Teismeliste alkoholism

Noorukite alkoholism on alkoholisõltuvus, mis tekib noorukieas. On täiskasvanute alkoholismist teatud erinevusi. Kiirelt areneb atraktsioon ja kujuneb füüsiline sõltuvus. Patsientide ebapiisava vaimse ja füüsilise küpsuse tõttu kaasneb noorukiea alkoholismiga raskete somaatiliste, psühhopatoloogiliste ja intellektuaalsete häirete kiire ilmnemine ja progresseerumine. Teismeliste alkoholism on kaasaegses ühiskonnas tõsine probleem. Teismeliste alkoholismi mõjutavad mitmesugused bioloogilised ja psühhosotsiaalsed tegurid:

- pärilik eelsoodumus. Väljend "Joodikud sünnitavad joodikud" on endiselt asjakohane. Joovate vanemate lapsi iseloomustab suurenenud kalduvus alkoholi tarvitada;

- vanemate peres kasvatamise süsteemi moonutamine;

- vahetu keskkonna mõju, sotsiaalsed hoiakud ja stereotüübid.

Kasvatussüsteemi moonutused võivad avalduda ülekaitsetuse, liigse kontrolli, vastuoluliste või liigsete nõudmiste, lapse emotsionaalsete, intellektuaalsete ja füüsiliste vajaduste ebapiisava tähelepanu pööramise vormis..

Vanemate puudusi süvendab eakaaslaste mõju. Teismeline tunneb vajadust "võita" koht rühmas, et parandada oma sotsiaalset staatust. Teatava mõju noorukiea alkoholismi arengule avaldab üleminekuajast tingitud enesehinnangu ebastabiilsus, suurenenud tundlikkus stressi, ärevuse ja impulsiivsuse suhtes. Noorukiea alkoholismi arengut otseselt mõjutavad tegurid on laste vajadus lõbutseda, vähendada ärevust ja hirmu, hõlbustada eakaaslastega suhtlemist, kogeda ebaharilikke aistinguid ja mitte olla "must lammas".

Teismeliste alkoholi õpetamisel on oluline roll televisioonil, reklaamil ja muul meedial. Alkohoolsete jookide rohkus toidupoodides ja nende suhteline odavus sunnib ka teismelisi alkoholi jooma. Samuti pole ohutud mitmesugused kokteilid, mis sisaldavad väidetavalt päris rummi või looduslike mahladega segatud džinni. Pärast kaheaastast pidevat selliste madala alkoholisisaldusega jookide tarbimist harjub inimene alkoholiga nii ära, et ilma selleta on võimatu elada..

Kui sageli märgivad mõned noorukid uhkusega oma kaaslaste suurenenud vastupidavust alkoholile, uskudes, et see on seotud füüsilise tervisega. Ja tegelikult on suurenenud vastupidavus viinale esimene alkoholismi alguse märk, mis on tõsise haiguse sümptom. Alkohooliku jaoks, milline klaas, milline klaas, milline pudel veini - kõik on üks. Juba klaasist alkoholi satub ta omapärasesse eufooriasse - erutusse, mis ainult suurendab tema joomise soovi. Joogi koguse üle kontrolli kaotamine, alkoholi liigne ahnus ja sellega kaasnev kontrollimatu nätske, sageli küüniline käitumine - püsivad alkoholismi nähud.

c) Föderaalne tervishoiuasutus "Ryazani piirkonna hügieeni ja epidemioloogia keskus", 2006-2020.

Aadress: 390046, Ryazan region, Ryazan city, st. Svobody, maja 89

VIII rahvusvaheline üliõpilaste teaduskonverents üliõpilaste teaduslik foorum - 2016

ADOLESTSENTSE ALKOHOLISMI PROBLEEM Moodsas ühiskonnas

Noorukite aktiivne alkoholism on teiste sotsiaalsete probleemide hulgas laiaulatuslik sotsiaalne probleem. Riigis areneb selle probleemi ümber ebasoodne moraalne ja psühholoogiline õhkkond, mis väljendub sellele nähtusele sotsiaalse vastuseisu protsesside nõrgenemises. Alkoholivastase võitluse praktika näitab, et konkreetsete probleemide lahendamine negatiivsete nähtuste ennetamiseks ja tõrjumiseks on võimatu ilma alkohoolsete jookide tarbimist põhjustavate ja alkoholismi levikut noorte seas soodustavate põhjuste põhjaliku uurimiseta. Mõnikord hindavad noorukid oma esimest tutvumist alkoholiga uue eluviisina [5].

A. M. Korovini uuringute kohaselt sooritatakse enam kui pooled enesetappudest alkoholijoobes ja viimase 5 aasta jooksul on piirkondades selle näitajaga ilmne tõusuteel kalduvus, eriti maapiirkondade kontingendi hulgas, moodustades 58% linnaelanikest, 62% maapiirkondade elanikest. Samal ajal tuvastati väga ebasoodne tendents meeste enesetappude kasvule maapiirkondades: kui linnas on M: F suhe 4,5: 1, siis maal tõuseb see 8,25: 1, s.o. maapiirkondades on meeste enesetappe 8 korda rohkem kui naisi. Seega on purjusoleku, alkoholismi ja enesetappude vahel kõige tihedamad seosed: alkoholi kuritarvitajate enesetapu oht, s.o. joodikute arv suureneb 5 korda, kroonilise alkoholismiga patsientidel 10 korda [3, c.66].

Alkoholi tarvitamine on saamas peaaegu elu peamiseks mõtteks. Nad joovad selleks, et "lahti saada", "unustada mured" jne. Noorte jaoks on alkoholi joomine katse end eakaaslaste või sõprade seas "lahedaks" tõestada, nad võtavad alkoholi tarvitamise seisundit praegusel hetkel katsena näidata ennast, seista silma paista. Alaealisi joojaid iseloomustab teesklus, ebakindlus, vehklemine, praalimine, mis on kergesti asendatav depressiooni, abituse ja passiivse alistumisega..

Sirot N.A., Yaltonsky L.M., Maksimova N.N. vaadeldakse noorukite alkoholismi pedagoogilisi ja sotsiaalseid aspekte.Need eksperdid on avastanud, et alaealiste alkoholitarbimise vajaduse ilmnemisel on peamised tegurid vanuseomadused, ebasoodne makrosotsiaalne arengusituatsioon, kõrvalekalle kõrgema närvitegevuse toimimises [6, lk. 176].

Teismeliste alkoholism on üks joobeseisundi liikidest. Teda iseloomustab sõltuvus alkohoolsetest jookidest. See võib areneda erinevates vanuserühmades patsientidel, sõltumata soost ja sotsiaalsest staatusest. Sellel haigusel on võime põhjustada sõltuvust rahutu psüühikaga inimestel - näiteks noorukitel.

Haigusest annab tunnistust reaktsioon alkoholist keeldumise faktile. Kui see juhtub, avaldub teismelises keskkonnas arenenud sõltuvusega patsient: ärrituvus, rahulolematus, viha.

Kahjuks on viimasel ajal kasvanud alkoholismi esinemissagedus noorukite seas, alkohoolikute vanus väheneb igal aastal ja laste alkoholitarbimise statistika on pettumust valmistav. Nakkavam on näide nende kohta, kes joovad "mõõdukalt", "kultiveeritakse", kes joovad, "jälgivad rituaali".

Kõige kiireloomulisem probleem noorukieas on noorte varajane alkoholiseerimine, mis viib alkoholismi kujunemiseni 20–22-aastaselt, ning sellele järgneva isiksuse sotsiaalse lagunemise. Alkoholismi vastane võitlus on võitlus laste tervise ja õnne nimel. Isiksus moodustub lapsepõlvest. Seetõttu algab alkoholismi ennetamine ennekõike lapsepõlvest ja noorukieast, vaimselt ja füüsiliselt terve isiksuse kujunemisest. Alkoholism on viimase kümnendi üks levinumaid haigusi. Riik hoiab endiselt võltsitud alkohoolsete jookide tarbimist kõrgel tasemel, eriti toiduks mittekasutatavatest (hüdrolüütilistest, sünteetilistest) alkoholidest.

Lichko A.E. tuvastab mitu alkoholismi põhjust.

Alkoholismi füsioloogilised põhjused. Need haiguse arengu tegurid on seotud keha struktuuri ja arengu omadustega. Rühma kuuluvad täiesti erinevad põhjused, mis peituvad lapse kujunemises lapseeas või isegi embrüonaalsel tasandil arengujoontest, varasematest haigustest.

Alkoholismi psühholoogilised põhjused. Nendest põhjustest räägitakse siis, kui tegemist on inimese iseloomuga, kui paindlik on ta meel ja kuidas ta kohandub ümbritseva reaalsusega..

Teismeliste alkoholismi põhjused. Kui lapsed pühade ajal pidevalt valvavad, sest täiskasvanutel on lõbus alkoholi tarbida. Mõnikord pakuvad vanemad ise lapsele esimest korda alkoholi proovida, mille tulemusel lakivad etüülalkoholi sisaldavad joogid lastele midagi keelatud. Alkoholismi arengu teine ​​tegur juba noorukieas on reklaam. Lisaks ei reklaamita alkoholi mitte ainult ilusti, see on ka saadaval. Alkoholist on saamas teismeliste jaoks oluline puhkuse ja meelelahutuse atribuut. Alkoholitarbimine mõjutab peamiselt noorukite tervist [4, lk 278].

Noorukiea alkoholismi tagajärjed on seotud asjaoluga, et selles vanuses on keha arengujärgus. Selles vanuses algavad kõige olulisemate elundisüsteemide ja funktsioonide kasvu ja arengu etapid. Neil alkoholiga kokkupuude lõppeb raskete haiguste ja ravimatute patoloogiatega. Selle tagajärjed on psüühikale eriti ohtlikud. Tavaliselt ei ole teismeline võimeline normaliseeruma. Selle kujundamine võtab aega, mis ei liida seda vanust. See juhtub ainult täiskasvanueas..

Sageli tekivad noorukitel komplikatsioonid: vaimne degradeerumine, vaimne aktiivsus väheneb, normaalset tööd on võimatu töötada, meeleolu pidevalt muutub, normaalne uni on häiritud, pidevalt on tunda väsimust, pärast päevast koormust ei taastu jõud.

Korovini sõnul A.M. alaealiste alkoholism on seotud nende moraalivastase käitumisega. Selle probleemi keskmes on noorukite jaoks peamine oht, enesekontrolli kaotamine alkoholijoobes. Joobmise ja alaealiste kuritegevuse vaheline seos avaldub mitmel viisil: suurem osa alaealiste kuritegudest pannakse toime joobes (22% isikliku vara vargustest, 76% huligaansusest, 61% vägistamistest, 56,6% röövimistest). Kõige sagedamini sooritatakse vägivaldseid (agressiivseid) kuritegusid joobeseisundis [3, lk.54].

Teismelistele näib, et alkohol on suurepärane vahend avanemiseks - selline patogeen, millest suurt kahju ei saa olla. Juba esimesel kogemusel selgub, et alkoholi mõjul: ilmneb kibedus, suus on põletustunne, pea muutub raskeks, algab valu, areneb halb harjumus. Sport on hea ajaviide, kuid see vajab jõudu, väga tugevat stiimulit, teatavat tervislikku seisundit. Lisaks tundub esmapilgul, et alkohol on heas organisatsioonis klassidest odavam. Ilmselt avaldavad negatiivset mõju meedia, aga ka samad raamatud ja filmid, kus alkohol on õigustatud kui normaalne nähtus moes glamuurses elus..

See on tingitud asjaolust, see joobeseisund eemaldab tavaolukorras kehtivad sotsiaalselt heaks kiidetud käitumise oskused: paljud kuriteod pannakse toime eesmärgiga saada alkoholi või vahendeid alkoholi omandamiseks (40,5% omandikuritegudes süüdi mõistetud noorukitest vargused toime pandud alkoholi ostmiseks); joobes aitab kaasa alaealiste motiivi ja tahtmise toimepanemisele paljude kuritegude toimepanemisel; purjusolek on vahend alaealiste tutvustamiseks antisotsiaalse käitumisega eakaaslaste rühmaga; purjusolek on alaealiste kriminaalsesse tegevusse kaasamise viis, mille korraldajad on täiskasvanud [5].

Mis puutub välistesse käitumisviisidesse, siis noori patsiente iseloomustavad - sageli petlikud ja kompenseerivad - jultumus, vehklemine, hooplemine, mis range kontrolli tingimustes on aga kergesti asendatav depressiooni, abituse ja passiivse alistumisega..

Bulygina I.E. märgib, et sotsiaalsete orbude probleem on endiselt terav, millest Venemaal on juba üle miljoni ja riigil pole aega avada alaealistele pansionaate ja sotsiaalse rehabilitatsiooni keskusi. Selle kontingendi hulgas on rohkem kui 75% -l psüühikahäireid ja see on meie tulevik ja meie tööjõud. Alkoholismiga noorukitel muutuvad iseloomus ebaviisakus, emotsionaalne külmus, küünilisus, vanemate ja pereliikmetega seotuse kaotamine, mõnel - agressiivsus. Alkoholiga kokkupuutuvate noorukite sotsiaalne käitumine on põhimõtteliselt muutumas [1, lk 68].

Seega on alkohol ühiskonna sotsiaalne probleem nii tema joodiku kui ka mitte joodiku jaoks. Esimese jaoks - probleemiks on joomise lõpetamine, teise jaoks - joomaühiskonna mõju vältimiseks ja "harjumuse" mitte nakatumiseks "ning tervise säilitamiseks, kuna alkoholiga sattuvad ained on väga ohtlikud.

Viidete loetelu

1. Bulygina, I.E. Õpilaste psühhoaktiivsete ainete tarbimine / I.E..

Bulõgin, V.N. Zakharov / Toim. I.E. Bulygin. - M.: Meditsiin, 2012. - 69 s.

2. Grineva, E.A. Sotsiaalse töö tehnoloogiad hälbivate noortega / E. A. Grineva //

Sotsiaalkultuuriline juhtimine: sisu, probleemid, väljavaated: materjalid III

rahvusvaheline teaduslik ja praktiline konverents / toim. I.A. Plokhovoy - Uljanovsk: UlGPU, 2014.

3. Korovin, A.M. Alkoholismi ja sellega kaasneva sotsiaalse võitluse tagajärjed / A.M. Korovin.

SPb-M.: Meditsiin, 1896. - 78 s.

4. Lichko, A.E. Teismeliste ja noorte narkomaania ennetamine / A.E. Lichko.

L.: Meditsiin, 2001-304 lk..

5. Levin, B.M. Alkoholism kui sotsiaalne nähtus / B.M. Levin [Interneti-ressursid] -

Juurdepääsurežiim: http://www.psychiatry.ru/ siteconst / userfiles / fail / PDF / 1706 (ravi kuupäev 25.11.2015)

6. Orv, N.A. Noorukite narkomaania ja alkoholismi ennetamine / N.А. Sirota, V.M. Yaltonsky, N.N. Maximova. - M.: Akadeemia, 2003. - 187ndad.

Narkomaania ja alkoholism noorukitel

Noorte narkomaania ja alkoholism on probleemid, mis on tänapäevasele ühiskonnale hästi teada. Üha enam tüdrukuid ja poisse seisab nende probleemidega silmitsi igal aastal. Igal inimesel on individuaalsed põhjused, miks ta sellele libedale nõlvale satub, kuid tulemus on alati sama - sõltuvus, mis põhjustab terviseprobleeme, sotsiaalseid hädasid. Neil on alati võimalik saada rehabilitatsioonikeskuses Life of Vector täielikku abi. Selles töötavad ulatusliku praktilise kogemusega pädevad spetsialistid, kes teavad, kuidas sõltuvusega tõhusalt toime tulla.

Füsioloogilised ja psühholoogilised omadused

Teismelise alkoholismil ja narkomaanial on oma eripärad, mida tuleb arvestada. Näiteks on teadlased tõestanud, et orgaanilise ajukahjustusega patsiendid on sõltuvusele altid. Selle põhjused võivad olla loote asfüksia, sünnivigastused, kaasasündinud patoloogiad, esimestel elukuudel saadud traumaatilised ajukahjustused. Eriti ohtlikud on ajuinfektsioonid, mis põhjustavad tõsiseid kudede kahjustusi..

Alkoholismi ja narkomaania põhiline tunnus noorukieas on see, et sõltuvus areneb nooruki füüsilise ja psühholoogilise ebaküpsuse tõttu mitu korda kiiremini.

Kesknärvisüsteemi haigused esimestel eluaastatel muutuvad noorukite alkoholismi ja narkomaania riskifaktoriteks. Muidugi on keskkonnal teatud rõhk ebaküpsel teadvusel..

Teismelised aastad

Noorukite alkoholismi ja narkomaania ennetamine peaks toimuma täiustatud režiimis, kuna ainult sel juhul on suure tõenäosusega võimalik vältida tõsiasja, et noor inimene kasutab neid kahjulikke aineid regulaarselt..

Lõppude lõpuks moodustub inimese psüühika ja iseloom just noorukieas. Inimesel on keeruline suhelda ümbritseva maailmaga, talle võib tunduda, et teda ei mõisteta. See kutsub esile laste ja noorukite seas sageli alkoholismi ja narkomaania..

Noorukite psüühika olemasolevad tunnused osutuvad viljakaks pinnaseks mitmesuguste sõltuvuste tekkeks. Need sisaldavad:

  • vaimsete protsesside ebaküpsus, nende ebatäiuslikkus;
  • kokkupuude negatiivsete keskkonnateguritega;
  • püüdlus eakaaslaste seas enesejaatuse poole, tõestades nende küpsust ja küpsust;
  • vastutuse puudumine ja suurenenud kergemeelsus.

Seksuaalelu varasest algusest saab noorukite seas sageli alkoholismi ja narkomaania arengut provotseeriv tegur. Need, kes on juba 16. eluaastast juba intiimsusest tüdinud, soovivad elu mitmekesistamiseks uusi aistinguid, mis tundub hall ja igav.

Võtke kohe ühendust

Kõigile Venemaa piirkondadele on kõne tasuta!

Psühholoogilised tunnused

Noorukite alkoholismi ja narkomaania ennetamine peaks toimuma noorte psühholoogilisi omadusi arvestades. Enamik inimesi tutvub alkoholiga esmakordselt eakaaslaste või vanemate sõprade seltsis. Võtmerolli mängib siin soov tõestada, et mees või tüdruk ei paista kuidagi üldise tausta taustal silma, ei taha teistest maha jääda. Selles ettevõttes kehtestatud käitumisnormide järgimise soov viib selleni, et varases eas proovib inimene sigarette, alkoholi, narkootikume. Noore organismi omadused viivad selleni, et sõltuvus areneb väga kiiresti, palju kiiremini kui täiskasvanul..

Loomulikult ei usu selles vanuses keegi, et alkoholi või sigarettide harrastus põhjustab sõltuvust. Kõike tajutakse süütu jantina, kuid tegelikult hakkab sõltuvus tekkima sõna otseses mõttes esimesest katsest keelatud vilja maitsta..

Lisarolli mängivad võimalikud konfliktid perekonnas, mis viivad selleni, et inimene on pidevalt stressiolukorras. Lisaks aitab see, nagu see ka pole, õpilasel proovida keelatud puuvilju esimest korda proovida. Ta sulgeb endasse, keeldub ümbritsevaid inimesi oma maailma laskmast, püüab end mõista ja leida, ennast mingil tõhusal viisil realiseerida. Sellises olukorras vajab ta hädasti uusi sõpru, tuttavaid..

Linnastumine, elatustaseme tõus, puberteet ja laste varajane areng avaldavad teatavat mõju. Kõik need tegurid koos teabe kättesaadavusega viivad selleni, et teismelised avastavad seksuaalelu juba varakult, saavad sellest tüdinenud, otsivad uusi uimastite ja alkoholi aistinguid..

Vanemad peaksid oma lapsi tähelepanelikult jälgima, et probleemid varakult kindlaks teha. Ainult selle tingimuse korral on võimalik sõltuvust ravida võimalikult kiiresti ja tõhusalt. Emad ja isad peaksid meeles pidama, et nad on rehabilitatsioonikeskuses "Elu vektor" alati valmis abi ja tuge pakkuma.

Meditsiini kokkuvõtted
Laste alkoholism

Sisu

Laste alkoholismi mõiste ja tunnused 5

1.1 "Laste alkoholismi" mõiste 5

1.2 Laste alkoholismi probleemi uurimise tulemused

kogu maailmas 10

Laste alkoholismi teed,

alkoholi mõju lapse kehale ja psühhoteraapia,

laste alkoholisõltuvuse ravimeetodina 14

2.1 Laste alkoholimürgitus 14

2.2 Alkohol ja arenev keha 19

2.3 Alkoholisõltuvuse psühholoogia

alaealiste seas 24

2.4 Psühhoteraapia tunnused ravis

alkoholisõltuvus noorukieas ja lapsepõlves. 33

Sissejuhatus

Alkoholism on meie aja üks tõsisemaid probleeme. Avaliku arvamuse fondi tehtud uuringu kohaselt on alkoholism üks kolmest peamisest probleemist Venemaal. Ainult kõrged tariifid eluaseme- ja kommunaalteenuste jaoks ning hinnatõus on sellest näitajast ees. Iga kolmas venelane (32%) nimetas alkoholismi probleemiks, mis muret teeb ja elu segab.

Ja Venemaa jaoks on tänapäeval täiesti uus nähtus laste alkoholism. Laste alkoholism on väga suhteline mõiste. Tõenäoliselt ei leia te enne 1991. aastat ilmunud meditsiinilistes teatmikes kirjeldust, mis see on; mida ma võin öelda - isegi uutes meditsiinilistes teatmikes puudub praktiliselt teave laste alkoholismi teema kohta. Vaatamata sellele püsib probleem endiselt ja kahjuks hakkab see progresseeruma ja arenema krooniliseks haiguseks. Täiskasvanute ja meditsiinitöötajate vähene teadlikkus, nende teadmiste puudumine selles valdkonnas valmistab viljaka pinnase selle probleemi arenguks..

Alkohoolseid jooke joovate alaealiste vanus langeb Venemaal kiiresti. Laste alkoholismi probleem on eriti terav ebasoodsas olukorras olevates peredes.

Niipea kui teismeline õppis mänguasju käes hoidma, õppis ta lusikat, kruusi ja kohe õpetati teda pudelit hoidma. Selliste perede vanemad kannatavad reeglina alkoholismi all. Lapsed teenivad kiiresti alkoholismi. On juhtumeid, kui esimene etapp moodustati süsteemse kasutamise kuue kuu jooksul. Laps lakkab juba muretsemast, kui talle öeldakse: “Me lööme majast välja, me ei anna raha” jne. Ta on valmis kodust lahkuma. Sest peamine dominant tema peas on juba märjuke.

Lapse mürgitamiseks piisab, kui juua purk õlut või džinni. Kui te ei anna vajalikku abi õigeaegselt, on surmav tulemus võimalik..

Sageli muutuvad joobes alaealised kõige raskemate kuritegude toimepanijaks; või jõuavad isegi raskesse seisukorras kraanaga haiglavoodisse.

Muidugi, vastavalt Vene Föderatsiooni seadustele peaksid vanemad kandma täielikku vastutust oma laste eest, kuid neil juhtudel, kui need samad lapsed satuvad haiglasse või politseisse, on vanematel väga raske sinna jõuda, sest nad on liiga palju. Kui nad tulevad, tulevad nad sageli purjus. Nad nõuavad, et nad annaksid lapse kohe. Andke purjus laps purjus vanematele. Veel üks vanemate kategooria on jõukamad inimesed. Nad on lihtsalt šokeeritud sellest, mis nende lapsega juhtus. Nad ei arvanud kunagi, et see võib juhtuda. Nad ütlesid: “Noh, ma läksin seltskonnaga jalutama. Näib, et kõigil kuttidel on hea olla, aga nad võtsid ja jäid purju. ”[1]

Püüan oma töös vastata sellistele küsimustele: mis on laste alkoholism, kuidas sellega toime tulla, millised on laste alkoholismi põhjused ja tagajärjed.

I peatükk. Laste alkoholismi mõiste ja tunnused

1.1 "Laste alkoholismi" mõiste

Laste alkoholismist räägitakse siis, kui selle sümptomid ilmnevad esmakordselt enne lapse 18-aastaseks saamist. Lastel on alkoholismil, erinevalt täiskasvanutest, mitmeid iseloomulikke tunnuseid:

- alkohoolsete jookide kiire sõltuvus (see on tingitud lapse keha anatoomilisest ja füsioloogilisest struktuurist);

- haiguse pahaloomuline käik (noorukieas on keha moodustumise staadiumis ja kesknärvisüsteemi vastupidavus alkoholi toimele väheneb, mille tagajärjel toimuvad selle hävitamise sügavad ja pöördumatud protsessid);

- laps võtab suures koguses alkoholi (laste alkoholitarbimine pole ühiskonna poolt heaks kiidetud, seetõttu joovad teismelised reeglina salaja, tavaliselt ilma suupisteteta, võttes kogu annuse samal ajal);

- joobe kiire areng (noorukite jaoks muutub see normaalseks joomiseks mis tahes põhjusel, samas kui kerge joobeseisundis hakkavad nad end ebakindlalt tundma);

- ravi madal efektiivsus.

Alaealiste joobes on tihedalt seotud nende hälbiva käitumisega. See seos põhineb noorukite peamisel alkoholismi ohul - see nõrgendab dramaatiliselt enesekontrolli.

Kõige sagedamini pannakse vägivaldseid kuritegusid toime joobeseisundis. Laste ja noorukite alkohoolsete jookide tutvustus toimub kõige intensiivsemalt kolmel vanuseperioodil: varases lapsepõlves, koolieelses ja algkoolis, lapsepõlves ja noorukieas.

Esimene periood on varases lapsepõlves, kus laste alkoholiseerimine on teadvuseta, tahtmatu. Sellele aitavad kaasa järgmised peamised põhjused: joobes eostamine, alkoholitarbimine raseduse ja imetamise ajal, mis põhjustab kõrvalekaldeid lapse füüsilises ja vaimses arengus.

Teine periood on koolieelne ja algkooliealine. Sel perioodil on kõige olulisemad põhjused kaks - vanemate pedagoogiline kirjaoskamatus, mis põhjustab keha alkoholimürgitust, ja perekonna alkoholitraditsioonid, mis põhjustab huvi alkoholi vastu..

Vanemate pedagoogiline kirjaoskamatus väljendub olemasolevates eelarvamuses ja väärarusaamades alkoholi tervendava mõju kohta: alkohol suurendab söögiisu, ravib aneemiat, parandab und ja kergendab hammaste teket. Vanemad maksavad oma kirjaoskamatuse eest laste alkoholimürgituse eest, mis võib lõppeda isegi surmaga.

Laste ja noorukite alkoholistamist soodustab alkohoolne keskkond, mille moodustavad joodikute lähimad sugulased.

Bioloogilised uuringud on näidanud, et alkoholism ise ei ole geneetiliselt edasi kantud, vaid levib ainult kalduvus sellele, mis tuleneb vanematelt saadud iseloomuomadustest. Vanemate halvad näited, purjusoleku õhkkond perekonnas mängib otsustavat rolli laste purjusoleku kujunemisel..

Kolmas periood on noorukieas ja nooruses. Järgmisi seitset võib nimetada peamisteks põhjusteks: perekonna talitlushäired; positiivne reklaam meedias; vaba aja töötus; teadmatus alkoholismi tagajärgede kohta; probleemide vältimine; psühholoogilised isiksuseomadused; enesekinnitus. Sel perioodil kujuneb iha alkoholi järele, millest kujuneb harjumus, mis viib enamikul juhtudel lapse alkoholisõltuvusest.

Alkoholismi, mis areneb välja noorukieas ja noorukieas (vanuses 13–18 aastat), nimetatakse tavaliselt varajaseks alkoholismiks. Arvatakse, et selles vanuses arenevad alkoholismi kliinilised ilmingud kiiremini kui täiskasvanutel ja haigus on pahaloomulisem..

Organismi anatoomilised ja füsioloogilised omadused vanusekriiside ajal, puberteet on omamoodi viljakas pinnas, millel alkohol võib põhjustada haiguse kiiret arengut. Suur tähtsus on alkoholiseerituse astmel ja alkoholi tarbimise vormil, eriti alkoholi sagedusel, annusel, kontsentratsioonil, keha reageerimisel selle tarbimisele [Babayan E. A., Gonopolsky M. Kh., 1987].

Lapse või nooruki kehas tungib alkohol kõigepealt verre, maksa ja aju. Kesknärvisüsteemi ebaküpsuse tõttu on see etanooli toime suhtes kõige haavatavam. Sellise tegevuse tagajärjeks on neuronite diferentseerumise ja küpsemise rikkumine, mille tagajärjel kannatab teismelise isiksus, häiritakse loogiline abstraktne mõtlemine, intelligentsus, mälu, emotsionaalne reageerimine. Alkoholiga kokkupuutel on mõjutatud peaaegu kõik nooruki keha süsteemid. Statistika kohaselt on 5-7% laste mürgistusest põhjustatud alkoholimürgitusest. Laste ja noorukite joobeseisundite nähtused arenevad kiiresti ja võivad põhjustada uimastamist ja isegi koomat. Vererõhk ja kehatemperatuur tõusevad, veresuhkru tase ja valgete vereliblede arv langeb. Alkoholitarbimisest tingitud lühiajaline elevus muutub kiiresti sügavaks joobeseisundiks, krambid on sagedased, isegi surm. Mõnikord registreeritakse luulude ja hallutsinatsioonidega psüühikahäireid.

Alkoholitarbimise peamisteks psühholoogilisteks mehhanismideks lapseeas, noorukieas ja noorukieas peetakse psühholoogilist jäljendamist, asteeniliste ilmingute (seisundite) ja isiksuse deformatsioonide vähendamist või eemaldamist koos kalduvusega alkoholi tarvitada..

Nendes vanuserühmades on alkoholismi arengus mitu etappi..

Esimeses, algfaasis toimub omamoodi kohanemine (sõltuvus) alkoholiga. Sel juhul on mikrosotsiaalsel keskkonnal suur tähtsus, eriti perekonnal, koolil ja eakaaslastel. Selle perioodi kestus on kuni 3-6 kuud..

Teist etappi iseloomustab alkohoolsete jookide suhteliselt regulaarne tarbimine. Alkoholi tarvitamise annus ja sagedus kasvavad. Teismeline käitumine muutub. See periood kestab kuni 1 aasta. Arvatakse, et alkoholitarbimise peatamine sel perioodil võib anda hea terapeutilise tulemuse..

Kolmandas etapis areneb vaimne sõltuvus, mis võib kesta mitu kuud või aastat. Teismeline ise on aktiivne alkohoolsete jookide tarbimise edendaja igal ajal, suvalises koguses ja mis tahes kvaliteediga. Kadunud on kvantitatiivne ja situatsiooniline kontroll. Etanooli tolerants suureneb 3-4 korda. Ilmub mitmepäevane, iganädalane, mõnikord pidev alkohoolsete jookide tarvitamine, see on kroonilise alkoholismi algstaadium.

Neljas etapp on määratletud kui haiguse krooniline staadium. Moodustatud võõrutussündroom, peamiselt vaimse komponendi ülekaaluga. Mõnikord on võõrutusnähud autonoomsete-somaatiliste häirete kujul halvasti väljendatud. Ravimi ärajätmine on lühem kui täiskasvanutel, toimub pärast suurte alkoholi annuste võtmist.

Lisaks vastab viiendas etapis alkoholismi areng täiskasvanutele kirjeldatud mustritele. Märkimisväärne erinevus on dementsuse (dementsuse) kiire areng. Alkoholismi all kannatavad lapsed kukuvad kiiresti, muutuvad asotsiaalseteks, ebaviisakateks, düsforilisteks, seksuaalselt tõrjututeks, intellektuaalselt degradeerituteks, mälu ja emotsioonide raske kahjustuse korral.

Noorukite alkoholism moodustub keskmiselt 3-4 aasta jooksul. Võõrutusnähud ilmnevad 1-3 aastat pärast pideva alkoholitarbimise algust. Varase alkoholismi eripäraks on selle suur sõltuvus esmaesitlustest, eriti karakteri rõhuasetuse tüübist [Lichko AE, 1988]. Epileptoidtüübi korral suureneb kiiresti plahvatusohtlikkus, pahatahtlikkus, kalduvus kombineerida alkoholi teiste joovastavate ainetega (atsetoon, liim) ja kasutada surrogaate. Sageli ühinevad hašišism, barbituromaania.

Alkoholism areneb sageli noorukitel, noormeestel pärast ajutraumat, kesknärvisüsteemi orgaanilisi kahjustusi, isiksuse muutusi põhjustavaid neuroinfektsioone. Nendel juhtudel areneb haigus intensiivsemalt, progresseerub pahaloomuliseks, viib kiiresti kvantitatiivse kontrolli kaotamiseni, patoloogilise iha ilmnemiseni alkoholi järele ja võõrutusnähtude tekkeni. Teismelise patoloogilised tunnused muutuvad raskemaks. Varase alkoholismi arengu eriti ebasoodne taust on psühhopaatia, mida soodustavad sellised traumeerivad tegurid nagu ema varajane kaotus, vanemate alkoholism, hoolimatus, perekonfliktid, pedagoogiline ja sotsiaalne hoolimatus. Erutavates psühhopaatides seostatakse alkoholitarbimist enamasti sooviga halvast tujust lahti saada. Keelatud psühhopaadid kasutavad alkoholi oma keskkonnaga kohanemise parandamiseks. Hüsteerilised psühhopaadid korrigeerivad erutuvust ja ebastabiilsust alkoholiga. Enesetapukatsetega depressiivsed seisundid ei ole psühheteeniliste psühhopaatide puhul haruldased. Noorte psühhopaatiliste isiksuste alkoholism areneb varakult, kulgeb raskemalt, sageli areneb edasi, põhjustab varakult esmaseid psühhootilisi nähtusi, dementsust. Kliiniliselt eristatakse alkoholismi tõsise amneesiaga joobeseisundite, tolerantsuse olulise languse, võõrutusnähtude kiire moodustumise, joobeseisundi muutuse ja tõeliste sideainete varajase ilmnemisega. Sel juhul areneb sotsiaalne lagunemine kiiresti..

1.2 Laste alkoholismi probleemi uurimise tulemused

erinevad maailma riigid.

Siinkohal tooksin välja mõned tulemused, mis on tehtud erinevates maailma riikides ja endise NSV Liidu vabariikides.

Juba 1931. aastal viis Ukraina psühhoneuroloogia instituut spetsiaalse küsimustiku abil läbi mitmete Euroopa ja Ameerika riikide arstide ja õpetajate puudumiste uuringu laste alkoholitarbimise kohta. Saadud vastuste kohaselt tekkis paljudes kapitalistlikes riikides sünge pilt purjusoleku levimisest noorukite seas. Näiteks Prantsusmaal on olnud isegi juhtumeid, kus joobes lapsed tulevad kooli. Paljudes peredes pole siin lastel keelatud šampanjat, veine, likööre jooma.

Itaalias, paljudes provintsides, tundis kuni 70% kooliõpilastest veini maitset. Hoopis teine ​​olukord oli siis meie riigis, kus koolilastel polnud reeglina joomise kohta aimugi. Sellest ajast alates on kahjuks palju muutunud halvemaks..

Mis põhjustas alkohoolsete jookide laialdase kasutamise kaasaegses maailmas? Nad ütlevad, et baaride ja restoranide, kohvikute ja diskode mass tutvustab noorte seas purjuspäi. Lääne-Saksamaa ajakiri Der Spiegel avaldas hiljuti tähelepanuväärse pealkirjaga artikli: "Alkoholism noorte seas - uus haigus".

Toimetuse eessõnas iseloomustatakse FRG alkoholismiprobleeme järgmiselt: vähemalt 100 000 Lääne-Saksa poissi ja tüdrukut, sageli 10–12-aastased lapsed, on alkohoolikud. Pudel “käib ringi ringides koolides ja tänavatel”, kasvab alkohoolikute põlvkond, mis tekitab rahvale palju rohkem probleeme. Paljude laste ja noorte tervis on tõsises ohus. Näiteks lubatakse esimesed noorukid, kellel on deliiriumi tremens, Frankfurdi ülikooli psühhiaatriakliinikus..

Saksamaa Liitvabariigi andmete kohaselt tarbivad selles riigis alkohoolseid jooke iga päev 8% 12–14-aastastest, 20% 15–17-aastastest, 31% 18–20-aastastest ja 41% 21–24-aastastest..

Ameerika Ühendriikide statistilised uuringud näitavad, et varajast kokkupuudet joobega täheldatakse 63% -l poistest ja 30% -l seitsmenda klassi tüdrukutest. 10. klassi puhul on vastavad näitajad veelgi kõrgemad; 95 ja 90%. Sellega seoses ütles USA riikliku alkoholiprobleemide instituudi direktor M. Chefeto: „Muretsedes, et meie lapsed võivad kuuluda lootusetuks peetavate 250 000 narkomaani hulka, pöörame pilgu reaalsemale ohule, et nad kuuluvad 9 miljoni hulka. registreeritud alkohoolikud. Sellest arvust on 5% noorukid vanuses 10–16 "..

Nii välismaal kui ka meie riigis polnud valdaval osal alaealistest viimastel aastatel alkoholi tarvitamise ohtlikest tagajärgedest ja tõepoolest alkoholi omadustest õigesti aru saadud. Nii et professor B. M. Levini küsitletud kainestamise keskuses viibinud teismeliste ja noormeeste seas kujutles alkoholi omadusi enam-vähem selgelt vaid 10% ja 90% ei teadnud üldse selle tarvitamise kahjulikest tagajärgedest midagi.

Uurides suurt alkoholismi all kannatavate inimeste rühma, leiti, et umbes 95% neist hakkasid esimest korda jooma enne 15-aastaseks saamist. 19. eluaastaks oli peaaegu 90% küsitletutest iseseisvalt ja süstemaatiliselt alkoholi tarvitanud. 20-25-aastaseks.

harjumuseks sai noorukieas ja noorukieas alanud alkoholi tarvitamine.

L. Nikolajev räägib, kuidas ühe Moskva linnaosa arstid koos õpetajatega vaatasid läbi mitu kooli. Õpilastele pakuti küsimustikku, mis sisaldas mitmeid küsimusi: millal sa esimest korda alkoholi jõid? Mis täpselt: õlu, vein, viin? Teiste tahtmisel või teiste nõudmisel või nõudmisel? Kes täpselt? jne.

Küsitluse tulemused valmistasid pettumuse. Eriti selgus, et 67% juhtudest juhtus laste alkoholitarbimine kodus, perekonnas.

Tavaliselt juhtub see niiöelda "süütu" klaas sünnipäeva või muu tähistamise auks. Ja kuigi see juhtub vanemate nõusolekul, on perekonna rüpes siiski lapseoote selline veinile tutvustamine mingil juhul õigustatud. Lõppude lõpuks, kui olete alkoholi puudutanud, on psühholoogiline barjäär juba eemaldatud ja teismeline tunneb end ise - tal on õigus sellise seltskonna korral kaaslastega juua..

Pole asjata öelda, et inimesed ütlevad: "Jõed algavad ojaga ja joobes - klaasiga." Paljudel juhtudel algab alkoholi sissejuhatus õllega, mille kasutamise õpilaste poolt kirjutasid psühholoogid BS Brattsev ja PI Sidorov 1984. aastal Moskva Riikliku Ülikooli kirjastuse välja antud raamatus "Varase alkoholismi psühholoogia, kliinik ja selle ennetamine" (tabel 1). ).

Alkoholi varane kokkupuude viib noorukieas ja noorukieas alkohoolsete jookide süstemaatilise tarvitamiseni ja noorte alkoholitarbimise arenemiseni..

Sellele kaasa aitavate asjaolude hulgas kuulub juhtiv roll mitmetele sotsiaalsetele ja sotsiaal-psühholoogilistele teguritele: alkoholitraditsioonid perekonnas, vanemate madal kultuuritase ja ebaõnnestunud perekonna kasvatamine, negatiivne suhtumine haridusse, vähene sotsiaalne aktiivsus ja sotsiaalselt olulised hoiakud, ebakindlus kutsenõustamise küsimustes. Seega näitab statistika, et 75% 8. – 10. klassi õpilastest tarbib oma peredes puhkepäevadel ja perekondlikel pidustustel alkohoolseid jooke. Alkoholi esmakordne tutvustamine 78% juhtudest toimub vanemate ja noorukite sugulaste mõjul. Peredes, kus noorukid jõid sageli alkoholi, oli 68% isadest ja 64% emadest ainult põhi- või kaheksa-aastane haridus..

Valdaval osal sellistest noorukitest (75%) oli madal akadeemiline jõudlus, neile oli iseloomulik mõttetu vaba aja veetmine: jõude käimine sõpradega mööda tänavaid, hasartmängud, baaride külastamine jne..

Ülaltoodud faktid viitavad vajadusele kujundada nooremas põlvkonnas teetotiline hoiak, et viia läbi paljudes valdkondades äärmiselt lai tegevus..

II peatükk. Laste alkoholismi teed, alkoholi mõju lapse kehale ja psühhoteraapia kui lapse alkoholisõltuvuse ravimeetod.

2.1 Alkoholimürgitus lastel.

Uudishimu surub lapsi jooma joobes. Kuid täiskasvanud "pakuvad" selleks võimalusi. Psühholoogiliselt on see täpselt see, millest Jack London kirjutab oma romaanis John the Odra Corn:

“Esimest korda purjusin siis, kui olin viieaastane. Oli kuum päev, mu isa sõitis kodust poole miili kaugusel põllule. Mind saadeti talle õlut tooma. "Jah, vaata, ära pritsi tee peale!" - karistas mind hüvasti. Õlu oli, mäletan, puust ämbris, laia ülaosaga ja ilma kaaneta. Kandsin seda ja pritsisin jalgadele.

Kõndisin ja mõtlesin: miks peetakse õlut nii hinnaliseks asjaks? Ilmselt maitsev! Muidu, miks mulle ei öelda seda jooma? Lõppude lõpuks on kõik, mida vanemad keelavad, alati väga maitsev. Nii et õlu ka. Pistsin nina ämbrisse ja hakkasin paksu vedelikku lappima. Milline prügi!

Jõin ju. Ei saa olla, et täiskasvanud nii valesti eksivad. Raske öelda, kui palju ma siis jõin: olin väikelaps, kopp tundus tohutu ja jõin kõik, peatumata, sisse ja surusin näo kõrvadesse vahuga. Kuid neelasin, tunnistan, nagu ravim: tundsin end haigena ja tahtsin selle piina võimalikult kiiresti lõpetada..

. Magasin puude all õhtuni. Päikeseloojangul äratas mu isa mind üles ja, püsti tõustes, jälgisin teda. Olin vaevu elus: mu jalad tundusid olevat plii, kõht valutas, kurgus tuli iiveldus.. Tundsin end mürgitatud. Tegelikult oli see tõeline mürgitus ".

Ja nüüd moodsad lood.

Puhkuse ajal rajasid täiskasvanud eraldi ruumis laua neljale kuni kaheksa-aastasele lapsele ja nalja pärast kinkisid neile klaasid, milles nad pakkusid limonaadi valada. Vanemal poisil õnnestus aga täiskasvanutele märkamatult valada lastele klaasi portveini. Lapsed ei taibanud seda ja jõid esimese klaasi ühe hoobiga. Mõned neist lämbusid, kuid mõne aja pärast taaselustas vein laste seltsi ja nad jõid veel kaks klaasi. Täiskasvanud avastasid selle alles siis, kui noorim tüdruk hakkas nutma krampides kramplikult ja ta hakkas oksendama. Lapsed tuli kiiresti saata haiglasse.

Lapse kehasse sattuv alkohol kandub kiiresti verre ja kontsentreerub ajus. Isegi väikesed alkoholi annused põhjustavad lastel vägivaldseid reaktsioone, tõsiseid mürgistusnähte. Süstemaatilise alkoholi tarbimisega lapse kehas kannatab mitte ainult närvisüsteem, vaid ka seedetrakt, nägemine ja süda. Maks ei suuda alkoholikoormusega toime tulla ja selle degeneratsioon toimub.

Samuti kannatavad sisemise sekretsiooni organid, eeskätt kilpnääre, hüpofüüsi ja neerupealised. Selle tagajärjel võivad alkoholijoobe taustal alkohoolsetest jookidest sõltuvatel noorukitel tekkida suhkruhaigus, seksuaalfunktsiooni häired jne..

Eraldi tuleks mainida laste ägedat alkoholimürgitust. See kujutab suurt ohtu lastele, kelle keha on toksiliste ainete suhtes ülitundlik. Nende närvisüsteem ja aju on eriti haavatavad. Eelkooli- ja kooliealiste laste joobeseisund areneb nii kiiresti, et lapse päästmine võib olla keeruline. Ta võib surra vaid ühest klaasist viinast. 250-grammine viinaannus võib teismelisele surmaga lõppeda.

Peab ütlema, et alkohoolsete jookide tõttu surnud lapsed ei ole nii harvad. Bulgaaria arstide sõnul moodustab laste alkoholimürgitus umbes 7% kõigist lapsepõlves tekkivast mürgistusest..

Nagu teate, on alkoholil võime aurustuda, nii et selle kasutamine lastepraktikas nõuab teatud ettevaatust. Kirjanduses on juhtum, kui neljakuune laps, ema, koolikute rahustamiseks rakendas kõhule alkoholikompresseid! Laps uinus, kuid pooleteise tunni pärast muutus ta ootamatult väga kahvatuks ja kaotas teadvuse. Tema suust tuli terav alkoholilõhn. Alkohoolsetest aurudest mürgitatud laps päästeti raskustega.

Sarnane lugu juhtus ka kuuekuuse kopsupõletikuga neiuga, kellele tehti kolm korda päevas rinnal veinikompresse, mida hoiti kolm kuni viis tundi. "Ravi" kolmandal päeval kaotas laps teadvuse, tuli välja külm higi ja temperatuur tõusis. Pikka aega oli tüdruk teadvusetuse seisundis ja alles kolmandal päeval taastas ta teadvuse.

Ja siin on juhtum, mis lõppes traagiliselt. Üheksa-aastane poiss kalastati koos täiskasvanutega. Õhtusöögi ajal anti talle 1/3 klaasi viina, mida ta jõi täiskasvanute rõõmustamiseks kahes annuses. Pärast kõrva söömist ja viina joomist läksid täiskasvanud jälle jõe äärde ja poiss jäi tule juurde. Peagi minestas ja ta viidi selles osariigis lähedalasuvasse haiglasse. Ta koges elutähtsate funktsioonide depressiooni: südame aktiivsus, hingamine, ainevahetus. Teadvust taastamata suri laps kaks tundi hiljem.

Lapsele on vanemate purjusolek rinnaga toitmise ajal põhjustanud korvamatut kahju. Paljud imikute alkoholimürgituse juhtumid on kirjeldatud põhjusel, et emad jõid veini ja õlut. Miks nad seda tegid? Enamasti vastasid haigestunud laste emad sellele küsimusele: et saaksite rohkem piima.

See piimatootmise "stimuleerimine" lõppes väga taunimisväärselt: lastel tekkisid krambihoogud ja mõnikord isegi epilepsia tõelised krambid. Nii oli see näiteks Normandias, kus imetavad naised ei keeldunud veinist. Selliseid lapsi kutsuti seal "imetavateks alkohoolikuteks".

Üks Šveitsi lastearst kirjeldas illustreerivat juhtumit oma praktikast. Teda kutsuti vaatama kuuekuust last, kellel teatud nädalapäevadel - esmaspäeviti ja neljapäeviti - tekkisid krambid pärast iga söötmist. Teistel päevadel krampe ei olnud. Teda toitis õde, täiesti terve naine. Selgus, et märgõel oli puhkepäevi (kolmapäeviti ja pühapäeviti) kaks korda nädalas. Nendel päevadel jõi ta olulise osa alkoholist ja järgmisel päeval jõudis alkohol koos rinnapiimaga lapse kehasse. Krambid lakkasid kohe, kui last ei toidetud enam sellise piimaga.

Kui imetav ema joob alkoholi, põhjustab ta lapsele omamoodi alkohoolset sõltuvust imikueas, kuna emapiimaga tarvitatud alkohol tungib lapse kehasse ja joobeseisundit. Selle tagajärjel hakkavad tal tekkima seedetrakti ja närvisüsteemi häired. Lapsed on rahutud, nutavad, magavad halvasti, neil on krambid ja siis on krambid.

Laste edasise alkoholiseerimisega, juba lapsekingades, ilmnevad alkoholismi nähud, ilmneb sõltuvus ja iha alkohoolsete jookide järele. Imetav ema, kes tarvitab alkoholi, joob oma last sõna otseses mõttes alates tema esimesest sünnipäevast.

Kuid isegi enne tema sündi võib laps, kui tema vanemad joovad sageli, kokku puutuda kahjulike mõjudega. Tuleb märkida, et neil juhtudel võib alkohol põhjustada tõsiseid tagajärgi mitte ainult iseenesest, vaid hõlbustades ka kõigi teiste haigust põhjustavate tegurite toimet. Näiteks ei pruugi paljud pärilikud haigused tekkida loote arenguks soodsates tingimustes ja vastupidi - avalduda täiendavate ohtude olemasolul, mille hulgas alkohol on üks esimesi.

Loote verre sattudes põhjustab alkohol iseloomulikke väärarenguid, mis on meditsiinilises kirjanduses saanud nime loote alkoholisündroomiks. Seda iseloomustab lapse arengu hilinemine, vähenenud pea suurus, vaimne alaareng, tüüpiline lühikese ülespööratud ninaga nägu, väike lõug, huulte kitsas punane äär, võib esineda kaasasündinud huule- ja suulaelõhe ning muid väärarenguid.

Arvukad uuringud on näidanud, et alkoholi joomine on kõige ohtlikum raseduse esimese 12 nädala jooksul. Riikliku ülikooli uuring 1529 emast ja nende lapsest.

Washingtoni, kõrvalekaldeid normist (täiendavad sõrmed, nahavoldid peopesadel, vale silma kuju, kaasasündinud südamedefektid jne) täheldati 74% -l alkoholismi põdevatele emadele sündinud lastest.

Kui lapseootel ema ei joo alkoholi, kuid isa kuritarvitab seda, võib oht olla ka loote normaalses arengus. See on osaliselt tingitud; nende kogemustega vaimne trauma, mis langeb alkohooliku naise hoole alla.

Vaimse trauma, rase naise stressirohke seisund võib põhjustada soovimatuid tagajärgi. Raseda naise negatiivne emotsionaalne stress muudab tema vedela keskkonna biokeemilist koostist, mis mõjutab negatiivselt lapse närvisüsteemi arengut.

Oma töö teise peatüki järgmistes osades räägin alkoholi mõju eripäradest lapse kehale ja proovin analüüsida noorukieas alkoholi tarvitamise motiive. Püüan pöörata erilist tähelepanu alaealiste alkoholitarbimist soodustavatele perekondlikele ja käitumuslikele teguritele.

2.2 Alkohol ja arenev organism.

Lapsepõlvest täiskasvanueasse üleminekut iseloomustab nii üksikute organite kui ka kogu organismi tervikuna kiire kasv, nende funktsioonide paranemine, puberteedi algus ja lõppemine.

Noorukieas arenevad siseorganid intensiivselt. Südame mass peaaegu kahekordistub, kopsudes avalduvad need välise hingamise näitajate suurenemises, hingamissagedus on tihedam.

Juba noorukiea alguses on seedesüsteemi morfoloogilised ja funktsionaalsed muutused lõpule jõudnud, piimahammaste väljavahetamine, söögitoru, süljenäärmete ja mao otste areng.

Psüühika areng noorukieas väärib erilist tähelepanu. Moodustub perspektiivmõtlemine, mis väljendub eelkõige kasvavale inimesele tüüpilise filosoofia kujunemises elu mõtte, inimese koha kohta maailmas jne. Seda perioodi iseloomustavad ka emantsipatsiooni reaktsioonid, rühmitamine eakaaslastega, mitmesugused hobid (hobid) nende sagedaste muutuste ja jne..

Üldiselt iseloomustab keha elundite ja süsteemide aktiivsust puberteedieas funktsionaalne ebastabiilsus ja sellega seoses kudede reaktsioonivõime suurenemine paljude keskkonnategurite, eriti kahjulike suhtes. Pole juhus, et lapse keha osutub alkoholi mõjule kergesti haavatavaks..

Alkoholi imendumine vereringesse toimub peamiselt maos (20%) ja peensooles (80%). Alkohol tungib difusiooni teel mao ja peensoole limaskestale ning suurem osa sellest siseneb muutumatult vereringesse.

Alkoholi imendumise määra määrab suuresti mao ja soolte täitumine. Millal. alkoholi võtmisel tühja kõhuga saab selle maksimaalse sisalduse veres kindlaks teha 30–40 minuti jooksul ja mõnel juhul isegi varem. Alkoholi imendumine aeglustub, kui kõht on toitu täis, ja joove areneb aeglasemalt.

Vahetult pärast alkoholi sattumist vereringesse algab selle oksüdatsioon ja vabanemine. Arvukate andmete kohaselt oksüdeeritakse kehas ensüümide toimel kehas umbes 90–95% vere imendunud alkoholist süsinikdioksiidiks ja veeks ning 5–10% eritub muutumatul kujul neerude, kopsude ja naha kaudu.

Üldiselt on aktsepteeritud, et alkoholi oksüdeerumine ja eraldumine toimub alati sama kiirusega, sõltumata alkoholi kontsentratsioonist kehas. Aastal suureneb südame poolt ühe kontraktsiooniga väljutatud vere maht. Keskmise struktuuri muutused on paljude teadlaste sõnul alkoholi oksüdeerimise kiirus 6-10 grammi tunnis. Näiteks pärast 100 milliliitri viina, mis on umbes 40 grammi puhast alkoholi, võtmist leitakse viimane inimese kudedest nelja kuni seitsme tunni jooksul..

Pärast alkohoolsete jookide võtmist suurtes kogustes võib alkoholi eraldumine kehast kesta kuni kaks kuni kolm päeva.

Vere alkohol koos sellega peseb kõiki keha organeid ja kudesid ning tungib neisse. Alkoholi kontsentratsiooni elundites ja kudedes määrab suures osas neis sisalduv vedelik: mida rikkam on vesi kudes või elundis, seda rohkem alkoholi see sisaldab. Inimese aju kudedes säilib eriti suures koguses alkoholi.

Kaasaegsed uuringud võimaldavad meil mõistlikult väita, et kehas puuduvad struktuurielemendid, mida alkoholi toksiline mõju ei mõjutaks. Alkohol "segab" valkude, süsivesikute, rasvade sünteesi, häirib ensümaatilist ainevahetust, see mõjutab mitokondreid, häirib membraani läbilaskvust, muudab närviimpulsside juhtivust jne..

Alkoholi toksiline toime mõjutab peamiselt närvisüsteemi aktiivsust. Kui vere alkoholisisaldust võetakse 1, siis maksas on see 1,45 ja ajus 1,75. Isegi väikesed alkoholi annused häirivad närvikoes ainevahetust, närviimpulsside ülekandmist. Väikesed alkoholiannused kiirendavad patoloogiliselt põnevuse edasikandumise protsessi, mõõdukad annused raskendavad seda. Samal ajal on ajuveresoonte töö häiritud: täheldatakse nende laienemist, läbilaskvuse suurenemist, ajukoes hemorraagiaid. Kõik see aitab kaasa alkoholi voolavuse suurenemisele närvirakkudesse ja põhjustab nende tegevuse veelgi suuremat häirimist..

Saksa silmapaistev psühhiaater E. Kraepelin (1856-1926) leidis, et väikestest annustest tulenev vaimne jõudlus võib põhjustada peenete vaimsete funktsioonide märgatavaid häireid: selle mõjul väheneb mõtlemise selgus, kriitiline hinnang oma tegevusele.

Kaasaegsed psühhiaatrid on leidnud, et ühes klaasist viinas sisalduvast alkoholist piisab keha peamiste funktsionaalsete süsteemide võime vähendamiseks, pakkudes ruumis täpset orienteerumist, täpsete liigutuste sooritamist, tööoperatsioone.

Ütlematagi selge, et jalgratta, mopeedi või mootorrattaga sõitnud nõme teismeline on kõige ohtlikum vaenlane nii endale kui ka kõigile teistele, keda võib teel kohata; Prantsuse teadlased Chardonnay, Bautin ja Beauhart näitasid pärast vabatahtlike katseseeria läbiviimist veenvalt, et kerge joobeseisundi korral, mille alkoholisisaldus veres on 0,15–0,25 grammi 1 kilogrammi kehakaalu kohta, täheldatakse nägemis- ja kuulmisreaktsioonide häireid. Igal viiendikul katsealustest see reaktsioon viibis ja igas kuuendas oli sügav nägemine halvenenud, see tähendab võime eristada kannatanud kaugeid objekte, teha kindlaks, millise vahemaa tagant see või see objekt oli. Samal ajal halvenes valgustaju, võime eristada värve (eriti punast).

Alkoholi mõju teistele elunditele ja süsteemidele pole vähem väljendunud..

Maksa sisenemisel toimib alkohol maksarakkude bioloogiliste membraanide lahustina, põhjustades struktuurimuutusi rasva kogunemisel ja sellele järgnevat maksarakkude asendamist sidekoega. Noorukieas on alkoholil eriti hävitav mõju maksale, kuna see teismeliste organ on alles kujunemisjärgus. Maksarakkude toksiline kahjustus põhjustab valkude ja süsivesikute metabolismi häireid, vitamiinide ja ensüümide sünteesi.

Alkoholil on väljendunud mõju söögitoru, mao vooderdavale epiteelile, häirib maomahla sekretsiooni ja koostist, mis omakorda põhjustab mao seedevõime häireid ja mitmesuguseid düspeptilisi nähtusi.

Pole ükskõikne alkoholitarbimise suhtes ja puberteedieas kiiresti kasvav - kopsud. Lõppude lõpuks eemaldatakse umbes 10% võetud alkoholist kehast kopsude kaudu ja neid läbides jätab ta maha patoloogiliselt muutunud rakud.

Reageerib tundlikult alkoholi olemasolu ja kasvava inimese südame suhtes. Muutuvad südamelihase rütm, pulss, ainevahetusprotsessid. Loomulikult ei saa sellistes tingimustes tekkida teismelise südame südame lihase- ja närvisüsteemi korrektset ja täieõiguslikku moodustumist..

Lõpuks mõjutab alkoholi toksiline toime ka verd. Keha kaitsmisel olulist rolli omavate leukotsüütide aktiivsus väheneb, kudedesse hapnikku kandvate erütrotsüütide liikumine aeglustub, vere hüübimisel suure tähtsusega trombotsüütide funktsioon muutub patoloogiliselt.

Seega on alkoholil noorukieas kasvavale kehale sügav kahjulik mõju. See nõrgestab, pärsib ja pärsib kõigi sõna otseses mõttes elundite ja süsteemide õiget arengut ja küpsemist..

Ja samal ajal, mida noorem on keha, seda hävitavam on alkoholi mõju sellele. See on tingitud lapsepõlve ja noorukiea anatoomilistest, füsioloogilistest ja sotsiaal-psühholoogilistest iseärasustest. Eelkõige kesknärvisüsteemi, siseorganite ja endokriinsüsteemi kiiresti toimuvad muutused, mis on seotud organismi kasvu ja küpsemisega, aitavad kaasa selle reaktsioonivõime suurenemisele seoses. kuidas alkohol võib viia - ühe või teise patoloogilise protsessi kiire arenguni.

Rääkides noorukiea iseärasustest, ei saa vaid puudutada sellist olulist sotsiaalset ja hügieenilist probleemi nagu kiirendus, mis mõnikord taandub füüsilise ja seksuaalse arengu kiirendamiseks. Kuid nähtuse olemus pole ainult see. Kaasaegsed elutingimused mõjutavad lapse närvisüsteemi intensiivsemalt kui pool sajandit tagasi.

Samal ajal säilitavad noorukid laste huvid, emotsionaalse ebastabiilsuse, kodanikuideede ebaküpsuse jms. Kehalise arengu ja sotsiaalse staatuse vahel on ebaproportsionaalsus. Ja sellise ebaproportsionaalsuse korral aitab alkohoolsete jookide kasutamine noorukieas sageli kaasa selliste iseloomuomaduste teravnemisele nagu ärrituvus, agressiivsus, eraldatus, võõrandumine.

Nii suurendavad lapseeas ja noorukieas anatoomilised, füsioloogilised ja psühholoogilised omadused, mis seisnevad keha tõhustatud arengus, endokriinsetes nihetes, puberteedis, isiksuse ja psüühika kujunemises, suurendades noore inimese vastuvõtlikkust erinevatele negatiivsetele mõjudele, sealhulgas alkohoolsetele jookidele.

2.3 Alkoholisõltuvuse psühholoogia

Esimese joogiga kaasnevad peaaegu alati ebameeldivad subjektiivsed aistingud..

Kuid aja jooksul, alkoholi tarvitamise "kogemuse" suurenemisega, muutub joobeseisundi subjektiivne hinnang dramaatiliselt. Enam kui 90% kaheaastase ja pikaajalise "alkohoolse kogemusega" noorukitest usub, et joobeseisund põhjustab neil energia suurenemist, rahulolu, mugavustunnet, meeleolu tõusu jne..

Kust tasub järk-järgult ilmneda ja kasvada võiv alkohoolne joove? Peamiselt peitub selles - enamasti alateadlik - psühholoogiline motivatsioon veiniks pöörduda nende soovide ja vajaduste osas, mida inimene üritab selle abiga rahuldada. Esimene ja kõige sagedasem soov on lõbutseda, tekitada meeliülendav meeleolu pulmas, sünnipäeval, sõprade kohtumisel, see tähendab juhtudel, kui veinijoomise traditsioonid on eriti tugevad.

Tavaliselt ootavad nad puhkust, valmistuvad selleks ette, seavad end ette teataval viisil, panevad end riidesse, mis iseenesest loob selle erilise atmosfääri, mis muudab inimese ka ilma veinita põnevaks, elutarkuseks ja rõõmsaks. Järgnev alkoholitarbimine, keha ja närvisüsteemi seisundi muutmine, loob ainult erilise, ebahariliku psühhofüsioloogilise tausta, millele toetuvad võimsalt psühholoogilised ootused ja kogu varasem psühholoogiline ettevalmistus selle sündmuse jaoks. Inimese enda jaoks jääb see mehhanism teadvusetuks, varjatuks, mis annab aluse alkoholi eriomaduste üldtunnustatud ideest.

Samuti on ideid alkohoolsete jookide muude "asendamatute" omaduste ja funktsioonide kohta. Niisiis, alkoholi ei tarbi mitte ainult seoses rõõmsate, vaid ka kurbade sündmustega, näiteks mälestusüritusel. Pealegi on iseloomulik, et viimasel juhul, ükskõik kui tugev joove võib olla, tunnevad inimesed, kelle kaotus on tõesti raske, kurbust, mitte naeru; joodiku eufooriat mälestamisel hinnatakse lugupidamatuse vastu surnu suhtes ja viiteid joobes olemisele ei võeta arvesse. Aja jooksul muutub joomise subjektiivsete põhjuste ring laiemaks - nad joovad nii "julguse pärast" kui ka "pahameelest väljas" ja "südamest südamesse rääkimiseks" ning selleks, et "lõõgastuda" või "virgutada" jne..

Kõike seda võib nimetada illusoorseks kompenseerivaks alkohoolseks tegevuseks, mille eesmärk on soovitud emotsionaalse seisundi loomine ja hoidmine, eriliseks "alkohoolikuks" ehk illusoorseks, ühe või teise kiireloomulise vajaduse rahuldamiseks.

Selle tegevuse eripära mõistmiseks piisab, kui võrrelda seda (eriti alkoholismi juba põdevatel inimestel) terve inimese tegevusega. Võtame näiteks elulise vajaduse rahuldada igaühe enesehinnang. Tervislik inimene püüab tavaliselt seada endale eesmärgid ja eesmärgid, mille saavutamist teised ja ise kõrgelt hindavad, mis viib tema enesehinnangu säilitamiseni ja suurenemiseni..

Alkoholi liigtarvitamise ja alkoholismiga inimestele on omane täiesti erinev viis enesehinnangu, enesehinnangu hoidmisele suunatud tegevuste korraldamiseks. Nagu seda küsimust 1982. aastal spetsiaalselt uurinud nõukogude teadlane K. G. Surnov märkis, on vajaduste rahuldamise alkohoolse viisi olulisim omadus subjektiivsete kogemuste asendamine tegelikult sooritatud toimingute objektiivsete tulemustega.

Samuti tuleb märkida, et soovitud subjektiivseid seisundeid ei saavuta tavaliselt joomine üksi. Illusoore-kompenseeriv tegevus nõuab nende olekute üsna ulatuslikku "kehtestamist", milleks on vaja ettevõtet, vestluskaaslast, kuulajat, vaatajat.

Inimene otsib veini palju enamat kui lihtsa eufooria seisund. Psühholoogilised põhjused on siin sügavamad: need peituvad illusoorses võimaluses rahuldada soove ja lahendada konflikte, mille joobeseisund annab.

Miks ei astu regulaarse joomise teed kõik, vaid ainult väike osa alaealistest, kes tunnevad alkoholi maitset ja on ühel või teisel viisil joomisega seotud? Miks mitte kõik, vaid ainult vähesed, õpivad kiiresti ja kindlalt illusoorse-kompenseeriva alkoholitegevuse lihtsa "psühhotehnika"? Miks neist ja mitte teistest saavad varased alkohoolikud?

On teada, et juba vanemõpilane paljastub inimesena. Kuid see isiksus on endiselt sügavalt ebaküps, paljuski ebaharmooniline. Teadvus on ikkagi suuresti lahus tegelikkusest, ideed inimsuhetest, hinnangud enda ja teiste tegevusele on ebaproportsionaalsed inimeste tegelike suhete suhtes. Lapsi hinnatakse sageli põhimõttel "kõik või mitte midagi", nende sisemine nägemus on justkui kontrastset laadi, eristamata veel maailma keerukust, selle pooltoone. Kõigi iseseisvus- ja täiskasvanuhimu ning kogu väljapoole jääva kangekaelsuse korral ei tea teismeline sageli täpselt, mida ta soovib, milliseid konkreetseid elu- ja kõlbelisi eesmärke ta saavutada tahaks.

Kõigi nende psühholoogiliste tunnuste suurem või väiksem raskusaste võib mingil määral mõjutada nooruki kalduvust assimileeruda illusoorse-kompenseeriva alkoholisisaldusega..

Järgmine nooruslik vanus tasandab paljuski teismelisele iseloomulike tunnuste ilmingud - kaovad nii välised (liigutuste nurgelisus, karmid kombed, hääle haprus) kui ka sisemised. On aeg valida elukutse.

Kui välise säraga, nägusa bravadoga last on lihtne teo enda abil ära võluda, võtmata arvesse selle tagajärgi, siis näeb noormees juba paljude noorukieas atraktiivsete kangelaste nõrku külgi ja oskab neid hõlpsalt lahti silitada. Ta ei lõika enam õlast ära: hea on halb, argpüks on julge, vaid mõtleb esialgu välja, võrdleb ja alles siis paigutab selle või selle moraalsete koordinaatide süsteemi, mis on palju keerukam kui teismelise oma..

Peaaegu kõigil noorukiealiste alkoholismi juhtumitel kohtame ebafunktsionaalset keskkonda: mittetäielik perekond, joodiku isa, hoolimatus jne. Iseloomulik tunnus on enamikul juhtudel "purjus elu", lapse visuaalne ettekujutus purjusoleku traditsioonidest juba varasest east alates, purjus olemise tüüp ja käitumine kui tuttav, igapäevane atribuut.

Teine asi, millele psühholoogid (B.S.Bratus jt) tähelepanu pööravad, on väga levinud ajuvaegus, mis väljendub sageli kustutatud kujul ja mis on põhjustatud peatraumast, ebasoodsast rasedusest, koormatud sünnitusest jne..

Need kaks punkti on noorukiea alkoholismi kõige olulisemad eeltingimused: esimene määrab alkohoolsete tavade sisu ja varase assimilatsiooni, mikrokeskkonna hoiakud, teine ​​- need erilised asjaolud, mis on koormatud võrreldes normiga, kus vaimsed protsessid avanevad ja moodustavad.

Siiski on noorukiealisi alkohoolikuid, kellel ei ilmne isegi kerget ajuvaegust ja kellel pole "perekoormust". Kuid kõigil neil juhtudel on reeglina nn pedagoogiline hoolimatus, puudub vanemate järelevalve ja abi, haridus asendatakse karistusega jne..

Oleks vale arvata, et teismeline valib oma vaimse arengu tõttu, mis on ühel või teisel põhjusel koormatud, oma peamiseks vajaduseks alkoholi. Reeglina ei valita alkoholi, vaid ettevõte, kus joomine on kohustuslik suhtlemis- ja ajaviiteelement. See ettevõte, mida nimetatakse tänavaks, siseõueks, võib olla vanuse poolest homogeenne või sagedamini heterogeenne, kahe või kolme kõrgema juhtivtöötajaga. Mis teismelisi nendesse ettevõtetesse köidab?

Peaasi, et “tänava” mikrokeskkonnas leiab ülal käsitletud taustaga laps rühma sarnaste “väljatõrjutute”. Nendes rühmades leiavad tulevased alkohoolikud tõelise enesejaatuse välja, nad saavad lõpuks omandada eneseaustusega ümbritsetud "kõrge staatuse", mida nad ei suutnud teha ei koolis ega perekonnas.

Rühm, eriti alguses; tundub uustulnukale täielik demokraatia, soojus, solidaarsus. Ja alkoholi tarvitamisel on siin eriline positsioon. Just joomine mängib rühma liikmetes sageli omamoodi initsiatsiooni. Joomise võime sümboliseerib rühmas täiskasvanueas, seda tajutakse erilise jõu ja mehelikkuse märgina.

Nõukogude psühholoogid B.S.Bratus ja P.I.Sidorov kirjeldavad noorte joomise protsessi sel viisil. Mõnikord algab kõik katsetest joobeseisundi eufooriat "viljeleda", mis saavutatakse spetsiaalse emotsionaalse nakatumise, ennetamise, joogi valmistamise ja joogi ootamise ajal taastumise, kollektiivse vastastikuse induktsiooni abil alkoholi tarvitamise protsessis. Nendel eesmärkidel kasutatakse ka valju rütmimuusikat ja mõnikord isegi ravimeid, mis suurendavad uimastamist.

"Alkoholiettevõttes" omaksvõetud alkoholiseerimisstiili hakatakse tasapisi tajuma loomulikuna ja normaalsena, moodustades lõpuks psühholoogilise valmisoleku siin valitsevate alkohoolsete kommete kriitiliseks tajumiseks. Alkoholiseerimine muutub üha sagedasemaks. Tavaline, enesestmõistetav käitumisnorm on alkohoolsete jookide tarvitamine enne tantse, nädalavahetustel, sõpradega kohtumisel jne..

Paljudes nimetatud rühmitustes on ka üsna jäik sisestruktuur, kus rühmajuhid, kelle hulgas on alaealiste asjade inspektsioonis sageli politseis registreeritud isikud, kes on varem süüdi mõistetud, on kohal. Äsja värvatud rühmaliige on sageli „hukule määratud” läbima „kohustusliku programmi”, mis algab purjus huligaansusest ja lõpeb raskete kuritegudega..

Alkoholi tarvitamisega alaealiste seas tekivad kohe konfliktid haridusasutuses, tööl ja perekonnas. Kuid reeglina piiravad seda vastuseisu kas repressiivse iseloomuga meetmed (noorukid noomitakse, noomitakse) või "hirmutatakse" neid alkoholismi tagajärgede, kahjulike väljavaadetega olla seotud "halva seltskonnaga".

Sellised negatiivsed meetmed ei saa teismelisi "alkoholiettevõtte" eest kaitsta, kuna need ei suuda rahuldada emotsionaalseid vajadusi ja ootusi, vajadust intiimse ja isikliku suhtluse järele, oma olulisuse taju, tugevust jne..

"Alkohoolikute" ettevõte, ehkki väärastunud kujul, pakub talle seda kõike. Sellises olukorras suurendab vastupanu ja veelgi enam repressioonid ainult ettevõtte sisemist ühtekuuluvust, katkestades või vähemalt äärmiselt keeruliseks oma liikmete jõuka lapsepõlve naasmise tee..

Konfliktsituatsioonide süvenemine viib asjaolu, et noorukid katkestavad enamasti hõlpsalt ja kahetsuseta õpingud koolis, kutsekoolis, tehnikumis. Nad ei viibi pikka aega ja ühes töökohas, motiveerides lahkumist (tavaliselt skandaalset) asjaoluga, et neile ei meeldi amet, mis neid varem köitis. Teisele tööle kandideerides kordub aga ajalugu..

Kadunud pole mitte ainult kindlus küsimustes.

Professionaalne orientatsioon, kuid väga suhtumine töösse. Tööd hakatakse nägema ainult alkoholi jaoks raha saamise vahendina ning aktiivse seltsielu ringi piiravad "alkoholiettevõtte" probleemid ja huvid.

Alkoholiseerimise arenguga näivad alkoholitarbimise "välised" kombed muutumas "sisemisteks" alkoholihoiakuteks, mis omakorda kinnitavad aktiivselt kord tajutud kombeid ja aitavad kaasa nende edasiandmisele järgmistele põlvkondadele - nõiaring on suletud. Ja mida noorem on väärkohtlemise algusaeg, seda kiiremini see ring sulgub..

Arutatavate küsimuste keerukuse tõttu on mõistlik lühidalt öelda halbade harjumuste psühholoogia kohta üldiselt.

Miks inimesed käivad teatrites, staadionitel, kinodes, klubides, restoranides? “Lõõgastumiseks, lõbutsemiseks,” vastate te. Mis on rõõm? Kõik, mis teile meeldib, kutsub esile positiivseid emotsioone. Kuid naudingu huvides on mõned inimesed valmis ohverdama tervist, tööd, perekonnaseisu..

Valgevene psühholoog Yu.A. Merzlyakov teeb ettepaneku jagada kõik naudingud tinglikult puuduste korvamise ja liigsete naudingute korvamiseks.

Kujutage ette, et olete väga näljane või janu. Kui teile pakutakse sel hetkel toitu või allikavett, kas tunnete seda naudinguna? Muidugi jah. Aga kuni millal? Kuni olete täis või purjus. Pärast seda olete füsioloogilise mugavuse tsoonis, kuid vajate rohkem. Soovite kohtuda sõpradega, minna staadionile või lihtsalt kuulata oma lemmikplaati, ühesõnaga, mugavalt puhata. Need on liigse naudingud.

Viimaste hulgas on palju kasulikke (muuseumide külastamine, loodusega suhtlemine, kogumine jne), kuid on ka kahjulikke. Kõige tavalisemad ja tervisele kahjulikumad on alkoholi suitsetamine ja joomine..

Selle kinnituseks on Yu.A. Merzlyakov toob näite.

Kujutage ette, et kaks seltsimeest - suitsetaja ja mittesuitsetaja - läksid kala püüdma. Loodust imetlev mittesuitsetaja püüab kalu, nautides hea meelega puhast õhku. Suitsetaja unustas oma sigaretid koju. Imev, ebameeldiv tunne takistab tal loodust nautimast, teda ei huvita enam hammustamine. Ta kannatab terve päeva, kuni naaseb koju ihaldatud sigaretipaki järele. Nii süütas ta sigareti, sissehingatud suitsu ja. tuli mittesuitsetaja seisundisse, st sel hetkel sai ta juba loodust imetleda ja jaheda üle rõõmu tunda.

Mis juhtus? Mida ta mittesuitsetajaga võrreldes sai? Rõõm, mis on seotud suure tervisekahjustusega. Nii et tasub leiutada endale kunstlik jahu, mure?

Ja kas see on hea meel? Mõelge sellele, kes suitsetab, kuidas see algas? Kas oli soov nagu nälg, janu? Kas keha nõudis sigaretti? See vajadus tekkis alles hiljem, kui keha harjus sellega, kui midagi hakkas selles häirima. Lugege suitsetamisega seotud haiguste loetelu: kopsuvähk, stenokardia, müokardiinfarkt, hüpertensioon, hävitav endarteriit, gastriit ja maohaavandid, impotentsus meestel ja menstruaaltsükli häired naistel, emfüseem, bronhiaalastma. See loetelu pole kaugeltki täielik..

Sageli konsulteeritakse arstiga varvaste ja käte nekroosi kaebustega. Kuid see juhtub vasokonstriktsioonist, mis viib sageli gangreenini. Esimesel puhvis kitsenevad anumad. Mäletate, kuidas suitsetamise alustamisel oli teil uimasus? Seda seostati ka vasokonstriktsiooniga. Kuid suitsetamine mõjub psüühikale ja kogu närvisüsteemile tervikuna eriti ohtlikult. Inimene muutub ärrituvaks, tema uni on häiritud, söögiisu halveneb.

Või mõni muu juhtum. Te kõnnite linnas ringi. Lähedal inimene, kellele soovite. Olete janu, sisenesite kohvikusse, võtsite mahla. On külm, meeldiv, saate selle puuduse korvamiseks rõõmu tunda. "Kas soovite kokteili?" Teie sõber küsib. "Tõepoolest, proovime," vastate te. Ja nüüd õlg suus: rõõm liigsest!

Kas teil oli seda kokteili tõesti vaja? Kas tundsite janu? Kas teie keha tundis vajadust alkoholi järele? Te pole isegi sellele mõelnud, kuigi mahla maitse on palju mõnusam.

Järgmine kord tahtsin taas end väljastpoolt filmitähena välja näha - õlgedega suus. Siis - klaas šampanjat, siis klaas konjakit ja hiljem, kui heade jookide jaoks pole piisavalt raha, lepivad nad kokku. "Vestlus". Te pole märganud, kui keha on harjunud võtma vastu teatud annust alkoholi. Kui hirmutav on see eriti noorukite ja noorte jaoks. Selles vanuses tekib sõltuvus väga kiiresti. Sõltuvus ja samal ajal järkjärguline mürgistus.

. Ja siin istub ta kabinetis nagu arukas, isegi meeldiv noormees ja siiani märkab ainult arst tema silmis rahutut melanhooliat, liigutuste rahutust, sõrmede väikest värisemist. Hiljem märkavad seda teised. Kuid häda pole välises manifestatsioonis. Tragöödia on erinev: isiksus hävib ja see häving toimub vanuses, mil peaks toimuma kujunemisprotsess: iseenda otsimine elus, pere loomine, lapse esimeste sammude rõõm, rõõm tema esimestest sõnadest. Joojal ei ole sellest mitte midagi, sest igal teistel pidulikel ja rõõmu pakkuvatel sündmustel on tal vaja ainult klaasi.

Joovastamine on looduslike rõõmude, looduslike naudingute asenduskoht.

Niisiis, alkoholi joomine alguses on liigse naudingu iseloom. Sellega harjudes algab kroonilise koduse joobe vööt ja alkoholitarbimisest saab rõõmu korvata puudus, mille korral mugavustsooni kunagi ei jõuta..

Kuid kui on välja kujunenud halb harjumus, segab see halbade sõltuvuste likvideerimist. organism ise.

Aju töö jälgimine siirdatud elektroodide abil ja bioloogiliste rütmide rolli analüüsimine aitasid probleemi mõista..

Mikroelektroodide abil on teadlased avastanud vastupidiste omadustega ajupiirkonnad. Kui ühele neist rakendati voolu, kogesid loomad valu ja kannatusi. Kui voolu rakendati teistele, rahunesid nad kohe, said suure rõõmu. Neid alasid nimetati vastavalt põrgu- ja taevatsoonideks. Sarnaseid piirkondi leiti ka inimese ajust.

Ütleme nii, et inimene kogeb nälga, füüsilisi kannatusi, siis tugevdab ta oma signaale "põrgu". Kui ta saab millestki rõõmu, võimendab signaale juba paradiisi tsoon. Tsoone ühendab negatiivne tagasiside. Kui näiteks nauding hakkab ületama lubatud piire, jõuab "põrgu" tsooni ohusignaal ja nauding muutub meelepahaks, protsess peatub (ütleme, laps, mängitud piisavalt, väsinud).

Suitsetamisel ja alkoholi tarvitamisel on rütmid ja ühendused häiritud. Nikotiin ja alkohol, näidates nende narkootilisi omadusi, küllastavad "taeva" ja kustutavad meelepaha. Seal on ajutine kergendus. Kuid "paradiis" nõuab pidevat toitmist.

Olles harjunud suitsetama või veini jooma, liigume pendel "paradiisi" poole.

Mida rohkem inimene suitsetab, seda enam „paradiisi“ pendel kõrvale kaldub. Kui proovite suitsetamisest loobuda, annab see märku "põrgust". Sama on alkoholiga.

Jah, te ei saa kehaga nalja teha, iga katse seda piitsutada bioloogiliste protsesside rütmilise iseloomu tõttu võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Niisiis, soov ajutiselt leevendada tervislikku seisundit (ebamugavustunne) muutub kehas elutähtsate protsesside rikkumiseks.

2.4 Psühhoteraapia tunnused alkoholi ravis

sõltuvused noorukieas ja lapsepõlves.

Täiskasvanutel on psühhoteraapiat hakatud nüüd pidama peamiseks alkoholismi ravimeetodiks, ilma milleta on ravimiteraapial enamikul juhtudel väga ebastabiilne toime. Raviainete endi (apomorfiin, teturaam jne) toimet peetakse õigustatult juhtivaks psühhoterapeutiliseks (konditsioneeritud refleks, käitumuslik) komponendiks.

Kuigi keegi ei vaidlusta noorukieas alkoholisõltuvuse psühhoteraapia vajadust, on sellegipoolest teatavaid märke nii individuaalse ratsionaalse kui ka grupipsühhoteraapia madalast efektiivsusest. Kui teismeline on sunniviisiliselt ravile sunnitud, loeb ta ravi ise, sealhulgas psühhoterapeudiga suhtlemist karistusviisiks ja põhjustab ainult

protestida. Nendes tingimustes on raske arvestada nii psühhoteraapia kui ka kogu ravi õnnestumisega..

Individuaalne ratsionaalne psühhoteraapia on meie vaatluste kohaselt tõepoolest ebaefektiivne kroonilises alkoholismis, kui see on arenenud ebastabiilse psühhopaatia ja iseloomu rõhutamise taustal. Arsti mõju peamine tee - alkoholi kahjulikkuse selgitamine tervisele ja sotsiaalsele seisundile olevikus ja tulevikus - jätab ebastabiilse teismelise ükskõikseks. Epileptoid-tüüpi noorukieas, kes hoolitseb oma tervise, oma tuleviku eest, võib oht saada haiget või teda kiusatakse abituseta "lahtiühendamise" seisundis, olla aga üsna põnev probleem. Kuid see nõuab lisaks noorukile "lähenemist", tema "usaldust arsti vastu", aga ka nooruki usaldust arsti kõrge kompetentsi ja erilise tähelepanu all tema vastu. Teave alkoholi ohtlikkuse kohta "üldiselt", mis on esitatud vormis, mis talle isiklikult ei sobi, on sellise patsiendi jaoks väheväärtuslik. Epileptoidsele noorukile võib olla kasulik näidata oma uuringute tulemusi (näiteks elektroentsefalogramm, elektrokardiogramm, vereanalüüsid, maomahl jne) ja võrrelda neid käsiraamatutes toodud normidega sarnaste uuringutega tema eakaaslastel, nii et tema näitajate väljendunud kõrvalekalded muutuvad ilmseks (Sel eesmärgil on eriti kasulik elektroencefalogramm). Mõnikord on muljetavaldavad ka lood "lahtiühendamise" seisundis toime pandud tegude tõsistest tagajärgedest..

Individuaalse psühhoteraapia eesmärk on tagada, et nooruk ise teeb ravitava otsuse ja lõpetab alkoholismi..

Hüpertüümilise ja hüsteerilise tüübi noorukitel on psühhoteraapia ülesanne erinev - proovida leida tegevusala atraktiivsem kui joomine ja suuteline rahuldama seltsimeestega suhtlemise janu, avada võimalus oma keskkonnas prestiižseks positsiooniks. Kui ebastabiilsuse tunnused kantakse hüpertüümilisse, hüsteroidsesse või muusse tuumasse (sh enileptoid), muutub psühhoteraapia sama ebaefektiivseks kui ebastabiilse tüübi noorukitel.

Labiilse ja skisoidse rõhutamisega ei tohiks psühhoteraapia olla niivõrd alkoholivastane, kuivõrd selle eesmärk peaks olema alkoholismist ajendatud raskuste ja eluprobleemide ületamine. Emotsionaalselt labiilne teismeline kannatab perekonnas sageli emotsionaalse tagasilükkamise all (mis näiteks ebastabiilsust ei häiri); ta otsib emotsionaalseid kontakte alkoholiettevõttes, vajab "psühhoterapeudi sõpra", "eestkostja sõpra".

Kui alkohol on skisoidse teismelise jaoks “kommunikatiivne doping”, siis peame püüdma teda veenda osalema grupipsühhoteraapias, mille ülesandeks on õpetada verbaalseid ja mitteverbaalseid meetodeid eakaaslastega kokkupuutumiseks.

Grupiteraapia võib olla mitte ainult kasutu, vaid ka kahjulik, kui see rühm koosneb noorukitest, kes kuritarvitavad alkoholi ega soovi siiralt joomist lõpetada. Selline rühmitus koondab ainult kokku pandud teismelised alkoholiettevõttesse ja nad reageerivad alkoholi kahjulikkust käsitlevatele grupiaruteludele ükskõikselt või irooniliselt..

Rühmapsühhoteraapia võib olla mõistlik hüpertüümiliste, hüsteroidsete ja labiilsete tüüpide noorukite jaoks, kui nad kuuluvad alkoholivaba rühma (kuid ei kiidelda oma kainuse üle); kus grupisuhtluse protsess ise osutub neile atraktiivseks ühiste huvide, võimaluse kaudu end väljendada, emotsionaalseid seoseid leida jms. Üldiselt on grupipsühhoteraapia tavaliselt edukas, kui see ei sea otseseid alkoholivastaseid eesmärke, vaid on viis alkoholist eemale hoidmiseks..

Kõik muud noorukite psühhoteraapilised meetodid (sugestiivne teraapia, emotsionaalse stressiteraapia jne) võivad olla efektiivsed ainult ühe eeltingimuse korral - soov ravida.

Järeldus

Täna Venemaal, pärast NSV Liidu lagunemist, on laste alkoholismi probleem märkimisväärselt teravnenud, selle põhjuseks oli: alkohoolsete jookide müümiseks isegi mitte täiskasvanutele mõeldud müügipunktide tekkimine, soov jäljendada täiskasvanuid ja proovida nende moodi välja näha ning lõpuks nende kaaslaste jäljendamine, kes juba alkoholi joovad või suitsetada, et mitte tunduda nende seas "musta lamba" moodi. Teiseks oluliseks teguriks on lääne kultuuri (muusika, kino) meediumid ja massimeediad. Näiteks nähes filmis ülespumbatud kangelast, kes päästab maailma kohutavast katastroofist ja pealegi joob klaasikese viskit ühes hoovis, proovivad tänapäevased noored olla sellised, nagu nad ekraanil näevad.... Mis puutub muusikasse, siis siin on suure tähtsusega punk-, metal- ja rokkmuusika suund, näiteks selliste muusikaliste suundade lauludes propageeritakse otseselt alkoholismi, joodikust ja narkomaaniast..

Noorema põlvkonna igakülgse ja harmoonilise arengu ülesanne on lahutamatult seotud temas positiivsete kõlbeliste hoiakute, sealhulgas negatiivse hoiakuga joobeseisundi ilmingute viljelemisega..

Vajadus tugevdada noorukitega alkoholivastast tööd on peamiselt tingitud alkoholitarbimise levimusest elanikkonna hulgas. On teada, et vanemate joobes loob äärmiselt ebasoodsad tingimused laste kõlbeliseks harimiseks ja intellektuaalseks arenguks ning aitab kaasa nende varasele tutvustamisele alkohoolsete jookidega..

Eriti tagajärgedega on alkohoolsete jookide tarbimine üleminekueas kümne-kuueteistkümneaastastel, kui arenevas organismis toimub diferentseerimine ja funktsioonide ja süsteemide paranemine ning puberteet. Selles vanuses alkoholi tarvitamine võib füüsilise ja vaimse arengu, eetiliste ja moraalsete kategooriate, kõrgemate mõttevormide, esteetiliste kontseptsioonide kujunemise edasi lükata või täielikult peatada.

Probleemi suhteliselt uudsus tekitab selle lahendamisel teatavaid raskusi. Selle probleemi lahendamise peamised viisid on: ennetavad meetodid: alkoholivastased kampaaniad, koolitused, alkoholismi probleemile pühendatud tunnid; hädaabimeetodid: psühhoteraapia, keemiaravi (ravim), šokiteraapia.

Viidete loetelu

1. V. Bouvald. Narkoloogia õpik praktikantidele. Per. inglise keelest. All. toim.

2. I. V. Gel'n. Alkohol ja lapsed. M:. Meditsiin 1982 g-84s.

3. Poznyak V. B. - Minsk: Kirjastus "Intertrakt", 1997. - 124 lk..

4. Portnov A. A. Krooniline alkoholism või alkohoolne haigus. M 1959. - S. 53-61.

5. Portnov A. A. Pyatnitskaya I. N. Alkoholismi kliinik. Teine väljaanne. - L., 1973.

6. Sosin IK, Mysko G. K, Gurevich Ya. L. Mittemeditsiinilised meetodid alkoholismi raviks. - Kiiev: Kirjastus "Tervis", 1986. - 152 lk.

7. Psühhiaatria käsiraamat. Toim. A. V. Snežnevski. - 2. väljaanne, muudetud ja lisatud. - M.: Meditsiin, 1985. - Lk 160.

8. Sõlmede ND abstinentsi sündroom bensiini tarbimisel

9. noorukitel. Alkoholism ja alkoholivabade ainete kuritarvitamine. - M.: MZ RSFSR, 1987. - S. 145-147.

10. Friedman LS, Fleming NF, Roberts DG, Hayman SE narkoloogia. - M.: Kirjastus "Binom" SPb.: Kirjastus "Nevski murre", 1998. - 318 lk..

[1] Ajaleht "Õhtu Jekaterinburg" nr 4 1999, art. Lapsed on alkohoolikud.