depressiooni seisundisse vaid mõneks päevaks, siis patsient elab praktiliselt depressioonis. Mida kauem masendunud meeleolu kestab, seda kiiremini kliiniline häire areneb.

Kui sageli seda häiret diagnoositakse? Veebiajakirja psytheater.com lugejaid võib huvitada see küsimus, mis aitab hakata juba aitama lähedasi, kes ühel või teisel põhjusel on langenud depressiivse seisundi ohvriks:

1. Lihase alaareng, mis väljendub passiivses eluviisis.
2. Masendunud meeleolu, mis mõjutab inimese passiivsust.
3. Elurõõmu puudumine, millega kaasnevad pidevad kaotuste ja ebaõnnestumiste mõtted minevikus.
4. Negatiivne ettekujutus maailmast, mis on ebameeldivate mälestuste tõttu sageli moonutatud.

Teadlased on läbi viinud uuringud, mis on näidanud, et depressioonil on selle omaniku kehale psühhosomaatiline toime. Lisaks psüühikahäirele hakkavad inimesel tekkima valusad sümptomid, mis halvendavad tema tervist. Nii tehti mõnel depressiooniga patsiendil vereanalüüsid, mis näitasid põletikulise iseloomuga biomarkereid. Kas need on emotsionaalse meeleolu tagajärjed või on inimene kehas põletikuliste protsesside tõttu heitunud, tuleb seda ikkagi uurida. Kuid viidi läbi testid, mille käigus anti põletikuvastaseid ravimeid koos antidepressantidega. Millised olid tulemused? Ravimitel on olnud positiivne mõju raskete psüühikahäiretega inimestele.

Vaimne seisund mõjutab keha tervist, samamoodi nagu organism mõjutab otseselt seda, kuidas inimene vaimsel tasemel areneb ja tunneb. On palju vaimuhaigusi, mis tulenevad patoloogiate ilmnemisest keha funktsioneerimisel. Kui keha on haige, siis inimese mõtlemine muutub. Kui silmad ja aju tajuvad valesti väljast tulnud teavet, siis hakkab inimene hallutsineerima. Samuti juhtub vastupidises suunas: kui inimene on vaimuhaige, on oht mitmesuguste psühhosomaatiliste haiguste tekkeks.

Depressioon on seotud kehas esinevate põletikuliste protsessidega. Mis on esmane, jääb üle vaadata. Kuid psühhiaatrite praktika hõlmab vereanalüüsi, milles tuleks arvestada ka patsiendi füsioloogilist seisundit, mida ei tohiks eirata. Sel juhul määratakse kompleksne ravi, mis hõlmab mitte ainult psühholoogilist teraapiat depressioonist vabanemiseks, vaid ka ravimimeetodeid, mis kõrvaldavad selle haigusega kaasnevad sümptomid. See välistab keha talitlushäiretest põhjustatud depressiivse häire tõenäosuse..

Sõna depressioon (ladina keeles depressio - allasurumine, rõhumine, melanhoolia) mõistetakse sageli halva tujuna. Kuid meditsiinis tähistab see termin tõsist vaimuhaigust, mis mõjutab mitte ainult emotsioone, vaid ka mõtlemist ja käitumist ning võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja isegi surma..

Depressiooni oht on see, et inimesed eksitavad seda sageli tavalise apaatia, nõrkuse pärast, ei taha arsti poole pöörduda, lootes oma seisundiga ise hakkama saada. Kuid see pole ainult kurb tuju ega väsimus. Depressiooniga kaotab inimene elulise energia, huvi selle vastu, mis varem rõõmu pakkus, ja ei saa vaevu igapäevaste asjadega hakkama. Ta ei saa lihtsalt vabaneda kurbadest mõtetest peast, vahetada millegi meeldiva vastu, puhkus ei põhjusta jõu suurenemist. Depressioon on tõsine meditsiiniline seisund, näiteks diabeet või hüpertensioon, mis nõuab pikaajalist kompleksset ravi. Õigete ravimite ja psühhoterapeutilise toe abil tunnevad paljud patsiendid end palju paremini.

Monopolaarne häire, monopolaarne depressioon, depressioon, kliiniline depressioon, depressioon.

Korduv depressiivne haigus, kliiniline depressioon, suur depressioon, suur depressioon, depressiooniepisood, unipolaarne depressioon, unipolaarne häire

Üldiselt avaldub depressioon nn depressiivses kolmikus. See tähendab, et mõjutatud on kolm komponenti: emotsioonid, mõtlemine, motoorsed oskused (füüsiline aktiivsus). Nad on depressioonis, depressioonis, mis põhjustab depressioonile mitmeid iseloomulikke ilminguid:

  • Muutused emotsionaalses sfääris avalduvad madalas tujus, igatsustundes, kurbuses, tühjuses. Patsient muutub ilma põhjuseta pisariks, kaotab elu vastu huvi, ei tunne rõõmu sellest, mis vanasti rõõmu tõi. Lapsed, vastupidi, võivad olla ärritatud, kangekaelsed, kapriissed..
  • Kaal muutub. Kõige sagedamini kaotavad patsiendid kaalu, keelduvad toidust, ei saa toidust rõõmu, ei tunne maitset. Siiski on võimalik ka suurenenud isu..
  • Uni on häiritud. Inimene magab liiga palju, tundes vastupidi unepuudust. Unetus on seevastu võimalik..
  • Liikumine aeglustub. Inimene teeb kõike aeglaselt, nähtavate pingutustega, justkui kaotades energiat. Mimikri on lein. Mõne tüüpi depressiooni korral ilmneb ärevus, rahutus.
  • Raskused tekivad keskendumisel, mälu halveneb, tundub, et mõtete voog aeglustub.
  • Väga sageli kogeb patsient ilma põhjuseta süütunnet ja enda alaväärsustunnet. Ta peab ennast väärtusetuks, kasutuks, kellelegi kasutuks.
  • Patsientidel on sageli enesetapumõtteid.

Suure depressiivse häire diagnoosimine võimaldab selliseid sümptomeid esineda vähemalt 2 nädala jooksul.

Pikaajalise depressiooni korral on võimalik lisada psühhootilisi kõrvalekaldeid, see tähendab deliiriumi, hallutsinatsioone.

Laste ja eakate depressioon on sageli mõnevõrra erinev. Lastel tulevad esile söögiisu ja unehäired, ilmnevad õudusunenäod. Laps muutub tujukaks, agressiivseks, sõnakuulmatuks. Probleemid ilmnevad õpingutes ja eakaaslastega suhtlemisel, huvi mängude vastu kaob. Depressioonis eakad inimesed muutuvad ärrituvaks, irisevaks, lõpetavad suhtlemise sugulaste ja sõpradega, kogevad põhjendamatut ärevust, keskenduvad enesesüüdistamise ideedele ja oma elu väärtusetusele.

Üldteave haiguse kohta

Depressiooni tekkepõhjuste ja mehhanismide selgitamiseks on nüüd kõige populaarsem monoamiini teooria. Monoamiinid on ajus kolm kõige olulisemat kemikaali (neurotransmitterid): serotoniin, norepinefriin ja dopamiin. Serotoniin mõjutab tervist, meeleolu, söögiisu, und, libiido. Norepinefriinil on üldine aktiveeriv toime, see vastutab une ja ärkveloleku perioodide muutmise eest, mõjutab mälu, tähelepanu, mõtlemist. Dopamiin vastutab käitumise ja liikumise eest.

Depressiooniga väheneb ajus põhiliste monoamiinide hulk, mis põhjustab emotsioonide, mõtlemise ja kehalise aktiivsuse, une- ja söögiisu häireid.

Depressiooni arengu mehhanismide kohta on ka teisi arvamusi, näiteks tsütokiini teooria, naissuguhormoonide mõju jne..

On kahte peamist depressiooni tüüpi - endogeenne ja reaktiivne. Reaktiivse depressiooniga, mille põhjustajaks on stress - lähedase kaotus, vägivald, raskused tööl või suhetes lähedastega - närvisüsteemi stressi tagajärjel toimuvad muutused aju biokeemias ja monoamiinide hulk väheneb. Kui pole põhjust, mis võiks muutusi põhjustada, nimetatakse sellist depressiooni endogeenseks, see tähendab, et tuleb seestpoolt. Mõlemal juhul on pärilikul eelsoodumusel suur tähtsus. Aktiivselt otsitakse geeni, mis vastutab depressiooni arengu eest..

Oluline on mõista, et peamine depressiivne häire on iseseisev haigus, millel on teatud psühholoogilised ja bioloogilised arengumehhanismid. Siiski on olemas nn somatogeenne depressioon - see on paljude haiguste tagajärg ega kuulu suuremate depressioonihäirete hulka. Endokriinsüsteemi haigused (hüper- ja hüpotüreoidism, Cushingi tõbi, hormonaalsed muutused sünnitusjärgsel perioodil), närvisüsteemi haigused (Parkinsoni tõbi, epilepsia, traumaatiline ajukahjustus, insuldid, ajukasvajad), kardiovaskulaarsed, onkoloogilised haigused haigused, vitamiinide puudused.

Sageli on depressiivsed sümptomid teatud ravimite (nt propranolool, indometatsiin, metoklopramiid, tsükloseriin, vinkristiin) või alkoholi kuritarvitamise tagajärg.

Kui algpõhjus on kõrvaldatud, kaovad somatogeense depressiooni sümptomid.

  • Naised. Naiste protsent depressiooniga patsientide hulgas on kõrgem, mis on seletatav nii östrogeeni tasemega kui ka naiste suurema psühholoogilise haavatavusega, kalduvusega muretseda.
  • Inimesed, kelle pereliikmed on olnud depressioonis.
  • Need, kes on kogenud stressi - lähedase kaotus või haigus, töö kaotus, sagedased tülid perekonnas, vägivald, eriti lapsepõlves, vanemate ja laste suhete rikkumised.
  • Inimesed, kellel puudub uni, puhkus, suur töökoormus.
  • Kannatanud raskeid kroonilisi haigusi.
  • Ravimite võtmine, mis võivad põhjustada depressiooni.
  • Alkoholi või narkootikumide kuritarvitajad.
  • Sõprade ja sugulasteta inimesed.

Diagnoosimine põhineb ennekõike peamiste sümptomite tuvastamisel arsti vestluse käigus patsiendi enda ja tema lähedastega. Patsiendi uurimisel pööratakse erilist tähelepanu närvi- ja endokriinsüsteemi seisundile, kuna arst peab välistama mitmed haigused, mis võivad põhjustada depressiooni.

Lisaks on tavaliselt ette nähtud üldine ja biokeemiline vereanalüüs peamiste vere elektrolüütide, karbamiidi, kreatiniini, bilirubiini taseme jne määramisega. See on vajalik võimalike ainevahetushäirete, maksa-, neeruhaiguste, aneemia, infektsioonide kindlakstegemiseks. Samuti tuleks depressioonisümptomite kõige levinumate orgaaniliste põhjustena välistada mürgitus alkoholi või muude psühhoaktiivsete ainetega, HIV, vitamiinipuudus, Cushingi tõbi, Addisoni tõbi, kilpnäärmehaigus. Depressiooni diagnoosimiseks ei ole spetsiifilisi laboratoorseid analüüse.

Praegu on mitmeid üsna tõhusaid ravimeid - antidepressante, mis mõjutavad monoamiinide metabolismi, taastades nende koguse ajus. Antidepressantide valik on pikk ja keeruline protsess. Ravirežiimi valik sõltub sellest, kuidas depressioon kulgeb igal konkreetsel patsiendil, millised sümptomid esinevad, kas kaasnevad haigused. Psühhoterapeutiline abi on ülimalt oluline nii individuaalselt kui ka rühmas. Suhtlus psühhoterapeudi või psühholoogiga võimaldab patsiendil mõista depressiooni tekkemehhanisme, selle sümptomeid, aitab toime tulla tema jaoks keeruliste eluolukordadega, luua korrektselt suhteid teiste inimestega ja kergemini toime tulla haiguse negatiivsete sümptomitega. Kõik see koos õigete ravimitega annab tulemusi..

Mõnel juhul kasutatakse elektrokonvulsioonravi - patsiendi ajus juhitakse elektrivoolu, põhjustades krampe, mis viib meeleolu parandavate kemikaalide vabanemiseni. Protseduur viiakse läbi vigastuste vältimiseks anesteetikumide ja lihasrelaksantide abil. Protseduur on väga tõhus, kuid komplikatsioon võib olla lühiajaline mälu kahjustus, mis on tavaliselt pöörduv.

Mõnikord kasutatakse nõelravi, aroomiteraapiat, magnetoteraapiat (magnetvälja mõju patsiendi ajule), hüpnoosi, kuid need meetodid on ainult lisaväärtusega.

Depressiooni ennetamine on tervislik eluviis, õige toitumine, stressi vältimine, korralik uni ja puhkus. Oluline on pakkuda psühholoogilist abi rasketes elusituatsioonides olevatele inimestele.

Depressioon on vaimuhaigus, mida iseloomustab püsiv meeleolu langus, meeldejätmis- ja keskendumisraskused, füüsilised häired (isu muutused, unetus, depressioonis esinev iiveldus) ja mitmed muud elu ja funktsiooni häirivad sümptomid.

Suurenenud väsimuse, väsimuse või isegi laiskuse taga võivad esimesed depressiooni tunnused peituda: te ei soovi midagi teha, inimene lakkab mõistmast, miks ta elab ja mille poole ta püüdleb. Aja jooksul võib seisund halveneda: inimene lõpetab majast lahkumise, kaotab huvi mis tahes tegevuse vastu - nii töö kui ka lemmikharrastuse vastu. Pärast maamärkide kaotamist elus tulevad paratamatult enesetapumõtted..

Depressiooni diagnoosib psühhoterapeut koos kliinilise psühholoogiga.

Seetõttu ärge viivitage spetsialisti poole pöördumisega. Kogenud psühhoterapeut oskab haiguse varases staadiumis tuvastada haiguse tunnuseid, osutada kiiret ja tõhusat abi. Õigeaegne ravi maksimeerib tee taastumiseni ja aitab vältida tüsistusi.

Häire progresseerub sageli järk-järgult. Haiguse alguses pole tavaliselt selgeid kliinilisi ilminguid. Võib esineda mõningaid muutusi käitumises (tuimus, ärevus) ja elutähtsa aktiivsuse vähenemist (depressiooniga tahad pidevalt magada, huvi selle vastu, mis varem põnev oli, väheneb). Kõike seda seostatakse ekslikult halva tuju ja ajutise väsimusega. Selle tõttu hakkab haigus progresseeruma, mida saab spetsialisti varases staadiumis sekkumisega üsna kiiresti lahendada..

Depressiooniga kaasnevad mitte ainult masendunud meeleolu ja keskendumisraskused, vaid ka kehaprobleemid: unehäired, peavalu, seedehäired, südamevalu. Ravida ei pea mitte sümptomeid, vaid haigust - niipea kui depressioon on lüüa saanud, taastub ka keha.

See põhjustab mitmeid mitte ainult emotsionaalseid, vaid ka füüsilisi probleeme: sageli täheldatakse depressiooni, kehakaalu suurenemist või langust, uneprobleeme, peavalu, pearinglust, südamevalu, neuroloogilisi häireid. Kõik see halvendab ka moraali..

Milliseid depressiooni märke peaksite olema tähelepanelik ja olema ettevaatlik? Tõstke esile peamised ja täiendavad märgid.

Peamised depressiooni nähud on järgmised:

  1. Depressiooni ja igatsuse tunded, mis esinevad pikka aega (rohkem kui kaks nädalat). Selle tõttu on inimesel keeruline suhelda teistega, sealhulgas lähedaste inimestega, ja siis saab ta end täielikult endasse sukeldada, lõpetada reageerimise ümber toimuvale.
  2. Elu vastu huvi kaotamine ja varasemad tegevused. Patsient ei hooli enam oma lemmikharrastusest, enesearengusest ja tööst. Mõnel juhul ei pruugi inimene depressiooni tõttu majast üldse lahkuda, ei näe milleski mõtet, pidades kõike asjatuks ja mõttetuks.
  3. Suurenenud väsimus, pidev väsimus ja apaatia. Depressiooni all kannatava inimese käest võib sageli kuulda: "Ma ei saa midagi teha", "Ma ei taha hommikul üles tõusta". Aja jooksul saab patsient suurema osa ajast veeta nelja seina piires, peaaegu voodist tõusmata..

Arstid eristavad mitut tüüpi depressiooni raskusastme (kerge, mõõdukas, raske) ja kulgemise osas: korduv depressiivne häire (korduvad depressioonid), düstüümia (krooniline "kerge" depressioon), depressioon bipolaarse häire osana. Sõltuvalt tüübist määratakse igale inimesele individuaalne teraapia.

  • madal enesehinnang, oma kasutuse tunne, väärtusetus, põhjendamatu süütunne;
  • negatiivne maailmavaade, lootusetuse tunne, ärevus, ärrituvus, pisaravus. Inimesed on pessimistlikud, kalduvad depressiooniga meeleolumuutustesse;
  • vähenenud tähelepanu ja keskendumisvõime, "raske mõelda", "mingeid mõtteid peas ei ole";
  • Enesetapu mõtted;
  • söömishäired: ülesöömine või vastupidi söögiisu puudumine;
  • unehäired: unetus, sagedane ärkamine öösel või vastupidi pidev unisus;
  • aeglased liigutused, vaikne, hägune kõne, inimene võib pikka aega viibida ühes asendis (näiteks lamades voodis, silmad laeni).

RHK-10 kohaselt on kahe peamise sümptomi ja kolme kuni nelja täiendava sümptomi olemasolu diagnostiliselt oluline. Sel juhul peab episood kesta vähemalt kaks nädalat..

Kuidas saada vastus küsimusele: "Kas mul on depressioon"? Kui teil on mingeid kahtlusi, olete märganud mõnda ülaltoodud tunnust endas või lähedases, peate diagnoosi kinnitama - pidage nõu psühhoterapeudiga.

Depressiooni diagnoosimine on psühhoterapeudi hinnang patsiendi sümptomitele ja kaebustele. Oluline on kindlaks teha, pärast mida haigus algas (pärast stressi, ületöötamist või "nullist") ja kuidas see edasi arenes.

Arst kasutab järgmisi tehnikaid:

  1. Kliinilise anamneesi uurimine on depressiooni diagnoosimise alus. Spetsialist hindab depressiooni võimalikke põhjuseid, analüüsib kõiki sümptomeid (sealhulgas peeneid ja varjatud sümptomeid), võrdleb neid diagnostiliste kriteeriumidega. Kogenud arst suudab diagnoosida isegi need patsiendid, kes on apaatiaseisundis, nutavad pidevalt või keelduvad teistega kontakteerumast.
  2. Kliinilise psühholoogi teostatud patopsühholoogiline uuring. Diferentsiaaldiagnostikaks (näiteks skisoafektiivse häirega) ja ravi efektiivsuse jälgimiseks (kas objektiivne paranemine on olemas või mitte) annab psühholoog arvamuse patsiendi mõtlemise, mälu, keskendumisvõime, emotsionaalse-tahtliku sfääri kohta.
  3. Uurimine neuroloogi, terapeudi poolt - kui inimesel on kaebusi valu, sensoorsete häirete, seedehäirete, südamevalu osas, on vaja kindlaks teha üldised somaatilised haigused, kuna mõnel juhul on nendega seotud depressiooni peamiste tunnuste ja närvilise kurnatuse esinemine. Selleks on kaasatud seotud profiilide spetsialistid: neuroloog, terapeut, endokrinoloog.
  4. Laboratoorne ja instrumentaalne uurimine - kui arst kahtlustab sümptomite järgi inimesel mõnda teist haigust, võib ta välja kirjutada kilpnäärmehormoonide taseme analüüsi (diferentsiaaldiagnostika koos hüpotüreoidismiga), pea EEG, CT või MRI (orgaaniline ajukahjustus), neurotesti või neurofüsioloogilise testi süsteemi (endogeenne) haigused - skisofreenia, skisotüüpne häire).

Tuleb meeles pidada, et depressiivsed sümptomid võivad olla osa mõne muu vaimuhaiguse sümptomatoloogiast: skisofreenia, bipolaarne või skisoafektiivne häire..

Kõige sagedamini kestavad depressioonid 5-6 kuud, ehkki need võivad lõppeda varem või vastupidi, venida aastaid. Düstüümiaga (krooniline kerge depressioon) võib inimene kogu oma elu elada, teadmata, et ta on haige. Pessimismi, pidevat depressiivset meeleolu ja suutmatust rõõmustada, erksate emotsioonide ilmutamiseks võetakse iseloomuomadusi, ehkki teraapia alguses on inimene muutunud.

Esimeste depressioonimärkide ilmnemisel - depressioon, unine meeleolu, ükskõiksus ja irdumine või, vastupidi, ärevus ja ärrituvus, unehäired, isu - peate hindama, kui kaua need sümptomid on kestnud ja kui palju need mõjutavad teie elu. Kui haigusseisund kestab kauem kui kaks nädalat (eriti mitu kuud) ning töö ja majapidamistöödega on juba keeruline hakkama saada, pole mõtet ravi edasi lükata. Edasi läheb hullemaks.

Kui depressiooni ilmingud segavad elamist ja töötamist, siis pole mõtet oodata. Vaja minna arsti juurde.

Pärast traumaatilist olukorda tekkinud depressiivne seisund - lähedase kaotus, lahuselu, töö või vara kaotus, tugev stress ja ületöötamine - saab psühhoteraapia abil eemaldada ilma ravimiteta. Inimene hääldab olukorra, arst juhib tähelepanu oma suhtumisele inimestesse ja asjadesse, avaldab kogetud emotsioone ja tundeid. Eriharidusega autsaider, kes suudab erapooletult kuulata kõige isiklikumaid kogemusi (ja on kohustatud seda, mida ta kuulis, saladuses hoidma), aitab näha varjatud seoseid ja tõmmata ootamatuid analooge. Perekonflikte saab lahendada perepsühhoteraapia seansside kaudu.

Narkootikumide ravi on näidustatud haiguse korral. Depressioon, mille sümptomid tekkisid täieliku heaolu taustal (inimene oli õnnelik ja täiesti terve), algab talitlushäire tõttu neurotransmitterite - ainete, mille kaudu toimub ajurakkude vahel teabe vahetamine. Üks neist, serotoniin nimetatakse üldiselt "õnnehormooniks". Depressiooni korral serotoniini tase väheneb ja seda saab suurendada antidepressantide kasutamisega. Veel depressiooni ravist.

Serotoniin on neurotransmitter, mis kannab signaale ühest ajuosast teise. Lisaks on serotoniinil kehas palju muid funktsioone..
Põhiline serotoniini kogus kehas toodetakse seedetraktis. Serotoniin mängib olulist rolli meie meeleolu reguleerimisel ja meeleolu kõikumine ilmneb selle sisu muutustest kehas. Seksuaalsoov, uni, mälu, keskendumisvõime, kehatemperatuur ja isegi söögiisu sõltuvad serotoniini olemasolust.

Samuti on uuringud näidanud seost serotoniini taseme ja depressiooni vahel. Serotoniini puudus kehas põhjustab depressiooni, mõjutades inimese üldist meeleolu. Serotoniini tasakaalustamatuse esinemisel organismis on kolm peamist põhjust:

  1. Serotoniini ebapiisav tootmine ajus;
  2. Aju ebapiisav serotoniini varustamine;
  3. Asendamatu aminohappe trüptofaani ebapiisav tarbimine toidust, millest hiljem moodustub serotoniin.

Ükskõik milline neist põhjustest võib põhjustada kehas serotoniini taseme tasakaalustamatust. Selle tasakaalustamatuse üks tagajärgi on depressiivse seisundi areng, ärevuse ja agressiivsuse taseme tõus. Stress käivitab need tingimused. Stress muudab paljusid kehafunktsioone, sealhulgas vähendab serotoniini tootmist.

Serotoniini taseme mõõtmisel veres on täheldatud, et see on madalam depressiooni all kannatavatel. Serotoniini taseme kunstlik tõus veres (põhjustatud antidepressantide tarvitamisest) avaldas positiivset mõju meeleolu paranemisele ja depressiooni erinevate sümptomite leevendamisele.

Kuigi depressiooni põhjuseid on palju, on tulemuseks alati serotoniini taseme langus. Seetõttu on vajaliku serotoniini taseme taastamine kehas üks võimalus depressioonist väljumiseks. On olemas meetodeid, mis aitavad selle ülesande täitmisel kaasa serotoniini tootmise suurenemise ja seega üldise meeleolu tõusu ja depressiooni erinevate sümptomite leevenemise:

  1. Oluliste aminohapete trüptofaani (serotoniini moodustumise eelkäija) suure sisaldusega valgurikaste loomsete saaduste lisamine dieeti. Trüptofaani sisaldus on kõrge juustude, kodujuustu, liha (veiseliha, lambaliha, kana), kala (stauriid, heeringas, tursk jt), aga ka kaunviljades (herned, oad) ja teraviljas (tatar, kaerahelbed);
  2. Harjutus. Uuringud näitavad ka serotoniini taseme tõusu pärast jõulist treenimist. Tuju tõuseb, depressiooni tase väheneb.
  3. Serotoniini taseme tõstmine kehas koos ravimitega (antidepressandid). See meede on kohustuslik ja peaks olema ajutine. Mis tahes ravimitel on kõrvaltoimed. Seetõttu kasutatakse ravimeid ainult arsti järelevalve all..
  4. Kuna ravimite toime on ajaliselt piiratud ega kõrvalda depressiooni põhjuseid, on vajalik psühholoogiline töö depressiooni põhjustavate põhjustega.

Serotoniini tase ja väljund ning depressioon on omavahel seotud. Meeleolu tõstmiseks ja depressioonist ülesaamiseks on palju viise ja lihtsaid samme..

Kõige tõhusamad neist on loetletud artiklis Kuidas depressioonist välja tulla.

  • Kasutajad
  • 88 postitust
    • Sugu Mees
    • Linn: Dungeoni laste linn
    • Huvid: ravige ja saage hästi läbi!

    Tere! Läbisin serotoniini testi, kiirusega 40–400 on mul indikaator 9.

    Nüüd ma joon enne teda 50 mg anafroniili (2 kuud) ja võtsin 20 mg estsitalopraami (kuus kuud).

    Psühhoterapeut soovitab osta 5 hj, magneesiumi B6 ja D3.

    Ma kannatan madala tuju, energia kaotuse ja vähese huvi vastu elu vastu.

    Kõik nõuanded selles olukorras?

  • Moderaatorid
  • 12 568 postitust
    • Sugu Mees
    • Moskva linn
    • Huvid: psühhiaatria, somatopsühhiaatria, psühhoreanimatoloogia, ambulatoorne ECT, molekulaarbioloogia, psühhoteraapia, kiirabi, tõenduspõhine meditsiin, sport, barbell, linux, muay tai

  • Kasutajad
  • 88 postitust
    • Sugu Mees
    • Linn: Dungeoni laste linn
    • Huvid: ravige ja saage hästi läbi!

    Mul on järgmine raviolukord:

    Külastan psühhoterapeuti (kes nõustas 5 htp) ja mind jälgiti ringkonnapolitseiniku juures (kellele määrati mulle anafranil) ja selle ringkonna psühhiaatri juures ning katsetan pidevalt antidepressante, on juba jõudnud nii, et vaba vererõhk, mida PnD võib pakkuda - kõik on juba proovitud ja nüüd on olukord selline selline, et lugesin ise vererõhu kohta ja arst kirjutab retsepti.

    Dr Gilev, kas oskate soovitada, millist vererõhku saate nüüd juua, ja ma palun arstil kirjutada retsept?

    Sümptomiteks on pidev väsimus, meeleolu on nullil ja ei muutu, soovide ja elu vastu puudub huvi, kõige rohkem muretseb energia ja rõõmu puudumine elust.

  • Moderaatorid
  • 12 568 postitust
    • Sugu Mees
    • Moskva linn
    • Huvid: psühhiaatria, somatopsühhiaatria, psühhoreanimatoloogia, ambulatoorne ECT, molekulaarbioloogia, psühhoteraapia, kiirabi, tõenduspõhine meditsiin, sport, barbell, linux, muay tai

  • Kasutajad
  • 88 postitust
    • Sugu Mees
    • Linn: Dungeoni laste linn
    • Huvid: ravige ja saage hästi läbi!

    Olen 43-aastane, töötan tarkvarainsenerina, pole abielus, lapsi pole.

    Pidev väsimus, valus tuju on null ja ei muutu, soovide ja elu vastu puudub huvi, kõige enam muretseb energia ja rõõmu puudumine elus, mõnikord ilmnevad enesetapumõtted., Ma jään magama ja magan normaalselt, kuid ärkan täiesti kurnatud ja väsinud (uni 8 tundi).

    Kõik sai alguse 25 aastat tagasi, kui sattusin kristlikku sekti, jätsin sinna täiesti laastatuks ja energiata. Olen viimased 10 aastat ravinud, arvasin, et depressioon kaob iseenesest, kui hakkan elama, selle aja jooksul külastasin jõusaali ja basseini ning pöördusin Psühhoterapeudid proovisid hüpnoosi - kõik tulemuseta. Kandideerisin 10 aastat tagasi ja proovisin selle aja jooksul palju vererõhku (tasuta, mis olid ette nähtud PND-s). psühhoterapeudiga ja esmaspäeval määrati mulle 50 mg anafranili, ma joon seda..

    Veenisin veeni vereproovidest serotoniini tulemuse saamiseks juba teema alguses ja dopamiini uriiniga (dopamiin on normi piires)

  • Moderaatorid
  • 12 568 postitust
    • Sugu Mees
    • Moskva linn
    • Huvid: psühhiaatria, somatopsühhiaatria, psühhoreanimatoloogia, ambulatoorne ECT, molekulaarbioloogia, psühhoteraapia, kiirabi, tõenduspõhine meditsiin, sport, barbell, linux, muay tai

  • Kasutajad
  • 88 postitust
    • Sugu Mees
    • Linn: Dungeoni laste linn
    • Huvid: ravige ja saage hästi läbi!

    Ülaltoodudest jõin öösel ainult Remeroni annuses 30 mg, siis palun arstil välja kirjutada venlafaksiin, või siis on parem valida fluanksool või amisulfriid?

  • Moderaatorid
  • 12 568 postitust
    • Sugu Mees
    • Moskva linn
    • Huvid: psühhiaatria, somatopsühhiaatria, psühhoreanimatoloogia, ambulatoorne ECT, molekulaarbioloogia, psühhoteraapia, kiirabi, tõenduspõhine meditsiin, sport, barbell, linux, muay tai

    Serotoniin on keemiline ühend, mis moodustub kehas asendamatust aminohappest trüptofaanist. See on nii hormoon kui ka neurotransmitter. Bioloogiliselt aktiivne ja täidab kehas mitmeid olulisi töid.

    Seda nimetatakse rahva õnnehormooniks, kuna sellel on võime meeleolu parandada. Serotoniin mõjutab otseselt inimese füüsilist seisundit, mis muutub erinevate emotsioonidega. Hormoon osaleb aktiivselt emotsioonides, määrab inimese reaktsioonid ja käitumise; määrab isegi tema seksuaalsuhte tugevuse. Mõjub uinumisele ja une kestusele. Samuti kuuluvad selle mõjutsoonide hulka: isu; vähenenud tundlikkus valu suhtes; õppimise tase; igat tüüpi mälu parandamine; vere hüübivuse kontroll; CVS-i edukas toimimine, kaudne mõju vererõhu tasemele, kogu endokriinsüsteemi ja lihaste tööle, tagades termoregulatsiooni.

    Lisaks stimuleerib serotoniin inimese söömiskäitumist, silelihaste lihaskiudude kontraktiilsust, põhjustab neerude vasospasmi ja vähendab uriinieritust, aitab vähendada allergiat. Seda toodetakse kesknärvisüsteemis (aju ja seljaaju - 20%), ülejäänu toodetakse seedekulgla enterokromafiinrakkudes - 80%; ja siin see on salvestatud.

    Veresse ülekandumisel lokaliseerub see trombotsüütides. Kesknärvisüsteemis toimib serotoniin neurotransmitterina - saatjana, mis kannab impulsside muundamise kaudu teavet neuronite vahel. KNS-st pärit serotoniin on ANS-is eraldatud.

    Serotoniini tootmine nõuab mineraale ja vitamiine, mitte ainult dieettrüptofaani. Sellise vajaliku hormooni serotoniini tootmine toimub ajus, käbinäärmes (käbinäärmes).

    Selle meeleolu toimemehhanismi ei seletata sellega, et serotoniin ise pakub naudingut, vaid see võimaldab seda eufooriat tunda. Sellega seoses sarnaneb selle molekul oma struktuuriga LSD - üks psühhotroopsetest ainetest, hallutsinogeenidest. Seda saab käbinäärmes muuta melatoniiniks (unehormooniks). Siis võib see mõjutada ainevahetuse hooajalisi ja igapäevaseid kõikumisi; reproduktiivfunktsioon (sünnituse heaolu, imetamine).

    Vere serotoniini normaalsel tasemel, kui see toimib neurotransmitterina, tunneb inimene vaimu ja jõu tõusu; energiat ja head tuju. Parandab meeldejätmist ja tähelepanu. Samuti võib see valu vähendada, toimides valu loodusliku opiaadina. Madala numbri korral kaovad kõik need eelised ja inimene tunneb valu, meeleolu langust, väsimust.

    Kuidas hormoon avaldub vereringesse sisenemisel. Toimib soolemotiilsusele ja seedeensüümide sünteesile; aktiveerib trombotsüütide sünteesi ja spasmeerib kapillaare, suurendades seeläbi vere hüübivust - see on oluline verejooksu jaoks. Seda funktsiooni kasutatakse verejooksu ohu korral..

    Mõju inimese meeleolule on serotoniini töö peamine omadus. Depressiooni korral ajurakud hävitatakse ja nende servatoksiinideta regenereerimine on võimatu. Stressi ja depressiooni korral peatub rakkude uuenemine lihtsalt..

    Antidepressantide võtmine suurendab hormooni sisaldust, nii et ajurakud hakkavad end kohe uuendama ja depressiooni ilmingud vähenevad. Kuigi ajju siseneva hormooni mõõtmine on tänapäeval veel võimatu, on depressiooni analüüsis serotoniini alati vähe. Selle sisaldus vereplasmas väheneb ühemõtteliselt.

    Sel eesmärgil määratakse serotoniini test harva. Kõige sagedamini on näidustused täiesti erinevad suunad: kõhuorganite onkoloogia, äge soolesulgus, leukeemia, kilpnäärmevähk, rinnavähk. Samuti on see analüüs ette nähtud pärast kasvaja eemaldamise operatsiooni tehtud operatsiooni kontrollimiseks: kui näitajad on kõrged, siis on kas metastaasid või operatsioon ei olnud piisavalt radikaalne.

    Sümptomid, mille puhul võib olla vaja mõõta serotoniini taset:

    • ELUOHUTUSE PÕHIMÕTTED;
    • hemorroidiline verejooks;
    • rikkaliku kõhulahtisuse tunnused;
    • ebamõistlik kaalukaotus;
    • soolesulgus;
    • südameklappide patoloogia;
    • sagedane glossiit;
    • hingeldus.

    Vesi (serotoniini vereanalüüs) võetakse kubitaalsest veenist; hommikul tühja kõhuga vahemikus 8.00-10.00 (hormooni tipp). Väga harva, äärmuslikel juhtudel, saavad nad analüüsi teha 5 tundi pärast kerget suupisteid.

    Päev enne vere annetamist on alkoholi, banaanide ja ananasside, tee, kohvi, vaniljega küpsetatud toodete kasutamine täielikult välistatud - s.t. kõike, mis võib sisaldada serotoniini. Nädal enne testi lõpetatakse kõigi ravimite kasutamine. 3 päevaks peatatakse kogu kehaline aktiivsus, võimaluse korral stress kõrvaldatakse. 20 minutit enne vere annetamist peate vaikselt istuma ja oma emotsioone stabiliseerima. Serotoniini analüüsi ei peeta kohustuslikuks ja laialt levinud; seda tehakse ainult suurtes diagnostikakeskustes laboratooriumides, mis on varustatud spetsiaalsete reaktiivide ja sobivate seadmetega..

    Hormooni taseme aktsepteeritud mõõtühik on nanogramm milliliitri kohta. Kuid on veel üks dekodeerimine - mikromool / liiter. Ng / ml ümberarvutamiseks x 0,00568. Serotoniini normaalne sisaldus veres on 0,22–2,05 μmol / l või 50–220 ng / ml. Üle 18-aastaste meeste norm on 40,0–450,0 mg / ml, üle 18-aastaste naiste puhul 80,0–450,0 mg / ml..

    Erinevad laborid viivad oma seadmetega katseid, seega võivad tulemused erineda. Puuduvad rahvusvahelised standardid. Peate lugema neid näitajaid, mis on märgitud analüüsi vormil.

    Menstruatsioon (esimesed 1-2 päeva), migreenid, rasvumine ning ranitidiini ja reserpiini võtmine võivad vähendada serotoniini taset. Näitajad võivad suureneda: ovulatsioon, östrogeenid, MAO inhibiitorid, vere ja antikoagulandi vale suhe katseklaasis. Erinevatel põhjustel võib ta kõhelda ja siis on inimesel kindlasti probleeme.

    Serotoniini taseme tõus toimub siis, kui: kantseroidsed kasvajad kõhuõõnes ja juba metastaaside korral; kilpnäärme medullaarne vähk - siis kasvab see 5-10 korda (üle 400 ng / ml). Hormooni tase tõuseb veidi ägeda müokardiinfarkti korral; soolesulgus; tsüstid kõhuõõnes. Muidugi, onkoloogias ei piisa sellest analüüsist diagnoosi panemiseks, kuna kasvaja suurust, asukohta ja kuju on võimatu kindlaks teha. Seetõttu on vaja täiendavaid uuringuid: CT, ultraheli, laparoskoopia jne..

    See võib ilmneda siis, kui: kromosomaalne haigus - Downi sündroom; kaasasündinud ravimata fenüülketonuuria, Parkinsoni tõbi, maksa patoloogiad ja depressioon.

    Serotoniin võib vale toitumisega väheneda: tasakaalustamata toitumine või alatoitumus. Juustu, seente ja banaanide puudumine menüüs - mõjutab negatiivselt selle tootmist.

    Tõestatud meetodid serotoniini suurendamiseks:

    1. Peaksite sööma trüptofaani sisaldavaid toite: kalu ja muid trüptofaanirikkaid mereande; hapukoor ja keefir; punane liha; pähklid; juust; pasta. Toituge dieedisse banaanid, hirss, šokolaad kõrge kakaosisaldusega, kapsas, salat. Vältige kohvi, likööri ja kiirtoitu. Kuidas maiustused toimivad? Need põhjustavad hüperglükeemiat ja insuliini süntees suureneb. See põhjustab aminohapete, sealhulgas trüptofaani sisalduse suurenemist veres..
    2. Parandage meeleolu koosviibimiste, sõpradega vesteldes, külastage huviklubisid, naljatage rohkem. Naera. Humoorikate saadete, komöödiafilmide jms vaatamine - pole vaja istuda ja oodata, millal keegi tuleb ja suurendab teie serotoniini. Suurendage seda ise.
    3. Päikesevalgus kiirendab serotoniini teket, nii et kindlasti kõndige, osalege spordis, käige hea ilmaga parkides. Pilves ilmaga väheneb serotoniini toime sensatsioon.
    4. Ka füüsiline aktiivsus aitab seda suurendada..

    Saate parandada jõudlust ja uimastite kasutamist. Nende ravimite hulka kuuluvad antidepressandid.

    Seal on ohtlik, eluohtlik seisund - serotoniini sündroom. See ilmneb siis, kui serotoniini tase tõuseb märkimisväärselt. Tema sümptomitest ilmnevad esialgu mao ja soolte häired; siis lisatakse ärevus, keha värisemine, hallutsinatsioonid, teadvus võib olla häiritud. Arsti nägemine on kohustuslik.

    Serotoniin on saadaval ampullides ja seda peaks määrama ainult arst. Seda ei kasutata meeleolu parandamiseks ja serotoniini suurendamiseks; nad ravivad hemorraagilise sündroomi ilminguid, aneemiat, vere hüübivuse vähenemist.

    Termin "serotoniin", rahva seas tuntud kui "õnnehormoon", on pikka aega ja kindlalt sisenenud psühholoogide ja nende klientide leksikoni. Suures osas kliendid - üsna sageli on nad veendunud, et nende seisund on otseselt seotud selle aine madala sisaldusega kehas. Väljavõtetega artiklitest ja entsüklopeediatest ning küsimusega: „Kuidas seda väga lenduvat hormooni õigusjärgsele omanikule tagastada?“, Kuid samal ajal ärge tehke teste ega jooge antidepressante.

    Meedias laialt levinud assotsiatiivne seos "serotoniini puudulikkus - depressioon" ei jäta praktiliselt võimalusi sellise probleemi lahendamiseks nagu depressiooni seisundi parandamine ilma ravimiteta. Kui meile õpetati kliinilist psühholoogiat, hoiatas teadmiste ja kogemustega tark psühhiaater meid, et me ei peaks selliste klientide juhtimisel olema liiga eelduslikud..

    „Kui näete, et kliendil on kõik depressiooni sümptomid, peate suunama ta psühhoterapeudi või psühhiaatri juurde, kuna ainult psühhofarmakoloogiline teraapia võib kiirelt ja tõhusalt muuta keha biokeemiat. Pole tähtis, kui palju räägite, kui inimene vajab iga päev lisa mikrogrammi serotoniini, siis keskenduge sellele küsimusele. Ja kuna tavalisel psühholoogil pole volitusi ravimeid välja kirjutada, on depressiooni kahtlus piisav põhjus tunnistada kliendile ausalt, et ta on võimetu midagi ette võtma. Kogu teie toetus sellises olukorras seisneb kliendi ja tema lähedaste (vajadusel) teavitamises kitsamate spetsialistide - psühhoterapeutide ja psühhiaatrite poolt teostatava diagnostika olulisusest ning keeldumise korral kliendi seisundi eest vastutuse andmisest loobumisel. "

    Meile esitati tabelite vormis vaieldamatud argumendid patsientide serotoniini taseme ja depressiooni raskete kliiniliste sümptomite seose kohta - madalast emotsionaalsest taustast kuni enesetapukatseteni. Enamik antidepressante kaasaegses farmakoloogias põhineb serotoniini tagasihaardel - tegelikult on need ained, mis säilitavad kehas toodetud serotoniini.

    Mida siin öelda saab: teadus on teadus. Viimastel aastatel on "serotoniini eufooria" siiski vaibunud, kuna üldsus sai teada mõnede eriuuringute pettumust valmistavate tulemuste põhjal - mitte kõik pole meie ajus nii lihtne, kui arvati.

    Nn "serotoniini sündroom", mis ilmneb serotoniini kontsentratsiooni järsu tõusuga, oli varem enamasti narkoloogidele teada, kuna see oli tingitud narkootiliste "kokteilide" võtmisest. Seda sündroomi iseloomustavad sellised sümptomid nagu ärevus, segasus, agiotatsioon, hallutsinatsioonid ja mitmed teised. Kõik see viib ebasobiva ja sageli suitsidaalse käitumiseni. Kuid antidepressantidel on täpselt sama toime, mis sai tõestatuks pärast regulaarset fluoksetiini (kurikuulus Prozac) võtvate patsientide enesetapukatseid.

    Samamoodi diskrediteeriti tsitalopraami - Briti teadlased leidsid, et soovitatud annuse kasutamisel suurenes südame äkilise seiskumise tagajärjel suremise oht 11 korda. Tühistati 12 miljonit retsepti ja seda ravimit nimetati depressiooniravimitest kõige ohtlikumaks.

    Ja selle aasta kevadel tegi psühhiaatria professor David Healy sensatsioonilise avalduse. Ta väidab, et serotoniini-depressiooni seos on lihtsalt reklaamitrikk, mida antidepressantide tootjad kasutavad..

    Kuni 1980. aastate lõpuni väitsid vähesed inimesed, et depressioonis oli serotoniini vähe. Sel ajal peeti peamiseks probleemiks ärevushäireid ja ravi viidi läbi rahustajate abiga. Kuid rahustid tekitasid sõltuvust. Siis "tõukasid" tootjad ideed, et kõigi häirete keskmes on sügavalt varjatud depressioon..

    Praeguseks pole kindlat vastust, mis on algpõhjus - kas serotoniini puudus viib depressioonini või vastupidi - depressioon põhjustab serotoniini langust.

    Paljudel juhtudel on serotoniin normaalne. Mõned uuringud näitavad vastupidist mustrit - depressiooniga patsientide, kes ei võta ravimeid, serotoniini tase on kaks korda kõrgem kui tavaliselt ja paanikahäirete all kannatavate patsientide korral - 4 korda.

    Christopher Lowry leidis, et serotoniini ülemäärane esinemine teatud ajuosades on depressioonile iseloomulikum kui selle puudumine üldiselt.

    Rotte uurides avastas ta kahefaasilise serotoniini vastuse - algul kutsub hormooni vabanemine esile tugeva ärevuse ja impulsiivsuse ning teine ​​vabastamine tekitab rahulikkuse. Eeldades, et inimese ajus toimuvad sarnased protsessid, jõudis teadlane järeldusele, et antidepressantide võtmisel võib enesetappud olla seletatavad lihtsalt esimese inimese impulsiivsusega. faasid - ravi on alanud, kuid leevendust pole veel tulnud ja serotoniini tormamine täidab teda otsusega lõpetada probleemid lõplikult.

    Usutakse, et uue põlvkonna antidepressantidel on selliste juhtumite vältimiseks suunatud toime teatud serotoniini retseptoritele.

    Mida saab seda kõike teades psühholoog teha ja mida saab kliendile soovitada serotoniiniprobleemiga tegelemisel. Kui esialgse vestluse käigus selgus, et tema elus ei olnud ühtegi traumaatilist sündmust ega depressiivse seisundini viinud kroonilisi ega ägedaid haigusi ning kõik depressiooni nähud olid "nägu".

    1. Koguge kõige täielikku teavet kliendi seisundi kohta - see kehtib mitte ainult vaimsete probleemide, vaid ka kogu organismi kohta tervikuna.

    Serotoniin on multifunktsionaalne aine, mis mängib kehas tohutult palju rolle. Ja neid rolle teades on ilma analüüsideta võimalik teha järeldusi serotoniini metabolismi rikkumise kohta..

    Näiteks serotoniini sisalduse vähenemisega suureneb valusüsteemi tundlikkus - tugeva valu korral reageerib isegi kerge ärritus. Kliendid kurdavad normaalse valguse ja mürataseme ägedaid reaktsioone ning selle tagajärjel tekkinud peavalu. Keelduge seksist tugeva valu taustal harjumuspäraste toimingute ajal, mida pole varem täheldatud.

    Serotoniin reguleerib vere hüübimist - kui see on langetatud, veritsevad pikka aega isegi väikesed kriimud.

    Suurem osa serotoniinist toodetakse sooltes - see hormoon reguleerib soolestiku liikuvust ja sekretoorset aktiivsust, on jämesooles elavate sümbiootiliste mikroorganismide kasvufaktor. Düsbioosi ja jämesoole muude haiguste korral väheneb järsult serotoniini sekretsioon. Võib esineda soolesulgus, kalduvus kõhukinnisusele. Arvestades, et krooniline füsioloogiline (mida ei seostata viiruslike ja bakteriaalsete haigustega) kõhulahtisus võib näidata serotoniini suurenenud sekretsiooni.

    Taseme langus põhjustab obsessiivsete häirete ja raskete migreenivormide, mittemikroobset laadi kroonilise gastriidi ja haavandite ning paljunemisfunktsiooni pärssiva hormooni ülejäägi jne tekkimist.

    2. Uurige kliendi tavapärast dieeti ja rääkige vajalikest toodetest.

    Serotoniini looduslikuks sünteesiks on vaja järgmisi aineid:

    - aminohape trüptofaan (leidub piimatoodetes, eriti juustus, kalas, munades, lihas, kuupäevades, ploomides, viigimarjades, tomatites, sojaubades, tumedas šokolaadis, ananassides, pruunis riisis) - just sellest aminohappest sünteesitakse ajus serotoniini;

    - glükoos - see stimuleerib verre vabastamist verre, mis "väljutab" verest teisi aminohappeid raku depoodesse ja vabastab trüptofaani tee läbi aju vere-aju barjääri. Selle mehhanismi tõttu moodustub komme stressist kinni haarata magusaga ja magus suurendab üldiselt meie tuju..

    - rauaioonid - osalevad serotoniini sünteesis - neid leidub karpides, melassis, maksas, neerudes, südames, merevetikates, munavalges, seentes, nisukliides. C- ja B-vitamiin12 parandada raua imendumist toitudest

    - pteridiin, mis osaleb ka sünteesis, on üks kolmest foolhappe komponendist (vitamiin Büheksa) - sisaldub rohelistes lehtköögiviljades ja ürtides, peet, hernes, kurk, tomat, kõrvits, porgand, apelsin, aprikoos. B-vitamiinüheksa variseb kiiresti päikesevalguse käes ja toiduvalmistamise ajal, toidu pikaajalise säilitamise ajal külmkapis.

    3. Uurige kliendi režiimi ja harjutusi

    Uni ja ärkvelolek. Serotoniin on melatoniini eelkäija, mida toodetakse öösel täielikus pimeduses. Melatoniin aitab keha noorendada, vähki ennetada ja vaimseid võimeid parandada. Kuid segase režiimi korral (öine töö elektrivalguses, pikaajaline magamine päevasel ajal) - põhjustab serotoniini tasakaalustamatust, kuna tal pole aega päevas sünteesida ja seda ei muudeta õigel ajal melatoniiniks.

    Päikesevalgus soodustab serotoniini tootmist. Täpne mehhanism pole veel teada, kuid on uuringuid, mis näitavad, et mitu päikese käes veedetud tundi suurendavad vere serotoniini taset ja looduslikud serotoniini tase on suvel kõrgemad kui talvel. Päevased jalutuskäigud, päevitamine, ruumi solaariumiks parandamine - nii saate päikesevalgust suurendada.

    Füüsilise koormuse ajal eemaldatakse aminohapped verest loomulikult, võimaldades trüptofaanil pääseda serotoniini sünteesi kohtadesse. Siin peate siiski teadma, millal peatuda - tunnid peaksid olema mugavad ja meeldivad ning mitte viima teid kurnatusse. Lihtsad harjutused, rahulik jalutuskäik, lõunaaegne soojendus - kõik see soodustab sünteesi

    Massaaž - mitmed uuringud on näidanud, et massaaž vähendab stressihormooni kortisooli ning suurendab serotoniini ja dopamiini. Seetõttu on massaažikuur serotoniini täiendavaks stiimuliks.

    Krooniline stress mõjutab negatiivselt keha võimet sünteesida enamikku hormoone ja serotoniini. Seetõttu on selliste klientide jaoks väga soovitavad lõõgastustegevused - jooga, meditatsioon, hingamistehnikad, loov eneseväljendus, pilates, voolav tants.

    Positiivsete olukordade loomine - toredate inimestega kohtumine, näituste külastamine ja reisimine, õnneliku lapsepõlve kogemuse uurimine, ilusate asjade ja looduse vaatlemine, laste ja loomadega suhtlemine. - kõik see tekitab meeli

    4. Depressantide kasutamine

    Väikestes kogustes alkohol toimib antidepressandi põhimõttel - see blokeerib serotoniini lagunemist - sellega kaasneb eufooria ja meeleolu. Pikas perspektiivis on alkohol siiski serotoniini tugev depressant ja antagonist, mida seostatakse kogu keha toksilisuse ja ajufunktsioonide allasurumisega. Selle efektiga kaasnevad võõrutusnähud (pohmelus) - alkoholi tarbides on meeleolu tõus ja selle puudumisel depressioon, melanhoolia, kuna serotoniini süntees on häiritud ja aju ei suuda taset taastada. Aja jooksul pole alkoholi joomine enam naudingut, kuna keha ressursid on täielikult ammendunud..

    Kohv on depressant. Tooni tõus, kofeiini mõju all olev energia asendatakse ärrituvuse, väsimustundega, kuna tooniliste ainete toimel laguneb serotoniin kiiremini. Sama efekti saavutamiseks on vaja suurendada annust, mis ei anna endisele naudingule. Tulemuseks on kofeinisõltuvus.

    Suurtes kogustes šokolaad - sarnaselt kofeiini ja alkoholiga - annab eufooriale sõltuvuse.

    Kõik ravimid (sealhulgas tubakas) on depressandid.

    Seetõttu tuleks soovitada vältida kõigi loetletud ainete kasutamist..

    5. Selgitage kliendile täpselt, millised sümptomid võivad tema puhul olla seotud serotoniini sisaldusega, ja soovitage sellega seoses pöörduda terapeudi poole..

    Kui 1-2 nädala jooksul viis mõni neist etappidest seisundi subjektiivse paranemiseni - näiteks muutis toitumist muutes klient üldise tausta paranemist, optimistlikku meeleolu, elurütmi muutust jne -, siis võime öelda, et see seisund ei ole raske ja võimalik tugi psühholoogilise nõustamise raames.

    Kui kõik väljapakutud meetodid ei põhjustanud parendust või kui klient keeldub pidevalt kehva seisundiga neid soovitusi järgimast, oleks mõistlik suunata see klient psühhoterapeudi või psühhiaatri juurde põhjalikuks diagnostikaks ja edasiseks raviks. See on psühholoogi kutsealase võimekuse piir, kuna on vaja määrata sobivad uuringud ja vajalikud uuringud. psühholoog ei saa ravimeid.

    Sünonüümid: serotoniin, serotoniin, seerum

    Serotoniin on biogeenne monoamiin (rahvapäraselt nimetatud ka õnnehormooniks), mis aitab kaasa inimese käitumisreaktsioonide ja emotsionaalse seisundi reguleerimisele.

    Selle komponendi kontsentratsiooni uurimine veres võimaldab diagnoosida mitmesuguseid psühho-emotsionaalseid häireid, seedetrakti haigusi ja onkoloogilisi protsesse (kartsinoidsed kasvajad)..

    Serotoniini toodetakse L-trüptofaani (valgu toidukomponent) lagunemisel. Selle süntees toimub neuronites (rakkudes, mis edastavad närviimpulsse), seedetrakti limaskestas ja käbinäärmes. Soolestikus adsorbeerub kuni 95% serotoniinist ja siseneb vereringesse (sisaldub trombotsüütides). Ainult 2% serotoniinist on lokaliseeritud neuronites..

    • Parandab pika- ja lühiajalist mälu;
    • Suurendab õppimisvõimet;
    • Vastutab une kvaliteedi ja kestuse, ööpäevase rütmi eest;
    • Kontrollib kaudselt vererõhku;
    • Tagab keha termoregulatsiooni (kaitse hüpotermia ja kõrge temperatuuri eest);
    • Stimuleerib mõningaid toidureaktsioone;
    • Aktiveerib silelihaste kontraktsiooni;
    • Kitsendab neerude veresooni, stimuleerib uriinierituse vähenemist;
    • Leevendab depressiooni sümptomeid (parandab meeleolu);
    • Osaleb allergiliste reaktsioonide neutraliseerimises;
    • Vähendab "valuläve".

    Märkus: kui serotoniin muundatakse käbinääre hormooniks melatoniiniks, omandab see võime reguleerida ainevahetust (selle hooajalisi ja igapäevaseid kõikumisi). Ka melatoniini kujul võtab hormoon aktiivselt osa reproduktiivsüsteemi tööst..

    Serotoniini hüpersekretsioon on mitmesuguste seedetrakti haiguste ja seedeprotsessi häirete manifestatsioon kuni ärritunud soole sündroomini. Diagnoositud seisunditest kõige ohtlikum on kartsinoidsündroomi teke (sümptomite kompleks kartsinoidihormoone eritavate kasvajate ilmnemise taustal). Sellised moodustised ilmnevad sageli maos, sooltes ja ka kopsudes..

    Lisaks põhjustab serotoniini kahjustunud tootmine psüühikahäirete, näiteks skisofreenia ja depressiooni arengut..

    Vereplasmas serotoniini taseme kindlaksmääramist kasutatakse enamikul juhtudel kartsinoidkasvajate diagnoosimiseks ja raviks.

    Testi peamised sümptomaatilised kriteeriumid on:

    • äge valu kõhus;
    • rektaalne verejooks;
    • äge kõhulahtisus;
    • soolesulgus;
    • terav ebamõistlik kaalukaotus;
    • südameklappide kahjustus;
    • glossiit (keele limaskesta põletik);
    • hingeldus;
    • kõhuõõne fibroos jne..

    Serotoniini kontsentratsioon võib suureneda ka muudel põhjustel:

    • äge soolesulgus;
    • leukeemia (verevähk);
    • endokriinsüsteemi või hormonaalse taseme häired;
    • psüühikahäired.

    Ainult kogenud endokrinoloog, onkoloog, üldarst, terapeut, lastearst saab serotoniini testi tulemusi dešifreerida..

    Vereplasmas serotoniini mõõtmiseks üldiselt aktsepteeritud ühik on ng / ml. Kuid on võimalik ka alternatiivne dekodeerimine - μmol liitri kohta (ng ml * 0,00568).

    • Kõhuõõne või soolte kartsinoidsed kasvajad (kui väärtus on suurem kui 400 ng / ml, tuleb eeldada metastaaside olemasolu);
    • Muude lokalisatsioonide vormid (bronhide või kilpnäärme vähk), mis põhjustavad ebatüüpilist kartsinoidsündroomi;
    • Dumpingu sündroom (seedimata toidu kiirenenud liikumine maost soolestikku;
    • Fibotsüstiline degeneratsioon (endokriinsete rakkude geneetiline kahjustus;
    • Soole obstruktsioon ägedas vormis;
    • Äge müokardiinfarkt, südamepuudulikkus;
    • Mittetroopiline SPRU (halvenenud toidu imendumine peensooles, äge reaktsioon toidus sisalduvale gluteenile).

    Neoplasmide tekke korral võib serotoniini kontsentratsioon plasmas suureneda 5 või enam korda. Samuti võimaldab see test jälgida serotoniini taset pärast kasvaja eemaldamist. Kui näitajad pärast kirurgilist ravi ei normaliseeru, tasub soovitada metastaaside olemasolu või operatsiooni ebapiisavat radikaalsust.

    Serotoniini analüüsi kasutatakse kõhuõõne vähi diagnoosimisel. Serotoniin pole midagi muud kui inimese psühhofüüsilise seisundiga otseselt seotud hormoon. Ta osaleb emotsioonide ja käitumise reguleerimises, vastutab une, käitumise ja libiido kvaliteedi eest. Serotoniini teine ​​nimi - "õnnehormoon" - näitab, et hea serotoniini sisaldus veres mõjutab meeleolu positiivselt.

    Arvukad uuringud tõestavad, et selle hormooni ebaõige tootmine organismis on täis mitmesuguste emotsionaalsete tervisehäirete ja häirete tekkimist ja arengut, alates unetusest ja apaatiast kuni sügava depressioonini..

    Ühe versiooni kohaselt pole ajurakkude regenereerimine serotoniini osaluseta võimalik. Niisiis, stressi ja muude psühho-emotsionaalsete probleemide tagajärjel peatub rakkude uuenemisprotsess. Arsti välja kirjutatud ravimid suurendavad serotoniini taset, mis soodustab ajurakkude regeneratsiooni taastamist ja vastavalt depressiooni sümptomite kõrvaldamist..

    Analüüsi peamine eesmärk, mis tuvastab serotoniini taseme veres, on tuvastada kõhuõõne vähid varases staadiumis. See ei kuulu tavaliste kliiniliste protseduuride hulka, seetõttu tehakse seda peamiselt suurtes laborites.

    Niisiis, serotoniini taseme kindlakstegemiseks mõeldud vereanalüüs on ette nähtud:

    • siseorganite onkoloogilised haigused;
    • soole obstruktsiooni ägedad vormid;
    • leukeemia.

    Vere serotoniini uurimiseks kasutatav bioloogiline materjal on kubitaalsest veenist võetud vereproov. Selleks, et analüüsi tulemused kajastaksid tegelikku olukorda, peaks patsient analüüsiks ette valmistama..

    Ettevalmistuseeskirjad on järgmised:

    • vereproov võetakse tühja kõhuga (viimase söögikorra ja protseduuri vahele peaks jääma vähemalt kaheksa tunni vahe);
    • päev enne testi peate dieedist välja jätma igasuguse alkoholi, kange kohvi, tee, ananassid, banaanid ja vanilliini sisaldavad tooted. Sellise kummalise valiku põhjus on lihtne: kõik ülaltoodud tooted võivad suurendada "õnnehormooni" tootmist. Nende kasutamine võib tegelikku pilti moonutada;
    • 10–14 päeva enne vereproovi võtmist peaksite ravimite kasutamise lõpetama või lõpetama (see reegel kehtib kõigi ravimite kohta);
    • enne testi läbimist peate mõnda aega (optimaalselt - umbes pool tundi) istuma pingevabas olekus, et emotsionaalne taust muutuks võimalikult harmooniliseks.

    Norm - hormooni serotoniini sisaldus 50–220 ng / ml

    Kui tulemus näitab serotoniini taseme märkimisväärset tõusu, võime kõige tõenäolisemalt öelda järgmist:

    • kartsinoidkasvaja esinemine seedetraktis, mis on metastaatilises staadiumis;
    • ebatüüpiliste kartsinoidkasvajate olemasolu (nt medullaarne vähk).

    Kergelt kõrgendatud serotoniini tase võib diagnoosida:

    • soolesulgus;
    • äge müokardiinfarkt;
    • fibrootsüstilised moodustised seedetraktis.

    Tõsine serotoniini taseme tõus veres võimaldab spetsialistil täpset diagnoosi teha. Kuid testi tulemused ei näita, kus kasvaja asub ja kuidas see välja näeb, ega aita välja kirjutada ravi ega valida ravimeid. Sel juhul ei piisa ainult laboratoorsest analüüsist: vaja on täiendavaid uuringuid.

    Lapsoskoopia biopsia jaoks, kompuutertomograafia ja bioloogilise materjali histoloogiline uurimine aitavad lõplikku diagnoosi kontrollida..

    Kui veres leitakse madal serotoniini tase, võib rääkida ka teatud haigustest. Need sisaldavad:

    • kaasasündinud Downi sündroom;
    • kaasasündinud fenüülketonuuria (haiguse jaoks sobiva ravi puudumisel);
    • progresseeruv Parkinsoni tõbi;
    • rasked depressiivsed seisundid;
    • maksahaigus.

    Hormoon, tuntud ka kui biogeenne amiin, on taime- ja loomailmas laialt levinud. Serotoniini leidub selgroogsetel, selgrootutel ja taimedel. See on oluline signaalmolekul inimese kesk- ja perifeerses närvisüsteemis..

    Toimides mitut tüüpi retseptorite kaudu, aitab see reguleerida seedetrakti, kardiovaskulaarsüsteemi ja aju toimimist. Oluline ülesanne on kontrollida aju retseptorite vastuvõtlikkust stressihormoonidele - adrenaliinile ja norepinefriinile..

    Kui dopamiin on "naudinghormoon", siis serotoniini nimetatakse mitteametlikult "meeleoluhormooniks". Ja serotoniini test on parim viis teada saada, kas depressiooni põhjustab "õnnehormooni" puudus või on see tingitud välistest teguritest..

    Samuti kasutatakse seda analüüsi leukeemia, soolte, kopsude ja mao vähkkasvajate, B6-vitamiini puudumise, soolestiku ägeda obstruktsiooni ja parenhitomatoossete maksahaiguste diagnoosimiseks..

    Sümptomaatiliselt seostatakse serotoniini nii õnne emotsioonidega kui ka nälja ja unega. Selle hormooni rolli tõttu heaolutundes on meditsiiniteadlased intensiivselt uurinud. Ja hormooni taset suurendavaid raviaineid kasutatakse laialdaselt depressiooni ja mitmesuguste meeleoluhäirete raviks. Seetõttu on serotoniinitesti määramise üks näidustusi depressioon. See analüüs on ette nähtud ka ärevushäire või skisofreenia kahtluse korral..

    Lisaks on sümptomid ja nähud, mille korral soovitatakse vereanalüüsi:

    • Seletamatu kaalukaotus.
    • Hemorroidiline verejooks.
    • Parempoolne südameklappide kahjustus.
    • Soole düsbioos.
    • Soole obstruktsioon.
    • Kartsinoidsündroom on sümptomite kompleks, mis ilmneb potentsiaalselt pahaloomuliste neuroendokriinsete kasvajate korral.
    • Bronhokonstriktsioon.

    Serotoniini test tehakse patsiendi veenist vereproovi võtmise teel. Tervislikel inimestel on tüüpiline plasmakontsentratsioon vahemikus 50 kuni 220 ng / ml.

    Uriiniga erituvad metaboliidid pärinevad peamiselt perifeersetest kudedest. Pealegi on ainult väike arv neist pärit kesknärvisüsteemist. Sel põhjusel ei ole uriini serotoniini tase aju taseme usaldusväärne näitaja..

    Valmistamise kõige olulisem samm on vältida selle hormooni tootmist stimuleerivate toitude söömist. Nendest toodetest on kõige tavalisemad:

    • avokaado;
    • banaanid;
    • baklažaan;
    • ananassid;
    • ploomid;
    • tomatid;
    • kreeka pähklid;
    • kohv;
    • melon;
    • greip;
    • tee (nii must kui ka roheline);
    • küpsetised vaniljega.

    Kõiki neid puu- ja köögivilju tuleks vältida vähemalt kolm päeva enne vereproovi võtmist..

    Analüüs tehakse hommikul tühja kõhuga. Tavaliselt kella 8–10. Just sel ajal saab selle hormooni kontsentratsioon kehas maksimumi. Kuid mõnikord võib vereproovi võtta 5 tundi pärast kerget suupisteid.

    Kui arst sisestab süstlasse vere süstimiseks nõela ulnarveeni, tunnevad mõned inimesed kerget valu. Pärast protseduuri võite tunda oma käes tuikamist ja vereproovide võtmise kohale võib tekkida väike verevalum. See kaob kiiresti.

    Hemotesti keskmine maksumus on 1695 rubla.

    Stress, suur füüsiline aktiivsus, antidepressantide võtmine, alkoholi joomine ja "õnnehormooni" tootmist soodustavad toidud võivad kõik usaldusväärsust mõjutada. Seetõttu soovitatakse kolm päeva enne vere annetamist vältida stressiolukordi igal võimalikul viisil, loobuda sporditegevusest ja lõpetada kõigi ravimite võtmine (kui raviarstil pole selle kohta vastuväiteid). Nendel kolmel päeval on soovitatav järgida ka dieeti, mis välistaks serotoniinirikkad toidud..

    Ravimiteks, mis võivad kontsentratsiooni suurendada, on liitiumi inhibiitorid, monoaminooksüdaasi inhibiitorid, morfiin ja reserpiin.

    Serotoniini taset plasmas peetakse normaalseks. Mõnikord on veel üks dekodeerimine - μmol 1 liitri kohta (ng / ml, korrutage 0,00568). Kuid uuringud, milles vaadeldi depressiooni põdevatel patsientidel hormooni taset vereplasmas või vereliistakutes, ja tervislikud kontrollid, on andnud vastuolulisi tulemusi. Lisaks on tervetel inimestel lai vere tase ja ajus puudub teaduslikult põhjendatud hormooni ideaalne tase..

    Laborianalüüs võtab tavaliselt kuni kolm tööpäeva. See periood ei hõlma patsiendi bioloogilise materjali võtmise päeva..

    Serotoniini liigsuse või puuduse diagnoosimine sümptomite järgi ei ole nii täpne kui vereanalüüs. Kuid see annab arstile patsiendi seisundi kohta lisateavet ja soovitab kaasuvate haiguste olemasolu või puudumist..

    Hormoonitaseme võimalike probleemide kõige levinumad sümptomid kehas on järgmised:

    • lühi- ja pikaajalise mälu kahjustus;
    • suurenenud valulävi;
    • keha termoregulatsiooni halvenemine (kehatemperatuuri tõus või langus);
    • unekvaliteedi halvenemine;
    • meeleolu muutused kuni depressiivsete või ärevushäireteni;
    • allergiliste reaktsioonide esinemine.

    Äärmiselt kõrge hormooni tase põhjustab seisundit, mida nimetatakse serotoniini sündroomiks, ja see võib lõppeda surmaga.

    Sündroom ilmneb tavaliselt inimestel, keda ravitakse ravimite kombinatsiooniga, nagu tritsüklilised antidepressandid, monoaminooksüdaasi inhibiitorid ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid. Kõik need ained võivad suurendada kontsentratsiooni kesknärvisüsteemis. Kõrge serotoniini taseme kliinilisteks ilminguteks on neuromuskulaarne erutus, autonoomse närvisüsteemi erutus (tahhükardia, hüpertermia) ja muutunud vaimne seisund.

    Kõrge tase võib põhjustada ka suurenenud osteoporoosi. Kartsinoidkasvajatega inimestel on sageli kõrge vere sisaldus. Kartsinoidsed kasvajad esinevad kõige sagedamini (umbes 70% juhtudest) soolestikus ja esinevad tavaliselt täiskasvanutel vanuses 60–70. Sellised neoplasmid võivad põhjustada serotoniini ja teiste bioloogiliselt aktiivsete amiinide liigset sünteesi, akumuleerumist ja vabanemist. See põhjustab selliseid sümptomeid nagu naha punetus, kõhulahtisus, südamekahjustus, bronhokonstriktsioon ja ebanormaalne käitumine.

    Kontsentratsioonid üle 400 ng / ml näitavad tavaliselt kartsinoidkasvaja esinemist. Ja keskkõhu metastaatilised kartsinoidsed kasvajad annavad veres või vereseerumis näitaja üle 1000 ng / ml.

    Suurendus kuni 400 ng / ml võib olla mittespetsiifiline või ravimiga seotud. Näiteks inimestel, kes võtavad selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid, võib hormooni tase veres olla umbes 400 ng / ml.

    Madala kontsentratsiooni patofüsioloogilised tagajärjed on keerukamad ja vaieldavamad kui kõrgema kontsentratsiooniga. Serotoniini puudust ajus on pikka aega seostatud selliste psühhiaatriliste häirete nagu depressioon, agressioon, ärevus ja söömishäired patofüsioloogiaga. Lisaks seostavad ebateadlikud teated madala taseme suurenenud stressi, uneprobleemide, ärevuse, paanikahoogude ja apaatiaga..

    Hormooni kriitilise rolli tõttu seedetrakti funktsioonis toimib selle defitsiit seedetrakti mitmete haiguste põhjustajana. Nende hulka kuuluvad: põletikuline soolehaigus, ärritunud soole sündroom ja tsöliaakia.

    Samuti ilmneb vähenenud väärtus (alla 50 ng / ml) inimestel:

    • koos Downi sündroomiga;
    • Parkinsoni tõbi (seda haigust saab ravida triheksüfenidüülil põhinevate ravimitega);
    • fenüülketonuuria;
    • Werlhofi tõbi;
    • leukeemia;
    • B6-vitamiini hüpovitaminoos;
    • parenhüümi maksahaigus.

    Serotoniini võimaliku ülemäärase või puuduliku kaebuse korral pöörduge neuroloogi, psühhiaatri, endokrinoloogi või terapeudi poole. Terapeut omakorda suunab pärast serotoniini hemotesti tulemuste uurimist patsiendi ümber kitsa eriarsti juurde.

    Meie kehas toimub igal sekundil miljoneid protsesse: rakud regenereeritakse, toodetakse hormoone, eemaldatakse toksiine jne. Hormoonide tootmist nimetatakse biokeemiliseks protsessiks, mis mõjutab meie üldist tervist, meeleolu, heaolu ja und. Kui vähemalt ühe rummu tootmisel on häireid, on viga kogu kehas.

    Täna vaatame, kuidas serotoniin ja depressioon on seotud. Kas selle hormooni langus põhjustab alati depressiooni või võib see olla seotud muude teguritega??

    Nagu teate, nimetatakse serotoniini õnnehormooniks. See on neurotransmitter, mis edastab impulsse närvirakkude vahel. Selle puudumisel tekib ärevus, ilmneb depressioon, tuju rikneb, maniakaalne sündroom, agressiivne käitumine, magusaisu iha, uni on häiritud, liikumised aeglustuvad, tähelepanu kontsentratsioon väheneb, huvi seksi vastu väheneb.

    See on tingitud asjaolust, et närvirakkude vaheline side on selle neurotransmitteri puudumise või puudumise tõttu häiritud. Seetõttu on enamik antidepressante suunatud serotoniini taseme tõstmisele..

    Samuti võib selle hormooni tase mõjutada suuresti teiste taju ja nende suhteid. Kui tase on madal, tundub meile, et inimestel on inimestevahelisi probleeme. Me näeme neid seal, kus nad pole. Ja vastupidi, kui serotoniin on normaalne, oleme õnnelikumad ja suudame näha teiste inimeste rõõme..

    Muu hulgas mõjutab serotoniin: peavalude esinemist, isu, foobiate arengut, libiido, kehatemperatuuri, obsessiivseid mõtteid, sotsiaalseid häireid, mälu kvaliteeti, õppimis- ja meeldejätmisprotsesse. Ka tema võimuses on endokriinsüsteemi reguleerimine.

    Selle hormooni õige taseme omamine mõjutab teie võimet lõõgastuda..

    Nagu saime teada, võib depressioon ilmneda serotoniini puuduse korral. Kuid puuduvad testid, mis võimaldaksid selgelt määrata selle neurotransmitteri taset elavates ajurakkudes. Me ei saa kindlalt öelda, kas see on vähenenud või on normaalne, välja arvatud see, kuidas hinnata patsiendi käitumisnähte ja füsioloogilist seisundit.

    Depressiooni ei seostata alati ka selle hormooni taseme langusega. Enamasti on see kombinatsioon paljudest teguritest (stressihormoonide suurenemine, immuunsussüsteemi halvenemine, toitumise puudumine või ajurakkude hävitamine jne), sealhulgas serotoniini tasakaal. Lisaks võivad depressiooni põhjustada ka sotsiaalsed tegurid (madal enesehinnang, rahulolematus elatustasemega, üksindus).

    Serotoniini suurenemist, näiteks naistel, mõjutab hormoon östrogeen, märgib estet-portal.com. Tänu temale võib PMS-i ajal meeleolu halveneda või sageli muutuda. Treening ja piisav päikesevalgus võivad selle kogust ka suurendada..

    Nagu teate, kasutatakse serotoniini taseme tõstmiseks sageli antidepressante. Kuid kui otsustate neid kasutada, peaksite teadma:

    • Kas serotoniini langus põhjustas tõesti teie depressiooni??
    • Millised riskid võivad nende võtmisel tekkida?
    • Kas on võimalik neid kombineerida teiste ravimitega?
    • Kas need tekitavad sõltuvust??
    • Kas depressioon taastub, kui te lõpetate antidepressantide võtmise??

    Enne kui olete nõus seda võtma, uurige kindlasti nii palju kui võimalik konkreetse ravimi toimet. Depressiooni juhtumiga toimetulemiseks võib olla ka muid võimalusi..

    Enne selliste drastiliste meetmete kasutuselevõtmist peaksite ilmselt mõtlema positiivselt ja minema psühholoogi juurde. Uurige kõiki võimalikke võimalusi olukorrast väljumiseks, sealhulgas meditatsiooni ja muid lõdvestusvõtteid. Depressiooni täpse põhjuse väljaselgitamine on teie taastumise võti.

    Lõppude lõpuks võib niipea, kui te lõpetate pillide võtmise, tulla ta uuesti tagasi. Võib-olla on teie jaoks parim lahendus erinevate viiside ületamiseks.

    Kõhuõõnes asuvate onkoloogiliste kasvajate diagnoosimisel kasutatakse serotoniini sisalduse analüüsi. See hormoon on biogeenne amiin, osaleb emotsionaalsete ja käitumuslike reaktsioonide reguleerimises, mõjutab une kvaliteeti, seda nimetatakse sageli "õnnehormooniks", kuna selle puudumise korral areneb depressioon.

    Suurem osa serotoniinist sünteesitakse ja säilitatakse seedetrakti limaskestas. Veres leidub seda ainet peamiselt trombotsüütides. Koos vereringega siseneb hormoon keha kõigisse organitesse ja süsteemidesse. Serotoniini funktsioonid on üsna mitmekesised, kuid kõige kuulsam on selle aine võime meeleolu mõjutada. Hormooni puudumisega võib areneda depressioon.

    Serotoniini sisalduse analüüsi peamine kliiniline tähtsus seisneb seedetrakti onkoloogiliste haiguste varase diagnoosimise võimaluses. See laboratoorne test ei ole tavaliselt kasutatav test, seetõttu tehakse seda peamiselt suurtes laborites..

    Paljud teadlased usuvad, et serotoniini tootmise häired võivad esile kutsuda emotsionaalseid häireid kuni depressiooni väljakujunemiseni.

    Üks depressiooni arengu teooriaid on see, et ajurakkude regenereerimine on võimatu ilma "õnnehormooni" osaluseta. Stressi või muude põhjuste tõttu peatatakse rakkude regenereerimise protsess. Ja kui antidepressante võetakse, tõuseb serotoniini tase, mis aitab ajurakke uuendada ja depressiooni sümptomeid kõrvaldada.

    Nõuanne! Ajusse siseneva serotoniini kogust pole võimalik mõõta. Kuid kui depressiooniga inimestel tehakse vereanalüüse, väheneb selle aine kontsentratsioon..

    Serotoniini testimist vereproovides depressioonihäirete tuvastamiseks kasutatakse harva. Põhimõtteliselt on laboratoorne uuring ette nähtud järgmiste haiguste diagnoosimiseks:

    • mitmesuguste elundite onkoloogilised haigused;
    • soolesulgus ägedas vormis;
    • leukeemia.

    Uuringu materjal on vereproov, mis on võetud kubitaalsest veenist. Patsient peab uuringuks korralikult ette valmistama. Valmistamise põhireeglid:

    • vereproovid võetakse tühja kõhuga;
    • päev enne ettenähtud testi on vaja välistada alkoholi kasutamine mis tahes kujul, samuti kange tee ja kohv, banaanid, ananassid, tooted, mis sisaldavad vanilliini. Võib tekkida küsimus, miks kehtestatakse sellised kummalised piirangud? Fakt on see, et ülalnimetatud toodete koostis sisaldab serotoniini, nii et nende kasutamine võib objektiivset pilti moonutada;
    • mõni päev enne kavandatud testi aega peate lõpetama antibiootikumide ja muude ravimite võtmise;
    • enne proovi võtmist peate oma emotsionaalse seisundi stabiliseerimiseks vähemalt 20 minutit vaikselt istuma.

    Tavaliselt sisaldab veri serotoniini 50 kuni 220 ng / ml.

    Nõuanne! Indikaatorite kontrollväärtused võivad erinevates laborites erineda, nii et peate tähelepanu pöörama analüüsi vormil näidatud indikaatoritele.

    Mis põhjustab serotoniini taseme tõusu? Tavaliselt näitab normide oluline ületamine:

    • kartsinoidkasvaja olemasolu kõhuõõnes, mis on juba metastaatiline;
    • kasvajad, mis annavad pildi ebatüüpilisest kartsinoidsündroomist, nende kasvajate hulka kuulub medullaarne vähk, mis mõjutab kilpnäärme kudesid.

    Selle hormooni taseme väike tõus võib näidata:

    • soolesulgus;
    • äge müokardiinfarkt;
    • fibrootsüstilised moodustised kõhuõõnes.

    Nõuanne! Onkoloogiliste haigustega tõuseb serotoniini tase veres 5-10 korda. Serotoniini ühest laborikatsest siiski ei piisa.

    Kõrge serotoniini sisaldus veres aitab spetsialisti diagnoosida. Kuid analüüs ei paljasta kasvaja asukohta, selle suurust ja kuju. Seetõttu tuleb patsient saata täiendavateks uuringuteks..

    Lõplikku diagnoosi aitavad teha kompuutertomograafia, laparoskoopia sihtotstarbelise biopsia jaoks ja histoloogiliseks uuringuks võetud materjali edasine suunamine.

    Kui selgub, et serotoniini sisaldus veres on vähenenud, võib indikaator näidata mitmesuguseid haigusi. Märgitakse "õnnehormooni" madalat taset:

    • Downi sündroomiga sündinud inimestel;
    • kaasasündinud fenüülketonuuriaga, kui haige laps ei saa vajalikku ravi;
    • Parkinsoni tõve arenguga;
    • raskete depressiivsete seisunditega;
    • maksahaigused.

    Niisiis, hormooni serotoniini sisalduse analüüs veres võimaldab teil õigeaegselt diagnoosida vähki ja muid tõsiseid patoloogiaid. Analüüsi tulemuste põhjal võib patsiendi diagnoosi täpsustamiseks saata täiendavatele uuringutele.