Alprasolaam (tabletid) - retsept, kasutusjuhendid (kuidas võtta), analoogid, ülevaated, kuidas ravimit osta

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Koostise ja vabastamise vormid

Praegu on Alprasolaam saadaval ühe ravimvormina - suukaudsete tablettidena. Tabletid on pakitud 10 või 50 tükki purkidesse või blistritesse.

Aktiivse komponendina sisaldavad Alprasolami tabletid samanimelist ainet (alprasolaami), millest alates tegelikult seda ravimit nimetati. Tablette on saadaval kahes annuses - 0,25 mg või 1 mg toimeainet.

Alprasolaami tabletid sisaldavad abikomponentidena järgmisi aineid:

  • Kartulitärklis;
  • Magneesiumstearaadi monohüdraat;
  • Laktoosmonohüdraat (piimasuhkur);
  • Madala molekulmassiga povidoon.

Alprasolaam - retsept ja foto

See foto näitab Alprasolaami pakendite välimust erinevates annustes - 0,25 mg ja 1 mg.

Alprazolami tablettide retsept on õigesti kirjutatud järgmiselt:
Rp.: Alprazolami tabulettae 0,25 mg nr 50
D. S. Võtke 2 tabletti 3 korda päevas.

Retseptis pärast lühendit "Rp." on märgitud ravimi nimi ladina keeles (Alprazolami) ja ravimvorm (tabulettae). Pärast ravimvormi on näidatud selle annus - antud juhul 0,25 mg. Annustamise kõrval kirjutavad nad märgi "Ei" ja näitavad tablettide arvu, mida apteeker peab apteegis olevale inimesele väljastama. Retsepti teisel real pärast sõna "D. S." patsiendi jaoks on olemas teave, kus on kirjas, kuidas ravimit võtta.

Ravitoime

Alprasolaamil on järgmised farmakoloogilised toimed:

  • Lihasrelaksant (lõdvestab lihaseid);
  • Anksiolüütiline (leevendab ärevust);
  • Krambivastane (leevendab krampe);
  • Hüpnootiline.

Alprasolaami peamine toime on anksiolüütiline (ärevusvastane), kuid tablettidel on ka sedatiivne-hüpnootiline toime. See tähendab, et ravim nõrgendab emotsionaalse ja närvilise pinge taset, kõrvaldab või vähendab ärevuse, hirmu ja obsessiivsete mõtete raskust ning toimib ka võimsa rahusti ja uinutina. Alprasolaam vähendab aju erutuvust ja pärsib reflekse.

Alprasolaami mõõdukas hüpnootiline toime avaldub magamajäämise perioodi lühenemisena, une kogukestuse pikenemisena ja öiste ärkamiste arvu vähenemisena. Lisaks vähendab ravim mitmesuguste stiimulite (emotsionaalsed, motoorsed ja vegetatiivsed) mõju uinumise protsessile.

Krambivastane toime on lihasspasmide ja tugeva pinge kõrvaldamine, mis on hea inimese üldiseks lõdvestumiseks ja aitab peatada liigse ärevuse seisundi..

Alprasolaam imendub soolestikust kiiresti ja ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1 kuni 2 tundi pärast manustamist. Maks laguneb ravim metaboliitideks ja eritub uriiniga. Alprasolaam ei kogune kehas, seetõttu on pikaajalise kasutamise korral üledoseerimise oht väike.

Näidustused

Alprasolaam - kasutusjuhendid

Kuidas Alprazolami võtta??

Tablette võetakse suu kaudu 2–3 korda päevas, sõltumata söögikorrast. Tablett tuleb tervelt alla neelata, ilma seda hammustamata, närimata ega muul viisil purustamata, kuid väikese koguse veega (piisab pool klaasist)..

Alprasolaami annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse inimese vanust, seisundit ja tundlikkust ravimi suhtes. Üldiselt tuleb meeles pidada, et eakad (üle 65-aastased) ja psühhotroopseid ravimeid esmakordselt tarvitavad inimesed vajavad teiste patsientide kategooriatega võrreldes väiksemaid Alprazolami annuseid. Kui Alprasolami võtmise ajal tekib inimesel liigne unisus või ataksia (liigutuste koordineerimise halvenemine), tuleb ravimi annust vähendada. Ravimi annuse iga muudatusega on vaja uuesti jälgida patsiendi seisundit ja heaolu.

Alprasolaami päevane annus jaguneb 2-3 annuseks. Lisaks tuleb kõige suurem annus ravimit võtta enne magamaminekut, õhtutundidel, kuna see aitab paremini magama jääda ja minimeerib päevaset unisust. Näiteks on Alprasolaami päevane annus 1 mg. Sel juhul võib selle jagada kolmeks annuseks päevas, nii et õhtune annus on maksimaalne, järgmiselt: 0,25 mg hommikul, 0,25 mg pärastlõunal ja 0,5 mg õhtul.

Alprasolaami võetakse minimaalse annusega: 0,25–0,5 mg päevas, millele järgneb annuse suurendamine ja vajaliku terapeutilise annuse saavutamine. Annustamine tuleb viia terapeutilisse annusesse aeglaselt, mitme nädala jooksul. Päevast annust suurendatakse esmalt ühekordse õhtuse annuse suurendamisega ja alles pärast seda päeva- ja hommikuse annuse suurendamisega. See tähendab, et kui on vaja suurendada ööpäevast koguannust, hakkavad nad kõigepealt võtma õhtul 0,25 mg rohkem, pärastlõunal veel 0,25 mg rohkem ja viima annuse nõutavale tasemele.

Alprasolaami nõutav terapeutiline annus erinevates haigusseisundites võib varieeruda üsna laias vahemikus, kuna olemasoleva ärevuse ja hirmu kõrvaldamiseks efektiivne annus on iga inimese jaoks erinev. See tähendab, et pärast Alprasolami tarbimise alustamist peaks inimene annust järk-järgult suurendama 0,25 - 0,5 mg päevas iga 3 päeva tagant, kuni saavutatakse vajalik kliiniline efekt, nimelt hirmu, ärevuse, ärevuse ja teiste kõrvaldamine. neuroosi või ärevushäire sümptomid.

Alprasolaami terapeutilised annused erinevate haiguste ja seisundite jaoks on järgmised:

  • Ärevus - hakake võtma 0,25–0,5 mg kolm korda päevas. Terapeutiline annus (millele algannust kohandatakse) on 0,25-1,5 mg kolm korda päevas;
  • Depressioon - hakake võtma 0,5 mg 3 korda päevas. Terapeutiline annus (millele kohandatakse algannust) on 0,5–2 mg 3 korda päevas;
  • Paanikahäired (rünnakud, foobiad) - hakata võtma 0,5–1 mg üks kord päevas enne magamaminekut või 0,5 mg 3 korda päevas. Terapeutiline annus on 1-3 mg kolm korda päevas.

Mis tahes seisundi või haigusega eakatele inimestele määratakse Alprasolaami algannus 0,25 mg 3 korda päevas ja suurendage seda maksimaalselt 0,5 mg-ni 3 korda päevas..

Alprasolaami maksimaalne lubatud päevane annus on 10 mg..

Alprasolaami ravikuur võib olla pikk või lühike. Lühikesed ravikuurid kestavad mitu päeva ja neid kasutatakse ägeda, äkilise hirmu mahasurumiseks (näiteks pärast kohutavat sündmust, kogenud õudusunenägu jne). Lühikeste ravikuuride ajal võetakse Alprasolaami algannustena, see tähendab 0,25–0,5 mg 3 korda päevas..

Pikaajalised ravikuurid kestavad kolm kuni kaheksa kuud ja on vajalikud ärevuse ja hirmu krooniliste seisundite raviks. Pikkade ravikuuride korral kohandatakse Alprasolaami annus vastavalt näidustatud ravile.

Alprasolaami tühistamine

Alprasolaami kasutamine katkestatakse järk-järgult, kuna järsu ärajätmise korral areneb võõrutussündroom, mis väljendub sümptomite teravas taastumises, et kõrvaldada see, milleks see ravim tegelikult võeti. Pealegi muutuvad võõrutusnähtudega sümptomid reeglina tuntavamaks kui enne Alprazolamiga ravi algust.

Alprasolaami annus tühistatakse 2–6 nädala jooksul (sõltuvalt terapeutilise annuse suurusest), vähendades ööpäevast annust 0,25–0,5 mg iga kolme päeva järel. Pealegi vähendatakse kõigepealt hommikust annust, seejärel päevaannust ja alles pärast seda õhtust annust. Näiteks võttis inimene Alprasolaami 1,5 mg 3 korda päevas. Annust vähendatakse järgmiselt: hommikul hakkavad nad võtma 1 mg, pärastlõunal ja õhtul - 1,5. Kolme päeva pärast väheneb ka päevane annus ja nad hakkavad võtma 1 mg hommikul ja pärastlõunal ning 1,5 mg õhtul. Veel kolme päeva pärast vähendatakse õhtust annust 0,5 mg, võttes Alprazolaami 1 mg kolm korda päevas. Seega vähendatakse annust kuni täieliku tühistamiseni..

Kui annuse vähendamine 0,5 mg põhjustab ärevust ja hirmu, peaksite pöörduma tagasi algsesse annusesse, kus jätkate ravimi kasutamist 1 kuni 2 nädalat. Pärast seda perioodi hakkab Alprasolaami annust taas vähendama, kuid mitte 0,5 mg, vaid 0,25 mg.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks kogu raseduse ajal ja imetamise perioodil..

Alprasolaam on lootele toksiline, kuna esimesel trimestril (kuni 13. tiinusnädalani) võib see põhjustada väärarenguid. Kui naine võttis Alprasolaami alates raseduse teisest trimestrist (alates 13. nädalast) ja vastuvõtt kestis kauem kui kuu, võib see vastsündinud lapsel esile kutsuda võõrutussündroomi. Raseduse lõpus võib Alprasolaami võtmine põhjustada loote kesknärvisüsteemi vähearenenud arengut.

Ravimi võtmine sünnituse eelõhtul põhjustab vastsündinu hingamisdepressiooni, vähenenud lihastoonust, madalat vererõhku, kehatemperatuuri langust ja nõrgenenud imemisrefleksi..

Alprasolaam eritub rinnapiima ja koos sellega - lapse kehasse, kelle puhul ravim kutsub esile unisuse ja loidise imemise sündroomi. Sellega seoses võib ravimi kasutamine imetamise taustal põhjustada raskusi lapse toitmise protsessis. Seetõttu on soovitatav Alprazolami võtmisest keelduda imetamisest.

erijuhised

Depressiooni korral võib Alprasolaami kombineerida antidepressantidega. Siiski on vaja jälgida depressiooni all kannatava ja Alprasolaami võtva inimese seisundit, kuna tal võib tekkida hüpomaania või maniakaalne seisund..

Maksa- või neeruhaiguste all kannatavad inimesed peaksid Alprazolami võtmisel olema ettevaatlikud ja võtma vähemalt kord kahe nädala jooksul testid maksaensüümide aktiivsuse (ASAT, ALAT, ALP jne) ja vereanalüüsi määramiseks (üldine vereanalüüs leukoformulaga)..

Inimeste jaoks, kes pole kunagi varem psühhotroopseid ravimeid tarvitanud, on ravimi väiksemad annused efektiivsed võrreldes nendega, kes varem kasutasid antidepressante, rahusteid või alkoholi kuritarvitamist.

Alprasolaami pikaajaline kasutamine võib põhjustada sõltuvuse arengut, mida nimetatakse bensodiasepiinisõltuvuseks, ja seda on väga raske ravida. Seetõttu tuleb Alprasolaami võtta väikseima efektiivse annusega ja võimalikult lühikese aja jooksul, mis on piisav ravimiseks.

Ravimi annuse liiga kiire vähendamine või selle järsk tühistamine kutsub esile võõrutussündroomi arengu, mis võib olla kerge või keeruline ja sellest tulenevalt kaasneda mitmesuguste sümptomite teke. Niisiis, kerge ravikuuri võõrutussündroom võib avalduda unetuse ja düsfooria (halb tuju) vormis, mis kiiresti mööduvad. Tõsist võõrutussündroomi kulgu iseloomustab krambi teke kõhus ja lihastes, oksendamine, higistamine, värinad, krambid, ärevus ja hirmud..

Võõrutusnähud on kõige tavalisemad inimestel, kes on võtnud Alprasolaami enam kui 12 nädalat..

Alprasolaami ei tohi kasutada koos teiste rahustajatega. Samuti on narkootikumide tarvitamise ajal rangelt keelatud alkoholi juua..

Lisaks ei tohiks seda ravimit alla 18-aastastele lastele välja kirjutada, kuna nende kesknärvisüsteem on bensodiasepiinravimite masendava toime suhtes väga tundlik, mille tagajärjel muutuvad Alprazolami võtmise ajal nad uniseks, uniseks, apaatseks, ükskõikseks, ühesõnaga, nagu öeldakse igapäevaelus, "köögiviljad. ".

Kui ravimi kasutamise taustal ilmneb inimesel suurenenud agressiivsus, äge agitatsioon, hirm, enesetapumõtted, hallutsinatsioonid, lihaskrambid, uinumisraskused või madal uni, tuleb Alprazolami kasutamine kohe lõpetada ja pöörduda arsti poole.

Mõju mehhanismide kontrollimise võimele

Üleannustamine

Koostoimed teiste ravimitega

Alprasolaami koos psühhotroopsete (aminatsiin, haloperidool jt) ja krambivastaste ainete (valproehape, vigabatriin, lamotrigiin jt.), Teiste trankvilisaatoritega (fenazepaam, diasepaam, eleenium, midasolaam, fenibut jne) koos kasutamisel, uinutid, narkootilised valuvaigistid, histamiini blokaatorid (Diazolin, Suprastin, Fenistil, Claritin jt), makroliidrühma antibiootikumid (asitromütsiin, klaritromütsiin, erütromütsiin jne) ja alkohoolsed joogid suurendavad pärssivat toimet kesknärvisüsteemile.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel väheneb Alprasolaami organismist eritumise kiirus, mille tagajärjel püsib see kauem aktiivses kontsentratsioonis veres, mis võimaldab võtta ravimit 2, mitte 3 korda päevas.

Alprasolaami võtmine koos digoksiiniga suurendab südameglükosiidi üleannustamise riski.

Alprasolaam suurendab Imipramiini ja antihüpertensiivsete ravimite kontsentratsiooni ja tugevust. Itrakonasool, ketokonasool ja paroksetiin suurendavad Alprazolami toimet.

Fluvoksamiin suurendab Alprasolaami kontsentratsiooni veres, suurendades seeläbi kõrvaltoimete riski. Alprasolaam ise suurendab Zidovudiini toksilisust.

Alprasolaam kombinatsioonis fluoksetiiniga võib esile kutsuda psühhomotoorseid häireid ja klosapiiniga - hingamisdepressiooni.

Alprasolaam vähendab Levodopa toime tugevust, mis nõuab parkinsonismi ravis selle annuse suurendamist..

Alprasolaam ja alkohol

Kõrvalmõjud

Alprasolaam on võimeline esile kutsuma järgmisi kõrvaltoimeid, mis tulenevad erinevatest organitest ja süsteemidest:

1.Keskusnärvisüsteemist (ilmneb tavaliselt ravi alguses ja mõne aja pärast kaob täielikult):

  • Unisus;
  • Väsimus;
  • Kontsentratsiooni halvenemine;
  • Mälu kahjustus;
  • Vaimsete ja motoorsete reaktsioonide aeglus;
  • Eufooria;
  • Depressioon;
  • Masendunud meeleolu;
  • Teadvuse segadus;
  • Peapööritus;
  • Peavalu;
  • Disorientatsioon;
  • Ataksia (liikumishäire);
  • Ebastabiilne kõnnak;
  • Treemor;
  • Koordinatsioonihäired;
  • Kontrollimatud liikumised;
  • Lihaste nõrkus;
  • Düsartria;
  • Paradoksaalsed reaktsioonid (agressiooni, agitatsiooni, hirmu, suitsidaalsete kalduvuste, segasuse, lihasspasmide, hallutsinatsioonide, ärevuse, unetuse puhangud).
2. seedetraktist:
  • Kuiv suu;
  • Süljeeritus;
  • Kõrvetised;
  • Iiveldus;
  • Oksendamine;
  • Söögiisu vähenemine kuni isutuseni;
  • Düspepsia (kõhupuhitus, puhitus, raskustunne maos jne);
  • Kõhukinnisus;
  • Kõhulahtisus;
  • Maksapuudulikkus;
  • ALAT, ALAT ja aluselise fosfataasi suurenenud aktiivsus;
  • Kollatõbi.
3.Vervasüsteemi küljelt:
  • Aneemia;
  • Leukopeenia (vere leukotsüütide koguarvu vähenemine alla normi);
  • Neutropeenia (neutrofiilide koguarvu vähenemine veres alla normi);
  • Trombotsütopeenia (vereliistakute koguarvu vähenemine veres alla normi);
  • Agranulotsütoos - neutrofiilide, basofiilide ja eosinofiilide puudumine veres, millega kaasnevad külmavärinad, palavik, kurguvalu, väsimus ja nõrkus.

4.Kuseteede süsteemist:
  • Kusepidamatus;
  • Uriinipeetus;
  • Neerufunktsiooni häired;
  • Libiido muutus (suurenemine või vähenemine);
  • Düsmenorröa (menstruaaltsükli häired).
5.Kardiovaskulaarsüsteemist:
  • Vererõhu langus;
  • Tahhükardia.
6.Alergilised reaktsioonid:
  • Nahalööve;
  • Sügelus.
7.Muud:
  • Kehakaalu suurenemine või vähenemine;
  • Sõltuvus (sõltuvus bensodiasepiinist);
  • Nägemiskahjustus (kahekordne nägemine);
  • Annuse järsu vähendamisega võõrutussündroom.

Kasutamise vastunäidustused

Alprasolaam - analoogid

Ülevaated

Valdav enamus Alprasolaami kohta käivaid ülevaateid on positiivsed, kuna patsientide ja arstide sõnul on see üks edukamaid rahusteid. Ülevaated näitavad, et Alprasolaam leevendab suurepäraselt hirmu, ärevust ja kõrvaldab paanikahood ning samal ajal ei muutu uniseks, ei põhjusta liiga palju eufooriat ega joobeseisundi tunnet. Niisuguse suurepärase ärevusvastase toime ja väheste teadvusele avalduvate mõjude kombinatsioon muudab Alprazolami valitud ravimiks inimestele, kes peavad töötama ravi taustal ning olema vastavalt korralikus vormis ja korras..

Samuti arvestavad inimesed Alprasolaami eelistega, et seda saab kasutada nii tõsise patoloogia ravikuurina kui ka vajaduse korral ärevuse ja ärevusega toimetulemiseks enne mis tahes olulist või muud sündmust. Üsna sageli näitavad ülevaated, et Alprasolaam aitab toime tulla ärevuse ja hirmuga vastutustundliku vestluse, tähtsa kohtumise või hambaarsti külastamise ees. Teisisõnu, ravim surub ärevuse ja hirmu iga sündmuse ees, mis inimeses selliseid emotsioone põhjustab..

Alprasolaami kohta pole praktiliselt ühtegi negatiivset arvustust, mis on tingitud selle suurest efektiivsusest ja heast taluvusest. Siiski ei tohiks unustada, et Alprasolaam on bensodiasepiini ravim ja seetõttu võib see põhjustada sõltuvust..

Alprasolaam või fenasepaam?

Nii Phenazepam kui ka Alprazolam on rahustid bensodiasepiinravimite rühmast, see tähendab, et neil mõlemal on sarnane keemiline struktuur ja toimemehhanism. See tähendab, et ravimid on näidustatud kasutamiseks samades tingimustes või haiguste korral. Kuid hoolimata tugevatest sarnasustest on Alprasolaami ja Phenazepaami vahel erinevusi.

Esiteks, Alprazolami võtmisel ei teki inimesel eufoorilist efekti, mis seisneb täielikus rahulikus olemises, rõõmus, olemasolevate probleemide täieliku tähtsuse tundena ja nende kiire, kiire ja hõlpsa lahendamisega jne. Sellepärast ei suurenda Alprasolami võtmisel subjektiivsed aistingud uimastisõltuvuse riski ja selle tekkimise kiirust. Alprasolaami võtmise ajal moodustub sõltuvus ainult aju retseptorite sõltuvuse tõttu pidevast bensodiasepiinide sissevõtmisest väljastpoolt.

Phenazepam põhjustab aga erinevalt Alprasolaamist sarnast eufoorilist seisundit, mis on sarnane narkootikumide joobeseisundiga, mis muudab ravimi inimese jaoks ihaldusväärsemaks, mille tagajärjel tekib sõltuvuse teke hõlpsamalt ja palju kiiremini.

Seetõttu peaksid inimesed, kellel on kalduvus sõltuvuste tekkimisele või kes on varem psühhotroopseid ravimeid kuritarvitanud, valida Alprazolami, kuna eufoorilise efekti puudumine ei sunni neid uuesti ja uuesti võtma ning sõltuvus ei moodustu enam..

Lisaks ei anna Alprasolaam erinevalt Phenazepamist selgelt väljendunud uimasust ega joobeseisundit. See võimaldab Alprazolami kasutavatel inimestel jätkata oma tavalist, tavalist tegevust, sundimata neid töölt lahkuma või ametit vahetama. Fenazepaam kutsub esile üsna tugeva uimasuse ja joobeseisundi, seetõttu on selle kasutamise taustal keeruline end normaalselt tunda ja head tööd teha, mis tekitab inimesele täiendavaid raskusi.

Seega on Phenazepam soovitatav unetuse käes kannatavatele inimestele ning see peaks olema õhtul joob, et tagada hea kvaliteet magada ja ärkamata magada. Kuid kui inimene peab päevasel ajal olema heas vormis ja normaalse töövõimega, siis on parem valida Alprazolam.

Subjektiivselt on Alprasolaam palju tugevam kui Fenazepaam. Paljud inimesed, kes on võtnud mõlemat rahustit, väidavad, et 1/4 Alprazolami 1 mg tabletist on palju tugevam kui terve tablett (ka 1 mg) Phenazepamit..

Samuti tuleb märkida, et Alprasolaamil on spetsiifiline kõrvaltoime, mis Phenazepamil puudub, mis seisneb pohmelusetaolise seisundi väljakujunemises. See seisund areneb 4–5 tundi pärast ravimi võtmist ja on väga kerge, kuid selle olemasolu tuleb meeles pidada kõigil Alprazoli kasutavatel inimestel.
Lisateavet Phenazepami kohta

Alprasolaam - hind, kuidas osta, ladustamistingimused

Praegu kõigub Alprasolami hind Moskva ja teiste Venemaa linnade apteekides järgmistes piirides:

  • 50 tabletti 1 mg - 705 - 1200 rubla;
  • 10 tabletti 1 mg - 238 - 340 rubla.

Tuleb meeles pidada, et Alprasolaam on retseptiravim, mille rekord on range. Seetõttu on selle ravimi ostmiseks hädavajalik, et arst retsepti kirjutaks välja spetsiaalsel nummerdatud vormil koos meditsiiniasutuse pitseriga..

Alprasolaami tuleb hoida kuivas kohas õhutemperatuuril, mis ei ületa 30 ° C. Mõlema annuse tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat, alates vabastamise kuupäevast..

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Ravimi Alprasolaami analoogid

Miks varjasid ahned apteegid ravimit, mis on 39 korda võimsam kui Exoderil? Selgus, et see on paks Nõukogude.

Toimeaine

Analoogid

Selle vahendiga puhastatakse isegi kõige surmavam maks.!

Kardioloog: "Ärge rikkuge südant pillidega! Jooge öösel lihtsat tassi."

Jelena Malõševa: "Okulistid vaikisid sellest! Lihtne viis 100% nägemise taastamiseks mõne päevaga."

Rahvusvaheline nimi

Grupi kuuluvus

Annustamisvorm

farmakoloogiline toime

Keskmise kestusega bensodiasepiinide rühma kuuluval anksiolüütilisel agendil (trankvilisaatoril) on ka rahusti-hüpnootiline toime. Suurendab endogeense GABA (kesknärvisüsteemi pre- ja postsünaptilise pärssimise vahendaja) pärssivat toimet. Stimuleerib bensodiasepiini retseptoreid, mis asuvad tõusvas tõusus aktiveerivates postsünaptiliste GABA-retseptorite allosteerilises keskmes ning aktiveerivad ajutüve retikulaarset moodustumist ja seljaaju külgmiste sarvede interneuroneid; vähendab aju subkortikaalsete struktuuride (limbiline süsteem, talamus, hüpotalamus) erutuvust, pärsib seljaaju polüsünaptilisi reflekse.

Anksiolüütiline toime avaldub emotsionaalse stressi vähendamisel, ärevuse leevendamisel, hirmul, ärevusel.

Rahusti-hüpnootiline toime avaldub neurootilise päritolu sümptomite (ärevus, hirm) vähenemises.

Väljendatud anksiolüütiline toime on kombineeritud mõõduka hüpnootilise toimega; lühendab magama jäämise perioodi, suurendab une kestust, vähendab öiste ärkamiste arvu. Hüpnootilise toime mehhanism on ajutüve retikulaarse moodustumise rakkude pärssimine. Vähendab emotsionaalsete, autonoomsete ja motoorsete stiimulite mõju, mis häirivad magama jäämise mehhanismi.

Näidustused

Ärevus ja neuroosid koos ärevuse, pinge, ärevuse, ärrituvuse, unehäirete, somaatiliste häiretega. Depressiooniga seotud ärevus (kompleksravi osana). Paanikahäire (ravi).

Treemor (seniilne, hädavajalik). Unetus.

Vastunäidustused

Kõrvalmõjud

Närvisüsteemist: ravi alguses (eriti eakatel patsientidel) - uimasus, väsimus, peapööritus, vähenenud keskendumisvõime, ataksia, desorientatsioon, kõnnaku ebakindlus, vaimsete ja motoorsete reaktsioonide aeglustumine; harva - peavalu, eufooria, depressioon, treemor, mälukaotus, häirunud liigutuste koordinatsioon, meeleolu langus, segasus, düstoonilised ekstrapüramidaalsed reaktsioonid (kontrollimatud liigutused, sealhulgas silmad), nõrkus, müasteenia gravis, düsartria; äärmiselt harva - paradoksaalsed reaktsioonid (agressiivsed puhangud, segasus, psühhomotoorse agitatsioon, hirm, suitsidaalsed kalduvused, lihasspasmid, hallutsinatsioonid, agitatsioon, ärrituvus, ärevus, unetus).

Vereloomeorganite küljest: leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos (külmavärinad, hüpertermia, kurguvalu, liigne väsimus või nõrkus), aneemia, trombotsütopeenia.

Seedesüsteemist: suukuivus või kuivus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, isutus, kõhukinnisus või kõhulahtisus; maksafunktsiooni kahjustus, "maksa" transaminaaside ja aluselise fosfataasi suurenenud aktiivsus, kollatõbi.

Urogenitaalsüsteemist: uriinipidamatus, uriinipeetus, neerufunktsiooni kahjustus, libiido langus või tõus, düsmenorröa.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus.

Mõju lootele: teratogeensus (eriti esimesel trimestril), kesknärvisüsteemi depressioon, hingamisraskused ja imemisrefleksi pärssimine vastsündinutel, kelle emad uimasti kasutasid.

Muud: sõltuvus, narkomaania; vererõhu langus; harva - nägemiskahjustus (diploopia), kehakaalu langus, tahhükardia. Annuse järsu languse või tarbimise katkestamisega - "võõrutussündroom" (ärrituvus, närvilisus, unehäired, düsfooria, siseorganite ja luustiku lihaste silelihaste spasmid, depersonaliseerumine, suurenenud higistamine, depressioon, iiveldus, oksendamine, värinad, tajumishäired, sh. h) hüperakusia, paresteesia, fotofoobia; tahhükardia, krambid, harva äge psühhoos).

Kasutamine ja annustamine

Toas, 2-3 korda päevas, sõltumata toidu tarbimisest. Annused valitakse sõltuvalt sündroomi raskusest, patsiendi individuaalsest tundlikkusest ja tema reaktsioonist ravimile.

Need algavad minimaalsete annustega (0,25–0,5 mg / päevas), millele järgneb suurendamine esmalt õhtul ja seejärel päevasel ajal. Eakad ja nõrgenenud patsiendid - 0,25 mg 2–3 korda päevas. Edasist annuse suurendamist (kuni 0,5–0,75 mg päevas) tehakse ettevaatusega, kui ravim on hästi talutav.

Ärevuse, ärevuse korral on päevane algannus 0,75–1,5 mg ja seda võib suurendada 3-4,5 mg-ni päevas.

Paanikahäirega - 0,5 mg 3 korda päevas, võib päevane annus ulatuda 3–6 mg-ni, suurim ööpäevane annus on 10 mg.

Alprasolaami määramise kestus on mitmest päevast (ägedas hirmuseisundis) kuni 3 kuud. Ravimisõltuvuse võimalikkuse tõttu ei ole soovitatav pikemat pidevat ravimi manustamist.

Kui on vaja ravi katkestada, vähendatakse annust järk-järgult 0,5 mg iga 3 päeva järel (ravi järsk lõpetamine võib ärevust ja hirmu süvendada).

erijuhised

Alprasolaamravi ajal on patsientidel rangelt keelatud kasutada etanooli..

Ravimi efektiivsus ja ohutus alla 18-aastastel patsientidel pole tõestatud..

Neeru- / maksapuudulikkuse ja pikaajalise ravi korral on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksaensüümide pilti.

Patsiendid, kes pole varem psühhoaktiivseid ravimeid tarvitanud, reageerivad ravimile väiksemates annustes, võrreldes patsientidega, kes on võtnud antidepressante, anksiolüütikume või alkohoolikuid.

Endogeense depressiooni korral võib alprasolaami kasutada koos antidepressantidega. Alprasolaami kasutamisel depressiooniga patsientidel on teatatud hüpomaania ja maania seisunditest..

Nagu teisedki bensodiasepiinid, on ka alprasolaamil pikaajalistes suurtes annustes (rohkem kui 4 mg / päevas) kasutamisel sõltuvus ravimist.

Alprasolaami järsul katkestamisel võib tekkida "võõrutussündroom" (depressioon, ärrituvus, unetus, suurenenud higistamine jne), eriti pikaajalise kasutamise korral (rohkem kui 8–12 nädalat).

Kui patsientidel ilmnevad sellised ebatavalised reaktsioonid nagu suurenenud agressiivsus, äge erutusseisund, hirm, enesetapumõtted, hallutsinatsioonid, suurenenud lihaskrambid, uinumisraskused, pindmine uni, tuleb ravi katkestada.

Raseduse ajal kasutatakse seda ainult erandjuhtudel ja ainult "elutähtsate" näidustuste jaoks. See avaldab toksilist mõju lootele ja suurendab kaasasündinud defektide tekke riski raseduse esimesel trimestril kasutamisel. Terapeutiliste annuste vastuvõtmine raseduse hilisemates etappides võib põhjustada vastsündinu kesknärvisüsteemi depressiooni. Pidev kasutamine raseduse ajal võib põhjustada füüsilise sõltuvuse koos vastsündinu võõrutussündroomi tekkega.

Lapsed, eriti nooremas eas, on bensodiasepiinide kesknärvisüsteemi pärssiva toime suhtes väga tundlikud.

Kasutamine vahetult enne sünnitust või selle ajal võib vastsündinutel põhjustada hingamisdepressiooni, vähenenud lihastoonust, hüpotensiooni, hüpotermiat ja halba imetamist (lõtv beebi sündroom)..

Raviperioodil tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muu potentsiaalselt ohtliku tegevusega tegelemisel, mis nõuab suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Koostoime

Toime on vastastikku tugevdatud antipsühhootiliste (neuroleptiliste), epilepsiavastaste või uinutite, samuti kesksete lihasrelaksantide, narkootiliste analgeetikumide, etanooli ja üldanesteesia ravimite samaaegse määramisega..

Maksaensüümide mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid suurenevad ja indutseerijad vähendavad alprozolaami kontsentratsiooni plasmas (alprasolaami efektiivsuse muutus on võimalik).

Alprasolaam võib antihüpertensiivsete ravimite manustamisel suurendada vererõhu languse raskust.

Samaaegne manustamine klosapiiniga võib suurendada hingamisdepressiooni.

Vähendab levodopa efektiivsust parkinsonismiga patsientidel.

Alprasolaam

Kasutusjuhend:

Alprasolaam on antidepressant, hüpnootiline ja mõõdukas krambivastane ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Tööriist vabastatakse tablettidena annustes 0,25 mg ja 1 mg, 50 tk pakendis.

Näidustused

Juhiste kohaselt kasutatakse Alprasolaami:

  • Ärevus ja neuroosid, millega kaasneb ohutunne või ärevus, unehäired, samuti somaatilised häired;
  • Neurootilised reaktiiv-depressiivsed seisundid, millega kaasnevad meeleolu langus, unetus, keskkonna vastu huvi kaotamine ja söögiisu vähenemine;
  • Segatud ärevus-depressiivsed seisundid;
  • Paanikahäire koos foobiliste sümptomitega ja ilma;
  • Ärevus ja neurootiline depressioon, mis on välja töötatud somaatiliste haiguste taustal.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on Alprasolaam vastunäidustatud kasutamiseks, kui:

  • Raske depressioon;
  • Suletud nurgaga glaukoom;
  • Šokk;
  • Äge alkoholimürgistus, uinutid ja psühhotroopsed ravimid, samuti opioidanalgeetikumid;
  • Kroonilised obstruktiivsed hingamisteede haigused koos hingamispuudulikkuse esialgsete ilmingutega;
  • Myasthenia gravis;
  • Äge hingamispuudulikkus;
  • Ülitundlikkus bensodiasepiinide või Alprasolami muude komponentide suhtes.

Alprasolaami kasutamine raseduse ajal on lootele avalduva toksilise toime tõttu vastunäidustatud.

Ravimi toimeaine eritub rinnapiima ja võib vastsündinule negatiivselt mõjuda, seetõttu tuleb ravimi võtmise ajal imetamine katkestada.

Alprasolaami ei määrata alla 18-aastastele isikutele..

Raviperioodil on alkoholi tarbimine vastunäidustatud..

Neeru- või maksafunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega..

Manustamisviis ja annustamine

Juhiste kohaselt soovitatakse Alprasolaami võtta minimaalsetes efektiivsetes annustes. Algannus on 250 kuni 500 mikrogrammi kuni kolm korda päevas. Vajadusel võib seda järk-järgult suurendada 4,5 mg-ni päevas. Nõrgenenud kehaga, aga ka vanemas eas, ei tohiks algannus ületada 500–750 mcg päevas.

Kõrvalmõjud

Kõige sagedamini ilmnevad kõrvaltoimed ravi alguses ja need avalduvad väsimuse, unisuse, pearingluse, ataksia, vähenenud keskendumisvõime, kõnnaku ebakindluse, desorientatsiooni, samuti vaimsete ja motoorsete reaktsioonide aeglustumisena..

Mõnel juhul võib Alprasolami kasutamine põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, depressioon, liigutuste koordinatsiooni halvenemine, agressiivsed puhangud, eufooria, ärevus ja unetus, düstoonilised ekstrapüramidaalsed reaktsioonid, mälukaotus, hallutsinatsioonid, segasus, psühhomotoorse agitatsioon, treemor, meeleolu langus, nõrkus, müasteenia gravis, düsartria, irratsionaalne hirm., lihas-spasm;
  • Seedesüsteemist: söögiisu vähenemine, iiveldus, suu kuivus või süljeeritus, kõrvetised, kõhukinnisus või kõhulahtisus, oksendamine, maksafunktsiooni häired, kollatõbi;
  • Kuseelundkonnast: uriinipidamatus või uriinipeetus, neerufunktsiooni kahjustus;
  • Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: vererõhu ja tahhükardia alandamine;
  • Hematopoeetilisest süsteemist: neutropeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia;
  • Allergilised reaktsioonid: nahalööve ja sügelus;
  • Endokriinsüsteemist: libiido häired, muutused kehakaalus ja menstruaaltsükli ebakorrapärasused.

erijuhised

Ravi ajal tuleb meeles pidada, et Alprasolaami pikaajaline kasutamine suurtes annustes võib tekitada sõltuvust. Ravim tuleb järk-järgult tühistada. Soovitatav on vähendada annust 500 mcg ühe annuse kohta mitte rohkem kui kolm korda päevas. Mõnel juhul on vajalik aeglasem ravimite ärajätmine. Alprasolaami järsk katkestamine võib põhjustada võõrutusnähtusid, mis avalduvad unetuse, suurenenud higistamise, krampide, värisemise ja luustiku lihasspasmide kujul..

Endogeense depressiooni ravis võib ravimit kasutada samaaegselt antidepressantidega.

Alprasolaami võtmine koos psühhotroopsete ja krambivastaste ravimitega võib suurendada ravimi negatiivset mõju kesknärvisüsteemile.

Ravimi samaaegsel kasutamisel koos histamiini H2-retseptori blokaatorite, makroliidantibiootikumide, teiste rahustajate ja digoksiiniga tuleb olla ettevaatlik..

Analoogid

Alprasolaami struktuurianaloogid hõlmavad järgmisi ravimeid: Alzolam, Helex, Helex SR, Zolomax.

Ladustamistingimused ja -perioodid

Alprasolaami tuleb hoida päikesevalguse eest kaitstud kohas õhutemperatuuril kuni 30 ° C.

Ravimi kõlblikkusaeg on 5 aastat alates valmistamise kuupäevast.

Teave ravimi kohta on üldistatud, esitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Ise ravimine on tervisele ohtlik!

Alprasolaam

Alprasolaam on bensodiasepiinide rühma kuuluv ravim. See on efektiivne rahusti, mis on ette nähtud patoloogilise ärevuse mahasurumiseks paljude psühho-emotsionaalsete häirete taustal. Ravimi "Alprasolaam" kasutusjuhendi kohaselt saab seda kasutada paanikahoogude, depressiooni ilmingute või neurooside vastu võitlemiseks. Parandusmeetme olemuse tõttu üritavad nad selle välja kirjutada juhul, kui lühikese ravikuuri saab ära jätta. Pikaajalise ravi korral proovivad arstid ravimit asendada ohutumate, paremini talutavate analoogidega..

Koostis

Toimeaine alprasolaam andis ravimile endale mittekaitselise rahvusvahelise nime. See on valge kristalne pulber, mis lahustub etanoolis, metanoolis ja teatud tingimustel vees. Abiainetena on maisitärklis, laktoos, povidoon, mikrokristalne tselluloos, naatriumbensoaat, naatriumdokusaat, magneesiumstearaat ja ränidioksiid.

Vabastusvorm

Ravim "Alprasolaam" on saadaval tablettidena, mis sisaldavad 0,25 või 1 mg toimeainet. Täna on see toote vabastamise ainus vorm. Toode on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. See on pakendatud blistritesse või purkidesse - 10 või 50 tükki pakendi kohta.

farmakoloogiline toime

Ravimi toimeainel on mitmeid meditsiinilisi omadusi ja kasulikke keemilisi omadusi. Toodet saab kasutada isoleeritud või kompleksravi osana mitmesuguste patoloogiliste seisundite ja füsioloogiliste talitlushäirete korral..

Ravimi farmakoloogiline toime:

  • anksiolüütiline - vähendab seletamatu hirmu raskust, põhjuseta ärevust, kõrvaldab obsessiivsed mõtted;
  • rahusti - leevendab emotsionaalset ja vaimset stressi, aeglustab reflekse, leevendab aju suurenenud erutuvust;
  • hüpnootiline - pikendab une kestust, lühendab uinumise perioodi, vähendab öiste ärkamiste arvu. Vähendab väliste tegurite mõju tugevust lõõgastumisprotsessile enne magamaminekut;
  • krambivastane - saavutatakse patsiendi üldise lõdvestumise, lihaste ületreeningu ja spasmide kõrvaldamise tõttu.

Sellised omadused võimaldavad ravimit edukalt kasutada lihaste üleekspressiooni, epilepsia ja ärevuse korral. Toote suurenenud keemiline aktiivsus stimuleerib teiste ravimite tööd. Eelkõige suurendab see antidepressantide toimet ravi ajal depressiooni taustal.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Orgaanilisel tasemel toimib ravim seondumisel aju konkreetsetes piirkondades asuvate konkreetsete retseptoritega. Kesknärvisüsteemi reaktsioon ja reageerimine sõltuvad suuresti valitud annuse õigsusest, seetõttu viiakse selline ravi läbi ainult arsti loal ja tema järelevalve all.

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim kiiresti seedesüsteemi limaskestale. Selle maksimaalne plasmakontsentratsioon täheldatakse 1–2 tunni pärast. Ligikaudu 80% toimeainest seondub patsiendi seerumivalguga. Selle metabolism toimub maksas, pärast mida erituvad lagunemisproduktid neerude kaudu. Ravim ei kogune keha kudedesse, seetõttu on isegi pikaajalise kasutamise korral üledoosi tõenäosus minimaalne.

"Alprasolaami" kasutamise näidustused

Ravimi võtmise peamine eesmärk on võidelda paanikahäirete ilmingutega, sealhulgas agorafoobia sümptomitega.

Seda seisundit iseloomustab paanikahoogude süstemaatiline areng, mis tekivad järsult, kogunevad 5-10 minuti jooksul, millega kaasneb vähemalt neli klassikalist ilmingut. Paanikahoogudele on iseloomulik tahhükardia, suured värinad, suurenenud higistamine, lämbumine või õhupuudus, ebamugavustunne rinnus, iiveldus, külmavärinad või kuumahood, koordinatsiooniprobleemid, muutused naha tundlikkuses..

Täiendavad näidustused ravimi kasutamiseks:

  • ärevus ja ärrituvus neurooside taustal. Ravimi võtmisel on hea mõju emotsionaalsele stressile, mida põhjustavad unetus, impotentsus, isutus, buliimia, krooniline valu;
  • integreeritud lähenemisviis depressiooni raviks, mille korral patsiendi uni halveneb, siseorganite funktsionaalsus väheneb, huvi elu vastu kaob, ilmnevad suitsiidimõtted, mõtteprotsess on häiritud;
  • patoloogilised muutused psühho-emotsionaalses taustal, mille on esile kutsunud somaatilised haigused. Ravim on näidustatud alkoholismi, narkomaania, kardiovaskulaarse puudulikkuse, pahaloomuliste kasvajate komplekssel ravil;
  • neuroloogilise või vaimse jäsemete värin;
  • unehäired.

Sõltumata sümptomite tüübist ja kliinilise pildi tõsidusest määrab ravim pärast diagnoosi määramist arst. Kui ravi kavandatakse pikaks ajaks - pikemaks kui kaheks kuuks -, näidatakse toote kasulikkuse süstemaatilist hindamist, selle kasutamise näidustuste läbivaatamist.

Vastunäidustused

Ravimi suurenenud keemilise ja terapeutilise aktiivsuse tõttu on selle kasutamine paljudes tingimustes täielikult keelatud. Piirangute eiramine ähvardab tõsisemate tagajärgede tekkimist kui sümptomid, mis nõuavad selle rakendamist.

Absoluutsete vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • kokkuvarisemine, kooma või šokk;
  • lihasnõrkus;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • avatud nurga glaukoom ägenemise ajal;
  • äge mürgistus neuroleptikumide, uinutite, opioidide, alkoholiga;
  • hingamispuudulikkuse tunnused hingamissüsteemi krooniliste obstruktiivsete kahjustuste taustal;
  • raske depressioon;
  • rasedus ja imetamine;
  • alla 18-aastased lapsed;
  • allergia bensodiasepiinide suhtes, talumatus konkreetse ravimi põhi- või lisakomponentide suhtes.

Arstid tuvastavad Alprazolami võtmise riskirühma. See hõlmab eakaid inimesi, kroonilise neeru- ja / või maksapuudulikkusega, ataksia, hüperkineesiga inimesi. Kõiki ülaltoodud ravimeid saab võtta arsti järelevalve all vastavalt individuaalselt valitud skeemile. Samuti tuleb suurenenud ettevaatusega olla apnoe, ravimisõltuvuse või orgaaniliste ajukahjustuste anamneesiga patsientidel.

Kõrvalmõjud

Mida kauem ravimit võetakse, seda suurem on risk, et patsiendil tekivad kõrvaltoimed. Edasise ravi võimaluse otsuse teeb arst, võttes arvesse positiivset dünaamikat, kliinilise pildi raskust, ebamugavuse astet.

Võimalikud kõrvaltoimed:

  • neuroloogilised ilmingud - enamik neist probleemidest ilmneb ravimite tarbimise alguses. Nad on sageli leebed ja kaovad kiiresti iseseisvalt. Patsiendid võivad märgata unisust, väsimust, vähenenud tähelepanu, väsimust ja aeglasemaid reaktsioone. Meeleolu depressioon ja depressioon või eufooria esinevad harva. Ravimi pikaajalisel kasutamisel tekivad sageli peavalud, segasus, desorientatsioon ja pearinglus. Rasketel juhtudel ilmnevad värinad, kõnnaku ebastabiilsus, lihasnõrkus;
  • vaimsed probleemid - suurenenud ärevustunne, enesetapumõtted, agressioon, agitatsioon, põhjendamatu hirm;
  • düspeptilised häired - rohke süljeeritus või kuivad limaskestad, iiveldus koos oksendamisega, kõrvetised. Mõnel patsiendil kaob söögiisu täielikult, mis viib anoreksia tekkeni. Sagedased kõrvaltoimed on soolestiku katkemine, mis avaldub kõhupuhituse, kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vormis. Kollatõbi areneb harva, maksa efektiivsus väheneb;
  • hematopoeetilise süsteemi osa - vere koostise rikkumine erinevates vormides;
  • Urogenitaalsfääris - tahtmatu uriini väljutamine, probleemid neerude töös, uriini puudus. Täiskasvanutel ja isegi eakatel võib libiido järsult suureneda või väheneda. Naised märkavad menstruatsiooni ebakorrapärasusi või suurenenud PMS sümptomeid;
  • südame-veresoonkonna häired - südame löögisageduse tõus, vererõhu langus, õhupuudus, kuumahood;
  • immuunpuudulikkused - allergilised reaktsioonid sügeluse, lööbe, dermatiidi, riniidi kujul;
  • muud kõrvaltoimed - valulikkus lihastes ja / või liigestes, põhjendamatu kaalutõus, kahekordne nägemine, kohin kõrvus.

Kui rikutakse ravimi võtmise eeskirju või ajakava, võib liiga pikk ravi tekitada uimastisõltuvuse. Ravimi järsk keeldumine või annuse järsk langus ähvardab võõrutussündroomile iseloomulike sümptomite ilmnemist.

"Alprasolaam": kasutusjuhised - meetod ja annus

Ravimi võtmise peamiste näidustuste korral kasutavad arstid selle põhiannuseid harva, eelistades raviskeemi individuaalset valimist. Sõltuvalt diagnoosist, vanusest, probleemi tõsidusest võib indikaator olla väga erinev. Stabiilse ravitoime saavutamiseks alustage toimeaine minimaalsest lubatud mahust. Seda suurendatakse järk-järgult, viies selle tasemeni, kus keha soovitud reaktsioon saavutatakse - murettekitavad sümptomid kaovad.

Uimasti üldised reeglid:

  • toodet võetakse suu kaudu, neelates tervena, ilma närimata, juues 100 ml vett, sõltumata toidust;
  • psühhotroopse ravimi esimesel tarbimisel ja vanaduses on algannus ja terapeutiline annus 50–70% algväärtusest;
  • kui ravi ajal on patsiendi koordinatsioon langenud või tekib tugev unisus, väheneb toimeaine maht;
  • ravimi päevane maht jagatakse 2-3 annuseks. Suurim annus on purjus õhtul, et vähendada päevase unisuse riski ja pakkuda patsiendile head ööund;
  • ravimi esialgne päevane annus on 0,25–0,5 mg. Neid suurendatakse järk-järgult, tavaliselt 0,25 mg iga 3 päeva järel, mitme nädala jooksul. Esiteks mõjutab suurenemine õhtust annust, seejärel läheb päevasesse aega;
  • toimeaine maksimaalne päevane maht ei tohiks ületada 10 mg.

Kui kaua "Alprasolaami" võetakse, sõltub patsiendi seisundist, näidustustest, ravi eesmärkidest, positiivse dünaamika raskusest. Tavaliselt proovivad arstid mitmepäevaseid lühikesi ravikuure mööda saada. Sellised lähenemised võimaldavad teil vabaneda ägedast hirmust näiteks närvilise šoki taustal. Sellistel juhtudel algab ravi põhiliste rahaliste mahtudega, mis ei suurene.

Pikaajalised kursused on vajalikud krooniliste seisunditega võitlemiseks, millega kaasneb hirm ja ärevus. Keskmiselt kestavad nad 8 nädalat kuni kuus kuud ja kauem..

Uimastitest loobumise reeglid

Pikaajalise medikamentoosse ravi korral eemaldatakse patsient järk-järgult. Kui seda tehakse järsult, tekivad võõrutusnähud. See avaldub sümptomite kiire taastumise, mille kõrvaldamiseks ravimit kasutati, ja kliinilise pildi tugevdamise vormis. Ravimi ärajätmiseks kulub keskmiselt 2–6 nädalat, see periood sõltub terapeutilise annuse mahust.

Tüsistuste vältimiseks vähendatakse terapeutilist annust 0,25–0,5 mg iga 3 päeva tagant. Esiteks korrigeeritakse järjestikku hommikused ja päevadoosid, seejärel õhtused. Kui võõrutusprotsessi käigus taanduvad sümptomid patsiendile, suurendatakse annust uuesti ja hoitakse seda 1-2 nädalat. Siis naasevad nad uuesti väljumise ajakava juurde, kuid võimalusel muudavad selle veelgi sujuvamaks.

Üleannustamine

Isegi ühe või igapäevase ravimimahu märkimisväärse ületamise korral on keeruline keha negatiivset vastust esile kutsuda. Alprasolaami kombineerimisel alkoholi või teiste bensodiasepiinravimitega suureneb märkimisväärselt üleannustamise risk patsiendil. Sel juhul võib patsiendil esineda unisust, segasust, jäsemete värinaid, reflekside nõrgenemist, õhupuudust, pulsi aeglustumist, vererõhu langust. Rasketes olukordades tekib ohvril kooma, mis võib lõppeda surmaga. Surm registreeritakse tavaliselt inimestel, kes on alkoholimürgituse taustal ületanud ravimi lubatud kogused.

Esmaabi raskete üledoseerimise juhtude korral seisneb mao kohese loputamises, vigastatutele vastavalt kehakaalule energiasorbentide sissevõtmises. Vajadusel on patsiendile võimalik manustada spetsiifilist bensodiasepiini antidooti - "Flumaseniili". Lisaks viiakse läbi sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on stabiliseerida pulss, vererõhk, säilitada hingamine.

Koostoimed teiste ravimitega

Toote tutvustamine kompleksravis nõuab erilist hoolt. Selle toimeaine suurenenud keemiline aktiivsus koos teiste ravimitega põhjustab sageli negatiivseid tagajärgi. Toote koostoime põhimõtete eiramine ähvardab tõsiseid kõrvaltoimeid, ravimite üledoseerimist ja organismi terapeutilise vastuse langust.

Ravimi teiste ravimitega kombineerimise tagajärjed:

  • "Alprasolaami" paralleelne manustamine krambivastaste ainete või mõnede narkootiliste analgeetikumide rühmadega põhjustab kesknärvisüsteemi pärssimist;
  • kompositsiooni samaaegne kasutamine koos rahustajate ja psühhotroopsete ainetega võib provotseerida neuroloogiliste sümptomite ilmnemist;
  • suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine annab ravimile pikaajalise toime, nii et ajakava saab kohandada - 3 annuse asemel päevas tehke 2;
  • kombinatsioon ravimiga "Digoksiin" suurendab südameglükosiidi aktiivsust, mis ähvardab üleannustamist;
  • alprasolaami mõjul suureneb teatud antihüpertensiivsete ravimite efektiivsus;
  • "Ketokonasool" ja mõned muud seenevastased ained tugevdavad ravimi toimet;
  • "Zidovudiini" toksilisus ravimi mõjul suureneb;
  • "Fluvoksamiin" suurendab ravimi kontsentratsiooni kudedes, mis põhjustab sageli kõrvaltoimete teket;
  • koos klosapiiniga on toode võimeline esile kutsuma hingamisdepressiooni;
  • kombinatsioon ravimiga "fluoksetiin" muutub sageli psühhomotoorsete häirete provokaatoriks;
  • "Levodopa" võtmisel Parkinsoni tõve korral võib ravimi efektiivsus ravimi mõjul väheneda, seetõttu vajab ravi annuse kohandamist.

Alprasolaam ja alkohol ei sobi kokku. Teraapia ajal peate täielikult loobuma igasuguste alkohoolsete jookide kasutamisest. Reegli rikkumine toob kaasa komponentide mõju vastastikuse tugevnemise. Tagajärjeks on vererõhu järsk langus, vere koostise muutus ja tserebrovaskulaarne õnnetus. Isegi kergetel juhtudel võivad patsiendid kaevata iiveldust ja oksendamist, külmavärinaid. Mõnel juhul avanevad ohvrid verejooksu, tekib insult või südameatakk, millele järgneb kooma ja surm.

erijuhised

Enne ravi alustamist on vaja tutvuda mitmete piirangute ja soovitustega ravimi kasutamiseks. Spetsiaalsete juhiste eiramine ähvardab vähendada ravi efektiivsust, suurendab üleannustamise või kõrvaltoimete riski.

Võttes ravimit "Alprasolaam", tuleb meeles pidada, et:

  • toote ja mis tahes antidepressandi kombineerimisel tuleb jälgida patsiendi seisundit maania või hüpomaania häirete ilmnemise suhtes;
  • ravimi võtmine on raseduse kõigil etappidel rangelt keelatud. Ravimi kasutamisel esimesel trimestril on loote väärarengute tekke tõenäosus suur. Terapeutilise ravikuuri läbiviimine, alates teisest trimestrist, võib provotseerida lapsel võõrutussündroomi või kesknärvisüsteemi vähearenenud arengut;
  • ravimi lisamine imetamise ajal teraapia koostisse mõjutab beebi üldist seisundit. Vastsündinu imemisrefleksi pärssimine tekitab söötmisraskusi;
  • vähenenud maksa- ja / või neerufunktsiooniga patsiente tuleb iga kahe nädala järel kontrollida vere koostise ja neeruensüümide aktiivsuse taseme osas;
  • kui võimalik, soovitatakse ravimit võtta lühikeste kursustena. Ravimi pikaajaline kasutamine põhjustab sageli bensodiasepiinisõltuvust - seisundit, mida ravitakse halvasti;
  • toote kasutamine alla 18-aastaste laste raviks pärsib märkimisväärselt närvisüsteemi aktiivsust. Patsiendid muutuvad letargiliseks, apaatseks, algatusvõimetuks.

Kui ravimi võtmise ajal ilmnevad agressiivsus, hirm, obsessiivsed või enesetapumõtted, tuleb ravi kohe lõpetada ja pöörduda arsti poole. Sellise ravi taustal on soovitatav konsulteerida spetsialistiga, kui ilmnevad negatiivse dünaamika tunnused. On rangelt keelatud oodata keha harjumist ja kõik normaliseerub..

Müügitingimused

Venemaal apteekides on Alprazolami võimatu osta ilma retseptita. Kohtumine tuleb kirjutada spetsiaalsele vormile numbri ja pitsatiga, märkides vajaduse erikohtlemise järele.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, pimedas ja kuivas kohas temperatuuril kuni 30 ℃. Seda tuleb kasutada 5 aasta jooksul alates valmistamiskuupäevast, misjärel on suur tõenäosus tablettide toksilisuse suurenemiseks..

Ravimi "Alprazolam" analoogid

Ravimifirmad kogu maailmas pakuvad sellele ravimile arvukalt sünonüüme. Need kõik sisaldavad sama toimeainet, mis määrab nende sarnased omadused, kirjeldused, omadused. Selles loendis on "Alzolam", "Zolomax", "Neurol", "Helex", "Alprox" ja mitmed muud ravimid.

Toote analoogid sisaldavad muid toimeaineid, kuid kasutamisel annavad nad sarnase tulemuse. See on ulatuslik ravimite rühm, mille hulgas arstid eristavad Nosepami, Relaniumi, Sibazonit, Phenazepaami. Retseptiravimi asendamise saab valida ainult raviarst.

Arvustused teemal "Alprazolam"

Ravimi kohta pole praktiliselt mingeid negatiivseid ülevaateid. Ainus negatiivne teraapia aspekt on sõltuvus- või võõrutussündroomi tekkimise oht, kuid seda saab vältida arsti soovituste range järgimisega. Veel mõned tarbijad märgivad ravimi suhteliselt kõrget hinda, kuid selle tõhususe tõttu on see punkt ületanud..

Positiivseid ülevaateid toote kohta seostatakse selle väljendunud terapeutilise toimega, positiivse dünaamika märkide peatse ilmumisega. Patsientide ja arstide sõnul on ravim paanikahoogude, ärevusseisundite sümptomitega toimetulemiseks parem kui paljud teised. Täiendav pluss on võimalus kasutada tööriista ühekordselt või lühikursustel.

Alprasolaami hind

Toote maksumus sõltub toimeaine kontsentratsioonist, tablettide arvust pakendis ja tootjast. Samal ajal ei ole kodumaiste kaupade hind alati madalam kui välismaiste kaupluste hind. Ravimi minimaalne hind on 130-140 rubla 10 tableti kohta, mille toimeaine on 0,25 mg. Ettevõtte "Orgaaniline" toodet saab osta 600-700 rubla 50 tableti kohta 1 mg.