Kui palju alkoholi saab juua, ilma et see kahjustaks tervist??

Inimestel on alkoholi suhtes erinev suhtumine. Keegi ei saa kesta isegi ühte õhtut ilma klaasi õlleta, samas kui teised pole oma elus kunagi alkoholi puutunud. Isegi kraadita inimesel on selge, et iga päev alkoholi joomine on organismile kahjulik, kuid mis saab siis, kui räägime optimaalsest alkoholi annusest? Kui palju võite alkoholi tervisemõjude minimeerimiseks juua? See küsimus on paljude jaoks asjakohane. Proovime välja selgitada.

Iga minut on joobes 0,7% maailma elanikkonnast. Selgub, et praegu on 50 miljonit inimest purjus.

Kui palju alkoholi ei tohi juua

Ütlen kohe, et selles küsimuses pole üksmeelt. Mõnede teadlaste sõnul on alkoholil isegi väikestes kogustes kehale laastav mõju. Teised usuvad, et väikestes annustes on alkohol isegi kasulik. Ja seal on WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) soovitused, mille kohaselt on alkoholi ohtlik annus 60 ml etanooli meestele ja 50 ml naistele. Kuid kuna väga vähesed inimesed tarbivad etanooli puhtal kujul (ma loodan), näib see absoluutselt ohtlik alkoholi annus enamikule tuttavate jookide osas:

  • 180 g viina meestele ja 150 g viina naistele
  • 1,5 l. õlu
  • 0,5 l. süü

Absoluutselt ohtlik alkoholiannus - tarbitud alkoholikoguse keskmine väärtus, mis on piisav surma põhjustamiseks.

Kuid ärge arvake, et kui te juua vähem kui need väärtused, siis ei juhtu kehaga midagi. Isegi kui tarbite päevas 30 ml etanooli (90 g viina, 800 ml õlut või suur klaas veini), võite oma tervisele tõsiselt kahjustada..

Mis juhtub, kui te juua iga päev alkoholi?

Teadlased on seda küsimust pikka aega uurinud. Värskeimad andmed näitavad, et alkohol vähendab ateroskleroosi riski. Osaliselt aitab see vältida veresoonte ummistumist kolesterooli naastude poolt. Miks on kolesterool ohtlik? See põhjustab vereringeprobleeme. Veri lakkab veresoonte kaudu normaalselt ringlema, kuna need on täidetud kolesterooliga ja inimene võib isegi surra. Alkohol seevastu "loputab" anumaid ega lase kolesteroolil stagneeruda..

Kas see tähendab, et võite iga päev alkoholi juua? Mitte. Sel juhul räägime äärmiselt väikestest alkoholi annustest. Kui võtame aluseks samad WHO soovitused, soovitavad eksperdid vähemalt kahel päeval nädalas alkoholist täielikult hoiduda. Muidugi, mida kauem ei joo, seda parem..

Optimaalseks alkoholiannuseks, mis pole tervisele väga kahjulik ja võib isegi teatud eeliseid tuua, peetakse 150 ml kuiva punast veini.

Kuid see ei tähenda, et peate iga päev väikese klaasi veini jooma, ehkki veebis levib arvukalt lugusid, kuidas mõni vanaisa jõi iga päev klaasi ja elas 90-aastaseks. Kõik on siin individuaalne ja on vaja arvestada paljude teguritega - kroonilistest haigustest kuni pärilike eelsoodumusteni. Rääkimata sellest, et alkohol on alaealistele ja rasedatele kategooriliselt vastunäidustatud.

Kas teadsite, et alkohol püsib juukses kõige kauem??

Kui tarbite alkoholi iga päev, ei suuda organism seda kehast välja viia ja algab selline haigus nagu alkoholism. Sellel on 3 etappi ja selles artiklis käsitleme neid. Kuid kõigepealt mõelgem välja, kuidas alkohol üldiselt inimest mõjutab.?

Kuidas alkohol töötab

Tavalise inimese ja alkohooliku aju. Teisel juhul hävitatakse suurem osa aju ühendustest.

Mis on alkohol teaduslikus mõttes? See on etüülalkohol, mida valmistatakse suhkru, pärmi ja tärklise kääritamisel. Ja kogu sellel "tuuma" segul on hämmastav omadus: see läbib kõik seedimise etapid uskumatult kiiresti. See tähendab, et samal ajal, kui seedite lõunasuppi (umbes 30 minutit) või kana liha (kuni 2 tundi), saavutab alkohol kiiresti oma eesmärgi - inimese vereringesüsteem, mõnikord isegi maksast mööda, kui joote tõsisel skaalal. Ta lihtsalt ei suuda nii suurt alkoholikogust endast läbi lasta..

Alkohol hakkab vereringesüsteemis tegema oma vastikut äri: see kahjustab punaseid vereliblesid (verd moodustavad pisikesed kehad), mistõttu nad kleepuvad kokku, moodustades verehüübed. Verehüübed blokeerivad omakorda verevoolu väikestes arterites ja see viib aju veresoonte ummistumiseni. Seega ilmneb joobeseisund, mis sarnaneb siis, kui ajus puudub hapnik..

Suures koguses alkoholi tarvitanud inimese vere punalibled. Nad olid peaaegu kõik omavahel kinni

Seetõttu, kui te ei tarbi alkoholi mõõdukalt, on aju pidevalt selles olekus. See toob kaasa paljude vaimsete ja füüsiliste funktsioonide halvenemise - seisund, mis on võrreldav rohke alkoholi korraga tarbimisega. Inimene ei saa normaalselt jalgadel seista ega anna oma tegudest aru.

Teadlased on juba tõestanud, et alkohol kahjustab DNA-d ja suurendab vähiriski.

Alkoholismi etapid

Alkoholi tarvitamine viib alkoholismini, millel on kolm etappi.

  1. Alkoholisõltuvuse esimesel etapil kaotab inimene järk-järgult kontrolli joobnud joogi üle, mis viib patoloogilise iha ilmnemiseni alkoholi järele.
  2. Teises etapis areneb inimesel isegi "immuunsus" alkoholi suhtes, või pigem tundub talle nii. Tõepoolest, kui inimene tarbib selles etapis rohkem kui 1 liitrit alkoholi, hakkab keha näiliselt alkoholi kergemini tajuma. Tegelikult peidab see tõsiste haiguste - hepatiit, maksatsirroos, söögitoruvähk ja maovähk - arengut..
  3. Kolmanda etapi alkoholismi iseloomustab isiksuse täielik degradeerumine füüsilises ja vaimses plaanis. Inimene ei saa enam alkoholi tarbida ja enamikul juhtudel sureb.

Teadlaste arvates mõjutab alkoholismi pärilik eelsoodumus, mille põhjustab alkoholi metaboliseerivate ensüümide ebapiisav tootmine. Kuid tegelikult mõjutab seda tarbitud alkoholikogus. Sa ei pea lihtsalt jooma, kui mõistad, et kaotad kontrolli enda üle ja tekib ebameeldiv kehaseisund.

Alkoholism on haigus ja seda tuleb ravida

Miks toimub pohmelus??

Seda küsimust küsivad paljud järgmisel hommikul pärast tormist pidu (tavaliselt sõnadega "noh, ma kindlasti enam ei joo"). Tegelikult on seletus üsna lihtne: alkohol siseneb keha vereringesse kohutavalt kiiresti, kuid jätab selle VÄGA aeglaselt. Ja inimkeha ei saa pärast tormist ööd täielikult taastuda, kuni aine on täielikult hävitatud ja seeditud. Nii toimub pohmelus.

Eelmisel aastal üritas Venemaa teha vitamiinidega õllevaba õlut. Huvitav, kas nad said sellest aru?

Kindlasti googeldasid paljud, kuidas vältida pohmelust, enne kui hakatakse järgmisel üritusel alkoholiga tähistama. Kuid vastus mahub ühte lausesse: ärge jooge suurtes kogustes ja siis on alkoholil aega kehast lahkuda, enne kui teie pea puutub padjaga kokku..

Kui olete huvitatud teaduse ja tehnoloogia uudistest, tellige meid Yandex.Zenis, et mitte jääda uute materjalide ostmata!

Kuidas alkoholi juua?

Teadlased eristavad nn põhjapoolset joogimudelit lõunapoolsest. Esimesse kuuluvad Venemaa, Valgevene, Kasahstan ja Baltimaad, kes joovad palju alkoholi ja seda šokkdoosides ning mitte alati sageli. "Lõuna" mudel on tüüpiline Hispaaniale, Itaaliale, Kreekale, kus nad saavad juua isegi sagedamini kui Venemaal, kuid vähem ja vähem kanget alkoholi: näiteks klaas õhtusöögil kuiva veini. Keegi ei joo iga päev 100 g viina.

Teadlased nõustuvad, et lõunapoolne mudel on tervisele ohutum, kuigi nad siiski märgivad, et igapäevane alkoholitarbimine on tervisele kahjulik. Nii et ärge liiga palju kasutage.

Tänapäeval on kõige levinum viis ainete kontsentratsiooni määramiseks kehas vereanalüüs. See võimaldab mitte ainult teada saada vitamiinide sisaldust, hormoonide taset ja muid inimese tervise näitajaid, vaid aitab diagnoosida ka haigusi ja ohtlike viiruste esinemist. Kuid see meetod on invasiivne, see tähendab, et see nõuab otsest tungimist kehasse ja mitte kõik ei ole sageli [...]

Paljud tabasid end sageli mõtlemast, et keerulises olukorras murraksid sõnad, mida tavaliselt nimetatakse roppuseks, neist iseenesest. Keegi vannub natuke rohkem, keegi natuke vähem, aga vaevalt keegi pärast klaveri jalga panemist ütleb: "Palun eemaldage instrument minu jalast." Eriti kui see inimene ei ürita üle kontrollida [...]

Kui neandertallaste päevil kasutati juukseid (ja ka habet) laialdaselt inimese külma hoidmiseks külma ilmaga, siis aja jooksul muutus habe pigem "moeaksessuaariks" kui mingiks funktsionaalseks tööriistaks. Lisaks on mood tsükliline: näiteks eelmise sajandi keskel eelistasid mehed kõndida raseeritud ja nüüd kasvavad üha enam noored habemeid. Enamik [...]

Alkoholismi kolm etappi (alkoholisõltuvus)

See artikkel on pühendatud alkoholitarbimise häirete diagnoosimisele ja eriti ma ütlen teile väga üksikasjalikult, kuidas diagnoosida alkoholismi (alkoholisõltuvuse) staadium ennast või oma sõpru ja sugulasi. Saate teada, kust pärineb alkoholisõltuvus ja kas seda on võimalik täielikult ravida?

Sisukord:

Joonis näitab alkoholisõltuvuse arenguetappe. X-teljel on see inimese elu aeg. Y-telg on GABA retseptorite (GABA R) tundlikkus või arv ja subjektiivne mugavuse tase. Rääkisin neurotransmitteritest ja retseptoritest üksikasjalikult oma eelmistes artiklites..

Roheline joon tähistab retseptorite tundlikkust või arvu. Punktiir tähistab tavapäraselt inimese subjektiivse mugavuse astet, mis sõltub sisemiste neurotransmitterite kontsentratsioonist, retseptorite arvust ja alkoholismi tarvitanud inimeste alkoholikogusest. Sinine joon tähistab episoode ja alkoholitarbimise kogust.

Kuni inimene pole alkoholi enda sisse viinud, on ta, võiks öelda, 0-ndal etapil GABA kõikumised normaalsetes piirides. Kui inimene on söönud, seksinud, siis vabanevad nende mõnu neurotransmitterid ja inimese mugavustase tõuseb. Kui inimene on näljane, kannatab külma, valu, siis tema neurotransmitterite kontsentratsioon langeb ja inimene kogeb ebamugavust. Kuid need kõikumised ei ületa normi..

Tulevane alkoholism algab alkoholi testimisega uudishimu huvides või sotsiaalsete rituaalide huvides, mille meile pere ja ühiskond peale surub. Niipea kui inimene on alkoholi endasse valanud, areneb joobeseisund (alkoholimürgitus) viivitamatult 1-6 tunni jooksul. Mürgistus jaguneb tavaliselt kergeks, mõõdukaks ja raskeks.

Alkoholimürgitus

Äge joove (alkohoolne joove). Seda seisundit koges iga inimene, kes vähemalt üks kord oma elus valas alkoholi..

  1. Kerge joobeseisundiga võib esineda eufooria (tobe kõrge tuju, mis on seotud olukorra mineviku tingimustega peegeldusega), pidurdamatus, kalduvus vaielda, agressiivsus, muutlik meeleolu, nõrgenenud tähelepanu, nõrgenenud otsustusvõime, loogika, nüstagm (õpilased tõmblevad, kui jälgite liikuvat objekti, see on märk orgaanilistest ajukahjustustest), näo punetus (punane nägu), konjunktiivi süstimine ja sklera (punased silmad). Mõne inimese jaoks on joobeseisundi eesmärk just eufooria (rumal meeleolu) saavutamine.
  2. Mõõduka joobeseisundi korral tekivad täiendavad kõnnakute ebastabiilsused, staatilise kehahoiaku ja liigutuste koordinatsiooni häired, hägune kõne.
  3. Tõsise joobeseisundi korral ilmnevad naha ja limaskestade kahvatus ja tsüanoos, arteriaalne hüpotensioon (rõhu langus), hüpotermia (madal kehatemperatuur), uimastatud teadvus.

Vastavalt uimastamise teadvuse sügavusele on:

  1. Nubilation - kerge uimasus, unisus, letargia, tähelepanu kiire kahanemine, mõtlemis- ja rääkimisraskused, impulsside nõrgenemine.
  2. Kahtlus on sügavam teadvuse kahjustuse aste, kui nõrgad stiimulid jäävad märkamatuks ja neid tajutakse ainult väga intensiivselt, väliselt võib see sarnaneda magavale inimesele; puudub spontaanne kõne, võimalik on ainult lühike jah / ei vastus; nägu on külmunud, pilk on ruumi suhtes fikseeritud, kuid pole kindla objekti külge kinnitatud.
  3. Stupor on sügava uimastamise seisund, milles on täiesti võimatu inimesega kokku puutuda. Heas seisundis patsiendid võivad avaldada ainult lühiajalisi reaktsioone tugevatele stiimulitele. Valutundlikkus, pupillide refleksid säilivad.
  4. Kooma - mida iseloomustab täielik reageerimise puudumine välistele stiimulitele. Valutundlikkus kaob. Õpilasel on refleksid väga nõrgad või neid ei käivitata. See on kõige tõsisem seisund, mis nõuab toksikoloogi, elustaja sekkumist.

Mürgistuse võimalikud tüsistused: oksendamine, oksendamise aspiratsioon (inimene oksendab), kooma, krambid.

Tavalistes inimestes nimetatakse joobeseisundi tagajärgi "pohmelus". Selle põhjustajaks on alkoholi, eriti atseetaldehüüdi, lagunemisproduktid. Pohmelus ise kustub maksa ja neerude töö tõttu. Selle seisundi inimene saab sümptomite leevendamiseks kõige rohkem juua palju mineraalaineid. Aktiveeritud süsinikul ja sorbentidel 6-8 tundi pärast alkoholi joomist pole mingit mõtet, sest kogu maost ja sooltest pärit alkohol on juba verre imendunud.

Kui inimene jätkab regulaarselt alkoholi tarvitamist, siis see viib sõltuvuse erinevatesse staadiumitesse. Etapp, milleni inimene jõuab, sõltub kogu senise elu jooksul tarbitud alkoholi kumulatiivsest annusest ja geneetilisest eelsoodumusest (pärilikkus).

Alkoholisõltuvus läbib kolm etappi.

1. etapp alkoholism

Mees otsustas lisada välise alkoholi oma sisemisse GABA-sse. Maks reageerib sellele ensüümide Alkohol-DG, atsetaldehüüd-DG parendatud sünteesi abil. Need maksaensüümid lõhustavad alkoholi enam-vähem ohutuks toiduks. Alkoholi maksimaalse kontsentratsiooni ajal võib inimesel tekkida eufooria (keskkonna tingimata refleksi tõttu ebapiisavalt lõbus - rumal käitumine), opiaatide retseptoritele avalduva toime tõttu tekkiva valu leevendamine, ärevusvastane toime, hüpnootiline toime GABA retseptorite stimuleerimisega alkoholiga. Pärast tippaega langeb mugavuse tase hommikul ja inimene tunneb "pohmelus". Kuid pärast päeva või kahte kalibreeritakse nende endi neurotransmitterite kontsentratsioon automaatselt ja inimene ei joo mõnda aega. Miks ta jälle alkoholi tarvitama hakkab? Jah, sest juba enne esimest etappi olid vanemad ja ühiskond juba koostanud alkoholi tarbimiseks mõeldud sotsiaal-psühholoogilise programmi (psühholoogiline sõltuvus). See on ainus alkoholismi arengu algpõhjus, mida me saame mõjutada. Me ei suuda mõjutada alkoholismi teist põhjust (geenid), seega pole mõtet geenidest rääkida. Kui me soovime eluks mõistust, tuleb see kõrvaldada psühholoogilisest sõltuvusest. Ainult ratsionaalne psühhoteraapia eemaldab psühholoogilise sõltuvuse. Muud meetodid annavad vähesel osal juhtudest ajutise efekti..

1. etapi diagnoosimiseks piisab ametlikult kahest järgmisest märgist (tunnused on loetletud nende esinemise kronoloogilises järjekorras):

    Annuse suurendamine. Narkoloogide žargoonis - sallivuse kasv, farmakoloogide žargoonis - sõltuvus. See tähendab, et inimene on sunnitud joobeseisundi või soovitud mõju saavutamiseks alkoholi annust suurendama või et sama annuse aine võtmine põhjustab selgelt nõrgenenud mõju. Näiteks enne, kui inimene oli kahe lonksu šampanjaga purjus, vajab ta juba tervet klaasi šampanjat. Seda tunnust esineb 90% -l meie täiskasvanud elanikkonnast. Sest iga inimene, kes vähemalt kord aastas tarbib alkoholi, kiirendab tema annustamist. Esimene etapp, võiks öelda, algab alkoholi tarbimise teise annusega. Muidugi, kui inimene ei joo pärast kuut kuud ega aastat, võib annus uuesti langeda. Kuid kui aasta pärast joob ta uuesti, siis tolerants kasvab taas..

Tolerantsuse kasvuga kaob kaitserefleks oksendamise näol. Näiteks esimene annus, pärast mida oksendasin, oli võrdne 2 liitriga õllega ja siis sain juba 5 liitrit õlut juua ilma igasuguse oksendamiseta. Inimesed tõlgendavad seda märki valesti kui tugevat kangelaslikku tervist..

  • Jätkub ainete kasutamine hoolimata terviseprobleemidest. Näiteks on inimesel hüpertensioon või maksa-, kõhunäärmehaigus, kuid vaatamata sellele joob inimene ikkagi tervisele vähemalt ühe klaasi. Selliseid inimesi on meil umbes 60%. Neile on väga meeldiv otsida ajalehtedest ja ajakirjadest artikleid, kus arstid väidetavalt soovitavad tervise nimel juua klaasi või kaks. Inimesed ei saa aru, et mõned neist artiklitest on "pardid", mõned artiklid on ostetud alkoholi peidetud reklaamimiseks ja teine ​​osa joobes joovate "arstide" soovitusi.
  • Neid kahte märki on 50% -l meie elanikkonnast. Selgub, et 50% meie elanikest on alkoholisõltuvuse 1. staadiumis, kuid nad ei pea end haigeks. Vastupidi, nad isegi kiitlevad, et saavad juua suuri annuseid alkoholi ja samal ajal “ei silmagi”.

    Esimeses etapis on nn pseudo "binges". See on siis, kui inimene võib pulma, uue aasta jooksul jooma 2–4 ​​päeva järjest. Kuid selle pseudo "liigsöömise" algust ja lõppu rituaalivad rangelt sotsiaalsed asjaolud. Niipea kui puhkus lõpeb ja peate minema tööle, lõpetab inimene alkoholi tarvitamise..

      Tugev soov või tunne, et valitseb ülekaalukas alkoholi iha (vaimne sõltuvus obsessiivsete mõtete kujul "kinnisidee" motiivide heitlusega). Tugev joomise soov on see, kui inimesele meeldib alkoholist mõelda, ta taastub, kui mõtleb alkoholi sisaldavatele toodetele, kavandab, millist alkoholi osta, milliseid suupisteid võtta, joonistab endale meeldivaid pilte joobeseisundist. Kui miski takistab tal neid mõtteid tegelikkuses realiseerida (märjuke purunes või puhkusel talle juua ei antud), siis on ta õnnetu, tema tuju rikneb. Sellest hetkest alates algas vaimne sõltuvus. Sellised inimesed ei suuda isegi ette kujutada puhkust ilma alkoholita laua taga. Ärritage, kui keegi laua taga ei joo. See märk on 40% elanikkonnast.

    Mõnikord hakkavad alkoholitarbimisega seotud mõtted juba inimest kaaluma ja need muutuvad motiivide heitlusega obsessiivseteks mõteteks. Isiksuse üks osa üritab veenda inimest jooma esimest klaasi, meelitades teda justkui "lihtsalt ühe klaasi head konjakit lõõgastumiseks ja stressi leevendamiseks" ning teine ​​osa isiksusest mõistab potentsiaalset kahju tervisele, tööle, suhetele ja sunnib inimest joomist vältima., naine on õnnetu ja homme pean minema tööle ".

  • Kvantitatiivse ja situatsioonilise kontrolli kaotamine. See on vähenenud võime kontrollida aine kasutamist: algust, lõppu või annust, mida tõendab aine kasutamine kavandatud suuremates kogustes ja pikema perioodi jooksul, ebaõnnestunud katsed või püsiv soov vähendada aine kasutamist või seda kontrollida. Näiteks plaanis inimene juua ainult ühe klaasi ja lõpetada, kuid tegelikult jõi ta ühe ja siis veel ühe või mitu - see on kvantitatiivse kontrolli kaotamine. Või plaanis inimene mingit ärikohtumist, kuid see tuli ära jätta, sest selleks ajaks polnud tal olnud aega alkoholimürgistusest eemalduda - see on olukorra kontrolli kaotamine. Seda sümptomit täheldatakse ≈20% elanikkonnast.
  • Esimeses etapis otsivad ravi vähesed inimesed. Põhimõtteliselt on see ärimees, kes on võtnud endale suuremad kohustused partnerite ja pere ees. Ja saabub hetk, kus ta alkoholi tõttu tühistab pojaga kavandatud jalutuskäigu, sest pea valutab pärast eilset päeva. Hakkab jõusaali vahele jätma. Ärikohtumised hakkavad lagunema, tal pole aega planeeritud asjade tegemiseks. Ta hakkab mõistma, et kui ta niimoodi jätkab, on see tulvil terviseprobleemide, perekonna ja äriga seotud probleeme. Põhimõtteliselt on need probleemid juba alanud, lihtsalt seni on need suhteliselt väikesed.

    Ligikaudu 10% elanikkonnast läheb alkoholismi 2. astmesse.

    II etapp alkoholismi

    Inimese üleminekul alkoholismi teisele staadiumile sallivuse kasv jätkub. Maksaensüümide Alkohol-DG ja Atseetaldehüüd-DG süntees saavutab maksimumi. Just teises etapis saavutab inimene maksimaalse võimaliku alkoholi ühekordse ja päevase annuse. Nägin inimesi, kes võiksid päevas juua 3-4 liitrit viina.

    Varasematele 1. astme märkidele lisatakse kaks uut. Need on võõrutusnähud (võõrutusnähud, võõrutusnähud) ja tõeline liigne joomine (alkoholi sundimine). Ühe märgi olemasolust piisab juba 2. astme seadmiseks.

    Teises etapis hakkab vähenema tema enda neurotransmitterite (endorfiin, GABA) süntees ja nende retseptorite tundlikkus. See juhtub negatiivse tagasiside põhimõttel. Meie keha ajab välise alkoholi segamini enda neurotransmitteritega. Ta arvab, et sünteesib ise seda ainet, mis mõjub retseptoritele ülemääraselt, seetõttu on vaja vähendada tema endorfiini GABA sünteesi ning on vaja vähendada nende retseptorite tundlikkust. Inimene tajub vahendajate sünteesi langust ja retseptori tundlikkuse vähenemist "ärajäämana" (võõrutussündroom). Alguses kestab sünteesi viivitus ja tundlikkuse langus 2-3 päeva. Kuid inimene märkab, et kui ta "joob" uue alkoholiannusega, siis võib ta end mõneks ajaks paremini tunda. Seega ilmuvad tõelised köited mitu päeva. Kui inimene joob üksi ja teda ei takista ühiskondlik raamistik (töö, perekond) joomast jätkamas, siis on see selge märk tõelisest joobest. Teise etapi alguses on segistid lühikesed 2–3 päeva ja neid saab esimeses etapis segi ajada pseudoköidetega. Kuid kui alkoholitarbimine on juba 4–5 päeva järjest, joob inimene üksi ega saa enam lõpetada - see on juba 100% tõeline alkoholitarbimine.

    Alkoholismi teine ​​etapp voolab tsüklitena. Binged vahelduvad spontaansete kuivade intervallidega. Teise etapi alguses on prügikastid 2–3 päeva ja kuivad intervallid võivad olla pikad, umbes aasta. Siis muutuvad köited pikemaks (nädalaks, kuuks) ja kuivad intervallid hakkavad lühenema. Kui purjus päevade arv aastas võrdub päevaga, millal inimene alkoholist hoidub, siis võime tinglikult eeldada, et inimene on jõudnud teise astme keskele. Pärast seda muutuvad sideained 2–6 kuuks ja kuivade intervallideks on nädal või mitu päeva. Joomise kestus ja kuiv intervall ei sõltu kuidagi inimese tahtejõust, see on puhas biokeemia. Spontaansed kuivad lüngad tekivad seetõttu keha ei suuda enam alkoholi tarbida ja mitte sellepärast, et inimene kontrollib protsessi.

    Mida kauem kestab alkoholismi 2. etapp, seda pikemad on binaažid ja seda lühemad on kuivade intervallid. Psühhoteraapiat on võimalik läbi viia ainult 2. astme keskpaigani. kui sidemed muutuvad pikemaks kui kuu, tekivad suured ajukahjustused entsefalopaatia, amneesia vormis ja inimene kaotab võime uut teavet meelde jätta ja õppida ning kogu psühhoteraapia põhineb õppimisel.

      Alkoholitarbimise vähenemisel või peatumisel ilmnevad võõrutus- või võõrutusnähud (füüsiline sõltuvus), mida näitab vaimsete ja keha füsioloogiliste häirete kompleks. Sellest hetkest algab füüsiline sõltuvus. Sümptomid võivad olla mõnevõrra sarnased joobeseisundiga, kuid joobeseisund ilmneb alkoholi maksimaalsel kontsentratsioonil veres (3–6 tundi pärast alkoholi joomist) ja võõrutusnähud tekivad siis, kui veres on väga vähe alkoholi (viimasest on möödunud üle 8–12 tunni) alkoholitarbimine.) Isegi karskuse korral märkab inimene, et ta võib võõrutusnähtude leevendamiseks või ennetamiseks alkoholi kasutada. Tavalistes inimestes nimetatakse seda toimingut "joobuma". 1. etapi joobeseisundis ei saa inimene hommikul alkoholi vaadata ja 2. järgus on karskusega inimene alkoholi tõmmatud. Obsessiivne iha alkoholi järele kasvab üle sundimatu alkoholi iha, kui inimene ei mõtle pahurdamise ajal millegi peale, peas pole motiivide heitlust, ta võtab iga hinna eest välja pudeli alkoholi ja joob veel ühe alkoholi annuse.

    Võõrutussündroomi vaimsed ilmingud: obsessiiv obsessiiv-kompulsiivne alkoholitarbimise soov, depressioon, düsfooria (ärritus), ärevus, ärevus, hirm, psühhomotoorse agitatsioon, unehäired, illusioonid, psühhoos: nägemishallutsinatsioonid (deliirium, deliirium tremens), kombatav, kuuldav hallutsinatsioonid (hallutsinoos), muud alkohoolsed psühhoosid, luulud, suured krambihood, nagu epilepsia korral.

    Delirium ja krambid on aju ödeemi tunnused. See on väga eluohtlik seisund. Mõned inimesed surevad, isegi kui intensiivravis osutatakse abi. Sageli tekivad need seisundid pärast "shabashniki" arste, kes pole spetsialiseerunud narkoloogiale ja kes karskusseisundis annavad inimestele tilgutajaid glükoosiga (meie inimesed armastavad ise tilgutajaid valmistada). Tegelikult peate tegema trankvilisaatoritega süste. Mida rohkem vedelikku süstime võõrutusnähtudega inimesele, seda suurem on peaaju ödeemi (deliirium tremens ja epilepsia) tekke oht. Tavalised narkomaaniaravikliinikud, kui nad näevad, et psühhoosi tekke oht on suur, ei hakka nad selliste inimeste raviga tegelema, mitte ainult kodus, vaid isegi haiglas, üritavad nad lahti öelda. Surmariskid on väga suured. Sellised inimesed suunatakse riiklikku uimastiravi.

    Võõrutussündroomi füüsilised (füsioloogilised) ilmingud: iiveldus või oksendamine, higistamine, külmavärinad, keele, silmalaugude või sirutatud käte värisemine (värisemine), tahhükardia (kõrge pulss), hüpertensioon (kõrge vererõhk), kehas ja peas esinev valu, halb enesetunne või nõrkus. Võib tekkida äge pankreatiit, maksapuudulikkus.

  • Alkoholitarbimise kinnisidee (sund), mis väljendub selles, et inimene loobub aine tarvitamisest täielikult või osaliselt muudest olulistest alternatiividest rõõmudeks ja huvideks või et palju aega kulutatakse alkoholi omandamise ja tarbimisega seotud tegevustele ning taastumisele selle mõjudest. See seisund ilmneb tuhmumise ajal ja on oma olemuselt sundimatu. Inimene joomise ajal ei kontrolli oma käitumist, tasu dopamiini keskpunkti haarab üks alkoholist ülehinnatud idee, mis viib alkoholi kompulsiivsele tarbimisele ilma motiivideta, nagu öeldakse: "torud põlevad".
  • Osa 2. astme inimesi pääseb 3. järku. Rahvastiku kogumassis on selliseid inimesi ≈1%.

    3. etapp alkoholism

    Alkoholismi kolmandas etapis langeb retseptorite tundlikkus veelgi madalamale ja osa retseptoreid hakkab pöördumatult hävima, nii et inimene kogeb suurema osa ajast "ärajäämist", mille ta suudab eemaldada vaid 1-2 tunniks. Sellised inimesed joovad iga tund. Kui küsite sellistelt inimestelt - miks te alkoholi tarvitate? Need müüdid, mis esinesid 1. ja 2. etapis (lõbu pärast, rõõmu pärast, leevendavad stressi), on juba aurustunud ja inimene vastab ausalt, et leevendada valu kogu kehas, et mitte vihastada, mitte passida.

    Spontaansed kuivad intervallid kaovad ja kogu elu muutub üheks lõputuks liigsöömiseks, mille saab katkestada ainult jõu abil (ravimid või kui alkoholi kättesaadavus on katkestatud). Tsükliline kompulsiivne külgetõmme koos kuivade vahedega 2. etapis asendatakse pideva kompulsiivse tõmbega ilma kuivade vahedeta 3. etapis.

    Tavainimesel on väga raske ette kujutada, kuidas saate iga päev 1-2 tundi alkoholi juua? Kuid piisab, kui meenutada nikotiinisõltuvusega inimesi, et mõista, kuidas see juhtub. 3. etapi suitsetajad on täpselt samas päevases nikotiinisisalduses ja süstivad ravimit nikotiini iga tund.

    Veel üks uus sümptom 3. etapis on ühekordse alkoholi annuse vähendamine. Seda seostatakse toksiliste maksakahjustustega (toksiline hepatiit) ja ensüümide Alkohol-DG ja atsetaldehüüd-DG langusega. Inimene ei suuda enam korraga juua 200–500 ml viina, kuid see ei tähenda, et ta täna oma pudelit ei joo. Inimene jagab selle pudeli 10 annuseks ja joob iga tund 50 grammi. Selliste inimeste jaoks on keeruline öelda, millal ta on purjus ja millal hoidub. Ta on kogu aeg lihtsalt alkoholi seisundis. Aastane alkoholi annus sellisele inimesele kasvab endiselt, sest puuduvad kuivad lüngad.

    Tavalised inimesed ajavad segamini 1. etapi alguse ja 3. etapi lõpu. ja siin-seal inimesed joovad väikeste alkoholi annustega ära. Kuid esimesel etapil purskas inimene välja ja lõpetas joobeseisundi ning kolmandas etapis, 1-2 tunni pärast, jätkab inimene alkoholi valamist endasse ilma oksendamiseta.

    Kas alkoholismi saab ravida??

    Nüüd tahan rääkida WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) antud alkoholismi ametlikust määratlusest. Alkoholism on krooniline progresseeruv esmane ravimatu haigus.

    Alkoholismist saab krooniline progresseeruv haigus alates 2. astmest. Niipea, kui inimesel on karskussündroom ja ta hakkab joobuma ja langeb joobes olekutesse - sellest hetkest omandab haigus kroonilise progresseeruva protsessi. Kui inimene joob 1. etapis regulaarselt, suureneb tema annus. Kuid kui ta ei joo pikka aega, võib tema annus 1–2 aasta pärast naasta algsesse olekusse. Ta hakkab väikeste annustega jälle purjus olema.

    Teises etapis, isegi kui inimene ei joo 1, 2, 5, 10 ja isegi 20.30 aastat, ei tähenda see, et ta naaseb esimese etapi algusesse ja suudab kontrollida alkoholitarbimist. Opiaat- ja GABA-retseptoritel on mälu, nii et isegi kui pärast 30-aastast karskusperioodi üritab inimene endasse alkoholi valada, läheb ta keskmiselt ühe kuu jooksul teise joobe alla, jõuab kiiresti eelmiste annusteni, päevade arvuni. Siis jooduse annus ja päevade arv kasvavad edasi ja haigus progresseerub veelgi..

    Kroonilised haigused on need haigused, mida teatud tegurid kergesti raskendavad. Krooniliste haiguste hulka kuuluvad näiteks hüpertensioon, peptiline haavand ja teised. Mulle väga meeldib töötada alkoholisõltuvusega inimestega. sellel haigusel on ainult üks retsidiivi tegur - järgmise alkoholi annuse sisenemine verre. Kui järgmist alkoholiannust ei ole, siis alkoholismi ägenemist ei toimu. Kõik on väga lihtne ja arusaadav, erinevalt teistest kroonilistest haigustest, kus võimatu on võtta kontrolli kõigi ägenemist põhjustavate tegurite üle.

    Alkoholism on esmane haigus. See tähendab, et alkoholismi ei põhjusta muud haigused ega häired. Kunagi arvasid nad, et inimene joob, sest tal on skisofreenia. Kuid nad leidsid palju kaineid skisofreenikuid ja paljusid alkohoolikuid ilma skisofreeniata. Siis arvasime, et mees joob liiga palju, kuna ta on masenduses. Ka see hüpotees ei leidnud kinnitust, depressiooniga inimesi on palju, kes ei joo, kuid on ka depressioonita alkohoolikuid. Sama on ärevushäire ja psühhopaatiaga. Ärevushäireteta, psühhopaatiata, väga tugeva tahtejõuga alkohoolikuid on palju. Jah, muidugi, kahe valuliku häire kombinatsioon: alkoholism ja skisofreenia / depressioon / ärevushäire / psühhopaatia teravdab üksteist, kuid kumbki seisund ei põhjusta teist.

    Alkoholismi algpõhjus on korraga kahe teguri kombinatsioon - see on psühholoogiline sõltuvus alkoholist, mis viib põhimõtteliselt esimeste alkoholiproovideni + geneetiline pärilikkus, mis määrab ära, kui palju alkoholi peab inimene kogu oma elu jooksul jooma, et ta saaks siseneda sõltuvusse 2. staadiumisse ja hakata jooma.... Neist kahest tegurist saame mõjutada ainult psühholoogilist sõltuvust. Me eemaldame psühholoogilise sõltuvuse ja alkoholism kaob igaveseks.

    Alkoholism on "ravimatu" haigus. Kui ravimise all peame silmas alkoholismi esimese etapi alguse juurde naasmist, kui endiselt on olemas kvantitatiivne ja situatsiooniline kontroll, siis on selline ravi tõesti võimatu. Alkoholismi II astmest on võimatu tagasi pöörduda. Kuid see on WHO jaoks suur miinus, et see paneb ravi määratlusele sellise tähenduse. Ravi all pean silmas psühholoogilise sõltuvuse täielikku kadumist. Kui meil õnnestub kõrvaldada psühholoogiline sõltuvus alkoholist, kaovad alkoholitarbimine, nii vaimne kui füüsiline sõltuvus iseenesest. Ja minu praktiline kogemus ütleb, et 80% juhtudest õnnestub mu patsientidel ülejäänud eluks luua kaine maailmavaade..

    Teiega oli dr Alexander Viktorovich Zvyagin, psühhoterapeut, narkoloog, meditsiinipsühholoog, alkoholisõltuvuse ravi spetsialist. Soovin teile kõigile head tervist ja varast iseseisvust.

    Alkoholismi staadiumide sümptomid: esimesed "kellad", probleemi sügavuse märgid ja sõltuvuse enesekontroll

    Kaasaegne narkoloogiline meditsiin eristab trepiastmetest kuni alkoholi täieliku hävitamiseni vaid kolme sammu. Mõned narkoloogid eristavad viit etappi, millest nulli saab kohaldada iga uue moodsa ühiskonna liikme suhtes, kuid eriti tugevad joodikud elavad kuni viiendani. Sõltumata liigitusmeetodist, väärib iga etapp erilist tähelepanu, sest isegi alkoholismi null aste näitab suurenenud ohtu üleminekuks muudele arenguetappidele.

    Alkoholisõltuvuse olemus

    Alkoholismi peetakse psühholoogiliseks haiguseks, mis esineb enamikul juhtudel krooniliselt ja aja jooksul aktiivselt progresseerudes. Alkoholist sõltuva psühholoogilise sõltuvusega kaasneb füüsiline iha, kuna alkohol tekitab sõltuvust ja sellel on võime muuta inimese ainevahetust. Alkoholimetaboliitide kaasamine füsioloogiliste protsesside käigus viib elundite, kudede ja rakkude hävitamiseni, mis omakorda häirib kõigi meeleelundite funktsioone..

    Sõltuvus ei paista kuskilt, sellele eelneb sageli:

    • madal sotsiaalse kohanemise tase;
    • vaimse hariduse puudumine;
    • halb pärilikkus;
    • levikufaktorite mõju;
    • patsiendi emotsionaalne ebastabiilsus;
    • elumotivatsiooni puudumine.

    Sõltumata alkoholismi arengu põhjustest, on selle lõpp alati sama - intellektuaalne lagunemine, psühhoneurootilised häired, terviseprobleemid, suur varajase surma oht, koha kadumine ühiskonnas ja võime normaalselt elada.

    Alkoholismi etapid: kas on soolisi erinevusi?

    Alkoholismi staadiumide sümptomid on eksperdid kokkuvõtlikult kokku võtnud. Seda ei saa nimetada universaalseks, kuna sõltuvuse konkreetseid ilminguid mõjutavad paljud tegurid: alates vanusest ja tervislikust seisundist kuni sotsiaalse staatuse ja patsiendi kasvatamise kvaliteediga. Alkoholismi staadiumide üksikasjalik kirjeldus on esitatud allolevas tabelis..

    Pealegi ei erista naiste ja meeste alkoholismi etappide tabel haiguse arengut. Mõlemad soo esindajad läbivad haiguse ühesugused faasid kergete erinevustega käitumises..

    Tabel - alkoholismi sümptomid etappide kaupa

    LavaPeamised sümptomidPatsiendi portreeNaiste omadusedMehe omadused
    0- alkoholi olemasolu või puudumine ei põhjusta meeleolu kõikumist;
    - inimene ei kasuta üksi;
    - "ei joo", peatub kindla "annuse" juures;
    - kogevad "pohmelus" aeg-ajalt kerget ebamugavust
    - Elab normaalset elu, töötab, puhkab;
    - perioodiliselt joovad firmas või puhkuse ajal;
    - lubab nädalavahetustel end alkohoolseks lõõgastuda;
    - sotsiaalselt kohanenud;
    - ei muretse alkoholi tarvitamise võimaluse pärast
    Jooge sagedamini, kuid vähem kangeid jookeNad joovad harva, kuid eelistavad kanget alkoholi.
    1- vähendatud alkoholitaluvus (joobumiseks joob inimene rohkem);
    - gag-refleks kaob, isegi kui alkoholi kogus ületab selgelt "annuse";
    - elektrikatkestused ilmuvad;
    - inimene joob regulaarselt 2-3 korda nädalas;
    - kogeb hommikul joobeseisundi sümptomeid
    - Tarbib regulaarselt 2–3 korda nädalas;
    - tuleb välja põhjusel, miks juua nädalavahetusel väljaspool;
    - kasutab alkoholi lõõgastumiseks, puhkamiseks, külmetushaiguste ja halbade meeleolude raviks;
    - kannatab pohmelus, kuid ei joo hommikul tervise parandamiseks hommikul
    - Nad kipuvad alahinnata tarbitud alkoholi kogust;
    - sagedamini vaidlevad nad emotsionaalse seisundiga joomise pärast lisalõppude pärast;
    -tunnete pidude ootust;
    - enne järgmist puhkust tuju paraneb
    - praalima joogi koguse üle;
    - pärast pidu muutuvad nad agressiivsemaks;
    - kaitsta "puhkeõigust" ise;
    - kurdavad sagedamini joobes amneesiat
    2- võõrutusnähud ilmnevad hommikul;
    - esmakordselt on soov tervise parandamiseks purjus olla;
    - käitumine muutub pärast joomist radikaalselt;
    - moodustub tugev joomine (umbes 3 päeva pidevat joomist)
    - eitab alkoholiprobleeme;
    - muutub ebaviisakaks, agressiivseks, ärrituvaks;
    - pärast joomist tunneb ta rahulolu, tundub rahul olevat;
    - mälukaotused tekivad sagedamini
    - muutke pisaraks;
    - kurdavad elutõrgete üle;
    - alustage järgmist hääletamist salaja ja iseseisvalt
    - muutuge kaine ja joobes agressiivseks;
    - nad eraldavad erilisi päevi purjusoleku jaoks, kuid need ei lõpe nendega, seetõttu kaotavad nad sageli töö
    3- inimene joob mitu korda päevas;
    - joobeseisundi jaoks on vaja väikestes annustes alkoholi;
    - kaines olekus on väljendunud võõrutusnähud;
    - sööb väga vähe;
    - "meie silme ees" on kehakaalu kaotamine;
    - isiksus on selgelt halvenenud
    - kannatab lihaste väsimus, füüsilise jõu kaotamine;
    - tal on düstroofia tunnustega figuur (õhukesed jalad ja kõhune kõhuga õhuke vaagen);
    - ei tule liiga palju välja;
    - kaotab liigutuste koordinatsiooni;
    - mõtleb enesetappude peale
    - nägu muutub turseks;
    - silmalaud paisuvad;
    - lõpetage enda eest hoolitsemine;
    - hääl muutub karedaks
    - sõrmed paisuvad märgatavalt;
    - deliiriumi tremendi sagedased rünnakud
    4- kõigi meelte töö on muutunud;
    - vaimne tervis on kadunud
    - tal pole kindlat elukohta;
    - elu hakkab lõppema
    Tõenäolisemalt kannatab skisofreenia allSpetsiifilisi funktsioone pole

    Haigusteraapia ja prognoos

    Meditsiinipraktika kinnitab, et probleemi olemasolu eitamine arengu varases staadiumis viib selle süvenemise kiirenemiseni ja tagajärgede raskuse progresseerumiseni. Alkoholismi kolmas etapp on tulvil ägedaid eluohtlikke seisundeid ja pöördumatuid orgaanilisi ja funktsionaalseid häireid alkoholimürgitatud organismi töös. Viimases etapis muutub alkohooliku päästmine mitte ainult raskesti lahendatavaks, vaid ka vaieldavaks küsimuseks.

    Haiguse ravi üldpõhimõtted on järgmised..

    • Tagajärgede likvideerimine. See on terviklik uurimine kehas esinevate orgaaniliste muutuste raskuse ja patsiendi jaoks ravi taktika valiku määramiseks. Lisaks on haiguse raske vormi korral vaja detoksifitseerida keha, et eemaldada sellest toksilised metaboliidid. Puhastus- ja glükoositilkade kasutuselevõtt aitab kaasa patsiendi kiiremale joomisele karastusjoovast, kuna see vähendab ärajätmise ilminguid.
    • Saades remissiooni. Kroonilise alkoholismi korral peetakse oluliseks sammuks täieliku alkoholist loobumise perioodi jõudmist. Selleks on ette nähtud spetsiaalsed ravimid, mille kasutamine koos alkoholiga põhjustab raskete võõrutusnähtude teket. Paralleelselt määratakse alkoholi kahjulike mõjude neutraliseerimiseks multivitamiinide, antidepressantide, hepatoprotektorite, südame- ja veresoonkonna ravimite rühma kuuluvad ravimid.
    • Püsivate tulemuste saavutamine. Ravi viimane etapp, mis hõlmab koostööd psühholoogide ja narkoloogide patsiendiga. Selle rolli sageli alahinnatakse, sellegipoolest on korralik sotsiaalne kohanemine, psühholoogiline töö ja motivatsioon võti, et tekiks vastupanu kiusatusele taas uppuda alkohoolsetesse kuristikesse..

    Ravi sõltuvalt sõltuvuse tugevusest

    Alkoholismi staadiumi saate kindlaks teha sümptomite järgi. Polikliinikus teeb seda spetsialist, kogudes hoolikalt patsiendi anamneesi, küsitledes tema lähedasi. See lähenemisviis on vajalik haiguse tõsiduse kindlaksmääramiseks ja sobiva ravi valimiseks. Kasutatavad meetodid võivad haiguse progresseerumise astmest sõltuvalt erineda..

    • Esimeses etapis. Kodust ravi kasutatakse taastavate ravimite määramisega. Vaja on lähedaste abi ja tuge, vabatahtlike pingutuste tegemist, harjumuste, ettevõtte, elustiili muutmist. Teraapia efektiivsus suureneb psühholoogi professionaalse toe olemasolul.
    • Teises etapis. Pöörav teraapia on sageli ette nähtud alkoholivastaste ravimite (Teturam, Kolme, Esperal) abiga. Keha detoksikatsioon viiakse läbi pärast tugevat joomist ja seejärel hepatoprotektorite abiga. Kui patsient nõustub raviga, on ette nähtud psühholoogi konsultatsioonid.
    • Kolmandas etapis. Statsionaarne ravi toimub alkoholi vabatahtlikust või kohustuslikust keeldumisest, võõrutusmeetmetest ja psühholoogilisest abist. Määrake võõrutusnähtude leevendamiseks ravimeid, antidepressante. Tihti kasutatakse hüpnoosi, kodeerimist, alternatiivmeditsiini meetodeid, mis on väga tõhusad.
    • Neljandas etapis. Ravi algab väga harva, sageli täielikult hävinud keha ja kahjustatud psüühika ei võimalda patsiendil pakkuda piisavat abi. Ta viitab kõigele, mis juhtub ilma huvita, ei reageeri kuidagi oma elu muutmise katsetele. Kui võimalik, statsionaarne ravi ja patsiendi keha piisav vastupidavus, ravitakse neid kolmanda etapi meetoditega.

    Soodne tulemus on võimalik, kui haiguse ükskõik millises staadiumis alustatakse piisavat ravi. Põhimõte on asjakohane: "mida varem, seda parem", kuna viivituse aeg mõjutab otseselt kehas ja patsiendi närvisüsteemis toimuvate muutuste raskust.

    Kas enesediagnostika on võimalik?

    Inimesed, kes on võimelised piisavaks enesehinnanguks, võivad patoloogilise alkoholisõltuvuse diagnoosimiseks võtta kiirendatud koduse testi. Selleks tuleks hinnata mitmeid fakte:

    • on soov juua koos või ilma;
    • rõõmsat sündmust on ilma alkoholita raske ette kujutada;
    • joobeseisundi põhjustavad suurenenud alkoholi annused;
    • isegi raske joobeseisundi korral puudub oksendamine;
    • hommikul on soov uppuda;
    • nädalas toimub rohkem kui kolm libisatsiooni.

    Sõltumata alkoholismi astmest on see probleem väga tõsine ja nõuab vastutustundlikku lähenemist. Lõppude lõpuks viib inimese edasijõudmine kirjeldatud etappide kaudu surma, mis juhtub 90% juhtudest sõltuvuse kolmandas etapis.

    Ülevaated

    Tahan ka oma lugu jagada! Korraga jõin ka palju ja selle tulemusel "teenisin" 3. etapi. Mida ma pole proovinud joomist lõpetada! Kodeeritud, sisse õmmeldud, jõin igasuguseid pille! Kuid reeglina ei aidanud see kõik kaua ja läksin jälle täie tõsidusega. Minu õnneks kohtusin taas ühe teise ravikuuri läbimise ajal narkoloogiga, kes tõesti üritas minusuguseid inimesi kohelda ega teeni meile raha. Peaasi, et see arst õnnestus, oli mind veenda, et keegi ei aita mind selle häda korral ilma iseendata! Peate ise mõistma, et see on haigus, et seda pole võimalik ravida, et pärast esimese klaasi joomist algab kõik pärast ravi alustamist veelgi hullemate tagajärgedega. Nüüd on möödunud peaaegu 9 aastat ajast, kui ma viimati jõin. Äri kodus ja tööl normaliseerus. Elu hakkas mängima erinevate värvidega. Nüüd olen sajaprotsendiliselt veendunud, et kuni inimene ise aru saab, et see on HAIGUS ja ilma tema soovita sellest üle saada on lihtsalt võimatu! Teine asi on see, et see arusaam tuleb mõnikord liiga hilja, kui inimene on juba surnud.!

    “Kahjuks pole endisi alkohoolikuid. Varem või hiljem lagunevad nad ikkagi...
    Kohutav haigus ". - Kinnitan. Ma ise läbisin 2 taastusravi. Exesid pole. Kuigi mu isa loobus ise, ei pruugi ta aasta aega juua, siis puhkab lahti, kuni kaotab töö.

    Minu tuttav sõbraga jooksis minema. Ma ei suutnud seda enam taluda. Inimesed on juba küpsed, kuid naise katus on puhutud. Mitte iga mees ei saa purjus olla. Pealegi naine, kes pole veel alla käinud (veel), kuid ei saa enam ilma klaasita elada. Leidsin end sõbrannade moodi, mõistuse hääl ei pane tähele. Ta töötab vabakutselisena, nii et väljastpoolt manitsust pole loota. Pärast purjus olemist käitub ta jultunult ja trotslikult, mille eest ta sai mitu korda, kuid kõik on kasutu. Harvadel vaevumõtetel sulgeb ta end ega loo kontakti. Hiljuti nähti teda pudelite peitmises "prügikastides" ja taskutesse ronimas. Pole lapsi. Umbes 40. Vabandan sõbra pärast. Nad elasid palju koos. Kuigi tõenäoliselt on selles tema süü. Nüüd ta vaevalt joob. Ja enne, kui ta lõbusalt armastas. Nii ta aeglustas, kuid sõber ei saa. See on tõeline häda...

    Kolmanda etapi krooniline alkoholism

    Kroonilise alkoholismi kolmandaks (viimaseks) staadiumiks on iseloomulikud kvalitatiivselt uued sümptomid, mille määravad selles etapis väljendatud toksiline entsefalopaatia, siseorganite sügavad kahjustused, ainevahetusprotsessid, mis põhjustavad kaitsemehhanismide nõrgenemist. 3. etapp toimub siis, kui alkoholism on 10–20 aastat vana, kuid mitte tingimata eakate patsientide puhul on patsientide keskmine vanus selles staadiumis 45 aastat.

    Esmane patoloogiline iha alkoholi järele on oluliselt muutunud. Selle obsessiivsus väheneb, ebamugavustunnet karskuse perioodidel seletatakse mitte niivõrd situatsiooniliste tegurite, kuivõrd depressiivse värvusega meeleoluhäiretega. Olukorrakontrolli täieliku kaotamise tõttu võib isegi väike vaimne trauma põhjustada ohjeldamatut iha alkoholi järele, mis viib teise alkoholi liigtarbimiseni..

    Alkoholitaluvus hakkab vähenema üleminekujärgus 2-3 ja moodustunud 3. etapis väheneb see märkimisväärselt. 2. etapist 3. etappi ülemineku varaseim märk on ühekordse tolerantsi langus, s.o. joobes tuleb oluliselt vähem alkoholi.

    Taluvuse vähenemist seletatakse alkoholdehüdrogenaasi ja teiste ensümaatiliste süsteemide aktiivsuse vähenemisega, samuti kesknärvisüsteemi alkoholiresistentsuse vähenemisega (toksiline entsefalopaatia) ja kompenseerivate võimete vähenemisega.

    Sallivuse vähenemise ja joobeseisundi järgselt oksendamise kombinatsioon on oluline diagnostiline märk, mis näitab alkoholismi üleminekut 3. staadiumisse..

    Mürgistuse iseloom alkoholismi III staadiumis on tihedalt seotud taluvuse vähenemisega. Kuna ühekordne alkoholikogus on märkimisväärselt vähenenud, ei teki sellist tugevat joovet nagu 2. etapis.

    Joobmises reeglina eufooria puudub või väljendub veidi, tõrjumist, pahatahtlikkust, agressiivsust on palju vähem, seetõttu muutub alkohoolse patsiendi käitumine avalikes kohtades ja kodus sallivamaks.

    Ta muutub “vägivaldseks” “vaikseks”. Märkimisväärse koguse alkoholi tarbimisel tekivad kiiresti uimastamise ja sopranähtused. 3. etapis võib joobeseisundiga kaasneda märkimisväärse perioodi vältel ka amneesia, isegi pärast suhteliselt väikeste alkoholikoguste kasutamist.

    Kvantitatiivse kontrolli kaotamine kolmes etapis märgitakse pärast väikseimat alkoholikogust - klaas viina või veini. Vägivaldset, vastupandamatut atraktsiooni põhjustav "kriitiline annus" on viidud miinimumini. Olukorrakontroll kolmes etapis puudub täielikult, mis on alkoholi raske lagunemise tagajärg.

    Alkoholi ärajätusündroom III staadiumis toimub pärast suhteliselt väikeste alkoholi annuste tarbimist, sellega kaasnevad püsivamad ja pikaajalisemad kui 2. staadiumis somatovegetatiivsed ja neuroloogilised häired, üldine valulik seisund ja vastupandamatu tung joobeseisundisse (alkoholi teisese patoloogilise iha teine ​​variant)..

    Kuna alkoholismi 3 staadiumis on alkoholi üksikannused suhteliselt väikesed, ilmnevad karskussümptomid mõne tunni jooksul, samas kui soov purju jääda on väga intensiivne ja vastupandamatu. Kõrvalseisjate jaoks on haiguse 3. staadiumis alkohoolik joobeseisundis vähem märgatav, kui ta on passiivne, kogeb mugavusseisundit, kuid karskuses on ta raevukas, kerjav, alandatud, mõnikord agressiivne ja võib kohe kasutada alkoholi sisaldavaid asendajaid..

    Joobmise vormid. Üleminekuetapil 2-3 on iseloomulik katkendlik joove, mis näitab alkoholitaluvuse languse algust. Tulevikus moodustub pideva joobeseisundi vähenenud tolerantsi taustal või tsüklilised sidemed, mis on kõige iseloomulikumad 3. etapile.

    Pidevat joobumist vähenenud taluvuse taustal iseloomustab alkoholi murdosade kasutamine päevas päevas intervalliga 2–4 ​​tundi. Alkohoolik on pidevalt kerge või mõõduka joobeseisundis.

    Võõrutusnähtude peatamiseks joob ta mitte ainult päeval, vaid ka öösel, varudes selleks ajaks alkoholi. Alkoholitarbimise sunnitud paus isegi mitmeks tunniks põhjustab valulikke somatovegetatiivseid ja neuroloogilisi häireid. Joobnemine sel kujul jätkub mitu kuud, mõnikord aastaid..

    Joobes alkoholism 3 staadiumis, mis toimub perioodiliste või tsükliliste sidemete kujul, on haiguse 3. staadiumi kõige iseloomulikum, kliiniliselt visandatud sümptom..

    Tsüklilise joobe ajal tarbivad patsiendid selle esimestel päevadel suhteliselt suurtes kogustes alkoholi osade kaupa. Üsna raskete kraadi intoksikatsioon põnevuse, antisotsiaalsete käitumisvormide, soporoosi, sügava amneesiaga. Pärast 3-4-päevast joobumist on tolerantsus märkimisväärselt vähenenud, võõrutusnähtude peatamiseks on patsient sunnitud iga 2-3 tunni järel jooma väikese annuse alkoholi.

    Sellega kaasnevad rasked somatovegetatiivsed häired, isutus, rasked düspeptilised sümptomid (oksendamine, kõhulahtisus), nõrkus, kardiovaskulaarsüsteemi häired. 7-8-päevasel alkoholitarbimise päeval ei talu patsient isegi väikesi alkoholi annuseid. Järk-järgult paraneb tema seisund, ta on "põetatud".

    Varem nimetati seda joobe vormi "lahtistavaks joobeks". Pärast joobmise lõppu hoidub patsient mõnda aega alkoholitarbimisest, kuid kõige esimene klaasijoove põhjustab sekundaarse külgetõmbe tekkimist ja uue joobe.

    Isiksuse alkoholiline halvenemine. Kui haiguse 1.-2. Etapis võib suures osas rääkida alkohoolsete isiksuste deformatsioonist - isiksuse pöörduvatest muutustest, siis kroonilise alkoholismi 2. staadiumi puhul on iseloomulik isiksuse enam-vähem väljendunud sotsiaalne ja vaimne degradeerumine (pöördumatud muutused)..

    Isiksuse sotsiaalse halvenemise kõige olulisem märk on kutsealaste teadmiste ja oskuste vähenemine ning tulevikus kaotus. Mõned patsiendid lakkavad järgimast kehtestatud töökorraldust, töödistsipliini, vahetavad töökohta, langevad ametialaselt tagasi, teevad madala kvalifikatsiooniga juhuslikke töid, võivad põhjustada parasitaarset eluviisi.

    Vaimse lagunemise alkoholismi 3 staadiumis määrab kroonilise alkoholimürgituse toksiline toime ajule ja sellest tulenev krooniline alkohoolne entsefalopaatia. Lisaks on olulised isiksuse põhjalikud muutused..

    Alkohoolse-psühhopaatilise tüübi lagunemine. Õigem on seda tüüpi kvalifitseerida isiksuse patoloogiliseks arenguks orgaanilise psühhosündroomi tunnuste puudumise tõttu.

    Selle patsientide rühma jaoks on kõige iseloomulikum moraalsete ja eetiliste käitumisnormide kaotus, mis väljendub pettuses, kiitlemises, ebaviisakas huumoris, nende võimete ülehindamises, täielikus joobejookide kriitilisuses koos afektiivse ebastabiilsusega, plahvatuslikkuses, mõjude pidamatuses, vihas agressiivsuse elementidega ja väljaspool joobeseisundit, kiire üleminek eufoorilisusest subdepressiivsetesse olekutesse.

    Nendel patsientidel on intellektuaalsed-kodused häired ebaolulised; varasemate teadmiste ja ametialaste oskuste varusid saab pikka aega säilitada. Kuid neid võimalusi reeglina ei kasutata..

    Lagunemine orgaanilise-vaskulaarse tüübi järgi. Patsientide seas on esirinnas intellektuaalne-kodune langus, mis väljendub mälu ja tähelepanu halvenemises, apaatia, väsimuse ja vähenenud töövõimega. Sellega kaasnevad unehäired, tuju taust, nõrk süda. Neid patsiente iseloomustavad depressiivsed seisundid, mille puhul ilmnevad suitsidaalsed kalduvused karskusest.

    Alkohoolse lagunemise äärmuslikud vormid vastavalt orgaanilise-veresoonkonna tüübile on pseudoparalüütilised ja pseudotumoorsed sündroomid. Pseudo-paralüütilise sündroomi korral on esiplaanil rahulolu, jutukaotus, millega kiidelda oma seisundi kriitilise suhtumise täieliku kaotamisega..

    Vähem levinud on pseudotumorous sündroom, mis tekib alkoholismi kombineerimisel entsefalopaatia raskete vormide, peaaju ateroskleroosi ja muude orgaaniliste ajuhaigustega. See avaldub apaatia, emotsionaalse igavusena, saavutades sellise kraadi, et patsient jätab mulje, nagu oleks ta uimastamise seisundis.

    Orgaanilise-veresoonkonna lagunemise sümptomitega patsiendid ei ole igapäevaelus nii rasked kui patsiendid, kellel on alkoholi-psühhopaatilise tüübi isiksuse muutused, nad otsivad meelsasti meditsiinilist abi ega keeldu alkoholivastasest ravist.

    Segatüüpi lagunemine. Sagedamini ei esine alkoholi lagundamisel äärmuslikke vorme, vaid segavorme, sealhulgas alkoholi kahjuliku mõjuga seotud intellektuaalsete-koduste häirete elemente ja isiksuse muutusi vastavalt alkoholi-psühhopaatilisele tüübile..

    Lisaks patsiendi isiksuse alkohoolsete muutuste tüübile on vaja eristada selle astet ja sügavust. Alkoholismiga patsientide isiksuse esmased muutused, mis väljenduvad intellektuaalsete võimete väheses languses, moraalsete ja eetiliste normide rikkumises, säilitades samal ajal kutseoskused ja kohanemisvõime, on alkoholismi 2. staadiumile iseloomulikud.

    Loetletud märkide süvenemisega on võimalik diagnoosida osalist dementsust, mis vastab haiguse üleminekujärgule 2-3. Alkoholi tugevalt halvenenud taseme korral halveneb kohanemisvõime ja töövõime kaob.

    Alkohoolsed psühhoosid. Ägedad alkohoolsed psühhoosid esinevad sageli üleminekujärgus 2-3 või 3. Samadel etappidel võivad lisaks deliiriumile tekkida hallutsinoos, paranoiline, Korsakovi psühhoos, Gaie-Wernicke alkohoolne entsefalopaatia, hallutsinatoorse-paranoiliste sümptomitega atüüpilised psühhoosid..

    Alkoholismi 3. astme diagnostika. Alkoholismi ülemineku 2. etapist 3. etappi oluline objektiivne märk on alkoholitaluvuse vähenemine vähemalt 25%..

    Moodustunud 3. staadiumile on iseloomulikud sellised tunnused nagu kvantitatiivse kontrolli kaotamine minimaalsetest alkoholi annustest, joobeseisundis oksendamise algus, tugevate üldiste somaatiliste nähtustega väljendunud somatovegetatiivne komponent, millele on vastupandamatu soov alkoholimürgituse tekkeks (alkoholi sekundaarse patoloogilise iha teine ​​variant), joobe vorm - katkendlik või pidev väheneva tolerantsi taustal (etapid 2-3) ja alkoholi pidevad fraktsioneerivad annused vähenenud tolerantsi taustal ja tsükliliste sidemete kujul (3. etapp). Isiksuse mõõdukad (2-3 järku) või väljendunud (3 etappi) isiksuse lagunemise nähtused.