Alkoholiga kokkusobimatud ravimid
Tänapäeval võimaldab elanikkonna sanitaarteadlikkus iseseisvalt välja kirjutada külmetushaiguste, gripi ja muude haiguste ravi, kasutades kõige populaarsemaid ravimeid, mõtlemata sellele, kas seda võib võtta koos alkoholiga või muudes mittestandardsetes olukordades. On üsna laialt levinud müüt, et külmetuse korral on isegi kasulik viinaga ravimit juua. Kuid kui kaugel see tõest on, teavad ainult arstid, kes seisavad silmitsi sellise hooletu suhtumisega ravimitesse..
Uimastite ja alkoholi kokkusobivuse tabel
Kõiki ravimeid saab ja tuleks kõigepealt jagada etanooliga ühilduvateks ja mitteühilduvateks. Väljapakutud tabel aitab sellest..
Ravimirühm | Ühildub alkohoolsete jookidega | Ei ühildu alkoholiga |
Antihistamiinikumid | Telfas, Trexil, Gismanal: uue põlvkonna ravimid ei näita sedatsiooni, ei mõjuta kontsentratsiooni, teadvust, kuid annavad etanooliga kohtudes harva anafülaksiat. | Difenhüdramiin, loratadiin, tsetirisiin, levocytirizine: etanool tugevdab sedatiivset toimet, põhjustades teadvuse halvenemist |
Valuvaigistid | Selliseid ravimeid pole | Novokaiin, buprenorfiin, aspiriin, Coldrex: südamelihase halvatuse, apnoe, verejooksu oht |
Rahustid | Selliseid ravimeid pole | Amisil, Phenibut, Sibazon, Phenazepam, Diazepam, Midazolam: hingamisteede seiskumise oht, segasus, minestamine |
Rahustid | Selliseid ravimeid pole | Barbituraadid, bromiidid, Validol, Clonazepam, Valerian, Motherwort, Nitrazepam, Reladorm: surmav unisus |
Antidepressandid | Selliseid ravimeid pole | Trimipramiin, Amoksapiin, Amitriptüliin, Asafen, Trasodoon, Buspiroon, Imipramiin, Desipramiin, Fluoksetiin: sopor, kooma, hingamisteede seiskumine |
Antibiootikumid | Selliseid ravimeid pole | Tseftriaksoon, Levofloksatsiin, Ciprolet, Metronidasool, Amoxiclav: maksa, kesknärvisüsteemi, neerude toksiline hävitamine |
Hormoonid | Prednisoloon, kortisoon, deksametasoon: suurendavad alkoholi vastupanuvõimet, sõltuvuse leevendamiseks kasutatakse ravikompleksis | Andriol, türoksiin, eutirox, suhkrut vähendavad ained, rasestumisvastased vahendid: hormoonide sünteesi pärssimine, hüpoglükeemiline kooma, rasedus |
Lahtistid | Laktuloos blokeerib etanooli imendumist seedesüsteemis, seda kasutatakse alkoholismi ravis | Makrogool, Lavacol, Guttalax: suurendab düspepsiat, provotseerides dehüdratsiooni |
Viirusevastane | Selliseid ravimeid pole | Amiksin, Tamiflu, Cycloferon, interferoon, Rimantadin, Amizon: viirusevastane toime on alla surutud |
Uimastite ja alkoholi kokkusobimatuse põhjused
Inimene on loodusest sõltuv alkohol: igal meist on sünnist alates olemas oma endogeenne alkohol. See ei takista meid haiguste ja külmetushaiguste ravimisel ravimitega..
Kuid eksogeenne etanool ja ravimid on enamasti kokkusobimatud ja sellel on põhjused:
- Kui ravim ja alkohol interakteeruvad, muutuvad ravimi farmakoloogilised omadused ümber, see muutub kehale toksiliseks ja ei täida enam oma põhieesmärki..
- Kudede ja elundite rakud ei taju tavalistes annustes muutunud omadustega ravimit, see tähendab, et puudub ravitoime.
- Modifitseeritud farmatseutiline ravim osaleb koos etanooliga ainevahetusprotsessides, häirides neid, toimub redoksreaktsioonides, luues vabu radikaale ja aidates kaasa rakkude vananemisele.
- Ravim koos alkoholiga pärsib maksas valkude sünteesi, jättes selle normaalseks võõrutusfunktsiooniks, mis põhjustab toksiinide kogunemist.
- Alkohol, mis seondub ravimiga, pärsib ensüümsüsteeme, mis põhjustab ravimi toime suurenemist ja tavalised terapeutilised annused võivad muutuda patsiendile.
Alkoholi mõju ravimitele
Etanool on oma olemuselt mürgine. Veelgi enam, see on keemilisest aspektist agressiivne ja interakteerub kõigi ainetega, millega ta teel kokku puutub..
Ravimid kui kunstlikult sünteesitud ühendid on enamasti ka aktiivsed, kuna nende eesmärk on laguneda komponentideks, viies toimeaine abivajavasse organisse. Seetõttu on ravimite ja alkoholi kokkupuude vältimatu ning toimub alati konkurentsipõhiselt..
Alkohol mõjub farmakoloogilistele ravimitele kolmel viisil: see suurendab nende toimet kehale, neutraliseerides samal ajal kasuliku komponendi ja provotseerides ohtlikke tagajärgi. On võimatu arvata, kuidas täpselt toimub uimasti ja alkoholi kohtumine, kõik sõltub komponentidest, millest koosneb.
Asjade loogika kohaselt on ravi ajal alkoholi võimatu a priori, kuid eriti ohtlik on etanooli ja järgmiste ravimite rühmade kombinatsioon:
- Rahustid, uinutid, rahustid ja põletikuvastased ravimid. Nende ainetega suheldes muudab alkohol nende omadusi ja põhjustab keha ebapiisavat reageerimist ravimitele. Kui ühendate alkoholi patsiendi rahustamiseks mõeldud ravimitega, näete unisust ja koordinatsiooni kaotust, segadust ja minestamist. Samal ajal tugevneb ka etanooli mõju, inimene joob tugevalt ja kiiresti, tema hingamiskeskus on pärsitud ja võib tekkida kooma. Kuna põletikuvastased ravimid sisaldavad ka rahusteid, on reaktsioon sama.
- Rühm antibiootikume muutub etanooli mõjul toksiliseks ja põhjustab mürgistuse sümptomite kompleksi: peavalu, iiveldus, tahhükardia, õhupuudus, rikkalik külm higi (või temperatuuri tõus), vererõhu pendel.
- Antihistamiinikumid annavad alkoholiga manustamisel hallutsinatsioone, ebapiisava motoorse reaktsiooniga on kesknärvisüsteemi depressioon või erutus, joove suureneb mitu korda.
- Antidepressandid ja etanool neutraliseerivad vastastikku üksteise tegevuse, kuid see juhtub siseorganite koormuse tõttu: südame löögisagedus tõuseb, vererõhk tõuseb, kuni hüpertensiivse kriisini.
- Temperatuurivastased ained hävitavad maksa etanooliga kohtudes, kuna nende elundis toimub mõlema metabolism, kuid mitte kohe. Esiteks lagundatakse alkohol, sel ajal mõjutab ravim negatiivselt hepatotsüüte, põhjustades põletikku ja provotseerides fibroosi.
- Diureetikumid muutuvad toksilisteks, põhjustavad joobeseisundi sümptomeid, mõjutades eriti negatiivselt kõhunääret.
- Toksiinidega valuvaigistid hävitavad närvirakke, põhjustades peavalu, minestamist, tinnitust, südamepekslemist.
- Vasodilatatoorsed ravimid koos alkoholiga põhjustavad teravat ja tugevat veresoonte laienemist, mis on surmaga lõppenud kollapsiga, või spasmireaktsioonide väärastunud reaktsioon kuni hüpertensiivse kriisi ja insuldini..
- Vere hüübimist vähendavad ravimid võivad koos etanooliga esile kutsuda tõsise sisemise verejooksu, mis on eluohtlik ja nõuab kirurgilist sekkumist.
- Hormonaalsed ravimid tasakaalustavad põhiliste ainete sünteesi, mis teostavad keha tööd humoraalselt, mis põhjustab ettearvamatuid tagajärgi.
Seega on vaja olla täielikult teadlik tõsiasjast, et samaaegselt ravimite ja alkoholi tarvitamisega mängite surmaga selle sõna kõige otsesemas tähenduses..
Loetelu on tabu
Hoolimata asjaolust, et iga ravimi kasutamise juhised sisaldavad alati vastunäidustusi (sealhulgas alkohoolseid jooke), võtab igal aastal vastutustundetu suhtumine alkoholi miljonitesse eludesse.
Pakume teile musta nimekirja ravimitest, mis ei ole mingil juhul ja mingil juhul alkoholiga kokkusobimatud. Nende tarvitamine ükskõik millise kangusega alkoholi ja annuste korral on surmaotsus.
Seitse surmarea on järgmine:
- Bensodiasepiinid või uinutid-rahustid: Alzolam, Grandaxin, Lorafen, Bromidem, Seduxen, Relanium, Sibazon, Elenium, Helex, Xanax. Viimase 15 aasta jooksul on selles rühmas narkootikumidega surmanute arv samaaegselt alkoholiga suurenenud viiekordseks. Surmava tulemuse olemus on hingamispuudulikkus. Toimemehhanism on primitiivne: nii alkohol kui ka bensodiasepiinid lõdvestavad lihaseid ja suruvad kesknärvisüsteemi. Tagajärg on kooma ja surma areng. Immuunsuse vähenemine selle taustal põhjustab mitme organi puudulikkust.
- Disulfiraamil põhinevad ravimid on spetsiaalne ravimite rühm, mida kasutatakse etanoolile vastumeelsuse tekitamiseks keha tahtliku toksilise provokatsiooni tõttu: Esperal, Teturam, Antabuse. Teraapia mõte on see, et isegi tilk alkoholi kutsub esile võimsaima joobeseisundi pöördumatu reaktsiooni, mis põhjustab surma, seetõttu on ravimite ja etanooli ühine kasutamine keelatud..
- Oopiumist saadud opiaadid ja opioidid või narkootilised ained: morfiin, Sublimaz, metadoon, Darvon, pentakosiin, kodeiin, OxyContin, Vicodin, hüdrokodoon. Negatiivne kvintessents on heroiin. Selles versioonis hävitab kombinatsioon alkoholiga piiri uimastite ja alkoholimürgituste vahel, mis muudab narkootikumide üledoseerimise hetke peaaegu nähtamatuks. Opiaatide surm etanooli tarvitamisel on 22%.
- Antidepressandid või rõõmupillid on depressiooni raviks mõeldud psühhotroopsed ravimid: Prozac, Novo-Passit, Deprim, Zyban, Amitriptüliin, Anafranil, Maprotiline. Need suurendavad alkoholi tarvitamisel joobeseisundit, halvavad inimese tahte, keskendumisvõime, põhjustavad pearinglust, orientatsiooni kaotust, kellegi jaoks on surmav tagajärg võimalik. Sageli pole inimesel meeldivate aistingute taustal isegi aega aru saada, et ta sureb.
- Psühhostimulandid on ained, mis stimuleerivad patsientide vaimset aktiivsust ja vähemal määral ka kehalist liikumist: kokaiin, metamfetatiin, amfetamiin, dekstroamfetamiin, Ritalin, Adderall. Nende mõju kehale põhineb vererõhu tõusul, mis varjab alkoholi mõju patsiendile, kuid kahe aine koostoime tulemusel tekivad supertoksilised ühendid, näiteks kokaseiin, mis halvab südant ja põhjustab surma.
- Rasestumisvastaseid vahendeid kasutab pidevalt kuni 70% reproduktiivses eas naistest: Jess, Marvelon, Lactinet, Regulon, Yarina, Janine, Chloe, Tri-Mercy. Etanooliga kombineerimise probleemi põhiolemus on see, et tablett siseneb vereringesse mitte varem kui kolm tundi pärast manustamist. Kogu selle aja on keha hõivatud oma ainevahetusega, ta ei pööra alkoholile mingit tähelepanu, seetõttu koguneb alkohol vabalt rakkudesse ja kudedesse, põhjustades tugevat joobeseisundit, sageli surmava tulemusega.
- Börsivälised ravimid on kõige ohtlikum ravimite rühm, mis koos alkoholiga võib põhjustada surma. On võimatu panna inimest isegi mõtlema, et käsimüügiravim võib olla tõesti ohtlik. Seetõttu on selliste ravimite võtmine kõige tasuta, ilma kohustusteta. Tavalised statiinid võivad etanooliga kontrollimata põhjustada maksakoomat. Ja selliseid ravimeid on palju: No-Shpa, Paracetamol, Trichopol, difenhüdramiin, Levometsitiin.
Kokkuvõtteks võib öelda, et uimastite ja alkoholi tarvitamine peaks olema iga mõistliku inimese jaoks tabu..
Teie narkoloog hoiatab: alkoholi ja pillide ohtlikud kombinatsioonid
Me räägime aspiriinist ja Analginist, mis on surmavad koos alkoholiga, kuna need põhjustavad vereloomesüsteemi rakkude mürgistust, saades surmava leukeemia esilekutsujaks. Lisaks suruvad nad kesknärvisüsteemi, aidates kaasa dementsuse arengule, ja provotseerivad maohaavandite perforatsiooni..
Peatükk 2.10. Ravimid ja alkohol
Alkoholi mõju organismile. Kas ravimeid saab kombineerida alkoholiga? Alkoholivabad ravimid.
Alkoholi ja narkootikumide ühise tarvitamise uurimistöö kohta pole nii palju suunatud teaduslikke töid. Kuid meie kaasmaalased, kes on teadusest kaugel, uurivad seda küsimust pidevalt. Reeglina empiiriliselt. Ja tulemused näitavad veenvalt, et alkohol koos ravimitega võib põhjustada mitmesuguseid, pehmelt öeldes, ebameeldivaid tagajärgi. Kuid mingil põhjusel arvavad kõik, et see on palju täielikke alkohoolikuid või suitsidaalse kalduvusega hüsteerilisi isikuid, kellele keegi ennast isiklikult ei pea.
Kord, pärast traditsioonilist viski- ja soodaklaasi enne magamaminekut, võttis ameeriklane unerohtude asemel tableti metronidasooli, mida tema naine võttis günekoloogi juhendamisel. Üsna pea tundis mees end halvasti: punastas, tekkis valulik iiveldus ja tekkis üldine halb enesetunne. Selge pilt mürgistusest.
See on üks klassikalisi näiteid uimastite ja alkoholi koostoimetest. Ja selliseid näiteid on palju. Mõnel juhul on alkoholi mõju väärastunud, teistes tugevneb või nõrgeneb ravimite toime, teistes muutuvad inimese reaktsioonid. Tulemus on alati sama - ravi on keeruline.
Kõik alkohoolsed joogid sisaldavad etüülalkoholi või etanooli, millele võlgneme joobeseisundi.
Selle tegevuse tugevust ja kestust kogesid kõik, kes vähemalt korra jõid alkohoolset jooki. Kehas toimub alkohol kui võõras aine ümberkujundamine (biotransformatsioon) bioloogiliselt aktiivsete ainete osalusel, mis on enamiku keemiliste reaktsioonide (ensüümide) katalüsaatoriks. Esiteks tuleb mängu alkoholdehüdrogenaas, mis oksüdeerib alkoholi aldehüüdiks. See protsess on üsna aeglane. Kui aeglustate alkoholi oksüdeerumist, väheneb alkoholitaluvus. Seda efekti omab eriti valuvaigisti naatriummetamizool (Analgin). Teises etapis muudetakse aldehüüddehüdrogenaasi toimel atseetaldehüüd äädikhappeks, mida keha kasutab aktiivselt ainevahetuses. Mida kiiremini see muundumine toimub, seda vähem kogeme aldehüüdi ja seega ka alkoholi kahjulikke mõjusid..
Meenutagem oma õnnetut ameeriklast, kellest peatüki alguses rääkisime. Metronidasool, mida ta ekslikult unerohtude asemel võttis, moonutab alkoholi mõju, kuna see aeglustab atsetaldehüüdi muundamist äädikhappeks. Just atsetaldehüüd mürgitab keha, akumuleerudes veres. Üks alkoholismi ravimeetodeid põhineb sellisel mehhanismil. Patsiendile antakse ravim, mis sisaldab disulfiraami (Lidevin, Esperal ja teised) või tsüaanamiidi. Need ained blokeerivad ensüümi atseetaldehüüddehüdrogenaasi ja etanooli biotransformatsioon peatub atseetaldehüüdi moodustumise etapis, mis põhjustab kehas mürgitust: näo õhetus, iiveldus, oksendamine, vererõhu langus ja palju muud. Selle tagajärjel muutub klaas viina klaasist mürgiks. Tekib pidev vastumeelsus alkohoolsete jookide maitse ja lõhna järele. Metronidasool osutus alkoholivastase ainena liiga nõrgaks ja seda ei kasutata sel eesmärgil. Meditsiinis kasutatakse selle antibakteriaalseid omadusi. Kuid isegi väike annus alkoholi, mis võetakse metronidasooliga ravi ajal, võib põhjustada tugevat mürgistust. Samad kui metronidasooli võtmisel, põhjustavad sümptomid (peavalu, nahapunetus, iiveldus või oksendamine, pearinglus) alkoholi ja tsefalosporiini antibiootikumide, klooramfenikooli, griseofulviini, sulfaravimite samaaegset kasutamist.
Tsüaanamiidi ebaharilikud omadused avastati kõigepealt lämmastikväetisetehases, kus ühendit sünteesiti ja kasutati. Tehase administratsioon märkas, et selle töökoja töötajad mitte ainult ei joonud, vaid ei võtnud isegi tilka alkoholi suhu. Ja neid töötajaid jälginud arst märkas, et neid, kes üritasid juua, oli terav näo punetus, tugev higi, kiire pulss, õhupuudus ja iiveldus. Kui annus oli pisut suurem, oli südames valu ja eelseisva surma tunne. Selliste sümptomitega ei taha te enam juua. Nii avastati tsüaanamiidi alkoholivastased omadused..
Alkoholi ja klonidiini koostoime tulemus on teada (näiteks ravimid Clonidine, Gemiton ja teised). Inimene ei maga mitte ainult sügavas unes, vaid ei mäleta ka hiljem midagi temaga juhtunut (seda uimasti omadust kasutatakse mõnikord kuritegelikel eesmärkidel, klonidiini lisamisega alkohoolsetele jookidele). Kahjuks pole sellise koostoime mehhanism veel täielikult teada. On ilmne, et seal on kokku võetud alkoholi ja klonidiini mõju kesknärvisüsteemile..
Alkohol kipub tugevdama vereliistakutevastaste ainete ja antikoagulantide toimet, mida kasutatakse veresoonkonna haiguste ravis (aspiriin, dikumaariin, sünkumaar, fenüleen ja teised). Selle tagajärjel võib tekkida tugev sisemine verejooks. Kui selline verejooks ilmneb ajus (see tähendab, et areneb insult), võib oodata jäsemete halvatus, kõnekahjustus, aga ka elutähtsate funktsioonide (hingamine, kardiovaskulaarne aktiivsus) kuni surmani.
Võib tuua veel ühe näite. Kofeiinil on psühhostimuleeriv toime. Teda kutsutakse ka "väljaviskajaks", kuna hilise külalise rõõmustamiseks pakutakse kohvi. Alguses juhtub kõik just nii, inimene näib olevat kaine. Kuid mõne aja pärast taastub joobeseisund ja veelgi suuremal määral kui enne kohvi joomist. Fakt on see, et kofeiin suurendab alkoholi tungimist verest ajju läbi hematoentsefaalbarjääri, selle tõttu suureneb ka joobeseisund..
Alkoholid on rasvade head lahustid - rakumembraanide komponendid, mis, nagu me juba teame, on takistuseks mis tahes ainete tungimisele rakku. Alkohol teeb justkui takistuseks auke. See on eriti ohtlik ajurakkudele..
Alkoholi ja kahjutute uinutite (eriti barbituurhappe derivaatidel põhinevate) kooskasutamisel võib tekkida hingamiskeskuse eluohtlik depressioon.
Alkoholi ühine kasutamine teise psühhotroopsete ravimite rühmaga koos antidepressantidega võib samuti ohtlikuks muutuda. Ja mitte kõigiga, vaid nendega, mis pärsivad ensüümi monoamiini oksüdaasi, mis hävitab norepinefriini ja adrenaliini. Kui alkoholi võetakse samaaegselt selliste ravimitega, mis lisaks stimuleerib adrenaliini vabanemist, võib tulemuseks olla südame löögisageduse väljendunud tõus, vasospasm koos vererõhu olulise tõusuga. Mõni õlu ja vein sisaldab türamiini, mille struktuur ja toime on sarnane adrenaliiniga. Normaalsetes tingimustes hävitatakse see juba soolestikus, kuid monoamiini oksüdaasi pärssivate ravimite võtmisel imendub türamiin verre ja võib põhjustada ka ohtliku vererõhu tõusu..
Alkohol põhjustab vere glükoositaseme muutust ja alguses tõuseb selle sisaldus ning seejärel langeb. See on diabeediga inimestele kahekordselt ohtlik. Esiteks võib vere glükoosisisalduse järsk langus põhjustada teadvuse kaotust. Teiseks suruvad suhkruhaigusega patsientidele välja kirjutatud sulfa hüpoglükeemilised ravimid aldehüüddehüdrogenaasi, see põhjustab toksiliste atseetaldehüüdide kogunemist veres.
Alkoholi tarbimine, aga ka stressirohke olukord, viib neerupealiste aktiveerumiseni ning adrenaliini ja muude hormoonide (kortisooni, aldosterooni) täiendava tootmiseni. Regulaarse alkoholitarbimisega näib keha elavat pideva stressi all, see muidugi muudab tema reaktsioonivõimet ravimite suhtes. Barbituraatide hüpnootiline toime väheneb, kuid nende toksilisus suureneb. Hormonaalsete ravimite terapeutilised annused võivad põhjustada üleannustamise efekti. Ephedriini, nafasoliini, ksülometasoliini ja muude adrenergiliste ainete kasutamist nohu ravimisel muutub ohtlikuks, kuna alkohol suurendab südame tundlikkust adrenaliini suhtes. Samal põhjusel (ja ka kaaliumipuuduse tõttu) võib südameglükosiidide kasutamine alkoholi joomise ajal põhjustada südame rütmihäireid. Nitroglütseriini, diureetikumide toime on moonutatud.
Alkoholi kombinatsioon reserpiini, metüüldopa, hüdralasiini, guanetidiiniga, perifeerseid veresooni laiendavate ravimitega või ganglionide blokaatoritega võib põhjustada vererõhu järsku langust.
Kroonilise alkoholitarbimisega aktiveeritakse ensüümid, mis tagavad alkoholi hävitamise maksas. See suurendab teiste ensüümide aktiivsust, mis muudavad kehas ravimid ja kiirendavad nende lagunemist. See kehtib peamiselt unerohtude, analgeetikumide ja diabeedivastaste ravimite kohta, kuid seda sarja võiks jätkata. On teada, et inimesed, kes tarbivad pidevalt alkohoolseid jooke, muutuvad tuimestite ja valuvaigistite toime suhtes immuunseks. See raskendab tunduvalt anesteesia läbiviimist operatsioonide ajal ja vähendab anesteesia efektiivsust hammaste ja muude meditsiiniliste protseduuride ajal..
Regulaarne alkohoolsete jookide tarbimine suurendab paratsetamooli toksilist toimet maksale. Ilmselt on selle põhjuseks paratsetamooli toksiliste metaboolsete vaheproduktide (metaboliitide) sisalduse suurenemine ja vabanemise kiiruse vähenemine. Seetõttu ei tohiks alkoholismi põdevatel patsientidel paratsetamooli välja kirjutada..
! | Alkohol võib kiirendada ravimite imendumist seedetraktist, tekitades kehas ravimi kõrgemad kontsentratsioonid kui tavaliselt tarbides. See põhjustab üleannustamist või toksiliste reaktsioonide teket.. |
Näiteks on sellised juhtumid teada. Üks inimene jõi pärast peavalu tableti võtmist 100 g viina. Varsti hüppas tema kehatemperatuur 39 ° C-ni ning nahale ja limaskestadele tekkisid villid. Oli sallimatuse märke. Teisel juhul pesi terve mees multivitamiine viinaga maha. Arenenud veritsev nahapõletik ja neerupõletik. Kolmandal juhul jõi patsient pärast sulfaravimi võtmist viina, mis tõi kaasa nahapõletiku ja ikteruse arengu..
Tabelis 2.10.1 on toodud mõned narkootikumide kombinatsioonid alkoholiga ja eksperimenteerimise otsustanud inimese tervisliku seisundi lähimad väljavaated..
Tabel 2.10.1. Mõjud, mis ilmnevad ravimite ja alkoholi samaaegsel manustamisel
Kombinatsioonid | Koostoime tulemus |
---|---|
Alkohol + aspiriin | Maohaavand |
Alkohol + kofeiin, efedriin, teofedriin | Hüpertensiivne kriis |
Alkohol + diureetikumid, antihüpertensiivsed ravimid | Vererõhu järsk langus |
Alkohol + paratsetamool | Mürgine maksakahjustus |
Alkohol + hüpoglükeemilised ravimid, insuliin | Veresuhkru taseme järsk langus, hüpoglükeemiline kooma |
Alkohol + antipsühhootikumid, valuvaigistid, põletikuvastased | Joobeseisund |
Alkohol + unerohud, rahustid | Intoksikatsioon, peaaju kooma |
Alkohol + antibiootikumid, sulfoonamiidid | Ravimite talumatus, terapeutilise toime puudumine |
Alkohol + nitroglütseriin, antihistamiinikumid | Suurenenud valu sündroom ja allergia ilmingud |
Nagu näete, põhjustab alkoholi koostoime ravimitega mitmesuguseid, tavaliselt negatiivseid tagajärgi, mida ei saa alati täpselt ennustada. Seetõttu on parem mitte segada uimasteid ja alkoholi oma kehas, et mitte täiendada ülaltoodud kurbade näidete seeriat..
Võite siiski vaielda: mõned ravimvormid (alkoholilahus, tinktuur ja muud) sisaldavad etüülalkoholi! Tõepoolest, tinktuure valmistatakse taimematerjalide infundeerimisega (sellest ka ravimvormi nimetus) 70% alkoholiga või lahustades selles mitmesuguseid ekstrakte. Etanooli kasutatakse ka vedelate ekstraktide valmistamiseks (ekstraktina). Ravimtaimede mahlad stabiliseeritakse, lisades mahla 85 mahuosale 15 osa 95% -list etüülalkoholi, et denatureerida mahlas sisalduvad ensüümid ja vältida selle pikaajalist säilimist. Mõned ravimid ja ravimsiirupid võivad sisaldada ka alkoholi. Kuid kõigil juhtudel ei vähenda ravimvormi valmistamise tehnoloogia omadused ravimi efektiivsust. Veelgi enam, kui kasutada lahustina näiteks vett, mitte alkoholi, muutuvad selliste ravimite omadused või muutub nende tootmine täiesti võimatuks, kuna on olemas vees lahustumatuid ühendeid. Teave etüülalkoholi sisalduse kohta ravimi koostises peab tingimata sisalduma pakendi infolehel või olema märgitud ravimi pakendil ning seda peaksid arvestama patsiendid, kes on läbinud või saavad praegu alkoholivastase ravi kursust. Enne etanooli sisaldavate ravimite kasutamist peaksid sellised patsiendid, samuti raske maksahaigusega inimesed konsulteerima arstiga.
Etanooli sisaldavad valmistised võivad vähendada reaktsioonikiirust, mida peaksid arvestama inimesed, kelle tegevus eeldab suuremat tähelepanu kontsentreerumist või liigutuste head koordineerimist (kõrgmäestiku töötajad, rongijuhid, sõidukijuhid jne).
Alkoholisõltuvuse ja tagajärgedeta alkoholismi tabletid
Esperal
Üks tõhusamaid vahendeid võitluses alkoholisõltuvuse vastu. Esperal inhibeerib etanooli metabolismis osalevaid aldehüüddehüdrogenaase. Selle mõju tõttu suureneb etüülalkoholi metaboliidi kogus..
See põhjustab näo verevarustust, iiveldustunnet, nõtke reflekse, üldist halb enesetunne, ebaregulaarsed südamelöögid, vähenenud intravenoosne rõhk.
Halva tervise tagajärjel hakkab patsient tundma igat tüüpi alkohoolsete toodete suhtes vastikust.
Terapeutiline tulemus ilmneb 12 tundi pärast kasutamist. Kestab 10-14 päeva pärast ravi lõppu. Mõeldud suukaudseks kasutamiseks.
Vastunäidustused
Ravimit ei tohi kasutada järgmiste patoloogiate korral:
- maksapuudulikkus,
- diabeet,
- mis tahes päritoluga epilepsiahoogud ja krambid,
- psüühikahäired,
- allergia koostisosade suhtes.
Samuti ei saa ravimit kasutada rasedatele ja imetavatele naistele.
Neerupuudulikkuse ja hüpotüreoidismi korral võtke ettevaatusega
Kõrvalmõjud
Toimeaine mõju tõttu on võimalik:
- metalliline maitse suus,
- halb hingeõhk kolostoomiaga patsientidel,
- harvadel juhtudel võib ilmneda hepatiit,
- jalgade polüneuriit,
- neuropsühhiaatrilised häired, kerge amneesia, asteenia,
- migreen,
- naha allergia ilmingud.
Kui segate ravimit etüülalkoholiga, võib tekkida hingamispuudulikkus. Südame süsteemi küljelt - kollaps, stenokardia, tahhükardia, müokardiinfarkt. CNS - neuroosid, ajuturse.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida psühhoosid, mis sarnanevad alkohoolsete sümptomitega. Nagu ka hepatiit, gastriit.
Kardiovaskulaarsüsteemi häirete korral võivad tekkida ajuveresoonte verehüübed, polüneuriidi ägenemine.
Kõrvaltoimete ilmnemisel peate viivitamatult minema haiglasse.
Üleannustamine
Juhusliku üleannustamise korral täheldatakse teadvuse depressiooni. See võib provotseerida kooma. Samuti võib tekkida kardiovaskulaarne kollaps, neuroloogilise haiguse ägenemine.
Tablettide klassifikatsioon
Kõik alkoholismipillid võib jagada kolme suurde rühma:
- pohmelusündroomi leevendamiseks ja selle tagajärgede eemaldamiseks;
- vähendada alkoholisoovi;
- aidates kaasa alkoholi vastumeelsuse tekkele.
Vaatame, milliseid tablette alkoholismi jaoks võib igas konkreetses olukorras võtta..
Hangover pillid
Pohmelusündroomi ravimeid kasutatakse järgmiste probleemide lahendamiseks:
- seda puhastavate mürgiste ühendite keha puhastamine - alkoholi lagunemissaadused;
- suukuivuse ja janu tunnete kõrvaldamine;
- vee-soola tasakaalu normaliseerimine;
- nõrkustunnete, nõrkuse, pearingluse ennetamine;
- kõrvaldada peavalud.
Kõige tavalisemad pillid, mis pohmeluse ajal abiks on, on aspiriin, aktiivsüsi, baralgin. Pärast sündmust, millega kaasneb rikkalik libedus, võite kasutada 6-8 tabletti. aktiivsüsi, 2 tab. no-shpy, 1 sakk. aspiriin. Kaalust lähtudes on vaja arvutada aktiivsöe kogus: iga 10 kg kaalu kohta 1 tabel. Aktiveeritud süsi adsorbeerib kiiresti toksiine, aspiriin vähendab vererõhku ja puhastab maksa.
Tõhus võitluses alkoholimürgituse vastu Askofen ja Kofitsil +. Neid võetakse enne magamaminekut pärast sündmust. Hommikul joovad nad: klaasi magusat tee, 1 sakk. baralgin ja furosemiid. Selleks, et toksiinid väljuksid kehast kiiremini ilma komplikatsioonideta, võite juua sorbente.
Hangoveri sündroomiga purjus olevate ravimite head tõestatud nimed: Alkazeltzer, Alco-Buffer (piimaohaka ekstraktiga), Antipochmelin või RU-21 (eemaldab toksiinid väga kiiresti), Piel-Alco (üks pill on enne alkoholi tarvitamist purjus, teine pärast ). Need abinõud aitavad paranemisele kaasa vaid kaudselt. Need parandavad lihtsalt inimese füüsilist seisundit pärast liigset joobeseisundit..
Pillid, mis vähendavad alkoholisoovi
Alkoholi iha vähendamiseks võib arst välja kirjutada nii tablette kui ka looduslikke tõhusaid ravimtaimi. Selles rühmas on parimad alkoholismipillid:
- Vivitrol takistab toksiinide sisenemist ajukoesse. Etanooli negatiivsed mõjud blokeeritakse ja inimene ei saa joomisest mingeid aistinguid, mistõttu ta kaotab alkoholisoovi;
- tasakaal sisaldab B-vitamiine ja stabiliseerib adrenaliini ja endorfiini tootmist, pakkudes NS-ile rahustavat toimet;
- torpeedo on alkoholitarbimisega kokkusobimatu vahend. Ravimi toime põhineb alkohooliku hirmul alkoholi (isegi õlle) joomise negatiivsete tagajärgede ees kuni surmani (kaasa arvatud);
- Proproten-100 on homöopaatiline ravim, mis normaliseerib ajutegevust ja aitab normaliseerida NA toimimist. Aktsepteeritud 100-kursus.
Alkoholi vältimise pillid
Teine ravimite rühm on pillid, mis põhjustavad vastumeelsust alkoholi vastu. Enamikku pille saab manustada ilma patsiendi teadmata. Milliseid ravimeid, mis põhjustavad alkoholi vastumeelsust, võib kasutada:
- esperal on prantsuse ravim, mis sisaldab etanooliga kokkusobimatut komponenti disulfiraami. Võimalik vastuvõtt alkoholismi raviks ilma alkohooliku teadmata. Alkoholi tarvitamise ajal meeleolu tõstmise asemel hakkab patsient tundma kõrgenenud rõhku, tugevat oksendamist ja südame löögisageduse suurenemist;
- Lidevin on veel üks tugev disulfiraamil põhinev ravim, mille toime on sarnane Esperaliga ja mida kasutatakse arenenud sõltuvuse jaoks.
On täheldatud, et joomise lõpetav inimene muutub närvilisemaks, seetõttu on rahustite võtmisega väärt ärevust vähendada.
Mida teha alkoholimürgituse korral
Kui mürgituse staadium ei ole nii kriitiline ja ei möödu komplikatsioonidega, siis saab alkoholimürgitusega tegeleda kodus. Patsiendil, keda piinab iiveldus, oksendamine, on parem pakkuda mitu klaasi joogivett, mis aitab kõhtu loputada. Lisaks tasub kasutada tõhusat meetodit - sorbente. Kõige populaarsem on aktiivsüsi; ligniini (naturaalne puit) kohta on olemas analooge, mida võib juua 1-2 tükist. Sorbendid imendavad kahjulikke aineid ja toksiine. Soovitatav on kasutada valget sütt: see vähendab maoärritust.
Kuidas kodus alkoholismi ravida
Alkoholismi ravi kodus on efektiivne, kui patsient soovib ise tulemust saavutada. Ilma alkohooliku nõusolekuta pole sõltuvust võimalik ravida. Vaja on motiveerivat faktorit ja seejärel kasutatakse alkoholist vabanemiseks selliseid meetodeid nagu tinktuurid, dekoktid, teed ja muud joogid. Sõltuvusest vabanemise kursus kestab erinevatel aegadel ja see valitakse individuaalselt, kuid mõne patsiendi jaoks piisab kuust.
Kõigepealt peate vabanema sõprade seltskonnast, kes provotseerib inimest alkoholile. Võimalik, et peate isegi linnast lahkuma, looduse muutumine. Soovitav on tutvustada endise alkohoolikuga isikut, kes on selle ravimeetodi juba edukalt läbinud ja saab ohutult hakkama ilma alkoholi joomata. Kui patsient on otsustanud ravita, on alkoholismi vastu võitlemiseks kõik vahendid ette valmistatud, tuleks välja pakkuda tegevus, mis patsienti tähelepanu tõmbaks, tegevusteraapia.
Järeldus kodus kõva joomisest
Kui inimene läheb joobeks, tarbib ta vähemalt mitu päeva rohkem kui liitrit suvalist alkoholi. Sellistel hetkedel hakkab keha kannatama joobeseisundi käes. Joomise käsitlemise meetod on üsna lihtne - on vaja detoksifitseerida, see tähendab eemaldada organismist kõik toksiinid ja ohtlikud ained. Patsiendi ärevuse, hullumeelsuse ja kohutava pohmelli leevendamiseks võite kasutada midagi rahvapärastest abinõudest.
Esmaabi kõva joomise korral seisneb rohke tee, mineraalvee, mahlade joomises. On vaja pakkuda toitu, mis viib seedetrakti normaalseks tagasi: fermenteeritud piimatooted, madala rasvasisaldusega puljongid. Soovitav on juua mitte ainult vett, vaid ka vitamiine. Võite süstida vitamiinidega B1, B2, B6. Sellised rahvapärased abinõud aitavad alkoholismi vastu: tee ürtidega, tinktuur emajuurel, palderjan.
Alkoholismi ravi ravimitega
Lihtsaim ja kiireim viis on alkoholismi uimastiravi. Sõltlase psühholoogiline hoiak ei mõjuta efektiivsust, selline toime täiendab suurepäraselt muid ravimeetodeid. Kõik ravimid jagunevad tänapäeval kolme tüüpi:
- leevendada pohmelus;
- leevendada alkohoolsete jookide iha;
- vastikus igasuguse alkoholi suhtes.
Koduse alkoholismi kodeerimine
Paljud alkoholismi all kannatavad inimesed kardavad, et võõraste ja isegi lähedaste üle kohut mõistetakse. Sageli pöörduvad inimesed pärast detoxi abi rühmadesse nagu Anonüümsed Alkohoolikud. Kõik ei saa polikliinikusse pöörduda, sel juhul kutsuvad nad spetsialistid kodus koodi määrama. Narkoloog majja tulles räägib ta alati patsiendiga ja selgitab välja alkoholisõltuvuse täpse põhjuse. Enne ravi (kodeerimist) palub arst tervise üldpildi mõistmiseks teha mitu testi.
Alkoholismi kodeerimine võib toimuda kahel viisil: meditsiinilises ja psühholoogilises vormis. Kodune uimastiravi on kõige populaarsem meetod, kuna see ei vaja erivarustust. Alkoholismi ravimise psühholoogiline meetod on nii ajaliselt pikem kui ka tõhusam. See sobib stabiilse psüühikaga inimestele.
Kodus on võimalik alkoholismist vabaneda
Kiire hüpe artikli juurde
Kõigepealt peate mõistma tõsiasja: alkoholism on tõeline haigus. Tavalisest külmetusest on võimalik vabaneda ilma välise abita, kuid kopsupõletik nõuab keerulist haiglaravi. Sama alkoholisõltuvusega - kerge haiguse astmega on iseseisev ravi võimalik, kuid tähelepanuta jäetud - ei.
Narkoloogid eristavad alkoholismi 3 staadiumi.
Inimese vastutusel oma elu eest on endiselt vaoshoitav toime, kuid psühholoogiline sõltuvus alkoholi tarvitamisest ilmneb juba praegu. Alkoholi mõjul tõuseb inimese tuju, ta laseb end lõõgastumiseks ainuüksi põhjuseta juua.
Psühholoogiline sõltuvus asendatakse füüsilisega. Selles etapis ei lükka organism enam etanooli tagasi, vaid osaleb metabolismis. Peamine sümptom on erineva raskusastmega ja kestusega pohmelussündroomi kohustuslik algus. Inimesel on kiusatus purjus olla ja pärast seda tuleb kergendus. Ilmub perioodiline purjus alkoholism.
Seda iseloomustab krooniline mürgistus etanooli lagunemisproduktidega. Närvisüsteem on kahanenud ja hävitatud, toimub isiksuse degradeerumine. Kõigi elundite ja süsteemide funktsioonid on häiritud. Joobest saab eluviis.
Haiguse I ja II staadiumis on võimalik alkohoolikut kodus ravida. Viimane nõuab kohustuslikku haiglaravi ja narkoloogi järelevalvet.
Mis on alkoholisõltuvuse tabletid
Need on omamoodi blokaatorid, mis leevendavad füsioloogilist sõltuvust alkoholist, aitavad haigusest üle saada või vähendavad iha alkoholi järele ja kõrvaldavad pohmeluse sümptomid. Mõned neist on vabalt saadaval, teised vajavad arsti retsepti. Need on siiski tugevad ravimid, millel on ulatuslik vastunäidustuste loetelu, nii et kõigepealt peate konsulteerima narkoloogiga.
Paljud kaasaegsed pillid ja neid soovitatakse käsimüügis.
Alkoholisoovi kontrollimine
Need tõhusad ravimid blokeerivad ensüüme etanoolis - aju opiaatide retseptorites, mis vastutavad alkoholi nautimise eest. Need ravimid ei vähenda lihtsalt isu - need võivad parandada vaimset tervist, normaliseerida une ja parandada seedetrakti tööd. Alkoholisisalduse vähendamiseks mõeldud tabletid on:
Hangoveri ravimid
Võõrutusnähtudest vabanemiseks, iivelduse ja oksendamise, peapöörituse ja muude ebameeldivate tagajärgede leevendamiseks suure alkoholi annuse tarvitamisel võetakse tablette, mis põhinevad merevaik- või sidrunhappel, aspiriinil, soodal ja vitamiinidel. Nende aktiivsete komponentide toime on suunatud atseetaldehüüdi oksüdeerimise hõlbustamisele ja kehas joobeseisundi sümptomite kõrvaldamisele. Need on kuulsad ravimid Alka-Seltzer ja Zorex hommikul.
Alkoholi vältimise pillid
Selle rühma uimastite alus on disulfiraam. Kui varem toodeti seda ainet ainult kodeerimiseks süstide kujul, siis tänapäeval võite leida analoogseid ravimeid tablettidena. Selliste ravimite võtmisel ilmnevad patsiendil suurenenud joobeseisundi sümptomid. See loetelu sisaldab:
Mürgiste ainete neutraliseerijad
Siseorganite ja kehasüsteemide funktsionaalsuse säilitamiseks ja etüülalkoholi derivaatide mõju neutraliseerimiseks määravad arstid:
- B-vitamiinid, mille puudumine kutsub esile krampe, käte või jalgade värisemist, tuimust. Need on ravimid: tiamiin, neuromultiviit, litoniit.
- Kristalsed lahused. Edendage toksiinide kiirendatud kõrvaldamist, suurendage vereringet. Need on glükoosi või hemodeesi lahused.
- Enterosorbendid. Parandab heaolu igasuguse joobeseisundi korral. Nende hulka kuuluvad: veinipärm, Polysorb, valge või aktiivsüsi.
Vaimsete häirete ravimise vahendid
Jelena Malõševa: „Meie ajal on alkoholism kui haigus muutunud väga palju nooremaks. Sageli joovad noored liiga palju, hävitades nende tuleviku ja põhjustades tervisele korvamatut kahju. Aitab probleemiga toime tulla
Kui inimene joob sageli, halveneb mitte ainult tema füüsiline, vaid ka vaimne seisund. Nendel põhjustel määravad arstid koos alkoholisõltuvuse peamiste pillidega ka ravimeid, mille eesmärk on psüühikahäirete kõrvaldamine:
- Krambivastased ained - topiramaat, valproehape, lamotrigiin.
- Hüpnootikumid ja barbituraadid. Näiteks fenobarbitaal.
- Antipsühhootikumid - Risperidoon, Acamprosate, Tioridasiin, Olansapiin, Sulpiriid.
- Rahustid ja antidepressandid ärevuse ja hirmu leevendamiseks - Diasepaam, Meprobamaat, Zolpidem.
- Normotiimikumid - liitiumkarbonaat ja oksübutüraat.
Mida narkoloogid soovitavad?
Sellega seoses on uudishimulik, mida arvavad professionaalsed narkoloogid ja praktiliste kogemustega spetsialistid alkoholismi ravimise ebatraditsiooniliste, rahvapäraste meetodite kohta. Nad soovitavad sellist abi mitte otsida. Selle seisukoha üle vaieldakse järgmiselt:
- kui patsient saab teada, et tema toidule on lisatud mõnda ainet, ja ta pöördub õiguskaitseorganite poole, peavad kokad ebameeldivaid kohtumisi uurija ja võib-olla kohtunikuga;
- organismi individuaalsed omadused võivad reageerida samale "toidulisandile" erinevalt: see, mis aitas ühte inimest, võib teist pöördumatult kahjustada;
- praktiliselt kogu alkohoolikute anonüümseks raviks mõeldud "härrasmeeste komplekt" on valitud eesmärgiga vältida alkoholitarbimist. Arstide sõnul on alkoholil kahetine nägu - füüsiline ja psühholoogiline sõltuvus. Sel juhul on alkohoolsete jookide vastu võitlemine ainult ühe rohelise mao pea maharaiumine. Seetõttu võib mõju olla lühiajaline ja pärast seda on võimalik retsidiiv..
On veel üks, vähem nähtav tahk: sageli arenevad alkohooliku lähedastel inimestel kaassõltuvus, s.o. ka nemad läbivad teatud muutused oma vaimses seisundis ja seda peavad parandama ka spetsialistid.
Uue põlvkonna alkoholiravimid
Sõltumata alkoholisõltuvust peatavate ravimite tõhususest, on farmakoloogia uue põlvkonna ravimid, mida võrreldakse soodsalt teiste ravimitega. Kõige tõhusam ja populaarsem on parafarmatseutiline barjäär, mis aitab patsiendil vabaneda mitte ainult füüsilistest, vaid ka vaimsetest ihadest kangete jookide järele. Tõkke vabastav vorm on maitsetu, lõhnatu pruun tilk. Keskmine uimastitarbimise kestus on umbes kolm nädalat.
Barjeri kasutamise peamine eelis on võime seda patsiendi teadmata võtta. Lõhna ja maitse puudumise tõttu segab ravim kergesti toitu või jooki, jäädes alkohoolikule märkamatuks. Paari nädala pärast on iha alkoholi järele märgatavalt vähenenud. Ravimil pole vastunäidustusi, see on ette nähtud kasutamiseks isegi eakatele ja psühhoterapeutiliste patoloogiatega patsientidele.
Tuleb märkida, et ilma narkoloogiga konsulteerimata on barjääri kasutamine vastunäidustatud, kuna olemasolevate juhistega suudab vajalikku annust kohandada ja ravi optimaalse kestuse arvutada ainult kvalifitseeritud arst. Tõkke ainus puudus on selle kõrge hind: ravimi maksumus on umbes kolmteist tuhat rubla
Piisad
Alkoholisoovi on lihtsam blokeerida, kui võtate tableti asemel ravimit vedelal kujul. Selliseid alkoholismi ravimeid müüakse apteegis ilma retseptita. Mõned tänapäeval kõige nõutumad tilgad:
- Lavital. BAA, mis koosneb looduslikest koostisosadest: tüümiani, kummeli, sidrunmelissi, võilille, viirpuu, piimaohaka, emajuure, rohelise tee ekstraktidest. Ravim peatab pohmelus, eemaldab mürgiseid aineid, parandab meeleolu. Kuni normaalse oleku taastamiseni on soovitatav võtta 25 tilka iga tund. Mõnikord võivad tekkida allergilised reaktsioonid. Ärge võtke tilka raseduse ja imetamise ajal.
- Koprinol. Tilgad moodustavad vastumeelsuse alkoholi vastu, suurendavad immuunsust, taastavad maksafunktsiooni. Pärast joomist koos alkoholiga ilmnevad joobeseisundi nähud. Päevane annus on 2 ml. Tilku võib lisada toidule või jookidele. Annuse ületamine põhjustab tõsist mürgistust ja surmaohtu. Ravi kestab kuni remissiooni ilmnemiseni. Vastunäidustused: endokriinsed haigused, liigne joomine, seedesüsteemi veritsus, neuropaatia, krambid.
- AlcoStop. Kompositsioon sisaldab ainult taimseid koostisosi. Tööriist kõrvaldab pohmeluse sündroomi, eemaldab talitlushäired siseorganite töös ja pakub kaitset alkoholi üledoseerimise eest. Kandke 10 tilka 3 korda päevas 3 kuu jooksul. Kui teil on kalduvus kõrgele vererõhule, on parem keelduda selle ravimi kasutamisest. Tilgad on vastunäidustatud seedetrakti raskete patoloogiate, psüühikahäirete ja komponentide individuaalse talumatuse korral.